Auteurs du bulletin technique :

Claudia Ruland, FHI/YouthNet

Abstinence et initiation sexuelle diffres pour les jeunes

Labstinence sexuelle totale est le moyen de protection le plus efficace contre la grossesse et
linfection au VIH. Les messages encourageant labstinence seraient plus efficaces lorsqu'ils
ciblent les plus jeunes qui ne sont pas encore sexuellement actifs, particulirement les filles.

Les adolescents qui pratiquent labstinence avec succs ont besoin dun solide appui social de la part
des membres de la communaut. Ils doivent dvelopper des aptitudes spcifiques telles quune forte
motivation, la matrise de soi et la communication. Des programmes qui comprennent des messages
globaux peuvent enseigner des aptitudes pour pratiquer labstinence et fournir des informations aux
jeunes sexuellement actifs concernant les prservatifs et la rduction du nombre de partenaires.

Pratiquer labstinence
Dis non au sexe !
Les jeunes ne pratiquent peut-tre pas parfaitement labstinence,
tout comme ils nutilisent peut-tre pas les prservatifs de manire
Assure-toi un avenir brillant
uniforme et correcte. Certains considrent peut-tre quils pratiquent
labstinence en s'abstenant de cot vaginal alors quils se livrent
dautres types d de jeux sexuels. Un jeune peut avoir des rapports
sexuels dans un moment de faiblesse et peut avoir besoin
daide pour dvelopper des capacits dire non de manire
consistante des activits sexuelles non souhaites. Dautres
jeunes se trouvent peut-tre contraints des activits sexuelles.

Diffrer le dbut de lactivit sexuelle

Une activit sexuelle prcoce peut faire courir aux adolescents
des risques de grossesse non souhaite, dinfection au VIH et
aux autres infections sexuellement transmissibles (IST). Les
jeunes qui ont un dbut dactivit sexuelle prcoce semblent plus vite VIH et SIDA
susceptibles d'avoir des rapports sexuels avec des partenaires Ce pouvoir est entre tes mains
haut risque ou des partenaires multiples et sont moins susceptibles
dutiliser des prservatifs1.

Des comptences pratiques, conjugues un appui social des membres de la famille et des
pairs, sont essentielles pour ladolescent afin de dvelopper confiance et aptitude sabstenir
dactivits sexuelles prcoces. Les techniques peuvent consister dresser un plan dabstinence
pour que les adolescents soient prpars grer la pression exerce et dire non aux activits
sexuelles (cf. encadr la page suivante). Bien que les messages d'abstinence aient une incidence
plus marque sur les jeunes qui n'ont pas encore de relations sexuelles, certains jeunes plus gs
semblent rpondre au choix de l'abstinence renouvele ou de la fidlit un seul partenaire.

Enseignements tirs et considrations relevant des programmes

Les programmes ont prn labstinence avec succs auprs de publics spcifiques2.

Les campagnes mdiatiques ont eu une incidence positive sur le diffr des premires relations
sexuelles. En Zambie, la campagne HEART (Helping Each Other Act Responsibly Together /
S'entraider
 agir ensemble de manire responsable ), conue par
des jeunes pour des jeunes, prne labstinence et
lutilisation du prservatif, tout en diffusant des
informations concernant le VIH, le SIDA et la protection
contre les infections. Parmi les slogans de campagne,
citons pouvoir de la virginit, fiert de la virginit et
labstinence cest cool qui ont t utiliss dans des
annonces la radio et la tlvision lintention des
jeunes de 13 19 ans. Un an aprs la campagne, une
enqute ralise auprs de quelque 1 000 jeunes a
compar les comportements sexuels de jeunes qui
avaient t touchs par la campagne ceux dautres
jeunes qu'elle n'avait pas touchs, en tenant compte des
diffrences dge, de sexe, dducation, de domiciliation,
etc. Ceux qui touchs par la campagne taient 46 %
plus susceptibles de pratiquer labstinence et 67 %
plus susceptibles davoir utilis un prservatif au cours
du dernier rapport sexuel.
Des messages adapts lge seront segments
selon les populations adolescentes. Plus que la
maturit physique et affective varie considrablement
parmi les adolescents, les messages doivent tre
adapts lge. la Jamaque, une campagne du projet
Youth.now travers les mdias a eu recours une
approche segmente base sur lge, cibl sur les
besoins de sant reproductive des adolescents. Le
programme a encourag labstinence pour les jeunes
gs de 10 12 ans, mettant laccent sur l'amplification des connaissances personnelles et labstinence
pour les jeunes de 13 15 ans, et encourageait la protection contre des grossesses non souhaites, le
VIH et autres IST, chez les jeunes plus gs.
Messages pour les jeunes concernant labstinence
Expliquez clairement les motifs pour lesquels
vous souhaitez attendre
vous faites la liste de vos motifs. Parlez-en quelquun
qui vous appuie. Consultez votre liste intervalles
rguliers pour vous les remmorer.
Ayez un plan
Sachez dans quelles situations il peut tre difficile de
respecter vos choix. Dcidez lavance ce que vous
ferez pour les viter ou pour y faire face, par exemple
partir dun lieu donn quand on veut vous contraindre
avoir des relations sexuelles.
Soyez satisfait de vous
Il peut se rvler difficile daller contre la majorit et de
faire ses propres choix. Flicitez vos de cette
ralisation. Vous le mritez.
Faites attention aux pressions
Faites bien attention aux messages dans les musiques,
les vidos et les films, qui vous disent davoir des
relations sexuelles.
Faites-vous aider
Frquentez des amis qui connaissent et respectent vos
dcisions. vitez les personnes susceptibles de faire
pression sur vous. Si on exerce des pressions sur vos,
menacez den informer quelquun qui a de l'autorit (un
parent, la police).
Exercez vos capacits de communication
Apprenez dire non nergiquement ou non,
non maintes reprises. Donnez une raison telle que
Je ne suis pas prte ou Jai dcid dattendre
jusqu la fin de mes tudes . Retournez la situation :
Tu dis que si je t'aime je le ferai, mais si tu maimais
vraiment, tu ninsisterais pas 3.

Le retour labstinence peut intresser certains jeunes. Certains programmes en Afrique du Sud et
en Thalande ont signal que la plupart des jeunes, dont ceux qui ont une activit sexuelle sporadique,
navaient pas prvu dtre sexuellement actifs. Les programmes ont enseign des techniques de refus, de
ngociation et de plan, avec une dmarche globale, de promotion de labstinence et de lutilisation des
prservatifs pour les jeunes sexuellement actifs.

1
Organisation mondiale de la sant. The context of young peoples sexual relations. Progress in Reproductive Health Research 2000; 53:2-4.
2
Pour plus de renseignements concernant ces programmes, voir : Ruland, CD. Abstinence and delayed sexual initiation. YouthLens No. 8.
Arlington, VA: FHI/YouthNet, 2004.
3
Adapt de Abstinence Focus Poster No. R045, Scotts Valley, CA: ETR Publishing, 2002; and Grossman L, Kowal D. Kids, Drugs, and Sex.
Preventing Trouble. Brandon, VT: Clinical Psychology Publishing Co., 1987.

Pour un complment d'information : www.maqweb.com

Dernire mise jour : 09/11/2004
Produit en association avec l'initiative Optimiser laccs et la qualit
Conception et production : The INFO Project at he Johns Hopkins Bloomberg School of
Public Health Center for Communication Programs