Lo que hoy se sabe acerca de cmo reparar los vnculos
Lic. Marcelo Kornberg
mkornberg@cpp.com.ar La Terapia Focalizada en las Emociones (EFT) Desarrollada a partir de los trabajos de Susan Johnson y Leslie Greenberg en los aos 80:
Apunta a implementar intervenciones ms humanistas y
menos conductuales. Pone su foco en el significado y el rol central de las emociones para organizar las interacciones humanas. Deja de considerar a las emociones como un efecto o como un obstculo. La Terapia Focalizada en las Emociones (EFT)
Desarrolla una sntesis entre la Terapia Humanstica
Experiencial y la Terapia Sistmica.
Se basa en una teora del Amor Adulto, lo que
conocemos como los proceso de Apego.
EFT es integrativa, mira en y entre
EFT: supuestos de la terapia
Rol del Terapeuta: funciona como un gua que ayuda a la
pareja a reprocesar su vnculo Foco en el presente: el cambio debe ocurrir en la sesin Foco en las emociones Metas de tratamiento: Vnculo Seguro Teora del Apego Formulada inicialmente por John Bowlby (1907-1990) Teora del Apego
El miedo y la incertidumbre activan las necesidades de Apego
El proceso de angustia por separacin es predecible
Se pueden identificar un nmero finito de formas inseguras de
apego
El apego involucra modelos de funcionamiento del self y de los
otros El enfoque Humanstico Experiencial
EFT es esencialmente un enfoque humanstico de la terapia
(Johnson & Boisvert, 2002):
Un foco en el proceso
Necesidad de una Alianza Teraputica colaborativa y segura
nfasis en la salud
La terapia como mbito de una experiencia emocional
correctiva (Greenberg, Korman & Paivio, 2002) El Modelo Sistmico
Predominante a partir de los aos 60 (Minuchin, Watzlawick,
Weakland)
En lugar de poner el foco en los individuos lo hacen en los
sistemas que ellos conforman
En las interacciones no hay causas sino circuitos negativos
que se autoperpetan
Cunto ms rgido sea el circuito, ms malestar habr en los
miembros involucrados La Sntesis Experiencial Sistmica en EFT
En EFT se apunta a quebrar el circuito negativo de la
interaccin a travs del uso de las emociones.
En lugar de poner el nfasis en los subsistemas o las
jerarquas, EFT se centra en la conexin de los miembros del sistema.
En EFT se trabaja tanto en los circuitos de interaccin que se
generan en los vnculos como en las experiencias emocionales de cada individuo dentro de dicho circuito. El Proceso de Cambio en EFT
Estadio I: De-escalacin de los ciclos negativos de
interaccin
Estadio II: Cambiar posiciones interaccionales
Estadio III: Consolidacin e Integracin
Estadio I
Paso 1: Crear alianza y delinear los temas conflictivos dentro
de la lucha central de apego Paso 2: Identificar el ciclo de interacciones negativas Paso 3: Acceder a las emociones desconocidas que subyacen debajo de las posiciones interaccionales Paso 4: Reformular el problema en trminos de ciclos negativos, emociones subyacentes y necesidades de apego. El ciclo es presentado como el enemigo comn y como la fuente malestar y stress. Paso 1: Crear alianza y delinear los temas conflictivos dentro de la lucha central de apego
Objetivos
Aliarse con la pareja: que ambos miembros se sientan
entendidos y respetados Comprender la naturaleza del problema y de la relacin. Evaluar la posibilidad de hacer Terapia de Pareja Comenzar a adentrarse en la experiencia de cada miembro de la pareja y hacerse una idea de cmo construyen sus respectivas experiencias de la relacin Notar las fortalezas de ambos miembros de la pareja y los elementos positivos en la relacin. Paso 2: Identificar el ciclo de interacciones negativas
Objetivos
Rastrear y describir las secuencias recurrentes que perpetan
el problema y que cristalizan la posicin de cada uno en la relacin. Comenzar a hipotetizar sobre las vulnerabilidades y temas de apego que subyacen a la posicin de cada uno. Utilizando diferentes herramientas teraputicas (reflejo, validacin, respuesta evocativa, reformulacin), el terapeuta escucha la historia de la pareja para poder entender cmo su relacin se desarroll y por qu consultan en este momento. Paso 3: Acceder a las emociones desconocidas que subyacen debajo de las posiciones interaccionales
Objetivos
Trabajar con cada miembro de la pareja para que
reconozca y experimente sus emociones en la sesin Subrayar las emociones secundarias y evocar las emociones primarias, dentro del proceso de toma de conciencia del circuito por parte de la pareja. Paso 4: Reformular el problema en trminos de ciclos negativos, emociones subyacentes y necesidades de apego. El ciclo es presentado como el enemigo comn y como la fuente de malestar y stress Objetivos
Ayudar a la pareja a que expanda su comprensin del problema
como un patrn recurrente que es influenciado por las respuestas emocionales de cada uno y las necesidades de apego en la relacin.
Llevarlos a una visin de su relacin que es diferente del ciclo
problemtico que define la experiencia de la pareja. Estadio II
Paso 5: Identificar emociones vinculadas con el apego y
aspectos de cada uno desconocidos para los cnyuges e integrarlos en las interacciones de la relacin.
Paso 6: Promover la aceptacin de la experiencia del
compaero y nuevas respuestas interaccionales.
Paso 7: Reconexin y apaciguamiento
Paso 5: Identificar emociones vinculadas con el apego y aspectos de cada uno desconocidos para los cnyuges e integrarlos en las interacciones
Es el ms Intrapsquico de los pasos de EFT.
Se focaliza levemente en uno u otro miembro de la pareja, a
diferencia de lo que sucedi hasta ese momento.
Se ayuda a los miembros de la pareja a aumentar su
conciencia, compromiso y apropiacin de los miedos y vulnerabilidades que han sido mencionados en el Estadio I Paso 6: Promover la aceptacin de la experiencia del compaero y nuevas respuestas interaccionales
El terapeuta ayuda a que cada uno de los miembros de la
pareja pueda aceptar la experiencia emocional del otro.
Esto implica un importante cambio en la propia percepcin de
la interaccin
Resulta clave validar la habitual desconfianza y rechazo que
genera esta nueva postura del cnyuge Paso 7: Facilitar la expresin de lo que cada uno quiere y necesita, creando un compromiso emocional y eventos que apunten al vnculo de manera tal que el apego en la pareja sea redefinido
El miembro ms retrado de la pareja expresa sus necesidades
de apego desde una nueva posicin
El miembro ms demandante lo hace desde una postura de
mayor calma y vulnerabilidad
El terapeuta crea la escenografa para que ambos miembros
de la pareja puedan no slo expresar sus emociones primarias, sino tambin plantear sus necesidades de apego al otro. Estadio III
Paso 8: Facilitar la emergencia de nuevas soluciones a viejos
problemas de la relacin
Paso 9: Consolidar nuevas posciones y nuevos ciclos de
conductas de apego Paso 8: La consolidacin de una base segura Los problemas se vuelven ms simples cuando no evocan inseguridades de apego, luchas de poder y la definicin de uno mismo y de la relacin (Susan Johnson, 2004)
El proceso pasa de negociar con un contrario a resolver problemas
comunes a ambos. Las personas gastan menos tiempo y energas regulando sus emociones negativas o protegiendo su individualidad. No es que carezcan de habilidades para comunicarse. La carga emocional a la que estn sometidas las personas con relaciones insatisfactorias les impide poner en prctica dichas habilidades. Paso 9: Consolidar nuevas posiciones y nuevos ciclos de conductas de apego Se debe ayudar a la pareja a construir una narrativa coherente y satisfactoria, que capture su experiencia del proceso teraputico y una nueva comprensin de su vnculo (Susan Johnson, 2004)
La creacin de dicha narrativa es til para realizar el cierre del
tratamiento y consolidar los cambios logrados. El terapeuta aparece en esta etapa ms como un comentador, que interviene mucho menos que en las primeras fases del tratamiento.