SIROSIS HEPATIS

PATOFISIOLOGI

Pada sirosis hati, hipertensi portal timbul dari kombinasi peningkatan vaskular
intrahepatik dan peningkatan aliran darah ke sistem vena porta. Peningkatan resistensi
vaskular intrahepatik akibat ketidakseimbangan antara vasodilator dan vasokontriktor.
Peningkatan gradient tekanan portocaval menyebabkan terbentuknya kolateral vena
portosistemik yang akan menekan sistem vena porta. Drainage yang lebih dominan pada
vena azygos menyebabkan terbentuknya varises oesofagus yang cenderung mudah berdarah.
Varises oesofagus dapat terbentuk pada saat HVPG diatas 10 mmHg.
Hipertensi portal paling baik diukur dengan menggunakan pengukuran hepatic vein
pressure gradient (HVPG). Perbedaan tekanan antara sirkulasi portal dan sistemik sebesar 10-
12 mmHg sangat penting dalam terbentuknya varises. Nilai normal HVPG adalah 3-5 mmHg.
Pengukuran awal HPVG bermanfaat bagi sirosis compensate dan decompensate, sedangkan
pengukuran secara berulang HPVG berguna untuk monitoring pengobatan dan progresivitas
penyakit hati.
 DIBACA !!!

http://surianataners.blogspot.co.id/2014/10/anatomi-fisiologi-terletak-dibelakang.html