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colegio
IDENTIFICACIN DE LA FAMILIA
Nombre del Padre Rut
Estado Civil Edad Profesin / Oficio
Nivel Educacional
Domicilio Comuna
Telfono casa Empleador/Nombre Empresa
Celular Cargo/Funcin Independiente
Empleador / Nombre Empresa / Independiente
E-mail Telfono trabajo
SITUACIONES DE EMERGENCIA
En caso de emergencia llamar a Sr. o Sra. Fono 1
Y trasladar al siguiente Centro asistencial Fono 2
Personas autorizadas a retirar al alumno(a) antes del trmino o durante la jornada de clases
ANTECEDENTES GENERALES
Tipo de documento (Pago escolaridad) Cheque Otro Carnet Biblioteca
Convenio Escolar de Salud del alumno, contratado por el apoderado en forma particular.
Sta. Mara Otro, Cul?
Seguro de Vida del alumno VidaBice Otro, Cul?
Se requerir de declaracin anexa por parte de los padres, si el alumno(a) ha sido vctima de No se requiere
acoso o maltrato escolar o abuso sexual.
LLENAR SLO EN CASO DE TUICIN DEL ALUMNO(A) POR UNO DE LOS PADRES
(Adjuntando documentacin legal para este fin)
Indique con nombre y apellidos a la(s) persona(s) autorizada(s) para retirar a su pupilo durante o al final de la
jornada de clases.
1
2
BAJO FIRMA DECLARO CONOCER Y ACEPTAR EL PROYECTO EDUCATIVO INSTITUCIONAL (PEI) Y EL REGLAMENTO DE
EVALUACIN DE ALUMNOS.
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Firma del Apoderado
Leer antes de completar Ficha: