You are on page 1of 9

A RTIG OS

Comunicao entre funcionrios de


uma unidade de sade e pacientes
surdos: um problema?

Communication between employees of a


health unit and deaf patients: a problem?

Comunicacin entre empleados de una


unidad de salud y pacientes sordos: un
problema?

Amanda Monteiro Magrini*


Teresa Maria Momensohn dos Santos**

Resumo

A comunicao entre os profissionais da sade e o paciente surdo tem sido uma barreira que prejudica
a eficincia do seu atendimento. O decreto N. 5.626 estabelece que pelo menos 5% dos funcionrios
das unidades do servio pblico devem ser capacitados para o uso e interpretao da Lngua Brasileira
de Sinais (Libras). Objetivo: investigar a comunicao dos funcionrios com o paciente surdo, em uma
unidade de sade, e consequente cumprimento do decreto N. 5.626. Mtodo: estudo transversal por
meio de questionrio aplicado em 40 funcionrios de uma Unidade de Sade do Sistema nico de Sade
(SUS) na cidade de Belm-PA. Anlise quantitativa e qualitativa do discurso dos funcionrios, sob a tica
da Anlise de Contedo Categorial Temtica. Resultado: 80% dos participantes (n: 32) atende pessoas
surdas, embora diga no estar preparado para tal (n: 39- 97,5%) e nem saber Libras (n: 37- 92,5%). Entre
os entrevistados 77,5% (n: 31) sabe da existncia e necessidade de se conhecer Libras, porm no busca
preparao devido falta de tempo, de informaes sobre o curso, por problemas financeiros e por no
ver importncia em aprender a lngua especificamente. Quase a totalidade 97,5% (n: 39) gostaria que a
unidade proporcionasse o curso especfico de Libras. Concluso: H um despreparo dos funcionrios no
atendimento do paciente surdo e o Decreto N 5.626 de 22/12/ 2005, embora aprovado, no est sendo
cumprido.

Palavras-chave: surdez; Sistema nico de Sade; sistemas de informao em atendimento


ambulatorial.

*
Mestranda do Programa de Estudos Ps-Graduados em Fonoaudiologia PUCSP. **Fonoaudiloga, Professora Titular da Facul-
dade de Cincias Humanas e da Sade PUCSP..

550 Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014


Comunicao entre funcionrios de uma unidade de sade e pacientes surdos: um problema?

A RTIG OS
Abstract

The communication between health professionals and the deaf patient has been a barrier that
reduces the efficiency of their care. The decree N. 5.626 requires that at least 5 % of the employees of
the public service units must be trained for the use and interpretation of Libras. Objective: to investigate
the communication of employees with deaf patients in a health care facility, and subsequent compliance
with the decree N. 5626. Methods: cross-sectional study using a questionnaire applied to 40 employees
of a Health Unit of the Unified Health System (SUS) in Belm, PA. Results: 80% of the participants
(n: 32) attends deaf people, although not being prepared for this (n: 39- 97, 5 %) and not knowing the
Brazilian Sign Language (Libras), (n: 37- 92, 5 %). Among the respondents 77.5 % (n: 31) is aware of the
existence and necessity of knowing Libras , but do not look for preparation due to lack of time, of course
information , financial problems and not viewing the importance of learning the language specifically .
Almost all 97.5 % (n: 39) would like the unit to provide the specific course of Libras. Conclusion: There
is a lack of preparation of staff in the care of the patients and Decree No. 5.626 of 22/12 /2005, although
approved, is not being fulfilled..

Keywords: deafness; Unified Health System; ambulatory care information systems.

Resumen

La comunicacin entre los profesionales de la salud y el paciente sordo es una barrera que reduce la
eficacia de su servicio. El decreto N 5626 establece que al menos el 5% de los empleados de las uni-
dades de servicio pblico debe estar capacitado para el uso e interpretacin de la Lengua Brasilea de
Seales (Libras). Objetivo: Investigar la comunicacin entre los empleados y los pacientes sordos en
una unidad de salud, y el consecuente cumplimiento del Decreto N. 5.626. Mtodo: Estudio transversal
mediante un cuestionario aplicado a 40 trabajadores de una Unidad de Salud del Sistema nico de Salud
(SUS) en la ciudad de Belm, PA. Anlisis cuantitativa y cualitativa del discurso de los funcionarios
desde la perspectiva del Anlisis de Contenido por Categoras y Temtico. Resultados: El 80,0% de los
participantes (n: 32) sirve a personas sordas, a pesar de decir que no est preparado para esto (n: 39-
97,5%) ni saber Libras (n: 37- 92,5%). Entre los encuestados el 77,5% (n: 31) sabe de la existencia y
la necesidad de conocer Libras, pero no buscan preparacin debido a falta de tiempo, de informacin
sobre el curso, por problemas financieros y no veren la importancia de aprender de la lengua especfi-
camente. A la casi totalidad, 97,5% (n: 39) le gustara que la unidad proporcionara el curso especfico
de Libras. Conclusin: hay una falta de preparacin del personal en el cuidado a los pacientes sordos
y el Decreto N 5626 del 22/12/2005, aunque aprobado, no se est cumpliendo.

Palabras clave: sordera; Sistema nico de Salud; sistemas de informacin em atencin


ambulatoria.

Introduo Na surdez moderada, o indivduo se expressa


oralmente e possui a sensibilidade de perceber a
A deficincia auditiva conceituada pelo voz humana, com ou sem a utilizao de aparelhos
Ministrio da Educao e Desporto (MEC)1, como: auditivos; na surdez severa, este no percebe a voz
humana apresentando dificuldades em adquirir,
Perda total ou parcial, congnita ou adqui- naturalmente, o cdigo da linguagem oral1.
rida, da capacidade de compreender a fala atravs
Pesquisas realizadas com pessoas surdas
do ouvido. Manifesta-se como surdez leve ou
moderada, que a perda de at 70 decibis e ou com perda auditiva h pelo menos 15 anos,
surdez severa ou profunda que a perda auditiva mostraram que esse grupo apresenta diversas
acima de 70 decibis (p. 14). dificuldades, dentre elas: questes relativas a

Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014 551


Amanda Monteiro Magrini e Teresa Maria Momensohn dos Santos
A RTIG OS

aspectos lingusticos, a perda do contedo preciso sade. Essa dificuldade na comunicao tambm
do mundo ouvinte, a perda da confidencialidade, relatada pelo prprio surdo12.
desrespeito inteligncia do surdo e falta de pro- Os problemas que ocorrem no tratamento do
pagao de informaes sobre surdez2. paciente surdo podem estar relacionados dificul-
O surdo, por conta da dificuldade de comuni- dade de troca de informaes entre o profissional
cao decorrente de sua perda auditiva, encontra de sade e esse paciente. O fato do profissional de
barreiras por no compartilhar a mesma lngua de sade no ter treinamento para entender a fala do
uma pessoa ouvinte. O bloqueio de comunicao surdo pode levar a diagnsticos incorretos, inefici-
entre surdos e profissionais da sade pode ser ncia na interao entre o paciente e o profissional
considerado um obstculo para a comunidade que tem como consequncia o no seguimento da
surda ao procurar servios de sade3. Tal fato pode orientao dada. Quando o profissional fala e o
comprometer a qualidade de vida e sade dessas paciente no entende ou quando o paciente fala e
pessoas, alm de gerar possveis complicaes na o profissional no o entende, o risco do processo
relao mdico-paciente, confiana no profissional no evoluir de forma adequada muito elevado11.
de sade e aderncia ao tratamento4. A comunicao entre pacientes com necessidades
Entende-se por surdo, neste trabalho, o complexas de comunicao e enfermeiros ou
sujeito portador de perda auditiva de grau severo cuidadores fundamental para a qualidade do tra-
ou profundo, que atinge ambas as orelhas, e que tamento, independente de utilizarem ou no a fala
apresenta dificuldade de comunicao oral e pouca como meio de comunicao. Uma comunicao
ou nenhuma oralidade. eficaz indispensvel para um atendimento seguro,
A incluso social do surdo alcanou respaldo eficiente e pontual do paciente13,14.
institucional a partir da Lei Federal n 10.4365. Nela Os estudos brasileiros que analisam a questo
destacam-se dois artigos: Art. 1- reconhecida da comunicao entre profissionais da sade e
como meio legal de comunicao a expresso a pacientes surdos foram realizados em diferentes
Lngua Brasileira de Sinais- Libras e outros recurso regies e por diversos profissionais. O que mais
de expresso a ela associados e, Art 3- As ins- chama ateno que a maior parte desses estudos
tituies pblicas e empresas concessionrias de encontra-se em peridicos de enfermagem12,15-18,
servios pblicos de assistncia sade devem e poucos priorizaram o cotidiano da regio Norte
garantir atendimento e tratamento adequado aos do Brasil.
portadores de deficincia auditiva, de acordo com Em vista disso, o objetivo deste estudo
as normas legais em vigor. investigar a comunicao dos funcionrios com
O decreto N 5.6266 regulamenta o atendi- o paciente surdo, em uma unidade de sade, e
mento ao surdo nas unidades de sade pblica, consequente cumprimento do decreto N. 5.626.
especialmente os captulos VII e VIII que tratam da
garantia do direito Sade das Pessoas surdas ou Material e mtodo
com Deficincia Auditiva. Esse decreto estabelece
que pelo menos 5% dos funcionrios, servidores Trata-se de pesquisa transversal, exploratria,
e empregados destas unidades do servio pblico aprovada pela Comisso de tica da Pontifcia
devem ser capacitados para uso e interpretao Universidade Catlica de So Paulo PUC, n
da Libras. 230.285 de 26/11/2012 e realizada em uma Unidade
Apesar de leis, decretos e do movimento cada de Referncia Especializada de Sade, da cidade
vez maior em prol da incluso social, a problem- de Belm, do Estado do Par, no ano de 2012. A
tica de servios da rea de sade ao atendimento do unidade apresenta um programa de rtese e Prtese
indivduo surdo ainda uma realidade. Os mdicos com concesso de aparelhos auditivos.
no esto suficientemente preparados para cuidar Fizeram parte desta amostra 40 funcionrios
do paciente surdo, devido ausncia dessa disci- que atuavam no perodo diurno na Unidade de
plina na sua formao acadmica7. Diversos auto- Sade citada. Esse critrio de incluso foi em
res3,8-11 tambm contemplam as questes da barreira decorrncia de ser esse o perodo de funcionamento
na comunicao entre surdos e profissionais da do programa de concesso de aparelhos auditivos
sade e a falta de conhecimento das necessidades e, portanto, de maior concentrao de populao
da comunidade surda durante o atendimento em com perda auditiva.

552 Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014


Comunicao entre funcionrios de uma unidade de sade e pacientes surdos: um problema?

A RTIG OS
Como instrumento de coleta de dados, foi uti- permanecia ao lado do participante, explicando
lizado um questionrio elaborado especificamente o termo de consentimento e objetivo do estudo e
para esta pesquisa, composto por perguntas que ao final oferecia o questionrio. Os funcionrios/
permitiram obter dados sobre o perfil scio-demo- profissionais foram orientados a responder o ques-
grfico (sexo, idade, cargo e tempo na funo) e tionrio por escrito e o mesmo foi recolhido ao final
nove perguntas (de mltipla escolha) sobre como se do perodo de trabalho deles.
d esse processo de comunicao: se atende pessoa As respostas fechadas foram tabuladas quanto
surda (Q2), se est preparado para essa atividade ocorrncia numrica e percentual e as abertas
(Q3), se sabe se comunicar com essa pessoa (Q4), transcritas e analisadas por meio da tcnica de
se sabe se comunicar por Libras (Q6), qual o meio Anlise de Contedo Categorial Temtico19 com-
de comunicao utilizado no atendimento a essa posta pela anlise da comunicao mais ou menos
pessoa (Q7), se sente necessidade de se comunicar parcial das produes dos textos, formando ncleos
por meio de Libras (Q8), se a instituio em que tra- de sentido relacionados ao objeto do estudo.
balha proporcionou algum curso de Libras (Q10),
se procurou algum curso de Libras por iniciativa Resultado
prpria (Q11), se gostaria que a unidade na qual
trabalha proporcionasse um curso de Libras (Q12). Dentre os 40 participantes, 13 (32,5%) perten-
Alm das perguntas fechadas foram elaboradas ciam ao gnero/sexo masculino e 27 (67,5%) ao
duas do tipo aberta: definir o que vem a ser Libras feminino com mdia de idade, respectivamente,
(Q5) e como se sente ao atender uma pessoa surda de 44,3 e 43,4 anos.
(Q9) (Anexo 01). Os dados referentes ao cargo e nmero de
As informaes foram coletadas na pr- funcionrios esto descritos na tabela 1 e o tempo
pria unidade, momento em que a pesquisadora de atuao na Unidade na tabela 2.

Tabela 1 - Descrio dos cargos funcionais dos participantes (n=40)

Cargo n %
Agente administrativo 9 22,5
Tcnico de enfermagem 9 22,5
Assistente Social 5 12,5
Auxiliar de enfermagem 4 10,0
Agente de portaria 4 10,0
Enfermeira 3 7,5
Auxiliar operacional 2 5,0
Assistente administrativo 1 2,5
Vigilante 1 2,5
Agente de sade 1 2,5
Farmacutica 1 2,5
Total 40 100,0

Tabela 2 - Anlise da distribuio da varivel tempo (em anos) que os funcionrios (n= 40)
atuam especificamente na unidade de sade
< 1 ANO 1-3 4-8 9 - 12 >12 anos
Tempo que n % n % n % n % n %
trabalham na
unidade 6 15% 4 10% 22 55% - - 8 20%

Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014 553


Amanda Monteiro Magrini e Teresa Maria Momensohn dos Santos
A RTIG OS

As questes de carter quantitativo esto para as questes 2, 3, 4, 6, 8, 10, 11, 12 e 13.


expressas na tabela 3, fazem referncia s respostas
Tabela 3 - Distribuio numrica e percentual das questes referentes comunicao dos
profissionais da unidade de sade com pessoas surdas (n=40)
Questes Sim No
n % n %
Q2. No seu local de trabalho, voc atende pessoas surdas? 32 80 8 20
Q3. Voc acha que est preparada para atender o paciente surdo de
1 2,5 39 97,5
maneira adequada, suprindo as necessidades destes?
Q4. Voc sabe se comunicar com indivduos surdos e/ou deficientes
6 15 33 82,5
auditivos?
Q6. Voc sabe se comunicar por LIBRAS? (n=38) 1 2,5 37 92,5
Q8. Em algum momento durante seus atendimentos, j sentiu a
31 77,5 9 22,5
necessidade de se comunicar utilizando LIBRAS?
Q10. A instituio na qual trabalha, j lhe proporcionou algum curso
1 2,5 39 97,5
para facilitar a comunicao com o indivduo surdo?
Q11. Voc j procurou algum curso de LIBRAS por iniciativa prpria? 7 17,5 33 82,5
Q12. Voc gostaria que a unidade na qual trabalha proporcionasse
39 97,5 1 2,5
um curso de LIBRAS?
Q13. Caso a unidade proporcione este curso, voc o realizaria? 36 90 4 10

Na questo relacionada definio do que mtodo que se utiliza para melhor comunicao
Lngua Brasileira de Sinais (Libras), trs partici- com os deficientes auditivos, alm de relatos como
pantes no responderam e um relatou no saber pelo tato (letras, numerais, etc.), aprendizado
o significado. Dentre os 36 que responderam, por gestos e forma de comunicao por sinais
percebe-se dificuldade na diferenciao entre e pelo tato utilizado pelos deficientes.
lngua e linguagem de sinais, porm todos reco- Na questo que envolve o meio de comunica-
nhecem ser uma forma direcionada comunicao o utilizado para se comunicar com o deficiente
do surdo. Desses, quatro participantes definiram auditivo e/ou surdo, a maioria das respostas
como lngua brasileira de sinais e 19 explicaram apresentou a combinao de mais de um meio de
como linguagem de sinais ou meio de comunicao comunicao e o uso de gestos, como pode ser
especfico para atender o paciente com dificuldade visto na tabela 4.
auditiva ou surdez. Alm desses, seguem algu-
mas definies apresentadas pelos participantes:
Tabela 4 - Distribuio numrica e percentual dos meios de comunicao utilizados pelos
funcionrios da unidade de sade para atender o paciente surdo
Meio de comunicao n %
Fala 2 5,0
Escrita 7 17,5
Gestos 10 25,0
Escrita+gestos 8 20%
Fala+ gestos 1 2,5%
Fala+ escrita 1 2,5%
Fala+ escrita + gestos 7 17,5%
Gestos+LIBRAS 1 2,5%
No atende 2 5%
No respondeu 1 2,5%
Total 40 100

554 Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014


Comunicao entre funcionrios de uma unidade de sade e pacientes surdos: um problema?

A RTIG OS
Quanto ao sentimento presente no atendimento pessoas surdas. Os oito restantes (20%) informa-
a um paciente surdo, percebeu-se o sentimento ram que no fazem esse atendimento porque, por
de incapacidade, impotncia e dificuldade na coincidncia ou acaso, nesses momentos esto em
compreenso, como pode ser visto nos termos rodzio de turnos (perodos da manh e tarde) ou
empregados e relatos dos sujeitos: impotente, por que esto em frias, licena de funcionrios,
muito difcil, no preparado para realizar o aposentadoria e outros.
atendimento, tenho muita dificuldade, s vezes
no consigo atender, sou incapaz, desprepa- Discusso
rado para atend-lo, desconfortvel, ansiosa,
s vezes inoperante por no entender o que o A deficincia auditiva dificulta a comunicao
paciente deseja, triste, aniquilada, impaciente, do indivduo com os ouvintes devido ao canal de
perdida, mal, desconfortvel e sinto-me comunicao diferente. Essa dificuldade interfere
angustiada por no poder me comunicar. no atendimento realizado por profissionais da rea
Nas perguntas 10 e 11, perguntas de mltipla da sade3,4,12,15-18,20,21,23,24.
escolha, havia uma pergunta complementar, con- Na literatura pesquisada, a indicao de mais
tudo poucos participantes a responderam. A questo estudos referentes ao assunto e o nmero redu-
10 era complementada com o quesito referente ao zido de publicaes cientficas no Brasil sobre a
tempo em que o curso ocorreu; apenas um entrevis- relao e atendimento do paciente surdo com o
tado respondeu, especificando data, local e nome do profissional de sade3,23,24, tornam essa questo em
curso de Libras. Na questo 11, quanto ao interesse um assunto de grande importncia. Os Servios de
em realizar um curso de Libras, 15 funcionrios Sade Auditiva e as Unidades Bsicas de Sade
responderam. Dentre as justificativas apresentadas recebem grande nmero de indivduos com perdas
as mais frequentes foram: auditivas significantes e com dificuldade de comu-
1- Falta de tempo: trs informantes alegaram nicao. Enfatizar a importncia da preparao dos
no procurar o curso de Libras, devido falta de funcionrios e profissionais que trabalham nesses
tempo, em decorrncia de trabalhos complemen- locais tambm parte do processo de incluso
tares (outro local) e estudo. desse pblico.
2- Falta de informaes sobre o curso: dois Verificou-se que 39 (97,5%) dos participantes
participantes relataram falta de conhecimento do relataram no estar preparados para atender o
local em que se realiza o curso e a dificuldade para paciente surdo de forma adequada, no suprindo,
o acesso. assim, as demandas desse grupo de pacientes. Esses
3- Problema financeiro: duas pessoas comen- dados vo ao encontro de diversos outros7,12,20 que
taram sobre a falta de condio financeira para afirmam que os profissionais das instituies de
realizar o curso. sade no esto preparados para atender a clientela
4- No sentem necessidade: quatro entrevis- surda. Tal fato corroborado com a resposta de 33
tados informaram que no sentiram necessidade em funcionrios (82,5%) que confirmaram no saber
aprender a lngua de sinais, por falta de curiosi- se comunicar com o surdo e/ ou deficiente auditivo
dade, incentivo e vontade para tal. que apresente comunicao oral prejudicada.
Dentre os que buscaram, assim o fizeram, pois A Libras a forma de manifestao da cultura
sentiram que essa seria uma forma de facilitar a surda segundo decreto N 5.6266. Verificou-se que
comunicao com o surdo: quatro indivduos 37 participantes (92,5%) no sabem se comunicar
relataram terem tido dificuldade para atender um por Libras, sendo que, 77, 5% esto cientes da
surdo e assim buscaram o curso para facilitar sua necessidade de se comunicarem com o surdo uti-
comunicao. Uma das participantes relatou que lizando a Lngua Brasileira de Sinais. Esses dados
no conseguiu aprender e desistiu do curso. mostram que a recomendao do decreto N 5.626
Na unidade h uma diversidade de profissio- no est sendo obedecida, pois a mesma estabelece
nais que atuam no atendimento ao surdo: dentre que pelo menos 5% dos funcionrios de uma uni-
elas temos funes de nvel tcnico e funes dade de sade pblica tenham domnio da Libras.
com graduaes especficas (servio social, far- O profissional precisa adequar sua forma de
mcia e enfermagem, entre outras). Do total de comunicao de acordo com o paciente. A hete-
participantes, 32 (80%) informaram que atendem rogeneidade da perda auditiva, que faz com que

Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014 555


Amanda Monteiro Magrini e Teresa Maria Momensohn dos Santos
A RTIG OS

cada indivduo com perda auditiva seja um indiv- No atual estudo, as formas de comunicao
duo nico, singular, fazem com que a questo da que prevaleceram foram gestos e a unio de dois ou
recepo e do atendimento a esse paciente deva mais meios de comunicao, como mmica, leitura
ser considerada, enfatizada e estudada22,25. Estudo labial, escrita (se a pessoa soubesse ler), expresso
publicado em 200715, realizado em 14 hospitais de corporal, gestos comportamentais e Libras. Esses
Fortaleza, analisou a dificuldade da enfermagem ao dados corroboram pesquisa realizada em um hos-
se comunicar com o deficiente auditivo, e constatou pital em Gois com 31 funcionrios de uma equipe
que apenas um dos 14 profissionais entrevistados de enfermagem18.
citou a Libras como mtodo de comunicao com A pergunta que vem logo aps a pesquisa ora
o deficiente auditivo. Alguns profissionais busca- apresentada, tem a ver com a forma como o usurio
vam algum como intermedirio na comunicao surdo v a recepo e atendimento pelos funcion-
e demonstraram insegurana ao se relacionar com rios das unidades de sade que utiliza. Como ser
os surdos. Essa dificuldade foi em consequncia da que ele se sente? Qual o impacto que essa qualidade
falta de habilidade na transmisso da informao de atendimento tem sobre sua qualidade de vida e
sobre sade do paciente e ausncia de formao sobre a sua sensao de estar realmente includo
especfica no decorrer da carreira acadmica. na sociedade? Assim como nos demais estudos
importante considerar que nem todos os pacientes publicados, enfatiza-se a necessidade da incluso
deficientes auditivos internados conhecem a Libras, da Libras como disciplina curricular nos cursos de
e, alm disso, o profissional no se sentia seguro ao graduao dos profissionais, nos cursos de capa-
se comunicar com eles. A barreira na comunicao citao dos funcionrios das redes de servios do
com o deficiente auditivo estava sempre presente. SUS e das empresas que fornecem suporte a esses
atendimentos. Alm disso, indicam a melhoria na
O atendimento pessoa surda um desafio, formao dos profissionais que usam Libras e que
tanto para os profissionais da sade, quanto para o atuam como tradutores e intrpretes. Aspectos esses
prprio surdo. As diferentes formas de comunica- presentes no decreto lei N 5.6266.
o com o surdo (seja ele oralizado ou no), dentre
Mais um ponto a ser destacado seria o incen-
elas a Libras, mostra que os profissionais da sade
tivo a novas pesquisas para que os profissionais
necessitam conhecer as estratgias de comunicao
da sade se sensibilizem, humanizem e consigam
com essa populao20. O presente estudo mostrou entender melhor a surdez e conheam as especifi-
que 39 participantes (97,5%) informaram que a cidades da cultura surda. O profissional da sade
instituio na qual trabalham no proporcionou tem necessidade de conhecer o mundo e a lngua
nenhum curso para facilitar a comunicao com o do surdo e palestras educativas e polticas pblicas
indivduo surdo. Ressaltando-se aqui que a maioria, voltadas populao em geral tambm seriam
30 funcionrios, trabalha na unidade h mais de muito bem vindas. Dessa forma, os profissionais
quatro anos. Esses mesmos funcionrios comen- supririam as necessidades dos surdos e esses pode-
taram que em vista do seu conhecimento quanto riam se expressar melhor, relatando seus sintomas e
dificuldade na comunicao, aos sentimentos de queixas, o que permitiria que, tanto o usurio surdo,
incapacidade, impotncia e dificuldade na compre- quanto o profissional que o atende se sentissem
enso da lngua, 97,5% dos pesquisados, gostariam mais confiantes e seguros no seu atendimento.
que a unidade proporcionasse um curso de Libras Por fim, sugerem-se mais pesquisas relacio-
ou de capacitao para que aprendessem estratgias nadas ao tema, porm com enfoque no apenas
de comunicao eficiente com essa populao. em mdicos e enfermeiros (como em grande parte
Percebe-se que caso a unidade realmente forne- das referncias citadas), mas com todos os demais
cesse esse curso, 90% deste grupo o realizaria. profissionais que atuam no atendimento direto do
Vale ressaltar que posteriormente aplicao do paciente surdo. Considerando que este atendimento
questionrio, dois participantes informaram se inicia no momento em que o paciente entra na
pesquisadora que no fariam o curso, porque esto unidade de sade, para ter informaes sobre, por
prximos aposentadoria, e uma assistente social, exemplo, a sala a que deve ir, como obter o carto
devido mudana de local de trabalho. A capaci- do transporte gratuito ou o benefcio de aposen-
tao quanto ao uso da Libras nas instituies de tadoria, importante que todas as comunicaes
sade enfatizada nos estudos15-17. aconteam de forma eficiente. Tal afirmativa

556 Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014


Comunicao entre funcionrios de uma unidade de sade e pacientes surdos: um problema?

A RTIG OS
corroborada por estudo tambm realizado no Reino 13. Finke EH, Light J, Kitko L. A systematic review of the
Unido26. H necessidade do desenvolvimento de effectiveness of nurse communication with patients with
complex communication needs with a focus on the use of
um programa de comunicao com esse usurio, augmentative and alternative communication. J. Clin. Nurs.
que contemple no apenas usar e conhecer Libras, 2008; 17(16):2102-15.
mas tambm o uso de cartazes, letreiros com sis- 14. Iezzoni LI, ODay BL, Killeen M, Harker H. Communica-
temas de sinais que permitam ao portador de perda ting about health care: observations from persons who are deaf
or hard of hearing. Ann. Intern. Med. 2004; 140(5):356-62.
auditiva de qualquer grau e natureza ter acesso s 15. Pagliuca LMF, Fiza NLG, Rebouas CBA. Aspectos da
informaes de que necessita ao entrar em unidade comunicao da enfermeira com o deficiente auditivo. Rev. Esc.
de sade. Enferm USP. 2007; 41(3):411-18.
16. Chaveiro N, Barbosa MA, Porto CC, Munari DB, Medeiros
M, Duarte SBR. Atendimento pessoa surda que utiliza a lngua
Concluso de sinais, na perspectiva do profissional da sade. Gogitare
Enferm. 2010; 15(4):639-45.
Os dados confirmaram o despreparo dos fun- 17. Cardoso AHA, Rodrigues KG, Bachion MM. Percepo da
pessoa com surdez severa e/ ou profunda acerca do processo de
cionrios da unidade de sade pesquisada, quanto comunicao durante seu atendimento de sade. Rev. Latino-
aos meios de se comunicar com a pessoa surda. Tal AM Enferm. 2006; 14(4).
fato evidencia que o Decreto N 5.6266, embora 18. Rosa CG, Barbosa MA, Bachion MM. Comunicao da
aprovado, no est sendo cumprido. equipe de enfermagem com deficiente auditivo com surdez seve-
ra: um estudo exploratrio. Rev. Eletr Enf de Enferm. 2000; 2(2).
19. Bardin L. Anlise de contedo. So Paulo: Edies 70; 2011.
Referncias Bibliogrficas 20. Porter A. Sign-language interpretation in psychotherapy with
deaf patients. Am J Psychother. 1999; 53(2):163-76.
1. BRASIL, MINISTRIO DA EDUCAO, SECRETARIA 21. Mustafa MS, Addar MH. Obstetric handling of a deaf patient.
DE EDUCAO ESPECIAL. Poltica Nacional de educao Saudi Med J. 2000; 21(12):1185-8.
especial. Braslia: MEC, SEESP, 1994. 22. Freire DB, Gigante LP, Bria JU, Palazzo LS, Figueiredo
2. Meador HE, Zazove P. Health care interactions with deaf AC, Raymann BC. Acesso de pessoas deficientes auditivas a
culture. Jam Board Fam Pract. 2005; 18(3):218-22. servios de sade em cidade do sul do Brasil. Cad Sade Pblica.
3. Chaveiro N, Barbosa MA. Assistncia ao surdo na rea de 2009; 25(4): 889-97.
sade como fator de incluso social. Rev. Esc. Enferm USP. 23. Chaveiro N, Barbosa MA, Porto CC. Reviso de literatura
2005; 39(4):417-22. sobre o atendimento ao paciente surdo pelos profissionais da
sade. Rev. Esc. Enferm. USP. 2008; 42(3):578-83.
4. Castro SS, Paiva KM, Csar CLG. Dificuldades na comuni-
cao entre pessoas com deficincia auditiva e profissionais de 24. Chaveiro N, Porto CC, Barbosa MA. Relao do pacien-
sade: uma questo de sade pblica. Rev Soc Bras Fonoaudiol. te surdo com o mdico. Rev Bras Otorrinolaringol. 2009;
2012; 17(2):128-134. 75(1):147-50.
25. Iezzoni LI, ODay BL, Killeen M, Harker H. Communi-
5. BRASIL. Lei n 10.436, de 24 de abril de 2002- Dispe sobre
cating about health care: observations from persons who are
a Lngua Brasileira de Sinais- Libras e d outras providncias.
deaf or hard of hearing. Ann Intern Med. 2004; 140(5):356-62.
Dirio Oficial da Repblica Federativa do Brasil. Poder Legis-
lativo, Braslia, DF, 25 abril. 2002. p. 23. 26. Alexander A, Ladd P, Powell S. Deafness might damage
your health. The Lancet. 2012; 379:979-81.
6. BRASIL. Decreto N 5.626, de 22 de Dezembro de 2005.
Regulamenta a Lei no 10.436, de 24 de abril de 2002- Dispe
sobre a Lngua Brasileira de Sinais Libras.
7. Barnett S. Communication with deaf and hard-of-hearing
people: A guide for medical education. Acad Med. 2002;
77(7):694-700.
8. Martin SE, Irwin J. The use of sign language interpreting
services by medical staff in Dundee. Health Bull (Edinb). 2000;
58(3):186-91.
9. Barbosa MA, Oliveira MA, Siqueira KM, Damas KCA, Prado
MA. Linguagem Brasileira de Sinais Um desafio para a assis-
tncia de enfermagem. Rev. Enferm UERJ. 2003; 11(3):247-51.
10. Scheier DB. Barries to health care for people with hearing
loss: a review of the litrature. J. N. Y. State Nurses Assoc.
2009; 40(1):4-10. Recebido em abril/13; aprovado em abril/14.
11. Pereira PC, Fortes PA. Communication and information
barriers to health assistance for deaf patients. Am. Ann. Deaf. Endereo para correspondncia
2010;155(1):31-7. Amanda Monteiro Magrini: Endereo: Travessa Tiradentes
12. Santos M, Shiratori K. As necessidades de sade no mundo n 650, Bairro Reduto - CEP: 66053-330 - Belm- PA/Brasil
do silncio: um dilogo com os surdos. Rev. Elet de Enferm.
2004; 06(1):68-76. E-mail: amanda_magrini@yahoo.com.br

Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014 557


Amanda Monteiro Magrini e Teresa Maria Momensohn dos Santos
A RTIG OS

Anexo 01

Questionrio

Data de Nascimento: Cargo que ocupa na unidade:


Q 1- H quanto tempo trabalha nesta unidade de referncia?
( ) menos de 1 ano ( ) 4 a 8 anos ( ) mais de 13 anos
( ) 1 a 3 anos ( ) 9 a 12 anos

Q 2- No seu local de trabalho, voc atende pessoas surdas?


( ) sim ( ) No

Q 3- Voc acha que est preparado para atender o paciente surdo de maneira adequada, suprindo as
necessidades destes?
( ) Sim ( ) No

Q 4- Voc sabe se comunicar com indivduos surdos e / ou deficientes auditivos?


( ) sim ( ) No

Q 5- Defina o que Libras? _________________________________________________

Q 6- Voc sabe se comunicar por Libras?


( ) Sim ( ) No

Q 7- Qual o meio de comunicao que utiliza ao atender o paciente surdo?


( ) fala ( ) gestos ( ) no atende
( ) escrita ( ) Libras

Q 8- Em algum momento durante seus atendimentos, j sentiu a necessidade se comunicar utilizando


Libras?
( ) sim ( ) No

Q 9- Como voc se sente ao atender um paciente surdo?


______________________________________________________________________

Q 10- A instituio na qual trabalha, j lhe proporcionou algum curso para facilitar a comunicao
com o individuo surdo?
( ) Sim ( ) No
Quando? _______________________________________________________________

Escreva o nome do Curso: _________________________________________________

Q 11- Voc j procurou algum curso de Libras por iniciativa prpria?


( ) Sim ( ) No
Por que? ______________________________________________________________

Q 12- Voc gostaria que a unidade na qual trabalha proporcionasse um curso de Libras?
( ) Sim ( ) No

Q 13- Caso a unidade proporcione este curso, voc o realizaria?


( ) Sim ( ) No

558 Distrb Comun, So Paulo, 26(3): 550-558, setembro, 2014

You might also like