Guardera Mercurio

Ciclo Escolar 2016-2017

Manual de Control de Esfnteres

MANUAL PARA EL CONTROL DE ESFNTERES

Informacin General
La funcin neuromuscular que conduce al control de la vejiga y el esfnter anal tiene
lugar en un periodo aproximadamente de 3 aos, pocos nios alcanzan un control
completo antes de los 2 aos y la mayora no tiene ningn problema despus de los
5 aos. Existen grados de variaciones en el orden y en el tiempo en que cada nio
lo alcanza, para esto se requiere:

Ser capaz de deambular, comprender y expresarse verbalmente.

Encontrarse en un nivel de maduracin afectiva, fsica y fisiolgica
Estar la familia preparada y dispuesta a acompaar y guiar el proceso del
nio.
Como referente cronolgico es despus del ao y medio de edad que los
nios empiezan a transcurrir la primera etapa y es alrededor de los dos aos,
que para la mayora se establecen las etapas dos y tres.

Habitualmente en estas etapas el nio siente fuerte predileccin por jugar con su
cuerpo y con sustancias plsticas. Estos materiales en manos del nio crean
situaciones placenteras de juegos que deberan ser facilitadas y permitidas por los
padres. Son recomendables el agua, la arena, las pinturas, plastilina, etc. y es
preciso que los padres sean tolerantes con la suciedad implcita en estos juegos.

Normalmente se controla primero el esfnter anal y luego se realiza el control de la

vejiga. Clsicamente se describen tres etapas:

ETAPA 1
El nio es capaz de percibir que ha hecho pip o pop y es capaz de decirlo.

ETAPA 2
Percibe y transmite en los momentos previos o durante el acto, pero es
incapaz de retener.

ETAPA 3
Puede retener o decidir la expulsin, ambas sensaciones placenteras.

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Puntos importantes que se debern tomar en cuenta:

En la primera y segunda etapa cuando su hijo indique que ha hecho pip o
pop se le mostrar el paal sucio y la bacinica simultneamente, expresndole con
claridad que en el futuro har all y que para eso sirve el objeto.

En la tercera etapa los padres deben responder al pedido del nio quitndole
el paal, para sentarlo en la bacinica.

Es habitual que el nio logre retener hasta sentarse y que realice exitosamente la
evacuacin. Deber expresrsele la satisfaccin por el logro, pero sin convertirlo
en el evento del siglo, porque el nio puede confundir el objetivo de ir al bao.

En la segunda y tercera etapa puede dejarse al nio sin paales de a ratos para
que tenga un contacto ms inmediato con su excretas.

El retiro definitivo se har cuando los paales dejen de ser necesarios o cuando el
control sea relativamente confiable. Suele ser primero diurno y luego nocturno.

Se evitaran conductas que impliquen para el pequeo un desafo superior a sus

posibilidades.

PROGRAMA

En la Educacin Infantil tiene gran importancia la adquisicin de buenos hbitos de

salud, higiene, y nutricin. Estos hbitos no slo contribuyen al cuidado del propio
cuerpo y de los espacios en los que vive, sino que son tambin fundamentales en
el proceso de autonoma del nio. En Guardera Mercurio apoyamos en este
importante proceso de construccin de la identidad y autonoma personal de cada
pequeo. Para que su hijo obtenga las habilidades necesarias para el control ideal
de esfnteres contamos con la siguiente Programa:

1. Aprender a diferenciar las sensaciones de mojado-seco, limpio-

sucio, y actuar de acuerdo con ellas, as como identificarlas y
respetar las de los otros.
2. Manifestar, regular y controlar las necesidades bsicas relacionadas
con el control de esfnteres.
3. Dar la oportunidad al nio de sentir comodidad e inters ante los
aprendizajes.

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4. Diferenciar los momentos y lugares apropiados para las necesidades

fisiolgicas de los que no lo son.
5. Adquirir hbitos de autonoma personal relacionadas con el control
de esfnteres.

Los siguientes contenidos sern muy apropiados

A) Conceptos:

1. Conocimiento de las diferentes partes del cuerpo y conocer las diferencias

entre nios y nias.
1. Diferencias: Limpio-sucio / Seco-mojado / Pip-Pop
2. Conocimiento de las distintas partes del aula infantil: cocina, aula, aseo,

B) Procedimientos:

1. Manifestacin de las diferentes sensaciones corporales.

2. Identificacin de todas las partes del cuerpo.
3. Diferenciacin entre los lugares apropiados para satisfacer las necesidades
fisiolgicas de aquellos que no lo son.
4. Adquisicin total de la autonoma e independencia en el control de esfnteres.

C) Actitudes, valores y normas:

1. Adquirir un buen concepto de s mismo.
2. Actitud de respeto hacia las caractersticas de los dems.
3. Confianza en las posibilidades propias y en la propia capacidad para realizar
aquellas tareas y conductas que estn al alcance del nio.

Tambin tendremos que utilizar una metodologa:

1. Tener en cuenta el momento psico-evolutivo del nio y hacer un tratamiento

individual.

2. Ponernos en contacto con los padres para un trabajo conjunto y paralelo en

la escuela y en casa.

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3. Hay que tener en cuenta que el ambiente donde se va a trabajar el hbito

sea tranquilo.

4. Cuando un nio no realice bien la conducta volveremos hacia atrs sin

preocuparnos que sea un sntoma de no aprendizaje. Esto puede servir para

afianzar el posterior aprendizaje y desarrollo.

5. Tomar nota del antes, durante y despus del proceso de enseanza y

aprendizaje.

Ejemplos de actividades para llevar a cabo pueden ser las siguientes:

1. Familiarizar al nio con elementos y lugares que tengan relacin con el

control de esfnteres, como por ejemplo las bacinicas.

2. Prestarle atencin y elogiar todos sus logros por mnimos que sean.

3. Al principio ir con l siempre al bao y poco a poco apartar ste

refuerzo.

4. Pedirle al nio que colabore en las actividades de aseo, vestido,

higiene, por ejemplo pedirle que se enjabone las manos cuando las

tenga sucias.

5. .Poner muecos a hacer pip, Pop, vestirlos, etc.

6. En el paso de la taza a la bacinica permitirle que jale la palanca que

tome el papel

7. En el caso de los nios que orine parado en lugar de hacerlo sentado

para que se sienta mayor.

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EVALUACIN DEL PROCESO

Haremos una evaluacin continua observando los siguientes aspectos:

1. Controla esfnteres?
2. Cundo lo ha conseguido?
3. Qu saba de la conducta antes de trabajarla?
4. En qu aspectos se ha encontrado con una mayor dificultad?
5. Se siente orgulloso de lo que ha conseguido?
6. Ha mostrado inters por ir avanzando en la adquisicin del hbito?

Problemas con los que nos podemos encontrar en la adquisicin de este

hbito:

-Que el nio no se muestre activo ni con inters.

-Que el ambiente en el que vive el nio no colabore con la escuela en la formacin
del hbito. -Que el nio no quiera avanzar porque ve que as se le presta ms
atencin.

Cmo se le apoyar a mi hijo en la escuela?

Se programarn actividades acordes a las necesidades del control, donde se

podrn manipular diferentes materiales como plastilina, arena, esponjas, agua,
entre otras; tambin se designaran reas especiales para estas actividades, donde
el personal se enfocar principalmente en llevarlas a acabo, por ejemplo, cambiar
calzoncitos y limpiar constantemente a los pequeos. Para que los resultados sean
como los esperamos, se le pide su colaboracin en casa.

A continuacin se anexa un cuestionario donde debe marcar con una X la

respuesta segn sea el caso de su hijo(a), se debe responder lo ms honestamente
posible, ya que de eso dependern los resultados que se obtendrn del control de
esfnteres.

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