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Malnutrition-sarcopenia syndrome predicts mortality in

hospitalized older patients

El trmino sndrome de desnutricin-sarcopenia (MSS), fue acuado recientemente para


describir la presentacin clnica de la desnutricin y la sarcopenia.

El objetivo de del estudio fue investigar la asociacin entre el MSS y la mortalidad a largo
plazo en pacientes ancianos. La masa muscular y la desnutricin se estimaron mediante
medidas antropomtricas y la MNA

En comparacin con sujetos no sarcopnicos con nutricin normal, los sujetos con MSS y
los sujetos con riesgo de desnutricin y sarcopenia tenan cuatro veces ms
probabilidades de morir.

Se realiz un estudio prospectivo en hospitales en China. El algoritmo de diagnstico


recomendado del AWGS se aplic para definir la sarcopenia, se consider que los
pacientes con baja masa muscular combinada con baja fuerza de agarre y / o velocidad de
marcha baja tenan sarcopenia

Se excluyeron los pacientes con las siguientes condiciones de admisin: 1) enfermedades


de fin de vida; 2) edema clnicamente visible; 3) deterioro cognitivo grave, y 4) delirio.

De un total de 453 sujetos, la edad media de la poblacin estudiada fue de 79,0 7,8 aos
(rango de 60 a 101 aos) y 135 sujetos (29,8%) eran mujeres. Todos los participantes eran
chinos.

Seguimiento de 3 aos, 39 sujetos (8,6%) se perdieron en el seguimiento, lo que llev a


una muestra final de 414 sujetos.

Se encontr que 83 participantes (18,3%) tenan sarcopenia en la investigacin inicial. La


prevalencia de sarcopenia fue similar entre hombres y mujeres (18,9% frente a 17,0%,
respectivamente)

En base a los resultados de la escala de MNA, la prevalencia de riesgo de desnutricin y


malnutricin fue de 41,3% y 10,4%, respectivamente. Sin embargo, no hubo diferencias
significativas entre hombres y mujeres con respecto a la malnutricin (9,4% frente a
12,6%)

En comparacin con sujetos no sarcpenicos, los sujetos sarcopnicos presentaron mayor


riesgo de malnutricin (57,8% frente a 37,7%) y malnutricin (25,3% frente a 6,3%).
Prevalencia de sarcopenia fue significativamente mayor en sujetos con riesgo de
malnutricin y en sujetos con desnutricin

14 participantes (3,1%) tuvieron sarcopenia con nutricin normal, 139 (30,7%) tenan
riesgo de malnutricin sin sarcopenia, 48 (10,6%) tenan riesgo de desnutricin y
sarcopenia, 25 (5,5%) desnutricin sin sarcopenia , y 22 (4,9%) tenan MSS.

Durante los 3 aos de seguimiento, 79 participantes (19,1%) murieron.

La mortalidad por todas las causas a los 3 aos fue de 9,3% en sujetos con no sarcopenia y
estado nutricional normal, 21,4% en sujetos sarcopnicos con estado nutricional normal,
22,7% en sujetos no sarcopnicos con riesgo de desnutricin, 23,8% en sujetos no
sarcopnicos con malnutricin, 43,2% en sujetos sarcopnicos con riesgo de desnutricin
y 38,1% en sujetos con SMS

En comparacin con los sujetos normalmente alimentados sin sarcopenia, los sujetos con
MSS tenan ms de cuatro veces ms probabilidades de morir, los sujetos no sarcopnicos
con riesgo de desnutricin tenan ms de dos veces ms probabilidades de morir, los
sujetos no sarcopnicos con desnutricin tambin tenan ms de dos veces ms
probabilidades de morir, los sujetos sarcopnicos con estado nutricional normal no
tuvieron un riesgo significativamente mayor de muerte.

Es el primer estudio prospectivo para tratar el valor de MSS para la prediccin de largo
plazo de todas las causas de mortalidad en los pacientes ancianos hospitalizados.

La asociacin entre desnutricin y mortalidad ha sido bien documentada.

El estudio indic que los pacientes ancianos con MSS o con riesgo de desnutricin y
sarcopenia estaban en mayor riesgo de mortalidad a largo plazo en comparacin con
aquellos que tenan cualquiera de los dos sndromes solos; Mientras que los sujetos
sarcopnicos con nutricin normal no tuvieron un riesgo significativamente mayor de
muerte.

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