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Complicaciones
Las complicaciones a largo plazo de la EPI son el dolor pelvico cronico, la infertilidad,
hidrosalpinx, aborto, embarazo ectopico, menometrorragia.
Aparte del dolor pelvico/abdominal bajo, puede haber leucorrea purulenta, sensibilidad
en abdomen, utero, anexos y la movilizacion cervical, distension abdominal, fiebre,
leucocitosis, tumoracion anexial. La ecografa es de ayuda.
Indicaciones de hospitalizacin
Tratamiento
Las parejas sexuales deberan ser tratadas empricamente con regmenes efectivos
contra
Chlamydia trachomatis y gonococo.
ABSCESO TUBO-OVARICO
Tratamiento
El tratamiento antibiotico consiste en
pencicilina G, 20 a 30 UI EV y cloramfenicol 4 a 6 g EV si no
penicilina G, 20 a 30 UI mas clindamicina 900 mg EV cada 8 horas, o
metronidazol 15 mg/kg; continuar ambulatoriamente con doxicilina 100 mg VO
BID o clindamicina 450 mg VO QID, hasta completar 14 das; control en 7 das.
DISMENORREA
ENDOMETRIOSIS
TORSION ANEXIAL
LEIOMIOMA UTERINO
Los leiomiomas uterinos estan compuestos de miometrio y tejido conjuntivo que, por
expresion genetica, pueden crecer espontaneamente generalmente en mujeres
predispuestas en edad mediana hasta la pre menopausia con particular importancia en el
embarazo. Su rapido crecimiento produce infarto interno por falta de irrigacion,
deviniendo en mioma uterino infartado o degenerado, que puede requerir su remocion.