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ANTENOR ORREGO
UNIDAD DE
SEGUNDA ESPECIALIZACIN
CURRCULO DE ORTOPEDIA Y
TRAUMATOLOGIA
Trujillo Per
2012
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CURRCULO DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
I. PRESENTACIN
Los Estndares Mnimos de Formacin para los Programas de Segunda Especializacin en
Medicina Humana constituyen la ms significativa contribucin plurinstitucional al Sistema
Nacional de Residentado Mdico (SINAREME) desde su creacin en 1976 y expresan el
conjunto organizado de competencias que deben alcanzar los alumnos (mdicos residentes)
durante su formacin acadmica en las sedes docentes acreditadas. Estos estndares ex-
presan la experiencia nacional y se orientan a optimizar el proceso docente, cuya aplicacin
garantizar la calidad del mdico especialista egresado del sistema en beneficio de la
poblacin.
El presente Plan Curricular incluye el perfil acadmico profesional con las competencias de la
especialidad, consolidando las condiciones necesarias para el logro de las competencias, que
deben desarrollarse en relacin con el perfil acadmico de la especialidad y los objetivos
curriculares en el ao de estudios respectivo. Asimismo contiene la metodologa, la
evaluacin de los estudiantes que es un sistema inherente al proceso de enseanza -
aprendizaje que mantiene un nivel de exigencia acadmica ptima en funcin al producto
final.
1
III. DEFINICIN
La Residencia en Ortopedia y Traumatologa se define como la capacitacin y adiestramiento
progresivo del Mdico-Cirujano, cumpliendo con el Programa de la especialidad, para obtener
el Ttulo de Especialista y ejercer formalmente como tal.
4.1.2. Acta tica y moralmente con el mayor respeto por la vida humana.
4.1.3. Fomenta y mantiene ptimas relaciones interpersonales con los miembros del
equipo de salud y la comunidad.
4.3.3. Aplica las tcnicas de diagnstico y tratamiento acorde con los avances
tecnolgicos.
3
4.6. rea gerencial
5.6. Diagnosticar y tratar cualquier afeccin traumtica del aparato loco- motor, as como
sus secuelas.
5.7. Ejecutar con habilidad y destreza los actos ortopdicos operatorios menores y
mayores.
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5.10. Realizar trabajos de investigacin en el rea de la especialidad, orientados a la
generacin de nuevos conocimientos y nueva tecnologa.
5.14. Desarrollar las actitudes analtica y crtica frente a las exigencias preventivas,
curativas y de rehabilitacin de los pacientes.
5.16. Aplicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los
problemas de la salud con sentido humanitario y vocacin de servicio, en el marco
de las disposiciones legales vigentes.
PLAN DE ESTUDIOS
PRIMER AO
CURSOS CREDITOS
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN 04
GERENCIA EN SALUD 02
EPIDEMIOLOGIA 02
MEDICINA LEGAL 01
BIOETICA 01
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA I 30
5
Rotaciones
Curso: Ortopedia y Traumatologa I
ROTACION MESES OBJETIVO
Ciruga 01 mes Recibir entrenamiento en:
Emergencias traumatolgicas.
Principios bsicos de tratamiento de emergencias
traumatolgicas.
SEGUNDO AO
CURSO CREDITOS
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA II 40
Rotaciones
Curso: Ortopedia y Traumatologa II
ROTACION MESES OBJETIVO
Ortopedia Infantil 02 meses Recibir entrenamiento en:
Las diferentes tcnicas de exploracin semiolgica
del aparato locomotor del nio.
Anatoma diferenciada del aparato locomotor del
6
nio.
La clasificacin de enfermedades infecciosa en los
nios.
Anatoma diferenciada de enfermedades
infecciosas en nios.
Las teoras de enfermedades congnitas
frecuentes del aparato locomotor del nio.
Anatoma diferenciada de las enfermedades
congnitas del aparato locomotor del nio.
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TERCER AO
CURSOS CREDITOS
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA III 40
Rotaciones
Curso: Ortopedia y Traumatologa III
ROTACION MESES OBJETIVO
Ciruga de la Columna 01 mes Diagnosticar y tratar un traumatismo vertebro-
medular.
Vertebral Asistir a intervenciones quirrgicas de laminectoma
y ciruga vertebral
Artroscopia 02 meses Conocer la Anatoma diferenciada de enfermedades
degenerativas en nios.
Conocer la clasificacin de enfermedades
degenerativas en los nios.
Conocer las indicaciones de las artroscopias y las
tcnicas de manejo artroscpico.
SUMILLA CURSOS
6.1. Metodologa de Investigacin: El propsito de esta asignatura es ejercitar al
Residente en la elaboracin de un protocolo de investigacin en ciencias de la salud
de tipo analtico (estudios de pruebas diagnsticas, cohorte, casos y controles o
ensayo clnico). En esta experiencia de aprendizaje se revisan los fundamentos
terico-metodolgicos y los pasos comprendidos en el diseo de la investigacin
cientfica, capacitando al Residente en la elaboracin de un protocolo de investigacin
individual que pueda servir para desarrollar su tesis. La asignatura, para lograr estos
propsitos, busca desarrollar en los Residentes habilidades cognitivas (pensamiento
crtico), habilidades sociales (comunicacin asertiva y responsabilidad social) y
manejo de la metodologa de la investigacin cientfica, que permita dar respuesta o
solucin a los innumerables problemas de nuestra realidad local, regional y nacional.
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El producto final de la asignatura es un protocolo de investigacin individual en
ciencias de la salud y sus contenidos se encuentran organizados en dos unidades
didcticas. En la primera unidad se abordan contenidos sobre la fundamentacin
epistemolgica de la investigacin cientfica, en la cual se plantean los conceptos de
epistemologa, ciencia, se exponen las dos tradiciones epistemolgicas de la
investigacin (cuantitativa y cualitativa) y del mixto emergente; para abordar en la
segunda unidad, el proceso de aplicacin y desarrollo concreto de un proyecto de
investigacin, empezando por la delimitacin y definicin del problema hasta la
muestra y el anlisis estadstico.
6.2 Gerencia en Salud: Curso de nivel de especializacin esta diseado para que los
participantes adquieran competencias que les permitan liderar desarrollo de la
cultura organizacional de las instituciones de salud, pblicas y privadas, enmarcados
en la normatividad legal, financiera, y administrativa del sistema nacional de salud,
El curso consta de 02 unidades en las cuales se abordaran conceptos de
teora organizacional , comportamiento motivacional , as como instrumentos que
permitan al gerente conducir a la institucin desde el momento de planeamiento
al momento gerencial operativo, utilizando para ello herramientas del uso en
recurso humano, sistemas logsticos, sistemas financieros, logrando proponer
modelos de gestin clnica que hagan a las organizaciones mas eficaces y
eficiente en un marco de alta calidad de desempeo.
6.4. Medicina Legal: La asignatura est orientada a inculcar en el mdico, una actitud
analtica, interpretativa y resolutiva para abordar la atencin de problemas mdicos y
de salud con implicancias legales.
Aborda el conocimiento de la normatividad tica y legal que rige el acto mdico y la
capacidad para emitir documentos mdico legales, como informes periciales
relacionados con la Traumatologa Forense, Gineco-obstetricia forense y tanatologa
forense. As mismo introduce al mdico en la oratoria forense, acorde a las exigencias
del Nuevo Cdigo Procesal Penal.
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1. Logros mnimos en el primer ao de estudios segn reas
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Con supervisin directa y segn protocolos: 60
Participar en la atencin de pacientes en consulta externa 60
Participar en la atencin de pacientes en hospitalizacin 60
Participar en la atencin de pacientes en emergencia 10
Participar en exmenes radiolgicos para cada segmento del
aparato locomotor
Realizar artrocentesis 10
Participar en intervenciones de ciruga menor de la especialidad 10
Realizar curaciones de heridas 100
Participar en la prescripcin de aparatos ortopdicos 60
Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral 2
Participar en la atencin bsica del trauma 5
Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del 2
establecimiento de salud en caso de desastres o simulacros
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2. Logros mnimos en el segundo ao de estudios segn reas
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Participar en ayudanta en tcnicas de fijacin externa de fracturas
abiertas 10
Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral
Participar en la atencin bsica del trauma 2
Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del establecimiento 5
de salud en caso de desastres o simulacros 2
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3. Logros mnimos en el tercer ao de estudios segn reas
VII. INVESTIGACIN
1. Los Mdicos Residentes, en el primer semestre del segundo ao de estudios de
residentado debern presentar un Proyecto de Investigacin, coordinado y autorizado por la
sede docente, el mismo que es un requisito para la promocin al tercer ao En el segundo
ao debe ser ejecutado el Proyecto y en el tercer ao debe elaborar el informe final y
sustentarlo.
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VIII. PROYECCIN A LA COMUNIDAD
Ser evaluado mediante participacin en campaas de proyeccin a la comunidad, local y
nacional de salud del adulto.
IX. DOCENCIA
El Residente durante su formacin debe realizar actividades de docencia dirigidas a los
Residentes de aos inferiores, internos de medicina y a pacientes y familiares intra y extra-
hospitalaria.
Debe asistir a eventos cientficos de la especialidad.
X. GERENCIA
El Residente debe realizar actividades de supervisin de los Residentes de aos inferiores e
internos de medicina.
Participar en la planificacin y programacin de los planes operativos institucionales.
XI. METODOLOGA
De la metodologa del programa de formacin
4.2. Supervisin directa, implica la presencia del tutor para realizar la actividad o
procedimiento.
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5. El alumno debe anotar en un registro la actividad o el procedimiento realizado especificando
la fecha, identificacin del paciente y diagnstico, y detallando la actividad o el
procedimiento realizado.
XII. EVALUACIN
1. El sistema de evaluacin del desempeo de los Residentes tiene finalidad formativa y
sumativa y est sustentada en la evaluacin de competencias genricas y especficas de la
especialidad desarrolladas en la sede docente-asistencial.
2. El sistema de evaluacin es integral y permanente tomando en cuenta las reas cognitiva,
procedimental y actitudinal. La evaluacin de los Residentes es un sistema inherente al
proceso enseanza-aprendizaje.
3. Las evaluaciones acadmicas y asistenciales son permanentes, con calificaciones
mensuales en cada una de las rotaciones
4. La evaluacin acadmica se efecta bajo las normas establecidas por la Universidad. La
evaluacin asistencial se realiza bajo las normas de la entidad prestadora.
5. El Programa del Residentado Mdico incluye en los planes de estudios cursos bsicos de
duracin anual inherentes a cada especialidad o subespecialidad y cursos complementarios
(como metodologa de investigacin cientfica, gerencia en salud, epidemiologa, biotica,
medicina legal programados anualmente) que son dictados durante uno o dos meses por
expertos en estas reas a todos los Residentes matriculados en el Programa de Segunda
Especializacin. Los cursos bsicos y complementarios deben ser desarrollados de manera
obligatoria en el ao acadmico en los que estn programados en los planes de estudios de
la Unidad de Segunda Especializacin.
6. En cada ao lectivo se programan cursos bsicos por especialidad o subespecialidad. Los
cursos bsicos tendrn una evaluacin acadmica semestral (dos por ao) y una evaluacin
asistencial final al trmino del ao lectivo.
7. La EVALUACIN ACADMICA de los cursos bsicos de cada especialidad y
subespecialidad utilizada por la Unidad de Segunda Especializacin de la Universidad
Privada Antenor Orrego para la calificacin de los Mdicos Residentes por ao acadmico
tendr una ponderacin de 50% y tomar en consideracin los siguientes parmetros:
2.1.1. Caso clnico de un paciente real (20%) prototipo designado por el tutor UPAO
o staff responsable de la rotacin en la subespecialidad a nivel local, nacional o
internacional. Se presentar uno mensual y el esquema a seguir es: Anamnesis-
Examen fsico (incluir fotos de las lesiones)- Base de datos- Problemas de salud-
Diagnstico principal y diferencial- Plan diagnstico- Plan teraputico segn la
medicina basada en evidencias especificando el nivel de evidencia y los grados
de recomendacin. Incluir al final del plan diagnstico fotografas y/o videos de
endoscopia- imgenes y resultados laboratoriales realizados al paciente. Al final
del plan teraputico aadir fotos, videos o esquemas de los procedimientos
quirrgicos. El caso final se presenta individualmente en un CD y se subir a la
plataforma informtica antes del ltimo da til del mes.
2.1.2. Reflexin sobre un incidente crtico (10%). Incluye la reflexin sobre eventos
brillantes (exitosos) o frustrantes (fracasos) ocurridos en la prctica clnica
cotidiana y en otros temas como prevencin, calidad de vida, profesionalismo,
paciente terminal, comunicacin con otros miembros del personal de salud y el
paciente. Se presentar al tutor UPAO (quien ser el nico que evaluar esta
actividad independiente de la rotacin del Residente) un incidente crtico (o
exitoso o frustrante) de manera mensual y se lo subir a la plataforma
informtica antes del ltimo da til del mes.
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2.1.4. Valoracin de 360 grados (10%): Realizada mensualmente mediante
cuestionarios estandarizados y confidenciales, sobre dos competencias globales
bsicas (Comunicacin con el paciente e interprofesional y manejo psicosocial)
que, para el final de cada mes, debe reunir el tutor UPAO y que completan: el
propio Residente (autoevaluacin), un Residente compaero del propio
Residente o del Jefe de Residentes (co-evaluacin), y la del mismo tutor UPAO
o staff responsable en cada rotacin local, nacional o internacional por la que
pase el Residente (heteroevaluacin).
2.3. Estructura y lenguaje del portafolio global (10%): Evaluacin mensual por parte del
tutor UPAO
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18. Sobre la EVALUACIN FINAL:
A) La NOTA FINAL PROMOCIONAL (NFP) del mdico Residente ser realizada por el
Comit Acadmico de la Especialidad de la UPAO y se obtendr del promedio de la
evaluacin acadmica (EAc = 50%) y la evaluacin asistencial (EAs = 50%)
NFP = EAs (anual) + EAc (sumatoria de 2 semestres) / 2
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HOJA N01
Portafolio Virtual de Registro de Actividades del Residente
EVIDENCIAS DOCUMENTALES V
Aprendizaje autorreflexivo
I III IV
II sobre la prctica clnica VI Estructura y lenguaje escrito de
Caso clnico real (1) Registro de la prctica clnica diaria(consulta Valoracin mensual de 360o (1
Incidente crtico (1) registrada de las las columnas I, II, III y V
Prototipo (1) mensual externa, emergencia, hospitalizacin, UCI, SOP o compaero, o jefe de residentes, (1) tutor
Un momento de brillantez capacidades o Evaluacin mensual
asignado y discutido Comunidad) acorde con las capacidades o o staff mdico responsable, (1)
o frustracin (01) mensual competencias incluidas en
con el tutor competencias incluidas en el silabo autoevauacin
la columna III (1) mensual
Hiptesis diagnstica
* * * *
Plan diagnstico
* * * * *
Manejo teraputico
* * * * *
Instrumento de Evaluacin
Rubricas Lista de Cotejos Registro de Informacin Escalas de valoracin Rbricas Rbricas
Responsaible(s) Residente-Tutor o
Residente Tutor Residente Tutor Residente Residente Tutor
staff responsible Tutor
Ponderacin (%) 10
20 10 10 10 40
FECHA 1 2 3 4
NOMBRE Y FIRMA TUTOR
1. Registro de la informacin (Identificacin, motivo de
consulta, Anamnesis y revisin por sistemas,
examen fsico, base de datos
6. Puntaje Total
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HOJA N 03
RESIDENTE: ____________________________________________________________________
HOSPITAL SEDE: ______________________________FECHA EVALUACION:_______________
MOMENTOS DE BRILLANTEZ SI NO
1 Eligi el alumno experiencias adecuadas para los momentos de
brillantez?
2 Demostr el alumno capacidad de reflexionar sobre su papel en
los momentos de brillantez?
3 Eligi el alumno las competencias que fueron demostradas en las
experiencias que l o ella describi?
4 Se demostraron tambin otras competencias que el alumno no
identific?
5 Fue el alumno capaz de obtener un aprendizaje de cada
experiencia?
MOMENTOS DE FRUSTRACION SI NO
1 Eligi el alumno experiencias adecuadas para los momentos de
frustracin?
2 Demostr el alumno capacidad de reflexionar sobre su papel en
los momentos de frustracin?
3 Esacogi el alumno competencias para trabajarlas e los
momentos de frustracin?
4 Hubo otras competencias que el alumno pudo haber necesitado
para enfocar una mejora?
5 Demostr el alumno habilidades para tomar decisiones?
6 Demuestra el alumno capacidad de cambiar sus prcticas cuando
es necesario?
7 En general fue el alumno receptivo a la retroalimentacin con
respecto a sus anotaciones en el portafolio
ARTICULOS/MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA SI NO
1 Complet el alumno al menos evaluaciones de dos artculos?
2 Fue capaz el alumno de identificar el tipo de estudio tratado en
cada artculo?
3 En general el alumno hace un buen esfuerzo para buscar
informacin basada en la evidencia?
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HOJA N 04
Hospital Sede: ___________________________________________________________
Rotacin: _______________________________________________________________
Sede: __________________________________________________________________
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_______________________
Firma y sello del Residente
HOJA N 05
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_______________________
Firma y sello del Residente
HOJA N 06
residente es
1. Asistencia
2. Puntualidad
3. Dedicacin
4. Iniciativa
Puntaje obtenido x 20
Nota: _____________________ =
40
___________________________
Firma y sello del Residente
O Jefe de Residentes
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HOJA N 07
Puntaje obtenido x 20
Nota: _____________________ =
63
Tutor o responsable:_______________________________Residente:_______________
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HOJA N 8
OBSERVACIN DIRECTA DE HABILIDADES PROCEDIMENTALES (DOPS)
Procedimiento:
Por favor, califique al residente en la escala mostrada. Por favor, tenga en cuenta que la
calificacin debe reflejar el desempeo del residente contra lo que razonablemente se
debera esperar de su etapa/ao de residencia y nivel de experiencia. Adems, marque No
Comenta si usted siente que no ha observado el comportamiento.
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Muy por debajo Muy por arriba
Debajo de las En el lmite de Cumple con las Arriba de las
de las de las No Comenta
expectativas las expectativas expectativas expectativas
expectativas expectativas
Capacidad Tcnica:
Tcnica Asptica:
Habilidades de Comunicacin:
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Competente para llevar a cabo el procedimiento de supervisin y hacer frente a las
complicaciones
Cules aspectos del encuentro fueron bien hechos?
Accin Aprobada:
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HOJA N 9
Por favor, anotar al residente en la escala en que se muestra. Tenga en cuenta que la calificacin debe reflejar el rendimiento
del residente contra lo que razonablemente se debera esperar en su etapa/ao de entrenamiento y nivel de experiencia. Por
favor marque No Comenta si usted siente que no ha observado el comportamiento.
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Muy por debajo Muy por arriba
Debajo de las En el lmite de Cumple con las Arriba de las
de las de las No Comenta
expectativas las expectativas expectativas expectativas
expectativas expectativas
Juicio Clnico
Organizacin / Eficiencia
Basndose en esta observacin, por favor califique el nivel de competencia general que el
residente ha demostrado:
Puntuacin Descripcin
Por debajo del nivel esperado Demuestra habilidades bsicas de consulta que resultan en
durante el Programa de la historia incompleta y/o hallazgos de exploracin. Muestra
Residentado Mdico limitado juicio clnico tras el encuentro.
Realizado en el nivel esperado Demuestra habilidades solidas de consulta que resultan en
al trmino del entrenamiento una adecuada historia y/o hallazgos de exploracin. Muestra
(rotacin) bsico juicio clnico tras el encuentro.
Demuestra buena capacidad de consulta que resulta en una
Realizado en un nivel arriba de
historia de sonido y/o resultados de los exmenes. Muestra
lo esperado al trmino del
buen juicio clnico tras encontrarse consistente con los
entrenamiento (rotacin)
principios de formacin
Demuestra habilidades de consulta excelente y oportuna que
Realizado en un nivel esperado
resultan en una historia completa y/o hallazgos de
durante el perodo de su
exploracin en una situacin compleja o difcil. Muestra un
formacin superior
buen juicio clnico tras el encuentro.
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Demuestra habilidades ejemplares de consulta que resultan
Realizado en un nivel esperado en una historia completa y/o hallazgos de exploracin en una
finalizada su formacin situacin compleja o difcil. Muestra excelente juicio clnico
superior tras el encuentro, consistente con la finalizacin de la
formacin superior.
Accin Acordada:
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HOJA N 10
HOJA DE CALIFICACIN ANUAL DE LA PRCTICA PROFESIONAL
ASIGNATURA:
Apellidos y nombres:
Ao de estudios:
Especialidad:
Tutor:
Sede Hospitalaria:
PUNTAJE
CALIFICACIN DE PRCTICA PROFESIONAL
( 0 a 20 )
NOTA FINAL
. ....
Tutor de Especialidad Jefe de Servicio
. ....
Coordinador de Sede Jefe de Departamento
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