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Etiologa
La hiptesis ms aceptada incluye la resistencia a la insulina, por un defecto de la misma, antecedido
por hiperinsulinemia pospandrial, seguido de hiperinsulinemia en el ayuno y por ltimo hiperglucemia.
Los cidos grasos tambin contribuyen a la aparicin de resistencia a la insulina, por ende, el
incremento de circunferencia abdominal por mayor cantidad de tejido adiposo subcutneo ya que es
muy importante para el criterio diagnstico. Esta grasa visceral implica la formacin en el tejido graso de
sustancias qumicas llamadas adipoquinas, que favorecen estados proinflamatorios y protrombticos,
que a su vez van a conducir o contribuir al desarrollo de insulino resistencia, hiperinsulinemia, alteracin
en la fibrinlisis y disfuncin endotelial.
Criterios diagnsticos
Los criterios pueden variar segn la institucin que describe al sndrome, pero en general se basan en:
Alteracin de la regulacin de la glucosa Glucemia ayunas 110 mg/dl y/o 2hr post-carga 140 mg/dl
El interrogatorio y los antecedentes personales deben incluir la valoracion de los si ntomas en busca de
OSA en todos los pacientes y PCOS en mujeres premenopausicas. Los antecedentes familiares son utiles
para identificar y valorar el riesgo de CVD y DM. La medicin de la presion arterial y de la circunferencia
abdominal aporta datos necesarios para el diagnostico.