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CABEZA:

Normocefalo, cabello entrecano de longitud corta en cantidad normal, sinpediculosis capilaris, ni


alopecia, con buena higiene.

CARA:

Se muestra un rostro simtrico con forma redonda sin tics nerviosos, sinictericia ni cianosis;
tampoco hay presencia de lesiones, manchas, lunares,edemas, eritema o hematoma, est
semihidratado con marcas de acn.Muestra cansancio y agitacin.

OJOS:

Manifiesta tener miopa y astigmatismo en ambos ojos y el uso de lentesbifocales, conjuntivas


sanas y bien hidratadas, pupilas de tamao normal,simtricas y sin presencia de secreciones
oculares anormales.

OREJAS:

Tamao de 3 cm, simtricas, sin presencia de cerumen, inflamacin,descamacin u otros cuerpos


extraos o lesiones. No presenta otalgia, otitis nisonitus auriumy el mismo se refiere asintomtico.

NARIZ:

Tamao normal y en simetra con el rostro de forma aguilea, sinenrojecimiento, hinchazn bultos
ni hipersensibilidad; no hay desviacin deltabique ni aleteo nasal; sin rinorrea, epistaxis, cianosis,
secrecin hialinapurulenta ni estridor, no requiere ayuda para la oxigenacin.

BOCA:

Labios; con coloracin palida, de tamao normal y simtricos con el resto delrostro, pigmentacin
morena y sin ulceraciones, no presenta halitosis, mucosasorales semi-hidratadas, no presenta
quielosis.La lengua es de coloracin rosada y semi-hidratada de tamao normal y detextura
geografica, sin movimientos involuntarios, con venas pequeas en lasuperficie ventral. El paladar
es rosado, el velo es rosado, la vula es rosadacon elevacin, las paredes internas de la boca son
rosadas y el movimiento dela mandbula es normal, no presenta dificultad para masticar ni
requiere ayudapara la masticacin.

CUELLO:

Es de complexin gruesa, el color es igual al resto del rostro de tamao regulary en simetra con el
resto del cuerpo, sin presencia de manchas, inflamacin,lesiones, lunares, edema, prurito ni
verrugas. Sin dolor en movimientos deextensin ni hiperextencion, no hay presencia de
traqueotoma, cuenta concartlago cricoides, la palpacin en ganglios linfticos no arroj
resultadosanormales, no presenta rigidez en el cuello y se localiz el pulso cartido.
TORAX:

La forma torcica es en barril, sin cicatrices, erupciones, edema ni prurito,semi-hidratado, sin


presencia de vello (debido a tricotoma). Sin depresiones nicontracturas torcicas, ni alteraciones
en la columna.No presenta ausencia de ningn miembro superior, son simtricos, semi-
hidratados, de textura suave, del mismo color que el cuello y rostro, sinmicosis.

ABDOMEN:

No presenta costras, ni eritemas, tiene estras en flanco izquierdo y flancoderecho resultantes de


mala hidratacin en sus 2 embarazos, con pequeoshematomas ubicados en epigastrio derivados
de tratamiento esttico convacio.la localizacin de la cicatriz umbilical es la parte media del
cuerpo, elcontorno del abdomen es redondeado sin presencia de masas u rganosagrandados, en
la auscultacin se localizaron ruidos normales en peristalsis,sin sonido anormales, no refiri
hipersensibilidad en hgado ni riones en laexploracin fsica.

MIEMBROS INFERIORES:

Simetra e hidratacin adecuada, textura suave, complexin normal , conpresencia de abundante


vello y sin alteracin cutnea, sin edema, sin cicatricesal momento de la exploracin, con
onicomicosis en ambos pies, conmovimiento normal.

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