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O Ensino de Antropologia da Sade na

Graduao: uma experincia1


Teaching Medical Anthropology to Undergraduate Students:
an experience

Clarice Cohn Resumo


Doutora em Antropologia Social. Professora do Departamento de
Cincias Sociais e do Programa de Ps-Graduao em Antropologia Esse texto apresenta uma reflexo sobre o ensino
da Universidade Federal de So Carlos UFSCar. de antropologia na formao de profissionais da
Endereo: Universidade Federal de So Carlos Via Washington sade a partir da experincia de ministrar uma
Lus, km 235, CEP 13565-905, Caixa Postal 676, So Carlos, SP,
Brasil.
disciplina em Antropologia da Sade em nvel de
E-mail: clacohn@ufscar.br graduao na Universidade Federal de So Carlos,
em que parte da grade curricular dos cursos de
1 Texto elaborado a partir de apresentao no II Encontro Paulista sade, estando a cargo do Departamento de Cincias
de Cincias Sociais e Humanas em Sade, junho de 2009. Sociais. A disciplina busca apresentar a teoria e a
pesquisa em antropologia e prope debater pesqui-
sas sobre fenmenos da sade em antropologia, de
modo a melhor introduzir a pesquisa antropolgica
e, principalmente, a promover uma reflexo sobre
a diferena cultural e o exerccio profissional em
sade. Essa experincia suscita questes sobre a
importncia das cincias sociais e humanas, em
especial a antropologia, para a formao desses
profissionais, e sobre sua aceitao por parte deles,
tendo em vista promover uma reflexo no modo
como percebem sua prpria prtica profissional.
Discute-se aqui, a partir de uma proposta de progra-
ma de curso que tem sido posta em prtica h alguns
anos, os debates possveis entre cincias humanas
e sade na graduao e seu impacto na formao de
profissionais de sade.
Palavras-chave: Antropologia da Sade; Formao
em Sade; Intermedicalidade.

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Astract A primeira contratao de uma antroploga na
UFSCar tinha em vista uma proposta de formao
In this paper we develop a reflection on teaching humanista na rea de sade, antes mesmo de se
anthropology to health professionals based on the constituir um departamento de cincias sociais.
experience of teaching Medical Anthropology to Ainda hoje, a disciplina Antropologia da Sade
undergraduate students at Universidade Federal parte da grade curricular da formao em sade,
de So Carlos (Federal University of So Carlos). e antroplogos e cientistas sociais compem con-
The discipline of Medical Anthropology aims to selhos de coordenao de cursos na rea de sade,
introduce theory and research in Anthropology, que tm se mostrado muito receptivos2. Esse pa-
and proposes to debate research into health phe- rece ser um ambiente especialmente auspicioso
nomena in anthropology, so as to better introduce para desenvolver um trabalho no sentido de uma
anthropological research and, mainly, promote a formao realmente humanista dos profissionais
reflection on cultural differences and professional de sade pela UFSCar. No entanto, a experincia de
exercise in the area of health. This experience raises ministrar a disciplina nos mostra mais uma vez a
issues concerning the value of social and human dificuldade de realiz-la: a despeito de uma predis-
sciences, especially anthropology, in the education posio institucional, os alunos chegam sala de
of those professionals, as well as their acceptance aula na expectativa de dominar competncias sobre
or rejection of these sciences, in order to promote tcnicas eficazes e universais de alvio e cura. Por
a reflection on the way they perceive their own isso mesmo, a experincia dessa disciplina revela-se
professional practice. Based on a course that has um caso de especial interesse para refletir sobre o
been taught for some years, we discuss the debates valor e os desafios de uma formao em sade que
we can propose between the social sciences and the leve em conta os preceitos e se beneficie dos debates
field of health, and their impact on the education of das cincias humanas.
those specialists.
Keywords: Medical Anthropology; Health Education;
Intermedicality. A Disciplina Antropologia da Sade
na UFSCar
A disciplina Antropologia da Sade tem sido minis-
trada como disciplina obrigatria para os cursos da
rea da sade e como optativa para os de Cincias
Sociais e Psicologia. Com isso, forma-se um pblico
heterogneo em interesses e formao. Em uma
mesma sala de aula, temos antroplogos treinados
na arte de duvidar do que parece evidente debatendo
com colegas que acreditam na cincia, na tecnologia
e na superioridade dos conhecimentos e das tcnicas
da biomedicina. Para o professor, isso , ao mesmo
tempo, um problema e uma soluo, e dificulta como
torna interessante o trabalho: o professor se v obri-

2 A Profa. Dra. Marina Denise Cardoso foi a responsvel pela consolidao desse debate e dessa interlocuo na UFSCar, tendo ministrado
por muitos anos a disciplina em questo. O desenho do programa aqui comentado de minha responsabilidade, cabendo a mim tambm
a responsabilidade por todos os equvocos que possa conter. Cada vez menos, porm, essa interface ser possvel a partir do desenho
disciplinar, j que os cursos da sade na UFSCar tm adotado o mtodo de ensino de resoluo de problemas, que abole as disciplinas.
Agradeo Profa. Marina e s alunas que me acompanharam em estgio docente ao longo desses anos, Marina Pereira Novo, Juliana
Affonso Coelho, Lidiane Maciel e Christiane Tragante, pela colaborao na prtica docente e nas reflexes que aqui trago, assim como aos
organizadores e participantes do Encontro de Cincias Sociais e Humanas em Sade, promovido pela UNIFESP em 2009, um contexto
especial de debate em que muito aprendi, em especial a Eunice Nakamura, colega e parceira de pesquisas em antropologia na rea da
sade.

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gado a responder s necessidades de todos os gru- tecnolgica que se cria nesse campo; e, por fim, que a
pos, fornecendo a uns a possibilidade de dominar as biomedicina detm o privilgio da eficcia no campo
tcnicas, os conceitos e o debate da antropologia sem da sade. Tudo isso deve ser muito cuidadosamente
arrefecer nos outros o debate e a problematizao. problematizado, para que se possa mostrar-lhes ser
Na maior parte dos casos, o ambiente heterogneo necessrio ouvir melhor a clientela e entender suas
contribui para o sucesso dessa formao, j que o percepes, concepes e itinerrios teraputicos,
debate enriquece a uns e a outros no que no do- e que a antropologia pode lhes auxiliar nisso. Para
minam em sua especialidade; mas acrescenta uma isso, proponho desenvolver com eles um exerccio de
dificuldade: a de ter que contar com aulas e debates olhar antropolgico e uma reflexo a partir de uma
introdutrios inclusive para alunos que j fizeram srie de temas por meio do estudo de pesquisas em
os cursos bsicos em antropologia. Tenho buscado antropologia nessa rea; mas, principalmente, busco
contornar essa dificuldade apresentando o debate de problematizar a cada momento, e continuamente,
um modo que possa ser inovador tambm aos alunos suas certezas e convices.
de Cincias Sociais, que na maior parte dos casos
tiveram pouca oportunidade de refletir sobre esses
temas desse modo e podem, assim, se beneficiar
Uma Proposta de Programa
tambm com essa parte do curso. Para que tudo isso possa ser feito, proponho um
Assim, os objetivos da disciplina so duplos: programa dividido em duas partes uma primeira,
demonstrar como o debate da antropologia (e um introdutria, e uma segunda baseada em pesquisas
olhar antropolgico) pode auxiliar na prtica e na antropolgicas na rea de sade. Defendo a neces-
produo de conhecimentos na rea da sade e de- sidade de ambas as partes porque acredito que so
monstrar como o debate sobre fenmenos da sade mais do que complementares, e que uma depende
se desenvolve na antropologia. Aqui, enfatizarei na da outra: de nada valeria aprender a conceituar
reflexo os impactos na formao de profissionais corretamente cultura a partir dos debates contem-
da sade, apontando apenas o valor desse debate na porneos da antropologia se o profissional de sade
formao de antroplogos3. em formao no se habilitar a coloc-lo em prtica
Os desafios so igualmente mltiplos e senti- na compreenso e no respeito s diversas manifesta-
dos diversamente, dada ainda a heterogeneidade es culturais, competncia que desenvolver mais
do alunado. Em especial, aqueles que buscam uma especificamente no debate das pesquisas e de seus
formao na rea da sade, mesmo nesse ambiente resultados; por outro lado, pouco valor teria o debate
institucional que enfatiza a formao humanstica, das pesquisas se os alunos no tivessem sido capaci-
tm dificuldade em acatar alguns dos preceitos da tados e instrumentalizados a entender como foram
antropologia em especial as turmas que, dada a gra- realizadas e a debat-las a partir do aparato concei-
de curricular de seus cursos, fazem essas disciplinas tual e analtico que propem, e que lhe foi apresenta-
em seu primeiro ano de curso, como o caso da Fisio- do na primeira parte do curso. Assim, prope-se que
terapia, em que a aula de antropologia concorre na o aluno saia dessa disciplina no recitando correta-
ateno dos alunos com a de anatomia, em benefcio, mente que a doena definida tambm pelo modo
evidentemente, dessa ltima. Esses alunos chegam como percebida por todos os atores envolvidos, mas
sala de aula acreditando que os fenmenos da sade sendo capaz de compreend-lo a ponto de coloc-lo
so biolgicos, universais e naturais; que a cincia em prtica em sua atividade profissional. Isso me
o nico meio, verdadeiro e legtimo, de produo de parece ser de especial importncia atualmente, e
conhecimentos, inclusive os que revertam em pr- paradoxalmente talvez, exatamente pelo fato de
ticas do campo da sade; que h uma superioridade que o respeito cultura est em voga, de tal modo

3 Deixo apontada, tambm, que a procura por parte de cientistas sociais em formao por essa disciplina grande e que nosso Programa
de Ps-Graduao em Antropologia Social contempla uma linha de pesquisa voltada a esse campo, de modo que essa formao tem tido
continuidade e se ligado a pesquisadores dessa linha.

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que tudo acaba por ser abarcado nesse preceito que Tenho especial apreo pelo texto clssico de Mali-
assim esvaziado, e que se chega a algo prximo nowski (1986), em que as tcnicas so apresentadas
a achar que devemos compreender que alguns no de modo primoroso; porm, ressalto que esse texto,
tm os meios para compreender algo o verdadeiro se utilizado em classe, tem de ser problematizado em
oposto do respeito ao outro , ou que tudo vale, que sua imagem de cincia e na posio do antroplogo
cada cabea uma sentena, ou coisas do gnero. O em campo, alm de em sua percepo da cultura e de
desafio aqui ultrapassar o nvel em que se afirma sociedade. Ou seja, trabalh-lo com alunos em classe
a necessidade de respeitar o outro para alcanar d trabalho e exige cuidados; costumo faz-lo recu-
de fato esse respeito, despertando os alunos para perando esse debate em aula, para no sobrecarregar
a percepo desse outro e de sua alteridade, desse a carga de leitura que para esse alunado j grande,
outro em sua alteridade e de seu valor. mas busco dar-lhes referncias bibliogrficas caso
Assim, a Primeira Parte da disciplina, que deno- possam se dedicar a esse debate. Recuperar a his-
mino Teoria e Pesquisa em Antropologia: uma intro- tria da antropologia e o modo como o antroplogo
duo, tem por objetivo introduzir os estudantes em se coloca em campo e valoriza o conhecimento que
conceitos chave da antropologia e apresentar-lhes os pode construir sobre o nativo em relao aos conhe-
mtodos e as tcnicas de pesquisa em antropologia. cimentos do prprio nativo pode ser um importante
Inicia-se, de fato, com um exerccio de reflexo sobre meio de fazer essa reflexo. O texto de Velho (1978),
temas e termos, tais como etnocentrismo, relati- embora tenha cado em desuso nos cursos de antro-
vismo, respeito diferena (que, como apontamos, pologia, tem se mostrado muito til no debate que
quanto mais entra em moda, menos se pratica, j que prope sobre a possibilidade e os desafios de se fazer
normaliza um debate, exigindo assim um tratamen- antropologia sobre o que nos parece familiar e nos
to e um cuidado especial em aula), alteridade, diver- prximo afinal, esse o exerccio que proponho a
sidade cultural, diferena cultural etc. Tendo sido esses estudantes, distanciar-se e estranhar, problema-
posto esse debate, conceitos chave da antropologia, tizar o que lhes familiar, prximo, e tido por dado.
como cultura e sociedade, so definidos e problema- mesmo interessante que ele venha acompanhado, no
tizados de modo a instrumentalizar os estudantes debate, pelo texto de Da Matta (1978), com que dialoga,
a utiliz-los e tambm, fundamentalmente, de modo e que permite uma passagem a partir da experincia
a permitir-lhes ir alm de essencializaes, mostran- narrada por Malinowski para a apresentada por Velho.
do-lhes no serem totalidades fechadas e imutveis, Os debates realizados por Mrcio Goldman (2006) e
mas modos de viver e perceber o mundo. Textos que por Favret-Saada (2005) revelam--se importantes para
apresentam o campo de debate, tais como Canesqui colocar em questo a relao pesquisador-pesquisado
(1994, 2003) e Minayo e Coimbra Jnior (2006), so e a relao do pesquisador com as concepes do
de grande ajuda neste momento do curso. Em espe- pesquisado. A relao, ento, entre a distncia que
cial, importante fazer um exerccio que permita separa e as aproximaes possveis entre pesquisador
aos alunos perceber que por diferenas culturais e pesquisado e entre os profissionais de sade e sua
estamos falando de algo diverso do que crenas, clientela, no que diz respeito s concepes desta
crendices etc., modo pelo qual frequentemente sobre o que sade e s suas prticas de sade, pode
leem esses fenmenos. Problematizar o prprio ento ser feita, promovendo uma reflexo interes-
termo crena e referi-lo a diferenas culturais um sante sobre a prtica profissional que esses alunos
modo interessante de faz-lo. pretendem desenvolver.
A metodologia de pesquisa em antropologia Nessa primeira parte, textos clssicos que sero
apresentada com o cuidado necessrio para importantes para o debate que se far depois e que
demonstrar-lhes ser mais do que uma tcnica de tm se mostrado interessantes para iniciar a refle-
coleta de dados. Assim, a etnografia, outro termo xo relativista sobre sade so trabalhados em aulas
que est em moda, apresentada para alm dos expositivas e dialgicas. Em especial, textos sobre
instrumentos de pesquisa, mas de modo a faz-los corporalidade e pessoa, como os de Mauss (1974),
permitir que, em antropologia, etnografia j teoria, acompanhados da introduo sua obra feita por
anlise, debate. Lvi-Strauss (1974), e os textos seminais de Duarte

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proponho aqui um recente (Duarte, 2003) permi- que os seminrios jamais devero ser a atribuio
tem iniciar uma reflexo sobre diferentes noes da responsabilidade da aula aos alunos, mas um
de corpo e uma construo diferenciada da pessoa convite para que faam uma reflexo antropolgica
que as diversas realidades brasileiras iro colocar sobre os temas propostos e que a compartilhem com
em jogo continuamente. os colegas. Assim, grande a responsabilidade do
Os famosos textos de Lvi-Strauss (1975a e 1975b) professor, que deve auxiliar nefitos em antropolo-
so cruciais para introduzir, com o refinamento gia, ainda se debatendo com suas certezas sobre a
trazido por ele, a discusso sobre a eficcia da bio- eficcia, a verdade e o poder da biomedicina e dos
medicina e sua exclusividade. Um estudo cuidadoso profissionais de sade, que se veem com realidades
do canto xamnico e das agncias que ele mobiliza muito diversas das que conhecem. Uma mediao
auxilia a colocar em debate o modo como em mun- e uma (responsvel e respeitosa) problematizao
dos diversos, em diversas concepes de mundo, as conjunta com o grupo de estudantes apresentando
etiologias so diversas, os agentes patognicos e o seminrio e seus colegas so cruciais para que
os agentes de cura so diversos, o corpo diverso... esse exerccio seja produtivo a todos e possa, as-
Esse texto (Lvi-Strauss, 1975a), se bem trabalhado, sim, cumprir os objetivos de apresentar aos alunos
coloca em jogo muitas das questes cujo desenvolvi- a antropologia e lev-los a refletir e problematizar
mento ser crucial ao longo de todo o curso. O texto suas crenas e convices. Os temas dos seminrios
em que debate o xamanismo (Lvi-Strauss, 1975b) so escolhidos a partir dos interesses das turmas, e
permite problematizar os agentes de cura e suas podem variar consideravelmente a cada ano; porm,
mltiplas atuaes, assim como coloca em jogo a alguns textos clssicos so sempre interessantes
comparao entre especialidades mdicas e outros e permitem debates especialmente importantes.
agentes de cura, na famosa comparao entre o Parece-me tambm fundamental aproveitar esse
xam e o psicanalista. momento para apresentar possibilidades diversas de
A introduo do debate de Latour sobre a cincia pesquisa, para alm da etnogrfica bibliogrfica,
e a modernidade importante para mostrar como histrica, documental etc.
a antropologia tem permitido ver a construo da Os textos de Duarte (1986), Montero (1985) e
verdade e do conhecimento cientfico, de modo a Queiroz (1992) figuram dentre esses clssicos bra-
problematizar a posio de verdade nica e abso- sileiros. O primeiro permite problematizar com os
luta e de eficcia em que se coloca a biomedicina estudantes a noo de pessoa e de psiqu no trato
na qual se formam esses estudantes (Latour, 2000, dos servios de sade, j que demonstra que os mo-
2004, 2009)4. delos biomdicos, psicologizantes e sociologizantes
Tendo apresentado os conceitos e a metodolo- devem ser modulados por uma concepo mais
gia e tendo problematizado a posio da cincia holstica de pessoa, que operada pelas classes
e do profissional da sade a partir do debate da trabalhadoras, e que do ao nervoso um poder
antropologia, tem incio a segunda parte do pro- explicativo de sofrimentos e perturbaes que
grama, que intitulo Pesquisas Antropolgicas, e no podem deixar de ser levadas em conta pelos
que tem por mtodo pedaggico a apresentao profissionais de sade. A segunda permite ver de
de seminrios pelos alunos. Com isso, os alunos outro modo essa mesma questo da pessoa e de
se veem debruando-se em textos etnogrficos e sua integrao, ao refletir sobre a umbanda como
articulando debates antropolgicos que apresen- uma alternativa teraputica. Esse texto permite
taro aos colegas em aula. Sempre os asseguro de aos alunos debater sobre as relaes entre classe

4 Embora me referindo constantemente, nunca acrescentei ao programa de curso o debate realizado por Foucault sobre os saberes tcni-
cos, os poderes e os saberes, e as instituies, e grande parte porque ele debatido em outros momentos dos cursos realizados por esses
alunos; assim, se no acrescento aqui esse debate, no por minorar sua importncia, mas porque ele j debatido em outros momentos,
sendo referncia conhecida e trazida ao debate por esses alunos. Em outros ambientes institucionais e contextos pode ser importante
considerar a incluso de seu debate no programa do curso.

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popular e cincia ou cultura erudita, hegemnica, permite debater como uma especialidade mdica
e problematiz-las, entender a umbanda como um se forma conformando para si um campo, em que a
sistema e perceber que a umbanda responde a outras medicalizao, a criminalizao e a normatizao
questes que os problemas de sade colocam s de prticas esto em jogo e negociao. O livro traz
pessoas e que dizem respeito sua integridade para tona tambm as questes de gnero em sua rela-
alm do modelo biomdico e fisiolgico. O texto de o com a sade, a fecundao e a fertilidade, com
Queiroz (1992), por sua vez, permite que se veja um a normatizao dos corpos e da sexualidade. Assim
incio de reflexo sobre agentes de cura para alm tambm, textos reunidos na coletnea organizada
da biomedicina e dos servios oficiais de tratamento por Leal (1995) complementam o debate, ao colocar
mdico, a partir de uma pesquisa em Paulnea na em jogo prticas contraceptivas de mulheres de
poca ainda do SUDS. O debate trazido por Cardoso extrao rural ou popular do Rio Grande do Sul com
(1999) com sua pesquisa sobre a medicalizao em aquelas prescritas pelos servios mdicos, em um
uma pequena cidade interiorana de Minas Gerais encontro que frequentemente se mostra ineficaz
retoma e fecha esses temas todos, sendo uma im- dado o desencontro de perspectivas e a incapacidade
portante ferramenta para o debate sobre a pesquisa mtua de compreenso.
etnogrfica desses temas. A sade indgena outro desses temas que
A questo da institucionalizao um tema es- possibilitam debater questes fundamentais para
pecialmente interessante e fundamental e que gera a percepo da dificuldade em se ouvir o outro no
impactos importantes. Nesse curso, problematizo a que ele tem a dizer, reconhecendo no que diz algo
partir de um texto curto, e de uma autora razoavel- de verdadeiro e significativo: o encontro com essa
mente desconhecida, mas que se mostrou precioso alteridade radical extremamente produtivo para
para o debate. Trata-se do texto de Redko (1991), essa reflexo, que deve ser feita com cuidado para
em que uma pesquisa etnogrfica com internas do que as primeiras impresses se diluam sem cair nas
antigo Juqueri apresentada para entendermos as explicaes fceis e reducionistas. Para isso, os tex-
representaes que elas fazem sobre serem internas tos de Langdon (1994), que acompanha um itinerrio
e consideradas doentes, assim como as relaes que teraputico a partir de um profundo conhecimento
estabelecem entre si, com as funcionrias, com a etnogrfico sobre as etiologias, as prticas tera-
famlia e com a instituio. O texto, que se organiza puticas, a cosmologia, o xamanismo e os recursos
de acordo com as noes de doena mental, corpo, teraputicos disponveis populao em questo,
tempo, espao, relao com o outro, permite recupe- os Siona da Colmbia, e o de Novo (2009), em que
rar toda a antropologia, em seus temas privilegiados, a formao e a atuao dos Agentes Indgenas no
mas tambm, e principalmente, uma das mais fortes Parque Indgena do Xingu so debatidas tambm a
crticas institucionalizao que conheo, vinda das partir de um conhecimento etnogrfico fino, fazem
vozes daquelas que de outro modo jamais seriam uma bela dobradinha para se perceber o encontro de
ouvidas: mulheres que foram retiradas do convvio alternativas teraputicas do ponto de vista indgena
social por terem sido diagnosticadas como loucas. e do sistema de sade, de modo a revelar, de um lado,
S por isso uma aula de antropologia, em que se as estratgias indgenas em relao biomedicina e,
demonstra como perceber o sentido em discursos e de outro, a dificuldade dos profissionais, dos servi-
prticas que se apresentam, imediatamente, como os e do sistema de sade em perceber e incorporar
sem sentido, como insanas. as medicinas e as estratgias indgenas.
Um debate sobre aborto, concepo e infanticdio Os debates, realizados em seminrios, como
(Rohden, 2003) traz discusso no s esses temas disse, podem ser mltiplos, e esse percurso aqui
polmicos, cujo debate em sala de aula permite apresentado apenas um dos possveis que almejem
demonstrar como essas definies so mltiplas, alcanar uma compreenso pelos profissionais de
em negociao e conflito, e indefinidas ainda sade em formao do que seja a diferena cultural,
atualmente, como uma pesquisa em antropologia da alteridade, e de como respeit-las em sua prti-
que histrica e documental. Mais do que isso, ca profissional. Isso se busca promover tambm

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com uma proposta de avaliao final que tem uma como o caso que conheo mais de perto, dos Xikrin
pesquisa antropolgica um exerccio de olhar an- (Cohn, 2000), em que as mes se recusam a deixar
tropolgico, como o chamo como mote. Assim, os seus bebs pernoitando na enfermaria para tomar
alunos escolhem um tema de pesquisa, que elaboram soro, j que, sendo local onde muitas mortes ocorre-
ao longo do semestre, sob superviso e orientao, ram, tambm local em que estaro especialmente
de modo a exercitar uma compreenso de pontos de vulnerveis aos espritos dos mortos que ali podem
vista e diferentes prticas. Esse trabalho tem sido rondar, e que podem capturar seu karon, seu duplo,
muito bem-sucedido, e os alunos tm mostrado gran- separando-o do corpo de modo a faz-lo por fim fe-
de inventividade na seleo de objetos de reflexo e necer: por que no aplicar o soro em casa, em casos
empenho na pesquisa. como esse, em que a enfermaria est a no mximo
Mas nada disso deve fazer-nos esquecer das 500 metros da casa, se no por uma incapacidade
dificuldades aqui tantas vezes anunciadas e que de reconhecer a legitimidade dessa deciso e seu
tambm permeiam todo o trabalho e todo o percurso carter de cuidado, preveno e puericultura? Ou os
da disciplina, seja qual for a escolha temtica de se- casos sempre polmicos de contracepo, aborto e
minrios e pesquisa. Afinal, a crena na cincia, na infanticdio, que, ainda hoje, colocam em jogo con-
biomedicina, na tecnologia, no profissional de sade, cepes de vida onde comea? A partir de quando
difcil de abandonar e, mais ainda, a possibilidade sua integridade ameaada? e a responsabilidade
de entender o outro em sua alteridade, difcil de abra- pela deciso sobre sua legitimidade em que casos
ar. De fato, momentos de maior paz fazem ver que a sero justificveis e aceitveis? E quem decide: a
tarefa da disciplina ainda no foi cumprida quando me, o juiz, o mdico? Porque, como lembra Mariza
os alunos no reagem s provocaes da diferena Corra em apresentao do livro de Rohden (2003)
cultural e da alteridade na maior parte das vezes no acima citado, no que os mdicos no apreciem a
porque as aceitaram, mas porque no as puderam arte de enganar a natureza que eles no gostam
alcanar e compreender. Essa dificuldade, claro, no quando outros a fazem.
tem nada de cognitiva tem a ver com o que se falava Assim, as explicaes fceis que tomam, ou
acima, da facilidade aparente em aceitar as diferen- tornam, desigualdades socioeconmicas, baixa
as no mundo contemporneo. Assim, depoimentos escolaridade, extrao, gerao, religiosidades, e
bem-intencionados em aula remetem s diferenas remetem a crendices, crenas etc., tm sempre que
em prticas e concepes de sade, teraputicas e ser problematizadas e colocadas em questo, para
cuidados a classes sociais, escolaridade, diferenas que se abracem compreenses mais finas, que deem
geracionais ou de contextos socioeconmicos. Essa conta da diversidade, da lgica e da legitimidade
sociologizao da explicao acaba por anular a desses modos outros de perceber o sofrimento, a dor,
diversidade e, no limite, recoloca ao profissional a perturbao e atuar sobre eles. De modo a perce-
de sade sua misso civilizatria e humanitria de ber, enfim, que no h crendices nesse mundo, mas
normatizar prticas e corpos e de esclarecer. concepes legtimas, e todas elas a seu modo belas,
Nesses momentos, importante trazer ao debate e que a nica crena cega com que se lida nesse caso
questes polmicas e trajetrias teraputicas. Por a da eficcia nica da cincia e da medicina que
exemplo, uma aluna trouxe ao debate o caso de um se deve desarmar para se conhecer de fato as razes
rapaz que, Testemunha de Jeov, ao se recuperar da do outro, sua concepo de sade e de integridade
cirurgia a que foi submetido contra a sua vontade, da pessoa que se busca reconstituir.
na qual necessitou de transfuso de sangue, suici- Nessa disciplina, como se percebe, se caminha
dou-se: qual a medida e o critrio para as decises sempre na corda bamba. O risco de errar sempre
clnicas nesses momentos? Onde est a omisso de presente e grande. Qualquer mau passo gera mais
socorro em casos como esse? Qual a medida tica? incompreenses, qualquer vacilo pode dar em outra
Ou, quando se fala de populaes indgenas, em que explicao fcil, em mais uma verso da misso
os cuidados de puericultura e preventivos quase nun- civilizatria do profissional de sade. Mas, quando
ca so reconhecidos pelos profissionais da sade, bem-sucedida, pode aproximar porque colocar em

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p de igualdade talvez seja esperar demais, mas nun- GOLDMAN, M. O tambor dos mortos e o tambor
ca custa, tambm, manter as esperanas mdicos dos vivos. In: Como funciona a Democracia: uma
e clientela, tornando-os aliados, no mais inimigos, teoria etnogrfica da poltica. Rio de Janeiro: 7
e compreensveis mutuamente. Se um dia isso se Letras, 2006.
realizar em um pas to fortemente eivado pelo LANGDON, J. M. Representaes de doena e
preconceito, pela intolerncia, no se sabe ainda ao itinerrio teraputico dos Siona da Amaznia
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Recebido em: 20/09/2010


Aprovado em: 04/10/2010

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