PERENCANAA PERBAIKAN STRATEGIS

RS Tk.III dr. REKSODIWIRYO

POKJA SKP
Standar/
Metode
No Elemen Langkah Pemenuhan Indikator Pencapaian Waktu Penanggung jawab Ket
Perbaikan
Penilaian
1 SKP II Sosialisasi terus menerus Monitoring Pemantauan pada RM Evaluasi 2x Champion
Komunikasi tentang kepatuhan di 48 (catatan lengkap sebulan SKP II
Lisan Melalui Komunikasi Lisan setiap bagian perintah lisan atau NS.Widya.A.
Telpon melalui Telpon 2x sehari melalui telpon) S.Kep
Daftar Alfabed Aprini Ria.SKM
Daftar Obat
Lasa/High
Tulbacon
2 SKP IV Membudayakan dan Monitoring Pemantauan pada Evaluasi 2x Champion SKP IV
Tim operasi mengimplementasikan SPO kepatuhan di RM : OK I dan RM 27 A di Sebulan Rusli
yang yang sudah di buat setiap status status pasien Barus,Amd.Kep
lengkap dan Mengisi status pasien dengan pasien operasi Lisa
mencatat lengkap dan mencatat 2x seminggu Nofriani,Amd.Kep
prosedur prosedur setiap langkah
Sign In, Time Out dan
Sign Out

3 SKP VI Melengkapi blangko Monitoring Adanya Evaluasi 2x Champion

Langkah2 di pengkajian resiko jatuh di kepatuhan, monitoring sebulan SKP IV
monitor status melaukan laporan kejadian Ns. Tryshia
hasilnya, Mensosialisasikan cara pengkajian jatuh dari unit Wihendra, S. Kep
baik tentang mengkaji resiko jatuh dan resiko jatuh kerja Anggia
keberhasilan menentukan skoring pada setiap Pemantauan di Wulandari, Amd.
penguranga status RM 10 a dan 10 c Kep
n cedera 2x seminggu di status K3 RS
akibat jatuh
dan maupun
dampak
yang
berkaitan
secara tidak
sengaja