Abdominal Hollowing and abdominal Bracing.

Autor:Javier Cofr.

Introduccin

Las tcnicas denominadas abdominal hollowing y abdominal bracing fueron propuestas por un
grupo de fisioterapeutas australianos, quienes buscaban dar con la mejor estrategia con la cual
alcanzar la estabilidad del core(1). Entendiendose core como la estabilidad de la zona lumbar
considerando esta zona como nuclear en el sentido de que aqu se ubica el centro de gravedad, y
se cree tiene que ver con la estabilidad del cuerpo completo.

Es por esto que se describen estas tcnicas, las cuales apuntan a la activacin de la musculatura
abdominal con el fin de aumentar la presin intraabdominal y aprovechar su insercin en la fascia
toracolumbar, para proporcionar estabilidad a la columna lumbar.

Desarrollo

Abdominal Hollowing.

Tcnica ms ampliamete conocida como draw

in la cual se describe como sigue:

Inhalando y exhalando. Suave y lentamente

hunda levemente su abdomen bajo(2),
descendiendo el ombligo, sin mover la parte
superior del estmago, espalda y pelvis.

Este es el movimiento fundamental el cual puede ser realizado en una posicin supina con cadera y
rodillas flectadas, bpedo, sedente o en 4 apoyos.

La Cual ha demostrado con estudio por tomografa computarizada un mayor aumento en el rea
de seccin transversal del musculo transverso abdominal.(3)

Abdominal Bracing

Tcnica inversa a la antes mencionada es de fcil comprensin para el paciente, ya que consiste en
empujar el abdomen hacia afuera. Se describe como sigue:

Inhalando y exhalando. Suave y lentamente empuje su cintura (waist) hacia afuera , sin llevar el
abdomen hacia adentro o moviento su espalda o pelvis.
El cual en el estudio por tomografa computarizada arrojo un incremento superior en el rea de
seccin transversal de los msculos oblicuos internos y externos, los cuales podran aumentar la
estabilidad de dos maneras de forma simultnea, reforzando la faja formada por el musculo
transverso abdominal, o estabilizando las costillas inferiores, lugar de insercin del musculo
diafragma, el cual forma el techo de la cmara hidro area abdominal.

Conclusin

Dada la evidencia actual, se denota la importancia de la activacin aislada con el ejercicio de

abdominal hollowing del musculo transverso abdominal dada su activacin sinrgica con la
musculatura multifida, ambos pertenecientes al grupo de estabilizadores profundos, pero debido a
la baja actividad detectada de la musculatura ms superficial parece un tanto contraproducente
solo enfatizar en los ejercicios tan ampliamente utilizados como el draw in , lo que hace pensar
que para una fase ms avanzada en el tratamiento es necesaria el entrenamiento de la
musculatura ms externa como lo son los msculos oblicuos internos y externos con el ejercicio de
abdominal bracing para reforzar an ms esta zona, considerndola como una estabilizacin
tridimensional que no podran dar estos grupos musculares de manera separada. .

Mostrndose como la estrategia ms adecuada para la estabilizacin lumbar la utilizacin de

ambas tcnicas de manera conjunta en nuestro plan terapetico.

Referencias

1. Malik Slosberg. Core Stabilization Strategies: Abdominal Hollowing vs. Bracing [Internet].
[cited 2017 Jun 9]. Available from:
http://www.dynamicchiropractic.com/mpacms/dc/article.php?id=54160
2. Critchley D. Instructing pelvic floor contraction facilitates transversus abdominis thickness
increase during low-abdominal hollowing. Physiother Res Int [Internet]. 2002 [cited 2017
Jun 9];7(2):6575. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12109236
3. Koh H-W, Cho S-H, Kim C-Y. Comparison of the Effects of Hollowing and Bracing Exercises
on Cross-sectional Areas of Abdominal Muscles in Middle-aged Women. J Phys Ther Sci
[Internet]. 2014;26(2):2959. Available from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3944309/