Professional Documents
Culture Documents
Data subyektif
- Klien mengatakan susah
buang air kecil,ketika BAK
rasa sakit di saluran kencing,
rasa ingin berkemih namun
sulit keluar urine,urine keluar
Pembesaran prostat
sedikit-sedikit,warna urine RETENSI URINE
kemerahan. AKUT
Penyempitan saluran uretra
Data obyektif
- Klien tampak berbaring di
Menyumbat aliran urine
tempat tidur
- BAK 1 x, BAB
- T : 36 0 C , P : 89 x / menit , Otot detrusor dan kandung kemih
berkontraksi
R : 22 x/menit , BP : 180/100
mmHg
- Kesadaran : komposmetis Hipertrofi otot detrusor
Data Subyektif
- Klien mengatakan tidak Terbentuknya sekula-sekula dan
difertikel buli-buli
dapat terlalu berjalan karena
nyeri di telapak kaki.
LUTS
Data Obyektif (lower urinary tract syndrome)
- Klien tampak berbaring dan
kadang-kadang berduduk di
tempat tidur.
- Klien tampak di bantu oleh
keluarga dan perawat ke
BPH HAMBATAN
kamar mandi
MOBILITAS
- T : 36 0 C , P : 89 x / menit ,
Kontraksi otot suprapubik FISIK
R : 22 x/menit , BP : 180/100
mmHg
- Kesadaran : komposmetis Hipotalamus & sis.limbik
- Klien kategori II di bantu
sebagian.
Persepsi nyeri
Data subyektif
- Klien mengatakan tidak
dapat tidur dengan nyenyak Kelemahan bagian tubuh
( gangguan muskuloskeletal)
selama sakit dan rasa nyeri
ketika berkemih dan telapak
kaki, klien mengatakan takut
kalau harus di operasi.
Data Obyektif
- Klien tampak berbaring di
tempat tidur
- Klien tampak gelisah
- T : 36 0 C , P : 89 x / menit ,
R : 22 x/menit , BP :
180/100 mmHg Penyakit
- Kesadaran : komposmetis GANGGUAN
POLA TIDUR
Prosedur pembedahan
Data Subyektif
- Klien mengatakan takut
Kurang terpapar dengan informasi
kalau harus di operasi.
prosedur pembedahan
- Klien mengatakan tidak
mau di pasang DC.
Data Obyektif
- Klien tampak gelisah
menghadapi penyakitnya
- T : 36 0 C , P : 89 x / menit ,
R : 22 x/menit , BP : 180/100
mmHg.
- Kesadaran : komposmetis.
Penyakit
Prosedur pembedahan
ANSIETAS
Diagnosa Utama
1. Nyeri akut berhubungan dengan distensi kandung kemih ( Obstruksi uretra sekunder dari
pembesaran prostat ) di tandai dengan klien mengatakan Nyeri di saluran kencing dan
telapak kaki,warna urine kemerahan, BAK sedikit sedikit , klien tampak berbaring di
tempat tidur , klien tampak gelisah , klien tampak sakit sedang , skala nyeri :
P : proses implamasi .
Q : Nyeri nyut-nyut dan perih,sakit di saluran kencing dan nyut-nyut di telapak kaki .
R : Saluran kencing dan telapak kaki
S : 4 6 sedang , Skala ( 0-10 )
T : 1-2 menit
T : 36 0C, P : 89x/menit, R : 22x/menit, BP : 180/100 mmHg Kesadaran : composmetis