Causas de la ansiedad, factores psicolgicos individuales.

La avera de un coche o de un ordenador suele tener una causa nica e identificable (clara y distinta). Incluso la
mayora de las enfermedades orgnicas tienen una causa que puede aislarse y tratarse adecuadamente, es ms,
es esa misma causa (y no los sntomas) lo que distingue a unas enfermedades de otras. No es lo mismo tener un
tumor en el estmago, una lcera, o una indigestin. Esta claro que aunque la manifestacin sintomtica de las tres
cosas sea parecida (dolor de tripa), la causa y, por lo tanto el tratamiento, seran diferentes.
Con la ansiedad no ocurre as. Como todos los procesos humanos, la ansiedad es una resultante complejsima de
una gran cantidad de factores externos e internos, individuales y sociales, combinados de una manera nica y
especfica para cada caso. Adems en cualquier psicopatologa intervienen dimensiones o niveles muy diversos:
psicolgicos, emocionales, cognitivos, existenciales (falta de sentido) y hasta espirituales.
As que, definitivamente no. A no ser que hablemos metafricamente, la ansiedad no es una avera o una
enfermedad. Es otra cosa, algo de un orden mucho ms complejo.
As que tendremos que ir entendindola por partes, en aproximaciones sucesivas y por diversos frentes de ataque.
En este artculo repasaremos algunos de los factores individuales. Si bien debe quedar muy claro que esta no es
ms que la mitad de la historia y slo en un encaje social adecuado tomarn sentido la mayora de los elementos
de los que hablaremos a continuacin.
Al hilo de lo que venimos diciendo, no estara de ms empezar aclarando un punto importante. Cada vez estoy ms
seguro de que hay muy pocas psicopatologas (a lo mejor slo una o ninguna!), pero se presentan en formas
muy diversas como el monstruo de las mil caras.
Por eso, cuando me he puesto a reflexionar sobre las causas de la ansiedad, me he dado cuenta de que estas
mismas causas podran aplicarse a muchas otras problemticas: depresin, obsesiones, etc. Ya que aunque el
espectro de los mal llamados trastornos psquicas difieran en un nivel superficial, son similares desde una mirada
ms profunda. De hecho, se podra sentar la tesis de que todo los desajustes emocionales son, en el fondo, muy
parecidos. As que me corrijo, ms que el monstruo de las mil caras la psicopatologa es el monstruo de las mil
mscaras.
Y ahora entremos directamente en materia.
Factores individuales que provocan ansiedad:
Lo ms claro y que he visto en todos los casos: dificultades para acabar de madurar y asumir una identidad adulta,
autnoma y plenamente responsable tanto de sus decisiones (y sus consecuencias) como de sus estados de
nimo. Es decir, cierto grado de inmadurez o de infantilismo narcisista.
Y esto generado por: distorsiones en la comunicacin afectiva con figuras relevantes, casi siempre los padres o
familiares cercanos, que han impedido una correcta maduracin de todos los elementos psicolgicos y
emocionales. La maduracin tambin puede verse perturbada por vivencias muy traumticas.
El resultado es una identidad frgil e inmadura que puede manifestarse de dos maneras opuestas.
Por una parte, puede mostrarse como una personalidad blanda y vaporosa, poco hecha, incapaz de enfrentarse a
los problemas del mundo real, insegura, que no da la talla o que no puede con todo, que se derrumba cuando la
realidad muestra sus aristas ms duras. Y claro que esto genera ansiedad o angustia a cualquiera.
O, por el contrario la personalidad puede intentar sobrecompensar estas carencias y disfrazarse de lo contrario,
mostrando una excesiva seguridad en s misma. Pero es una seguridad de cartn-piedra que se delata por ser
demasiado rgida e inflexible, cuando no agresiva. En seguida se nota que intenta tapar manicamanete una
inseguridad de fondo.
Este tipo de personalidades suelen ser excesivamente rgidas. No admiten ni un error propio (perfeccionismo) ni
ajeno (idealismo). Y a veces se enorgullecen de un frreo (pero persecutorio) sentido de la justicia.
Algunos se repiten a s mismos una y otra vez una larga serie de debera, de tengo que o de hay que que le
ametrallan machaconamente y le hacen sentirse incapaz de una conducta efectiva. Quedan como paralizados,
bloqueados, cortocircuitados entre dos fuerzas opuestas.
En cualquier caso, siempre se observa una identidad frgil (ya sea por exceso o por defecto, por ms o por menos)
que no acaba de saber quin es o lo que quiere y que se deja arrastrar por corrientes de opinin o por relaciones
dependenciales.
Y, por supuesto, una personalidad puede ir saltando de un extremo al otro (bipolaridad), mostrando una conduzca
zigzagueante y desconcertante, como una bola de pinball.
Hay otras muchas posibilidades (tantas como personas). Yo slo apunto algunas con las que me he ido
encontrando en mi prctica teraputica. Otra que ahora se me ocurre es una persona que no sepa expresar
adecuadamente (canalizadamente) su propia agresividad, de tal manera que se le quede dentro, como haciendo
mala sangre hasta que salga en forma explosiva como un ataque de ira o de pnico, por ejemplo.
Lo que nunca falta es un cierto grado de narcisismo. El narcisista es el que prefiere la apariencia a lo real. Es decir
siente una gran preocupacin por el qu dirn o el qu pensarn los dems. El narcisista se ocupa de construir una
(falsa) imagen de s mismo de la que (como en el mito clsico) se enamora, y que defiende a capa y espada (caiga
quien caiga).
Muchas veces el narcisista fantasea (a veces de manera inconsciente) con escenas en las que es el mejor o el
protagonista y es alabado o admirado por todos. En ocasiones y paradjicamente se fantasea con ser el ms
humilde y el ms altruista. Y esto, cuando se descubre, resulta tan contradictorio que parece un chiste. O, hasta se
puede ser el mejor en ser el peor. Es decir, el que ms sufre y el que peor lo pasa, el ms incurable, etc. Y esto ya
es ser el mejor en algo. Y defienden su condicin de enfermos incurables por encima de cualquier otra cosa.
Otros intentan adaptarse a la opinin y la expectativa de los dems. Y al final, no saben quienes son ni lo que
creerse y se deja influir o manipular por opiniones diversas y contrapuestas. Pero cuando todo vale (ya que no
tienen un criterio propio), a la vez, nada es firme ni cierto y eso genera una gran inseguridad, que puede vivirse
como angustia y ansiedad.
Resumiendo. El problema es de una identidad inadecuada (inmadura, frgil, falsa, demasiado rgida, que prefiere
dar imagen o aparentar) y trufada de narcisismo. En otras palabras, el problema, como siempre, es preferir
(inconscientemente) una mentira a la verdad.
Pero, precisamente porque es mentira, esa identidad y esa falsa imagen narcisista hacen aguas por todas partes y
siempre estn en riesgo de resquebrajarse y venirse abajo. Y ste es el principal miedo del narcisista o del
ansioso. Y, por supuesto, cada vez que ocurre algo que le recuerda la mentira en la que vive (y que contradice
sus secretas fantasas), siente una intensa ansiedad, es decir un miedo (aparentemente) sin objeto.
En realidad lo que teme es quedarse desnudo ante s mismo y ante el mundo sin esa imagen megalmana tan
trabajosamente construida y mantenida. Es decir, ser pillado en la elaborada mentira en la que uno mismo se ha
ido metiendo y en la que se atrincheran defensivamente.
Ojo, con esto no quiero decir que el paciente sea un mentiroso o que l mismo sea consciente de esa mentira. No.
Todo lo contrario, la mentira se la han hecho tragar literalmente. Se la han metido, se la han colado como de
contrabando y, al principio de la terapia, la propia persona no sabe qu es lo que le pasa. Por eso dice sentir
ansiedad, que es una sensacin angustiosa aparentemente inmotivada. Pero, si la terapia va bien, poco a poco se
puede ir descubriendo el origen de la mentira, desmontando los sesgos que han perturbado la cimentacin de su
carcter y deshaciendo la falsedad que, como un alien, se nos ha colado dentro de nuestro sistema emocional.