Arquivos Catarinenses de Medicina ISSN (impresso) 0004- 2773
ISSN (online) 1806-4280
ARTIGO DE REVISO
O mtodo pilates no Brasil: uma reviso de literatura
The pilates method in Brazil: a review of literature
Letcia Miranda Resende da Costa1, Ariane Roth2, Marcos de Noronha3
Resumo
Introduo: O mtodo Pilates tem como objetivo a
melhora da coordenao, da flexibilidade geral, da for-
a muscular e da postura. Durante a execuo dos mo-
vimentos, recomenda-se a utilizao de seis princpios
imprescindveis: concentrao, controle, preciso, fluidez
do movimento, respirao e utilizao do centro de fora.
Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos
da utilizao do mtodo pilates, por meio de uma reviso
da literatura com estudos realizados no Brasil. Materiais
e Mtodos: Foram realizadas buscas sistematizadas em
trs bases de dados eletrnicas (MEDLINE via PUBMED,
SCIELO e LILACS). O termo de busca utilizado nas bases
foi pilates. As buscas no foram limitadas por lngua ou
data de publicao. A ltima busca foi realizada em de-
zembro de 2011. Resultados: O resultado final foi um to-
tal de 14 artigos includos, dentre estes um estudo com
anlise qualitativa, cinco ensaios clnicos, sendo quatro
deles randomizados e um no randomizado; os demais
estudos eram intervencionais, sem grupo controle com
anlise pr e ps tratamento. Apesar da maioria dos es-
tudos analisados confirmarem ganhos em relao for-
a, melhora da dor e flexibilidade atravs do pilates, os
achados no se aplicam a qualquer populao, grupo
muscular ou srie de exerccios. Concluso: Em relao
aos ensaios clnicos randomizados, a melhora da flexibi-
lidade foi controversa, j a melhora da dor e do desempe-
nho funcional foram verificados. Em relao ao ganho de
fora, no foram encontradas evidncias. Outros estudos
pr e ps sem grupo controle afirmam que h ganho de
fora, minimizao da dor lombar e aumento da flexibi-
lidade. Em relao aos aspectos biomecnicos dos exer-
ccios quanto ao posicionamento do indivduo, molas e
1. Fisioterapeuta. Mestranda do Programa de Ps-Graduao em Fisioterapia do
Centro de Cincias da Sade e do Esporte CEFID/ Universidade do Estado
de Santa Catarina UDESC- Florianpolis/ SC.
2. Fisioterapeuta. Aluna da especializao em Fisioterapia Traumato-ortopdi-
ca Funcional e Desportiva da Faculdade Estcio de S- So Jos/ SC.
3. Fisioterapeuta. Professor Doutor do Programa de Ps-Graduao em Fisiote-
rapia do Centro de Cincias da Sade e do Esporte CEFID/ Universidade do
Estado de Santa Catarina UDESC- Florianpolis/ SC.
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resistncia, h um consenso que h grande variao dos
torques resistentes em funo destes posicionamentos.
Descritores: Reabilitao. Terapia por exerccio. Pilates.
Abstract
Introduction: The Pilates method is aimed at improving
coordination, overall flexibility, muscle strength and postu-
re. During execution of the movements, it is recommended
the use of six essential principles: concentration, control
precision, fluidity of movement, respiration and using the
center of force. Materials and Methods: Systematic searches
were performed in three electronic databases (MEDLINE -
PubMed, SciELO and LILACS). We used the term pilates for
the searches. The searches were not limited by language
or publication date. The last search was conducted in De-
cember 2011. Results: A total of 14 articles were included,
among them a study with qualitative analysis of five cases,
four of them were randomized controlled trials and one was
a non randomized controlled trial. The remaining articles
were interventional studies without control group (analy-
sis pre and post treatment). Although most of the studies
confirmed that pilates can generate gains in strength, pain
relief and flexibility, the findings can not be generalized to
any population, muscle group or exercise series. Conclu-
sion: Regarding the randomized controlled trials, improve-
ments in flexibility is not a consensus and improvements
in pain and functional performance were verified. There
were no evidence for gains in strength. Other studies, wi-
thout control groups, showed gains in strength, decrease in
back pain and increase in flexibility. For the biomechanical
aspects, there is a consensus that the position of the parti-
cipant and the position of the springs and resistances will
generate different torques during exercises.
Keywords: Rehabilitation. Exercise therapy. Pilates.
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 O mtodo pilates no Brasil: uma reviso de literatura

Introduo que abordassem o tema Pilates em qualquer idioma ou

Foi durante a 1 Guerra Mundial, quando Joseph
Huberts Pilates utilizou suas habilidades para tratar os
lesionados da guerra, que o mtodo Pilates surgiu como
uma ferramenta de reabilitao, porm foi somente na
dcada de 80 que o mtodo tornou-se popular1. Histo-
ricamente, os praticantes de Pilates eram quase exclu-
sivamente atletas e danarinos, entretanto, nos ltimos
anos, tornou-se um mtodo bastante utilizado na reabi-
litao e tambm como atividade fsica2.
ano de publicao. Foram excludas revises de litera-
tura e revises sistemticas
A avaliao para a seleo dos artigos foi realizada
por dois avaliadores independentes, em seguida estes
se reuniram e conferiram se havia divergncia de opini-
es, e estas foram sanadas atravs de um consenso. A
seleo inicialmente foi realizada atravs de ttulos, se-
guida por resumos, e quando selecionados, por leitura
completa dos artigos.

O mtodo Pilates caracteriza-se por um conjunto de

movimentos onde a posio neutra da coluna vertebral Resultados e discusso
sempre respeitada, objetivando a melhora da coor-
Nos moldes propostos a busca eletrnica retornou
denao da respirao com o movimento do corpo, a
83 artigos a partir da palavra-chave supracitada. Aps
flexibilidade geral, a fora muscular e a postura, sendo
seleo manual, atravs de leitura dos ttulos, foram
portanto, esses fatores essenciais no processo de rea-
descartados aqueles que no contemplavam os crit-
bilitao postural3. Na prtica desses exerccios mus-
rios de incluso (Figura 1). O resultado final foi um total
culares de baixo impacto, recomenda-se a utilizao de
de 14 artigos includos, destes um estudo intervencio-
seis princpios imprescindveis: concentrao, controle,
nal prospectivo9, cinco ensaios clnicos10-14, sendo qua-
preciso, fluidez do movimento, respirao e utilizao
tro destes randomizados11-14 e os demais estudos eram
do centro de fora4,5.
intervencionais17-24.
Na fisioterapia, estudos mostram que o Pilates tem
sido utilizado principalmente com fins reabilitadores,
como: na estabilizao do segmento lombo-plvico6, na Figura 1: Fluxograma da reviso de literatura
restaurao de funes de diferentes articulaes7 e no
tratamento da dor lombar8.
No Brasil, o Pilates encontra-se bastante difundido,
com praticantes distribudos ao longo de todo o nosso
pas. Por se tratar de um mtodo utilizado pelos fisio-
terapeutas brasileiros para a preveno, recuperao e
manuteno do bom funcionamento global do corpo,
necessrio que este processo seja baseado em estudos
contundentes que norteiem o tratamento do paciente.
Existem alguns estudos nacionais que apresentaram
como objeto de estudo o mtodo Pilates, no entanto
no existe um estudo que sintetize essa informao.
Desta forma, o objetivo deste estudo foi verificar os
efeitos do mtodo pilates atravs de uma reviso de
literatura com estudos brasileiros.

Metodologia
Para identificar os estudos que abordavam o tema
e que foram realizados no Brasil, foram feitas buscas
sistematizadas em trs bases de dados eletrnicas (ME-
DLINE via PUBMED, SCIELO e LILACS). O termo de busca
utilizado nas bases foi pilates. As buscas no foram li-
mitadas por lngua ou data de publicao. A ltima bus-
ca foi realizada em dezembro de 2011.
Para a seleo dos estudos, utilizou-se como critrio
de incluso estudos realizados no Brasil, completos e
Koliniak et al. (2004)15 estudou o efeito do mtodo
Pilates sobre a funo de extensores e flexores do tron-
co, atravs do torque isocintico, medindo a velocida-
de angular de 12 graus por segundo em 20 indivduos
adultos saudveis. Segundo esta pesquisa15, o mtodo
mostrou-se uma eficiente ferramenta para o fortaleci-
mento da musculatura extensora do tronco, atenuando
o desequilbrio entre a funo dos msculos envolvi-
dos na extenso e flexo do tronco. Segundo os autores
existem evidncias de que um programa de exerccios

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O mtodo pilates no Brasil: uma reviso de literatura

restaure a funo da coluna lombar, aumentando a for- J no ano de 2007, em um ensaio clnico randomi-
a e podendo dessa forma prevenir o surgimento de zado, Bertolla e colaboradores11 verificaram o efeito de
lombalgias15. Por se tratar de um estudo pr e ps e no um programa de Pilates em uma amostra de onze ho-
de um ensaio clnico controlada, as concluses do autor mens adultos avaliando a flexibilidade atravs do banco
devem ser vistas com cautela. de Wells em uma equipe de futsal da categoria juvenil
(17-20 anos), populao considerada altamente propen-
Em 2005, a proposta do estudo de Sacco e colabora-
sa a limitaes dessa capacidade11. As avaliaes foram
dores foi analisar por uma viso cinesiolgica e biomec-
realizadas pr e ps tratamento com o grupo tratado e
nica alguns exerccios do mtodo Pilates, realizados em
controle. O programa aplicado resultou em aumento sig-
aparelhos diferentes, e comparlos entre si para uma
nificativo da flexibilidade dos atletas, representando os
melhor descrio do mtodo e seus benefcios16. Este es-
efeitos imediatos (24 horas aps a atividade), e como
tudo de caso foi realizado com duas mulheres. As avalia-
efeitos tardios observou-se pequeno declnio no ps-
es foram qualitativas quanto ao aspecto cinesiolgico
-tardio (15 dias aps), porm sem diferena significati-
e por fotogrametria. A concluso deste estudo foi que h
va11. Por se tratar de um ensaio clinico randomizado, con-
uma grande variao dos torques resistentes em funo
trolado e cego para avaliadores, acreditamos que esses
do posicionamento dos membros superiores e inferio-
resultados apresentam uma maior generalizao de seus
res, tronco e cabea nos exerccios analisados e que a
resultados a populaes semelhantes a deste estudo.
musculatura abdominal o principal grupo muscular tra-
balhado16. No entanto a metodologia utilizada pode ser No ano de 2009 Barbosa e colaboradores9 anali-
questionada, j que a amostra era muito pequena e no saram, em um estudo intervencional prospectivo pelo
se tratava de um ensaio clinico controlado. mtodo de abordagem qualitativa, a efetividade do m-
todo Pilates de solo no aumento da flexibilidade em 5
Machado (2006)10, em seu ensaio clnico, pesquisou
voluntrias entre 18 e 23 anos, que apresentavam en-
os efeitos do mtodo Pilates na preveno de lombal-
curtamento de cadeia muscular posterior. Aps a ava-
gias em gestantes, levantou a incidncia dessas algias e
liao biofotogramtrica pr e ps interveno de seis
identificou a relevncia da atividade fsica e do sistema
semanas, os resultados do estudo sugerem efetividade
estabilizador da coluna para minimizar este transtor-
do programa na aquisio de flexibilidade da articula-
no. O estudo foi realizado com nove gestantes e a as
o tibiotrsica, sendo que os efeitos podem ser poten-
avaliaes pr e ps tratamento foram realizadas com
cializados em outras articulaes em caso de alteraes
a escala analgica visual de dor (EAV) e com o ques-
do tempo de aplicao do protocolo9. No se tratando
tionrio Oswestry, que avalia as inabilidades causadas
de um ensaio clinico controlado e por sua avaliao ser
pela lombalgia. Os autores concluram que as partici-
tambm qualitativa, os resultados deste estudo devem
pantes do estudo no demonstraram altos nveis de dor
ser interpretados com cautela.
ou inabilidade. Houve efeitos positivos na minimizao
da lombalgia, mostrando-se necessrios programas mo- Silva e colaboradores (2009)18 compararam a ati-
dernos de treinamento para musculatura estabilizadora vao eltrica dos msculos reto femoral (RF), bceps
de coluna para evoluo da tcnica10. Como no houve femoral cabea longa (BF) e semitendneo (ST) e o tor-
grupo controle e o nvel de dor e incapacidade era pe- que de resistncia (TR) do movimento de extenso de
queno, no podemos afirmar se o mtodo Pilates mais quadril realizado com a mola fixada em duas posies
ou menos eficiente que outra tcnica. distintas no Cadillac em doze sujeitos adultos de ambos
os sexos18. A anlise eletromiogrfica revelou valores
Tambm em 2006, Ferreira e colaboradores17 anali-
maiores para o RF na posio baixa da mola e maiores
saram a influncia do mtodo Pilates sobre a resistn-
valores de ativao para o BF e ST na posio alta, onde
cia de fora na flexo de brao e em exerccio abdo-
a demanda externa foi maior20. Em comparaes gerais,
minal em mulheres submetidas a uma interveno de
a anlise eletromiogrfica acompanhou o TR, sendo que
nove semanas17. Foram avaliadas doze mulheres adul-
estes dados fornecem informaes complementares
tas pr e ps tratamento com testes de um minuto da
para a prescrio de exerccios no Pilates, sendo estes
musculatura abdominal e dos msculos flexores do bra-
resultados um passo no sentido de estruturar critrios
o com flexo at a exausto. Os resultados sugerem
objetivos para a elaborao de programas de reabili-
que a musculatura envolvida nos exerccios utilizados
tao atravs do mtodo em questo18. Diante destes
na avaliao apresentou uma boa resposta ao estmulo
resultados, podemos perceber que diferentes fixaes
do mtodo Pilates17. Infelizmente no foi utilizado um
das molas podem interferir diretamente no torque de
grupo controle para comparao dos dados, o que com-
resistncia do movimento, horas facilitando, horas difi-
promete a credibilidade dos resultados.
cultando a execuo do exerccio.

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O estudo de Lima e colaboradores (2009)19 ava-
liou o ganho de flexibilidade em trinta e dois sujeitos
de ambos os sexos com hrnia discal submetidos a um
programa de pilates. Foram realizadas quatro avaliaes
goniomtricas tomando como parmetro os msculos
isquiotibiais. O mtodo mostrou-se eficaz em elevar a
flexibilidade dos msculos isquiotibiais em um trata-
mento de 8 semanas, porm os autores afirmam no
ser tempo suficiente para elevar a flexibilidade at 80
graus, padro estabelecido pela literatura cientfica19.
Neste estudo no houve grupo controle, e o nico m-
todo de avaliao foi a goniometria, que no apresenta
boa confiabilidade intra e inter-avaliador.
Tambm em 2009, Silva e colaboradores20 analisa-
ram o incremento da flexibilidade do msculo isquio-
tibial aps 30 sesses utilizando o mtodo Pilates em
quinze mulheres adultas utilizando o gonimetro como
instrumento de avaliao20. O estudo considerou que
o protocolo de treinamento utilizado foi eficaz para
o ganho da flexibilidade da musculatura posterior da
coxa, tornando o mtodo um eficiente recurso na rea-
bilitao ortopdica e traumatolgica20. Assim como no
estudo anterior19, a goniometria foi o nico mtodo de
avaliao, no apresentando como falado anteriormen-
te confiabilidade satisfatria e alm disso o estudo no
apresenta grupo controle.
No ano de 2010, Rodrigues e colaboradores12 ana-
lisaram em um ensaio clinico randomizado o efeito do
mtodo Pilates na autonomia funcional de 52 idosas
saudveis14. A avaliao foi realizada no grupo trata-
do e grupo controle segundo o protocolo GDLAM, que
consta de cinco testes fsicos onde o escore obtido
o tempo que se leva para realizar as tarefas. Os resul-
tados mostraram que a prtica do mtodo Pilates pro-
moveu melhora significativa no desempenho funcional
do grupo estudado12. Por se tratar de um estudo com
boa metodologia, acreditamos que estes resultados so
confiveis e aplicveis a esta populao.
Arajo e colaboradores (2010)13 realizaram um en-
saio clinico controlado randomizado com 31 mulheres
jovens a fim de verificar a eficcia dos exerccios me-
canoteraputicos, utilizando o mtodo de Pilates, so-
bre a intensidade da dor crnica em universitrias com
escoliose no estrutural. Foram avaliadas o grupo tra-
tado e o grupo controle pr e ps interveno atravs
da Escala Percebida de Dor CR10 de Borg, que varia de
0 a 10. O protocolo utilizado mostrou-se eficaz, e foi
recomendado pelos pesquisadores para processos de
reabilitao de algias da coluna vertebral, porm com a
necessidade de estudos mais aprofundados em relao
s escolioses posturais13. Acreditamos que os resulta-
dos deste estudo levam a crer que o mtodo Pilates
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O mtodo pilates no Brasil: uma reviso de literatura
realmente eficiente na minimizao das algias relacio-
nadas escoliose no estrutural, porm no sendo apli-
cvel de maneira generalizada para dores na coluna na
sua totalidade.
O objetivo do estudo de Loss e colaboradores
(2010)21 foi verificar a influncia de diferentes regu-
lagens de molas e posies do indivduo na ativao
dos multfidos (MU) e oblquos externos (OE) durante
o exerccio de flexoextenso do quadril realizado no
aparelho Cadillac, nome dado a um dos componentes
de exerccio do pilates. Foram avaliadas oito mulheres
saudveis atravs da eletromiografia. Concluiu-se que
msculos OE e MU apresentaram diferenas nos nveis
de ativao eltrica nas diferentes regulagens de mola
e posies dos indivduos avaliados, sugerindo que
nem sempre os msculos componentes do centro de
fora so ativados em conjunto e com mesma intensi-
dade21. Dados biomecnicos como os encontrados nes-
te estudam so importantes na prtica clnica, pois nor-
teiam a evoluo dos exerccios e potencializam seus
resultados se bem utilizados.
O estudo de Melo e colaboradores (2011)22 teve
como objetivo avaliar o comportamento do torque de
resistncia oferecido pelo exerccio de extenso do
quadril realizado no Cadillac, usando molas com dife-
rentes constantes de deformao e alturas de fixao;
realizar uma anlise biomecnica a partir do compor-
tamento do torque de resistncia (TR) e da distncia
perpendicular mdia ponderada (DPMP) dos msculos,
a fim de estimar a fora muscular resultante (FMR) dos
extensores e flexores do quadril durante o exerccio; e
propor critrios mecnicos para a progresso de exer-
ccios de extenso de quadril realizado no Cadillac.
Foram avaliadas 14 mulheres saudveis atravs da ele-
trogoniometria e o TR foi avaliado atravs do diagrama
corpolivre. O estudo concluiu que a anlise biomecnica
do exerccio e a avaliao das caractersticas mecnicas
associadas articulao do quadril podem ser usadas
como critrios objetivos de prescrio e progresso do
exerccio de extenso de quadril no Pilates, podendo
os exerccios ser aplicados a diferentes objetivos clni-
cos22. Assim como no estudo anterior21 esses resultados
so importantes na prescrio, evoluo e objetivos do
exerccio aplicado na prtica clnica.
Tambm em 2011, Pertile e colaboradores14 realiza-
ram um ensaio clnico randomizado cego para avaliado-
res com objetivo de analisar e comparar a efetividade
do treinamento de fora muscular e flexibilidade pelo
mtodo Pilates no solo com exerccios teraputicos apli-
cados a atletas juvenis de futebol14. Foram avaliados 26
homens jovens divididos em grupo interveno e grupo
controle, a flexibilidade foi avaliada atravs do banco
O mtodo pilates no Brasil: uma reviso de literatura
de Wells e fleximetro e a fora atravs de dinamometria
isocintica. A concluso foi de que os protocolos em-
pregados no incrementaram a fora dos msculos ex-
tensores de tronco em nenhum dos grupos estudados,
e os exerccios teraputicos revelaram ganho de flexibi-
lidade em curto prazo, comparado ao mtodo Pilates de
solo14. possvel que os resultados deste estudo sejam
explicados em virtude da populao estudada, j que
se tratava de atletas que comumente realizam inten-
sos trabalhos de fora e flexibilidade. Neste estudo, a
carga utilizada durante os exerccios no foi descrita,
e consequentemente podem ter sido aqum daquelas
necessrias para haver ganho real de fora nesta popu-
lao. Desta forma o protocolo de atendimento pode
ter ficado aqum das necessidades para que haja ganho
na varivel fora, nesta amostra de atletas.
Em relao ao ganho de fora, a maioria dos estudos
que abordaram este tema afirma melhora aps a reali-
zao do mtodo15,17, porm um estudo no obteve este
resultado14.
Quatro estudos afirmam que as diferentes regulagens
de molas em relao angulao ou resistncia influen-
ciam diretamente no resultado dos exerccios16,18,21,22,
sendo esta uma preocupao que deve estar presente
na elaborao de um treinamento de Pilates.
Foram achadas evidncias de melhora no desempe-
nho fsico12, porm acredita-se que estes achados se
apliquem a populaes especficas.
A melhora da dor na regio lombar foi consenso en-
tre os estudos10,13,15. J a melhora da flexibilidade foi
um tema controverso, visto que alguns estudos afir-
mam que a flexibilidade melhora9,11,19,20, porm poderia
regredir a longo prazo . Alm disso, outro estudo afirma
no ter encontrado melhora da flexibilidade14.
Concluso
Em relao aos ensaios clnicos randomizados, po-
demos concluir que a melhora da flexibilidade ainda
controversa, j que os dois estudos que abordaram o
tema obtiveram resultados conflitantes, um observan-
do melhora deste aspecto imediatamente aps a ativi-
dade e o outro no observando esta melhora. No h
evidncia sobre incremento de fora, j a melhora da
dor e do desempenho funcional foram verificados.
Outros estudos intervencionais garantem que o m-
todo pilates melhora o fortalecimento da musculatura
extensora do tronco, flexores de braos e abdominal,
alm de ser eficaz na minimizao da dor lombar e au-
mento da flexibilidade. Porm estes estudos apresen-
tam limitaes metodolgicas e falta de grupos contro-
le.
Os estudos que levaram em considerao os aspec-
tos biomecnicos dos exerccios em relao ao posi-
cionamento do indivduo, posicionamento das molas e
resistncia das molas foram unnimes em afirmar que
h grande variao dos torques resistentes em funo
destes posicionamentos, sendo estes critrios impor-
tantes na prescrio e progresso dos exerccios.
Diante do exposto, podemos inferir que o mto-
do Pilates parece ser adequado para melhora de dor na
regio dorsolombar e desempenho funcional. Ganho de
fora e flexibilidade ainda no so consenso, apesar de
alguns estudos de menor qualidade metodolgica terem
apresentado resultados positivos para estas variveis.
Sugere-se a realizao de mais ensaios clnicos controla-
dos que esclaream as dvidas a respeito dos benefcios
deste mtodo, j que os resultados encontrados no se
aplicam a qualquer populao ou grupo muscular.
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