ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

A
KELURAHAN PALAM RT 5 KECAMATAN CEMPAKA
KOTA BANJARBARU

Disusun untuk Memenuhi Tugas

Praktek Klinik Komunitas

Oleh:

Fatmala Aziza Muslimah

NIM:

P07120113058

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN

JURUSAN KEPERAWATAN

BANJARBARU

2016
 LEMBAR PENGESAHAN

Nama : Fatmala Aziza Muslimah

NIM : P07120113058

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A KELURAHAN

PALAM RT 5 KECAMATAN CEMPAKA KOTA BANJARBARU

Banjarbaru, 2016

Mengetahui

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

Pengkajian ( April 2016 )

I. Identitas Keluarga
1. Nama KK : Tn. A (Umur 34 ahun)
2. Alamat : Kelurahan Palam RT 5, Kecamatan Cempaka
3. Pekerjaan : Swasta
4. Pendidikan KK : SMP
5. Komposisi kelurga
Hubungan
Jenis Umur Status
No. Nama dengan Pendidikan Pekerjaan
kelamin (tahun) Kesehatan
KK
1. Ny. F Perempuan Isteri 27 IRT Sehat
2. An.DN Perempuan Anak 4 Belum -
sekolah

Genogram

57 52

21 21

Keterangan :

= Laki-Laki

= Perempuan
= Klien Sakit

6. Tipe keluarga : Keluarga inti

7. Kewarganegaraan/Suku bangsa : Indonesia/Banjar
8. Agama : Islam
9. Status sosial ekonomi keluarga :
Penghasilan keluarga Rp. 3.500.000,- perbulan yang diperoleh oleh Tn.R.
10. Aktivitas rekreasi keluarga :
 Kegiatan yang dilakukan adalah sering kali keluarga Tn. R dating ke karoke
keluarga. Dan pada bulan lalu keluarga berlibur ke solo.

II. Riwayat Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga dengan anak usia remaja
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tidak ada tahap perkembangan keluarga sampai saat ini yang belum terpenuhi.
3. Riwayat kesehatan keluarga inti
Tn. R mengatakan saat ini Tn. R dan anggota keluarga yang lain dalam keadaan
sehat. Akan tetapi Nn. YA memiliki gastritis dan Nn. YI sebulan yang lalu
dirawat di rumah sakit Banjarbaru dengan gejala vertigo.
4. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Tn.R dan Ny. S mengatakan pernah mengalami sakit seperti flu dan demam.
Anak-anaknya pernah mengalami sakit gastritis, asma dan gejala vertigo dan
sempat di rawat di rumah sakit sebulan yang lalu.

III. Keadaan Lingkungan

1. Karakteristik rumah:
Jenis bangunan rumah Tn. R adalah permanen dengan luas bangunan 96
2
m . lantai rumah terbuat dari semen dilapisi keramik dan menggunakan karpet,
status kepemilikan rumah sendiri, atap rumah genteng dan plapon, ventilasi
rumah ada, penerangan rumah menggunakan listrik. Ruang tamu dan kamar tidur
Nampak bersih dan tertata rapi, terdapat pakaian yang bergantungan
sembarangan , dapur tidak tertatap rapi. Sumber air yang digunakan oleh Tn. R
adalah sumur gali yang digunakan untuk keperluan sehari hari, keadaan fisik air
tidak berwarna, Sampah keluarga ditampung dikantong plastik lalu dibuang
dibelakang rumah dan kemudian di bakar. Kebiasaan memasaknya
menggunakan kompor minyak dan gas elpiji di dalam rumah.
Denah rumah:

Dapur TOILET

KAMAR
MANDI

RUANG
TAMU KAMAR KAMAR
1 2
 2. Karakteristk tetangga dan komunitas RW
Keluarga Tn. R termasuk keluarga yang sudah lama berada di lingkungan tempat
tinggalnya. Tetangga sebelah kanan dan kiri selalu menyapa setiap kali bertemu
di halaman rumah dengan keluarga Tn.M.
3. Mobilitas keluarga:
Keluarga ini sebelumnya tinggal di daerah landasan ulin dan pindah tempat
tinggal ke rumah sekarang. Gang istiqomah no 47 dan tidak pernah pindah lagi.
Setiap pagi Ny.S menyiapkan makanan pagi bersama sambil Tn.M dan anak-
anak siap-siap berangkat ke kantornya. Sore hari Tn.M dan Ny.SS bersama-sama
anaknya santai di dalam rumah sambil beristirahat atau menyiapkan kegiatan
selanjutnya lagi.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi masyarakat
Keluarga ini sering mengikuti kegiatan pengajian yang dilaksanakan oleh
masyarakat setempat setiap hari kamis dan Jumat . serta mengikuti PKK akan
tetapi berhenti karena ingin beristirhat dirumah
5. Sistem pendukung keluarga
Yang merawat Nn.YA dan Nn.YI adalah Tn.R dan Ny.S menggunakan
Pendapatan mereka sehari-hari. Jarak rumah dengan Puskesmas 2 km. Saat
anggota keluarga sakit keluarga memilih berobat ke Dokter praktek, yang
berjarak 150 meter.

IV. Struktur keluarga

1. Pola komunikasi
Proses komunikasi dalam keluarga cukup baik dan terbuka. Penerimaan pesan
baik, bahasa yang digunakan dalam berkomunikasi adalah bahasa banjar
2. Struktur kekuatan keluarga
Pengambilan keputusan dalam keluarga yaitu Tn.R selaku kepala keluarga.
3. Struktur peran
Tn. R sebagai kepala keluarga berperan sebagai mencari nafkah sedangkan Ny.S
sebagai pengasuh anak dan mensosialisasikan anak, serta sebagai ibu rumah
tangga.
4. Nilai dan norma keluarga
Keluarga mempercayai obat medis. Jika memiliki keluhan keluarga segera
memeriksakan diri ke dokter.

V. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Keluarga cukup rukun dan perhatian dalam membina rumah tangga serta
memperhatikan keadaan anaknya. Sikap saling menghormati antaranggota
keluarga diajarkan oleh keluarga terhadap anaknya.
2. Fungsi sosial
Keluarga selalu mengajarkan dan menanamkan sikap dan perilaku yang baik bagi
anak-anaknya dalam kehidupan sehari-hari di rumah dan lingkungan tempat
tinggalnya.
 3. Fungsi perawatan kesehatan
a. Mengetahui kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Keluarga mengatakan bahwa sakit yang dialami anak-anaknya antara lain Nn.
YA gastritis dan Nn. YI vertigo.
b. Mengetahui kemampuan keluarga mengambil keputusan
Keluarga merasakan masalah kesehatan pada Nn. YA dan Nn. YI. Nn. YA
lebih menjaga pola makannya dan Nn. YI sering control ke dokter
memeriksakan kesehatan..
c. Mengetahui kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Keluarga belum mengetahui bagaimana cara untuk mengatasi masalah vertigo
pada Nn. YI.
d. Mengetahui kemampuan keluarga memelihara atau memodifikasi lingkungan
Keluarga kurang mengetahui tentang upaya pencegahan penyakit yaitu dengan
kurang menjaga kebersihan lingkungan seperti dapur klien belum tertata rapi
dan banyak baju berserakan.
e. Mengetahui kemampuan keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan apabila ada anggota
keluarga yang sakit keluarga memutuskan untuk memeriksakannya langsung
ke dokter praktik yang ada tidak jauh dari rumah, Keluarga tampak berusaha
dalam meoptimalkan kesehatan bila ada anggota keluarga yang mengalami
gangguan kesehatan. Keluarga selalu memberikan gizi yang seimbang seperti
nasi, lauk pauk, sayur mayur dan buah.
4. Fungsi reproduksi
Tn.R berusia 57 tahun dan Ny.S berusia 52 tahun. Ny.S saat ini sudah memasuki
masa menopause dan sebelum menopause Ny.S menggunakan alat kontrasepsi
jenis suntik dan pil KB dan tidak ada rencana untuk memiliki bayi lagi sejak 18
tahun yang lalu.
5. Fungsi ekonomi
Menurut pengakuan keluarga, penghasilannya stabil dan memanfaatkan
penghasilan yang dimiliki seefisien mungkin.

VI. Stress dan koping Keluarga

1. Stres jangka panjang yang dihadapi keluarga adalah cemas dengan kondisi Nn.YI
yang menderita penyakit vertigo. Sedangkan stres jangka pendek yang dihadapi
keluarga adalah keluarga mampu memutuskan tindakan apa yang diambil untuk
mengatasi masalah kesehatan vertigo pada Nn.YI dengan membawa ke Dokter
praktek.
2. Kemampuan keluarga berespons terhadap masalah penyakit vertigo Nn.YI adalah
keluarga membawa Nn.YI ke Doktek praktek untuk berobat dan mengatur pola
makan dan istirahat yang cukup.
3. Strategi koping yang digunakan adalah keluarga menerima keadaan ini dan
keluarga hanya tahu masalah yang dihadapi.
4. Strategi adaptasi yang dilakukan keluarga adalah berusaha menyelesaikan
masalah.
 VII.Pengkajian Fisik Anggota Keluarga
Pemeriksaan Anggota Keluarga
Fisik Tn. R Ny. S Nn. YA Nn.YI
TD (mmHg) 120/80 110/80 120/80 110/80
N (x/menit) 80 81 75 78
RR (x/menit) 20 20 21 21
Suhu (Celcius) 36 36 36 36
Berat Badan 60 53 50 49
(Kg)
Tinggi badan 158 156 152 152
(cm)
Kepala Mesocepal Mesocepal Mesocepal Mesocepal
Rambut Kulit kepala Kulit kepala Kulit kepala Kulit kepala
bersih, rambut bersih, rambut bersih, rambut bersih, rambut
hitam, tidak hitam, tidak hitam, tidak hitam, tidak
mudah dicabut mudah dicabut mudah dicabut mudah dicabut
Konjungtiva Non anemis Non anemis Non anemis Non anemis
Sklera Non ikterik Non ikterik Non ikterik Non ikterik
Lensa Tidak keruh Tidak keruh Tidak keruh Tidak keruh
Hidung Tidak ada polip Tidak ada polip Tidak ada polip Tidak ada
polip
Telinga Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
serumen berlebih serumen berlebih serumen berlebih serumen
berlebih
Mulut Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
lembab lembab lembab lembab
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar thyroid kelenjar thyroid kelenjar thyroid kelenjar
thyroid
Dada Pengembangan Pengembangan Pengembangan Pengembangan
dada simetris, dada simetris, dada simetris, dada simetris,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan, suara tekan, suara tekan, suara tekan, suara
napas vesikuler, napas vesikuler, napas vesikuler, napas
bunyi jantung I, bunyi jantung I, bunyi jantung I, vesikuler,
II tunggal II tunggal II tunggal bunyi jantung
I, II tunggal
Abdomen Perut datar, Perut datar, Perut datar, Perut datar,
bising usus bising usus bising usus bising usus
normal 7x/menit, normal 8x/menit, normal 5x/menit, normal
suara timpani, suara timpani, suara timpani, 5x/menit,
 tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri suara timpani,
tidak ada nyeri
Ekstremitas Tidak ada edema, Tidak ada edema, Tidak ada edema, Tidak ada
kekuatan otot kekuatan otot kekuatan otot edema,
5 5 5 5 5 5 kekuatan otot
5 5 5 5 5 5 5 5
Tonus otot baik Tonus otot baik Tonus otot baik 5 5
Tonus otot
baik
Kulit Sawo matang Sawo matang Sawo matang Sawo matang
Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit
kenyal, kembali kenyal, kembali kenyal, kembali kenyal,
< 2 detik < 2 detik < 2 detik kembali < 2
detik

VIII. Harapan Keluarga

Keluarga berharap semua keluarga akan tetap selalu sehat dan khususnya pada Nn.YI
agar vertigonya tidak akan kambuh lagi.
A. Diagnosis Keperawatan Keluarga
I. Analisis data
1. Penjajakan tahap I.
a. Kurang / tidak sehat
Anggota keluarga Nn. YI memiliki riwayat penyakit vertigo.
b. Ancaman Kesehatan
Gangguan managemen pemeliharaan lingkungan pada keluarga Tn.
c. Sejahtera
Potensial peningkatan kesehatan lingkungan keluarga Tn. R

2. Penjajakan tahap II
Anggota keluarga Nn. YI mengalami vertigo sejak satu bulan yang lalu.
No Data Masalah (P) Etiologi (E)
1 DS : Resiko tinggi Kemampuan keluarga
- Keluarga mengatakan serangan berulang memahami sifat dan
Nn.YI sering mengalami pada keluarga Nn.YI luasnya masalah
vertigo jika hal itu terjadi
maka keluarga menyuruh
Nn.YI istirahat
- Keluarga mengatakan
tidak terlalu mengetahui
tentang penyakit vertigo
DO :
- Keluarga tampak
bertanya-tanya tentang
 penyakit vertigo
- Keluarga tidak dapat
memutuskan tindakan
yang tepat untuk
mengatasi masalah
kesehatan vertigo pada
Nn.YI

2. DS: Gangguan Ketidakmampuan

Tn.R Keluarga kurang managemen keluarga memeliahara
mengetahui tentang upaya pemeliharaan atau memeodifikasi
pencegahan penyakit yaitu lingkungan pada lingkungan rumah yang
dengan kurang menjaga keluarga Tn.R sehat
kebersihan lingkungan

DO:
- dapur Tn.R belum
tertata rapi
- banyak baju
berserakan.

II. Skala Priorihtas Masalah

Resiko tinggi serangan berulang pada keluarga Nn.YI berhubungan dengan Kemampuan
keluarga memahami sifat dan luasnya masalah

No. Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : Ancaman 2/3 x 1 2/3 Vertigo telah terjadi
kesehatan akan tetapi baru
gejalanya

2. Kemungkinan masalah dapat 1/2 x 2 1 Sumber daya keluarga

diubah : sebagian cukup memadai dan
rumah keluarga tidak
jauh dari puskesmas
3. Potensial masalah untuk 2/3 x 1 2/3 Vertigo telah terjadi
dicegah: Cukup sehingga tidak dapat
dicegah lagi

4. Menonjolnya masalah 1/2 x 1 Keluarga menyadari

Ada masalah, tetapi tidak perlu adanya masalah
ditangani kesehatan yang harus
segera ditangani
Total 2 5/6

Gangguan managemen pemeliharaan lingkungan pada keluarga Tn.R berhubungan dengan

Ketidakmampuan keluarga memelihara atau memodifikasi lingkungan rumah yang sehat

No. Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : Ancaman 2/3 x 1 2/3 Lingkungan yang tidak
kesehatan rapi dan bersih dapat
menyebabkan
munculkan penyakit
lain seperti DBD dan
Tipoid

2. Kemungkinan masalah 1/2x2 1 Masalah mudah diubah

dapat diubah : Mudah karena sumber daya
keluarga cukup
memadai

3. Potensial masalah untuk 3/3 x 1 1 Pemeliharaan

dicegah : tinggi kesehatan lingkungan
akan dapat mencegah
penurunan status
kesehatan

4. Menonjolnya masalah : 2/3 x 1 2/3 Managemen

ada masalah, tetapi tidak pemeliharaan ada
perlu di tangani masalah yang sering
ditemui dan sering
terjadi karena
kurangnya kesadaran
diri pentingnya
managemen
pemeliharaan yang
baik
 Total

III. Prioritas Masalah

1. Resiko tinggi serangan berulang pada keluarga Nn.YI berhubungan dengan Kemampuan
keluarga memahami sifat dan luasnya masalah (2 5/6)
2. Gangguan managemen pemeliharaan lingkungan pada keluarga Tn.R berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga memelihara atau memodifikasi lingkungan rumah yang sehat
 B. Rencana Keperawatan
n
No. Tujuan Kriteria Standar Intervensi
Dignosis
1. Setelah dilakukan tindakan Respon 1) Keluarga dapat 1) Memberikan informasi tentang pengertian
keperawatan selama 3 kali vebal menyebutkan pengertian dan penyebab vertigo
kunjungan setiap 1 x 30 menit, dan penyebab vertigo 2) Diskusikan dan jelaskan akibat jika dan tidak
Resiko tinggi serangan 2) Keluarga dapat mendapatkan pemeriksaan dan pengobatan
berulang pada keluarga Nn.YI menyebutkan akibat vertigo
tidak terjadi penyakit vertigo yang tidak 3) Berikan kesempatan keluarga menanyakan
ditangani penjelasan yang telah diberikan setiap kali
3) Keluarga dapat diskusi.
menjelaskan cara 4) Berikan penjelasan ulang bila ada penjelasan
pencegahan serangan yang belum dimengerti.
berulang vertigo 5) Evaluasi secara singkat terhadap topik yang
didiskusikan dengan keluarga
6) Berikan pujian terhadap kemampuan
keluarga yang diskus

Respon 1) Keluarga dapat 1) Bantu keluarga memutuskan tindakan yang

sikap menyebutkan kembali sesuai untuk menangani vertigo pada Nn.YI
akibat jika tidak 2) Ajarkan keluarga untuk setiap diskusi perlu
mendapatkan pemeriksaan diambil keputusan, misalnya keputusan
dan pengobatan vertigo mengenai hal yang harus dilakukan untuk
2) Keluarga dapat menangani rasa berputar yang dialami
menyebutkan kembali Nn.YI, kapan keluarga akan membawa
 akibat jika mendapatkan Nn.YI ke payanan kesehatan setelah
pemeriksaan dan dijelaskan sebelumnya.
pengobatan vertigo 3) Berikan re-inforcement positif atas
3) Keluarga dapat keputusan yang dipilih oleh keluarga
menyebutkan tindakan
yang tepat untuk
mengatasi masalah
kesehatan vertigo pada
Nn.YI
4) Keluarga dapat
mengidentifikasi kapan
harus memeriksakan
kondisi Nn.YI ke fasilitas
pelayanan kesehatan dan
akibat dari penanganan
yang lambat.
Respon 1) Keluarga dapat 1) Kaji kemampuan keluarga untuk pemeriksaan
Psiko- memutuskan tindakan yang lebih lanjut dan pengobatan lebih lanjut.
motor harus dilakukan apabila 2) Kaji kesulitan yang dihadapi keluarga untuk
terjadi keluhan vertigo memberikan penanganan pada Nn.YI
2) Keluarga dapat 3) Motivasi keluarga untuk dapat memberikan
memutuskan kapan harus penanganan segera kepada Nn.YI untuk
memeriksakan Nn.YI ke mencegah akibat lebih lanjut.
fasilitas pelayanan
kesehatan
2. Setelah dilakukan tindakan Respon 1) Keluarga dapat 1) Motivasi keluarga untuk melakukan
keperawatan selama 3 kali Verbal mempertahankan kesehatan pembersihan dapur (seminggu dua kali)
kunjungan setiap 1 x 30 menit, lingkungan 2) Beritahu bahwa kesehatan dapat ditingkatkan
Gangguan managemen 2) Keluarga mengetahui apabila kesehatan lingkungan juga baik baik.
pemeliharaan lingkungan dapat tentang cara 3) Berikan re-inforcement positif atas tindakan
teratasi mempertahankan kesehatan yang dilakukan oleh keluarga
lingkungan

Respon 1) Keluarga 1) Diskusikan lingkungan yang baik untuk

mengkomunikasikan keluarga ( dapur yang bersih dan sehat,
sikap lingkungan yang baik untuk penempatan pakaian yang benar)
keluarga 2) diskusi kan lingkungan yang membahayakan
2) Keluarga menyembutkan bagi keluarga (seperti alat dapur yang
lingkungan yang berserakan contohnya pisau, pakaian yang
membahayakan bagi digantung dapat menyebabkan munculnya
anggota keluarga DBD)
3) Keluarga mampu 3) Diskusikan dengan keluarga untuk
memanejemen lingkungan memodifikasi ruangan
yang sehat

Respon 1) keluarga menyediakan 1) memotifasi keluarga untuk rutin

sarana yang aman bagi membersihkan rumah sehari sekali
psikom keluarga 2) memotifasi keluarga untuk merapikan
2) keluarga mampu barang-barang yang berserakan
otor
3) berikan penkes tentang PHBS diruma
memodifikasi lingkungan
4) (seperti membersihkan seprai minimal 1x
 dan fasilitas rumah yang seminggu dan yang lainnya)

baik dan bersih

C. Implementasi Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. R

N
Tanggal & Waktu Implementasi Evaluasi
No.
1. Selasa , 5 April 1) Memberikan informasi tentang pengertian dan S:
2016 , pukul 16.00 penyebab vertigo - Keluarga mengatakan mulai memahami tentang
2) mendiskusikan dan jelaskan akibat jika dan tidak penyakit vertigo
Diagnosa mendapatkan pemeriksaan dan pengobatan vertigo - Keluarga mengatakan jika gejala mulai terasa
keperawatan: 3) Memberikan kesempatan keluarga menanyakan Nn. YI segera di bawa ke yankes untuk
Resiko tinggi penjelasan yang telah diberikan setiap kali diskusi. memeriksakan diri
serangan berulang 4) Memberikan penjelasan ulang bila ada penjelasan - Keluarga akan megingatkan Nn. Yi untuk
pada keluarga yang belum dimengerti. istirahat yang teratur dan jika keluhan vertigo
Nn.YI berhubungan 5) mengevaluasi secara singkat terhadap topik yang terjadi segera berhenti dari aktivitas sementara
dengan didiskusikan dengan keluarga O:
Kemampuan 6) Mengkaji kemampuan keluarga untuk pemeriksaan - Keluarga mampu menyebutkan pengertian dan
keluarga lebih lanjut dan pengobatan lebih lanjut. penyebab vertigo
memahami sifat 7) Mengkaji kesulitan yang dihadapi keluarga untuk - Keluarga mampu menyebutkan 2 cara
dan luasnya memberikan penanganan pada Nn.YI pencegahan serangan berulang vertigo
masalah 8) Memotivasi keluarga untuk dapat memberikan - Keluarga mampu menyebutkan kembali akibat
penanganan segera kepada Nn.YI untuk mencegah jika tidak mendapatkan pemeriksaan dan
akibat lebih lanjut. pengobatan vertigo
- Keluarga dapat memutuskan tindakan yang
harus dilakukan apabila terjadi keluhan vertigo
- Keluarga dapat memutuskan kapan harus
 memeriksakan Nn.YI ke fasilitas pelayanan
kesehatan
A:
Masalah belum teratasi

P:
- Lakukan evaluasi secara mendadak dua hari
kemudian
Selasa
2 , 5 April 1) Memotivasi keluarga untuk melakukan pembersihan S:
2.. 2016 , pukul 16.00 dapur (seminggu dua kali) - Keluarga mengatakan akan rutin melakukan
2) Memberitahu bahwa kesehatan dapat ditingkatkan pembersihan dapur min 2 kali seminggu
Diagnosa apabila kesehatan lingkungan juga baik. - Keluarga mengatakan setuju bahwa kesehatan
Keperawatan: 3) Mendiskusikan lingkungan yang baik untuk keluarga dapat ditingkatkan apabila kesehatan lingkungan
Gangguan ( dapur yang bersih dan sehat, penempatan pakaian juga baik.
managemen yang benar) O:
pemeliharaan 4) Mendiskusikan lingkungan yang membahayakan - Keluarga dapat mempertahankan kesehatan
lingkungan pada bagi keluarga (seperti alat dapur yang berserakan lingkungan
keluarga Tn.R contohnya pisau, pakaian yang digantung dapat - Keluarga mengetahui tentang cara
berhubungan menyebabkan munculnya DBD) mempertahankan kesehatan lingkungan
dengan 5) Mendiskusikan dengan keluarga untuk memodifikasi A:
Ketidakmampuan ruangan Masalah teratasi
keluarga 6) memotifasi keluarga untuk rutin membersihkan P:
memelihara atau rumah sehari sekali Lakukan evaluasi secara mendadak dua hari
memodifikasi 7) memotifasi keluarga untuk merapikan barang-barang kemudian
lingkungan rumah yang berserakan
yang sehat 8) berikan penkes tentang PHBS dirumah (seperti
membersihkan seprai minimal 1x seminggu dan
yang lainnya)
D. Evaluasi Keperawatan
No. Hari dan Tanggal Implementasi Evaluasi
Kamis,
1 7 April 2016 1) Mengkaji kemampuan keluarga untuk S:
1. Pukul 15.00 wita pemeriksaan lebih lanjut dan - Keluarga mengatakan mampu untuk pengobatan lebih lanjut
pengobatan lebih lanjut. - Keluarga mengatakan mengerti tentang penanganan segera
Diagnosa 2) Mengkaji kesulitan yang dihadapi pada Nn. YI untuk mencegah akibat lebih lanjut
keperawatan: keluarga untuk memberikan O:
Resiko tinggi penanganan pada Nn.YI - Keluarga mengetahui dampak jika tidak dan mendapatkan
serangan berulang 3) Memotivasi keluarga untuk dapat pemeriksaan dan pengobatan vertigo terhadap Nn. YI
pada keluarga Nn.YI memberikan penanganan segera - Keluarga mengetahui tindakan yang tepat untuk mengatasi
berhubungan dengan kepada Nn.YI untuk mencegah akibat masalah kesehatan vertigo pada Nn. YI
Kemampuan lebih lanjut. A:
keluarga memahami 4) Memberikan kesempatan keluarga Masalah teratasi
sifat dan luasnya menanyakan penjelasan yang telah
masalah diberikan setiap kali diskusi. P:
5) Memberikan penjelasan ulang bila Hentikan intervensi
ada penjelasan yang belum
dimengerti.
6) mengevaluasi secara singkat terhadap
topik yang didiskusikan dengan
keluarga
2. Kamis, 7 April 2016 1) Memberitahu bahwa kesehatan dapat S:
Pukul 15.00 WITA ditingkatkan apabila kesehatan - Keluarga mengatakan akan rutin melakukan pembersihan
lingkungan juga baik. dapur min 2 kali seminggu
Diagnosa 2) Mendiskusikan lingkungan yang - Keluarga mengatakan setuju bahwa kesehatan dapat
Keperawatan: membahayakan bagi keluarga (seperti ditingkatkan apabila kesehatan lingkungan juga baik.
Gangguan alat dapur yang berserakan contohnya O:
managemen pisau, pakaian yang digantung dapat - Keluarga dapat mempertahankan kesehatan lingkungan
pemeliharaan menyebabkan munculnya DBD) - Keluarga mengetahui tentang cara mempertahankan
lingkungan pada 3) Mendiskusikan dengan keluarga kesehatan lingkungan
keluarga Tn.R untuk memodifikasi ruangan A:
berhubungan dengan 4) memotifasi keluarga untuk rutin Masalah teratasi
Ketidakmampuan membersihkan rumah min sehari P:
keluarga sekali Hentikan intervensi
memelihara atau
memodifikasi
lingkungan rumah
yang sehat