Fisioterapia e Pesquisa, So Paulo, v.16, n.1, p.82-8, jan./mar.

2009 ISSN 1809-2950

O lugar social do fisioterapeuta brasileiro

The social place of Brazilian physical therapists
Ana Lcia de Jesus Almeida1, Raul Borges Guimares2

Estudo desenvolvido na FCT/ RESUMO: Este estudo visa compreender a produo do lugar social do fisioterapeuta
Unesp Faculdade de Cincias brasileiro por meio de suas prticas. O material emprico utilizado foram 89
e Tecnologias da Universidade entrevistas, dados do I Censo de Fisioterapeutas do Estado de So Paulo e
Estadual Paulista, campus de informaes sobre os cursos de graduao em Fisioterapia no Brasil. A anlise dos
Presidente Prudente, SP, Brasil dados mostrou que o lugar social do fisioterapeuta est fortemente ligado ao modelo
1 curativo, identificado com o iderio liberal-privatista, com instituies formadoras
Profa. Dra. do Depto. de predominantemente privadas e concentradas na regio Sudeste. Os resultados
Fisioterapia da FCT/Unesp sustentam evidncias de uma prtica profissional fragmentada, estimulada pelo
2
Prof. Livre-docente do Depto. modelo hegemnico, mas tambm apresenta marcas de superao, mostrando a
de Geografia da FCT/Unesp disputa de dois modelos na ateno sade: hegemnico e contra-hegemnico.
O primeiro toma a parte pelo todo, fragmenta o conhecimento e o corpo, identifica-
ENDEREO PARA se com o liberalismo e tem a sade como mercadoria; a organizao dos servios
CORRESPONDNCIA centrada na doena e na especializao. O segundo, sem negar a importncia
do conhecimento tcnico, valoriza as dimenses sociais e humanas na prtica
R. Felipe Carnevale 110 profissional, est centrado na pessoa e busca a integralidade e a
Jardim das Rosas interdisciplinaridade. Esse modelo permite ampliar a prtica do fisioterapeuta para
19060-220 Presidente alm da clnica, em direo a um lugar social mais humano e solidrio, identificado
Prudente SP com os princpios do Sistema nico de Sade. Tambm permite repensar o atual
e-mail: analu@fct.unesp.br lugar social, oferecendo parmetros para a reorientao dos caminhos da profisso.
Artigo extrado da tese de DESCRITORES: Fisioterapia (Especialidade); Papel profissional; Sistemas de sade/
doutorado defendida pela tendncias
autora 1 no Programa de Ps-
Graduao em Geografia da ABSTRACT: This study aimed at understanding the social role played by Brazilian physical
FCT em dezembro de 2008. therapists by drawing on their practices. Empirical data included the recordings of
89 interviews with physical therapists, data from the Sao Paulo State First Census of
Physical Therapists, and information on physical therapy undergraduate courses.
The analysis showed that mainstream physical therapy is strongly linked to the
healing model, of liberal ideology; training courses are mostly private and
concentrated in the countrys Southeast, richest region. Results sustain evidence of
a fragmented professional practice, encouraged by the hegemonic model, but also
of signs of conflict between two opposing concepts of health care. The hegemonic
model takes the part for the whole, fragments body and knowledge, bears on
liberalism, where health is taken as a commodity; health care services focus on
illness and value specialization. The counter-hegemonic principles, while not
denying the relevance of technical knowledge, value social and human dimensions
of professional practice, focus on the person, aim at integration of services and
support interdisciplinarity. The counter-hegemonic model tends to widen physical
therapy practice beyond the clinic toward a humanized social role, in accordance
APRESENTAO with the national health system guidelines. It also allows for rethinking therapists
dez. 2008 current social place, offering parameters for reorientating the profession course of
ACEITO PARA PUBLICAO action.
mar. 2009 KEY WORDS: Health systems/trends; Physical therapy (Specialty); Professional role

82 Fisioter Pesq. 2 0 09;16(1)

09;16(1):82-8
Almeida & Guimares
INTRODUO
O objeto de estudo do presente artigo
o lugar social dos fisioterapeutas, pro-
duzido por suas prticas. Conforme ire-
mos argumentar, as prticas tradicionais
dos fisioterapeutas, muitas vezes, resul-
tam em aes fragmentadas e distantes
do conceito de integralidade na sade1-4.
Essa caracterstica fruto de um mode-
lo hegemnico que tende a fazer do
exerccio profissional a reunio de aes
isoladas, individualizadas, descon-
textualizadas4-7. Por outro lado, contra-
ditoriamente, os pacientes ao apresen-
tarem suas demandas solicitam do pro-
fissional uma postura mais global, o que
exige a superao da condio acima
com aes potencialmente integradoras.
Por vrias razes o fisioterapeuta4,6,7,
bem como outros profissionais da sa-
de5,8, caminharam para a definio de
uma forma de atuar com uma lgica de
valorizao excessiva da doena, asso-
ciando a profisso com a viso curativa,
alm de desenvolver prticas distantes
da interlocuo com outras profisses.
Na clnica, comum observar a escassa
existncia de equipe multiprofissional e
a dificuldade de encaminhar o paciente
para outras especialidades, porque es-
tas no se comunicam. Tambm se ob-
servam oportunidades restritas para a
pessoa com deficincia, no mercado de
trabalho, na escola, na sociedade. Estes
so alguns exemplos que limitam a pr-
tica profissional e tornam o trabalho da
fisioterapia fragmentado e incompleto.
Acreditamos que se uma viso multi-
dimensional da sade9-11 estivesse mais
presente na prtica dos fisioterapeutas e
de outros profissionais, poderamos ob-
servar uma maior freqncia de aes
que fossem ao encontro da superao
das dificuldades acima. O debate sobre
o conceito de promoo e vigilncia
sade enquanto elementos multidi-
mensionais e interdisciplinares aproxima-
se desse desafio, levando-nos a pensar o
indivduo e a coletividade de uma ma-
neira social e relacional1,5,9,12-14. Entretan-
to, verificamos que a maioria dos fisio-
terapeutas tendem a acreditar que os
problemas de sade se resolvem apenas
por meio do setor sade, o que diminui
seu campo de interveno e participao,
reforando a manuteno do modelo
hegemnico em sade, bem como limi-
O lugar social do fisioterapeuta brasileiro
tando o lugar social do fisioterapeuta. e Terapeutas Ocupacionais do Estado de
So Paulo17 e uma publicao do Minis-
O lugar social construdo pelos
trio da Educao sobre o curso de Fisio-
fisioterapeutas por suas prticas, que car-
terapia no Brasil18.
regam significados relacionados com a
forma de compreender a sociedade, com
sua viso de sade, com as relaes de
poder estabelecidas no seu espao. O
RESULTADOS
conceito de lugar enquanto espao A Fisioterapia teve o auge do seu re-
relacional oferece elementos da repro- conhecimento em meados da dcada de
duo da vida social15, portanto, da re- 1990, o que aumentou a procura pelo
produo da fisioterapia na sociedade. curso. Na ocasio, muitas instituies de
Compreender e refletir sobre esse lugar ensino superior passaram a oferecer gran-
social fundamental como parmetro des nmeros de vagas em Fisioterapia,
de reorientao dos caminhos da pro- principalmente as instituies privadas,
fisso. carregando consigo uma prtica peda-
ggica da Medicina influenciada pelo
paradigma newtoniano-cartesiano14. O
METODOLOGIA crescimento foi grande e o nmero total
de fisioterapeutas registrados no Coffito
Para caracterizar o lugar social do fi-
Conselho Federal de Fisioterapia e Te-
sioterapeuta, foram analisados dados de
rapia Ocupacional em 1995 era
89 entrevistas feitas por 45 alunos do 1o
16.068; em 2005, os dados apontam
ano do Curso de Fisioterapia do campus
para 79.382 profissionais, mostrando um
de Presidente Prudente da Unesp, no
crescimento absoluto de 394% em ape-
primeiro semestre de 2008. As entrevis-
nas dez anos18.
tas foram realizadas tendo como refe-
rncia um roteiro predefinido (Quadro Esses nmeros esto desigualmente
1). Foram digitadas snteses de cada uma distribudos pelo pas. A Figura 1 permite
das 89 entrevistas realizadas pelos alu- melhor visualizar as diferenas de tama-
nos em planilhas, para facilitar a associ- nho de cada Crefito em 2005. As repre-
ao de informaes comuns, fazendo sentaes geomtricas so proporcionais
o exerccio, de acordo com Minayo16, ao total de fisioterapeutas de cada Con-
de partir de uma leitura de primeiro pla- selho, refletindo as grandes diferenas
no para atingir um nvel mais aprofun- existentes: a maioria esto concentrados
dado, que ultrapassa os significados nos estados de So Paulo (Crefito-3), Rio
manifestos. de Janeiro e Esprito Santo (Crefito-2), e
Minas Gerais (Crefito-4), todos na regio
Uma parte dos temas abordados nas
Sudeste18.
entrevistas foi aqui utilizada, associada
a dados disponibilizados pelo Crefito-3 O processo de formao tem grande
Conselho Regional de Fisioterapia e responsabilidade por essa situao. Em
Terapia Ocupacional da 3a Regio 1969, existiam 6 cursos de graduao
oriundos do I Censo dos Fisioterapeutas em Fisioterapia; em 1981, esse nmero
Quadro 1 Roteiro de entrevista com fisioterapeutas
1 Tempo de atuao profissional
2 Facilidades e adversidades encontradas assim que se formou
3 rea de maior atuao
4 Motivo da escolha da rea
5 Principais conquistas alcanadas nessa rea pela Fisioterapia
6 Principais dificuldades nessa rea
7 Aspectos financeiros: valor aproximado da sesso; nmero de pacientes
que atende por dia e em quantas horas de trabalho; salrio mensal
aproximado
8 Que recomendaes daria para alunos que esto no 1o ano do Curso de Ft
9 Cidade onde o entrevistado reside e trabalha
10 Comentrios
Fonte: Brasil, 200618
Fisioter Pesq. 2 0 09;16(1) :82- 8 83
 10,0% em instituies filantrpicas17.
notvel a reduzida proporo de fisio-
terapeutas no setor pblico (15%) com-
parado aos demais, evidenciando uma
tmida presena do fisioterapeuta no ser-
vio pblico, o que contribui para de-
marcar seu lugar social.
Uma das questes da entrevista refe-
riu-se s facilidades encontradas pelos
entrevistados no incio da carreira, ten-
do dois aspectos sido mais citados. O
primeiro refere-se importncia dada
pelos entrevistados especializao.
Para eles, ao especializar-se adquirem
maior segurana profissional, principal-
mente no momento da conquista de uma
vaga no mercado de trabalho. Essa ne-
cessidade de especializar-se tambm foi
Fonte: Inep/MEC18,19 observada entre os fisioterapeutas que
responderam ao Censo do Crefito-3, em
Figura 1 Distribuio dos fisioterapeutas pelos Conselhos Regionais (Crefitos), que, dos 24.844 fisioterapeutas que res-
Brasil, 2005 ponderam essa questo, 18.299 (73.7%)
cresceu para 20 e, em 1991, havia 48. do atual lugar social do fisioterapeuta. relataram ter realizado algum tipo de
A partir da o crescimento foi muito r- curso de ps-graduao, seja lato sensu
A insero dos fisioterapeutas no (71%), stricto sensu (10%) ou outros17.
pido, at atingir o total de 457 cursos
mercado de trabalho mostra uma pre-
em 200718,19 (Figura 2). O segundo aspecto tido como um
dominncia no setor privado. Dos 89 fi-
O nmero de vagas disponveis au- sioterapeutas entrevistados pelos alunos, facilitador para a conquista do primeiro
mentou rapidamente, bem como o n- 53 (59,6%) trabalhavam no setor priva- emprego pelos fisioterapeutas entrevista-
mero de formandos a cada ano. Se em do ou dedicavam a maior parte do tem- dos foi a realizao de estgios extracur-
1991 formavam-se 1.951 fisioterapeutas, po a esse setor; os demais 36 atuavam riculares durante a graduao, ou logo
em 2004 esse nmero cresceu para ou no setor pblico ou em ambos. Essa em seguida, como estgio voluntrio. De
13.63118 e, em 2007, foram 14.162 no- caracterstica tambm est presente nos acordo com os entrevistados, o estgio
vos fisioterapeutas20. Ao associar o n- dados do Censo realizado pelo Crefito- extracurricular, alm de proporcionar
mero de vagas ao local em que as vagas 3, em que dos 13.712 fisioterapeutas que experincia prtica, pode ser a oportu-
so oferecidas, reconhecem-se as insti- responderam ao questionrio, 70,5% tra- nidade de garantir uma vaga no merca-
tuies privadas de ensino superior balhavam no setor privado, 15,2% em do de trabalho pelo vnculo criado, pela
como importantes agentes na definio instituies pblicas, 4,3% em mistas e chance de mostrar a capacidade de tra-
balho.
Quanto s dificuldades encontradas
500 457 no mercado de trabalho, os aspectos
450 420 mais apontados foram o baixo salrio,
400 379 seguido por mercado de trabalho satu-
339 rado e com grande concorrncia e sen-
350
Nmero de cursos

297 sao de pouco reconhecimento social.

300
256
Sobre o salrio, dentre os entrevistados
250 211
observam-se salrios variando de 700
200 176
146 reais at 8.000 reais, com valores da ses-
150 115 so que variam de R$ 3,00 a R$ 150,00.
100 68 80 H fisioterapeutas que atendem um pa-
52 52 59 63
48
50 ciente em uma hora de sesso at os que
0 atendem a 14 pessoas em uma hora
so os que recebem os mais baixos sa-
1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

lrios. A anlise dos rendimentos de to-

Ano dos os fisioterapeutas entrevistados mos-
Fonte: Crefito-3 17 tra que mais de 40, do total de 89, rela-
taram ganhar menos que R$ 2.000,00.
Figura 2 Evoluo do nmero de cursos de Fisioterapia no Brasil, 1991- 2007
Os dados do Censo do Crefito-3 confir-

84 Fisioter Pesq. 2 0 09;16(1)

09;16(1):82-8
Almeida & Guimares
mais de R$ 10.001,00
R$5.001,00 a R$10.000,00
R$3.001,00 a R$5.000,00
R$2.001,00 a R$3.000,00
R$1.001,00 a R$2.000,00
at R$1.000,00
Fonte: Crefito-3 17
Figura 3 Pirmide de renda dos fisioterapeutas do Estado de So Paulo, 2007
mam essa tendncia, apontando que a
maior parte dos fisioterapeutas tem ren-
da inferior a R$ 2.000,00 por ms17,
como mostra a Figura 3.
Sobre o reconhecimento social, os
profissionais entrevistados relataram
como um aspecto dificultador o desco-
nhecimento por parte dos profissionais
da sade, e mesmo por usurios do ser-
vio, sobre o fazer do fisioterapeuta.
Sobre esse aspecto preciso tambm
contrapor que, quando os fisioterapeu-
tas foram solicitados a apontar as con-
quistas da Fisioterapia, o item mais cita-
do foi o maior reconhecimento soci-
al, mostrando que, apesar de desafios
a serem superados, vrios profissionais
percebem que muito j foi conquista-
do. Outros fisioterapeutas apresentaram
como conquista o reconhecimento e a
valorizao por parte dos profissionais
da sade, principalmente, pelo mdico,
ou seja, h um sentimento de que a pro-
fisso passou por um perodo de reco-
nhecimento e consolidao social, tanto
na relao com os colegas profissionais
da sade quanto por parte da sociedade.
DISCUSSO
A origem da Fisioterapia direcionou
sua prtica para o processo de recupe-
rar as condies de sade das pessoas
para nveis anteriores a um episdio de
doena ou incapacidade. Foi nesse es-
pao que a profisso se solidificou, de-
marcando seu reconhecimento social no
campo das aes curativas, tema apon-
tado e debatido por Rebelato e Botom6.
Por sua vez, os fisioterapeutas Schmidt4
e Freitas7 mostram que pouco se v a
fisioterapia atuando na ateno bsica
em sade. Neste estudo, pde-se inferir
uma identidade forte do lugar social do
fisioterapeuta com nveis de ateno
2,1%
3,4%
3,8%
13,4%
34,8%
42,5%
mais complexos e mais distantes da aten-
o primria sade. Essa caractersti- cuidado; tecnologias duras, que esto
ca justifica a nsia pela especializao
presente entre os entrevistados e nos
dados do Censo, indo na contramo das
novas diretrizes curriculares21, segundo
as quais o profissional deve ter uma vi-
so generalista.
Reforando esse aspecto, a literatura
aponta para a formao no campo da
sade consistindo em processos de en-
sino-aprendizagem que enfatizam a rea
tcnica, a especialidade, a interveno
curativa. Tambm aponta para um cres-
cimento quantitativo de cursos em de-
trimento da qualidade22. Na Fisioterapia
esse crescimento se materializa num es-
pao concentrado na regio Sudeste,
principalmente no Estado de So Paulo e
predominantemente vinculado ao ensi-
no privado, como mostram os resultados.
Ao priorizar quantidade no ensino, h
uma desqualificao do processo de for-
mao que pode estar estimulando ain-
da mais a necessidade de busca imedia-
ta por especializao. Tambm, o pro- mada pelos autores de composio tc-
fissional despreparado pode estar visua-
lizando no estgio no-obrigatrio e no
trabalho voluntrio uma possibilidade de
melhorar sua qualificao, no se im-
portando em ser explorado como mo
de obra no-remunerada.
Nota-se que os entrevistados no per-
cebem a contradio a presente, pois o cesso de trabalho permite tambm pensar
fato de alunos de graduao atenderem
em clnicas no-vinculadas a instituies modelo hegemnico a razo entre TM
de nvel superior, ou profissionais for-
mados se submeterem a fazer estgios
voluntrios, significa reduo das opor-
tunidades de trabalho para aqueles que
j esto no mercado. No so poucas as
instituies que se aproveitam dessa con-
dio e deixam de contratar profissionais
para oferecer estgios e explorar a fora
de trabalho de graduandos.
O lugar social do fisioterapeuta brasileiro
Sobre a qualidade do atendimento
fisioteraputico, ao constatar profissio-
nais atendendo 14 pacientes em uma
hora, pode-se inferir o uso acentuado de
recursos tecnolgicos teraputicos, o
que dificilmente compatvel com a
resolutividade do cuidado. Para Merhy23,
a organizao do trabalho em sade
deveria contemplar trs tipos de tecno-
logias: tecnologias leves, caracterizadas
como a forma de agir entre sujeitos tra-
balhadores e usurios, individuais e co-
letivos, implicados com a produo do
inscritas nos instrumentos j estruturados
para elaborar produtos da sade; e as
tecnologias leves-duras, caracterizadas
pelos saberes estruturados que operam
esses processos. Portanto, seria possvel
identificar uma parte dura, estruturada
e outra leve, relacionada com o modo
como cada profissional aplica o conhe-
cimento no momento da produo do
cuidado.
Observando o cotidiano de um tra-
balhador da sade, Merhy e Franco24
argumentam que, ao prover o cuidado,
o trabalhador opera um ncleo tecno-
lgico composto de trabalho morto
(TM) e trabalho vivo (TV). TM so ins-
trumentos e assim definido porque
sobre eles j se aplicou um trabalho pre-
gresso no momento de sua elaborao;
TV o trabalho em ato, campo prprio
das tecnologias leves. Por fim, a relao
entre TM e TV no interior do processo
de trabalho reflete uma correlao cha-
nica do trabalho (CTT). A CTT estando
favorvel ao TM reflete predominncia
de tecnologias duras, direcionadas uti-
lizao de procedimentos; e quando, ao
contrrio, predominar TV, o provimento
do cuidado est centrado nas tecnologias
leves. Uma anlise qualitativa das
tecnologias de cuidado presentes no pro-
que, no atual modo de produzir sade
e TV faz prevalecer o TM. Portanto, se
queremos alterar o modo de produzir
sade, temos de alterar essa correlao,
produzindo mudanas no ncleo tecno-
lgico do cuidado, compondo uma
hegemonia do TV24.
Esse modelo hegemnico na sade
toma a parte pelo todo e, com isso, frag-
Fisioter Pesq. 2 0 09;16(1) :82- 8 85
 menta o conhecimento e tambm o cor-
po, supervalorizando as especialidades,
o uso indiscriminado de recursos tecno-
lgicos e se identificando com uma di-
menso poltica favorvel ao liberalismo.
Nesse modelo, os servios de fisiotera-
pia esto organizados com base em
aes curativas e individualizadas, cen-
tradas na doena e no na pessoa, valo-
rizando a especializao, as tecnologias
e, portanto, o trabalho morto. Em contra-
partida, o modelo contra-hegemnico,
sem negar a importncia do conheci-
mento tcnico, valoriza as dimenses
sociais e humanas. um modelo que tem
a dimenso do todo, est centrado no
usurio do servio, por isso busca a inte-
gralidade, valorizando a interdisciplina-
ridade, a intersetorialidade e a continui-
dade da ateno, ficando evidente a pri-
oridade ao trabalho vivo5,7,14,24.
A Figura 4 apresenta uma sistemati-
zao dos dois modelos que represen-
tam a prtica profissional do fisiotera-
peuta. No modelo contra-hegemnico,
o mtodo dialtico permite ao fisiotera-
peuta observar o processo pelo qual est
submetido o objeto de interveno, pre-
servando sua totalidade e reconhecen-
do as contradies inerentes ao objeto.
Por outro lado, o mtodo metafsico se-
para o sujeito do objeto e define os se-
res e as idias separadas de suas rela-
PRTICA PROFISSIONAL DO FISIOTERAPEUTA EM DISPUTA
Dimenso
epistemolgica Dimenso tcnica
Metafsica
Definida no
Toma a
parte pelo processo de tocar o
todo corpo do outro
PROCESSO DE TRABALHO
MODELO HEGEMNICO
Dimenso poltica
LIBERALISMO
trata da doena
modelo hospitalocntrico
demanda espontnea
medicina curativa
especialidades
Figura 4 Modelos de atuao profissional do fisioterapeuta: hegemnico e contra-
hegemnico
86 Fisioter Pesq. 2 0 09;16(1)
09;16(1):82-8
es e de suas interaes, distanciando
a prtica da realidade, fragmentando o
conhecimento e o corpo humano.
No modelo contra-hegemnico o
profissional da sade, ao lidar com o
usurio do servio de sade, preocupa-se
com o sujeito e no apenas com a en-
fermidade. Lida com a singularidade de
cada um, sem abrir mo da ontologia
das doenas e suas possibilidades, mostran-
do competncia em lidar com pessoas13.
Os dois modelos apresentam concep-
es distintas caracterizadas por aes,
muitas vezes, opostas e presentes na pr-
tica dos profissionais da sade. So duas
grandes linhas em disputa em torno da
poltica de sade: uma vinculada ao pro-
jeto empresarial neoliberal mdico-
hegemnico, que v a sade como uma
mercadoria, e outro, que defende o for-
talecimento do Sistema nico de Sade
(SUS), regulado pelo Estado e compro-
missado com a sade como direito de
todos, no como bem de mercado.
O debate at agora desenvolvido
mostra que o modelo de atuao hege-
mnico leva o profissional da sade a
aes parceladas, no dando conta de
mudar a realidade e responder s de-
mandas individuais e sociais de grande
parte da populao brasileira. Ele per-
cebe que no responde s necessidades
Dimenso
epistemolgica
Dialtica
Tem a
viso do
todo
MODELO
CONTRA-HEGEMNICO
Dimenso poltica
ESTADO DO BEM-ESTAR SOCIAL
cuida do sujeito
modelo da promoo
busca ativa
vigilncia em sade
integralidade
humanas por falta de resolutividade, por
distanciamento da vida e das necessi-
dades das pessoas. Isso desmotiva, desi-
lude, pois os resultados no promovem
satisfao profissional.
A resposta do SUS para a superao
do modelo hegemnico est no fortale-
cimento da ateno bsica, concentra-
da atualmente nas Estratgias de Sade
da Famlia (ESF), visando edificar um
novo modelo de ateno sade. A res-
posta dos Ministrios da Educao e da
Sade para mudar a formao dos pro-
fissionais da sade est nas novas dire-
trizes curriculares, construdas a partir
da necessidade de pensar a formao
dos profissionais como uma estratgia
importante para o fortalecimento do
SUS4,21.
Portanto, cabe s instituies forma-
doras, aos docentes, aos alunos e aos
profissionais fisioterapeutas observar o
quanto suas prticas tm se direcionado
para uma atuao centrada na promo-
o da sade, na preveno, que valori-
ze mais as condies sociais e humanas
na manifestao dos desequilbrios or-
gnicos, uma ateno sade centrada
no sujeito e de forma integral.
CONCLUSO
Como exposto, no so poucos os
desafios para que a Fisioterapia amplie
seu papel social. Para avanar nessa di-
reo, necessrio que nas aes dos
fisioterapeutas estejam presentes a aten-
o integral, a resolutividade do cuida-
do, o acolhimento, a formao de vn-
culo, potencializando a capacidade que
o fisioterapeuta tem de produzir sade
e no apenas recuperar. Nessa direo,
o SUS tem se fortalecido e vem sendo
construdo a cada dia como uma alter-
nativa possvel frente ao modelo hege-
mnico e com muito mais possibilida-
des para a Fisioterapia ampliar seu lu-
gar social.
Para isso, preciso substituir aes
reprodutoras por aes que busquem a
produo de um conhecimento tal que
venha a melhorar a qualidade de vida
das pessoas que acorrem aos servios de
sade. preciso construir caminhos que
possibilitem a percepo cada vez me-
nos segmentada da realidade e do sa-
Almeida & Guimares O lugar social do fisioterapeuta brasileiro

ber, mais crtica e mais social. Produzir
conhecimentos e aes mais contextua-
lizados, portanto mais prximos da vida
das pessoas atendidas, e com maior po-
tencial para lev-las a perceber sua co-
responsabilidade pela manuteno de
sua sade, compreendendo-a como um
recurso que se conquista no dia-a-dia,
conferindo aos usurios dos servios
mais independncia em relao ao mo-
delo hegemnico.
A prtica centrada na doena provo- to da populao de ser assistida em to-
ca o obscurecimento de grande parte das das as suas necessidades. Diante destas,
possibilidades de atuao, crescimento a Fisioterapia pode contribuir muito
e reconhecimento profissional do fisio- mais. Para isso, entretanto, preciso re-
terapeuta, alimentando a manuteno de ver e ampliar seu lugar social. Acreditan-
muitas das dificuldades apontadas nes- do que a gesto do novo se desenvolve
te estudo. Ao fixar seu lugar social na no que j est estabelecido25, uma Fisi-
atuao curativa, no modelo privatista, oterapia crtico-social est se desenvol-
na especializao, entre outras, os pro- vendo a partir do confronto e da dispu-
fissionais da sade ferem o princpio da ta desses dois modelos, para alm da
integralidade que deve garantir o direi- clnica e em direo ao social.

REFERNCIAS

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