Varit | Marzo 2012Ver ediciones anteriores

V: Leyendo tus Comentarios al caso Marie Francoise,

de Rosinne Lefort - que tan generosamente nos has
autorizado a publicar en esta Varit , se ilumina de un
modo muy preciso, el modo en que opera un analista en
la clnica del autismo que claramente, no tiene nada
que ver con inculpar a los padres ni ponerlos al trabajo
pedaggico. Puedes explicarnos, entonces, de dnde
surge esa falaz idea de que el psicoanlisis adjudica a
los padres la causa del comportamiento autista del
nio?

JFV: Debemos tener en cuenta que slo a partir de los

siglos XIII al XV comienza a introducirse al nio en la vida familiar y social, con un valor diferente
al de puro objeto de patrimonio, y fue seguido en el siglo XVI por una oleada moralista que
ubicaba al nio como un ser inocente y dbil, reflejo de una supuesta pureza de carcter divino.
Es a finales del siglo XVII y en el XVIII que adopta toda su vigencia el discurso higienista alrededor
del nio como prevencin de los trastornos de la conducta en el adulto.
La imbecilidad, la idiotez y la locura en los adultos, los haca "infantiles"; "ellos se haban
quedado en el nivel de habilidades de un nio y la responsabilidad era de lo familiar, por no
haber cuidado o promovido el desarrollo".
El colegio y los internados vinieron a suplir las deficiencias en cuanto al encauzamiento
disciplinario. Los nios se hicieron objeto de estudio de la pedagoga, la pediatra y la ciencia
psiquitrica y psicolgica, disciplinas nacientes bajo el influjo del paradigma de la "degeneracin"
de las costumbres como causas de cualquier enfermedad o defecto comportamental (entre todas
ellas, las psicosis y la masturbacin).
Somos herederos del discurso comn que relaciona al nio con el Otro ms inmediato, sus padres,
sus barrios, sus entornos ms locales y prximos, y de la teora de la degeneracin. Est la
pregunta: qu transmiten esos Otros al nio? Ah estuvo la bsqueda con algunos extravos en
relacin a las psicosis en el nio y el adolescente, en la que el psicoanlisis y la psicologa
participaron y que ahora son parte de nuestra crtica reflexin. En esta reflexin hay una
respuesta "contempornea" tan peligrosa como la de culpabilizar a la madre: la de las
neurociencias, cuando dice que todo comportamiento proviene del entrecruzamiento de genes, y
no dice nada de la funcin de la cultura y su contracara: el goce.
Se dice que el Otro transmite algo al nio con su propia vida y que es ese algo "lo que cimenta su
estructura squica": genes, costumbres. Seguimos pensando el problema desde la dimensin de la
culpa, la degeneracin (gentica o comportamental) y el ejemplo.
J. Lacan critic en el llamado "Discurso de Clausura de las jornadas del nio alienado" desde el
ao 1967, eso de atribuir la estructura del nio a las caractersticas fenotpicas de los padres:
"dbiles, alcohlicos, dominados, ciegos y patizambos; madres esquizofrengenas,
suficientemente buenas, envolventes, sobreprotectoras, etc.". J. Lacan nos ense a trascender esa
posicin del analista frente a la psicosis en los nios, pero es un mensaje que an no llega a la
psicologa ni a vastos campos del psicoanlisis. Hay que ir ms all para dar cuenta en el nio,
no solo de la condicin de objeto que l como nio ocupa para el Otro, sino de la presencia
en ambos, tanto en el Otro como en l mismo, de un goce, que ms all de los ideales busca
regularse y satisfacerse.
Lacan plantea que el Otro no son los padres sino el lenguaje, y que los padres lo que hacen es
trasmitirlo. Es eso lo que hace efecto de estructura subjetiva en el nio. Este proceso, que no es
un desarrollo, ha sido dilucidado por el psicoanlisis lacaniano, al identificar una clula de la
subjetividad, el encuentro del ser de goce con la palabra, con un afecto, con una imagen, con un
goce, que provienen del Otro que habla. Todo sujeto, nio(a) constituye su propia versin de
goce, y a nivel de su relacin con el Otro familiar e institucional, constituye una posicin en
la que articula algo de los goces que obtiene de los objetos y de los goces que le reporta ser
l mismo el objeto para el goce del Otro. Y todo esto confluye en que el nio se hace Uno, en
singular, y diferente a todos los dems.
Lo que el psicoanlisis lacaniano ha dilucidado respecto al autismo como sntoma de una
estructura psquica o de un estilo de vida contemporneo, es que hay un funcionamiento
subjetivo que empuja hacia un comportamiento obsesivo realizado sin posibles equvocos, y hacia
el goce autoertico, todo como respuesta frente a un Otro demasiado sonoro y angustiante.

V: Tomando esta ltima idea, sera muy interesante si pudieras transmitirnos cul es la posicin
que el psicoanlisis toma respecto de los dispositivos de aprendizaje y las instituciones
dedicadas a la rehabilitacin del autista. Cmo conviven el psicoanlisis y la pedagoga?

JFV: En la psicosis, el autismo es un sntoma de ella, el Otro, la familia, el maestro, el

compaero de aula, hace las veces de un poder extrao al nio que se le impone al sujeto de
manera intrusiva. Esa es la manera como el nio autista interpreta cualquier iniciativa que
venga de fuera.
Una de las respuestas caractersticas es el rechazo, la construccin de una muralla o fortaleza,
que es como Bethelheim llamaba a la defensa autista. Ello quiere decir que el sujeto autista
arma una defensa ante la dificultad de sostenerse como sujeto de enunciacin en el lazo con el
Otro, con su cuerpo, con su lenguaje o con sus impulsos, y esta defensa es el aislamiento y la
falta de consentimiento a hacer parte de lo colectivo, a donde lo empuja la familia y la
pedagoga. La respuesta estereotipada o agresiva son otras de las conductas que ms impiden la
integracin a cualquier grupo.
El asunto del que depender toda posibilidad de trabajo es si el sujeto autista podr o no,
ingeniarse una prctica, que sea propia, para domar eso que se le presentifica de forma
intrusiva por la voz o la presencia del otro, y tolerar aquello que ese otro le exige, como es
su progreso acadmico.
El psicoanalista podr asesorar tanto a padres como a docentes sobre cmo es el mecanismo que
cada uno de esos nios invent para atemperar al Otro y hacer su vida vivible. El psicoanalista
trabaja con el autista a travs del objeto y no del nio como objeto a cuidar. Para el autista
un objeto cobra una singularidad y valor incomparable. Ese objeto autista nos ensea la
materialidad del significante como forma de relacin al Otro. Para que el analista pueda
reconocerlo debe generar un vaco que permita al nio construir una estrategia y validarla para
que pueda entrar el sentido.
Es ese hallazgo el que compartir con padres y maestros, defendiendo adems las construcciones
que el nio hace, ante el imperativo de familiares y pedagogos de que stas sean eliminadas.

V: Finalmente, cules son las consecuencias de la reduccin del autismo a un trastorno del
desarrollo tal como proponen las clasificaciones actuales?

JFV: El concepto de desarrollo es vlido pero en un terreno especfico para el ser vivo cual es el
campo en el que debe cubrir sus necesidades biolgicas, porque el neonato humano es de los
animales que requieren de ms tiempo para adquirir las condiciones de vida independiente del
otro. Las necesidades exigidas por el lazo social, entonces, operan buscando la uniformizacin de
los sujetos, de sus respuestas y de sus modos de gozar. El desarrollo se refiere a cambios en
ciertas condiciones fsicas o emocionales que pretenden alcanzar un fin como ideal.
El psicoanlisis tambin habl en su momento de etapas del desarrollo al considerar slo la
dimensin del sentido del ser hablante. Hay un punto en el que nos situamos en el lenguaje en el
que el Otro nos reconoce mejor. Esta tendencia situaba por ejemplo al Edipo como un estadio
terminal del desarrollo y como un modelo del final del anlisis.
El Campo Freudiano con la orientacin de Lacan reconoci adems otra dimensin que est por
fuera del desarrollo, al concebir al sujeto hablante inserto en un cuerpo que goza de una manera
que no se despliega en un progreso. Es un goce que angustia porque el ser ah enfrente de su
verdad ms ntima est solo. Es all donde fracasa la consejera, la amenaza, y las prcticas
conductuales. El dispositivo psicoanaltico ofrece a cada uno la construccin de un saber
hacer con ese ser de goce que lo habita para que no aparezca como imposicin o como pasaje
al acto, con todas las consecuencias traumticas, as sea que el sujeto construya un buen
sntoma y con l pueda desempearse en el lazo social.

CONSIDERACIONES SOBRE EL GOCE, LALENGUA Y EL

CUERPO EN EL AUTISMO.

Elida Ganoza
Jacques Lacan en su ltimo recorrido de su enseanza le prest una atencin especial al autismo debido a que lo que
dominaba sus reflexiones e investigaciones era lo Real y el cambio de axiomtica que ya no era el lenguaje, la palabra, el
deseo, sino el goce. Debido a ello, siguiendo la vertiente del goce femenino, Lacan precis que el goce femenino es el
goce primero y pudo apreciar que es el rgimen del goce, como tal. El goce como tal, es el goce no edpico, el goce
concebido en tanto sustrado, fuera de la maquinaria del Edipo, es el goce reducido al acontecimiento del cuerpo.[1] Este
goce est caracterizado por situarse fuera del significante, antinmico con el lenguaje, por lo que es indecible, no
simbolizable y guarda afinidades con el infinito. En este goce, como nos lo dice Jacques-Alain Miller, se trata de un
imposible de estructura. Es por este camino que Lacan orienta a los practicantes del anlisis a centrarse en el goce como
acontecimiento del cuerpo, en tanto escapa a la dialctica de la interdiccin, del Edipo, de la ley del padre.[2]
Con el desarrollo por Jacques-Alain Miller del sexto paradigma del goce, La no relacin, tomando el Seminario Aun como
perspectiva, nos explicita que al privilegiar Lacan como punto de partida el goce pone el acento en el Uno e instaura la no
relacin entre el goce y el Otro. De ese modo nos reconduce a un Uno-solo, separado del Otro, es decir que es un goce
sin el Otro, prescinde del Otro. Y ese goce es en el cuerpo.[3] Hay de lo Uno, la primaca del Uno, en tanto marca el
cuerpo de un acontecimiento de goce.
En la ltima enseanza, Se goza, es una frmula empleada por Lacan que designa lo que hay de acfalo en el goce, el
autismo del goce que se opone al otrismo del Otro.[4] Al tomar como punto de partida el goce, Lacan se ve llevado a
pensar la palabra como goce, en tanto que no se dirige al Otro e inventa el concepto de lalengua y agrega su estatuto al
campo del lenguaje. En el ltimo captulo deAun, Lacan afirma que Lalengua sirve para otras cosas muy diferentes de la
comunicacin y pregunta lalengua sirve primero para el dilogo? se responde nada es menos seguro[5] Desde
entonces Lacan sostiene firmemente que ms ac del lenguaje cuyo nivel es homogneo al inconsciente- est
la lalengua como goce.[6]
Lalengua tiene efecto sobre el cuerpo, al nivel del puro sonido emitido por la boca, es un goce para el cuerpo[7] e
incluso podemos decir que el inconsciente es un precipitado de significantes de lalengua, que est hecha de S1 y en tanto
sostiene lo simblico puede escribirse S1, S1, S1, S1que no llegan a S2.. Estos S1 se van a depositar como residuos en
el inconsciente, restos del encuentro del sujeto con el imposible de la sexualidad y de la existencia. Cada vez que hay un
encuentro con un imposible, con el agujero en el saber, hay algo que se va a depositar en ese sedimento mediante la letra,
en el inconsciente. Es lo que Juanito sufre en el momento del encuentro con la ereccin de su hacepip, momento en que
est solo con este goce del cuerpo que no comprende, que se le presenta como fuera de sentido. Es un acontecimiento
singular vivido como traumatismo en tanto encuentro con el goce y hace entrever lo real por estar fuera de lugar, es lo que
est suelto, es lo que no encaja, es una pieza suelta. En este nivel del goce como intrusin, Juanito tiene que hacer algo
con eso, dar una respuesta, tiene que elegir implicarse y reconocer lo que ocurre en su cuerpo, inventar una solucin o
rechazarlo. l se inventa una fobia.
En el nio autista no se opera el pasaje de lalengua al lenguaje, y no se abrocha en la estructura que permite que el
inconsciente se constituya. Lalengua solo se ordena si un significante puede asumir el valor del otro, es decir, ser dos.
[8] Solo hay de lo Uno, pero cuando al S1 se le adiciona un S2, solo esta elaboracin de saber, esta elucubracin,
permitir el efecto de sentido, produccin de plus de gozar. La estructura de discurso, el inconsciente y el Otro dependen
de sta adicin que le permitir al sujeto encontrarse all. En el nio autista, esta operacin fracasa, su cuerpo no est
marcado por el significante, espacialmente su cuerpo no diferencia entre el adentro y el afuera, constituido de pura
superficie, como una banda de Moeibus sin agujeros. No pone en juego su goce vocal, ni su presencia ni sus afectos
puesto que no puede asumir una posicin de enunciacin y se protege de la emergencia del objeto voz que lo angustia
mediante la verborrea o el mutismo.
Si nos acercamos al autismo desde la incidencia que tiene lalengua sobre el ser hablante, podemos decir que la insondable
decisin es la de una suerte de desestimacin a la afectacin del trauma, decisin del ser a no quedar afectados por la
marca de lalengua que horada el cuerpo[9]. Abordar el autismo desde el trauma remite a una huella que no encuentra su
inscripcin en el cuerpo, podemos decir que es un rechazo de la inscripcin del trauma, no se inscribe el encuentro de una
experiencia de goce verificada por la incidencia delalengua en la superficie del cuerpo y sus bordes.
En el nio autista lo imaginario queda desarticulado, y lo simblico, dado el rechazo radical que se opera en torno al
mismo no incide en el recorte y el vaciado de goce del cuerpo. Se verifica una perturbacin del cuerpo, que no corporiza.
Esta falta de consentimiento, puesta de manifiesto en el intento de desengancharse de las consecuencias traumticas
de lalengua, deja a estos sujetos fuera del lazo social, fuera del discurso.
Comentario del texto de Elida Ganoza Consideraciones sobre el goce, lalengua y el cuerpo en el autismo
Susana Strozzi,

NEL Caracas

Elida Ganoza elige hablar sobre el autismo a partir de la atencin que el mismo Lacan le dedicara en su ltima
enseanza, en razn de su desplazamiento hacia el rgimen del goce. Y se apoya en Jacques-Alain Miller para resaltar
las articulaciones entre el goce y la lalengua que, ms ac del lenguaje, es un goce para el cuerpo, acontecimiento
singular el traumatismo inicial del encuentro con el goce y frente al cual slo es posible la solucin de implicacin
que resulta en la eleccin que abrocha la estructura, y con ella el inconsciente, mediante la adicin de un S2. Produccin
de un sujeto que, cuando no se da, deja al nio [autista] en esa posicin de indefensin en la cual, frente al objeto voz que
lo angustia, slo puede escudarse mediante la verborrea o el mutismo.

Me detengo en el recorrido precisado con detalle por Elida Ganoza porque hacerlo me permite re-pasar (por) una
experiencia vivida durante el fin de semana en Caracas, al asistir a la proyeccin del documental Otras voces, en el
marco de una serie de actividades desarrolladas por la Sede en su trabajo hacia la ciudad. [2]

Una muestra notable de filmografa documental pero, tambin, un logrado testimonio de lo que el psicoanlisis, o, mejor
dicho, un psicoanalista, puede hacer cuando se encuentra con aquello que Elida describe al final de su texto como sujetos
fuera del lazo social, fuera del discurso. Otra manera de apuntar la de su enunciado hacia el encapsulamiento autista
que no es sino la burbuja de proteccin cerrada de un sujeto sin cuerpo y que desliza, asimismo, la pregunta del qu y el
cmo hacer con ese neo-borde.

En este sentido, Otras voces comienza donde termina el texto que comentamos. Imgenes, localizaciones, planos,
transiciones narrativas y msica, se articulan para dejarnos asomar, no a una respuesta, sino a un camino. Para mostrarnos
que hay muchos modos de estar con la vida y que un nuevo modo de arreglrselas con ella y por ende con el cuerpo
puede ser, finalmente, la de andar en puntillas. Eleccin hecha por un sujeto porque, simplemente, le gusta estar
arriba.

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Pblicado: Jun 04 2013
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AUTISMO Y PSICOANLISIS :
Nuestras convicciones
BY L A R E D A C T I O N ON 4 F V R I E R 2 0 1 2

INSTITUTO PSICOANALTICO DEL NIO

UNIVERSIDAD POPULAR JACQUES LACAN

Publicamos el texto del Instituto psicoanaltico del Nio que es una primera reflexin sobre la
situacin actual cuando lo que est en juego es grave para los jvenes autistas, sus padres y
para todos los practicantes que estn confrontados a sus dificultades.
Invitamos a todos aquellos que aprueban este primer texto, a colocarlo en los tablones de
informacin de las instituciones donde trabajan y difundirlo. Urge emprender un debate para
profundizar el anlisis de la gravedad del contexto en el que estos practicantes ejercen sus
profesiones respectivas.
Es urgente informar a todos los padres de esta gravedad que concierne a todo el mundo.

Judith Miller

AUTISMO Y PSICOANLISIS
Nuestras convicciones

El Instituto psicoanaltico del Nio ha conocido, estos ltimos meses, una extraa campaa
que apunta a excluir al psicoanlisis de la atencin a los nios y adolescentes autistas. Esta
campaa culmina ahora con una proposicin de ley que ha hecho reaccionar a todos los
representantes profesionales y las ms importantes asociaciones de familias (UNAPEI).
Dicha campaa proviene de un intenso trabajo de acoso que alega loables intenciones:
mejorar las condiciones de una parte de la poblacin. De hecho, se trata para sus promotores
de obtener de los poderes pblicos subvenciones masivas en beneficio de mtodos de
condicionamiento, de manera que ofrezcan soluciones ready-made a los familiares que buscan
con inquietud soluciones all donde hay una verdadera penuria de acogida institucional.

El Instituto psicoanaltico del Nio rene psicoanalistas, practicantes de instituciones

especializadas psiquiatras, psiclogos, enfermeras, logopedas, psicomotricistas- profesionales
del campo de la infancia enseantes, educadores, juristas, mdicos- que tratan desde hace
muchos aos a nios en sufrimiento, orientndose por el psicoanlisis de Freud, de Lacan y de
los avances ms actuales de la investigacin clnica.

A este respecto, El Instituto psicoanaltico del Nio, a travs de su Comisin de iniciativas

desea posicionarse. Se trata, aqu, de testimoniar sobre los principios que gobiernan nuestra
accin:

1 -Recordemos que en Francia, a partir de los aos 60-70, son los psiquiatras infantiles y los
psiclogos formados en psicoanlisis los que comienzan a preocuparse por la suerte de los
nios autistas, hasta el momento emplazados en el hospital psiquitrico o en instituciones
cerradas, donde la dimensin deficitaria era preponderante. Toman apoyo en los psicoanalista
anglosajones: Frances Tustin, Margaret Mahler, Donald Meltzer y en la institucin de Maud
Manonni la Escuela experimental de Bonneuil, en los trabajos de Rosine y Robert Lefort,
alumnos de J. Lacan. El conjunto de estos trabajos dan a los practicantes psiquiatras,
psiclogos, enfermeras, logopedas, psicomotricistas- la idea de un tratamiento posible y de
aprendizajes que tienen en cuenta el sntoma del sujeto ms all de la coercin. Los hospitales
de da, dentro del movimiento de sectorizacin de la psiquiatra, se crean en esta perspectiva.
Se trata de ofrecer una acogida que no est basada en el dficit y que tenga en cuenta la
particularidad de cada sujeto. La situacin familiar forma parte de esta particularidad, pues las
constelaciones familiares estn muy lejos de ser todas idnticas. Los padres son recibidos,
escuchados. Los nios, los adolescentes son acogidos en pequeos grupos, solicitados por
talleres donde pueden seguir sus intereses. En los momentos de la comida, del juego, del
estudio experimentan nuevas relaciones con los objetos y con las demandas que estructuran
el mundo de todos los nios, pero de las que los nios autistas se defienden.

2 Esta larga experiencia de diagnstico, de acompaamiento de las familias, de realizar

recorridos especialmente tejidos para cada uno, ha sido el objeto de numerosas publicaciones
y de recogida de trabajos. No habra podido sostenerse sin la referencia cotidiana al
psicoanlisis, a su cuerpo textual, a su enseanza viva. Cmo situar, hoy, el lugar del
psicoanlisis en el tratamiento del nio autista? Proponemos 5 ejes de respuesta:

-La formacin analtica, es decir la experiencia de un psicoanlisis personal, da a los

practicantes un til potente para situar su accin, respecto de los sujetos autistas, en la
adecuada distancia, mantenindose a distancia de los ideales de normalizacin o de
normalidad incompatibles con el acompaamiento profesional de sujetos en espera.

-Este respeto de la posicin del sujeto es la brjula que orienta, en efecto, esta accin. En
ningn caso se trata de dejar al nio, al adolescente ser el juguete, por ejemplo, de sus
esterotipias, repeticiones, ecolalias, considerndolas como un primer tratamiento elaborado
por el nio para defenderse, se trata de introducir all, en una presencia discreta, nuevos
elementos que van a complejizar el mundo del autismo.

-La apuesta, en principio, es que el nio pueda localizar la angustia o la perplejidad que
desencadena en l la interpelacin de un otro y poner en juego las funciones del cuerpo en su
relacin con esta demanda alimentarse y dejarse alimentar, perder los objetos urinarios y
anales, mirar y ser mirado, escuchar y ser escuchado. Los psicoanalistas desde hace mucho
tiempo han sealado la dimensin de ritual de interposicin que constituyen numerosos
rasgos sintomticos invalidantes. La creacin o el descubrimiento por el nio de un objeto
autstico, cualquiera que sea su forma, a menudo es una fuente fecunda para crear lazos y
nuevos espacios ms libres de las constricciones autsticas.

-Los psicoanalistas de ninguna manera ponen en duda la inscripcin de los nios autistas en
los dispositivos de aprendizaje. Al contrario ponen de relieve que el sujeto autista ya est, muy
a menudo, en el trabajo. Los autistas llamados de alto nivel dan cuenta, en este mbito, de
una masiva investidura del pensamiento, del lenguaje y del dominio cognitivo en los que
encuentran fuentes inditas. Ms en general, para todos los nios, los practicantes buscan
privilegiar los acercamientos pedaggicos y educativos que puedan adaptarse para dar un
lugar a las singularidades sociales y cognitivas de los nios autistas. Enseantes y educadores
dan testimonio, en el seno del Instituto psicoanaltico del Nio, de lo que han elaborado con el
nio y el adolescente.

-Por el contrario, los psicoanalistas se levantan con su mayor fuerza contra los mtodos,
llamados, de aprendizaje intensivo que en realidad son mtodos de condicionamiento
conductual que utilizan masivamente la presin, incluso la intimidacin para promover
cuidados totalitarios y totalizantes que se autoproclaman como nico tratamiento vlido del
autismo. Lejos de esta reduccin, hay que diferenciar los diferentes acercamientos al
aprendizaje. Los psicoanalistas y practicantes, agrupados en el seno del Instituto psicoanaltico
del Nio representan a todas las categoras profesionales que estn presentes en el campo de
la infancia, y se declaran especialmente vinculados, por los nios y adolescentes, a los
sistemas de atencin y tratamiento y educacin existentes en Francia, en tanto que permiten
repartir las responsabilidades respectivas y diferenciadas entre los profesionales de la atencin
y tratamiento, de la educacin y los padres

3- las clasificaciones actuales de los trastornos mentales especialmente el DSM- introducen

una gran confusin en el debate, haciendo aparecer en el mismo nivel diagnstico sntomas de
la infancia tales como el tartamudeo o la enuresis, trastornos referentes a una normalidad
social como los trastornos de oposicin con provocacin o los trastornos de conducta- y el
autismo trastorno autstico. El autismo, y sus diversas formas, se encuentra as aislado como
el nico verdadero cuadro clnico de la categora Trastorno generalizado del desarrollo. Los
debates en curso sobre la continuidad del espectro autista, sobre la oportunidad de
mantener en la misma serie los TGD, los llamados Asperger, muestran cuan inestable es esta
categora. Dentro de este espectro autista hay que examinar en detalle los fenmenos
invasivos del cuerpo y situar las manifestaciones extraas e inquietantes de las que estn
apresados. Los psicoanalistas y practicantes de orientacin lacaniana acompaan a numerosos
nios y adolescentes en esta elaboracin que les permite guardar o encontrar un lugar en el
lazo social y familiar. Los padres pueden entonces autorizarse a hablar de ciertos rasgos de sus
hijos, comprendiendo su valor a pesar de su carcter extrao. Este trabajo es necesariamente
largo, pues supone hacer causa de una diferencia del nio que viene contra las expectativas y
deseos que envuelven su presencia en el mundo. El psicoanalista, para recoger este
sufrimiento, debe estar atento al sufrimiento de los padres y sostenerlos en esta prueba.

4- Mltiples hiptesis etiolgicas gentica, de vacunacin, neurocognitiva, etc- presentadas

como verdades cientficas, a menudo seguidas de un nico artculo aparecido en una revista
del que conocemos algunos meses o aos ms tarde su carcter sesgado, circulan en los
medios ms diversos y enloquecen a los padres. Estas hiptesis causales vienen a responder
estrictamente a la reduccin del autismo a un trastorno del desarrollo, presentado como una
enfermedad gentica incluso epidmica. Estas hiptesis se apoyan en la ley de 2005 sobre la
discapacidad, que no obstante de ninguna manera apunta a establecer una sentencia del tipo
es una discapacidad, luego no es una enfermedad, sino a permitir una orientacin adaptada
para el nio y una ayuda para la familia. Sobre este punto queda mucho por hacer y las
asociaciones de padres son una fuerza indispensable e ineludible para hacer avanzar proyectos
adaptados, en particular para los nios ms pequeos, para los adolescentes y los jvenes
adultos. En este sentido, el anuncio del autismo como una gran causa nacional no puede ms
que alegrar a todos aquellos que se movilizan en la atencin dispensada a los nios y
adolescentes autistas.

5- Los psicoanalistas siguen los debates cientficos en torno a las causas del autismo infantil.
Cualquiera que sean las causas no pueden reducir al sujeto a un mecanismo. Los psicoanalistas
toman en cuenta los sufrimientos con los que se encuentran y promueven las instituciones y
las prcticas que garanticen que el nio y su familia sern respetados en su momento
subjetivo. Facilitan, siempre que es posible, la insercin del nio en lazos sociales que no le
perjudique. Los psicoanalistas no son poseedores de una verdad psicolgica sobre el
autismo, ni promotores de un mtodo educativo particular. Promueven un mensaje claro
para el sujeto autista, sus padres y todos aquellos que en institucin o en acogimientos
especiales toman partido y hacen la apuesta de acompaarles -los psicoanalistas forman parte
de ellos: es posible construir otro mundo que el mundo de defensa y de proteccin en el que
est encerrado el nio autista. Es posible construir una nueva alianza del sujeto con su cuerpo.
El esfuerzo de todos apunta a demostrar clnicamente esta posibilidad.

La Comisin de iniciativas del Instituto psicoanaltico del Nio

Sra. Judith Miller (Pars) Dr. Jean Robert Rabanel (Clrmont-Ferrand)
Dr. Daniel Roy (Bordeaux) Dr. Alexandre Stevens (Bruxelas)

Colectivo de los 39: http//www.oedipe.org/fr/actualites/autisme39

Sindicato de Psiquiatras de Hospitales: http//www.sphweb.info/slip.php?article937

Traduction : Mariam Martn Ramos

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Dar muerte al psicoanlisis

(a travs del blanco del
autismo)

Por Cecilia Collazo

En los ltimos tiempos las investigaciones terico-clnicas sobre el autismo en el campo del psicoanlisis han
avanzado arrojando resultados asombrosos. Segn Eric Laurent y Jean Claude Maleval el autismo no se
conceptualiza como la porcin ms regresiva dentro del campo de la psicosis, y por ello la orientacin en la
direccin de la cura se ve obligada a rotar hacia una posicin distinta a la anterior, ms calibrada a punto con las
caractersticas que el autismo posee en s mismo. Nos vemos obligados a distinguir a ste, de la psicosis, ante las
evidencias clnicas que as lo muestran.
De esos estudios se descubre que el modelo que nos propone la geometra euclidiana ya no es apto para su
comprensin, y que hay que acercarse a la topologa como disciplina para asir sus principios bsicos. Asirse de ella
tal como lo propone Lacan en su ltima enseanza.
El autismo entonces tiene sus rasgos propios, diferencindose de la esquizofrenia y por tanto de la psicosis. Nos
preguntamos en qu radica esa diferencia.

Si partimos de la lgica en juego en la relacin que un parletre tiene con el vaco, podemos precisar que en la
neurosis hay existencia de ste en tanto el mismo se encuentra negativizado, y por ello el neurtico tiende a velarlo
con sus objetos ms que con sus ropajes. En la psicosis ese vaco se muestra positivizado y entonces tiende a
descompletarse, por ejemplo en el pasaje al acto. De ah la frase tan conocida de Lacan que dice que el psictico
lleva a su objeto en el bolsillo.
En el autismo no hablamos de vaco sino de agujero. La constitucin topolgica del espacio nos brinda la
posibilidad de acercarnos a los conceptos de borde y de objeto para estos nios. Y aqu merece la oportunidad
agregar el lenguaje y sus vicisitudes especficas.
Vamos a definir cada uno de esos trminos en su constitucin autista.

Eric Laurent sita el retorno del goce en las diferentes modalidades psicticas, y nos dice, que en la paranoia el
retorno del goce se efecta sobre el Otro, sobre el lazo; en la esquizofrenia ste se vuelca sobre el cuerpo, hay
goce sobre el rgano del cuerpo; en la mana aquel se centra en el lenguaje produciendo la consecuente excitacin
motora. Y en el autismo el retorno de ese goce es en el borde. Esto hace que se presente y se muestre con sus
propias caractersticas.
De qu hablamos cuando decimos borde para el autismo?
Si consideramos que topolgicamente el nio autista no tiene agujero, no tiene un cuerpo conformado por agujeros
que le den sentido, que lo historicen y lo descompletan de goce, se ve en la necesidad de armarse un borde que le
d una contencin a esa nada, entonces que trace un borde armndose con l, un lmite inventando un continente
para ese contenido.
El goce retorna en el borde hacindole de coraza, de caparazn en defensa del Otro o de los otros, de los estmulos
externos.
Es su suplencia frente a la irrupcin de goce amenazador a su existencia.
Es la invencin del nio autista para arreglrselas con el goce masivo que se le presenta. Es la manera particular
que tiene de trazar un lmite, justamente de hacerse un borde con una fijeza y una dureza que le aporten cierta
consistencia.
Podemos pensarlo en los trminos de alienacin y separacin a la altura del Seminario 11, donde el autismo no
entra ni siquiera en la alienacin al Otro, quedndose por afuera de ella. El neurtico participa en ambas
operaciones, es decir de la alienacin y tambin de la separacin. A diferencia del psictico que si bien entra en la
primera, nunca llega a la segunda, y por lo tanto no oficia en l la separacin.

Ahora vamos a articular el borde definiendo el objeto autista. El objeto autista entonces no es el objeto para un
psictico; as como el cuerpo para el primero no se presenta de la misma manera que para el segundo.
Podemos definirlo as, en tanto no hay extraccin del objeto a, entonces queda adherido a su objeto, uno que
construye a su medida y que puede ser desde el estar pegado al cuerpo de otro, as como el utilizar objetos
imaginarios que funcionen como tal. Ejemplos de ello son las revistas que trae al consultorio y con las que anda
todo el da vaya a donde vaya y cuida adosadas a sus ropas; un mueco; su propia mochila que no pude sacarse
de su espalda. Ese objeto no es intercambiable, no puede reemplazarse por otro cualquiera, obtiene una fijeza que
le permite hacerse un borde, que le funciona como armazn consistente para hacerle de parapeto al goce.
Podramos pensar que gracias a ese objeto y a ese borde se arma un cuerpo que no tiene. Es por ello que si le
quitamos el mismo, con nimo de adaptarlo a conductas de nio que perteneciera al campo de la neurosis, irrumpe
en crisis o en una especie de brote que lo desestructura. Por ello la direccin de la cura sobre l versa en el
tratamiento con ese objeto en su propia modalidad, y no el desprenderlo del mismo.
Del lenguaje nos resta dar la definicin de Lacan en la que los llam sujetos verbosos y con ello nos estaba
diciendo que no es que no tengan palabra o que no tengan lenguaje, si bien no son portadores de un discurso al
modo de que haya un sujeto que se apropie de l, tampoco consideraba que porque algunos autistas no hablen es
que no pasan por el lenguaje, sino que estn llenos de palabra, atiborrados de ella, y que tal vez esa misma sea la
causa por la que quitan palabra. Es insistencia de lo Uno, que golpea all.
Entonces tanto la problemtica de la sustancia del objeto, del borde al goce y del lenguaje en el autismo, son los
elementos que fundan su aislamento al lazo social y sostienen un real autista.

Mucho se ha dicho sobre el tratamiento de diferentes terapias para el autismo en estos ltimos aos, ha habido
aportes de las neurociencias, de las terapias cognitivas, y de los postulados del cientificismo. Tomando como punto
de anclaje el ataque de esos discursos al tratamiento del autismo desde el psicoanlisis lacaniano y con ello
llegando al corazn del psicoanlisis mismo.
Los postulados que aquellos sostienen sobre la base de lo medible y calculable en los individuos, llevan a la
aplicacin de una epidemiologa con la consecuente evaluacin del real en juego. Siendo esta ideologa cientificista
la que convierte al sujeto en un objeto a su medida.
Un objeto ms entre otros, a los que es empujado a consumir a gozar, con el ofrecimiento de obtener la felicidad
incluso la de los padres del nio autista. Es al decir de Laurent la poca del objeto a en el cenit y tambin la del
imperativo de goce, Goza T!.

Entonces el individuo puede ser enviado a consumir frmacos que supuestamente le solucionarn el problema y ser
adoctrinado por prcticas que lo adaptarn al medio y que suelen tener cierta eficacia, pero que omiten el detalle
de ese real en juego. As consumen y son consumidos en esa misma lgica, quedando cosificados en su calidad de
objeto resto.
Los psicoanalistas de esta orientacin han salido a defender con base en las investigaciones terico-clnicas el
tratamiento del autismo. Entre ellos escuchamos a Eric Laurent que nos describe La batalla del autismo en el
campo del psicoanlisis o a Agn Aflal que nos dice sobre El intento de asesinato del psicoanlisis en relacin a la
historia de la enmienda Accoyer en Francia, y a Jean Claude Maleval que nos solicita lo siguiente con el ttulo de su
libro Escuchen a los autistas! As cmo las actuaciones de Jacques-Alain Miller al respecto y de las que
encontramos una perla en su curso Piezas Sueltas donde efecta una crtica a las terapias cognitivas
conductuales que se aprovechan de la ciencia para armar un libreto cerrado y supuestamente sin fallas.

Hace unos das se comunica conmigo la madre de un adolescente autista que hoy tiene dieciocho aos. La misma
ante el diagnstico del nio a sus ocho aos, hace una consulta oportuna y decide quedarse con la propuesta de
las TCC. Hoy vuelve a llamarme sabiendo que soy analista y que esa es mi oferta. El relato de la mam a la vuelta
de tantos aos de atencin adaptativa es el siguiente, Mi hijo es una mquina, un robotito, lo convirtieron en eso,
nada de lo subjetivo hay en l, que sea una persona, y no una cosa.
De aquellas investigaciones lacanianas se han podido extraer los conceptos de diferenciacin del autismo respecto
de la psicosis. Y as su especificidad, con la consiguiente descripcin de su direccin de la cura, que escucha la
esencia del autista.
El Gran As de Espadas de los psicoanalistas lacanianos es escuchar la subjetividad de cada quien, ms all de
universales y de particulares que hagan a una clase. No se trata de educar, ni de ensearles nada, no vamos por la
va de la cognicin a la cura.

La clase, el clasificar, slo calma el espritu de quien clasifica, dado que el clasificador no puede tolerar a ese
alguien paciente sin que sea ubicado bajo un nombre, un clich que le dice dnde ponerlo, dnde encajarlo, en
qu clase. Entonces recin all puede con l.
Para el analista de la orientacin de Lacan, la persona no es un objeto, es un sujeto, un parletre (para la ltima
enseanza) que se muestra en tanto real. Y si viene en calidad de objeto se trabajar para que advenga un sujeto
all.
En el autismo se propicia la produccin de lo que hace las veces del sujeto del inconsciente, que es lo ms
humano que tiene ese nio o ese adulto, sin reducciones que lo traten como a una cosa.
As pensamos la clnica en el autismo desde el psicoanlisis lacaniano como una apuesta sobre un real que se
muestra en cada nio; quedando por fuera de cualquier competencia, dado que no hay medida al respecto.
Es un real que se aprecia en su singularidad ms absoluta y con l se trabaja.

Quisiera concluir con las palabras de Eric Berenguer en relacin al libro La Batalla del autismo de Eric Laurent, que
ubica las coordenadas en juego sobre la actualidad de los tratamientos sobre el mismo. El autismo es pues una
demostracin viva de que lo real ms humano se encuentra ms all de cualquier reduccin posible. No slo
encarna una objecin a las supuestas leyes de la ciencia, sino que tambin pone en crisis los intentos autoritarios
de las burocracias sanitarias en su operacin de control antidemocrtico de las poblaciones, de naturaleza
fundamentalmente biopoltica. ??

Bibliografa
Aflal, Agns. El intento de asesinato del psicoanlisis. Grama Ediciones. Bs. As. 2011.
Collazo, Cecilia E. Psicosis y Autismo Infantil. Conceptos Fundamentales y Problemas Clnicos. Editorial Letra Viva.
Bs.As. 2013.
Lacan, Jacques. Seminario Libro XI. Los Cuatro conceptos fundamentales del psicoanlisis. Ediciones Paids.
Bs.As. 1987.
Laurent, Eric. La Batalla del Autismo. De la Clnica a la Poltica. Grama Ediciones. Bs.As. 2013.
Maleval, Jean Claude. Escuchen a los Autistas! Grama Ediciones. Grama Ediciones. Bs.As. 2012.
Miller Jacques-Alain. Piezas Sueltas. Ediciones Paids. Bs.As. 2013.
Tendlarz, Silvia Elena y lvarez Bayon, Patricio. Qu es el Autismo? Infancia y Psicoanlisis. Coleccion Diva. Bs.As.
2013.

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Los celos y el padre fuera de juego

Por Lucas Boxaca

La fenomenologa clnica de las pasiones, tal como se presenta en nuestra consulta cotidiana, es multiforme y
variada. Sus manifestaciones y fundamentos se encuentran entramados y complejizados por diferentes factores;
por mencionar el ms relevante: los tipos clnicos de los consultantes. Como resultado, cualquier intento de
discernimiento de las mismas a travs de un modelo nico sera abusivo y fuente de error para el abordaje del
padecimiento que conllevan. En otras palabras, hay muchos tipos de celos; como todos los fenmenos clnicos
pensados desde el psicoanlisis, deben ser primeramente pensados como resistentes a la generalizacin y
fuertemente modalizados por lo particular.

En consonancia con este espritu, que es el propio del psicoanlisis, hemos de tomar un caso en el que los celos
prevalecen para aislar un rasgo que ha sido resultado til en el discernimiento y el trabajo analtico del mismo.
Damin est viviendo hace dos semanas en un hotel. Me mud porque no puedo vivir ms con mi novia. Es muy
celosa. Comenta entonces los eventos previos a dejar el hogar: Hace poco empez a pensar que estaba con otra
y termin encerrndome en el cuarto y no me dejaba salir. Refirindose globalmente a la relacin que, ya ronda
los cinco aos de duracin, dice: Aguant mucho. Hay situaciones que ya son peligrosas. Manifiesta entonces
querer separarse, al menos por un tiempo, para aclararse la cabeza y ver si puede continuar la relacin o no.

No obstante, resulta no muy simple tomar distancia, en tanto ella es parte importante en su negocio. Negocio que
empez de cero y tiene un xito alto si se tienen en cuenta las condiciones econmicas iniciales y sus propias
expectativas. Cmo es que ella es parte del negocio? Yo la llev para que me ayudara. Sin solucin de
continuidad expresa que contrariamente a su padre, l es un hombre de trabajo, que se ha ganado lo que tiene por
determinacin y constancia. l es un desastre, le dice a la gente que tiene un montn de cosas que no tiene.
Arma negocios y termina no pagando. Se trata de estafas?, le pregunto y tocado, pero con el semblante de
quien encuentra alivio en la expresin de lo que no se oculta ms: No lo haba pensado as, pero puede ser.
Siempre estuvimos con problemas, por eso mis padres se separaron.
Atribulado contina con la exposicin de lo irracional de las maneras amorosas de su novia y no ahorra en
ejemplos que demuestran lo que ella es: una desequilibrada. A la pregunta responde que siempre ha sido as la
relacin, no solo con ella sino con todas las anteriores, aunque antes el celoso era yo, con ella tambin. Con
cierta sorpresa, le pido que me comente ms de sus celos. Cuando peleamos ella siempre deja entrever que
puede volver con su ex, un tipo que anda bien de guita. Ah entra a jugar mi inseguridad.

En este punto el anlisis comienza a girar en torno a los resortes de su inseguridad, que de un modo paradjico
se centran en la insuficiencia de los atributos en los que l concretamente es muy fuerte (visin de negocios,
dinero y capacidad de trabajo); y no toma en cuenta el hecho de que su novia le expresa, con excepcin del
momento de las discusiones, que slo quiere estar con l. Le sealo lo llamativo que suena que d crdito a la idea
de que ella prefiere a otro que no necesariamente tiene ms que l. Es que yo con ella empec manchado, de
menos diez, sabe la historia de mi viejo, yo podra ser como l.

A primera vista encontramos en este caso una paradoja que preferimos interrogar de forma ingenua: por qu en
esta presentacin clnica tan intensa la idea de que la amada prefiere al otro, en funcin de rasgos en los que
sorpresivamente aventaja al rival? De otro modo, cul es el motivo por el cual el celoso no puede dar valor de
causa del deseo de su mujer a sus propios atributos pero si a los del otro? En Damin el atributo que podramos
resumir como la posibilidad de acceso al dinero, no le resulta para nada distante. Sin embargo, el caso presenta
en forma transparente lo que puede estar en juego en la desposesin del atributo que los celos implican, cuestin
que el sujeto mismo refiere como inseguridad.
Las asociaciones de Damin nos indican la vinculacin entre esa inseguridad y el hecho de que su novia sepa el
prontuario de su padre. En qu medida la ocurrencia libre de este consultante puede ponernos en la pista de la
lgica en juego en este tipo de despliegues pasionales? En otras palabras, por qu esta figura del padre redunda
en la inseguridad con respecto a la posibilidad de causar el deseo de la amada?

Permitmonos un rodeo en torno a las nociones con respecto al padre que establece Lacan en su enseanza para
aproximar alguna respuesta a los interrogantes. En El mito individual del neurtico Lacan se propone realizar una
reformulacin del complejo de Edipo y, en funcin de este esfuerzo, destaca la incidencia patgena que tiene la
carencia del padre sobre el sujeto de la modernidad. El padre aparece discordante a la funcin simblica que tiene
que encarnar y eso redunda en efectos de padecimiento. Siguiendo la letra del caso nos parece relevante, a
propsito de este modo de presentacin celosa, la obligacin clnica de intentar establecer las vas especficas en
que la carencia paterna redunda en la particularidad de este padecimiento. Cul es la va lgica que puede ligar la
degradacin paterna con los celos? Sumemos un interrogante ms que quizs nos gue en la empresa: cul es la
funcin en relacin a la cual el padre se presenta carente?
Siguiendo los desarrollos que realiza Lacan en el seminario La relacin de objeto en torno al padre simblico,
imaginario y real, la funcin simblica ms imperiosa que el padre ocupa es la de establecer la separacin entre el
nio y la madre. Para ser ms especficos, aquella que produce la separacin del nio con respecto a la pretensin
engaosa de colmar el deseo de la madre con su ser, jugado enteramente en la identificacin con el falo
imaginario. Como demuestran los relatos de los analizantes, tal separacin no se produce porque el que encarne la
funcin del padre se presente fuerte, dominante y restablezca lo peor del autoritarismo a travs de la idea
popularizada de que habra que poner lmites (ms bien esto tiende a producir el efecto inverso). Cmo es que
esta operacin se produce? Lo que hace naufragar el camelo imaginario en el cual se entrampa el sujeto no es la
amenaza, sino que el padre real se presente teniendo lo que el nio solo puede simular tener:

Desde ese momento decisivo, el objeto no es ya el objeto imaginario con el que el sujeto puede hacer trampa,
sino un objeto tal, que siempre est en manos de otro mostrar que el sujeto no lo tiene, o lo tiene en forma
insuficiente. Si la castracin juega este papel esencial para toda la continuacin del desarrollo, es porque es
necesaria la asuncin del falo materno como objeto simblico. Slo partiendo del hecho de que, en la experiencia
edpica esencial, es privado del objeto por quien lo tiene y sabe que lo tiene, el nio puede concebir que ese
mismo objeto simblico le ser dado algn da.

Es decir, en la vida del sujeto tiene que aparecer alguien que se presente como portador del falo y hacerse
preferible por parte de la madre para que el paraso de engao se vaya a pique:

es preciso que el verdadero pene, el pene real, el pene vlido, el pene del padre funcione. Por otra parte, el
pene del nio, que se sita en comparacin con el primero, ha de adquirir su misma funcin, su realidad, su
dignidad. Y para conseguirlo, es preciso que pasar por esa anulacin llamada el complejo de castracin .

En este sentido, la falta de potencia del padre real dificulta la salida y la normativizacin del deseo propia del
Edipo. Sin embargo, no debe entenderse esa falta de potencia vinculada necesariamente a lo concreto del rgano
sexual, sino puesto en relacin al orden simblico en el que el falo adquiere su prestigio. No resulta casual que
Lacan se refiera al mismo con la palabra triunfo (trmino que los juegos de cartas reservan para la carta
ganadora) o que llame al falo pene vlido. Ese falo, su papel en el juego, depende del orden simblico que
sanciona la validez de la potencia en aquel padre real que encarna la funcin simblica. En este sentido, entonces,
un padre carente no es un padre que no aparece en el ambiente del nio, sino que es un padre que est en
infraccin con la ley que asigna la validez del atributo, necesario para jugar el papel central en la desidentificacin
del nio con el falo imaginario.
No est de ms decir que, en este sentido, la potencia flica no se liga necesariamente al rgano y por ende no se
asimila la paternidad al ser hombre en sentido biolgico. Se trata de una potencia avalada, sancionada por el orden
simblico que regula el falo. La entidad simblica, parte del universo simblico del nio, seala al falo como algo
que lejos est de ser una impostura sino algo que tiene una funcin instrumental en el acceso a la satisfaccin de
la madre. Un instrumento que por ser preferible arranca al nio de la simulacin de ser l mismo el falo.

Es momento, entonces, de retornar al caso y a nuestros interrogantes clnicos: cul es la va lgica que puede
ligar la degradacin paterna con los celos? Y, en funcin de las precisiones que nos aporta el caso: cul es el
motivo por el cual el celoso no puede dar valor de causa del deseo de su mujer a sus propios atributos pero si a los
del otro?
Tal como lo expresa la referencia del seminario, la intervencin del padre real no solo redunda en la
desidentificacin del nio al falo imaginario, es tambin la condicin para que en el sujeto pueda producirse el
lugar para la futura posesin del atributo flico:

En otros trminos, en la medida en que su pene resulta momentneamente aniquilado, el nio estar destinado a
acceder a una funcin paterna plena, o sea ser alguien que se sienta legtimamente en posesin de su virilidad .

La operacin de la castracin resulta entonces en un juego en el que el perdedor ganar. Uno en el que, a la vez
que se cede el lugar de falo se inaugura la posibilidad de tener uno de pleno derecho. Siguiendo esta lgica, resulta
 posible entender el drama subjetivo de Damin, para el cual el padre real ha quedado historizado como uno que
est en menos en relacin al falo. El padre estafador, quien dice tener lo que no tiene, no podr entonces jugar el
juego que concluye con el otorgamiento futuro del don flico para el sujeto. El padre humillado no debe entenderse
como un ser apocado en trminos de apariencia general sino especficamente en falta, fuera de juego, en relacin
al instrumento del deseo de la madre. Esto no solo promueve fijaciones al falo imaginario sino tambin una
dificultad en la futura posesin del atributo del deseo.

Resulta lgico, entonces, que el fantaseo celoso suponga siempre al rival imaginario en posesin de la carta del
triunfo en el juego del amor. No es que all se encuentre al padre normativizante del Edipo, sino que ese rival
imaginario cobra fuerza en la medida en que aquel no ha estado a la altura de su funcin. Funcin que le podra
permitir la asuncin del atributo como propio. Inclusive cuando el celoso detente de hecho el atributo del deseo, se
trata aqu de una dificultad de asuncin del falo en la dimensin que le es propia, el derecho.

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Medea o la locura de celos

Por Elina Wechsler

La ley del devenir psquico ha sido captada en toda su significacin por la tragedia. Tal es la propuesta freudiana.
La vocacin de la mujer por crear y mostrar la escena trgica, su desborde pasional en el lugar mismo del sntoma,
no slo se deja escuchar en Fedra, su arquetipo, sino tambin en Medea. De all que ella y las nuevas Medeas sean
las protagonistas esta vez.

Si Yocasta representa el poder inquietante de la madre que se apropia de su producto por va sexual, encontramos
en el mito de Medea otra versin de la maternidad: la mujer que mata a sus hijos por celos. Por la madre se vive
pero por la madre se puede morir.
El mito de Medea precede a la tragedia de Eurpides y suscita espanto y terror en cada uno de los relatos arcaicos.
Aparece primero en Jasn y los argonautas como sacerdotisa de Hcate, la gran diosa del tiempo mtico matriarcal.
Medea, malfica e inmortal, posibilita con una pcima mgica que Jasn conquiste el Vellocino de Oro, smbolo de
la potencia masculina. Despus de traicionar a su padre Eetes y matar y descuartizar a su hermano Apsirto, huye
con Jasn y se casa con l. Es en este punto que Eurpides comienza su tragedia.

Medea reacciona al abandono de Jasn, su marido, con celos mortales, enva a Creusa, su nueva prometida, un
vestido envenenado que la mata al igual que a su padre Creonte, que muere abrazado a ella, evidenciando el lazo
con el padre. Luego mata a los hijos que tuvo con Jasn y huye.
Al matar a sus hijos, Medea intenta asesinar psquicamente a su marido que la ha abandonado para tomar a
Creusa por esposa y acceder as al trono de Corinto.

As mi esposo sufrir la ms cruel mordedura!1

La maternidad queda esta vez investida del poder de dar y quitar la vida de unos hijos mudos que aparecen como
objetos fetiches, llamados a colmar imaginariamente la falta:

Es totalmente necesario que mueran, y ya que as lo es, les dar muerte yo misma que les di la vida.

El asesinato y la apropiacin de los cadveres erigen a Medea en duea de sus hijos. Disponiendo del derecho a la
vida de aquellos a quienes se las ha dado, encarna la figura amenazadora de la madre que reclama para s su
producto si es abandonada por otra, como si se tratara de un derecho natural y no de un acto simblico. De qu
madre se trata?
El linaje de Medea corresponde a un universo de divinidades matriarcales del cual Hcate es la Gran Diosa Madre
Lunar. Mundo mtico anterior a la civilizacin helnica donde se impondr el linaje patriarcal, representado en la
tragedia por Jasn.
Para Medea, la imagen materna es representada por Hcate, de la que es gran sacerdotisa. La transmisin de la
maternidad se funda aqu en la mujer omnipotente, cuya magia se impone an al Dios Sol Padre, y para quien
segn el mito matriarcal, el hombre es reconocido en su falicismo slo si otorga poder a la mujer a travs de los
hijos.
Cuando Jasn desea a otra mujer se desmorona el cetro imaginario de Medea y en una explosin de odio por el
narcisismo herido de muerte mata a sus hijos reivindicndolos as como de su propiedad. Propiedad de las madres
en detrimento del nombre del tercero que garantiza la nominacin y la vida, como acto simblico que resignifica el
engendramiento biolgico.
Los hijos aparecen as como objetos de la propiedad de la madre Una, de la mujer Toda, evidenciando cmo
narcisismo, pulsin de muerte y celos mortales van de la mano. Medea no se suicida, huye. Repite una vez ms la
traicin al padre y el asesinato del hermano, reniega de la castracin simblica en una vuelta al linaje matriarcal y
cree que puede volver a empezar mgicamente negando el tiempo y la historia:

Yo misma los enterrar con estas manos, llevndolos al santuario de Hera, Diosa de la ColinaInstituiremos una
solemne fiesta y celebraciones en expiacin de esta impa matanza. Yo me ir a la patria de Erecteo a vivir con
Egeo2

El mito de la mujer enloquecida por los celos evidencia la evitacin de la circulacin del falo como significante de lo
que siempre falta, falta que queda trgicamente al desnudo al fallar el semblante del amor. Remite en la teora a la
madre flica y omnipotente de un primer tiempo edpico donde nada le falta ni a la madre ni al nio por
completarse imaginariamente y se visualiza en la clnica en las diversas modalidades de la mujer patolgicamente
celosa.
No hay sujeto sin constitucin fantasmtica del deseo y el amor loco producir, tal como muestra la tragedia, celos
mortales.
Medea nos muestra los efectos de los celos narcisistas, el no a la castracin simblica, la renegacin de la herida y
no los medios de vrsela con ella, la alienacin en el ser y la no aceptacin de la falta que garantiza la vida
psquica.

Medeas, celos y venganzas. Medeas a las que nada les importa salvo vengarse de su Jasn. Las escuchamos en
la clnica, en la novela, en el cine.
Una pelcula reciente, Perdida (Gone girl) de David Fincher, es un apasionante thriller que muestra hasta dnde
puede llevar a una Medea actual el plan para castigar a su hombre al que ve con otra mujer. Como Medea, la
protagonista no se suicida, huye, desaparece. Y muestra tambin cmo la declaracin de amor de su hombre
vuelve a convertirla en amante esposa?
En las antpodas de la clebre Lol V. Stein de Marguerite Duras, que se desvanece frente a la escena del baile de su
hombre con la Otra y ya no sale de su arrebato.
Aunque muchas no lleguen al pasaje al acto como la herona griega ni la protagonista del film, aunque otras tantas
no sucumban como Lol, cuntas fantasas de venganza, cunto goce en intentar el dolor del otro, cunto espacio
psquico dedicado a destruir al hombre que las enga!

Mujeres neurticas y sensatas transformadas sbitamente en Medeas dispuestas a todo por la herida y el rencor. A
veces, desperdiciando el resto de la vida esperando ver pasar el cadver del enemigo. Otras, arruinando la vida del
antiguo amor y la de los hijos.

Porque el ser amadas y sbitamente ver que dejan de ser las elegidas tiene en las mujeres una pregnancia
particular que suele llevarlas a los celos mortferos y al desastre psquico.
Una mujer es para todo hombre un sntoma, dir Lacan en El Sinthome mientras que el hombre es para la mujer
todo lo que se quiera, una afliccin peor que un sntoma, incluso un estrago.
Los celos cristalizan entonces como sntoma privilegiado del estrago. La falta en ser determina la pasin del ser,
marcando el estilo femenino erotomanaco que pone en primer plano la conviccin del amor y la irrupcin de los
celos mortferos frente al abandono.

Las mujeres suelen entonces presentarse como amando, odiando y sufriendo en nombre del verdadero amor,
clamando venganza por la ofensa irrenunciable. Esplendor narcisista velado y sostenido, anhelo secreto de haber
sido amadas de modo exclusivo y por siempre por el Otro primordial. Bsqueda insaciable del Uno imposible.
Frente a este anhelo, toda detencin de la venganza ser, mientras permanezca inconsciente el circuito, una
renuncia inaceptable.
Si la mujer sigue fijada all, la feminidad se desarrollar entonces como el libreto de una tragedia basada en una
subjetividad puesta entre parntesis por la loca pasin celosa.
La pasin femenina se asienta sobre una pregunta sobre el ser. Si la pregunta tiene vigencia inconsciente, en los
celos que arrastran habr una respuesta en acto.
El estrago se produce cuando la dependencia al objeto se perpeta aunque el final de la historia de amor no tenga
vuelta atrs. La reciprocidad est ya excluida pero el otro es aplastado por las proyecciones: el odio se transporta
masivamente hacia l y hacia su nueva Otra.

Esta patologa produce una fijacin sado-masoquista extrema de graves y perdurables consecuencias para la vida.
La mujer apela entonces al Otro exhibiendo su ubicacin plena en la castracin imaginaria desafindolo a remediar
lo irremediable.
Aunque ellos opongan a su amor, como bien dice la Fedra de Racine, un corazn inaccesible, ellas no cejarn.
Amarn y odiarn desesperadamente a un hombre sin ser ya correspondidas. All se juega su deseo, su reto, su
desafo, su venganza.

Muchas veces, captura sintomtica del cuerpo. Falta de apetito, llanto, insomnio. Un cuerpo para la cristalizacin
fantasmtica que carga sobre s las marcas, las cicatrices de la castracin imaginaria. Un cuerpo que desfallece
como ha desfallecido la pregunta que la habita.
Esta vocacin de des-posesin de todo tener por los celos es una tentativa fallida de simbolizacin del objeto de
deseo siempre huidizo, errtico, necesariamente insatisfactorio al mismo tiempo que satisface sintomticamente la
actividad flica, omnipresente en continuar una lucha ya prrica hasta el agotamiento.

Curiosamente, aunque el tiempo haya transcurrido, aunque haya cado el patriarca y su modelo de constitucin
familiar y cada vez ms mujeres obtengan ms gratificaciones flicas del orden del tener dinero, prestigio
profesional siguen siendo ellas las que siguen presentando celos como sntoma habitual y privilegiado.
En el hombre, la celotipia es a menudo sntoma de una paranoia. Pero la libido masculina suele tener soportes
femeninos mltiples siempre que la fobia no los detenga mientras que el amor femenino se basa en la exclusividad.
Y ms all de las estructuras clnicas, corresponde a las mujeres en su condicin de tales.

Todo lo anterior sin desmerecer que hay hombres que aman como mujeres y mujeres que aman como hombres, ya
que no nos referimos a la realidad biolgica sino a las identificaciones psquicas.
La demanda de amor femenina, el gusto por las cuestiones de amor, es un goce en s mismo, y el miedo a perder
ese amor equivale, para Freud, a la angustia de castracin masculina. Arrebato pasional femenino que cambiante
en las formas por las modalidades de los tiempos sigue apareciendo como la marca femenina por excelencia.
El arrebato de celos y los actings a los que puede conducir conciernen tambin a los hombres, pero en nuestra
cultura se muestra como un paradigma femenino.
Eso nos ensea la tragedia. Eso nos ensea Medea.

Bibliografa
Eurpides: Medea. Alianza editorial. Madrid. 1990.
Freud, S. (1914): Introduccin del narcisismo, Bs. As. Amorrortu, Vol. XIV. 1992.
(1921): Enamoramiento e hipnosis. En Psicologa de las masas y anlisis del Yo. Bs. As. Amorrortu. Vol.
XVIII.
Guyomard, P.: El goce de lo trgico. Bs. As. Ediciones de la Flor. 1997.
Lacan, J: El sinthome. Paids.2006.
Poissonnier, D: La pulsin de muerte. De Freud a Lacan. Nueva Visin. Bs. As. 1999.
Wechsler, E: Psicoanlisis en la Tragedia. De las tragedias neurticas al drama universal. Madrid. Biblioteca
Nueva.2000.
__________________
1. Eurpides: Medea. Alianza editorial. Madrid. 1990.
2. Eurpides: Op. Cit. Pg. 168.
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Qu es el autismo?
Publicado en Lectura Lacaniana: 16 junio, 2014

Infancia y psicoanlisis
Autores: Silvia Elena Tendlarz
Patricio Alvarez Bayn
Coleccin Diva, abril 2013
Comenta: Andrea F. Amendola
El presente libro nos invita a aventurarnos en los desfiladeros de un trabajo conjunto
acerca de un tema rspido y muy polemizado en la actualidad como lo es el autismo, en
donde la elaboracin, el desarrollo y las puntaciones contribuyen a delimitar
precisiones conceptuales y diagnsticas en relacin a otros diagnsticos en la infancia.
Es trazada una distincin entre los nios situados del lado de las psicosis y los nios
situados del lado del autismo, avanzando en las reflexiones que Eric Laurent hiciera en
su libro La Batalla del autismo, en donde Eric puntualiza en el autismo un retorno
del goce sobre un borde del cuerpo, un neo-borde como aquel lugar de lo que hay
cuando no estn los lmites del cuerpo. Se traza una clara distincin entre el autismo
del concepto de goce autista y, los autores, trabajan desde la orientacin lacaniana la
examinacin del cuadro clnico de autismo y su tratamiento posible segn dicen los
autores. Se toma como apoyo los distintos momentos de la enseanza de Lacan para
as aprehender del autismo dando cuenta de su falta de comunicacin, sus esteriotipias
y su encapsulamiento, momentos que son escansiones que se complementan entre s.
Desde los aos 50 el eje es no hay llamado, la ausencia del mismo impide el
advenimiento de la palabra. En los aos 60 se ubica el binomio alienacin-separacin y
Jacques Alain Miller propone que el autista elige el ser vaco del sujeto, como lo indica
Eric Laurent hay una forclusin del agujero y un retorno del goce sobre el borde,
permitiendo explicar lo verboso del autismo, su encapsulamiento y su ruptura del lazo
social. Finalmente, la ltima enseanza de Lacan nos permite situar cmo el
traumatismo del lenguaje afecta al nio autista dejndolo sin cuerpo, sin imagen, y con
un funcionamiento del uso de lalengua que le es propio. Segn los autores, se trata
para ellos del resultado del trabajo efectuado en el Seminario del Departamento de
autismo y psicosis en la infancia del Centro de Investigaciones del Instituto Clnico de
Buenos Aires desde el 2008 al 2012, enfocados exclusivamente sobre la infancia sin
desconocer el funcionamiento del autismo en las distintas edades de la vida. Un
recorrido en donde el psicoanlisis orienta la escucha sobre lo singular de cada nio,
sin reducirlo a un diagnstico y elevando por sobre todo aquello que es de cada uno, lo
propio, volvindose as un instrumento que se aleja de un saber fijo que desdibuje al
sujeto autista, ya que los autores plantean que lo incurable de la estructura no significa
que el sujeto includo en ella no tenga una salida subjetiva a partir de una invencin
personal. La pregunta por la causa no es psicoanaltica como tampoco la orientacin
que apunta hacia la culpa de los padres, la posicin es la de contribuir a que el nio
encuentre su invencin singular sin evaluar los resultados de acuerdo a criterios
preestablecidos. Ante la expansin del diagnstico de autismo, los autores se proponen
delimitar este concepto a las caractersticas puntuadas por Eric Laurent que son el
acontecimiento del cuerpo que produce el encapsulamiento, el borde y el retorno de
goce sobre el borde, sin cuerpo, sin imagen y sin delirio, eventualmente un objeto
autista, trastornos espaciales, y todo ello producido por un mecanismo que lo funda: la
forclusin del agujero. Como referencia valiosa, es citado el caso Dick en donde
Lacan nos permite aprender como el llamado es anterior a la constitucin del lenguaje
y del Otro y el autismo en este caso nos ensea cmo la instancia del lenguaje puede
estar constituda y no ponerse en funcionamiento, de modo tal que lo simblico y lo
imaginario no estn anudados. Aqu es donde se desprende que el lenguaje y la palabra
no son lo mismo, este nio es dueo del lenguaje pero no habla, pues se puede estar en
el lenguaje pero sin disponer del llamado, y no disponer del llamado nos plantea un
lenguaje sin Otro. Intervalo ste especial por el que los autores plantean orientar las
intervenciones dirigidas a situar al nio autista en la dimensin del llamado, al
nacimiento del Otro y con l al nacimiento del sujeto. Es de destacar el consentimiento
del sujeto a estas intervenciones, en donde slo por consentir el sujeto da lugar a la
inscripcin de la divisin significante. La eleccin del ser el vaco del sujeto nos
introduce en la constitucin de un sujeto del lado del vaco y no del lenguaje, el sujeto
adviene a ese lugar que antes fue el ser viviente una vez producida la operacin de la
alienacin, pero el rechazo de la alienacin, es decir, el no consentimiento del sujeto a
ella implica que el sujeto no queda dividido por la cadena significante y aqu la
inscripcin queda congelada, el sujeto se petrifica en relacin al S1 y no entra en la
serie de los significados del Otro, es el S1 sin referencia a la cadena significante.
Ejemplo de ello es el mutismo, o la repeticin de un S1 que no hace serie con los
dems. Por otro lado, se establece la diferencia entre falta, agujero y borde, en donde
existen dos formas de extraccin del objeto: el agujero y la falta y esta ltima se
distingue de la prdida. Se plantea un agujero real delimitado por un borde simblico y
ese borde est entre lo real y lo simblico, borde topolgico necesario para que la
pulsin haga su recorrido y para que se constituya el cuerpo como la superficie que
rodea al borde. El objeto a como consistencia lgica es un agujero desde la perspectiva
simblica, pero una segunda operacin logra hacer entrar a ese agujero en la
simbolizacin al inscribirlo como una falta: es el momento donde lo inasimilable se
localiza en el Otro como lo que le falta al sujeto, como lo que perdi, y por lo tanto es
deseable. A partir de ah, el objeto a pasa a ser no ya un agujero sino una sustancia
episdica que se ubica como objeto perdido. A partir de ah, ese objeto se busca en el
campo del Otro, y slo desde all se puede hablar de falta. El concepto que permite el
pasaje del registro del agujero al de la falta es la castracin, pues permite simbolizar lo
que fue agujero y en la medida en que el sujeto percibe la falta en el Otro ese agujero
real se produce por un elemento negativizado que Lacan escribe menos phi, falta que
produce la causa del deseo. Es el paso del objeto a designado como agujero,
consistencia lgica, al objeto a designado como sustancia corporal. Del agujero a la
falta. En el autismo no hay produccin del agujero y por eso la dificultad de producir
un agujero y su borde, es una forma de no extraccin del objeto a, o forclusin del
agujero. Luego Silvia y Patricio nos introducen en una lectura acerca de las
contingencias de la psicosis, a partir del trabajo de los conceptos de la holofrase y la no
extraccin del objeto, en donde Lacan nos recuerda que el loco tiene su causa en el
bolsillo, remitiendo a la no operacin de separacin en donde el a no est perdido, no
falta entonces queda positivizado y retorna en lo real de la alucinacin, recordndonos
que por ello en la psicosis se trata de forclusin del nombre del padre y de forclusin
flica. Establecen la diferencia con el autismo porque pese a no haber constitucin de
la falta, hay produccin del agujero y su borde y el cuerpo se constituye a partir de ese
borde, el cuerpo como una superficie agujereada. Respecto del retorno del goce sobre
el borde se plantea la diferenciacin que estableciera Jacques A. Miller en la psicosis
segn el retorno del goce forcludo: en la paranoia hay un retorno de goce sobre el
Otro, y en la esquizofrenia un retorno de goce sobre el cuerpo, refieren que Eric
Laurent agrega una hiptesis para el autismo: se trata de un retorno de goce sobre el
borde, en donde el sujeto debe producirse un borde porque no dispone de un agujero y
la construccin de ese borde le permite suplir ese agujero que no se produce por efecto
de la forclusin, al cual Eric lo denomina neo-borde, pues es otro tipo de borde que se
construye el autista, supliendo el borde simblico real que no hay. As, el
encapsulamiento y el objeto en el autismo son modos en donde muchas veces el sujeto
autista logra construirse un borde topolgico. Hacia los captulos finales del libro, los
autores nos traen el hay Uno, no hay cuerpo, haciendo un notable pasaje por el
estatuto de la letra y lalengua la cual nos trae su finalidad esencial: el goce, no se trata
de querer decir ni de comunicar sino de gozar, no hay Otro en lalengua sino goce, el
goce no se abre al otro sino que es autista y el goce es siempre autoertico. Una
pregunta entonces nos es planteada de dnde viene el Otro? Y Jacques A. Miller dir
que es el amor el que est en el principio del lazo social e implica una relacin con el
Otro, por eso hay una tensin entre el goce y el amor, no hay relacin sexual porque en
realidad se goza siempre del cuerpo propio y el cuerpo del Otro se vuelve as un
instrumento para obtener el propio goce. Frente a esta imposibilidad de la relacin
sexual lo que hay como suplencia son los discursos y el verdadero partenaire entonces
del sujeto desde el punto de vista del goce es el objeto a, el cual se constituye a partir de
la propia prdida, de esta extraccin de goce del lado del Uno y cada sujeto tiene as un
estatuto primordial de goce. En el autismo hay iteracin de la letra sin cuerpo, no hay
inclusin en el discurso, el Otro se vuelve real, no simblico, repeticin del S1 sin lazo
social. Iteracin significa repeticin, en donde se destaca que el dicho o la accin
siempre vuelve a realizarse como la primera vez. Se trata del goce de lalengua privada
del autista como lengua con un funcionamiento singular sin la posibilidad de hacer uso
de las significaciones posibles. Una orientacin es propuesta de la mano de la
sugerencia de Eric Laurent, esto es, desplazar el borde, dice Eric despus de cierto
tiempo, una vez que se atrapa algo de la diversidad de los casos el neoborde se
desplaza, se afloja, se extiende constituyendo un espacio que no es del sujeto ni del
otro, un espacio en el cual pueden producirse nuevos intercambios articulados con otro
menos amenazante; otro con el cual algo puede negociarse en el interior de ese espacio,
se puede introducir cierto juego. Finalmente, el trabajo de investigacin expuesto en
el ltimo captulo, alberga un rasgo que es el de una serie en donde los casos son
enmarcados por sus diferencias y, paralelamente, se da cuenta de cmo han podido
extraerse de la serie determinados conjuntos y las clases. Lejos de una presentacin
estadstica cuantificante y anorxica de clnica, lo expuesto de cada caso presenta la
contorsin que repele la inclusin a la clase y, al mismo tiempo, la inclusin no borra
las diferencias de modo que un caso aqu nos trae el hecho de cmo un caso nunca
confirma del todo una clasificacin. Un recorrido singular en donde se puede apreciar
que estos analistas estn causados por un deseo que no cesa de escribirse,
demostrando as de qu modo el estudio del autismo no es ajeno a la enseanza de
Lacan, caminando por el andamiaje constitudo por Eric Laurent, Jacques A. Miller y
Jean-Claude Maleval, han logrado articular ese lazo sutil que se produce en cada
encuentro con cada nio autista. Para ellos se trata de nios uno por uno, considerados
como sujetos, y es aqu en donde el deseo del analista introduce posibilidades de
encuentros inesperados provocando la posibilidad de reinsertarse en el Otro de un
modo original, resquebrajando la tendencia de la poca que globaliza, enumera y
tipifica.

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Nios: psicosis y autismo, desde el psicoanlisis lacaniano

Lic. Cecilia E. Collazo
Editora: Lic. Beatriz Bacco

Argentina: $1140
Formas de pago: Tarjeta de crdito, tarjeta de dbito VISA, en efectivo; depsito o transferencia banc

Otros pases: U$S150

Formas de pago: Tarjeta de crdito va PayPal. Giro por Western Union.
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Fundamentos

Ilustracin de Chas Robinson para el libro Lilliput Lyrics. Londres y Nueva

York, 1899. La imagen ha sido liberada al dominio pblico por The British
Library.

Propiciar un acercamiento a la clnica de la psicosis en nios, a travs del reconocimiento de cuestione

clnicas que la atraviesan, segn la teora psicoanaltica de la orientacin lacaniana. Posibilitando el dia
psiclogo o del psicoanalista en el tratamiento de nios, que cursan tanto autismo como psicosis. Ofre
estrategias y herramientas clnicas, necesarias para el diagnstico y la consecuente direccin de la cu
de la presentacin del caso clnico.

Contenidos

Clase 1. "Qu es la psicosis en nios para el psicoanlisis?"

Cuestiones histricas sobre la psicosis en nios para el psicoanlisis lacaniano.

Cuestiones previas al trabajo diagnstico de la psicosis en nios.

o Sexualidad femenina como previa a la estructura

o Perversin
 o Neurosis

o Psicosis

Cuestiones tericas (Constitucin del sujeto I)

o Necesidad-demanda y deseo

o Alienacin y Separacin

o Estadio del espejo

o Fort-d

Casustica. Caso Jorge, primera parte.

Clase 2. Funcin de lo simblico (Constitucin del sujeto II).

Castracin-falo-Metfora paterna.

Los tres tiempos del Edipo.

Fenmeno elemental.

Metfora Delirante.

La holofrase.

Casustica. Caso Jorge, segunda parte.

Clase 3. Diagnosticar la psicosis en nios.

De qu hablamos, cuando hablamos de Autismo?

Especificidad del Autismo y tipos de abordajes.

El autismo es diferente a la psicosis?

El diagnstico desde el cognitivismo.

El diagnstico desde el psicoanlisis.

Diferencias entre ambos enfoques.

Recursos tericos y clnicos para abordar el diagnstico.

 Casustica.

o Caso 1: Mnica.

o Caso 2: Ofelia.

Clase 4. "Lalengua"

"Lalengua" y la psicosis.

o Cmo define Lacan a la lalengua?

Lenguaje y psicosis.

"Lalengua" y sus diferencias con el lenguaje.

Lenguaje, cuerpo y psicosis (articulacin).

Caustica.

o Caso 1: Tatiana. De Mort-Ana a Petirroja-un trabajo con el cuerpo-

Introduccin

Desarrollo

Articulacin Terica.

Presentacin del caso.

En el trabajo del anlisis.

Conclusin

o Caso 2: Luciana.

o Caso 3: Tamara.

Clase 5. Direccin de la cura en la psicosis en nios.

Especificidad de la psicosis en nios.

La articulacin R.S.I. en las patologas severas en la niez.

Un tratamiento posible del Otro.

 El imaginario y su tratamiento.

Las intervenciones en lo real.

Qu lugar hay para el analista all.

Qu tratamiento, intervenciones y estrategias clnicas, en el caso particular.

Casustica. Caso Samanta.

Clase 6. La psicosis y el trabajo institucional.

Psicosis en el psicoanlisis aplicado.

Psicosis y Hospital. Hospital de Da. (Con la participacin del Lic. Sergio Zabalza)

El resto diurno del hospital de da.

o Psicoanlisis y psiquiatra: una cuestin de amor.

o La propicia maniobra del desvo.

o El bar.

o Algunas reflexiones.

Psicosis y Escuela.

El lugar del Acompaante Teraputico en el tratamiento psicoanaltico.

Psicosis y su atencin en otros mbitos.

Casustica.

o Caso 1: Pedro.

o Caso 2: Ana.

Bibliografa citada por la autora. Click aqu para ver bibliografa

Bibliografa general utilizada por los autores en la preparacin del curso; no es de lectura obligatoria p
cursantes.
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Clnica del autismo y la psicosis: enseanzas para la

formacin analtica Conversacin con Bernard Seynhaeve

A continuacin se presenta el conversatorio que se llev a cabo en la Sede de la NEL-Bogot con

ocasin de La II Semana del Autismo promovida por La Antena Infancia y Juventud de Bogot, 1
de agosto de 2014. La traduccin de la conversacin se realiz en vivo por Vilma Coccoz,
Psicoanalista AME de la Escuela Lacaniana de Psicoanlisis de Espaa y de la AMP.

Bernard Seynhaeve Psicoanalista AME de la Escuela de la Causa Freudiana en Blgica y de la

AMP; AE (2008-2010) y exdirector de la Institucin Clnica Le Courtil. Es miembro del Consejo de
la Escuela de la Causa Freudiana y enseante en el Colegio Clnico.
Pregunta: Qu aporta el autismo y la psicosis a la formacin del analista?;
Cmo anud la funcin de director de Le Courtil con la funcin de AE? Esta
maana en la pelcula [se refiere al filme A Cielo Abierto, proyectado en la
maana del 1 de agosto como apertura a la II Semana del Autismo en la
Alianza Colombo Francesa], usted deca que haba un reto muy grande en
articular la institucin y lo particular.
B. Seynhaeve: Hay que responder las dos preguntas al mismo tiempo porque
estn relacionadas. La neurosis y la asociacin libre articulan S 1 con S2. Es el
inconsciente transferencial. Miller escribe el matema de la transferencia igual
que el inconsciente transferencial. Entonces, la asociacin libre es articular
S1 con S2 y ese es el inconsciente transferencial. La cuestin se
plantea cuando se rompe el lazo S1 // S2. Eso es lo que me ense el pase.
Durante 25 aos estuve en S1- S2; eso en una primera vez, una segunda y una
tercera; esa es la asociacin libre, el inconsciente trasferencial: pap, mam,
ta, bla, bla. Si tomamos la interpretacin desde el punto de vista del equvoco
es llevar el S1 al S2, pero es siempre S1-S2. Esto funciona as, durante un cierto
tiempo, pero en algn momento se detiene. No por una interpretacin sino
por una intervencin del analista. Yo sostengo la tesis de que la intervencin
es un acontecimiento de cuerpo del analista. Es una tesis fuerte. l viene a
cortar S1-S2. Todo esto lo pueden leer en cualquier testimonio de un AE, est
presente este tipo de intervencin, que puede ser un gesto, que puede ser una
palabra, una mirada, es una intervencin que compromete el cuerpo del
analista. Ustedes pueden leer mi testimonio o el de Bruno de Halleux, en el
que eso es muy claro. Mi primer analista me dice algo que me hace escapar.
Pude hablar de eso con l: Usted me cae bien, lo estimo bastante y se fue. No
me fui del todo, pero hubo una intervencin. Despus con mi otro
analista hubo una intervencin. l me dijo: Seynhaeve usted quiere mucho sus
fantasmas. Durante 25 aos cont mis fantasmas a Jacques-Alain Miller.
Despus de esa intervencin qued bloqueado, completamente en blanco.
Cada vez que quera decir algo era para poner un S 2, para buscar hacer una
cadena, y entonces yo me doy cuenta que aparece la dimensin de goce de la
palabra, del parloteo. Cada vez que deca algo, tena esa intervencin del
analista y ya no poda hablar. No ms historias. Me gustaba hablar del amor
de mam por pap. De pap por el hijo. En un momento dije: suficiente! En
ese momento me encuentro con S1 solo. Qu pasa con S1solo?, en qu se
convierte? Si se pone S2 es la historia, es todo el saber. Se puede plantear para
cada persona, qu pasa cuando no hay posibilidad de articular ms?, en
qu deviene el goce del parloteo? todo se desintegra. Este S 1 es una marca en
el cuerpo, el trazo sobre el cuerpo, forma parte de la dimensin de lo real.
S1 se convierte en la marca que nos ha hecho hablar durante tantos aos.
Entonces qu pasa si ustedes no pueden contar ms su historia? Yo no par
de hablar, segu hablando. Exactamente lo que estoy haciendo ahora, lo que
interesa en la vida no es pap, mam, el amante de mam, no quiero contar
ms esto! Por el contrario lo que me interesa es el saber que est producido
por lo real del psicoanlisis, por eso atraves el Atlntico. El pequeo placer
que tengo de hacer esto, es encontrarme aqu con ustedes. Entonces un
psicoanlisis hace el camino contrario a la psicosis. Es por esto que Lacan dice
en el Seminario 23 que Joyce no puede hacer un anlisis, porque sabe muy
bien lo que es el S1 slo. Si el sujeto surge del esfuerzo que hace para dar
sentido a esta marca, a la marca sobre el cuerpo, a partir del momento en
que le dicen que eso es parloteo, el S 2, entonces el S1 es un fuera de sentido, el
sentido se produce slo si hay S 2. Es al S1 entonces, que uno se aproxima
cuando uno ha ido suficientemente lejos en su anlisis. No para detenerlo
sino para poner una puntuacin. Es por esto que digo, si ustedes quieren, que
un anlisis hace el camino a la inversa.
En la neurosis hay esta marca sobre el cuerpo y el neurtico toma esta
decisin insondable de darle sentido, y hay muchas consecuencias,
especialmente sobre el cuerpo. Pero el sujeto autista est con S1 y se las
arregla solo con S1, ah est el esfuerzo del autista, no puede estar en el
mundo sino con S1.
El pase me ense esto, tambin me lo ensearon los nios. Es un camino en
los dos sentidos, en respuesta a tus preguntas relacionadas.
Yo dej de ser director de Le Courtil (hace dos meses) porque en Blgica, la
seguridad social nos hace tomar la jubilacin a los 65 aos. Yo no acept eso
y fui hasta los 67 aos. Entonces si ustedes quieren me toc suspender una
cosa que me gustaba muchsimo. Y fue un amigo, un colega, quien tom la
Direccin, Dominique Holvoet. Al hacerlo dijo algo que me impact mucho
porque es una interpretacin: que yo tena un gran secreto. Y dijo: Voy a decir
tu secreto a todo el mundo, -yo tampoco lo conoca. Este secreto era que yo
haba puesto mi anlisis en el corazn mismo de la institucin, era su
interpretacin, pero era muy justa. Usted me preguntaba si es posible ser
analista y al mismo tiempo ser Director de la institucin. Es un hecho, s. En
algn momento me plante si yo poda seguir siendo Director de Le Courtil.
Haciendo esta asociacin libre me di cuenta de esto, por supuesto, ese
pequeo fantasma que me generaba un placer era salvar a la mujer frgil, en
dificultad. Esto me permita dormir cuando yo era un adolescente, ese era mi
pequeo fantasma, entonces hice de esto un sntoma: Director de Le Courtil.
En ese momento me di cuenta que era muy complicado, quise parar, pero fue
ah que decid no hacerlo, decid continuar, estando informado de mi
fantasma. Cuando esto se hace consciente, uno esta advertido. Segu como
analista y como Director de la institucin. Le voy a decir ms: pienso que el
psicoanlisis slo puede sobrevivir si el analista se juega el pellejo en la
ciudad. Soy psicoanalista en Lille pero no pienso que los pacientes van a llegar
solos a mi consultorio, eso se va a terminar, aunque siempre queda algo, esto
se va a ir apagando. El psicoanlisis va a sobrevivir si el psicoanalista va a
meter las manos en la ciudad.
P: Usted dice arreglrselas con el S 1, cmo arreglrselas con el saber hacer?
Podra haber alguna relacin del saber hacer con el goce?
B. Seynhaeve: Si, es acercarse al S1 que tiene que ver con lo real. Llegar a
estar muy cerca, uno podra decir que hay una decisin del ser de acercarse y
hacer algo con eso. Es una decisin poltica. El bricolaje para mi es eso, estar
aqu hablndoles y hacer algo por la trasmisin. No se trata de contar una
historia sino de producir saber. Produccin de saber sobre ese real. Tiene que
ver con el sntoma.
P: Primero quiero decirle que fue muy emocionante ver la pelcula, sobre todo
ver la manera como se transmite la orientacin lacaniana, me dej muy
conmovida. A propsito de lo que estamos hablando aqu, quiero reafirmar
que lo que usted precisamente ha dicho, es una definicin nueva, indita del
deseo del analista, es decir cmo se las arregla el analista con este S 1 que
llega lo ms cerca a lo real, y en ese sentido nos sirve pensar lo que nos
ensea el autista porque es un no al sentido, al mismo tiempo defender lo
singular Cmo pensar el deseo del analista en esta perspectiva?
B. Seynhaeve: La diferencia entre el neurtico que ha continuado siendo,
evidentemente, y el autista, es que el autista esta obligado a seguir repitiendo
el S1, la reiteracin. Tiene que consentir a eso. En El nacimiento del Otro, los
Lefort plantean dos casos, el caso Nadia y el caso Marie Franoise, que se
pueden comparar. Hay una que consiente al S1 y hay una que no. En mi caso
hay un consentimiento a desprenderme de la historia, y de producir otro
saber. Esto ha tenido consecuencias en la manera como dirijo las curas,
porque me intereso mucho menos en lo imaginario, en las historias. Por
ejemplo, en el corte no estoy tan pendiente del sentido que eso va a producir,
sino en el corte mismo. Lo ilustro con una intervencin: No saba cmo hacer
mover a este sujeto que se mueve mucho ahora. Despus de recibir a otra
persona, voy a la sala de espera para hacerlo pasar. Cuando abro la puerta
me doy cuenta que l se despierta, y me dice: me qued dormido! Yo le digo:
hace falta que usted se despierte -adis. El corte es sobre lo real. Una sesin
hiper-corta. El deseo del analista est ah adentro.
P: En la pelcula de esta maana, que me produjo mucha emocin, me
pareci que los adultos, en algunos momentos, tomaban el significante solo
del nio, no intervenan tratando de enlazarlo con un sentido, en un contexto,
lo dejaban tal cual y en otros momentos me pareci que algo haca que se
ampliaba un poco S1, que no quedaba tan fijo, es una sensacin con la
pelcula.
B. Seynhaeve: Hablemos del trabajo con los padres. Lo que nos interesa es
que los sujetos psicticos tienen que hacer con el S 1 solo, ustedes saben que
estos nios en la mayora de los casos no tienen historia, entonces no pueden
contar, simplemente no asumen S2, es el contexto en que se reciben los nios,
si usted tiene esta prctica se puede dar cuenta de esto. Sin embargo, lo que
los padres dicen es extremadamente importante. Tomemos una pequea
secuencia -que es de pronto a la que usted hace referencia. Un da viene
Allison, ha pasado el fin de semana con su familia, y entonces dice tengo
un toc. Ese toc es magnfico, porque es realmente una marca sobre el cuerpo,
marca sobre el cuerpo erotizada. Ella sabe muy bien lo que es el S 1 en lo real.
Es imposible comprender a la familia, el tiempo 1 es la marca en el cuerpo,
como ella lo cuenta. Para que exista una posibilidad de comprender, tiene que
pasar algo entre el tiempo 1 y el tiempo 2, ese es el trabajo del autista, y
entonces la interviniente le dice que la niera le dijo que tena un toc, y
ese toc es el S1, que eso tenga la posibilidad de volverse un S 1, y es dama de
honor de un matrimonio -no se cuenta toda la historia; despus lo que hace
con esto es que se apacigua. La invasin de goce en su cuerpo se ve. Usted ve
en la pelcula que mientras ella pueda araar la tierra para sacar algo de ah,
cuando se desplaza sobre el cuerpo es cuando se erotiza.
Entonces para que se pueda hacer algo con eso se necesita que se convierta
en un S1. Lo interesante en esa secuencia es que la interviniente no le dice:
ah! esto ha pasado porque durante el fin de semana tu niera ha dicho, la
interviniente no agreg el S2. . Hay que darse cuenta de algo.
Otro ejemplo, el nio que estaba apesadumbrado por esa cantidad de
pensamientos que tena en la cabeza, est aturdido por todos esos
pensamientos que tiene en la cabeza. Aqu podemos distinguir el autismo de
la paranoia. En el paranoico hay un yo, logra situar la persecucin y la ve en
el lugar del otro, est hablado y est atravesado; hay una pequea distincin
que nos permite entender la diferencia y es que en este nio hay significantes
en exceso. Qu hace el interviniente? Ella hace un hueco en el cuerpo para
este objeto que sobra, que est en exceso. Porque l establece una relacin
entre el exceso de pensamientos y el pelo que le crece. Es algo en el cuerpo,
hay que hacer el agujero.
l le dice entonces que hay que retirarse, y la interviniente percibe eso y le
dice que si lo puede ayudar. Un analista que diga eso: voy a ayudarte a quitar
los pelos en exceso en la cabeza. Eso produce inmediatamente, un efecto de
apaciguamiento en el nio. Podra ver las cosas de manera distinta, y
entonces ella tiene la intencin inmediata de decirle: te voy a ensear a
depilarte. En lugar de afeitar, depilarte el pelo uno por uno, que va a crecer
muy rpido.
Otra referencia que les voy a dar es la de Jean-Claude Maleval, quien explica
eso muy bien: El exceso de palabra en el cuerpo.
Vilma Coccoz: Le deca a Bernard que el documental es parecido al material
de transmisin que ha significado las Memorias de Schreber para nosotros.
Nosotros leemos el texto de Schreber de Freud, leemos el Seminario 3 de
Lacan, no podemos eludir leer las Memorias de Schreber del siglo XX. En el
siglo XXI tenemos A cielo abierto, para estudiar la psicosis en imagen, nunca
antes se haba visto una imagen de una alucinacin de esta manera, cuando
la nia, ustedes lo pueden ver, la nia est tranquila, y de pronto ve el bicho
en su brazo y quiere arrancarlo, es algo muy impresionante de ver.
P: Hay en la pelcula una referencia explcita al tiempo en la presentacin de
enfermos, pero adems, me parece, que hay en toda la obra de la pelcula, un
manejo del tiempo que nos trasmite una pausa, la pelcula es muy pausada,
me gustara a partir de all, preguntarte acerca del tiempo, el manejo del
tiempo en el trabajo.
B. Seynhaeve: Darse cuenta, como lo hace el nio autista, que no sabe cuanto
tiempo ha pasado, si es ayer o hace tres aos, es un acto. Es por esto que en
muchos casos de esquizofrenia nos enfrentamos con una eternizacin. Y
tenemos que vrnosla con esto, hay que hacer con esto, no podemos
ensearle el tiempo, porque hay algo de este orden que no funciona. Para
contar la historia de su vida hay que disponer del falo, es necesario. El nio de
la pelcula no puede contar la historia de su vida. Trataron de contarle con el
comic, que la polica, que tal pero no es su historia. Es un intento de
acercarse a lo real, circunscribir algo en lo real. No podra decirle ms.
P: Podramos identificar una diferencia entre el autismo y la psicosis en
relacin a S1 y S2?
B. Seynhaeve: El texto que prepar y que voy a llevar el martes a la
Universidad de Rosario, va a aclarar esto, pero no soy yo quien lo invent, me
baso en un libro que ustedes deben leer, es el libro que Eric Laurent escribi
sobre el autismo: La Batalla del Autismo.
Es entonces la pregunta por la constitucin del yo. Constituir un yo es
constituir un cuerpo, es la posibilidad de tener un cuerpo, y no ser un saco con
rganos. Voy a presentar las cosas de esta manera. Voy a tomar el problema
de dos lados distintos. Para tener un cuerpo es necesario que est
agujereado, un cuerpo es una superficie con agujeros; entonces, si se toma el
problema desde el punto de vista topolgico, si no tengo nada es la nada.
Solamente puedo hacer un hueco si hago un borde, se puede considerar que
el cuerpo es el borde. Slo puede haber un hueco si uno acepta perder algo.
Hacer un hueco en el cuerpo, en el momento que consiento perder algo, en
ese momento, hay un objeto que falta; es toda la posibilidad de intercambio
entre el mundo y el yo, es simplista. La cuestin es que en la neurosis ese
objeto va a simbolizarse y es la funcin del falo.
En el caso del autismo el objeto es real, pero adems el hueco no est
formado, entonces la tesis de Eric Laurent es que el cuerpo es una superficie
sin agujero. La dificultad para el autista es estar en el mundo porque para
estar en el mundo hay que tener una relacin con el objeto. Todo el trabajo
consiste, como dice Laurent en tener un neoborde, porque l habla de la
forclusin del agujero. Tiene que lograr aceptar perder algo, si no, el no hace
la operacin de la marca en el cuerpo hacia el S 1. El ejemplo sobre el cual se
apoya Jacques-Alain Miller, pero voy a retomar esto de una manera ms
detallada con el caso del lobo, lobo de los Lefort. Este nio grita todo el
tiempo: el lobo, el lobo, -como nosotros podramos gritar socorro, socorro; es
una holofrase, para que este lobo pueda convertirse en un S 1 l tiene que
nombrarlo, l es el lobo.
Vilma Coccoz: Lo que yo encuentro absolutamente novedoso en esta manera
en que presentas las cosas hoy, es la distincin de dos tiempos en el S 1. El
primer tiempo, la marca en el cuerpo, la invasin de significantes, la invasin
del Otro en el cuerpo completamente sin borde, y sin lmite; y un momento
despus, el consentimiento de identificarse, una nominacin.
B. Seynhaeve: A partir de ese momento hay un destinatario. Digo esto para
explicar que en el caso del autismo esas alucinaciones no son atribuidas al
Otro. Por el contrario, en el caso de la paranoia donde se constituy un yo, un
cuerpo, se puede atribuir la persecucin al Otro. En el momento en que hay
un borde, se puede hacer la diferencia entre la esquizofrenia y la paranoia. En
el caso de la paranoia la pulsin va a pasar por el Otro, mientras en la
esquizofrenia la pulsin permanece en el cuerpo mismo, pero siempre
hay este borde.
En el caso del autismo no se tiene todava borde, no consigue nombrarse. La
consecuencia de la nominacin es que hay un destinatario y todo el trabajo es
constituir ese borde, la clnica del borde. La clnica del borde donde debemos
lograr multiplicar esos S1. Mientras ms se multiplican esos S1 ms se alejan
los objetos del sujeto y se puede entrar en el mundo.
P: Mediante la nominacin se constituye ese borde?
B. Seynhaeve: Eso hace parte del borde, es un neo-borde. Hay que lograr que
eso se multiplique an ms. Es por el inters de la transferencia que yo les
hablo de un destinatario y de la prctica entre varios. Es una clnica del yo o si
quieren una clnica del objeto. Los invito a escuchar maana el caso de Vilma
que es muy ilustrativo. Hay que poner el guin para que se entienda el
concepto lacaniano de real-izacin. En efecto, Lacan inventa una palabra
nueva para nombrar la operacin sobre lo real. Porque esos objetos son S 1,
tienen que ver con lo real. Los otros objetos del nio lobo lobo, que l va a
tomar son, como el bibern, del campo del Otro. Para retomar la pregunta de
otra manera: Si ponemos de un lado el conjunto del nio y del otro lado el
conjunto del Otro, se necesita el consentimiento del sujeto para que el seno,
que va a taponar la boca del beb, que viene a ser de tapn del agujero oral,
se acepte perder y hacer pasar el corte.
P: En la pelcula se mencion un caso por lo menos, en que se reciba un
neurolptico, risperidona: qu estatuto para el neurolptico, para el
medicamento? Es algo que produce muchas fantasas en la familia, en los
padres, en el nio, en los intervinientes.
B. Seynhaeve: Primero la pregunta por la indicacin, cmo se indica un
neurolptico.
Voy a tomar un caso clnico. Recib un nio en la institucin y en ese
encuentro pas algo completamente decisivo. Result que este nio me
confi que l tena alucinaciones. Me dijo que era reticente a decrmelo
porque era algo que no haba dicho nunca a nadie. Seguro que ustedes
habrn tenido estas experiencias a partir del momento en que uno est muy
pendiente de cmo orienta una entrevista, uno tiene que ver con esto, era sin
embargo algo nuevo para l. Me explica que tiene alucinaciones y yo le digo
que hable un poco sobre esto. Entonces me dice que l estaba abrumado por
estas alucinaciones. Y le pregunt: qu necesitas para estar ms
tranquilo? Era un nio inteligente. Me dijo: yo escucho voces malas, pero
tambin escucho voces buenas y si me dan algo voy a dejar de escuchar todas
las voces. Es muy interesante tomar las cosas as. Ah el nio decidi entrar en
la institucin. Hay situaciones donde el nio est totalmente invadido por
alucinaciones, es el fenmeno de invasin psictica y ah se puede aplicar la
medicacin. A priori estamos en contra de la medicacin. Se indica pero no
somos nosotros. Tampoco el mdico que vimos en la pelcula. Tratamos de
tener un psiquiatra exterior a la institucin, muchos nios tienen su psiquiatra
al exterior de la institucin. Pero esos mdicos estn orientados por lo que
nosotros podemos decirles desde la clnica de la institucin.
P: Hace un rato hablamos sobre el tiempo. Vimos unos ejemplos de la
pelcula, como la presentacin de enfermos que se hizo, qu enseanza trae
al psicoanlisis y al analista el tiempo del autismo?
B. Seynhaeve: No puedo decirles ms de lo que ya he dicho, pero
bsicamente es que el analista es sensible a lo que los nios le puedan
ensear, es el sujeto el que nos ensea, pero eso no se le da a todo el mundo,
es necesario poder escucharlo. Para nosotros son estructuras que son as, y la
estructura es algo que tiene que ver con lo real. Si nos damos cuenta que el
nio no se ubica en el tiempo, no me voy a explicarle cmo funciona un
calendario, nuestra idea no es ensearle algo, que hay meses de treinta das,
otros de treinta, que existe este calendario, este otro, y no nos vamos a
molestar por eso. Lo digo porque esto a veces afecta a los profesores, a los
enseantes, que a veces se sienten implicados en su propia subjetividad
porque no logran trasmitir eso a los nios, nosotros sabemos que es as y que
le va a tocar hacer algo con esto en la vida.
Vilma Coccoz: En la presentacin de enfermos con el joven autista de la
pelcula, Alexandre Stevens toma en consideracin que para este nio el
tiempo se vincula al lugar donde est.
B. Seynhaeve: El tiempo est anudado con el espacio, los dos estn
anudados. En ese caso, se trata de un nio que tiene que llamar a la mam
todos los das; pasa a un grupo de nios mayores donde puede no llamar a su
madre y vuelve al grupo de nios menores donde tiene que llamar a su
madre. Le hacen notar entonces: cmo as que ahora tienes que llamar a tu
madre. Antes estaba en Solla y ahora est en le Courtil.
Courtil est compuesto por varios grupos y nos damos cuenta que este
muchacho esta muy grande para estar en el grupo de nios, ha pasado a un
grupo de nios mayores y no funcion. Todos los nios lo insultaban y lo
trataban mal. Eso era insoportable para l. Lo hicimos volver con los nios
pequeos. Pero ahora est decidido, vuelve con los grandes. Solla es un grupo
de jvenes adultos. Se tom un periodo para tomar la decisin de ser
acogido, pero mientras tanto l vuelve al grupo de nios. Es hasta septiembre
que l va a pasar al otro grupo, volvi donde los nios esperando pasar al
grupo de los grandes.
P: Pensaba que es muy importante para el trabajo que hacemos en La Antena
diferenciar lo que es el trabajo de los equipos multidisciplinarios en las
instituciones y lo que es la prctica entre varios, porque creo que si no
entendemos que la prctica entre varios es el resultado de una orientacin,
de una concepcin de la cura, que no es una tcnica, podemos llegar a
confundir el hecho de reunirnos entre varios especialistas.
B. Seynhaeve: Esa es una red de la necesidad de trabajar entre varios que
establece la diferencia de los psicoanalistas que trabajan en institucin y el
psicoanlisis de la institucin; es entonces el discurso que crea esa clase de
lazo de la prctica entre varios, estoy de acuerdo con usted, es as como debe
verse el analista en la sociedad y los analistas que trabajan juntos para
sostener el discurso psicoanaltico.
P: La pelcula muestra un nio que est en periodo de prueba para ser
recibido finalmente en la institucin Cules son los criterios para ser
recibidos o si es el protocolo del que usted hablaba?
B. Seynhaeve: No hay protocolo. Yo les contaba que durante todos estos aos
yo acog a los nios y a los padres. La primera entrevista siempre la hice yo.
Eso era para m fundamental, porque como Director de la institucin era
importante para los padres ser recibidos por alguien que encarna la
Direccin. Hay varias cosas que decir al respecto: La primera es que hay que
situar la dimensin de la urgencia. Hay que tomar en cuenta que el nio,
cuando llega a la institucin, est tomado como un objeto que se le conduce,
que es presentado a la institucin. Entonces, cmo cambiar esto de un nio
presentado a un nio que se presenta?
P: Del discurso del amo al discurso analtico.
B. Seynhaeve: No hay receta. Si hacemos esto podemos ubicar diferentes
tipos de urgencia. Puede haber una urgencia pedaggica por ejemplo. Este
nio no est escolarizado desde hace varios meses y hay que encontrarle un
lugar en que lo acojan; o, a veces, los jueces nos proponen acoger nios
porque son maltratados, puede ocurrir tambin, pero estas no son urgencias
que cuentan para nosotros. Lo que cuentan son las urgencias subjetivas, las
urgencias del sujeto. El caso clnico que contaba, del nio que escuchaba las
voces, lo que se le plantea es que aqu va a encontrar un lugar para ocuparse
de eso. Su respuesta es: cundo puedo venir? Es una urgencia subjetiva. Hay
urgencias mdicas, sociales, pedaggicas. Somos prudentes, pero no es esto
lo que decide. Uno podra preguntarse qu pasa con los nios que no
hablan? pero hay signos que permiten darse cuenta si se va a dar el
movimiento de transferencia, es eso lo que decide y si efectivamente se da la
transferencia, si hay algo que lo vincule con el otro, va a ser acogido. As
entr este nio y an est en el instituto. Es muy conmovedor, porque son
casos muy graves. Es un principio de la institucin: la consideracin del
acogimiento del sntoma. A ese nio se le acogi en seminternado, l va todos
los das a su casa. Pero la decisin de acoger un nio interno o semi-interno
se plantea en los mismos trminos; por ejemplo, el mdico dijo que haba que
separarlo de su madre, pero puede ser insoportable para l como puede ser
insoportable para su madre. Puede que en la casa pase esto, pero la
institucin dice l no va a pasar al internado. Ellos pueden decir no, no lo
vamos a separar de su madre, lo acogemos as, sea cual sea la indicacin de
los Servicios Sociales. Me ha ocurrido que el juez diga que por obligacin hay
que internar a un nio. Yo he respondido a los padres: aqu soy el Director y
el juez no tiene nada que decir; y les digo, yo acoger a su nio si ustedes
estn de acuerdo. Eso provoca un estado de apaciguamiento y entonces les
decimos va a entrar en semi-internado y va a ir todos los das a su casa; los
padres se tranquilizan y si el juez insiste le decimos llvelo a otra parte. Es
muy importante resituar el papel de los padres, el hecho que ellos
seanpartenaire de la institucin.
Me acuerdo mucho de una nia que tena 12 aos, ella estaba de acuerdo en
separarse de los padres y entrar en el internado, se qued un da y al
siguiente se desvaneci. Ella dijo: es que cuando el tiempo pasa la imagen de
mi padre se me borra de la memoria; y yo le dije, no te puedes quedar en el
internado tienes que volver a tu casa.

Desgrabacin: Stella Corts

Revisin y establecimiento: Lizbeth Ahumada Y.

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De la causa del autismo a la

causa del sujeto
Ana Maria Salazar, Antena-Bogot
En el siglo XIX Sigmund Freud (mdico, neurlogo, investigador austriaco) inaugur con el
psicoanlisis, no slo un mtodo de tratamiento para dirigir la cura de los pacientes que acudan a
l en busca de ayuda para aliviar su sufrimiento, sino, adems, un mtodo de investigacin
riguroso que buscaba producir un saber sobre la etiologa y el desarrollo de lo que hoy conocemos
como enfermedades mentales.
Al hablar del psicoanlisis como un mtodo de investigacin riguroso, no me refiero en el sentido
de ser cuantificable o medible, sino en la rigurosidad de dirigirse sobre los propios postulados,
preguntndose constantemente sobre su validez y buscando siempre las lgicas que se ponen en
juego a nivel psquico y que pueden dar cuenta de los diferentes sntomas. Asunto entonces que
hace que la teora psicoanaltica sea una teora viva, dinmica y muy actual, porque nunca se ha
resignado a los hallazgos de la poca victoriana; por el contrario, la investigacin en la clnica (en
la experiencia directa) que acompaa todos los tiempos, la nutre y la mantiene vigente.

Lo anterior, para situar hacia donde entonces dirijo la cuestin sobre una pregunta que se suele
encontrar en padres, educadores y diferentes personas interesadas o concernidas por el autismo, y
es, a saber, sobre la causa de ste.

En un recorrido histrico sobre el autismo, podemos encontrar que desde 1801 Jean Itard (mdico
francs) elabor un trabajo donde describa las caractersticas presentes en un nio que, hoy en
da, podra ser llamado un nio autista.

Un siglo despus en 1906 Eugen Bleuer (psiquiatra suizo) fue el primero en introducir el trmino de
autismo, para sealar una divisin de la realidad y un retiro de la vida interior.

Posteriormente, en la misma poca (1943) pero en diferentes continentes, Leo Kanner (psiquiatra
norteamericano) y Hans Asperger (mdico austriaco), compartieron el mismo tema de investigacin
(sin saberlo), pero con hallazgos diferentes; unos de los cuales, dieron origen al conocido sndrome
de Asperger y que actualmente tambin se conoce como autismo de alto rendimiento.

Sin duda, pues, hace dcadas existe un inters por saber sobre el autismo y por supuesto, por sus
causas.

Si bien, la ciencia intenta responder a la pregunta por la etiologa del autismo, desde diferentes
postulados que relacionan: afeccin en reas cerebrales, disfunciones genticas y hasta
intolerancias alimentarias, (ninguna comprobada hasta el momento) el psicoanlisis de orientacin
lacaniana se interesa ms por cada sujeto, por cada familia, que por una causa universal (que an,
si existiera, no podra dar cuenta de las diferencias que existen entre los diferentes sujetos que
padecen autismo).

Es pues, justo ah, sobre este asunto, que se dirige el enunciado inicial: De la causa del autismo a
la causa del sujeto.

El psicoanlisis, escucha sobre los descubrimientos de la ciencia, dialoga con la psiquiatra, la

educacin, la psicologa, pero, el no saber a ciencia cierta sobre la causa del autismo no le impide
tener claridad sobre lo que hay en juego en sujetos que viven bajo las condiciones de una posicin
autista.

Al respecto, sobre lo que nombro como: "una posicin autista" quiero explicar un poco a que me
refiero. Para el psicoanlisis, el autismo no es considerado una carencia, un dficit, ni un trastorno,
es, muy al contrario, considerado una posicin subjetiva, en la que se encuentra un sujeto; posicin
desde la que cada uno realiza un constante trabajo para ubicarse en el mundo; mundo que como la
clnica nos lo seala, le resulta invivible, aterrador. De esta manera, por ejemplo, las ecolalias y
repeticiones que observamos en estos nios y jvenes son tomados como esfuerzos para auto
consolarse (como auto tratamiento para la angustia que experimentan); son toda una invencin,
que cada uno de ellos realiza y que, por lo tanto, merecen ser acogidos, como la manera singular
que han encontrado, para poder habitar el mundo.

Jacques Lacan (1901 1981) (psiquiatra, psicoanalista francs) pudo a partir de una vida dedicada
a la investigacin, plantear valiossimos conceptos, para el desarrollo de la clnica psicoanaltica,
no solo en el campo del autismo.

En esta ocasin, me interesa nombrar uno de ellos en especial, un concepto de absoluta

complejidad que se enuncia como "La insondable decisin del ser" y que, de una manera muy
simple, lo planteo como: la manera que cada sujeto encuentra, la invencin que cada uno realiza,
para tener un lugar en el mundo, para ingresar al universo simblico, para poder acceder a la
relacin con los Otros, Para utilizar la palabra como algo que se dirige al Otro y que busca un lazo
con ste.

Advertidos, entonces, de que cada sujeto de manera singular se encuentra en una posicin
subjetiva, el psicoanlisis lacaniano, no puede ms que ofrecer un lugar, donde esto siempre sea
tenido en cuenta, y donde lo universal de las causas cientficas, de los test estandarizados y de los
protocolos establecidos no tienen cabida en nuestra apuesta por el tratamientos de sujetos
autistas.

Hace poco en Espaa se produjo una pelcula de una inmensa riqueza: "Otras Voces", que nos
ensea que la accin lacaniana, es decir, la puesta en marcha del discurso psicoanaltico de
orientacin lacaniana, asume una posicin que en absoluto juzga, sentencia o seala a los padres
como causantes del autismo de sus hijos. Por el contrario, acoge tanto a padres como a nios para
darles un lugar donde puedan alojar su sufrimiento. El testimonio de padres al interior de la pelcula
nos muestra, sin duda, que en lugar de causantes, los padres son vctimas y que juzgarlos no hara
ms que redoblar la culpa, con la que llegan buscando ayuda para sus hijos.

Esta hermosa pelcula de una sensibilidad increble nos muestra, adems, cmo los padres tienen
un saber importante, un saber sobre sus hijos, un saber que es tomado por el psicoanalista para el
desarrollo del tratamiento. Y cmo la causa del autismo est en ltimo lugar a tener en cuenta, ya
que el enigma de cada sujeto resulta primordial y es desde esta posicin tica que el psicoanlisis
de orientacin lacaniana trabaja con los padres.

El no ocuparnos por la causa del autismo, de manera fundamental y determinante, nos permite
ocuparnos de la causa del sujeto, es decir, del encuentro con ste, de lo que all, en dicho
encuentro, se puede producir (sus sntomas, sus ecolalias, repeticiones, etc.); pueden ser
escuchados, acogidos, para que cada sujeto pueda producirse, causarse, a partir de aquello que
puede resultar un sinsentido para los otros. Y que una vez ampliada la solucin que el nio autista
ha encontrado para situarse en el mundo, puedan ingresar a esta lgica una serie de objetos y de
personas, que le permitan hacer un lazo con los otros, con el mundo, con un mundo vivible y
soportable.

Teniendo en cuenta todo lo anterior, puedo decir que los psicoanalistas lacanianos, dignificamos y
acogemos lo ms singular de cada sujeto y de cada padre y madre que acuden en busca de
ayuda. Todos son recibidos sin pretender que encajen en protocolos estandarizados o se sometan
a innumerables entrevistas y cuestionarios que en lo absoluto se ocupan de la angustia, angustia
que insiste y para la cual el entrenamiento no funciona, porque no es un asunto a domesticar, a
entrenar, es un asunto a escuchar. Es necesario darle un lugar singular a cada nio, a cada padre.

Ya desde sus inicios, el psicoanlisis con Freud nos ense que cada caso siempre es diferente y
que, por eso, lo estandarizado, no puede dar respuesta sobre la angustia, porque sta es, para
cada sujeto, particular.

Cuerpo y autismo
Anglica Marchesini

El autismo requiere orientarse sobre el cuerpo y

la lengua, pero a los fines de este trabajo me centrar slo en el cuerpo, a propsito de la
propuesta del VI Enapol. En psicoanlisis el cuerpo es algo a construir, y Lacan [1] expresa el uso
del verbo "tener": uno tiene un cuerpo, pero no lo es en ningn grado. Tal afirmacin lleva a
argumentar por qu no hay atribucin de un cuerpo en el autismo.

Algo distingue a simple vista el cuerpo de un autista de otro cuerpo: el aspecto exterior como lo
llama Heidegger se vuelve esttico a la apariencia, sin un movimiento orientable a determinado
acto. El autista toma el cuerpo del otro, la mano del analista, y la dirige a su objetivo, como
encontrando en ese otro cuerpo la fuerza vital que no tiene.

Desde Freud los fenmenos de cuerpo muestran que la pulsin no est domesticada. La pulsin
tiene un pie en el cuerpo; perspectiva que se ampla cuando Lacan hace de la pulsin un
movimiento de llamada a algo en el Otro, el objeto a. La pulsin representa un circuito, apoyada
sobre un borde constante y hace un giro, contorneando el objeto a. l, como vaco topolgico, es el
hueco necesario para cerrar el circuito de la pulsin. En lo relacional el autista no accede al Otro en
la trayectoria circular de la pulsin, el objeto a queda en el campo del sujeto, como efecto, su
economa propia presenta un funcionamiento autista. En esta instancia de la enseanza de Lacan,
el autismo se explica como forclusin de la falta. Miller llama fenmenos psicticos del cuerpo
cuando la pulsin emerge en lo real y atraviesa el cuerpo; as, propone reconocer en los
fenmenos de cuerpo la pulsin que pas a lo real. [2]

En el Seminario, De un Otro al otro, el objeto a le resta completud al Otro. Y en ese objeto a, que
tiene la sustancia de agujero, las piezas desprendidas del cuerpo se moldean a esa ausencia,
aclara Miller.[3] El objeto a impone una estructura topolgica al Otro, es un agujero que posee
bordes. Y atrae, condensa y captura ese goce informe. En el autista el goce informe no es
capturado por ese agujero con borde que dara forma al goce, que est por doquier por la ausencia
de ese objeto condensador de goce. Ese espacio vaco en el que los fragmentos de cuerpo podran
ubicarse est forcluido.

He ah que en el espacio en el que vive su cuerpo no hay diferencias entre el adentro y el afuera,
ambos se presentan sin una interrupcin espacial. El objeto no es xtimo, es un sujeto que se
constituye de pura superficie, una banda de Moebius sin agujeros. El espacio tiene la propiedad
cito a Laurent que un objeto visto a 300 metros de distancia y otro que el nio dispone en la
mano, sean uno y el mismo. No teniendo esa nocin de distancia, el sujeto intenta agarrar el objeto
de la calle a travs de la ventana. Alterada las coordenadas espacio-temporales, el sujeto se
golpea al pasar por un lugar con obstculos, como prueba que no puede mantenerse a distancia de
los objetos, a ellos los confunde con su cuerpo, y lo que asegura esa funcin es el objeto a .

En "La tercera", Lacan seala que no hay estatuto simblico del lenguaje sin la incorporacin del
falo por el cuerpo. El cuerpo autista arrinconado refleja corporalmente la dificultad para sostener
una postura erecta: hay ausencia de copulacin del falo con el cuerpo y el lenguaje. En el autista
hay forclusin del falo intermediario entre el lenguaje y el goce del cuerpo, no hay investidura
libidinal, su goce no obedece al rgimen de la castracin.

En el nudo borromeo, imaginario, simblico y real integran al falo, y los tres en la dimensin de su
agujero como real. La ltima enseanza de Lacan da cuenta del agujero, [4] se trata de dar
existencia, por el efecto de agujero, al puro no hay. La primaca del Uno es el goce del cuerpo
"propio", antes el objeto a era un presentimiento de esto, forjado por Lacan en la experiencia
analtica como goce pulsional, exterior al flico. Miller aclara que es un goce no edpico. Surge en
el autista la dimensin de un goce del cuerpo que escapa a su dominio, indcil al significante, al
que rechaza.

En lo que hace a la raz del autismo, una hiptesis est basada en la primera enseanza como
la forclusin de la falta y otra que supone como la enunci Laurent la forclusin del agujero. En
el primer caso, la falta se sita en el nivel del ser. El agujero, en cambio, est en el nivel de lo real.
As es como con Lacan es posible avanzar en el abordaje de una clnica de lo real en el autismo:
extraer las consecuencias de ese Hay de lo Uno, frmula que permite despejar como real esencial
la iteracin. [5] La secuencia en el tratamiento sera primero un abordaje enlazado al cuerpo, luego
la admisin de S1, en el intento de cernir una topologa de bordes. Si dispone de este recurso, que
los S1 comanden el cuerpo, el autista podr inventar un modo de ligarse a su cuerpo.

1. Lacan, J., El Seminario, Libro 23, El sinthome, Paids, Bs. As., 2006.

2. Miller, J.-A., Embrollos del cuerpo, Paids, Bs. As., 2012, p.116.

3. Miller, J.-A., Iluminaciones profanas, Curso de la orientacin lacaniana, clase del 23 de noviembre del
2005, indito.

4. Miller, J.-A., El ser y el Uno, Curso de la orientacin lacaniana, clase del 2 de marzo del 2011, indito.

5. Ibd., clase del 18 de mayo del 2011.

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