XXX Congresso Português de Geriatria

ENVELHECIMENTO
ACTIVO
Novos Contributos na Utilização de
Ferramentas Tecnológicas em
Reabilitação Neuropsicológica.
Paula Pascoal
Marina Vazão
INTRI- Instituto de Neuropsicologia e Técnicas de Reabilitação Integradas
 INTRODUÇÃO

O aumento considerável, nas últimas décadas, do número

de pessoas que sofrem de demência, associado às
frequentes e específicas alterações, que esta situação
ocasiona, bem como o problema social que constitui,
incrementou o interesse actual por este tema.
 INTRODUÇÃO
Estudos recentes relatam de que o
emprego de ferramentas
tecnológicas, na reabilitação das
funções cognitivas superiores na
demência, pode resultar muito útil
para sujeitos incapacitados, uma
vez que possibilita um uso adaptado
às características do sujeito.
 OBJECTIVOS
Pretende-se avaliar a eficácia na adaptação e aceitação a 2
métodos de intervenção neuropsicológica;

a)método tradicional (papel e lápis);

b) método com recurso a programas

interactivos multimédia.

Ambos os métodos foram aplicados em doentes com

diagnóstico de demência (GD3; GD4; GD5) .
POPULAÇÃO E MÉTODOS

Estudo observacional transversal realizado em 2008,

num período de 1 ano, permitiu avaliar a receptividade
e adaptação, a 2 métodos de treino cognitivo.

Seleccionados 66 doentes na consulta de Reabilitação

Neuropsicológica, com demência ligeira a moderada.

Idade média 72,6 anos, dos quais 78,5% eram do sexo

feminino.
POPULAÇÃO E MÉTODOS
Constituíram-se 2 grupos de intervenção:

a)Com utilização de técnicas tradicionais de

estimulação cognitiva (papel e lápis).

b)Com recurso à utilização de programas interactivos

multimédia.

•Foram analisadas 3 dimensões:

-Adaptação ao Ambiente Virtual;
-Motivação
-Tolerância a Erros.
ANÁLISE ESTATÍSTICA
Comparação de proporções relativas a testes de desempenho para ambientes virtuais

Desenho do Estudo: Transversal Descritivo de

comparação entre os grupos.

Recorremos ao Teste não Paramétrico de

comparação de categorias: Teste Binomial.

Para análise estatística, recorremos ao programa

SPSS( Statistical Package for Social Sciences),
versão 17.
 RESULTADOS

n=66 doentes
14 Doentes (21,21%) não
integram o treino
cognitivo com programas
interactivos multimédia.

52 Doentes (78,79%) foram Figura 1. Proporções relativas aos

resultados das dimensões adaptação ao
submetidos a 2 métodos ambiente virtual, motivação e tolerância a
de intervenção: a) e b). erros entre o grupo sujeito a ambas as
provas cognitivas (Papel e lápis e
programas multimédia) e o grupo sujeito
apenas a prova tradicional de papel e
lápis.
RESULTADOS

8 Doentes (15,38%) manifestam melhor adaptação e

aceitação ao método de intervenção a) utilização de
técnicas tradicionais de estimulação cognitiva.

44 Doentes (84,62%) revelam melhor adaptação e

aceitação ao método de intervenção b) recurso à
utilização de programas multimédia de reabilitação
neuropsicológica.
RESULTADOS Os resultados obtidos
permitem deste modo
confirmar a hipótese
levantada relativamente à
maior eficácia dos
programas multimédia
interactivos na adaptação
a ambientes virtuais,
assim como na motivação
Figura 2. Proporções dos resultados para adesão aos mesmos
relativos a adaptação, motivação e e tolerância a erros
tolerância a erros no grupo sujeito a
ambos os testes (papel e lápis e verificados
programa multimédia)
 CONCLUSÕES

Verificou-se que uma percentagem elevada de doentes com

demência ligeira, submetida a 2 métodos de intervenção a) e
b). Revela uma adaptação e receptividade,
significativamente mais elevada à intervenção b).

População estudada n=66;

14 Doentes (21,21%), com demência mais avançada GD5),

apresentam uma total incapacidade na exposição ao
ambiente virtual. O ambiente interactivo, revelou-se pouco
organizador, e inclusive agente de dispersão.
 CONCLUSÕES

52 Doentes submetidos a 2 métodos de intervenção:

a)método tradicional (papel e lápis);
b)método com recurso a programas interactivos
multimédia.
Verificou-se que 8 doentes (15,38%), manifestam maior
adaptação e por conseguinte também discreta motivação
para o desempenho com o tipo de intervenção a).
Constatou-se que estes doentes apresentam, um estado
mais avançado de demência (GD5;GD4). O tempo de
desempenho e exposição às tarefas está significativamente
diminuído.
 CONCLUSÕES

Nestes doentes, as dimensões: Adaptação ao Ambiente

Virtual e Tolerância aos Erros, revelam-se inconsistentes,
por ausência de juízo crítico, flutuação de atenção e
consequente aumento da incapacidade na aquisição de
aprendizagem específica.
 CONCLUSÕES

44 Doentes (84,61%), apresenta elevada aceitação e

adaptação ao tipo intervenção b).

Constatou-se que estes doentes apresentam um estado

inicial de demência (GD3;GD4).

De maneira geral, a Adaptação ao Ambiente Virtual é muito

positiva, os doentes ao utilizarem uma ferramenta que se
considera de uso difícil e sofisticado, elevam a auto estima
que de uma maneira geral ficou afectada pelas dificuldades
associadas à lesão.
 CONCLUSÕES
O prazer do entretenimento, proporcionado pelo ambiente
multimédia, potencia a motivação, devido ao sentimento de
auto eficácia e realização que os doentes desencadeiam, no
decorrer das tarefas.

A Tolerância ao erro revela-se significativamente maior,

evidenciada pela retro alimentação sistemática, induzida em
ambiente interactivo multimédia.
 CONCLUSÕES
Devolver retro alimentação permanente ao doente, cria uma maior
motivação para o desempenho da tarefa e vai consciencializá-lo,
sobre as suas deficiências e falhas.
A aprendizagem específica, é facilmente monitorizada, e o fácil
acesso aos resultados de desempenho, cria elevadas
expectativas no doente, em ver o seu perfil de evolução,
promovendo também uma maior aceitação dos tratamentos
seguintes.
Este aspecto parece-nos particularmente importante, para um
tratamento que se pretende sistemático e alargado no tempo.
 CONCLUSÕES

O estudo realizado fornece indicadores, que nos

parecem justificar a pertinência da utilização das
tecnologias interactivas, que pela sua modularidade e
adaptabilidade, potenciam, aspectos motivacionais e
agem como regularizadores do comportamento.
 OBSERVAÇÕES FINAIS

Com as novas ferramentas de comunicação, abre-se o leque

de oportunidades para os sujeitos cujos padrões de
aprendizagem, não seguem os quadros típicos de
desenvolvimento, nomeadamente pelo treino de
aprendizagens, mais ricos, contextualizados e adaptados às
suas necessidades específicas.
 •ENVELHECIMENTO ACTIVO
UTILIZAÇAO DE FERRAMENTAS TECNOLÓGICAS
NA REABILITAÇAO NEUROPSICOLÓGICA
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