Professional Documents
Culture Documents
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :
ZainalHusni, SKM.MM
PUSKESMAS
NIP.1965021719860310
PERAWATAN
11
LASUNG
Diagnosa keperawatan :
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan adanya peradangan
pada mukosa lambung.
2. Gangguan pola makan: kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
pemenuhan nutrisi tidak adekuat.
3. Hipertermi berhubungan dengan peradangan.
Intervensi Keperawatan :
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan adanya peradangan
pada mukosa lambung.
Tujuan : Rasa nyeri hilang
Catat keluhan nyeri,termasuk lokasi,waktu atau lamanya,intensitas
(skala 0-10)
Rasional : Dapat membantu mendiagnosa etiologi perdarahan dan
terjadinya komplikasi.
Anjukan klien untuk distraksi
Rasional : Meminimalkan nyeri dan ketidaknyamanan klien.
Anjurkan klien untuk menghindari makanan yang dapat meningkatkan
asam lambung
Rasional : Asam lambung meningkat menyebabkan pengeluaran
bradikinin, histamine, merangsang thalamus menimbulkan respon nyeri.
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat analgetik.
Rasional : Dapat menghilangkan rasa nyeri akut atau kronis dan
menurunkan aktvitas-aktivitas peristaltik
6. Diagram
Anamnesa dan pengukuran Vital Sign
Alur