Manual Ultimo

CATLOGO DE TRASTORNOS
PSICOLGICOS DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE
Claudia Angeles Gonzlez

Facultad de Psicologa
Psicopatologa del nio y del
adolescente
NDICE
TRASTORNO AUTISTA .................................................................................................. 1

CRITERIOS DIAGNSTICOS ..................................................................................... 1
CARACTERSTICAS ................................................................................................... 2
DAGNSTICO DIFERENCIAL .................................................................................... 2
COMORBILIDAD ......................................................................................................... 2
PSICODINAMIA ........................................................................................................... 3
TRASTORNO DE ASPERGER ....................................................................................... 4
DIAGNSTICO DIFERENCIAL ................................................................................... 4
ENURESIS ...................................................................................................................... 5
CARACTERSTICAS ................................................................................................... 5
COMORBILIDAD ......................................................................................................... 5
PSICODINAMIA ........................................................................................................... 6
ENCOPRESIS ................................................................................................................. 7
CARACTERSTICAS ................................................................................................... 7
COMORBILIDAD ......................................................................................................... 7
TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE .............................................................................. 8
CARACTERSTICAS ................................................................................................... 9
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 10
PSICODINAMIA ......................................................................................................... 10
TRASTORNO ESPECFICO DEL APRENDIZAJE ........................................................ 11
CRITERIOS DIAGNSTICOS ................................................................................... 11
CATEGORIZACIN ................................................................................................... 11
DISLEXIA: .............................................................................................................. 11
DIFICULTAD EN LA EXPRESIN ESCRITA: ........................................................ 11
DISCALCULIA: ....................................................................................................... 11
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 12
DIAGNSTICO DIFERENCIAL ................................................................................. 12
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 12
TRASTORNO DE DEPRESION MAYOR ...................................................................... 13
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 13
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 15
PSICODINAMIA ......................................................................................................... 15
INTOXICACIN POR ALCOHOL .................................................................................. 17
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 17
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 18
INTOXICACIN POR CAFENA ................................................................................... 18
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 18
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 19
TRASTORNO POR CONSUMO DE CANNABIS .......................................................... 19
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 20
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 21
TRASTORNO POR CONSUMO DE FENCICLIDINA .................................................... 21
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 22
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 23
TRASTORNO POR CONSUMO DE INHALANTES ...................................................... 23
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 23
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 24
TRASTORNO POR CONSUMO DE OPICEOS .......................................................... 24
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 25
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 25
TRASTORNO POR CONSUMO DE SEDANTES ......................................................... 26
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 27
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 27
TRASTORNO POR CONSUMO DE ESTIMULANTES ................................................. 28
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 29
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 29
TRASTORNO POR CONSUMO DE TABACO .............................................................. 30
CARACTERSTICAS ................................................................................................. 31
COMORBILIDAD ....................................................................................................... 31
PSICODINAMIA DE LOS TRASTORNOS POR CONSUMO DE SUSTANCIAS .......... 32
DISFUNCIONES SEXUALES........................................................................................ 33
EYACULACIN RETARDADA .................................................................................. 33
TRASTORNO ERCTIL ............................................................................................ 33
TRASTORNO ORGSMICO FEMENINO ................................................................. 34
TRASTORNO DE DOLOR GNITO-PLVICO/PENETRACIN............................... 34
EYACULACIN PREMATURA (PRECOZ)................................................................ 35
TRASTORNOS PARAFLICOS ..................................................................................... 35
TRASTORNO DE VOYEURISMO ............................................................................. 35
TRASTORNO DE EXHIBICIONISMO ........................................................................ 35
TRASTORNO DE FROTTEURISMO ......................................................................... 36
TRASTORNO DE MASOQUISMO SEXUAL ............................................................. 36
TRASTORNO DE SADISMO SEXUAL ...................................................................... 36
TRASTORNO DE PEDOFILIA ................................................................................... 37
TRASTORNO DE FETICHISMO ............................................................................... 37
TRASTORNO DE TRAVESTISMO ............................................................................ 37
PSICODINAMIA DE TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA SEXUALIDAD ......... 38
REFERENCIAS ............................................................................................................. 39
1
TRASTORNO AUTISTA
El origen etimolgico del termino autismo es el griego autos que significa si

mismo. Lo patognomnico de este trastorno es segn Kanner la incapacidad para
relacionarse normalmente con la gente (Belloch, Sandn, & Ramos, 1995).
El autismo es un trastorno neurolgico complejo que generalmente dura toda

la vida. Es parte de un grupo de trastornos conocidos como trastornos del espectro
autista (ASD por sus siglas en ingls). Se presenta en cualquier grupo racial, tnico
y social, y es cuatro veces ms frecuente en los nios que en las nias. El autismo
daa la capacidad de una persona para comunicarse y relacionarse con otros.
Tambin, est asociado con rutinas y comportamientos repetitivos, tales como
arreglar objetos obsesivamente o seguir rutinas muy especficas. Los sntomas
pueden oscilar desde leves hasta muy severos (Larios, 2014).
CRITERIOS DIAGNSTICOS
Segn el DSM-V (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013) se enlistan

brevemente las caractersticas:
A. Deficiencias persistentes en la comunicacin social y en la interaccin social en
diversos contextos, que se manifiestan por los siguientes factores:
Las deficiencias en la reciprocidad socioemocional
Las deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la
interaccin social.
Las deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensin de las relaciones.
B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades,
que se manifiestan en dos o ms de los siguientes puntos:
Movimientos, utilizacin de objetos o habla estereotipados o repetitivos
Insistencia en la monotona, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones
ritualizados de comportamiento verbal o no verbal.
Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o
foco de inters.
Hiper o hiporeactividad a los estmulos sensoriales o inters inhabitual por
aspectos sensoriales del entorno.
C. Los sntomas han de estar presentes en las primeras fases del perodo de
desarrollo.
D. Los sntomas causan un deterioro clnicamente significativo en lo social, laboral
u otras reas importantes del funcionamiento habitual.
2
CARACTERSTICAS
Ecolalia. No existe transporte de significado

Lentitud al hablar
Tendencias a la ansiedad y depresin (en adolecentes)
Caminar extrao, torpeza al caminar
Llevar juguetes de un lado a otro sin jugar con otros juguetes
Darse golpes en la cabeza, morderse la mueca
Saber el alfabeto pero no responder su propio nombre.
Indica necesidades llevando la mano de otros
Risa sin motivo o llanto, pataleta, tristeza sin causa aparente
Parece sordo y no hace contacto visual
Ausencia de conducta exploratoria
No tiene lenguaje y si lo tiene presenta alteraciones
Resistencia a los cambios
No siente temor ante peligros reales
Aparente insensibilidad al dolor
Apego inusual a los objetos
Hiperactivo o muy pasivo
DAGNSTICO DIFERENCIAL
Las alteraciones definidas no se explican mejor por la discapacidad

intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o por el retraso global del desarrollo
(Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013, pg. 51).
Otras alteraciones son: trastorno de la comunicacin social, sndrome Rett, mutismo
selectivo, trastornos del lenguaje, trastorno de movimientos estereotipados, trastorno por
dficit de atencin/hiperactividad, esquizofrenia (APA, 2013).
COMORBILIDAD
Discapacidad intelectual, Deterioro del lenguaje acompaante, Afeccin mdica o

gentica o a un factor ambiental conocidos, Trastornos del desarrollo neurolgico,
mental o del comportamiento, Catatona, Trastorno de desarrollo de la coordinacin ,
Trastorno de ansiedad, trastorno depresivo, trastorno del desarrollo de la coordinacin,
trastorn de la conducta alimentaria (APA, 2013).
3
PSICODINAMIA
Daz (2013) menciona que Margaret Mahler supona que la personalidad empieza
en un estado de fusin con otras personas, en especial con la madre. Explica que el
desarrollo del Yo implica separarse del estado de fusin total y convertirse en un individuo
independiente pasando por tres periodos, el autismo normal, la simbiosis normal y la
separacin individuacin, el ltimo periodo a su vez se divide en 4 etapas, es en la ltima
donde se determina la naturaleza de las relaciones interpersonales del adulto. Los
periodos que Mahler define son: autismo normal, durante el cual los estados del sueo
del recin nacido sobrepasan a los de vigilia y son reminiscentes de los estados primarios
que prevalecan en la vida intrauterina (el nio come y duerme, slo interacta con los
otros para satisfacer sus necesidades); la simbiosis normal, en el que el aumento de la
vigilia y la experiencia perceptiva del mundo permite una distincin gradual entre lo que
est dentro y lo que est fuera, lo que es placentero y lo que es displacentero, la
caracterstica esencial de esta fase es una fusin con la representacin de la madre y el
delirio de lmites comunes entre dos individuos fsicamente separados pero que obtienen
intereses mutuos; la separacin-individuacin, donde la diferenciacin inicia y la atencin
del nio que durante los primeros meses haba estado dirigida hacia dentro, ahora se
hace ms externa, aproximadamente entre los siete y ocho meses, el nio empieza a
alejarse de la madre por periodos breves, ya que despus tiene que hacer
comprobaciones visuales o tctiles con ella, la actitud de la madre resulta
extremadamente importante en este periodo pues si rechaza al nio por su mayor
independencia har que ste sienta que es peligroso tener ms autonoma.
El nio no debe considerar a la madre como una extensin de s mismo, ni la madre

debe considerar al nio como una extensin de ella misma. Si la madre y el nio se van
alejando y acercando con fluidez dentro de un rango ptimo de intimidad y distancia, el
nio aprender gradualmente que resulta seguro y recompensarte buscar mayor
autonoma y que puede hacerlo sin temor a perder la relacin con la madre y el padre.
Las alteraciones de esta fase dejan al nio confuso acerca de la autonoma, falto de un
self slido y coherente y preocupado por los peligros de la separacin (Daz, 2013).
Las madres de nios autistas generalmente comparten ciertas caractersticas que

Tustin (1994) comparte, por un nivel de inteligencia bueno o superior, comnmente
tranquilas y serias, informan con precisin y detalle, orientan sus actividades de manera
especfica hacia objetivos dados, son perseverantes, sus estndares son elevados,
perfeccionistas.
4
TRASTORNO DE ASPERGER
En el DSM-IV est catalogado como un trastorno generalizado del desarrollo,

(Asociacin Americana de Psiquiatra, 2002)
Segn el DSM-V (APA, 2013):
Incapacidad grave y permanente de la interaccin social, y la pautas de conducta,

intereses y actividades repetitivos y restringidos.
Insuficiencias clnicamente significativas en la vida social y laboral, reas
importantes de la vida del individuo.
No hay retrasos clnicamente significativos ni alteraciones en la adquisicin del
lenguaje.
Durante los primeros 3 aos de vida se manifiesta una curiosidad normal por el
ambiente o la adquisicin de habilidades de aprendizaje y conductas adaptativas
apropiadas para la edad.
Los individuos mayores no comprenden las convenciones de la interaccin social.
No intentan compartir alegras, intereses o realizaciones con otras personas.
Los individuos de menor edad pueden tener poco o ningn inters en establecer
relaciones de amistad.
Torpeza motora (incapacidad para participar en deportes de grupo).
Al llegar a la edad adulta, muchos individuos son capaces de obtener un empleo y
de ser autosuficientes.
Abordaje social de los otros excntrico y monocorde (insistiendo en un tema de
conversacin sin tener en cuenta las reacciones de los dems)
Incapacidad para apreciar seales no verbales. Limitadas aptitudes para el
autocontrol.
Buena dotacin en habilidades verbales (vocabulario, memoria auditiva)
Falta de reciprocidad emocional
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Trastorno generalizado del desarrollo, trastorno de esquizofrenia, trastorno autista,

trastorno de Rett, trastorno desintegrativo infantil, trastorno obsesivo-compulsivo y
trastorno esquizoide de la personalidad (APA, 2013).
5
ENURESIS
Definidos por el DSM-V (APA, 2013).
A. Emisin repetida de orina en la cama o en la ropa, ya sea voluntaria o involuntaria.

B. Se manifiesta con una frecuencia de al menos 2 veces por semana durante un
mnimo de 3 meses consecutivos
C. Presencia de malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social,
acadmico u otras reas importantes del funcionamiento.
D. La edad cronolgica es de por lo menos 5 aos (o un grado de desarrollo
equivalente).
CARACTERSTICAS
Suele ser involuntaria, aunque en ocasiones puede ser intencionada.

Si la emisin es durante el sueo el infante puede recordar el sueo en el que se
ha producido la miccin.
En la enuresis diurna, se demora la emisin hasta que aparece incontinencia, en
ocasiones por no querer usar el excusado o debido a ansiedad social.
El episodio puede estar asociado a sntomas de conducta disruptiva.
Suele persistir despus del tratamiento de las infecciones asociadas (APA, 2013).
Vejiga neurognica u otra afecciones mdicas como una diabetes mellitus no

tratada o la diabetes inspida; otras afecciones que se distinguen de la enuresis son
infeccin aguda de la va urinaria, efectos secundarios de la medicacin antipsictica,
diurticos y otros frmacos (APA, 2013).
COMORBILIDAD
Definidos por el DSM-V (APA, 2013), retrasos del desarrollo del habla, del lenguaje,
del aprendizaje y de las habilidades motora, encopresis, sonambulismo y trastorno de
terrores nocturnos. Ademas infecciones de las vas urinarias.
6
PSICODINAMIA
Dolto (1974) menciona que la enuresis seala el estancamiento o regreso al

estadio sdico uretral que es anterior al estadio flico (aunque puede ser un estadio ms
arcaico), adems se acompaa de la regresin efectiva a las preocupaciones preedpicas
en uno o varios puntos y se complica porque las pulsiones no encuentran salida
suficiente. La enuresis es la eleccin para quienes no se permiten la masturbacin o las
fantasias ambiciosas y que viven inconscientemente en dependencia sadomasoquista
erotizada (Dolto, Psicoanlisis y pediatra, 1974, pg. 118).
La enuresis es la situacin que se ve durante el complejo de Edipo, es un efecto y

para encontrar la causa es necesario el estudio del comportamiento afectivo general del
nio y as poder determinar el estadio en que se encuentra y conocer cul es el obstculo
que le produjo la regresin; es por ello que la enuresis es una manifestacin que debe
ser respetada el tiempo que sea necesario por sobre las exigencias paternas y el deseo
consciente del nio, slo as se podr lograr que la libido del nio evolucione mediante la
transferencia y hacerle llegar al estadio sdico uretral, de esa manera se lograra obtener
la disciplina vesical. Se puede dar el caso de que la actitud edpica est invertida, es decir
que el nio trate de seducir pasivamente al padre de su mismo sexo, en este caso se
debe despertar el derecho del nio a la rivalidad para ganar la admiracin del padre del
sexo opuesto, por lo que primeramente debe minimizarse la importancia de la enuresis,
es comn que se presenten en este proceso manifestaciones de angustia en trastornos
funcinales como dolores de cabeza o cansancio o sueos de angustia de simbolismo
castrador, cuando se logre que el nio regrese a una situacin edpica normal se podr
proceder a inducir el complejo de castracin (Dolto, Psicoanlisis y pediatra, 1974).
Si el nio tiene entre cuatro y seis aos y est en la etapa anal pasiva se le debe
consentir un comportamiento agresivo antes de solicitarle el sacrificio del hedonismo local
de sus zonas ergenas esfinterianas, sin embargo, a pesar de que los sntomas
funcionales hayan desaparecido no se considerara que el nio est curado si no ha
iniciado su complejo de Edipo. Si la edad del paciente es entre los seis y siete se debe
conducir hasta la formacin y el inicio de la liquidacin del complejo de Edipo. En el caso
de los nios mayores de siete aos se deber estudiar, de acuerdo con la instancia
psquica del yo, las manifestaciones que del supery haya deformado de entre las cuales
se encontrara el o los conflictos no solucionados (Dolto, Psicoanlisis y pediatra, 1974).
,
7
ENCOPRESIS
Segn el DSM-V (APA, 2013)

A. Excrecin repetida de heces en lugares inapropiados, ya sea involuntaria o voluntaria.
B. Al menos uno de estos episodios se produce cada mes durante un mnimo de 3

meses.
C. La edad cronolgica es de por lo menos 4 aos.
D. El comportamiento no se puede atribuir a los efectos fisiolgicos de una sustancia u

otra afeccin mdica, excepto por un mecanismo relacionado con el estreimiento.
CARACTERSTICAS
El estreimiento puede desarrollarse por razones psicolgicas

Las predisposiciones fisiolgicas al estreimiento son el esfuerzo ineficaz y las
dinmicas de defecacin paradjica, con tendencia a forzar antes que a relajar el
esfnter externo o el suelo plvico durante el esfuerzo para defecar.
En algunos individuos pueden ser de consistencia normal o casi normal. En otros
individuos pueden ser lquidas.
Los nios con encopresis suelen sentirse avergonzados y puede que deseen evitar
los lugares que pudieran ser embarazoso.
Ostracismo social por parte de los compaeros y del enfado, castigo y rechazo de
los cuidadores(APA, 2013).
Uso de laxantes, estenosis anal, diarrea crnica, la incontinencia fecal provocada por
otras alteraciones mdicas y espina bfida en el diagnostico diferencial (APA, 2013).
COMORBILIDAD
Las infecciones de vas urinarias, trastorno negativito desafiante o de un trastorno de

conducta, enuresis y reflujo urinario (APA2013).
8
TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE
Patrn persistente de inatencin y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere

con el funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por inatencin y/o
hiperactividad (debindose presentar al menos) seis de los siguientes sntomas se
han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el
nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y
acadmicas/laborales (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013, pg. 59)
Respecto a este trastorno el DSM-V (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013)

menciona los siguientes elementos:
1. Inatencin:
Con frecuencia falla en prestar la debida atencin a detalles o por descuido
se cometen errores en las tareas escolares o durante otras actividades.
Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o
actividades recreativas.
Con frecuencia parece no escuchar cuando se le haba directamente.
Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares,
los quehaceres o los deberes laborales.
Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades.
Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar
tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido.
Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades.
Con frecuencia se distrae con facilidad por estmulos externos.
Con frecuencia olvida las actividades cotidianas.
2. Hiperactividad e impulsividad:
Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce en el
asiento.
Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca
sentado.
Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta
apropiado.
Con frecuencia es Incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en
actividades recreativas.
Con frecuencia est ocupado, actuando como si lo impulsara un motor.
Con frecuencia habla excesivamente.
9
Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido

una pregunta.
Con frecuencia le es difcil esperar su turno
Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros
Algunos sntomas de inatencin o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes
de los 12 aos.
Varios sntomas de inatencin o hiperactivo-impulsivos estn presentes en dos o
ms contextos
Existen pruebas claras de que los sntomas interfieren con el funcionamiento social,
acadmica o laboral, o reducen la calidad de los mismos.
Los sntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia
o de otro trastorno psictico y no se explican mejor por otro trastorno mental
CARACTERSTICAS
El TDAH empieza en la infancia... La confirmacin de los sntomas

sustanciales en los diferentes entornos normalmente no se puede realizar
con precisin sin consultar con informantes que hayan observado al individuo
en esos contextos. De manera caracterstica, los sntomas varan
dependiendo del contexto dentro de cada entorno. Los signos del trastorno
pueden ser mnimos o estar ausentes cuando el individuo recibe
recompensas frecuentes por comportamientos apropiados, est bajo
estrecha supervisin, est en una situacin nueva, est participando en
actividades especialmente interesantes, tiene una estimulacin externa
constante, o est en situaciones donde interacta cara a cara con otra
persona (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013, pg. 61).
Algunas caractersticas que ayudan a diagnosticar el TDAH segn la APA (2013)

son: retrasos leves del desarrollo lingstico motor o social, baja tolerancia a la frustracin,
la irritabilidad y la labilidad del estado de nimo, tambin, los individuos con trastorno por
dficit de atencin pueden mostrar problemas cognitivos en las pruebas de atencin, de
funcin ejecutiva o de memoria, aunque estas pruebas no son suficientemente sensibles
para servir de indicios diagnsticos.
Se nombran los criterios de diagnstico diferencial segn la APA (2013): Trastorno

negativista desafiante, trastorno explosivo intermitente, trastorno especfico del
aprendizaje, discapacidad intelectual, trastorno del espectro autista, trastorno de apego
reactivo, trastornos de ansiedad, trastornos depresivos, trastorno bipolar, trastorno de
10
desregulacin disruptiva del estado de nimo, trastornos por consumo de sustancias,

trastornos de la personalidad, trastornos psicticos, trastornos neurocognitivos.
COMORBILIDAD
Se pueden presentar en conjunto con el TDHA: trastorno negativista desafiante,

trastorno de conducta, trastorno de desregulacin disruptiva del estado de nimo,
trastorno de desregulacin disruptiva del estado de nimo, trastorno especfico del
aprendizaje, los trastornos de ansiedad y el trastorno de depresin mayor, trastorno
explosivo intermitente, trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de tics y el trastorno
del espectro autista (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013).
PSICODINAMIA
Se enumeran a continuacin las caractersticas que presentan generalmente los

nios con problemas de aprendizaje a nivel grfico y verbal: Limitaciones en sus procesos
de simbolizacin, los cuales pueden evaluarse a travs de los distintos modos de
expresin de la actividad representativa de un nio; puede ser narrativa o grfica. En
relacin a la narrativa los nios con mayor precariedad psquica se expresan
descriptivamente, los nios con situaciones conflictivas restrictivas se expresan con
desrdenes temporales y producciones fantasmticas, confunden sujeto y
circunstanciales mediante frases confusas, inconclusas y dramticas. En el plano grfico,
los nios con mayor precariedad psquica usan los grficos como forma de descarga, con
rayones y figuras difciles de diferenciar o atravesados por dibujos vacos y/o prototpicos
sin expresin afectiva (rgidos); los nios con situaciones afectivas sin resolver, revelan
agudas deformaciones en los tamaos relativos de las figuras y un uso expansivo o
inhibido del plano (Schlemenson, 2007).
Dolto (1992) explica que las causas del fracaso escolar son de orden sociolgico,
psicolgico y pedaggico. Los factores psicolgicos especficos se relacionan con el
sentimiento de seguridad del nio, el grado de estabilidad de su hogar, sus deficiencias
fsicas y mentales, su propio ritmo, sus motivaciones, los xitos y fracasos que ha
conocido ya (Dolto, 1992, pg. 145) y en general que los problemas escolares son
muestra de un malestar profundo de la personalidad del adolescente en dificultades
vinculado con los dateos de su relacin con sus padres; la seguridad en el plano afectiva
en la familia del nio se convierte en una garanta contra los riesgos del fracaso escolar.
11
TRASTORNO ESPECFICO DEL APRENDIZAJE
Los trastornos especficos del aprendizaje se diagnostican cuando los nios o

adolescentes tienen dificultades en la utilizacin de las aptitudes acadmicas en el rea
del aprendizaje, evidenciado por la presencia de al menos uno sntomas que se describen
a continuacin y que adems han persistido por lo menos durante 6 meses, a pesar de
intervenciones dirigidas a estas dificultades (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013).
Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo

Dificultad para comprender el significado de lo que lee
Dificultades ortogrficas
Dificultades con la expresin escrita
Dificultades para dominar el sentido numrico, los datos numricos o el
clculo
Dificultades con el razonamiento matemtico
Las aptitudes acadmicas afectadas estn sustancialmente y en grado cuantificable

por debajo de lo esperado para la edad cronolgica del individuo e interfieren
significativamente con el rendimiento acadmico o con actividades de la vida cotidiana.
CATEGORIZACIN
De entre los trastornos del aprendizaje el DSM-V (Asociacion Americana de

Psiquiatra, 2013) distingue:
DISLEXIA: se refiere a un patrn de dificultades del aprendizaje que se caracteriza
por problemas con el reconocimiento de palabras en forma precisa o fluida, deletrear mal
y poca capacidad ortogrfica.
DIFICULTAD EN LA EXPRESIN ESCRITA: Correccin ortogrfica, correccin
gramatical y de la puntuacin, claridad u organizacin de la expresin escrita
DISCALCULIA: se refiere a un patrn de dificultades que se caracteriza por
problemas de procesamiento de la informacin numrica, aprendizaje de operaciones
aritmticas y clculo correcto o fluido.
12
CARACTERSTICAS

Es un trastorno del neurodesarrollo con un origen biolgico.
Dificultades persistentes para aprender aptitudes acadmicas esenciales que
surgen durante los aos escolares (lectura de palabras sueltas con precisin y
fluidez, la comprensin de la lectura, la expresin escrita y la ortografa, el clculo
aritmtico y el razonamiento matemtico).
El trastorno especfico del aprendizaje interrumpe el patrn normal de aprendizaje
de las aptitudes acadmicas.
Dificultades para localizar letras con los sonidos de la lengua materna (dislexia)
Las dificultades para aprender se manifiestan como un abanico de
comportamientos o sntomas observables y describibles.
Progreso restringido del aprendizaje durante al menos 6 meses, a pesar de tener
ayudas adicionales.
El rendimiento del individuo en las aptitudes acadmicas afectadas est bastante
por debajo del promedio para la edad.
Las dificultades del aprendizaje son muy evidentes en los primeros aos escolares
en la mayora de los individuos
Se puede producir en individuos identificados como intelectualmente "dotados".
Las dificultades del aprendizaje no se pueden atribuir a factores externos ms
generales, como la mala situacin econmica o ambiental, el absentismo crnico
o la falta de estudios, presentes en el contexto social del individuo.
La dificultad del aprendizaje puede restringirse a una sola aptitud o un solo dominio
acadmico.
Variaciones normales en los logros acadmicos, discapacidad intelectual,

dificultades de aprendizaje debidas a trastornos neurolgicos o sensoriales, trastornos
neurocognitivos, trastorno por dficit de atencin Trastornos psicticos (APA, 2013).
COMORBILIDAD
Trastornos del neurodesarrollo, trastornos de la comunicacin, trastorno del

desarrollo de la coordinacin, trastornos del espectro autista, trastornos de ansiedad,
trastorno depresivo y bipolar (APA, 2013).
13
TRASTORNO DE DEPRESION MAYOR
Segn el DSM-V los principales criterios para diagnosticar el trastorno de depresin

mayor son:
A. Cinco (o ms) de los sntomas siguientes han estado presentes durante el mismo
perodo de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento previo.
1. Estado de nimo deprimido la mayor parte del da, casi todos los das, segn
se desprende de la informacin subjetiva
2. Disminucin importante del inters o el placer por todas o casi todas las
actividades la mayor parte del da, casi todos los das
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los das.
5 Agitacin o retraso psicomotor casi todos los das.
6. Fatiga o prdida de energa casi todos los das.
7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada casi todos
los das.
8. Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar
decisiones, casi todos los das.
9. Pensamientos de muerte recurrentes.
B. Los sntomas causan malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras reas importantes del funcionamiento.
CARACTERSTICAS
El DSM-V define las siguientes caractersticas APA (2013):
Los sntomas de los criterios diagnsticos del trastorno depresivo mayor

deberan aparecer casi cada da para poderlos considerar, (excepto el
cambio de peso y la ideacin suicida).
Al principio, el paciente quiz niegue que est triste.
El episodio debe acompaarse de un malestar clnicamente significativo o de
una alteracin del funcionamiento social ocupacional o de otras reas
importantes.
14
En algunos pacientes con episodios leves, el funcionamiento puede parecer

normal, pero requiere un esfuerzo notablemente elevado.
Algunos pacientes que se sienten ansiosos se podra deducir la presencia de
un nimo deprimido a partir de la expresin facial del paciente y de su
conducta.
Algunos pacientes enfatizan las quejas somticas en lugar de manifestar
sentimientos de tristeza.
Aparece un nimo irritable o malhumorado ms que un nimo triste o abatido.
Mayor aislamiento social o el abandono de los pasatiempos que se
disfrutaban.
Reduccin significativa del inters o del deseo sexual.
Alteracin del apetito puede producirse en forma de disminucin o de
aumento.
Tambin puede existir insomnio precoz (dificultad para quedarse dormido).
Los cambios psicomotores incluyen la agitacin y lentificacin.
La agitacin y el retardo psicomotor deben ser lo suficientemente graves
como para ser observables por otras personas y no deberan representar
nicamente sensaciones subjetivas.
Incluso las tareas ms pequeas parecen requerir un esfuerzo considerable.
Reduccin de la eficiencia con la que se realizan las tareas.
Exagerado sentido de la responsabilidad hacia los acontecimientos
inapropiados.
Pueden parecer fcilmente distrables o se quejan de problemas de memoria.
Los pensamientos de muerte pueden incluir desde un deseo pasivo de no
despertarse por la maana hasta albergar pensamientos transitorios pero
recurrentes de cometer suicidio o tener un plan especfico de suicidio.
Los pacientes con mayor riesgo de suicidio pueden haber puesto sus asuntos
en orden, haber adquirido los materiales necesarios (y haber elegido un lugar
y una fecha para consumar el suicidio.
Las motivaciones del suicidio pueden ser el deseo de rendirse a la vista de
obstculos que se perciben como insuperables, un intenso deseo de terminar
con lo que se percibe como un estado de dolor emocional interminable y
terriblemente doloroso, la incapacidad de imaginar ningn disfrute en la vida
o el deseo de no ser una carga para los dems.
La resolucin de sus pensamientos puede servir mejor que la negacin de
dichos planes para medir si disminuye el riesgo de suicidio.
15
Episodios manacos con nimo irritable o episodios mixtos, trastorno del humor
debido a otra afeccin mdica, trastorno depresivo o bipolar inducido por
sustancias/medicamentos, trastorno por dficit de atencin/hiperactividad, tristeza (APA
2013).
COMORBILIDAD
Se relaciona en algunos casos con los trastornos relacionados con sustancias,

trastorno de pnico, trastorno obsesivo-compulsivo, anorexia nerviosa, bulimia nerviosa
y el trastorno lmite de la personalidad (APA, 2013).
PSICODINAMIA
Los nios depresivos que desean morir generalmente no verbalizan su deseo, el

cual solo pueden manifestar por la negatividad a autoestimarse. El individuo se desprecia
y al mismo desprecia a quien se ocupa de l, dice frases como soy un asco, por qu
te ocupas de m? la madre cree que ha destruido a sus hijos pero es una creencia sin
fundamento, tiene una visin negativa mediante la melancola y un sentimiento de
inferioridad y destruccin, la necesidad que tiene de desprecio surge en su propia
infancia, ya que cuando naci su madre no esperaba nada de ella. Convertida a su vez
en madre, tampoco espera nada de s misma. Es su manera de salvar a sus hijos sin que
ella lo sepa (Dolto, 1992, pg. 116). Entonces el nio encuentra la manera de salvar a
su madre pero la madre de antao- autodesprecindose, ya que la madre no espera
nada de l, es su obligacin no sobrevivir pues si sobrevive se convierte en un malvado
que daa a su madre. La madre por su parte no comprende esto y se queja de su hijo.
Es necesario por lo tanto ayudar al nio a verbalizar su deseo de muerte para poder
establecer contacto con l, a su vez mostrarle que su deseo es comprendido y que l
mismo es comprendido as ya no se sentir solo ni despreciado (Dolto, 1992).
El acto de suicidio podra ser desencadenado por un sentimiento de vaco ya que

eso se remonta al nacimiento. No hubo, en el momento del alumbramiento, una persona
presente que tuviera una mirada de alegra al verle nacer, pero eso no se le dijo. Est
inscrito en el ombligo de su alma (Dolto, 1992, pg. 122). Hay una ausencia de toda
posibilidad de esperanza de amor para l, cuando el adolescente crea el fantasma del
16
suicidio experimenta placer, el placer de poder sobre si mismo, le agrada la idea de que
le echarn de menos (Dolto, 1992).
Tambin los nios nacidos de un accidente de anticoncepcin en que las madres

no revelan el deseo de muerte de su hijo, sin embargo, si se le dice al nio, no solamente
no le hace dao, sino que le da una energa extraordinaria. Hiciste bien en nacer; fuiste
ms fuerte que mis deseos de muerte. Es formidable el coraje que eso le da a un nio
(Dolto, 1992, pg. 123).
Freud compara la melancola con el duelo explicando que el duelo es la reaccin

frente a la perdida de una persona u objeto amado, sin embargo dice no es considerado
un estado patolgico, por otro lado la melancola se distingue por una desazn
profundamente dolida, una cancelacin del inters por el mundo exterior, la prdida de la
capacidad de amar, la inhibicin de toda productividad y una rebaja en el sentimiento de
s que se exterioriza en autorreproches y autodenigraciones y se extrema hasta una
delirante expectativa de castigo (Freud, 1917, pg. 116).
Freud (1917) describe que el trabajo de duelo consiste en que se ha comprobado

que el objeto perdi no existe y de l surge el consejo de retirar la libido de aquello que
le mantiene unido al objeto, es normal entonces que se acate la realidad. Este proceso
en la melancola se da tambin por una prdida de un objeto amado que probablemente
sea de una naturaleza ms ideal, se podra referir una prdida de objeto sustrada de la
conciencia, lo que no sucede en el duelo. El melanclico describe con franqueza
complacida a su yo como indigno y moralmente despreciable, resulta ineficaz oponerse
a su opinin, comparando su situacin con el duelo se podra deducir que ha perdido un
objeto pero de su verbalizacin surge la prdida del propio yo. Debi haber existido, una
fuerte fijacin en el objeto de amor en contradiccin a ello, una escasa resistencia de la
investidura de objeto.
Segn una certera observacin de Otto Rank, esta contradiccin parece exigir
que la eleccin de objeto se haya cumplido sobre una base narcisista, de tal suerte
que la investidura de objeto pueda regresar al narcisismo si tropieza con
dificultades. La identificacin narcisista con el objeto se convierte entonces en el
sustituto de la investidura de amor, lo cual trae por resultado que el vnculo de
amor no deba resignarse a pesar del conflicto con la persona amada. Un sustituto
as del amor de objeto por identificacin es un mecanismo importante para las
afecciones narcisistas (Freud, 1917, pg. 119)
Es por ello que se puede presumir que la disposicin a contraer la melancola se

remite a una estructuracin del tipo narcisista, aunque dicha afirmacin no haya sido
cientficamente demostrada.
17
INTOXICACIN POR ALCOHOL
A. ingesta reciente de alcohol.

B. Comportamiento problemtico o cambios psicolgicos clnicamente significativos
C. Al menos uno de los signos, o .sntomas siguientes que aparecen durante o poco
despus del consumo de alcohol:
1. Habla disrtrica.
2. Descoordinacin.
3. Marcha insegura.
4. Nistagmo.
5. Alteracin de la atencin o de la memoria.
6. Estupor o coma.
D. Los signos o sntomas no se pueden atribuir a otra afeccin mdica y no se pueden

explicar mejor por otro trastorno mental, incluida una intoxicacin con otra sustancia
(APA, 2013).
CARACTERSTICAS
Presencia de cambios de comportamiento o psicolgicos problemticos

clnicamente significativos acompaados a problemas del funcionamiento y del
juicio y, si la intoxicacin es intensa, puede ocasionar un coma con riesgo vital.
Los niveles de falta de coordinacin pueden interferir con las habilidades de
conduccin y con el rendimiento en las actividades habituales hasta el punto de
causar accidentes.
La evidencia del consumo de alcohol se puede obtener por el olor a alcohol en el
aliento de la persona, al recabar informacin del individuo o de otro observador y,
cuando sea necesario, realizndole al individuo anlisis toxicolgicos del aliento,
la sangre o la orina (APA, 2013).
18
Otras afecciones mdicas y la intoxicacin de sedantes pueden confundirse con este

trastorno (APA, 2013)
COMORBILIDAD
La intoxicacin por alcohol puede producirse de manera comrbida con otra intoxicacin
por sustancias, sobre todo en las personas con un trastorno de la conducta o con
trastorno de la personalidad antisocial (APA, 2013).
INTOXICACIN POR CAFENA
A. Consumo diario prolongado de cafena.

B. Cese brusco o reduccin del consumo de cafena, seguido en las 24 horas siguientes
por tres de los signos o sntomas siguientes:
1. Cefalea.
2. Fatiga o somnolencia notable.
3. Disforia, desnimo o irritabilidad.
4. Dificultades para concentrarse.
5. Sntomas gripales (nuseas, vmitos o dolor/rigidez muscular).
C. Los signos o sntomas del criterio anterior provocan un malestar clnicamente

significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del funcionamiento
(APA, 2013).
CARACTERSTICAS
Presencia de un sndrome de abstinencia caracterstico que se desarrolla despus

del cese abrupto o la reduccin sustancial de la ingesta diaria y prolongada de
cafena
19
Los sntomas de abstinencia podran ser inesperados y se les podra atribuir

errneamente a otras causas
Los sntomas pueden aparecer cuando se somete a los individuos a un ayuno
obligado antes de realizar procedimientos mdicos o cuando se disminuye la dosis
habitual de cafena debido a un cambio en la rutina.
Se ha observado que la abstinencia de cafena se acompaa de deterioro del
rendimiento conductual y cognitivo
Descensos de la motivacin laboral y la sociabilidad, y se ha documentado un
mayor uso de analgsicos durante la abstinencia de cafena (APA, 2013).
Las afecciones que se enlistan en el diagnstico diferencial son mencionadas en el

DSM-V (APA, 2013), son las siguientes:
Otros trastornos mdicos y efectos secundarios de medicamentos.
Maas y otras cefaleas, afecciones virales, afecciones de-los senos paranasales, tensin,
Otros estados de abstinencia de drogas (anfetaminas, cocana u otras).
COMORBILIDAD
La sintomatologa de la abstinencia puede confundirse con el trastorno depresivo mayor,

el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de pnico, el trastorno de la
personalidad antisocial en los adultos, el trastorno por consumo de alcohol de intensidad
moderada a grave, y el consumo de cannabis y cocana (APA, 2013).
TRASTORNO POR CONSUMO DE CANNABIS
Segn la APA (2013) los criterios para diagnosticar este trastorno son:
Patrn problemtico de consumo de cannabis que provoca un deterioro o malestar
clnicamente significativo y que se manifiesta al menos por dos de los siguientes hechos
en un plazo de 12 meses:
20
1. Se consume cannabis con frecuencia en cantidades superiores o durante un

tiempo ms prolongado del previsto.
2. Existe un deseo persistente o esfuerzos fracasados de abandonar o controlar el
consumo de cannabis.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir cannabis,
consumirlo o recuperarse de sus efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir cannabis.
5. Consumo recurrente de cannabis que lleva al incumplimiento de los deberes
fundamentales en el trabajo, la escuela o el hogar.
6. Consumo continuado de cannabis a pesar de sufrir problemas sociales o
interpersonales persistentes o recurrentes, provocados o exacerbados por los
efectos del mismo.
7. El consumo de cannabis provoca el abandono o la reduccin de importantes
actividades sociales, profesionales o de ocio.
8. Consumo recurrente de cannabis en situaciones en las que provoca un riesgo
fsico.
9. Se contina con el consumo de cannabis a pesar de saber que se sufre un
problema fsico o psicolgico persistente o recurrente probablemente causado o
exacerbado por el mismo.
10. Tolerancia, definida por alguno de los signos siguientes: a. Una necesidad de
cantidades cada vez mayores de cannabis para conseguir la intoxicacin o el
efecto deseado. b. Un efecto notablemente reducido tras el consumo continuado
de la misma cantidad de cannabis.
11. Abstinencia, manifestada por alguno de los signos siguientes:
a. Presencia del sndrome de abstinencia caracterstico del cannabis.
b. Se consume cannabis para aliviar o evitar los sntomas de abstinencia
CARACTERSTICAS
Las caractersticas definidas por el DSM V (APA, 2013) son:
El trastorno por consumo de cannabis se suele presentar de manera comrbida

con otros tipos de trastorno por consumo de sustancias.
Muchas veces el individuo minimiza los sntomas relacionados con el cannabis,
puesto que los sntomas pueden ser de menor gravedad o causar menos dao
que los relacionados directamente con las otras sustancias.
Existen tolerancias farmacolgica y conductual para la mayora de los efectos del
cannabis en las personas que consumen cannabis continuamente.
21
Los sntomas comunes de la abstinencia incluyen irritabilidad, ira o agresividad,

ansiedad, depresin, inquietud, dificultad para dormir y disminucin del apetito o
prdida de peso.
Puede causar un malestar significativo y, por tanto, puede contribuir a que existan
dificultades para dejar de fumar o puede favorecer la recada entre los que tratan
de abandonar el consumo.
Consumo no problemtico de cannabis, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno

depresivo persistente (distimia), trastorno de pnico, trastorno depresivo mayor, trastorno
delirante, trastorno bipolar o esquizofrenia tipo paranoide (APA,2013).
COMORBILIDAD
Consumo de sustancias peligrosas, como los opoides o la cocana, depresin, trastornos

de ansiedad, intentos de suicidio, trastorno de conducta, trastorno por consumo de
alcohol, trastorno por consumo de tabaco, trastorno de ansiedad, trastorno bipolar,
trastornos de personalidad antisocial, paranoide y obsesivo-compulsivo, trastornos
internalizantes, y trastornos externalizantes (APA,2013).
TRASTORNO POR CONSUMO DE FENCICLIDINA
Los criterios diagnsticos segn la APA (2013) son:

A. Un modelo de consumo de fenciclidina que provoca un deterioro o malestar
clnicamente significativo y que se manifiesta at menos por dos de los hechos siguientes
1. Se consume fenciclidina con frecuencia en cantidades superiores o durante un tiempo

ms prolongado del previsto.

consumo de; fenciclidina.
22
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir fenciclidina,

consumirla o recuperarse de sus efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir fenciclidina.
5. Consumo recurrente de fenciclidina que lleva al incumplimiento de los deberes

fundamentales.
6. Consumo continuado de fenciclidina a pesar de sufrir problemas persistentes o

recurrentes de tipo social o interpersonal, provocados o exacerbados por sus efectos.
7. El consumo de fenciclidina provoca el abandono o la reduccin de importantes

8. Consumo recurrente de fenciclidina en situaciones en las que es fsicamente peligroso.
9. Se contina con el consumo de fenciclidina a pesar de saber que se sufre un problema

fsico o psicolgico persistente o recurrente, probablemente causado o exacerbado por
ella.
10. Tolerancia, definida por alguno de los siguientes hechos:
a. Una necesidad de consumir cantidades cada vez mayores de fenciclidina para

conseguir la intoxicacin o el efecto deseado.
b. Un efecto notablemente reducido tras el consumo continuado de la misma

cantidad de fenciclidina.
CARACTERSTICAS
Los efectos alucingenos en las personas vulnerables pueden durar semanas y pueden
precipitar un episodio parecido a la esquizofrenia.
No se han establecido claramente los sntomas de abstinencia en los seres humanos y,
por lo tanto el criterio de abstinencia no est incluido en el diagnstico de trastorno por
consumo de fenciclidina (APA, 2013).
Otros trastornos de consumo de sustancias, esquizofrenia y otros trastornos mentales,

psicosis, trastorno depresivo mayor, trastorno de conducta y trastorno de personalidad
antisocial (APA 2013).
23
COMORBILIDAD
Uso de MDMA/xtasis y otros alucingenos, trastornos mentales diferentes a los de

consumo de sustancias, trastorno de personalidad antisocial y de comportamiento
antisocial adulto (APA, 2013).
TRASTORNO POR CONSUMO DE INHALANTES
A. Volver a experimentar uno o ms sntomas de tipo perceptual como los que se

experimentaron durante la intoxicacin con el alucingeno despus de haber
cesado su consumo.
B. Los sntomas del Criterio A provocan un malestar clnicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del funcionamiento (APA,
2013).
CARACTERSTICAS
Los sntomas pueden incluir cualquiera de las perturbaciones perceptivas, pero

tienden a predominar los trastornos visuales.
Dentro de las percepciones visuales anormales, suelen ser tpicas las
alucinaciones geomtricas, las percepciones falsas de movimiento en los campos
visuales perifricos, los destellos de color, la intensificacin de los colores, las
estelas de los objetos en movimiento, las postimgenes positivas, halos alrededor
de los objetos, o percepcin errnea de las imgenes como demasiado grandes
(macropsia) o demasiado pequeas (micropsia).
Las perturbaciones pueden durar semanas, meses o aos.
El trastorno perceptivo persistente por alucingenos se produce principalmente
despus de consumir LSD (dietilamida del cido lisrgico), pero no
exclusivamente.
El juicio de realidad permanece intacto en las personas con trastorno de la
percepcin persistente por alucingenos (APA, 2013).
24
Las afecciones que deben descartarse incluyen la esquizofrenia, otras efectos de las
drogas, las afecciones neurodegenerativas, los accidentes cerebrovasculares, los
tumores cerebrales, las infecciones y los traumatismos craneales (APA, 2013).
COMORBILIDAD
Los trastornos mentales comrbidos comunes que acompaan al trastorno perceptivo

persistente por alucingenos son el trastorno de pnico, el trastorno por consumo de
alcohol y el trastorno depresivo mayor (APA, 2013).
TRASTORNO POR CONSUMO DE OPICEOS
Segn el DSM V (APA, 2013):

A. Patrn problemtico de consumo de opiceos que provoca un deterioro o malestar
clnicamente significativo y que se manifiesta al menos por dos de los hechos
siguientes en un plazo de 12 meses:
1. Se consumen opiceos con frecuencia en cantidades superiores o durante un

consumo de opiceos.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir opiceos,

consumirlos o recuperarse de sus efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir opiceos.
5. Consumo recurrente de opiceos que lleva al incumplimiento de los deberes

6. Consumo continuado de opiceos a pesar de sufrir problemas sociales o

interpersonales persistentes o recurrentes, provocados o exacerbados por sus
efectos. 7. El consumo de opiceos provoca el abandono o la reduccin de
importantes actividades sociales, profesionales o de ocio.
25
8. Consumo recurrente de opiceos en situaciones en las que provoca un riesgo

fsico.
9. Se contina con el consumo de opiceos a pesar de saber que se sufre un

exacerbado por ellos.
a. Una necesidad de consumir cantidades cada vez mayores de opiceos para

conseguir la intoxicacin o el efecto deseado.
cantidad de un opiceo.
.
CARACTERSTICAS
La mayora de las personas con trastorno por consumo de opiceos tiene niveles
significativos de tolerancia y experimentan abstinencia tras la interrupcin brusca de
sustancias opiceas.
Adems, con frecuencia desarrollan respuestas condicionadas a los estmulos

relacionados con las drogas (APA, 2013).
Trastorno depresivo persistente, intoxicacin por alcohol y por sedantes,

hipnticos o ansiolticos, y otros trastornos de abstinencia (APA, 2013).
COMORBILIDAD
VIH, el virus de la hepatitis C y las bacterianas, en especial entre los usuarios de

opiceos por va intravenosa; otros trastornos por consumo de sustancias, especialmente
los relacionados con el tabaco, el alcohol, l* cannabis, los estimulantes y las
benzodiacepinas; depresin leve o moderada, trastorno depresivo mayor; insomnio;
trastorno de la personalidad antisocial y trastorno de estrs postraumtico (APA, 2013).
26
TRASTORNO POR CONSUMO DE SEDANTES
La APA (2013) establece los siguientes criterios
A. Patrn problemtico de consumo de sedantes, hipnticos o ansiolticos que

provoca un deterioro o malestar clnicamente significativo y que se manifiesta al menos
por dos de los hechos siguientes en un plazo de 12 meses:
1. Se consumen sedantes, hipnticos o ansiolticos con frecuencia en cantidades

superiores o durante un tiempo ms prolongado del previsto.

consumo de sedantes, hipnticos o ansiolticos.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir sedantes,

hipnticos o ansiolticos, consumirlos o recuperarse de sus efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir sedantes, hipnticos o

ansiolticos.
5. Consumo recurrente de sedantes, hipnticos o ansiolticos que lleva al
incumplimiento de los deberes fundamentales en el trabajo, la escuela o el hogar
6. Consumo continuado de sedantes, hipnticos o ansiolticos a pesar de sufrir

problemas persistentes o recurrentes de tipo social o interpersonal, provocados o
agravados por sus efectos.
7. El consumo de sedantes, hipnticos o ansiolticos provoca el abandono o la

reduccin de importantes actividades sociales, profesionales o de ocio.
8. Consumo recurrente de sedantes, hipnticos o ansolticos en situaciones en las

que es fsicamente peligros.
9. Se contina con el consumo de sedantes, hipnticos o ansolticos a pesar de saber

que se sufre un problema fsico o psicolgico persistente o recurrente, probablemente
causado o exacerbado por ellos.
10. Tolerancia, definida por alguno de los hechos siguientes:
a. Una necesidad de cantidades cada vez mayores de sedantes, hipnticos o

ansolticos para conseguir la intoxicacin o el efecto deseado.
cantidad de un sedante, un hipntico o un ansioltico.
27
11. Abstinencia, manifestada por alguno de los hechos siguientes:
a. Presencia del sndrome de abstinencia caracterstico de los sedantes,

hipnticos o ansiolticos
b. Se consumen sedantes, hipnticos o ansiolticos.
CARACTERSTICAS
Las ausencias o el pobre rendimiento, el absentismo escolar, las suspensiones y

las expulsiones pueden estar relacionados con el trastorno por consumo de
sedantes.
Restriccin del contacto con la familia o los amigos, la evitacin de la escuela, el
abandono de las aficiones, los deportes o los juegos.
Pueden desarrollarse niveles muy significativos de tolerancia y abstinencia a los
sedantes, hipnticos o ansiolticos.
Los sedantes se utilizan a menudo para aliviar los efectos no deseados de otras
sustancias.
Se utilizan dosis progresivamente ms elevadas.
La intoxicacin intensa y repetida puede estar asociada con una depresin grave
que puede conllevar tentativas de suicidio y suicidio consumado (APA, 2013).
Trastorno de ansiedad generalizada, esclerosis mltiple, traumatismo craneoenceflico

previo (hematoma subdural), trastorno por consumo de alcohol (APA, 2013).
COMORBILIDAD
Trastorno por consumo de alcohol, el trastorno por consumo de tabaco y, en general, con
el uso de drogas ilegales; trastorno de personalidad antisocial, los trastornos bipolares,
ansiosos y depresivos, trastorno de personalidad antisocial y el comportamiento
antisocial (APA, 2013).
28
TRASTORNO POR CONSUMO DE ESTIMULANTES
Segn la APA (2013) los criterios diagnsticos asociados al trastorno por consumo de
estimulantes son:
Patrn de consumo de sustancias anfetamnicas, cocana u otros estimulantes que
provoca un deterioro o malestar clnicamente significativo y que se manifiesta al menos
por dos de los hechos siguientes en un plazo de 12 meses:
1. Se consume el estimulante con frecuencia en cantidades superiores o durante un


consumo de estimulantes.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir el

estimulante, consumirlo o recuperarse de sus efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir estimulantes.
5. Consumo recurrente de estimulantes que lleva al incumplimiento de los deberes

6. Consumo continuado de estimulantes a pesar de sufrir problemas sociales o

interpersonales persistentes o recurrentes, provocados o exacerbados por sus
efectos.
7. El consumo de estimulantes provoca el abandono o la reduccin de importantes

8. Consumo recurrente de estimulantes en situaciones en las que provocan un
riesgo fsico.
9. Se contina con el consumo de estimulantes a pesar de saber que se sufre un

exacerbado por ellos.
a. Una necesidad de consumir cantidades cada vez mayores de

estimulantes para conseguir la intoxicacin o el efecto deseado.
cantidad de un estimulante.
29

a. Presencia del sndrome de abstinencia caracterstico de los estimulantes.
b. Se consume el estimulante (o alguna sustancia similar) para aliviar o

evitar los sntomas de abstinencia.
CARACTERSTICAS
Las personas expuestas a los estimulantes de tipo anfetamnico o a la cocana

pueden desarrollar un trastorno por consumo de estimulantes en una semana,
aunque el inicio no siempre es tan rpido.
La tolerancia se produce con el uso repetido.
Pueden presentarse sntomas de abstinencia, especialmente hipersomnia,
aumento del apetito y disforia, los cuales intensifican el deseo de la sustancia o
craving.
Es frecuente el comportamiento agresivo o violento cuando se fuman, se ingieren
o se inyectan dosis altas.
El consumo de dosis altas hace ms probable la aparicin de ansiedad temporal
intensa.
Cuando se inyectan o se fuman los estimulantes, producen una sensacin
inmediata de bienestar, confianza y euforia.
Pueden desarrollarse rpidamente marcados cambios de comportamiento.
Comportamiento catico, aislamiento social, comportamiento agresivo y disfuncin
(APA, 2013).
Trastornos mentales primarios, intoxicacin por fenciclidina (APA, 2013).
COMORBILIDAD
otros trastornos por consumo de sustancias con propiedades sedantes, trastorno de

estrs postraumtico, el trastorno de la personalidad antisocial, el trastorno por dficit de
atencin/hiperactividad y el juego patolgico, problemas cardiopulmonares (APA, 2013).
30
TRASTORNO POR CONSUMO DE TABACO
Criterios establecidos por la APA (2013) en el DSM V:

Patrn problemtico de consumo de tabaco que provoca un deterioro o malestar
clnicamente significativo y que se manifiesta al menos por dos de los hechos siguientes
1. Se consume tabaco con frecuencia en cantidades superiores o durante un tiempo

ms prolongado del previsto.

consumo de tabaco.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir tabaco o

consumirlo.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir tabaco.
5. Consumo recurrente de tabaco que lleva al incumplimiento de los deberes

fundamentales la escuela o el hogar.
6. Consumo continuado de tabaco a pesar de sufrir problemas sociales o

interpersonales persistentes o recurrentes, provocados o exacerbados por los
efectos del tabaco.
7. El consumo de tabaco provoca el abandono o la reduccin de importantes

8. Consumo recurrente de tabaco en situaciones en las que provoca un riesgo fsico
9. Se contina con el consumo de tabaco a pesar de saber que se sufre un problema
fsico o psicolgico persistente o recurrente probablemente causado o exacerbado
por el tabaco.
a. Una necesidad de consumir cantidades cada vez mayores de tabaco para

conseguir el efecto deseado.
b. Un efecto notablemente reducido tras el consumo continuado de la
misma cantidad de tabaco.
31
a. Presencia del sndrome de abstinencia caracterstico del tabaco (vanse

los Criterios A y B de la abstinencia de tabaco).
b. Se consume tabaco (o alguna sustancia similar, como la nicotina) para

aliviar o evitar los sntomas de abstinencia.
CARACTERSTICAS
La tolerancia al tabaco se ejemplifica por la desaparicin de las nuseas y los mareos

tras el consumo repetido, y por un efecto ms intenso la primera vez que se consume
durante el da.
Puede haber abandono de las actividades sociales, laborales o recreativas importantes

si stas tienen lugar en las zonas de uso restringido de tabaco.
Problemas sociales o interpersonales constantes o los peligros fsicos que surgen como
consecuencia del consumo del tabaco.
Fumar dentro de los 30 minutos despus de levantarse, fumar a diario, fumar ms

cigarrillos por da y despertarse por la noche para fumar.
COMORBILIDAD
Las afecciones mdicas ms comunes asociadas al tabaco son las

cardiovasculares, la afeccin pulmonar obstructiva crnica (EPOC) y el cncer.
Fumar tambin aumenta los problemas perinatales, como e) bajo peso al nacer y el
aborto involuntario. Las comorbilidades psiquitricas ms comunes son los trastornos
por consumo de alcohol y otras sustancias, el trastorno depresivo, bipolar, la
ansiedad y el trastorno de personalidad y dficit de atencin/hiperactividad. En las
personas con trastorno actual por consumo de tabaco, la prevalencia de trastorno
actual por consumo de alcohol, otras drogas, ansiedad, depresin, bipolar y trastorno
de la personalidad oscila entre el 22 y el 32 %. Los fumadores dependientes d la
nicotina tienen entre 2,7 a 8,1 veces ms probabilidades de desarrollar estos
trastornos que los fumadores no dependientes, que aquellos que nunca han fumado
o que los ex fumadores (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013, pg. 574).
32
PSICODINAMIA DE LOS TRASTORNOS POR

CONSUMO DE SUSTANCIAS
El consumo de sustancias adictivas durante la adolescencia puede corresponder

a la parlisis de los intercambios familiares, que surge a partir de una educacin
demasiado protectora, lo que se nota en las demoras y la falta de iniciativa para
independizarse; probablemente influye la pobreza de vocabulario, la saciedad de los
medios de comunicacin, que generan un estado de hipnosis. El nio recurre a la
televisin como una extensin de la imaginacin que conduce a la irresponsabilidad
(Dolto, 1992).
Desde la ms tierna edad, los nios son debilitados por una proteccin y ayuda
excesivas: el beb no debe llorar, y se le administra calmantes para hacerlo dormir;
el hombre no est preparado para tolerar la menor fiebre o indisposicin. Se oculta
la muerte, la enfermedad, la vejez, la angustia se cura con medicamento en lugar
de ser tratada mediante la palabra y el intercambio social. El umbral de sensibilidad
es muy variable segn los individuos, pero se observa que son los nios ms
protegidos los que se sienten ms inadaptados a la tragedia cotidiana del mundo.
Es posible que el porro recuerde inconscientemente al adolescente el sedante
prescrito por el pediatra en su primera infancia (Dolto, 1992, pg. 142).
33
DISFUNCIONES SEXUALES
EYACULACIN RETARDADA
A. Se debe experimentar alguno de los siguientes sntomas en casi todas o todas las
ocasiones de la actividad sexual en pareja y sin que el individuo desee el retardo:
1. Retardo marcado de la eyaculacin.
2. Infrecuencia marcada o ausencia de eyaculacin.
B. Los sntomas del Criterio A han persistido durante unos seis meses como mnimo.
C. Los sntomas del Criterio A provocan un malestar clnicamente significativo en el
individuo.
D. La disfuncin sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual o como
consecuencia de una alteracin grave de la relacin u otros factores estresantes
significativos, y no se puede atribuir a los efectos de una sustancia/medicamento
o a otra afeccin mdica (APA, 2013).
TRASTORNO ERCTIL
A. Por lo menos se tiene que experimentar uno de los tres sntomas siguientes en casi
todas o todas las ocasiones de la actividad sexual en pareja:
1. Dificultad marcada para conseguir una ereccin durante la actividad sexual.
2. Dificultad marcada para mantener la ereccin hasta finalizar la actividad sexual.
3. Reduccin marcada de la rigidez de la ereccin.

individuo.

significativos, y no s| puede atribuir a los efectos de una sustancia/medicacin o a otra
afeccin mdica (APA, 2013).
34
TRASTORNO ORGSMICO FEMENINO
A. Por lo menos se tiene que experimentar uno de los sntomas siguientes en casi todas
o todas las ocasiones de la actividad sexual
1. Retraso marcado, infrecuencia marcada o ausencia de orgasmo.

2. Reduccin marcada de la intensidad de las sensaciones orgsmicas.
C. Los sntomas del Criterio A provocan un malestar clnicamente significativo en la

persona.

significativos y no se puede atribuir a los efectos de una sustancia/medicamento o a otra
TRASTORNO DE DOLOR GNITO-PLVICO/PENETRACIN
A. Dificultades persistentes o recurrentes con una (o ms) de las siguientes:

1. Penetracin vaginal durante las relaciones.
2. Marcado dolor vulvovaginal o plvico durante las relaciones vaginales o los

intentos de penetracin.
3. Marcado temor o ansiedad de sentir dolor vulvovaginal o plvico antes, durante

o como resultado de la penetracin vaginal.
4. Tensin o contraccin marcada de los msculos del suelo plvico durante el
intento de penetracin vaginal

individuo.

significativos, y no se puede atribuir a los efectos de una sustancia/medicamento o a otra
35
EYACULACIN PREMATURA (PRECOZ)
A. Un patrn persistente o recurrente en que la eyaculacin producida durante la actividad

sexual en pareja sucede aproximadamente en el minuto siguiente a la penetracin vaginal
y antes de que lo desee el individuo.
B. El sntoma del Criterio A debe haber estado presente por lo menos durante seis meses
y se tiene que experimentar en casi todas o todas las ocasiones de la actividad sexual.
C. El sntoma del Criterio A provoca un malestar clnicamente significativo al individuo.

significativos, y no se puede atribuir a los efectos de una sustancia/medicamento o a otra
TRASTORNOS PARAFLICOS
TRASTORNO DE VOYEURISMO
A. Durante un perodo de al menos seis meses, excitacin sexual intensa y recurrente

derivada de la observacin de una persona desprevenida que est desnuda,
desnudndose o dedicada a una actividad sexual, y que se manifiesta por fantasas,
deseos irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una persona que
no ha dado su consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasas sexuales causan
malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas
importantes del funcionamiento.
C. El individuo que experimenta la excitacin y/o que acta con un deseo irrefrenable
tiene como mnimo 18 aos de edad (APA, 2013).
TRASTORNO DE EXHIBICIONISMO

derivada de la exposicin de los genitales a una persona desprevenida, y que se
manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una persona que
no ha dado su consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasas sexuales causan
36

importantes del funcionamiento (APA, 2013).
TRASTORNO DE FROTTEURISMO

derivada de los tocamientos o friccin contra una persona sin su consentimiento y que se
manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una persona que no
ha dado su consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasas sexuales causan
malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social u otras reas as reas (APA,
2013).
TRASTORNO DE MASOQUISMO SEXUAL

derivada del hecho de ser humillado, golpeado, atado o Sometido a sufrimiento de
cualquier otra forma, y qu- se manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables o
comportamientos.
B. Las fantasas, deseos sexuales irrefrenables o comportamientos causan malestar

clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas-importantes del
funcionamiento (APA, 2013).
TRASTORNO DE SADISMO SEXUAL

derivada del sufrimiento fsico o psicolgico de otra persona, y que se manifiesta por
fantasas, deseos irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables con una persona que no
ha dado su consentimiento, o los deseos irrefrenables o fantasas sexuales causan
importantes del funcionamiento (APA, 2013).
37
TRASTORNO DE PEDOFILIA

derivada de fantasas, deseos sexuales irrefrenables o comportamientos que implican la
actividad sexual con uno o ms nios prepberes (generalmente menores de 13 aos).
B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables, o los deseos

irrefrenables o fantasas sexuales causan malestar importante o problemas
interpersonales.
C. El individuo tiene como mnimo 16 aos y es al menos cinco aos mayor que el
nio/nios del Criterio No incluir a un individuo al final de la adolescencia que mantiene
una relacin sexual continua con otro individuo de 12 o 13 aos (APA, 2013).
TRASTORNO DE FETICHISMO

derivada del empleo de objetos inanimados o un gran inters especfico por parte(s) del
cuerpo no genitales, que se manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables o
comportamientos.

clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento.
C. Los objetos fetiche no se limitan a prendas de vestir utilizadas para travestirse (como
en el trastorno de travestsmo) o a artilugios diseados especficamente para la
estimulacin tctil de los genitales (APA, 2013).
TRASTORNO DE TRAVESTISMO

derivada del hecho de travestirse, que se manifiesta por fantasas, deseos irrefrenables
o comportamientos.

clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del
funcionamiento (APA, 2013).
38
PSICODINAMIA DE TRASTORNOS RELACIONADOS

CON LA SEXUALIDAD
Uno de los caracteres ms incidentes en las parafilias es el perverso, cuya psicogentica

se relaciona con el descubrimiento de la castracin de la madre, el perverso niega este
hecho, ya que se ha quedado fijado en el periodo en que es l el falo de la madre, por lo
tanto la madre no puede estar castrada. (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013)Al
respecto Bergeret (1974) plantea que
segn la psicognesis de la situacin perversa, existe un trayecto que parte de
la lnea anaclitica-narcisista del tronco comn de los estados Imites en direccin a
la lnea psictica, ante la cual se detiene la organizacin perversa, sobre la
negacin de la realidad focalizada en el sexo de la mujer; en ese trayecto
podramos situar un modo caracterial relacional, y no todava patolgico, de tipo
perverso. El aspecto principal de la satisfaccin de un perverso se desplaza sobre
un placer preliminar, una pulsin parcial o un objeto parcial El mecanismo
perverso implica condiciones precisas y bastante formales para obtener el placer.
Y esta necesidad diferencia de manera radical las condiciones genitales banales
de las condiciones perversas de obtencin del placer: pero la naturaleza misma
del verdadero mecanismo perverso implica, de manera constante y fija, un modo
nico de obtencin del placer ligado a un objeto parcial, y en definitiva, a un placer
parcial. El carcter perverso correspondera pues a un funcionamiento no
patolgico basado sobre una organizacin mental perversa, es decir de tipo
narcisista-flico, con negacin del sexo femenino, pero que realiza la relacin
amorosa sin tener necesidad de pasajes al acto que impliquen sntomas
perversos No es imposible pensar que los caracteres perversos se crean, en
gran cantidad, en la conjuncin de las agresiones .perceptivas, agresivas y
erotizadas sobre un modo perverso con el que la sociedad atiborra actualmente a
los jvenes que todava, lamentablemente, estn muy mal preparados por sus
mayores (pg.298).
39
REFERENCIAS
Asociacin Americana de Psiquiatra. (2002). Manual Diagnostio y Estadstico de los

trastornos mentales IV. Buenos Aires: Masson.
Asociacion Americana de Psiquiatra. (2013). Manual Diagnstico y Estadstico de los

Transtornos Mentales DSM-V. Buenos Aires: Panamericana.
Belloch, A., Sandn, B., & Ramos, F. (1995). Manual de psicopatologa (Volumen 2).
Mxico: McGraW-Hill.
Bergeret, J. (1974). La personalidad normal y patolgica. Barcelona: Gedisa.
Daz, D. (2013). Perspectivas de la infancia. Obtenido de http://perspectivasdela

infanciarecreo.blogspot.mx/2013/05/teoria-de-margaret-mahler-simbiosis.html
Dolto, F. (1974). Psicoanlisis y pediatra. Mxico: Siglo XXI.
Dolto, F. (1992). La causa de los adolescentes. Mxico: Seix Barral.
Freud, S. (1917). Trabajos sobre metapsicologa, y otras obras. Buenos Aires: Amorrortu.
Larios, G. (2014). Orden Jurdico. Obtenido de http://www.ordenjuridico.gob.mx/

Documentos/Estatal/Colima/wo109415.pdf
Schlemenson, S. (2007). Nios con problemas de aprendizaje. Educatio, 7 - 14.
Tustin, F. (1994). Autismo y psicsis infantil. Buenos Aires: Paids.

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CATLOGO DE TRASTORNOS

PSICOLGICOS DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE

Claudia Angeles Gonzlez

TRASTORNO AUTISTA .................................................................................................. 1

El origen etimolgico del termino autismo es el griego autos que significa si

El autismo es un trastorno neurolgico complejo que generalmente dura toda

Segn el DSM-V (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013) se enlistan

Ecolalia. No existe transporte de significado

Las alteraciones definidas no se explican mejor por la discapacidad

Discapacidad intelectual, Deterioro del lenguaje acompaante, Afeccin mdica o

El nio no debe considerar a la madre como una extensin de s mismo, ni la madre

Las madres de nios autistas generalmente comparten ciertas caractersticas que

En el DSM-IV est catalogado como un trastorno generalizado del desarrollo,

Segn el DSM-V (APA, 2013):

Incapacidad grave y permanente de la interaccin social, y la pautas de conducta,

Trastorno generalizado del desarrollo, trastorno de esquizofrenia, trastorno autista,

Definidos por el DSM-V (APA, 2013).

A. Emisin repetida de orina en la cama o en la ropa, ya sea voluntaria o involuntaria.

Suele ser involuntaria, aunque en ocasiones puede ser intencionada.

Vejiga neurognica u otra afecciones mdicas como una diabetes mellitus no

Dolto (1974) menciona que la enuresis seala el estancamiento o regreso al

La enuresis es la situacin que se ve durante el complejo de Edipo, es un efecto y

Segn el DSM-V (APA, 2013)

B. Al menos uno de estos episodios se produce cada mes durante un mnimo de 3

D. El comportamiento no se puede atribuir a los efectos fisiolgicos de una sustancia u

El estreimiento puede desarrollarse por razones psicolgicas

Las infecciones de vas urinarias, trastorno negativito desafiante o de un trastorno de

TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE

Patrn persistente de inatencin y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere

Respecto a este trastorno el DSM-V (Asociacion Americana de Psiquiatra, 2013)

Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido

El TDAH empieza en la infancia... La confirmacin de los sntomas

Algunas caractersticas que ayudan a diagnosticar el TDAH segn la APA (2013)

Se nombran los criterios de diagnstico diferencial segn la APA (2013): Trastorno

desregulacin disruptiva del estado de nimo, trastornos por consumo de sustancias,

Se pueden presentar en conjunto con el TDHA: trastorno negativista desafiante,

Se enumeran a continuacin las caractersticas que presentan generalmente los

TRASTORNO ESPECFICO DEL APRENDIZAJE

Los trastornos especficos del aprendizaje se diagnostican cuando los nios o

Segn el DSM-V (APA, 2013):

Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo

Las aptitudes acadmicas afectadas estn sustancialmente y en grado cuantificable

De entre los trastornos del aprendizaje el DSM-V (Asociacion Americana de

Segn el DSM-V (APA, 2013):

Variaciones normales en los logros acadmicos, discapacidad intelectual,

Trastornos del neurodesarrollo, trastornos de la comunicacin, trastorno del

TRASTORNO DE DEPRESION MAYOR

Segn el DSM-V los principales criterios para diagnosticar el trastorno de depresin

El DSM-V define las siguientes caractersticas APA (2013):

Los sntomas de los criterios diagnsticos del trastorno depresivo mayor

En algunos pacientes con episodios leves, el funcionamiento puede parecer

Se relaciona en algunos casos con los trastornos relacionados con sustancias,

Los nios depresivos que desean morir generalmente no verbalizan su deseo, el

El acto de suicidio podra ser desencadenado por un sentimiento de vaco ya que

Tambin los nios nacidos de un accidente de anticoncepcin en que las madres

Freud compara la melancola con el duelo explicando que el duelo es la reaccin

Freud (1917) describe que el trabajo de duelo consiste en que se ha comprobado

Es por ello que se puede presumir que la disposicin a contraer la melancola se

INTOXICACIN POR ALCOHOL

A. ingesta reciente de alcohol.

D. Los signos o sntomas no se pueden atribuir a otra afeccin mdica y no se pueden

Presencia de cambios de comportamiento o psicolgicos problemticos

Otras afecciones mdicas y la intoxicacin de sedantes pueden confundirse con este

INTOXICACIN POR CAFENA