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David Maldavsky
Este trabajo es parte de la investigacin sobre defensas que recibi el Grant del
Resumen
anlisis del relato, los actos del habla, las palabras, etc.) y 2) conceptuales (repertorio de
hegemona). Tras discutir cada uno de estos aspectos y su influencia en el diseo de los
instrumentos de anlisis, el autor ejemplifica los rendimientos del mtodo y examina sus
hallazgos ms recientes.
Summary
The author describes a systematic method for the research of the defenses in the
sessions. This method has two innovations: 1) instrumental (tools for the analysis of
narrations, speech acts, words, etc.) and 2) conceptual (repertory of defenses, extra-
successful and failed states of the mechanism, relations of subordination and hegemony
among them). After discussing each aspect and its influence on the design of the
instruments of analysis, the author gives examples of the methods performance and
frecuente. Dos libros de reconocidos autores (Hentschel et al, 2004; Cramer, 2004),
autoadministrados, 2) los instrumentos que estudian la sesin. Entre ambos grupos, los
En este trabajo pretendo contribuir con un mtodo de investigacin de las defensas que,
como los recin mencionados, se centra en el material clnico de las sesiones, pero que
posee dos rasgos (uno instrumental y otro conceptual) que lo distinguen de los restantes.
Cabe agregar que existen varios instrumentos de investigacin clnica del discurso en la
sesin. Entre ellos algunos estudian las palabras, sobre todo con diccionarios
1
Este trabajo es parte de la investigacin sobre defensas que recibi el Grant del Research Advisory
Board de la International Psychoanalytic Association, 2007.
Contribuciones a la investigacin clnica 4
computarizados (Mergenthaler, 1985, Bucci, 1997), otros investigan los actos del habla
(Stiles, 1992), y otros, por fin, los relatos (Luborsky, 1988, Kchele et al, 2002). Sin
embargo, ninguno de ellos ha sido diseado para la investigacin de las defensas. Tales
mtodos (de anlisis de palabras, actos del habla y relatos) suelen aprovechar de los
a su diseo determinados aspectos del concepto defensa, expuestos por Freud y algunos
las psicosis como para las perturbaciones psicosomticas y las adicciones, 2) resulta til
distinguir entre dos niveles en que puede presentarse una defensa: la relacin
coexistencia de varias defensas centrales, entre las cuales una queda subordinada a la
En el presente trabajo pretendo: 1) discutir los cinco puntos arriba mencionados para
Contribuciones a la investigacin clnica 5
desde hace 12 aos, el algoritmo David Liberman (ADL), el cual pretende beneficiarse
sistemticas concretas.
defensas, entre ellos los de Vaillant, Perry, el OPD y Ehlers. Valliant (1977) define
Perry (1990), por su parte define siete grupos: 1) maduras (afiliacin, altruismo,
Ehlers (2004), por su parte, distingue entre 1) defensas ligadas al supery y los
defensas ligadas a las consecuencias de las defensas ante los afectos (dominancia de
defensas. 1) Los cuatro repertorios difieren entre s en varios puntos, sobre todo en
otros reducen este nmero a tres. 2) Adems, parece faltar en todos ellos un repertorio
de defensas especficas para las psicosis y para los pacientes con afecciones
de las defensas expuesta por Northoff et al (2006) tiene el mrito de describir algunas
defensas ms especficas para estas ltimas entidades. 3) Por otra parte, ciertas defensas,
sobre todo proyeccin, parecen tener una ubicacin no totalmente definida, ya que
aparecen en varias categoras. 4) Por fin, se advierte que en cada cluster los diferentes
mtodos agrupan varias defensas sin establecer jerarquas entre ellas, cuando en los
hechos clnicos y en las teoras sobre ellos dichas jerarquas se hallan presentes.
en cada cluster, en que una defensa es central y las otras son complementarias, tambin
defensas puede combinarse con el enfoque de las defensas y su relacin con las
creatividad y sublimacin
paciente en sus relaciones extratransferenciales: los vnculos con los padres, la pareja, la
historia infantil, etc. Pero al mismo tiempo se preocup por investigar el vnculo del
analizando con el terapeuta en sesin. A veces constat que ambos vnculos eran
similares, que en los dos se repeta la misma escena (por ejemplo, Dora acusaba a Freud
como fuera de la sesin lo haca con su propio padre). Pero en ocasiones el anlisis de la
Freud (1914g) a postular que a veces un paciente no puede recordar ciertas escenas
eficaces de su vida psquica que sin embargo repite en sesin con el terapeuta.
Precisamente, un trabajo de Hoffman y Gill (1988), sobre la Specimen hour de Mrs C.,
toma en cuenta cmo una misma escena se repeta en estos dos vnculos (extra e
disponer de instrumentos especficos para investigar las defensas en uno y otro nivel, el
misma. Perry investig tambin relatos biogrficos. Sin embargo, no formul una
escenas. Otros mtodos (entre ellos, M. Horowitz, 1994, Dahl y Teller, 1994) tambin
prestan atencin a los dos niveles ya mencionados de anlisis, pero no han desarrollado
instrumentos especficos para detectar las defensas y su estado en cada uno de ellos.
Adems, los estudios de las defensas en el nivel del relato son frecuentes cuando el
Caride, 2006). Pero este enfoque ya no corresponde a la sesin misma, sino a otros
para estudiar la sesin en s misma es preferible centrarse en los actos del habla.
concepto a partir del estudio del discurso. Para avanzar en esta direccin un nuevo paso
resulta decisivo: el enlace entre los conceptos de pulsin y de defensa. Este nuevo paso
es consistente con la propuesta de Freud (1915c), quien sostuvo que las defensas son
mecanismos especficos. Esta idea fue empleada por numerosos autores posfreudianos
(entre ellos, Freud, A., 1937, Fenichel, 1945). Pero los metodlogos que disearon
instrumentos para investigar las defensas no aprovecharon de ella. Los motivos parecen
ser dos: 1) las crticas de autores anglosajones (Eagle, 1984, Holt, 1967, 1976, 1989,
Contribuciones a la investigacin clnica 11
autores recientes, sobre todo de Francia (Green, 1994, 1997, Perron, 2006, Scarfone,
los instrumentos para analizar defensas. Quiz ello dependi de las dificultades para
labor de enlace entre el concepto pulsin y las manifestaciones discursivas. Para ello,
describi, y estableci nexos entre estas y las frases y los relatos del paciente. Su
propuesta fue completada aos ms tarde por D. Maldavsky (2003), quien public en el
relato del paciente, con la manualizacin correspondiente. Lo esencial del camino para
de Freud de que estas se detectan en las escenas. En el trabajo recin mencionado solo
desarrollo de este sector del instrumento tuvieron influencia los aportes de los
semilogos franceses que investigaron el relato, sobre todo Greimas (1966). Un paso
las escenas ya no narradas sino desplegadas al hablar. Dicho instrumento (otra grilla) se
centr en el nivel de los actos del habla y requiri de una nueva operacionalizacin y de
1984, Edwards, 1997, Garfinkel y Sachs, 1970, Sachs, 1974, Schegloff, 1984,
Schegloff, Jefferson y Sacks, 1977). Muchos de los indicadores que expuso Perry para
detectar las defensas pueden ser ubicados en la grilla correspondiente a los actos del
diccionario est constituido por siete archivos, uno por lenguaje del erotismo. El total
ofrece hasta tres significaciones ergenas para cada uno. Al analizar un texto, el
columnas correspondientes a cada uno de los lenguajes del erotismo, 2) describe las
ergena que el diccionario propone para alguna palabra y le plantea a dicho usuario si
habr de elegir una de ellas, varias, todas o ninguna, 5) consigna las cantidades de
trminos del texto ntegro, de aquellos a los cuales es sensible y de los que aparecen en
cada una de las columnas, 6) propone un valor cuantitativo para cada trmino detectado,
significatividades ergenas (para lo cual recurre a una coloracin diferencial, una para
cada lenguaje del erotismo) en un texto dado, 8) elimina ciertas opiniones vertidas en
archivos, y presentar una torta con los porcentajes de palabras detectadas en un texto.
Los resultados de los anlisis pueden quedar guardados en los archivos del usuario y ser
enviados a terceros. El programa puede realizar dos tipos de estudio. Uno tiene un
ESCENA
Estado inicial Armona esttica Rutina Orden jerrquico Equilibrio jurdico Paraso Paz cognitiva Equilibrio de
natural tensiones
Primera Deseo de Deseo Deseo de dominar a Deseo justiciero Tentacin. Deseo cognitivo Deseo especulatorio
Segunda Recepcin de un Encuentro con Discernimiento de Venganza Pecado Acceso a una Ganancia de goce
consumar el en el corruptos
objeto
Tercera Embarazo Desafo Reconocimiento por Consagracin y Expulsin del Reconocimiento de Euforia orgnica
consecuencias liderazgo
de consumar esttica rutinario expulsin moral Impotencia motriz, Perdn y lucidez para el Astenia
Estado final Armona Aventura Paz moral Evocacin del Valle de lgrimas Goce en la Equilibrio de
asquerosidad duradera
Resentimiento
duradero
Contribuciones a la investigacin clnica 16
anlisis: relatos, actos del habla, palabras. El paso siguiente consiste en operacionalizar
la defensa puede inferirse por la posicin del hablante en ella. Este nuevo paso (enlazar
El inventario de las erogeneidades que detecta el ADL son las seis estudiadas
clsicamente (Abraham, 1924, Freud, 1933a): Oral primaria (O1), Sdico oral
secundaria (O2), Sdico anal primaria (A1), Sdico anal secundaria (A2), Flico uretral
(FU) y Flico genital (FG), y una sptima, la Libido intrasomtica (LI), mencionada
por Freud (1926d) slo de paso, al afirmar que en el primer momento de la vida
postnatal los rganos internos (sobre todo corazn y pulmones) reciben una fuerte
Erogeneidad LI O1 O2 A1 A2 FU FG
Desestimacin de la
realidad y de la instancia
paterna
(exitoso, fracasado, etc.). Freud (1916-17) sostuvo, por ejemplo, que el sntoma
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los sntomas fbicos. Igualmente, al estudiar una alucinacin infantil aterradora, Freud
(1918b) sostuvo que esta manifestacin no era evidencia solo de la desestimacin sino
Del mismo modo, Freud (1919h) sostuvo que para desmentir el yo apela a un doble, y
que en principio debe partir del despliegue del concepto mismo. xito de la defensa
especfico (un deseo, una parte de la realidad y/o del supery). Cuando la defensa es
exitosa el yo logra los dos objetivos (equilibrio narcisista, rechazo de algo). Cuando la
defensa fracasa, aparece un incremento de los afectos displacenteros y retorna eso que
se pretendi rechazar. Puede existir una tercera alternativa: que aparezca el displacer (en
no haya esclarecido cual era el camino recorrido para detectarlo. Globalmente hablando,
podemos decir que este fragmento del concepto freudiano de la defensa ha sido
ltimos como expresin del xito/fracaso del mecanismo). Hasta este punto hemos
Contribuciones a la investigacin clnica 18
Problema Procedimiento
2. Decidir si la defensa patgena es fracasada, Detectar la posicin (exitosa o fracasada) del hablante
acciones o estados
permitan inferir escenas, pero el anlisis de las palabras con el diccionario no detecta el
programa computarizado suele coincidir con el resultado del anlisis de los actos del
habla con una estrategia paradigmtica (sobre las estrategias de anlisis del discurso, ver
apartado siguiente), y por lo tanto suele servir para realizar un contraste interno de la
Hasta este punto me he referido a los aportes del concepto defensa que he
incluido para disear los instrumentos de anlisis. Otro aspecto del concepto defensa
psicoanalticas clsicas tienden a establecer relaciones entre las defensas centrales. Estas
no son solo de oposicin, sino que pueden ser de subordinacin. Por ejemplo, puede
ocurrir que la represin (de un deseo ambicioso) est al servicio de una desmentida
promover una perversin) termine subordinada a una represin. Para obtener estos
sino que pueden darse otras soluciones. Por ejemplo, una paciente con una extensa
predomina la represin), puede mostrar, en los minutos finales de una sesin, una
patologa paranoide (en la que predomina la desmentida). Algo parecido a esto ocurri
en el caso Dora (1905e), a lo largo del tratamiento. Para operacionalizar ambos tipos de
prevalencias relativas de una defensa central sobre otra nos ha resultado de gran ayuda
la oposicin, propuesta clsicamente por los lingistas (entre otros, Saussure, 1916,
Hjemslev, 1943, Martinet, 1969) entre paradigma (conjunto de elementos que poseen un
detectar el sistema categorial del hablante (por ejemplo, cules son las clases de
y otro enfoque coinciden, aunque pueden darse tambin diferencias parciales entre
instrumentos sino que muestran ms bien que es posible emplearlos con dos criterios
caso, as como de un conjunto de ellos. Las ventajas abarcan a cada uno de las cinco
A lo largo de los doce aos de desarrollo del mtodo, hemos realizado diferentes
interjueces)2
2
Se desarrollaron varias pruebas de confiabilidad y validez del ADL:
I.a. Contrastes con estudios que utilizan II. a. De los instrumentos para el estudio
otros instrumentos de la erogeneidad
Maldavsky, 1998, 2001a, b, 2003a Confiabilidad interjueces
Maldavsky, Tebaldi, Cusien, Groisman, Maldavsky, 1998
Pereyra, 2001 Maldavsky et al, 2000
Maldavsky, Alvarez, Neves, Roitman, Maldavsky, Alvarez, Neves, Roitman,
Tate de Stanley, 2003b Tate de Stanley, 2003a, 2003b
Goldberg, 2002 Maldavsky, Aguirre, Iusim, Legaspi,
Maldavsky, D. et al, 2005 Rodrguez, 2004
Repeticin de la aplicacin de un
instrumento del ADL a otros fragmentos
del mismo tratamiento
Maldavsky et al., 2000
Kazez, 2002
Romano, Maldavsky, 2004
Contrastes entre dos o ms instrumentos
del ADL
Alvarez, Maldavsky, Neves, Roitman,
Tate de Stanley, 2004
Buceta, Alvarez, Cantis, de Durn, Garca
Grigera, Maldavsky, 2004
Maldavsky, 2002a, b, 2003a
Maldavsky y Almasia, 2002
Maldavsky, Alvarez, Neves, Roitman,
Tate de Stanley, 2003a, 2003b
Maldavsky, Aguirre, Iusim, Legaspi,
Rodrguez, 2004
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B. Aplicaciones
I.b. Contrastes con la investigacin clnica II. b. Del instrumento para el estudio de la
Maldavsky, 1999, 2002b, 2003c defensa
Almasia, 2001 Confiabilidad interjueces
Maldavsky and Almasia, 2002 Maldavsky, 1998, 1999
Maldavsky and Truscello de Manson, Repeticin de la aplicacin de un
2002 instrumento del ADL a otros fragmentos
Kazez, 2002 del mismo tratamiento
Alvarez, 2001 Maldavsky et al., 2000
Maldavsky, D. et al, 2005 Romano, Maldavsky, 2004
Contrastes entre dos o ms instrumentos
del ADL
Alvarez, Maldavsky, Neves, Roitman,
Tate de Stanley, 2004
Buceta, Alvarez, Cantis, de Durn, Garca
Grigera, Maldavsky, 2004
Kazez, 2002
Maldavsky 2003c
Maldavsky, Alvarez, Neves, Roitman,
Tate de Stanley, 2003a, b
Maldavsky and Almasia, 2002
Maldavsky, Cusien, Roitman, Tate de
Stanley, 2003
Romano, Maldavsky, 2004
Maldavsky, D. et al, 2005
Maldavsky, D. et al, 2006
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1. Repertorio de defensas
para las psicosis y para las afecciones psicosomticas, las adicciones, etc., y 2) la
de defensas especficas para la psicosis y para las afecciones txicas, fue posible realizar
estudios diferenciales finos sea en grupos de pacientes, sea en un caso nico. Adems,
fue posible advertir las combinaciones entre psicosis y perturbaciones txicas. Por
ejemplo, al estudiar diez casos de jvenes de uno y otro sexo, acusados de actos
delictivos y tatuados, que estaban en tratamiento por orden judicial, advertimos que se
prcticas desafiantes, como las que llevaron a los pacientes a sufrir la sancin por la
Respecto del estudio de las defensas complementarias, fue posible advertir cmo
desplegaban. Por ejemplo, en el caso Mara, una paciente que estudiamos tres equipos
de investigadores (dos de Espaa y uno, el nuestro, de Argentina), cada uno con sus
mtodos (Maldavsky, 2003d, Maldavsky, Aguirre, Alvarez, Bodni, Britti, Buceta, et al,
nexos entre varias situaciones que relataba (A2 combinado con represin + anulacin y
despliegue de una duda, la segunda, a una prctica histrinica. As, pues, en el comienzo
un callejn sin salida, mientras que el otro, por el contrario, le permita seguir
avanzando.
del caso Dora; pero en otras ocasiones se hicieron evidentes algunas diferencias. La ms
mecanismo patgeno era exitoso. Era posible inferir entonces que el paciente procuraba
una organizacin patgena exitosa previa. Por ejemplo, Norberto, un paciente que
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escenas desplegadas en los actos del habla. En tal caso, podamos anticipar que esas
escenas narradas apareceran luego en el nivel de los actos del habla. En una extensa
Alvarez, Bodni, Britti, Buceta, Cantis, et al, 2006) tambin sesiones posteriores de tres
el nivel del relato, pero no en el de los actos del habla, mientras que en la sesin de un
las diferencias entre los resultados de los anlisis de los vnculos extratransferenciales
(nivel del relato) y del vnculo teraputico (nivel de los actos del habla) en la primera
sesin, nos vimos llevados a construir dos rankings diferentes referidos a la gravedad
clnica de cada caso. Uno de los rankings se centra en el estudio de las defensas y su
3. Erogeneidad y defensa
(para las caracterologas depresivas), A1 (para los pacientes con rasgos transgresores de
Tabla V
conversin
Erogeneidad FG FU A2 A1 O2
esquizoide txicas
y traumticas
Erogeneidad O1 A1 O2 O1 LI
de la de la de la
diferentes erogeneidades, da lugar a una estructura especfica y 2), a la inversa, que una
patologa especfica. Por ejemplo, una misma fijacin pulsional (O1) puede incluir a
Bodni, Britti, Buceta, et al, 2005) a la comparacin sistemtica de diez textos (clnicos y
literarios) en los que esta misma erogeneidad (O1) se combina con diferentes defensas,
para poner en evidencia las diferencias entre las organizaciones psquicas de los sujetos.
advertido que existen dos grandes formas en que este se manifiesta: 1) por la sustitucin
de una erogeneidad y una defensa por otra,2) por un cambio en la defensa, con
tratamiento, Amalie, el caso presentado por Thom y Kchele (1985), alternaba entre
notablemente cuando tales mecanismos eran sustituidos por otros, como la represin.
anlisis de las palabras con el programa computarizado del ADL mostr que durante un
intermedio haba ocurrido un cambio clnico, lo cual fue corroborado por el anlisis de
los relatos y sobre todo los actos del habla de la paciente. Durante la extensa primera
parte de la hora el terapeuta haba estado en silencio, y cuando intervino se dieron los
las intervenciones del terapeuta FU se combin con la represin. Podemos advertir que
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erotismo dominante (FU) eran propios de una neurosis (represin), y no de los rasgos
4. El estado de la defensa
sesin de diez pacientes aplicando el ADL (Maldavsky, Aguirre, Alvarez, Bodni, Britti,
Buceta, Cantis, et al, 2006), que ya mencion, en todos los casos me interes por
detectar el motivo de consulta. Para ello estudi los relatos de los pacientes, con el
objetivo de detectar no solo la defensa sino tambin su estado. Pude advertir que en el
por las que solicitaba tratamiento. Inclusive pude dar un paso ms, al investigar qu
psquica del paciente. El resultado de esta evaluacin poda ser un indicador til del
inters del paciente por el tratamiento: si fracasaba una defensa que para el paciente era
solo subordinada, entonces su inters por el tratamiento era bajo. Por ejemplo, Norberto,
al que me refer brevemente poco antes, era un paciente que cometa transgresiones en
del afecto) despertada por su actitud desafiante. El problema era que, como
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FG prevaleca una defensa patgena fracasada, pero este fragmento psquico tena para
la futura tarea clnica. Este segundo punto (grado de compromiso del paciente respecto
de la futura tarea clnica) permite anticipar en parte el xito o el fracaso del tratamiento,
pero no es este el principal indicador que el ADL ofrece acerca de este problema. Una
condujo a otros resultados: el indicador por excelencia que permite anticipar el xito o
fracaso clnico.
Bodni, Britti, Buceta, et al, 2005) un ejemplo de un fracaso del segundo tipo (extenso
trataba de una paciente que aspiraba a ser el doble de su hermana. Si esta tena una
pareja, ella se procuraba un amante, si esta tena un hijo, tambin la paciente lograba
su vez psicoterapia. Para ella, lograr ubicarse como doble de la hermana era una forma
de mantener el xito de la desmentida. De modo que, por el mero hecho de ser aceptada
en tratamiento, la paciente logr que esta defensa patgena continuara siendo exitosa. El
continuar siendo el doble de la hermana), y todo el tratamiento (de cuatro aos, 360
sesin (Maldavsky, Aguirre, Alvarez, Bodni, Britti, Buceta, et al, 2005), cuatro de ellos
patgenas fracasadas. Luego, en el curso de esa primera sesin, uno de los pacientes
cambio inverso, de una defensa fracasada a una exitosa. As que cuatro de ellos
terminaron la primera sesin con un estado exitoso de la defensa patgena. Estos cuatro
propios de una neurosis de carcter. Otros pacientes, con defensas patgenas ms graves
Respecto de las relaciones entre defensas centrales, cabe destacar que el ADL
arroja resultados multivariados, y que por lo tanto hace posible detectar combinaciones
Ambas defensas parecen contrapuestas, al menos en teora, pero en los hechos clnicos
un novio repudiado por sus progenitores (Maldavsky, Aguirre, Alvarez, Bodni, Britti,
sistemtica. Las propuestas son 1) agregar al inventario de las defensas los mecanismos
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freudiana de que las defensas son destinos o vicisitudes de la pulsin, 4) tener en cuenta
el estado (exitoso, etc.) de la defensa, 5) destacar que entre las defensas centrales
realizada en dos pasos. En primer lugar intent desplegar cada uno de los dos primeros
estado de la defensa), as como los dos niveles de anlisis. El segundo paso, decisivo,
en el estudio del estado de la defensa y sostuve que este puede inferirse considerando el
investigar las erogeneidades en el relato, otro para estudiarlas en los actos del habla, y
los instrumentos para investigar defensas en el curso de la sesin. Para ello resum
El ADL ha sido diseado a partir de las premisas freudianas y, como los trabajos
cada caso. Al comparar casos con un mismo rasgo, pone en evidencia lo comn a ellos
pero tambin las diferencias, del mismo modo en que lo propona Freud al considerar
las paranoias, las zoofobias infantiles o los pacientes que poseen una misma fantasa
(pegan a un nio). As ocurri cuando analizamos diez casos de pacientes con soriasis.
Constatamos que ciertas erogeneidades y defensas eran comunes, pero que otras
diferan, lo cual permita, a su vez, dar cuenta del hecho de que en algunos la afeccin
psicosomtica fuera leve, en otros crnica pero estabilizada, y en otros, grave, sin
core method, the so called David Liberman algorithm (DLA), has been vigorously
applied to the study of the vicissitudes of defenses in the psychoanalytic process, for
reliability and validity of the computer-based indicators obtained by means of the DLA
has also been reported. In reference to specific defenses, Maldavsky et al. (2003) were
psychoanalytic transcripts and published literary texts by Jorge Luis Borges and Lewis
was more pathogenic than disavowal. Beyond this specific and subtle finding, the
potential of DLA remains to be explored. Its attractive and unique feature is that it
(DLA) they were able to score automatically and objectively any psychoanalytic or
other text and to investigate the relationship between of variables of their choice,
provided they were based on the psychoanalytic record. Among the variables,
Maldavsky and his coworkers (Maldavsky, 2003, Madavsky, Cusien, Roitman y Stanley
de Tate, 2003) have initiated systematic study of defenses that can be related to any
other information gleaned from the psychoanalytic record. The results of this effort are
only now beginning to become apparent, and it is not yet known what DLAs limits are.
los nios en psicoterapias (Maldavsky, Aguirre, Alvarez, Bodni, Britti, Buceta, et al,
2005) y en las intervenciones del terapeuta (Maldavsky, Aguirre, Alvarez, Bodni, Britti,
como movimientos, ya que si esta consiste en una dramatizacin (cosa frecuente en los
como una escena desplegada y como una escena narrada (ya que la dramatizacin es en
que renan el conjunto de la informacin en un todo complejo, rico en sus matices, con
Britti, Buceta, Cantis, et al, 2006). En tales atrapamientos el terapeuta pasa a ocupar,
combina con los mecanismos patgenos del paciente. He aqu el panorama de los
Paciente Terapeuta
Erogeneidad Diferente
1 Defensa Diferente
Erogeneidad Diferente
2 Defensa La misma
Erogeneidad La misma
3 Defensa La misma
Erogeneidad La misma
4 Defensa Diferente
una parte de la sesin la terapeuta desat contra l una serie de denuncias por tratar
por haber sido excesivamente hostil con el paciente. La posicin del terapeuta es la
sostena que la neurosis es el negativo de la perversin, y que a veces los hombres son
represin, situacin que se dio en este atrapamiento clnico en sesin, que corresponde a
la variedad 1.
Alvarez, Bodni, Britti, Buceta, et al, 2005) advertimos que en las primeras sesiones el
terapeuta tuvo dos estrategias clnicas, una pertinente y otra no pertinente. En esta
segunda sus actos del habla enfatizaban la referencia al estado de duelo de una paciente
en tres sesiones del comienzo, sent la hiptesis de que el terapeuta recurra a este tipo
Contribuciones a la investigacin clnica 37
del anlisis de las palabras coincida adems con el resultado de los actos del habla del
resultados. Entonces conjetur que 1) si los resultados de los anlisis de las palabras y
los actos del habla del terapeuta (con un enfoque sintagmtico y no solo paradigmtico)
seguan siendo coincidentes, y 2) si los actos del habla en que el terapeuta enfatizaba el
ertica. El paso siguiente fue estudiar otra sesin de este grupo, en la cual las
comentario, en que aseguraba que durante esa sesin haba sentido menos
mismo. La posicin transgresora haba sido descrita por la paciente al comienzo del
este. El terapeuta pudo quedar atrapado en este tipo de escena y recurri a una
tratamiento.
Contribuciones a la investigacin clnica 39
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