Signos Vitales

TCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE LA TOMA DE LOS SIGNOS VITALES
INTRODUCCIN
El control de los signos vitales es una prctica frecuente las unidades de salud. En
nuestro centro de salud en el poblado de Acoyapa municipio de Chontales se
realiza la toma de signos vitales este procedimiento es parte de la planificacin de
los cuidados de enfermera, tanto a pacientes ambulatorio que nos visitan as
como a pacientes que permanecen en la sala de observacin en nuestro centro
de salud, estos procedimientos conducen a obtener informacin objetiva sobre la
estabilidad cardiorrespiratoria, hemodinmica y trmica del paciente. El resultado
de los datos obtenidos puede llevar a modificaciones del diagnstico y del
tratamiento del paciente. El control de las variables vitales es parte de la
valoracin clnica de enfermera y generalmente se efecta acompaada de un
monitoreo multiparamtrico en forma permanente, permitiendo evaluar y
comparar el valor numrico, la onda de pulso, el trazado electrocardiogrfico y el
patrn respiratorio con los datos obtenidos. El monitoreo, en algunos casos
permite no realizar contacto con el paciente, principalmente para respetar el
descanso y el sueo, pero este no reemplaza al control manual una vez por turno.
Esta tcnica no solo se realiza en las unidades de salud, tambin en sala de
partos, en la recepcin del recin nacido, en la internacin conjunta, en el ingreso
a la guardia, en el consultorio y tambin en el hogar.
El control de los signos vitales requiere contacto con permitiendo a travs de la

observacin, auscultacin y palpacin iniciar el examen fsico del paciente. Para
realizar la tcnica en forma adecuada se requiere conocimientos, prctica y
evaluacin previa del estado de actividad del paciente con el fin de obtener datos
reales. Los signos vitales son hallazgos percibidos por un explorador capacitado
obteniendo datos objetivos. Se modifican segn la edad gestacional, el sexo, el
peso, las horas de vida, y la presencia de enfermedad.
Las anomalas en los signos vitales tienen una gran importancia para el
diagnstico de ciertas enfermedades, y su modificacin se utiliza para evaluar la
evolucin del paciente.
Los signos vitales Se pueden medir en un establecimiento mdico, en casa, en el

lugar en el que se produzca una emergencia mdica o en cualquier sitio.
Los cuatro signos vitales principales que los mdicos y los profesionales de salud
examinan de forma rutinaria son los siguientes:
1.- Frecuencia Cardiaca
2.- Frecuencia Respiratoria
3.- Presin Arterial
4.- Temperatura Corporal
5.- Oximetra de Pulso
INDICACIONES
Al ingreso y egreso del paciente al centro asistencial con el fin de registrar datos
basales de su estado de salud.
Cuando el paciente presenta cambios en su condicin funcional.
Segn la prescripcin de enfermera o mdica, en el paciente estable se requiere

control dos veces en cada turno. En el paciente en estado crtico la monitorizacin
de los signos vitales es una accin permanente.
Antes y despus de un procedimiento diagnstico o tratamiento invasor o no

invasor y de ciruga menor o mayor.
Antes y despus de la administracin de medicamentos que puedan afectar el

sistema respiratorio o cardiovascular.
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES:
Desarrollar en los estudiantes de la Facultad de Enfermera de la Universidad
Martin Lutero, las habilidades y destrezas propias de la exploracin de los signos
vitales:
*Temperatura axilar
*Frecuencia cardiaca
*Frecuencia respiratoria
*Presin arterial
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Detectar alteraciones en el patrn respiratorio.
Durante el procedimiento se podr observar la coloracin, el esfuerzo

respiratorio, la mecnica ventilatoria, la expansin torcica, la anatoma de
la estructura torcica y detectar la presencia de uno o ms signos de
dificultad respiratoria (aleteo nasal, taquipnea, tiraje intercostal, quejido
espiratorio y cianosis).
Cualquier alteracin de los signos vitales del paciente.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la actualidad en el centro de salud de Acoyapa, se manejan diferentes

pacientes tanto pacientes de consulta externa y pacientes con permanencia
mnima en el centro con los cuales el personal de enfermera tiene la obligacin de
realizar el control de los signos vitales para los cuales se deben aplicar tcnicas y
procedimientos en la toma del mismo.
Durante el proceso de enfermera en cuanto a la toma de los signos vitales y la

aplicacin de tcnicas cabe mencionar segn observaciones constantes que se
realizan por parte del personal de enfermera, dichos procedimientos por la
facilidad y la manera familiarizada para con las tcnicas de toma de signos vitales,
estas se realizan de forma rutinaria no sin antes decir que para cada paso ante los
procedimientos para con los pacientes, se deben de tener en cuenta mltiples
factores, para que no se caiga en el error tomar los signos vitales solo por
tomarlos ms bien se deben de aplicar las tcnicas y procedimientos recordando
que estos parmetros forman parte de un documento legal el cual es utilizado para
la toma de decisiones en cuanto a la vida y salud del paciente en el centro
asistencial.
El fin de nuestro trabajo es hacer conciencia para que el personal de enfermera

e incluyendo a nosotros los estudiantes reforcemos nuestros conocimientos y
creemos conciencia del correcto uso de Tcnicas y procedimientos en nuestro
trabajo diario, sean cada da mejor y perfeccionarlas cada da que pasa ya que
esto viene en beneficio del personal de enfermera y de los pacientes que son las
personas que reciben nuestros cuidados y ellos estn confiando en todo los
trabajadores de la salud para su mejora.
ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
Para el desarrollo de una cultura de calidad y productividad eficiente, se promueve

la aplicacin de herramientas que permitan la evaluacin objetiva del cumplimiento
de la norma, es decir, para verificar el grado de apego a lo establecido y cuantificar
el alcance de los indicadores, con esto se determina si los resultados estn dentro
del rango definido como aceptable; en resumen si los resultados de la atencin
estn en el umbral aceptado como correcto, estas herramientas se utilizan para el
diseo y rediseo de procesos a fin de mejorar continuamente la calidad de
atencin de los pacientes.
En la prctica es necesario que las enfermeras y enfermeros que participan

directamente en la atencin en salud fortalezcan sus conocimientos y apliquen las
tcnicas y procedimientos, que basan sus decisiones en la medicin y anlisis de
resultados de la actividad vital del paciente consignada en el expediente clnico
para incorporar criterios de eficiencia diagnstica y teraputica.
El Ministerio de Salud es el responsable de que en todos los centros a nivel

nacional se realice la aplicacin de normas y tcnicas en la toma de los signos
vitales de cada paciente que visite o permanezca en cualquier unidad de salud,
por lo cual es una labor en la cual se debe demostrar mucha responsabilidad y
entusiasmo a la hora de la toma de los mismo ya que estos procesos nos
garantizaran la mejora y acorta la estada en los centros de atencin a los
pacientes que nos visiten, recordando que todas las tcnicas y procedimientos
viene a formar parte de un documento mdico-legal y una herramienta bsica
para la recopilacin y registro fidedigno de datos sobre la atencin del paciente.
HIPTESIS
Los estudiantes de la universidad Martin Lutero, tendrn un mejor desempeo

poniendo en prctica las tcnicas y los procedimientos correctos para la toma de
los signos vitales, haciendo uso adecuado de los equipos y conocimientos
adquiridos durante la carrera.
JUSTIFICACIN
En la historia clnica la toma de las constantes vitales son indicadores del estado
de salud del paciente y reflejan el estado homeosttico del paciente al momento
de la atencin.
El presente trabajo Tcnicas y procedimientos de la toma de signos vitales, que

nos corresponde buscamos ampliar, aplicar e integrar conocimientos sobre la
adecuada tcnica y la prctica del correcto procedimiento para la identificacin,
reconocimiento y registro de los signos vitales buscando un mejor nivel profesional
para la comunidad estudiantil en proceso de formacin que conlleve al uso de la
buena prctica clnica que repercuta en una atencin de calidad al paciente
Marco terico
Qu son los signos vitales?
Son los signos que constituyen las principales mediciones que reflejan las
funciones bsicas de nuestro cuerpo.
Los parmetros que conforman y se miden para determinar estos signos son:
La frecuencia respiratoria (la respiracin)
La frecuencia respiratoria es la cantidad de respiraciones que una persona hace

por minuto. La frecuencia se mide por lo general cuando una persona est en
reposo y consiste simplemente en contar la cantidad de respiraciones durante un
minuto cada vez que se eleva el pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar
con la fiebre, las enfermedades y otras afecciones mdicas. Cuando se miden las
respiraciones, es importante tener en cuenta tambin si la persona tiene
dificultades para respirar.
La frecuencia respiratoria normal de un adulto que est en reposo oscila entre 12 y
16 respiraciones por minuto.
El pulso arterial
El pulso es una medicin de la frecuencia cardaca, es decir, la cantidad de veces

que el corazn late por minuto. A medida que el corazn impulsa la sangre a
travs de las arterias, las arterias se expanden y se contraen con el flujo
sanguneo. Al tomar el pulso no solo se mide la frecuencia cardaca, sino que
tambin puede indicar:
El ritmo cardaco
La fuerza del pulso
El pulso normal de los adultos sanos oscila entre los 60 y 100 latidos por minuto.
El pulso puede fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones
y las emociones. Las mujeres mayores de 12 aos, en general, tienden a tener el
pulso ms rpido que los hombres. Los deportistas, como los corredores, que
practican mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener frecuencias cardacas de
hasta 40 latidos por minuto sin presentar problemas de ningn tipo.
La presin arterial o sangunea
La presin arterial, medida con un tensimetro y un estetoscopio por una

enfermera u otro proveedor de atencin mdica, es la fuerza que ejerce la sangre
contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazn late, bombea sangre
hacia las arterias, lo que produce una presin sangunea ms alta cuando el
corazn se contrae. No puede tomarse su propia presin arterial a menos que
utilice un tensimetro electrnico. Los tensimetros electrnicos tambin pueden

medir el ritmo cardaco o el pulso.
Cuando se mide la presin arterial se registran dos nmeros. El nmero ms
elevado, la presin sistlica, es la presin dentro de la arteria cuando el corazn
se contrae y bombea sangre a travs del cuerpo; mientras que el nmero ms
bajo, la presin diastlica, es la presin dentro de la arteria cuando el corazn est
en reposo y llenndose con sangre. Tanto la presin sistlica como la diastlica se
registran en "mm de Hg" (milmetros de mercurio). Este registro representa cun
alto la presin sangunea eleva la columna de mercurio en un tensimetro antiguo
(como el manmetro o el esfigmomanmetro de mercurio). Hoy en da, es ms
probable que el consultorio de su mdico est equipado con un simple tensimetro
para esta medicin.
La presin arterial elevada, o hipertensin, aumenta directamente el riesgo de
enfermedades coronarias (ataques cardacos) y derrames cerebrales (ataques
cerebrovasculares). Con la presin arterial elevada, las arterias pueden tener una
mayor resistencia contra el flujo sanguneo, lo que obliga al corazn a bombear
con mayor fuerza.
La temperatura corporal
La temperatura normal del cuerpo vara segn el sexo, la actividad reciente, el

consumo de alimentos y lquidos, la hora del da y, en las mujeres, la etapa del
ciclo menstrual. La temperatura corporal normal puede variar entre 97.8 F
(Fahrenheit) equivalentes a 36.5 C (Celsius) y 99 F equivalentes a 37.2 C en un
adulto sano. La temperatura corporal de una persona puede medirse de cualquiera
de las siguientes maneras:
En la boca. La temperatura se puede tomar en la boca con un termmetro
clsico o con un termmetro digital que utiliza una sonda electrnica para
medir la temperatura corporal.
En el recto. La temperatura que se toma por va rectal (con un termmetro
de vidrio o digital) tiende a ser entre 0,5 y 0,7 F ms alta que cuando se
toma por va oral.
En la axila. Se puede tomar la temperatura debajo del brazo con un
termmetro de vidrio o digital. La temperatura que se toma en esta zona
suele ser entre 0,3 y 0.4 F ms baja que la que se toma por va oral.
En la oreja. Un termmetro especial puede medir rpidamente la
temperatura del tmpano para reflejar la temperatura central del cuerpo (la
temperatura de los rganos internos).
En la piel. Un termmetro especial puede medir rpidamente la
temperatura de la piel de la frente.
Cuando la temperatura es anormal puede producirse por la fiebre (temperatura

alta) o por la hipotermia (baja temperatura). Se entiende como fiebre cuando la
temperatura corporal se eleva por sobre un grado de la temperatura normal de
98,6 F. La hipotermia se define como un descenso de la temperatura corporal por
debajo de 95 F.
Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la capacidad
para ejercitarse y la salud general.
Los rangos normales de los signos vitales para un adulto sano promedio mientras
est en reposo son:
Presin arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg.
Respiracin: 12 a 18 respiraciones por minuto.
Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.
Temperatura: 97.8F a 99.1F (36.5C a 37.3C)/promedio de 98.6F
(37C).
Importancia
La utilidad de medir estos parmetros es que permiten detectar de entrada
problemas o patologas que afecten la salud. Cualquier sitio es bueno para realizar
estas mediciones siempre y cuando se hagan de forma correcta y sean bien
interpretadas para poder solicitar, si se requiere, atencin mdica.
Los Signos Vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son
del estado funcional del paciente. La toma de los signos vitales no debe
convertirse en una actividad autnoma o por rutina debe realizarse;
su interpretacin adecuada y oportuna ayuda tanto a los profesionales
de salud como a los que brindan primeros auxilios a decidir conductas de manejo.
La determinacin de los signos vitales tiene particular importancia en
los servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad de cuadros
clnicos, algunos en estado.
El control de los signos vitales
Es una prctica frecuente en la Unidad de Cuidados de enfermera. Es parte de
la planificacin de los cuidados, y conduce a obtener informacin objetiva sobre la
estabilidad cardiorrespiratoria, hemodinmica y trmica del paciente.
El control de las variables vitales es parte de la valoracin clnica de enfermera y
generalmente se efecta acompaada de un monitoreo multiparamtrico en
forma permanente, permitiendo evaluar y comparar el valor numrico, la onda de
pulso, el trazado electrocardiogrfico y el patrn respiratorio con los datos
obtenidos.
Procedimientos
Temperatura
Para realizar la toma de la temperatura se deben de seguir los siguientes

pasos:
Lavado de manos
Colocar el termmetro en posicin correcta (axilar, oral, rectal)
Mantener durante 2 a 3 segundos
Retirar el termmetro
Efectuar su lectura
Alteraciones de la temperatura:
Ms de 37 grados =hipertermia, fiebre, pirexia.
Menos de 36 grados = hipotermia.
Medicin de temperatura:
Se mide con un termmetro de mercurio y se puede medir en la boca, axila o
recto.
Boca- de 4 a 6 min.
Axila- 10min. Recto- 3 min.
Frecuencia respiratoria
Para realizar la toma de la frecuencia respiratoria se deben de seguir los

siguientes pasos:
Lavado de manos
Paciente en reposo
Contar las inspiraciones que realiza el enfermo observando ascenso y
descenso del trax por un minuto.
Toma de pulso
Para realizar la toma del pulso se deben de seguir los siguientes pasos:
Lavado de manos
Apoyar la yema de los dedos ndice, medio sobre la arteria elegido,
ejerciendo presin sobre la misma
Medir durante 1 minutos las pulsaciones
Presin Arterial
Lavado de manos
Colocar de brazo del enfermo extendido apoyando sobre un plano duro.
Colocar brazalete alrededor del brazo
Sellar vlvula del aire
Inflar rpidamente el manquito hasta 180 mmhq.
Tcnicas
Toma de temperatura
Consideraciones previas
La temperatura corporal media es de 37 C, mantenindose la temperatura
corporal central 0,6C por encima o por debajo de dicha cifra.
Tcnica manual
Material: termmetro de mercurio, gasas y alcohol 70
Compruebe que el mercurio se encuentra en el nivel mnimo de
temperatura. Si no es as, agtelo haciendo descender el mercurio.
Coloque el termmetro en la axila del paciente en contacto con la piel.
Indique al paciente que mantenga la extremidad inmvil.
Espere entre 4 y 5 min. para realizar la lectura de temperatura.
Tcnica digital axilar

Material: termmetro digital, gasas y alcohol 70
Encienda el termmetro y confirme que est listo para usar.
Coloque el termmetro en la axila del paciente en contacto con la piel.
Indique al paciente que mantenga la extremidad inmvil.
Espere hasta or la seal acstica para realizar la lectura de temperatura.
Tcnica digital por proximidad

Material: termmetro digital de proximidad, gasas y alcohol 70
Encienda el termmetro y confirme que est listo para usar.
Acercar el termmetro a la frente, sien, y/o regin mastoidea del paciente
sin tocar la piel, y mantenerlo ah durante unos segundos.
Espere hasta or la seal acstica para realizar la lectura de temperatura.
Valoracin de la respiracin
Consideraciones
Se valorarn: frecuencia, rtmo (patrn), profundidad (volumen tidal),

esfuerzo y presencia de ruidos u olores anormales.
Acte sin comentarle al paciente lo que est haciendo, de esta forma
evitar que ste pueda modificar su patrn respiratorio voluntariamente.
Evite que el paciente hable mientras realiza la toma de la FR.
El intervalo de valores normales en el adulto ms aceptado es de 16-24
resp./min.
Tcnica
Si el paciente est consciente, asegrese de que est en una posicin
cmoda y de que no se d cuenta de lo que usted pretende observar.
Coloque el brazo del paciente o su propia mano en una posicin relajada
sobre el abdomen o la parte inferior del trax del paciente.
Observe el ciclo respiratorio completo.
Cuando haya observado un ciclo, mire la aguja segundera del reloj y
empiece a contar. Complete 30 segundos. Si detecta una frecuencia
anormal o un ritmo irregular; o se trata de un lactante, cuente durante un
minuto completo.
Toma del pulso
Consideraciones
El pulso facilita una valiosa informacin acerca del estado del sistema
cardiovascular:
Alteraciones de la perfusin hstica
Gasto cardiaco disminuido
Alteraciones del ritmo
La presencia de pulso en diferentes localizaciones generalmente indica una
aproximacin de la presin arterial sistlica mnima:
Pulso Carotdeo: 60 mmHg
Pulso Femoral: 70 mmHg
Pulso Radial: 80 mmHg
El pulso radial es el ms accesible. Si ste resultase inaccesible se
proceder a tomar el pulso central.
Valores normales en el adulto: 60-80 pulsaciones por minuto.
Tcnicas
Pulso Radial
Coloque las yemas de los dedos 2 y 3 de su mano sobre la arteria radial

del paciente.
Si no consigue palpar el pulso tras 10 sg., proceda a la toma de pulso
central.
Evale: presencia, frecuencia, intensidad y rtmo.
Cuando pueda sentir el pulso de una forma regular, utilice la aguja
segundera del reloj y comience a contar.
Si el pulso es regular cuente durante 15 segundos y multiplique por 4.
Si el pulso es irregular cuente durante un minuto entero.
Pulso Carotdeo
Si el paciente est consciente, pdale que alinee el cuello.
Coloque las yemas de los dedos 2 y 3 de su mano sobre el cartlago
tiroides (Nuez). Desplace los dedos sin ejercer presin, lateralmente, hasta
situarlos en el hueco entre la laringe y el msculo esternocleidomastoideo.
Emplee hasta 10 segundos en sentir el pulso. Hgalo de forma suave sin
ejercer presin sobre el cuello y siempre unilateralmente.
Toma de presin arterial
Tcnicas
Sentar cmodamente (posicin recomendada para la toma habitual) o bien,
tumbarse, poniendo el brazo donde vaya a medir la TA apoyado y horizontal
a la altura del corazn.
Esperar en esta posicin 5 minutos.
En embarazadas a partir de las 20 semanas, se recomienda medir la TA
con la paciente colocada en decbito lateral izquierdo o sentada.
El paciente no debe hablar mientrar se toma la TA.
Exprese correctamente la TA como cifras de (TAS/TAD) y en ese orden (ej
120/70 mmHg).
Recuerde que mientras toma la TA, las cifras obtenidas por el pulsioxmetro
en ese brazo, sern errneas.
Mtodo auscultatorio
Determine el tamao adecuado del manguito del esfigmomanmetro:
anchura: 2/3 partes de la longitud del brazo. Tenga en cuenta que un
manguito pequeo sobreestima las cifras de TA y un manguito demasiado

grande, las infravalora. En caso de duda, es preferible utilizar el ms
grande.
Palpe la arteria braquial en la flexura del brazo (fosa antecubital, cara
interna). Coloque el manguito por encima de la flexura (a 2-3 cm sobre
sta), centrando las flechas marcadas sobre el mismo a lo largo de la
arteria braquial y ajustndolo perfectamente al brazo desnudo del paciente
(no lo ponga encima de la ropa del paciente).
Retire prendas que compriman el brazo y evite extremidades con va iv,
fstula arteriovenosa, traumatismos, zona de mastectoma, o zona de
parlisis o paresia despus de un EVCA (Enfermedad Vasculo-Cerebral
Aguda).
Desinfle el manguito completamente y envuelva con l la parte superior del
brazo de forma uniforme y cmoda.
Palpe la arteria braquial, site el diafragma del fonendoscopio sobre ella y

sujtelo con los dedos 2 y 3 de su mano (No sujete la campana del
fonendoscopio con el manguito). Cierre la vlvula del esfigmomanmetro en
la direccin de las agujas del reloj. Infle el manguito rpidamente hasta que
llegue a una presin aproximada de 200 mmHg. Abra la vlvula lentamente,
a un ritmo de descenso de la aguja de entre 2 y 3 mmHg por segundo
(desinflar demasiado rpido el manguito puede dar una infraestimacin de
la PAS y una sobrevaloracin de la PAD).
Anote el punto del manmetro en el que se escuchan los primeros sonidos
claros (Presin Sistlica: PAS), y el momento en que se amortiguan o
desaparecen (Presin Diastlica: PAD).
Si al abrir la vlvula comienza inmediatamente a escuchar los primeros
sonidos, desinfle rpidamente el manguito y comience de nuevo,
aumentando la presin del manguito por encima de los 200 mmHg, ya que
la Presin Sistlica estar por encima de dicha cifra.
Mtodo por palpacin

Utilice este mtodo slo si las condiciones de trabajo o del paciente no
permiten utilizar el mtodo auscultatorio.
Palpe la arteria braquial o radial y mantenga sus dedos en el punto mientras

infla el manguito, hasta 20-30 mmHg por encima del punto en que deje de
sentir el pulso.
Desinfle el manguito lentamente hasta que note la reaparicin del pulso.
Esta ser la Presin Sistlica.
Mtodo oscilomtrico automtico

Estos monitores proporcionan una determinacin no-invasiva de presiones
sanguneas sistlica, diastlica y media, as como de pulso.
Tcnica presin no invasiva (PNI):

Seleccione el lugar adecuado de medicin:
Adultos: preferentemente la parte superior del brazo. Si no es posible, utilice el
tobillo o antebrazo. Como ltima opcin podr utilizarse el muslo
Neonatos: utilice el brazo o la pierna.
Pulse el botn de Inicio/Parada PNI.
El ciclo de medicin es automtico y se detendr una vez completado (40
sg. aproximadamente). Una vez terminado se mostrarn las presiones
Sistlica y Diastlica y Media, en los paneles digitales.
Para interrumpir el ciclo, pulse de nuevo el botn Inicio/Parada.
Tcnica mediciones seriadas

Pulse el botn Inicio/Parada Stat.
Una secuencia Stat normal e ininterrumpida proporcionar una lectura de
presin sangunea en 15 a 20 sg. Y seguir tomando lecturas de presin
durante unos 5 minutos.
Se mostrarn los valores de la presin Sistlica, Diastlica y arterial Media
y se actualizarn a la terminacin de cada uno de los ciclos de medida.
Equipo para tomar los signos vitales

Bandeja con:
Fonendoscopio
Termmetro
Tensimetro
Reloj con segundero
Hoja de signos vitales
Lpiz
Esferos de color rojo, azul, verde y negro
Medidas de seguridad
Que el paciente no consuma alimentos fros ni calientes antes de la toma
de temperatura
Que el paciente no haya realizado ningn ejercicio
Vigilar que el paciente no hable durante la toma de temperatura
Evitar la toma de temperatura en pacientes demasiado delgados,
desnutridos o durante el periodo de iniciar la lactancia
Metodologa
En la realizacin de este trabajo llevamos a cabo un mtodo cuantitativo para la

recoleccin de datos como es la encuesta, por medio de esta conocimos y
exploramos lo que otras personas saben, sienten, profesan o creen.
Se realiz con el propsito de medir el nivel de conocimiento a travs de la
aplicacin de un cuestionario sobre las tcnicas y procedimientos de los signos
vitales, estableciendo como suficiente cuando el personal contest
adecuadamente de 80 a 100% de preguntas e insuficiente cuando contestaron
menos de 80% y nulo cuando ninguna pregunta fue contestada correctamente.
La encuesta estaba dirigida al personal con categora de Estudiante de mosac,
Auxiliar de mosac, Auxiliar de enfermera, Medico de servicio social, Mdico
general, que laboran en el centro de salud ubicado en Acoyapa, Chontales.
Se tom una muestra de 10 personas y se proporcion a cada participante un

formato de encuesta.
Se incluyeron variables universales como la edad y la profesin.
Anlisis e interpretacin de resultados

Marque con una x segn su profesin
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje vlido acumulado
Vlido Auxiliar de enfermera 6 60,0 60,0 60,0
Mdico general 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Marque con una x el cuadro que usted considere conveniente

Vlido 18-25 6 60,0 60,0 60,0
26-35 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0

Cree usted que las enfermeras deberan recibir una capacitacin para mejorar
la tcnica y procedimientos en los signos vitales?
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Conoce la toma de presin arterial?
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Conoce la toma correcta de la temperatura
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Con que frecuencia hace uso adecuado en la toma de signos vitales?
Vlido Diariamente 10 100,0 100,0 100,0

Conoce la tcnica adecuada para la toma del pulso?
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Conoce la tecnica y forma adecuada para la toma de la frecuencia respiratoria
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Sabe por qu realiza las tcnicas correctas de la toma de signos vitales?
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Cree usted que la tecnologa viene a sustituir a la enfermera en sus funciones

de la toma de signos vitales?
Vlido Si 5 50,0 50,0 50,0
No 5 50,0 50,0 100,0
Total 10 100,0 100,0

La toma de signos vitales nos permite socializar con el paciente y fortalecerlo

psicolgicamente?
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Cree usted que los correctos procedimientos y tcnicas para la realizacin de la

toma de signos vitales ayudaran a su paciente a lograr una pronta mejora?
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje vlido acumulado
Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0
Plan de mejora
Conclusiones
Los signos vitales sirven para valorar las funciones corporales ms bsicas, y as
evaluar el nivel de funcionamiento fsico de una persona. Las anomalas de los
signos vitales tienen una gran importancia para el diagnstico de ciertas

enfermedades.
Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son
del estado funcional del paciente. El registro de los signos vitales no debe
convertirse en una actividad automtica o rutinaria; los resultados deben ser el
reflejo de la evaluacin clnica confiable del paciente por parte de enfermera, y su
interpretacin adecuada oportuna ayuda a la enfermera y al mdico a decidir
conductas de manejo.
La determinacin de los signos vitales tiene particular Importancia en los servicios
de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad de cuadros clnicos,
algunos en estado crtico y es ms que nada vital como su nombre lo dice para
que las enfermeras lo realicen.
Saber la utilidad de los signos vitales nos ayudaran posteriormente dentro de
nuestra tarea, ya que con nuestra mayor preparacin en esta rea que nos
ayudara a estar ms preparados y poder brindar la ayuda necesitada.
Para concluir nicamente quiero mencionar que los signos vitales nos son sino
nicamente las funcione bsicas del cuerpo humano que van desde la frecuencia
cardiaca, la forma adecuada en que late nuestro corazn, tener una respiracin
adecuada y mantener la temperatura normal del cuerpo, y el que esto permanezca
en un funcionamiento normal nos habla de la estabilidad dentro de nuestro
organismo.
La forma irregular del trabajo de los signos vitales nos ayuda a saber que algo
est mal en nuestro organismo y nos da la oportunidad de poder acudir al mdico
para la atencin correspondiente, lo que quiere decir que son un foco rojo que se
enciende para indicarnos que algo est mal en nuestro cuerpo.
Recomendaciones
El pulso se valora mediante la palpacin utilizando los dedos ndices y el

corazn.
El paciente debe adoptar una postura cmoda y relajada.
La enfermera debe verificar si el paciente ha ingerido algn medicamento

que pueda alterar la frecuencia cardiaca.
Si el paciente ha realizado actividad fsica, es importante esperar de 10-15

minutos antes de controlar el pulso.
Para verificar el pulso debemos hacerlo en 1 minuto.
Contar las respiraciones sin que el usuario se d cuenta.
Controlar los factores ambientales y psicolgicos que varan.
Asegurarse que el equipo est preparado y funcione adecuadamente, para

evitar los errores.
Verificar si el paciente ha recibido medicamento que afecte la frecuencia

cardiaca.
Bibliografa
http://www.monografias.com/trabajos73/tecnicas-medicion-signos-
vitales/tecnicas-medicion-signos-vitales2.shtml#aprendizab.
http://www.fundasamin.org.ar/archivos/Revisando%20T%C3%A9cnicas
%20-%20Control%20de%20signos%20vitales.pdf.
https://es.slideshare.net/RocioCalderon/signos-vitales-en-enfermeria
http://www.samurpc.net/data/601_03.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?
ContentTypeID=85&ContentID=P03963
http://www.guardavidas.org/temperatura-corporal-de-signos-vitales-en-
primeros-auxilios/
https://www.google.com.ni/search?q+sobre+
+la+toma+de+signos+vitales&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0a
hUKEwjmr8Ct6e3VAhVRfiYKHR6CDY0QsAQILw&biw=1366&bih=638#imgr
c=IBAERe6GEYLaUM:
Signos vitales
Equipos para la toma de los signos vitales
Fonendoscopio Termmetro
Tensimetro Reloj con segundero
Hoja de Signos vitales Lapicero

Signos Vitales

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Anlisis e interpretacin de resultados

Marque con una x segn su profesin

Vlido Auxiliar de enfermera 6 60,0 60,0 60,0

Mdico general 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Marque con una x el cuadro que usted considere conveniente

Vlido 18-25 6 60,0 60,0 60,0

26-35 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Conoce la toma de presin arterial?

Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Conoce la toma correcta de la temperatura

Vlido Si 10 100,0 100,0 100,0

Con que frecuencia hace uso adecuado en la toma de signos vitales?