ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL G2 P1 A0 HAMIL 32 MINGGU DENGAN

RESIKO TINGGI PRESENTASI BOKONG

Tanggal Pelaksanaan : 19 mei 2008

I. PENGKAJIAN
A. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas

Identitas Istri Suami

Nama Ny. Wasidah Bp. Wajib
Umur 33 tahun 35 tahun
Agama Islam Islam
Suku/bangsa Jawa/Indonesia Jawa/Indonesia
Pendidikan SMP SD
Pekerjaan IRT Buruh
Alamat Cikalan 02 Cikalan 02

2. Anamnesa
a. Alasan datang: Ibu ingin memeriksakan kehamilannya.
b. Riwayat perkawinan : Kawin 1 X, kawin pertama kali umur 27 tahun dengan suami
sekarang sudah 6 tahun
c. Riwayat haid : Menarche umur 12 tahun, siklus 28 hari, teratur, tidak sakit, lamanya 5-7
hari, sifat darah encer, bau amis, HPMT : 21-10-2007, HPL: 28-07-2008.
d. Riwayat Obstetri G2 P1 A0

No Kehamilan Jenis BBL Nifas Ket.

Persalinan Jk BB H/M
1 Aterm Spontan 3200 H Tdk ada keluhan -
2 Hamil ini - - - - - -

e. Riwayat KB
Ibu mengatakan pernah menjadi akseptor KB suntik 3 bulanan selama 3 tahun.

f. Riwayat Kesehatan
1) Penyakit menurun : Ibu mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang menderita
penyakit jantung, asma, DM, hipertensi, hepatitis, TBC.
2) Riwayat kembar : tidak ada riwayat kembar
3) Ibu mengatakan belum pernah menderita penyakit jantung, asma, DM, hipertensi,
hepatitis, TBC.
4) Riwayat Operasi : Ibu mengatakan belum pernah operasi apapun.

g. Riwayat kesehatan sekarang

1) Selama hamil Ibu periksa di Puskesmas Kasihan 1.
2) Mulai periksa sejak umur kehamilan 8 minggu.
3) Frekuensi periksa : TM I : 2 X, TM II : 3 X, TM III : 3 X.
4) TT I : 8 februari 2008, TT 2 : 10 maret 2008
5) Obat yang diminum : Obat yang diberikan dari puskesmas yaitu Probion, Kalk
6) Jamu yang diminum : tidak pernah minum jamu
7) Keluhan / masalah / keadaan yang dirasakan ibu

TM Keluhan Tindakan Oleh Di Keterangan

I Mual mual KIE Bidan Pusk. Kasihan I -
II Kepala pusing Beri analgetik Bidan Pusk. Kasihan I -
III - - - - -
 h. Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari hari :
1) Nutrisi :

Makan : 3 X / hari Minum : 7 8 gelas / hari

Porsi : 1 piring Porsi : 1 gelas sedang
Jenis : nasi, lauk, sayur, buah- Jenis : susu 1 gelas, air putih, air teh
buahan

2) Eliminasi
BAB : frek. 1 X / hari, keluhan:-,sifat: lembek, jumlah ; normal
BAK : frek. 4-5 X / hari, keluhan:-,sifat: cair, jumlah ; 50 ml, bau : khas urine
3) Istirahat:
Tidur siang : 1 jam / hari
Tidur malam : 7-8 jam / hari
4) Personal hygiene:
Kebiasaan membersihkan kelamin : ya
Kebiasaan mengganti pakaian dalam 2 X, sewaktu mandi
5) Aktifitas:
Ibu mengerjakan pekerjaan RT sendiri yaitu menyapu, mencuci dan memasak..
6) Sexual : frekuensi 1 X seminggu, keluhan : tidak ada.

i. Data Psikososial Spiritual:

1) Tanggapan ibu terhadap kehamilannya:
Ibu mengatakan senang dengan kehamilannya ini dan direncanakan.
2) Tanggapan keluarga terhadap kehamilannya:
Ibu mengatakan keluarga mendukung kehamilannya yang sekarang.
3) Ketaatan beribadah: Ibu beragama dan menjalankan sholat 5 waktu.
4) Pemecahan masalah: Ibu dengan suami.
5) Ibu tinggal dengan suami dan anaknya.

j. Pengetahuan ibu terhadap kehamilannya:

Ibu mengatakan pengetahuan tentang perawatan kehamilan presentasi bokong kurang.

B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
Kesadaran : Compos mentis.
TD : 130 / 80 mm Hg. S :36,5 C
N : 84 X / menit. R :24 X / menit.
Status gizi : baik, lila : 24 cm.
Bb sebelum hamil : 46 kg. BB sekarang : 54 kg.
TB : 156 cm.

2. Pemeriksaan khusus:
Kepala : rambut sebahu, lurus, bersih, tak ada ketombe.
Mata : konjungtiva merah muda, sclera putih.
Hidung : tak ada pengeluaran, tak ada pembesaran polip.
Mulut : tad ada stomatitis, tak ada caries.
Leher : tak pembesaran kelenjar tyroid, tak ada pembesaran vena jugularis.
Dada : tak ada retraksi waktu bernafas, payudara membesar, putting menonjol.
Perut : membesar sesuai UK tidak terdapat bekas luka operasi.

Palpasi menurut Leopold:

Leopold I : TFU 3 jari diatas pusat, pada bagian fundus teraba bagian bulat, keras,
melenting.
Leopold II : pada perut kiri ibu teraba bagian yang datar memanjang tahanan kuat.
pada bagian perut kanan ibu teraba bagian-bagian kecil janin.
Leopold III : pada segmen bawah rahim teraba bagian yang bulat lunak dan tidak
melenting.
Leopold IV : kedua tangan konvergen
 Menurut Mc Donald : TFU 23 cm.
Aukultasi : DJJ +, frek. 136 X permenit.
Genetalia : tak ada pengeluaran pervaginam berupa flek-flek, tak ada oedem, tak ada
varises.
Extrimitas : tak ada oedem, tak ada varises.
Perkusi : reflek patella +/+

II. INTERPRETASI DATA

1. Diagnosa kebidanan :
Seorang ibu G II P I A O umur 33 tahun hamil 30 minggu 2 hari presentasi bokong, janin
tunggal hidup intra uteri belum masuk panggul
2. Masalah : kurang informasi tentang kehamilan presentasi bokong.
3. Kebutuhan : informasi tentang kehamilan presentasi bokong.

III. MASALAH POTENSIAL : tidak ada

IV. ANTISIPASI MASALAH SEGERA : tidak ada

V. RENCANA TINDAKAN :
1. Beri informasi tentang keadaan kehamilan ibu sekarang.
2. Beri informasi bahwa ibu merupakan ibu hamil resiko tinggi.
3. Ajari ibu Knew shest position.
4. Anjurkan ibu untuk konsultasi dokter spesialis.
5. Anjurkan ibu untuk ANC rutin.
6. Motivasi ibu untuk persiapan dana untuk persalinan.
7. Motivasi ibu untuk persiapan transportasi kerumah sakit jika akan melahirkan.
8. Motivasi ibu untuk mempersiapkan calon donor darah jika diperlukan.
9. Berikan FE dan Kalk.

VI. IMPLEMENTASI
1. Memberi informasi tentang keadaan kehamilan ibu sekarang.
2. Memberi informasi bahwa ibu merupakan ibu hamil resiko tinggi karena presentasi bokong.
3. mengajari Knew shest position pada ibu.
4. Menganjurkan ibu untuk konsultasi dokter spesialis.
5. Menganjurkan ibu untuk ANC rutin.
6. Memotivasi ibu untuk persiapan dana untuk persalinan.
7. Memotivasi ibu untuk persiapan transportasi kerumah sakit jika akan melahirkan.
8. Memotivasi ibu untuk mempersiapkan calon donor darah jika diperlukan.
9. Memberikan FE dan Kalk.

VII. EVALUASI
1. Ibu dapat mengerti tentang informasi yang disampaikan.
2. Ibu mengatakan akan melaksanakan anjuran yang diberikan petugas.
3. Ibu mengerti dan bias melakukan Knew shest position dengan benar.
4. Ibu akan rutin kontrol.
5. Ibu akan minum obat yang diberikan sesuai dengan petunjuk yang diberikan oleh petugas.

Pasien, Pelaksana,

Wasidah Rahajeng Koerniari

NIP.

Mengetahui,
Kesra Desa Bangunjiwo

Soeroso