MACROPROCESO GESTIN DE INFRAESTRUCTURA No.

AST
PROCESO SEGURIDAD INDUSTRIAL

ANLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST

Ubicacin especfica (del trabajo a ejecutar):

Trabajo a ejecutar (descripcin breve):

Oficina - coordinacin responsable del trabajo: Fecha de realizacin:

IDENTIFICACIN Y CONTROL DE PELIGROS

PASOS PELIGROS MEDIDAS DE CONTROL RESPONSABLE OBSERVACIONES

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ANLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST

IDENTIFICACIN Y CONTROL DE PELIGROS

PASOS PELIGROS MEDIDAS DE CONTROL RESPONSABLE OBSERVACIONES

PARTICIPANTES EN EL ANLISIS

Nombres y Apellidos No Identificacin Firma

APROBACIN

Se han identificado los peligros propios y asociados del trabajo a ejecutar en cada uno de sus pasos y se han determinado las medidas de control requeridas para controlarlos y poder realizar el trabajo de manera
segura.

Nombres y Apellidos No Identificacin Cargo Firma

Quien verifica altura

Quien verifica trabajos

elctricos
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ANLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST

INSTRUCCIONES PARA EL DILIGENCIAMIENTO DEL FORMATO ANLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO

IMPORTANTE
Para el diligenciamiento de este formato por favor tenga en cuenta las siguientes indicaciones:
El formato debe estar libre de tachones y/o enmendaduras y debe estar diligenciado en su totalidad.
En caso de quedar espacios sobrantes, stos deben ser rayados para evitar el diligenciamiento posterior a la aprobacin del AST.

DILIGENCIAMIENTO
Para aplicar el formato de Anlisis de Seguridad en el Trabajo - AST se deben seguir los siguientes lineamientos:
o Ubicacin especfica (del trabajo a ejecutar): se debe escribir el nombre o el lugar especfico del sitio concreto en donde se llevar a cabo la ejecucin del trabajo.
o Trabajo a ejecutar (descripcin breve): se debe escribir de manera clara y concreta la actividad puntual a realizar.
o Oficina - coordinacin responsable del trabajo: se debe escribir el nombre de la oficina o coordinacin a cargo de la ejecucin del trabajo.
o Fecha de realizacin: se refiere al da, mes y ao en el cual se lleva a cabo el AST.
a. Identificacin y control de peligros:
o Pasos: se debe escribir en forma sucesiva y sistemtica cada uno de las acciones requeridas para realizar la tarea en mencin.
o Peligros: se deben relacionar (para cada paso mencionado) todas las fuentes, situaciones o actos con potencial de causar dao a las personas, al medio ambiente o a la institucin. (Clasificacin segn GTC 45)
o Medidas de control: se deben relacionar las acciones requeridas para evitar que los peligros identificados se materialicen.
o Responsable: se debe escribir el (los) nombre (s) y los apellidos de la persona responsable de implementar las medidas de control relacionadas.
o Observaciones: se deben escribir aspectos relevantes relacionados o complementarios a la identificacin y al control de peligros.

b. Participantes del anlisis

Se debe escribir en la casilla correspondiente el (los) nombre (s) y los apellidos, el nmero de cdula y la rbrica de cada uno de las personas que hacen parte de la realizacin del AST.
c. Aprobacin
En el rengln que corresponda segn quien verifica (trabajo en altura y trabajos elctricos) o aprueba el AST, se debe escribir el (los) nombre (s) y los apellidos, el nmero de la cdula, el oficio y la rbrica de la persona
delegada.
o Quien verifica altura: Coordinador de trabajo en altura o delegado de ste.
o Quien verifica trabajos elctricos: Coordinador o supervisor de la coordinacin de infraestructura elctrica.

Aviso Legal: La informacin contenida en este documento, ser para el uso exclusivo de la Pontificia Universidad Javeriana, quien ser responsable por su custodia y conservacin en razn de que contiene informacin de carcter confidencial o
privilegiada. Esta informacin no podr ser reproducida total o parcialmente, salvo autorizacin expresa de la Oficina de Organizacin y Mtodos de la Pontificia Universidad Javeriana.

Oficina de Organizacin y Mtodos IF-P60-F09 (Vers. 1/Julio de 2014)