ESWL adalah metode non-operatif dengan sebuah mesin berteknologi tinggi yang dapat

memecahkan batu pada saluran kemih dengan mengkonsentrasikan gelombang kejut (shock
wave) pada lokasi batu dari luar tubuh. Efek samping yang jauh lebih sedikit dibandingkan
dengan operasi.

Faktor Resiko Menderita Batu Saluran Kemih :

Kurang minum
Diet banyak mengadung kalsium atau oksalat.
Kadar asam urat darah yang tinggi.
Sumbatan pada saluran kemih.
Riwayat infeksi saluran kemih.
Riwayat keluarga menderita batu saluran kemih.
Pekerjaan banyak duduk/kurang aktifitas.
Faktor lingkungan.
Batu ginjal sering menimbulkan rasa sakit perut hilang timbul yang sangat hebat. Kadang
kadang dalam air seni terdapat darah dan kencing terasa sakit. Jika ada infeksi sering demam,
mual, muntah, dan nafsu makan berkurang. Gejala lainnya yaitu :

Pegal-pegal / nyeri pada pinggang yang dapat menjalar keperut bagian depan, lipat paha
hingga kemaluan
Buang air kecil berdarah
Buang air kecil berpasir
Nyeri pada saat buang air kecil
Kadang-kadang disertai demam
Keuntungan
Tidak invasif (kulit utuh)
Rasa nyeri kalau ada hanya
sedikit sekali, sering tak perlu
anestesi
Lamanya perawatan pendek atau
tak perlu dirawat
Pada residif dapat diulang lagi
tanpa kesukaran
Dapat digunakan pada semua
usia
Indikasi
Ukuran batu antara 1-3 cm atau 5-10
mm dengan gejala yang mengganggu.
Lokasi batu di ginjal atau ureter
Tidak adanya obstruksi ginjal distal
dari batu
Kondisi kesehatan pasien memenuhi
syarat (lihat kontraindikasi ESWL)
Kerugian
Ongkos mahal ( tetapi lebih
murah dari PCNL/ PerCutaneus
NephroLitothripsi atau URS/
ureterorenoskopi secara
keseuruhan)
Harus dikerjakan 2-3 x pada
batu dengan ukuran > 1cm
Sukar dilakukan pada batu
ureter karena gerakan
peristaltik
Kalau batu susah dilihat (lusen/
semilusen) perlu tindakan RPG
(pemasangan ureter kateter)
Kontraindikasi
Kehamilan
Koagulopati (gangguan
pembekuan darah)
Hipertensi tak terkontrol
Obstruksi saluran kemih
distal
Ginjal sudah tidak
berfungsi
 Adanya infeksi aktif
Komplikasi yang dapat terjadi setelah dilakukan ESWL
Steinstrasse atau pecahan batu yang tertahan di saluran kemih sehingga menyumbat aliran
kemih. Pecahan ini nantinya dapat keluar sendiri atau dibutuhkan tindakan operatif
tambahan untuk menjaga jangan sampai pecahan batu besar menyumbat aliran urine
dengan memasang double J atau tindakan untuk mengeluarkannya.
Hematom (perdarahan) ringan perirenal.
Hematuri (kencing berdarah) akibat pecahan batu yang melukai saluran kemih saat mau
dikeluarkan dari tubuh; biasanya 1 sampai 2 kali sesudah penembakan.
Urosepsis atau infeksi sistemik.
Persiapan yang harus dilakukan sebelum tindakan ESWL
Pemeriksaan laboratorium baik darah maupun urin untuk melihat fungsi ginjal.
Kesiapan fisik anda.
Pemeriksaan yang paling penting adalah rontgen atau USG untuk menentukan lokasi batu
dan kemungkinan jenisnya.
Anda mungkin harus meminum antibiotik untuk mencegah infeksi.
Puasa minimal 6 jam sebelumnya.
Anda dapat meminta sedasi bila anda cemas menunggu saat proses ESWL dilakukan.
Hal yang paling penting adalah hidrasi yang baik untuk memperlancar keluarnya batu yaitu
minimal 2 liter air sehari.