ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL PRIMIGRAVIDA HAMIL 33 MINGGU

DENGAN RESIKO TINGGI LETAK LINTANG

Tanggal Pelaksanaan : 29 Mei 2008

I. PENGKAJIAN

A. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas

Identitas Istri Suami

Nama Ny. Supriati Bp. Hardi
Umur 24 tahun 28 tahun
Agama Islam Islam
Suku/bangsa Jawa/Indonesia Jawa/Indonesia
Pendidikan SMP SMP
Pekerjaan IRT Wiraswasta
Alamat Wonotawang Wonotawang

2. Anamnesa
a. Alasan datang: Ibu ingin memeriksakan kehamilannya.
b. Riwayat perkawinan: Kawin 1 X, kawin pertama kali umur 23 tahun dengan suami
sekarang sudah 1 tahun
c. Riwayat haid : Menarche umur 12 tahun, siklus 28 hari, teratur, tidak sakit, lamanya 5-7
hari, sifat darah encer, bau amis, HPMT : 10-10-2007. HPL : 17-7-2008.
d. Riwayat Obstetri GI P0 A0

BBL
No Kehamilan Jenis Persalinan Nifas Ket.
Jk BB H/M
1 Hamil ini - - - - - -

e. Riwayat KB
Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi

f. Riwayat Kesehatan
1) Penyakit menurun : Ibu mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang menderita
penyakit jantung, asma, DM, hipertensi, hepatitis, TBC.
2) Riwayat kembar : tidak ada riwayat kembar
3) Ibu mengatakan belum pernah menderita penyakit jantung, asma, DM, hipertensi,
hepatitis, TBC.
4) Riwayat Operasi : Ibu mengatakan belum pernah operasi apapun.

g. Riwayat kesehatan sekarang

1) Selama hamil Ibu periksa di Puskesmas Kasihan 1.
2) Mulai periksa sejak umur kehamilan 8 minggu.
3) Frekuensi periksa : TM I : 2 X, TM II : 3 X, TM III : 3 X.
4) TT I : 3 maret 2008, TT 2 : 4 april 2008
5) Obat yang diminum : Obat yang diberikan dari puskesmas yaitu Probion, Kalk
6) Jamu yang diminum : tidak pernah minum jamu
7) Keluhan / masalah / keadaan yang dirasakan ibu

TM Keluhan Tindakan Oleh Di Keterangan

I Mual mual KIE Bidan Pusk. Kasihan I -
II - - - - -
III - - - - -

h. Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari hari :

1) Nutrisi :

Makan : 3 X / hari Minum : 7 8 gelas / hari

Porsi : 1 piring Porsi : 1 gelas sedang
Jenis : nasi, lauk, sayur, buah-buahan Jenis : susu 1 gelas, air putih, air teh
 2) Eliminasi
BAB : frek. 1 X / hari, keluhan:-,sifat: lembek, jumlah ; normal
BAK : frek. 4-5 X / hari, keluhan:-,sifat: cair, jumlah ; 50 ml, bau : khas urine
3) Istirahat:
Tidur siang : 1 jam / hari
Tidur malam : 7-8 jam / hari
4) Personal hygiene:
Kebiasaan membersihkan kelamin : ya
Kebiasaan mengganti pakaian dalam 2 X, sewaktu mandi
5) Aktifitas:
Ibu mengerjakan pekerjaan RT sendiri yaitu menyapu, mencuci dan memasak..
6) Sexual : frekuensi 1 X seminggu, keluhan : tidak ada.

i. Data Psikososial Spiritual:

1) Tanggapan ibu terhadap kehamilannya:
Ibu mengatakan senang dengan kehamilannya ini.
2) Tanggapan keluarga terhadap kehamilannya:
Ibu mengatakn keluarga menerima kehamilannya dengan gembira.
3) Ketaatan beribadah: Ibu beragama dan menjalankan sholat 5 waktu.
4) Pemecahan masalah: Ibu dengan suami.
5) Ibu tinggal dengan suami dan ortunya.

j. Pengetahuan ibu terhadap kehamilannya:

Ibu mengatakan pengetahuan tentang perawatan kehamilan letak lintang kurang.

B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
Kesadaran : Compos mentis.
TD : 130 / 80 mm Hg. S :36,5 C
N : 84 X / menit. R :24 X / menit.
Status gizi : baik, lila : 24 cm.
Bb sebelum hamil : 45 kg. BB sekarang : 53 kg.
TB : 152 cm.

2. Pemeriksaan khusus:
Kepala : rambut sebahu, lurus, bersih, tak ada ketombe.
Mata : konjungtiva merah muda, sclera putih.
Hidung : tak ada pengeluaran, tak ada pembesaran polip.
Mulut : tad ada stomatitis, tak ada caries.
Leher : tak pembesaran kelenjar tyroid, tak ada pembesaran vena jugularis.
Dada : tak ada retraksi waktu bernafas, payudara membesar, putting menonjol.
Perut : membesar sesuai UK tidak terdapat bekas luka operasi.

Palpasi menurut Leopold:

Leopold I : TFU 3 jari diatas pusat, pada vundus teraba bagian yang datar
memanjang dan tahanan kuat.
Leopold II : pada perut kiri ibu teraba bagian yang bulat keras dan melenting, dan
pada bagian perut kanan ibu teraba bagian yang bulat, lunak, tidak
melenting.
Leopold III : pada segmen bawah rahim terab bagian-bagian terkecil janin.
Leopold IV : kedua tangan konvergen

Menurut Mc Donald : TFU 25 cm.

Aukultasi : DJJ +, frek. 136 X permenit.
Genetalia : tak ada pengeluaran pervaginam berupa flek-flek, tak ada oedem, tak
ada varises.
Extrimitas : tak ada oedem, tak ada varises.
Perkusi : reflek patella +/+
II. INTERPRETASI DATA
1. Diagnosa kebidanan :
Seorang ibu primigravida umur 24 tahun hamil 33 minggu letak lintang janin tunggal hidup
intrauteri belum masuk panggul.
2. Masalah : kurang informasi tentang kehamilan letak lintang.
3. Mebutuhan : informasi tentang kehamilan letak lintang.

III. MASALAH POTENSIAL : tidak ada

IV. ANTISIPASI MASALAH SEGERA : tidak ada

V. RENCANA TINDAKAN :
1. Beri informasi tentang keadaan kehamilan ibu sekarang.
2. Beri informasi bahwa ibu merupakan ibu hamil resiko tinggi.
3. Anjurkan ibu untuk konsultasi dokter spesialis.
4. Anjurkan ibu untuk ANC rutin.
5. Motivasi ibu untuk persiapan dana untuk persalinan.
6. Motivasi ibu untuk persiapan transportasi kerumah sakit jika akan melahirkan.
7. Motivasi ibu untuk mempersiapkan calon donor darah jika diperlukan.
8. Berikan FE dan Kalk.

VI. IMPLEMENTASI
1. Memberi informasi tentang keadaan kehamilan ibu sekarang.
2. Memberi informasi bahwa ibu merupakan ibu hamil resiko tinggi karena letak lintang pada
umur kehamilan 33 minggu.
3. Menganjurkan ibu untuk konsultasi dokter spesialis.
4. Menganjurkan ibu untuk ANC rutin.
5. Memotivasi ibu untuk persiapan dana untuk persalinan.
6. Memotivasi ibu untuk persiapan transportasi kerumah sakit jika akan melahirkan.
7. Memotivasi ibu untuk mempersiapkan calon donor darah jika diperlukan.
8. Memberikan FE dan Kalk.

VII.EVALUASI
1. Ibu dapat mengerti tentang informasi yang disampaikan.
2. Ibu mengatakan akan melaksanakan anjuran yang diberikan petugas.
3. Ibu akan rutin kontrol.
4. Ibu akan minum obat yang diberikan sesuai dengan petunjuk yang diberikan oleh petugas.

Pasien, Pelaksana,

Supriati Harsiyati
NIP.

Mengetahui,
Kesra Desa Bangunjiwo

Soeroso