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38. Paciente de 52 aos, operada de colecistectoma 44. La proteinuria es un signo importante de preeclampsia,
electiva, 20 horas despus de la ciruga presenta que se define por protena en orina de 24 horas que
temperatura de 38C, pulso de 110 por minuto y excede valores de:
frecuencia respiratoria de 24 por minuto, La causa ms a. 200 mg/24h
frecuente de la situacin actual sera: b. 250 mg/24h
a. Infeccin de herida c. 300 mg/24h
b. Flebitis d. 350 mg/24h
c. Colangitis e. 400 mg/24h
d. Infeccin urinaria
e. Atelectasia 45. Mujer de 52 aos, cuya ltima menstruacin fue hace 3
aos y presenta metrorragia fue hace 3 semanas,
39. La localizacin ms frecuente de malformacin escasa, intermitente, sin cogulos y sin dolor. No usa
vascular tipo DIEULAFOY es: Terapia de Reemplazo Hormonal. El procedimiento de
a. Ciego mayor valor diagnstico es:
b. Estmago a. Ecografa doppler
c. Ileon b. Papanicolaou
d. Duodeno c. Biopsia endometrial
e. Esfago d. Resonancia magntica
e. TAC previa helicoidal
40. Paciente varn con diagnstico de hernia inguinal
directa, el manejo operatorio de tipo sin tensin 46. Qu frmaco, entre los enumerados, se considera
consiste en realizar la tcnica de: idneo en el tratamiento de la infeccin vulvovaginal
a. Andrews producida por candida albicans?
b. Bassini a. Ampicilina
c. Mc Vay b. Clotrimazol
d. Nissen Rosseti c. Fenamatos
e. Shouldice d. Imipenem
e. Metronidazol
41. Gestante de 36 semanas por fecha de ltima regla, con
Hipertensin inducida por el embarazo, hipertona 47. La contraindicacin absoluta para la induccin del
uterina, dolor abdominal, sangrado vaginal y alteracin trabajo de parto es:
de los latidos cardiacos fetales. Se sospecha de: a. Talla corta
a. Inicio de Trabajo de Parto b. Desproporcin cfalo-plvica
b. Placenta previa c. Sobredistensin uterina
c. Rotura Uterina d. Gran multiparidad
d. Desprendimiento Prematura de Placenta e. Embarazo prolongado
Normoinserta
e. Rotura de seno venoso 48. Seale cul de las siguientes alternativas, se considera
como una modificacin fisiolgica del embarazo:
42. El punto de referencia en la presentacin de cara es: a. Disminucin de la frecuencia cardiaca
a. ngulo inferior de la fontanela bregmtica b. Disminucin de la secrecin de prolactina
b. Nariz c. Aumento de la motilidad intestinal
c. Occipital d. Incremento del filtrado glomerular
d. Frente e. Disminucin de volumen plasmticos
e. Mentn
49. El Test de aminas, se utiliza para hacer el diagnstico a. Pas la altura de presentacin de -3
de: b. Alcanz la altura de presentacin de 0
a. Gonorrea c. Est a nivel de +3
b. Tricomonas d. Cuando ya no es posible mover la cabeza de la
c. Herpes Genital pelvis con el tacto
d. Vaginosis Bacteriana e. Cuando el plano biparietal alcanzo las espinas
e. Chlamidia Tracomatis citicas
50. Una mujer primpara est en trabajo de parto; la 56. Paciente de 19 aos de edad con atraso menstrual. El
episiotoma est a punto de ser realizada. Comparado mtodo ms precoz para diagnstico de embarazo es:
con una episiotoma mediana, una ventaja de la a. Ultrasonogrfico
episiotoma mediolateral es? b. Clnico
a. Facilidad de la reparacin c. Resonancia Magntica
b. Menos dehiscencias d. Hormona Gonadotrfina Corinica Sub-unidad
c. Menos prdida de sangre Beta Cuantitativa
d. Menos dispaurenia e. Dosaje de progesterona
e. Menos extensin de la incisin
57. Cul es el principal soporte del tero y crvix?
51. El parto pretrmino se define como aquel que ocurre a. Ligamento uterocervial
antes de las: b. Ligamento infundibulopelvico
a. 36 semanas del embarazo c. Ligamento ancho
b. 37 semanas del embarazo d. Ligamento de Mackenrodt
c. 38 semanas del embarazo e. Ligamento redondo
d. 39 semanas del embarazo
e. 40 semanas del embarazo 58. Cul es la frecuencia cardiaca fetal normal?
a. 60
52. En el embarazo Ectpico tubrico la zona de b. 120
implantacin ms frecuente es: c. 120 a 160
a. Istmico Ampular d. 80 a 120
b. Istmico e. >180
c. Infundibular
d. Ampular 59. Durante el parto, es necesario realizar una episiotoma.
e. Intersticial Se produce una laceracin que se extiende a travs del
esfnter del recto, pero la mucosa rectal est intacta.
53. La causa ms frecuente de Aborto en el 1er Trimestre Cmo usted clasificara este tipo de desgarro?
del Embarazo es: a. Primer-grado
a. Deficiencia de cido flico b. Segundo grado
b. Incompetencia cervical c. Tercer-grado
c. Alteraciones Cromosmicas d. Cuarto-grado
d. Vaginosis Bacteriana e. Quinto-grado
e. Malformaciones Uterinas
60. Los niveles de gonadotrofina corinica Sub Unidad
54. Cuando se administra sulfato de magnesio para el Beta Cuantitativa en sangre materna, presenta su
tratamiento de pre-eclampsia, eclampsia y aparecen mayor concentracin durante las semanas:
signos de sobredosificacin. Qu antdoto se debe a. 4 a 6 semanas
emplear?: b. 6 a 8 semanas
a. Carbonato sdico c. 20 a 25 semanas
b. Sulfato ferroso d. 14 a 16 semanas
c. Nitroprusiato e. 10 a 12 semanas
d. Simpaticomimticos
e. Gluconato clcico 61. Un nio de tres aos, presenta repentinamente tos y
dificultad respiratoria mientras juega con sus
55. Se dice que el feto ya est encajado cuando el polo hermanos. Presenta sibilancias en hemitrax izquierdo,
ceflico: el diagnstico probable es:
a. Tuberculosis d. Requiere el uso de dos antibiticos solamente
b. Asma e. Usar dos antibiticos ms inhibidor de bomba
c. Aspergilosis de protones
d. Aspiracin de cuerpo extrap
e. Anafilaxis 68. Un recin nacido presenta prpados hinchado,
conjuntivas enrojecidas y una pequea cantidad de
62. En un recin nacido con sospecha de sepsis. Cundo secrecin ocular clara. 6 horas despes de nacido, El
debe iniciarse tratamiento? diagnstico ms probable es:
a. Inmediatamento despus de tomar muestras a. Dacriocistitis
para cultivo b. Conjuntivitis qumica
b. Inmediatamento despus de sospechar sepsis c. Oftalma neumoccica
c. Depende de si se trata de una sepsis precoz o d. Oftalma gonoccica
tarda e. Conjuntivitis por clamydia
d. Luego del resultado del hemocultivo
e. Luego de tener una certeza razonable, 69. En un Recin Nacido que moja a travs del ombligo,
apoyada por pruebas de laboratorio donde observamos un tejido de granulacin,
sospechamos:
63. No es parmetro del Score de Bierman y pearson a. Hernia umbilical
modificado por Tal: b. Persistencia del conducto onfalomesnterico
a. Frecuencia respiratoria c. Persistencia del conducto uracal
b. Saturometra d. Onfalocele
c. Sibilancias e. Divertculo de Meckel
d. Compromiso de grupos musculares accesorios
e. Cianosis 70. Son signos del ndice de Apgar:
a. Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio,
64. En el sarampin las manchas de Koplic aparecen: tono muscular, respuesta refleja, color
a. Al final de la enfemedad b. Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio,
b. Cuando han de manifestarse complicaciones tiraje subcostal, tono muscular, color
c. Cuando hay dficit de vitamina A c. Frecuencia cardaca, esfuerzo respiratorio,
d. En la fase previa a la aparicin del exantema color, quejido, tono muscular
e. Solamente en los inmunodeprimidos d. Frecuencia cardaca, color, quejido, tiraje
subcostal, tono muscular
65. Se considera extremadamente bajo peso al nacer: e. Frecuencia cardaca, respuesta refleja
a. Menor de 1000 gramos esfuerzo respiratorio, tono muscular, quejido
b. 1000 a 1499 gramos
c. 1500 a 2499 gramos 71. Se le proporciono la estimulacin a un recin nacido y
d. 1500 a 2000 gramos se le succion la boca. Han pasado 30 segundos desde
e. 2000 a 2100 gramos el nacimiento y an est plido y apneico. Su
frecuencia cardaca es de 80 latidos por minuto, La
66. La neumona atpica primaria tiene como agente causal siguiente accin ser:
frecuente: a. Colocar al recin nacido en una curva de calor
a. Haemophilus influenzae radiante
b. Estreptococo neumoniae b. Continuar la estimulacin y administrar
c. Listeria monocitogenes oxgeno a flujo libre
d. Mycoplasma pneumoniae c. Oximetra de pulso
e. Chlamydia trachomatis d. Proveer ventilacin a presin positiva
e. Realizar compresiones torcicas
67. En la erradicacin de la infeccin por H. pilori, se
considera: 72. Entre los factores que contribuyen al desarrollo de la
a. Slo el uso de inhibidores de bombas de enterocolitis necrosante neonatal se encuentran:
protones a. El nacimiento postermino, el embarazo
b. No requiere de ms de un antibitico gemelar y la asfixia neonatal
c. Requiere de dieta estricta para controlar la b. El trauma quirrgico por cesrea y el uso de
infeccin esteroides y antibiticos en la madre
c. La asfixia, la prematurez y el cateterismo c. Distocia de partes blandas
umbilical d. Inversin uterina
d. El reflujo gastroesofgico, la neumona y la e. Distocia funicular
prematurez
e. La hiperbilirrubinemia, la hipoalbuminemia y 78. La sensibilidad Rh de los hemates del Recin Nacido se
el uso de surfactante demuestra mediante:
a. Test de coombs directo
73. Lactante de 1 mes presenta vmitos alimentarios b. Test de coombs indirecto
desde hace 2 semanas. Los vmitos son c. Test de Apt
postprandiales, cada vez ms precoces y de mayor d. Test de Kleihauer
volumen, siendo los ltimos explosivos. Al examen se e. Haptoglobina
aprecia hambriento y con el mismo peso del
nacimiento. El diagnstico ms probable es: 79. Qu nios requieren evaluacin oftalmolgica por
a. Reflujo gastroesofgico patolgico retinopata de la Prematuridad?
b. Hipertensin endocraneana a. Todos los neonatos, con un peso al nacer
c. Estenosis hipertrfica del ploro inferior a 1500 gramos
d. Enfermedad metablica b. Los recin nacidos con un peso al nacer
e. Malrotacin intestinal inferior a 2500 gramos
c. Los recin nacidos menores de 37 semanas
74. El tratamiento de resfro comn es: d. Los recin nacidos grandes para la edad
a. Antihistamnicos Antipirticos gestacional
Antitusgenos Gotas nasales e. Los recin nacidos pequeos para la edad
Antiinflamatorio gestacional
b. Antibitico Antivirales
Inmunomoduladores 80. Cul factor predisponente es el ms frecuente
c. Oceltamivir Antibitico Antipirticos encontrado en un nio que desarrolla endocarditis
d. Antipirtico si hay fiebre o dolor bacteriana:
e. Antibitico evitar bebidas fras corrientes a. Cardiopata congnita
de aire b. Cirugia dental
c. Faringitis estreptoccica
75. Lactante de 16 meses cuya dieta consta de papillas de d. Fiebre reumtica aguda
hidratos de carbono desde que dejo de ser e. Amigdalectoma
amamantado a os 9 meses. Est plido, aptico, con
edema en miembros inferiores. El peso esta en el 81. Entre las clulas clasificadas segn su capacidad de
percentil 75-90. Cul de los siguientes es el regeneracin un ejemplo de clula permanente es:
diagnstico ms probable? a. Hepatocito
a. Marasmo b. Osteocito
b. Marasmo Kwashiorkor c. Eritrocito
c. Escorbuto d. Clula de la mucosa del colon
d. Kwashiorkor e. Clula acinar del pncreas
e. Raquitismo
82. Cul de los siguientes presenta el pH mayor:
76. En la deficiencia de vitamina A se presenta: a. Jugo gstrico
a. Manchas de bilot b. Bilis en la vescula biliar
b. Escorbuto c. Jugo pancretico
c. Beriberi d. Saliva
d. Anemia perniciosa e. Secrecin de la glndulas intestinales
e. Pelagra
83. Despus que usted le salv la vida a un paciente
77. Gestante de 30 aos, en trabajo de parto con feto intoxicado por rganos fosforados y le administr
macrosmico y pelvis ginecoide. En un parto vaginal suficiente antdoto atropina, al examinarlo le
Cul es la complicacin probable? encontrar lo siguiente:
a. Asinclitismo anterior a. Broncoconstriccin
b. Distocia de hombros b. Hipermotilidad intestinal
c. Relajacin de esfnteres e. Renina
d. Bradicardia
e. Midriasis 89. En una paciente que hace 4 horas ha ingerido 20
TABLETAS DE 500 mg CADA UNA DE paracetamol.
84. Varn de 15 aos con antecedente de asma bronquial Cul de las siguientes sera su indicacin?
desde la niez en tratamiento irregular con salbutamol a. Quelante del calcio
inhalado. Acude con broncoespasmo persistente. Al b. N acetilcistena
examen: Peso de 60 kg. FR: 36 x minuto, PA: 120/80 c. Sulfato de Protamina
mmHg. Sat O2 90%, Flujometra 50%. Se auscultan d. Alcalinizacin de la orina
roncantes y sibilantes en ambos campos pulmonares. e. Deferoxamina
Cul es el tratamiento a seguir?:
a. Fenoterol 1 gota/10 kilos + dexametasona 4 90. El rgano que entre su componente linftico
mg, cada 24 horas EV predominante presenta en su zona medular los
b. Fenoterol 1 gota/5 kilos + hidrocortisona 150 denominados corpsculos epiteliales de Hassal es:
mg, cada 6 horas EV a. El ganglio linftico
c. Inhalacin con budesonida 200 mg b. El bazo
d. Inhalacin con salmeterol + fluticasona 250 c. El timo
mg d. Las glndulas de Peyer
e. Fenoterol 1 gota/3 kilos + dexametasona 4 e. El glomus carotideo
mg, cada 24 horas EV
91. La prevalencia de una enfermedad disminuye cuando:
85. Cul de las siguientes alternativas NO es factor de a. Es menor la duracin de la enfermedad
riesgo para embarazo ectpico? b. Existe una baja tasa de letalidad
a. Salpingitis aguda c. Hay emigracin de sanos
b. Usuaria de DIU d. Hay inmigracin de casos
c. Primigesta aosa e. Disminucin de la tasa de curacin
d. Embarazo ectpico anterior
e. Salpingitis crnica 92. La Quimioprofilaxis por Tuberculosis, se considera:
a. Prevencin primaria
86. En un paciente varn de 44 aos, con antecedente de b. Prevencin secundaria
tuberculosis ingresa a emergencia por hemoptisis, una c. Prevencin terciaria
de las primeras medidas es sedarlo con un frmaco d. Promocin de salud
opiceo con accin antitusgena, el cual es: e. Proteccin de salud
a. Meperidina
b. Morfina 93. La Atencin Primaria de la Salud considera en su
c. Codepina desarrollo:
d. Loperamida a. Los recurso humanos de la comunidad
e. Tramadol b. La participacin de la comunidad bajo tutela
del Estado
87. Cul de las siguientes drogas es ms efectivo para c. Slo participacin de la comunidad
erradicar las cepas de micobacterium tuberculosis d. La participacin conjunta de la comunidad
intracelular: organizada con el Apoyo del Estado y otras
a. Estreptomicina organizaciones
b. Capreomicina e. Slo participacin del Estado
c. Etionamida
d. Cicloserina 94. Cul es el reservorio especfico del germen
e. Rifampicina responsable de la fiebre tifoidea?
a. El pollo
88. Principal hormona que regula la concentracin renal de b. El alimento
sodio: c. El agua
a. Aldosterona d. El gato
b. Angiotensina e. El hombre
c. Factor natriurtico
d. Hormona antidiurtica
95. Las variables clsicas de la descripcin epidemiolgica
son:
a. Mortalidad, letalidad, morbilidad
b. Vigilancia, intervencin, evaluacin
c. Magnitud, exposicin, susceptibilidad
d. Agente, husped, ambiente
e. Tiempo, lugar, persona