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CAT S
LAMINA 1
Indicadores psicopatolgicos
Para poder analizar e interpretar las respuestas
recogidas en los tests infantiles debemos prestarle
atencin a lo esperable en el desarrollo evolutivo que
nos pondr en contacto con la incorporacin de als
funciones mentales, intelectuales, los recursos graficos
y verbales para cada edad. Deberemos comparar esto
con el material que hemos obtenido en la
administracin para orientarnos en el reconocimiento
de lo que es patolgico en funcin de las areas que
explore el test utilizado.
Los nios psicticos muestran un monto elevado de
ansiedad y crueldad a travs del contenido de historias
sadicas, que esta mas marcado en el desenlace o final
de la mismas. Si bien inicialmente toman el estimulo
en forma clise o popular, no lo pueden sostener y el
relato se va alejando del estimulo y va incluyendo
confabulaciones, situaciones bizarras, fabulaciones,
con perseveraciones linguisticas y de temas. La
inadecuacin perceptual se ve a travs de la gran
cantidad de omisiones y adiciones que producen.
Personifican los roles y hay una perdida de distancia
pues establecen un dialogo directo con los personajes.
Pueden unir el material de la lamina que estn
desarrollo con contenidos de laminas anteriores pues
aparece la ilusin de semejanza como una necesidad
de evitar cambios.
A pesar de crear personajes siniestros o malvados no
los pueden definir como tales por la alteracin
conceptual que los lleva a no poder discriminar o
diferenciar. Los impulsos sdicos y los sexuales
aparecen manifestados y expresados directamente a
travs de temas con malos desenlaces.
Mientras que en los nios esquizoides, los personajes
son percibidos con escasa actividad de juego y bajo
despliegue motriz. La produccin esta obstaculizada
por el aislamiento con respecto al mundo exterior. Es
pobre el nivel de afectividad. En el relato hay
imaginacin, comprensin y buen grado de respeto por
la consigna. Por el mecanismo de disociacin cuando
le asignan sentimientos a los personajes,establecen
gran distancia emocional. Como le adjudican a la tarea
solamente un valor intelectual, intentan un mximo
rendimiento.
El nio con depresin se siente discriminado, esta
bloqueado, pues se paraliza lo mismo que su
produccin por miedo a que lo descalifiquen. Por ello
percibe menos y sobre todo repite los temas aceptados.
Produce escasas asociaciones, y estn vinculadas con
los sentimientos de los personajes. Pero cuando esta en
crisis depresiva, las historias se tornan muy breves y
transmiten escasos afectos. Enuncia el conflicto pero
no lo puede desarrollar, quedndose en el presente o
en el pasado, no puede hacer proyectos de futuro, este
queda paralizado y no lo puede resolver.
En la tendencia maniaca el nio produce gran
cantidad de asociaciones y breves tiempos de reaccin.
Tienen inconvenientes en sostener la cadena asociativa
por el constante fluir de ideas, que lo apartan del tema
que esta desarrollando. Desenlaces excelentes donde
todo se resuelve. Estn omitidos los temas de rechazo,
soledad, oscuridad y todo lo relacionado con estimulos
depresivos. Sus defensas son: negacin, control,
omnipotente, identificacin con el objeto idealizado.
A los nios con tendencias impulsivas-rasgos
psicopticos les cuesta concentrarse y permanecer
quietos. Tienen inconvenientes para observar las
laminas con tranquilidad. Cuando el estimulo lo ubica
ante situaciones de falta, indefensin, lo modifica
transformndolo en lo opuesto, adicionando personajes
que actan, o sobreactan. Tomando, cuando las
situaciones son muy persecutorias, el lugar o rol del
objeto temido que se burla, agrede, mata. Predomina
su deseo sobre lo real. Como defensa maniaca niega la
desvalidez, la omnipotencia se dirige a lo destruc
Tivo, no puede reparar, controla y desprecia el
objeto necesitado, idealiza la fortaleza y la
capacidad destructiva del objeto con quien se
identifica. Utiliza la identificacin proyectiva
evacuativa: identificacin con el objeto persecutorio.
Como el yo es muy labil y no puede controlar, le
resultan intolerables los sentimientos de culpa,
frustracin, falta y castigo, por esta razn estn
ausentes en los relatos. En cambio estn presentes
situaciones de engao, estafa, traicin, oposicin,
etc. Siendo una de las principales caractersticas la
carencia de sentido de realidad. Las defensas
maniacas aparecen a travs de la negacin,
omnipotencia, control y desprecio, idealizacin de la
fuerza y la violencia del objeto persecutorio,
identificacin proyectiva evacuativa.
Los nios que tienen tendencias obsesivas tratan de
percibir objetivamente y detalladamente. Son muy
prolijos, controladores y no presentan distorsiones.
La descripcin en los relatos les permite alejarse de
lo emocional. esto hace que sus producciones sean
pobres. Se ajustan a la consigna dando los tres
tiempos pero no pueden hacer historias creativas por
su bloqueo emocional. Utiliza para armar sus
historias contenidos populares. Tratan de supervisar
la tarea del examinador a travs de lo que este anota,
hacindole indicaciones. Como tienen miedo de
mostrar sus emociones, esto los torna cautelosos,
con dudas que le provocan respuestas alternativas-
clasicas del mecanismo de defensa de anulacin-
Los nios con neurosis obsesiva al realizar las
historias intentan disociar los impulsos sdico-
anales. Las defensas que utiliza son la represin, el
aislamiento, la formacion reactiva y la anulacin.
Los personajes buenos son obedientes, limpios, etc.
Los malos son: sucios, castigadores, etc. Cuando
utiliza el mecanismo de anulacin aparece. Las
funciones parentales aparecen a travs de
proyecciones con caractersticas exigentes,
controladoras, agresivas, sometedoras. Mientras que
los nios son malos, castigados, amenazados. Como
respuesta surgen actitudes apaciguadoras. Reinando
los desenlaces tristes, sdicos, con abandonos y
castigos. A medida que se agrava la neurosis
obsesiva disminuye la produccin, pues la capacidad
intelectual esta interferida por las dudas y los
rituales, que aparecen tanto a travs de la utilizacin
del material como de la palabra. Si bien muestra una
actitud respetuosa hacia la consigna solamente
realiza descripciones sin lograr hacer una historia.
No pueden mostrar respuestas emocionales,
predominan los mecanismos de anulacin y
aislamiento sobre la formacion reactiva.
En los nios con tendencias fbicas-fobias la
produccin en la produccin en la respuesta esta
condicionada a que las laminas contengan o no,
elementos y situaciones relacionados con su fobia.
Estos pueden provocar: rechazo de las laminas o sea
fallos, dificultad en el tiempo de reaccin, critica del
objeto, omisiones, distorsiones, bloqueo total, falta
de asociaciones, centrarse en la descripcin de
detalles no importantes para escaparse de lo central,
agrega personajes como acompaantes
contrafobicos. Cuando la lamina no provoca temor,
la produccin es buena. En el contenido de los
relatos pueden aparecer otorgndole poder a los
dbiles defensa contrafobica- en busca de
personajes cuidadores, escapando o poniendo
distancia de lo que le genera temor. Abundan
simbolos que corresponden a fantasias de castracin
como las respuestas de defecto.
Los nios con rasgos histricos, en general niegan
los contenidos que remiten a la sexualidad. Frente a
estos omiten, hacen shocks, descripciones breves y
pobres sin desarrollar conflictos, fallos. Describen
los tres tiempos de la consigna. Como son
histrinicos, teatraleros, arman historias con
argumentos muy dramaticos, con excelente
creatividad, seductores, que despiertan suspenso.
Los conflictos dominantes son las situaciones
triangulares y de exclusin- edipicas-, rechazando
las laminas con este contenido o realizando
producciones pobres. La represin aparece en la
dificultad asociativa o simblicamente en el relato.
Defensas: represin, desplazamiento, conversin.
Cuando los nios sin problemas organicos tienen
dificultades en el habla, hay una relacin entre esta
dificultad funcional y la estructura de su
personalidad. Generalmente tienen padres muy
superyoicos, rigidos, que no autorizan al nio a la
exteriorizacin necesaria del malestar que este
vinculo le produce, generando en el infante un
ataque a su propio lenguaje. En los relatos utilizan
menos palabras que otros nios de su edad. Los
temas favoritos son los orales con formas agresivas.
Las imgenes de los padres aparecen violentas,
exigentes, superyoicas, sin que el nio sienta
malestar o enojo de ningn tipo.
Los nios con problemas emocionales o de
conducta- ansiosos, agresivos- utilizan adiciones o
agregados con temas de castigo, violencia,
accidentes y objetos destructivos como cuchillos,
ametralladoras, misiles, etc. En los desenlaces los
personajes aparecen frente a la falta de cario y
comprensin muy defendidos.
EL TEST DE APERCEPCION INFANTIL CAT de
L. y S. Bellak.
Histricamente se le debe al Dr. Kris la idea de a
que a los nios les resulta mas fcil identificarse con
animales que con personas, sealando la dificultad
que, creaba un instrumento como el TAT. L. y S.
Bellak eligen una galera de diez laminas
compuestas por personajes especficamente
animales y otros ligeramente antropomrficos. Los
autores consideran que el CAT es un test aplicable a
nios de 3 a 10 aos, de ambos sexos. Surge con el
objetivo de facilitar la comprensin de las
tendencias del nio y sus relaciones con las figuras
mas importantes. Asi, las laminas exploran:
problemas de alimentacin, rivalidad entre
hermanos, complejo de Edipo y escena primaria,
agresin, miedos, masturbacin, habitos de limpieza,
etc. La consigna original del test es: jugaremos a
contar cuentos. Tu los contaras mirando unas
laminas y nos diras que sucede, que estn haciendo
los animales. bellak propone un anlisis
interpretativo en funcin de diez variables:
1-Tema principal
2-Hroe
3-Las figuras son visualizadas y se reacciona frente
a ellas como
4-El hroe se identifica con
5-Figuras, objetos y circunstancias externas
introducidas
6-Objetos o figuras omitidas
7-Naturaleza de las ansiedades
8-Conflictos significativos
9-Castigo por un crimen
10- Desenlace.
Agrega un tem adicional: nivel de maduracin.
Aclaraciones y modificaciones en cuanto a la
administracin e interpretacin del test.
La consigna original favorece dos situaciones: que, por
el uso de la primera persona del plural, el nio pida
que el entrevistador empiece contando un cuento, que,
al pedrsele acciones- haciendo- se dejen de lado otros
aspectos, por ejemplo, lo que los personajes pueden
estar pensando o sintiendo.
Propongo la siguiente formulacin:
Te voy a mostrar algunas laminas, quisiera que me
hagas un cuento con cada una de ellas, donde me digas
que paso antes, que esta pasando ahora y que pasara
despus. Si se tratara de nios muy pequeospre
escolares- se puede pedir la secuencia temporal en el
momento propicio, preguntndole: y que sucedi
antes? y que suceder despus? Si el nio se queda en
la mera descripcin de la lamina, se le sugiere que
adems imagine un cuento. El entrevistador puede
intervenir con preguntas que aclaren mas lo dicho, que
funcionen como estimulo para que el nio se explaye
mas o cuya intencin sea lograr una respuesta lo mas
completa posible respecto de la consigna. De ningn
modo esas preguntas deben sugerir situaciones
determinadas. En cuanto a la interpretacin propongo
que se sigan estas pautas:
1-Que animales ve y como los ve. Omisiones,
adiciones y distorsiones. Percepciones y
elaboraciones poco usuales respecto de la
identidad de los animales.
2-Que otros elementos no animales se ven en la
lamina y de que manera. Omisiones, adiciones y
distorsiones en el contenido de realidad.
Comparacin entre laminas con un hbitat
caracterstico del hombre y aquellas que presentan
un escenario natural adecuado a la vida de los
animales.
3-Posibilidad de dar pasado, presente y futuro a la
historia
4-Secuencia lgica o ilgica en la construccin de la
historia.
5-Tipo de lenguaje utilizado
6-Posibilidad de fantasear, capacidad creativa
7-Tipo de interaccion entre los personajes a nivel
descriptivo. Planteo de la problemtica.
8-Cual es el tema de las relaciones objetales
inconcientes en la interaccion. Principales
ansiedades asociadas a las relaciones fantaseadas.
Principales medios de defensa.
9-Intento de resolver o no el problema o conflicto en
la historia. Que tipo de solucin se logra en
funcin de los deseos, miedos y defensas
utilizadas. Como se concilia el mundo de objetos
internos con la realidad social mas conciente.
Estas pautas cubren las tres areas utilizadas por
phillipson en su mtodo para el anlisis de las
historias: a- percepcin de la situacin, b-gente-
en este caso animales- incluida y sus relaciones, c-
la historia como estructura y como realizacin.
Pautas 1 y 2: se busca en que medida el precepto se
adecua a la descripcin y respuestas tpicas de cada
lamina del CAT. Cabe destacar que muchas veces la
adecuacin o inadecuacin perceptiva y aperceptiva al
estimulo permite salvar dificultades de diagnostico
diferencial. En ciertos casos la intensa inadecuacin
perceptual puede ser un dato verificatorio del
diagnostico de una psicosis. En el caso de las
distorsiones, cabe tener en cuenta si se trata de
verdaderas distorsiones perceptuales o errores en la
utilizacin del lenguaje, dado que se trata de un
estimulo muy estructurado, la frecuencia de las
distorsiones perceptuales es muy significativa en
cuanto a tipo y grado de patologa. Es til detectar la
asignacin de identidades animales distintas a las
tpicas, en tanto puede estar relacionada con una
imagen confusa de su propia identidad o con otros
significados puestos de manifiesto a travs del test.
dado que tambin el contenido de realidad es muy
estructurado, la omisin del mismo o la distorsion
severa constituyen asimismo datos significativos en
cuanto a la patologa del caso. Puede ser til consignar
en que medida se incluye o se excluye el contenido de
realidad segn se trate de escenarios tpicos del
hombre o del medio natural de los animales. este dato
debe ser relacionado con el tratamiento diferencial
dado a las figuras mas o menos antropomorfizadas.
Pautas 3, 4 y 5: se refieren a la estructura de la
historia: tiempo, coherencia lgica y lenguaje. En 3
Interesa ver la ubicacin del sujeto con respecto a la
dimensin temporal. Son significativas las omisiones
repetidas de pasado, presente y futuro, asi como la
rigidez en la adaptacin a la consigna temporal. La
omisin repetida del pasado parece relacionarse con la
imposibilidad de aceptar los hechos de esa poca y
capitalizarlos en la experiencia: la disociacin y la
represin desempean un papel importante. La
omisin del futuro suele aparecer en nios mayores
que estn atados a los hechos del pasado, los cuales
determinan fundamentalmente su presente y permiten
pocas ilusiones con respecto a un futuro. La
adecuacin rigida a la consigna temporal a travs de
las diez laminas aparece en sujetos con rasgos
obsesivos que tratan de cumplir fielmente con la
consigna pedida. En 4 podemos ver la coherencia del
pensamiento y detectar especficamente alteraciones
de la forma del pensamiento. En 5 recogemos datos
importantes respecto del tipo de lenguaje utilizado y su
relacin con pautas evolutivas.
Pauta 6: investigamos fundamentalmente dos aspectos:
si el sujeto es capaz de expresar verbalmente sus
fantasias y si en el caso de que tuviera esa capacidad,
puede organizarlas de manera creativa, logrando,
mediante un esfuerzo exitoso, la estructuracin de una
historia que, sin apartarse de la respuesta tpica, tenga
aspectos originales.
Pauta 7: se refiere a como se da la interaccion entre los
personajes, que modalidad tiene y a que problemtica
bsica responde.
Pauta 8: la inclusin de este tem tiene por objeto
enriquecer la interpretacin tradicional del CAT
introduciendo conceptos de la teora de las relaciones
objetales. De esta manera intentamos detectar no solo
el sistema de necesidad-presion del sujeto, sino
tambin su integracin con el tipo de vnculos
objetales predominantes: cuales son las relaciones
fantaseadas, las ansiedades ligadas a las mismas y los
medios de defensa utilizados.
Pauta 9: en alguna medida se trata de lograr una
sntesis de las pautas anteriores. el sujeto intenta
resolver el problema, o no? Cul es la solucin
elegida? Cmo utiliza sus defensas en funcin de lo
que desea y lo que teme? Es importante detectar si en
la solucin predominan aspectos adaptativos, si es una
solucin que enriquece o coarta al yo, si esta basada en
la realidad o es una solucin totalmente fantaseada.