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SUMRIO
2. ATIVIDADES DA EMPRESA
3. CONSIDERAES INICIAIS
9.1.5.1 - Consideram-se agentes fsicos as diversas formas de energia a que possam estar
expostos os trabalhadores, tais como: rudo, vibraes, presses anormais, temperaturas extremas,
radiaes ionizantes, radiaes no ionizantes, bem como o infrassom e o ultrassom.
Os trabalhadores devem ter conhecimento sobre suas tarefas e os riscos a elas inerentes,
atuando proativamente em relao ao cumprimento das orientaes de segurana constantes neste
programa, para que dessa forma desenvolvam as suas atividades laborais preservando a sua sade
e integridade fsica.
4. DEFINIO DE RESPONSABILIDADES
5. PLANEJAMENTO ANUAL:
5.1 - OBJETIVOS
5.2 - PRIORIDADES
- Proceder avaliao dos ambientes laborais e elaborar documento que fundamente o real
conhecimento das condies fsicas dos locais de trabalho e dos fatores agressivos existentes nos
ambientes e nas atividades executadas pelos trabalhadores;
- Oferecer auxlio ao PCMSO (Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional) para que
sejam tomadas aes visando realizao de um planejamento de avaliaes mdicas
direcionadas identificao e quantificao de eventuais alteraes do estado de sade do
trabalhador;
- Preservar a sade e a integridade fsica dos trabalhadores.
3. Realizar inspees Verificar a conformidade com Avaliar qualitativamente o ambiente de Mensal Engenheiro de
de segurana nos as normas trabalho por meio de visitas tcnicas. As Segurana e
ambientes de trabalho regulamentadoras do M T E, no conformidades observadas pela Tcnicos de
normas internas do hospital equipe de inspeo sero discutidas com Segurana do
e outras legislaes os funcionrios imediatamente aps o Trabalho; membros
pertinentes, bem como trmino da inspeo (quando possvel). da CIPA; lideranas
aumentar o nvel de Todos os desvios observados sero e funcionrios dos
confiabilidade dos levados ao conhecimento dos setores setores do HUAB
equipamentos e instalaes competentes para se decidir sobre
em relao ao medidas mais enrgicas ou de longo
funcionamento e prazo a serem adotadas.
segurana.
4. Investigao de Determinar as falhas que As investigaes de acidentes e Quando Equipe de
acidentes e incidentes provocaram o acidente ou incidentes sero feitas conforme ocorrerem investigao deve
incidente, definindo procedimento especfico de trabalho a ser acidentes ou ser formada por, no
recomendaes que possam elaborado pelo SSOST. As falhas que incidentes mnimo, membros
efetivamente eliminar as foram determinantes para a ocorrncia do do SSOST e da
suas repeties. acidente ou incidente devem ser CIPA, e o
destacadas e devidamente tratadas, acidentado quando
evidenciando-se as causas e possvel.
recomendaes para tratamento. Faz-se
necessrio a juntada das evidncias
formais do tratamento dado ao evento
dentro de um prazo pr-estabelecido no
relatrio de investigao.
5. Treinamento terico Garantir que os funcionrios, Treinamento: Elaborao de material Treinamento: Eng. Segurana do
e prtico sobre a em situaes de sinistro, didtico; reservar local apropriado para novembro e Trabalho e Tc.
utilizao de saibam manusear treinamento terico e prtico, dividir dezembro de Segurana do
equipamentos de adequadamente os turmas participantes com 2016. Trabalho
combate a incndio equipamentos de combate a representatividade em todos os turnos, Regularizao: (treinamento);
(agentes extintores) e incndio, bem como que seja realizar convocao das turmas e a definir com a Gerncia
adequao legal das atendida a legislao executar treinamento. gerncia administrativa
instalaes de especfica (NR - 23 e cdigo Regularizao: Cumprir o cdigo de administrativa HUAB
combate a incndio do de segurana contra segurana contra incndio e pnico do do HUAB. (regularizao).
HUAB incndio e pnico do estado estado do RN
(regularizao). do RN).
6. SIPAT Cumprir a Portaria N3.214, Proposta de aes: comportamento Agosto/2016. SSOST e CIPA
NR 5. Conscientizao e seguro, percepo dos riscos, manejo e
orientao dos descarte dos resduos, uso de EPI,
trabalhadores quanto a direo defensiva, ginstica laboral.
preveno de acidentes de
trabalho e doenas
ocupacionais.
7. Avaliao Incluir nos Laudos Tcnicos Avaliar quantitativamente o ambiente de Julho a Engenheiro de
Ambiental de Insalubridade e Programa trabalho por meio de aparelhagem novembro de Segurana e
de Preveno de Riscos adequada para tal (dosimetro de rudo, 2016. Tcnicos de
Ambientais a mensurao medidor de stress trmico, luximetro). Segurana do
dos agentes ambientais Trabalho.
rudo, calor e iluminao
6. ESTRATGIA E METODOLOGIA DE AO
OBSERVAES:
7. DESENVOLVIMENTO DO PPRA
c) Avaliao dos riscos Envolve o monitoramento dos riscos ambientais para a determinao
da intensidade dos agentes fsicos, a concentrao dos agentes qumicos, visando o
dimensionamento da exposio dos trabalhadores. A avaliao quantitativa dever ser realizada
sempre que necessria para comprovar o controle da exposio ou a inexistncia dos riscos
identificados na etapa de reconhecimento, dimensionar a exposio dos trabalhadores e subsidiar
o equacionamento das medidas de controle. A avaliao dever considerar as seguintes atividades:
Definir e planejar a estratgia de quantificao dos riscos, baseando-se nos dados e
informaes coletados na etapa anterior;
Quantificar a concentrao ou intensidade atravs de equipamentos e instrumentos
compatveis aos riscos identificados e utilizando-se de tcnicas adequadas;
Verificar se os valores encontrados esto em conformidade com os limites de tolerncia
estabelecidos e o tempo de exposio dos trabalhadores;
Verificar se as medidas de controle implantadas so eficientes.
No item 5.3, cronograma de aes, consta item relativo avaliao ambiental com a sua respectiva
meta.
e) Controle dos riscos ambientais devero ser adotadas as medidas necessrias e suficientes
para a eliminao, a atenuao ou o controle dos riscos ambientais sempre que forem verificadas
uma ou mais das seguintes hipteses:
Identificao, na fase de antecipao, de risco potencial sade;
Constatao, na fase de reconhecimento, de risco evidente sade;
Quando os resultados das avaliaes quantitativas da exposio dos trabalhadores
excederem os valores dos limites previstos na NR 15 ou, na ausncia destes, os valores de limites
de exposio ocupacional adotados pela ACGIH American Conference of Governamental
Industrial Hygienists, ou aqueles que venham a ser estabelecidos em negociao coletiva de
trabalho, desde que mais rigorosos que os critrios tcnicos-legais estabelecidos;
Quando, mediante o controle mdico da sade, ficar caracterizado o nexo causal entre danos
observados na sade dos trabalhadores e a situao de trabalho a que eles ficam expostos.
Em fase de reviso. Aps a concluso desta, ser anexado a este PPRA. OBS: Plano
anterior agregado ao PPRA Reviso 00 (10/04/2015).
53 GERENTE ADMINISTRATIVO 1
54 GERENTE DE ENSINO E PESQUISA 1
55 MDICO ANESTESIOLOGIA 7
56 MDICO CIRURGIA GERAL 2
57 MDICO GINECOLOGIA E OBSTETRCIA 1
58 MDICO MASTOLOGIA 1
59 MDICO PEDIATRIA 5
60 MDICO RADIOLOGIA E DIAGNSTICO POR IMAGEM 3
61 MDICO ULTRASSONOGRAFIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRCIA 1
62 MDICO (PSS) 20 HORAS 3
63 MDICO (PSS) 24 HORAS 18
64 MDICO DIAGNSTICO POR IMAGEM ULTRASSONOGRAFIA GERAL 2
65 MDICO INFECTOLOGIA 1
66 NUTRICIONISTA 5
67 OUVIDORA 1
68 PSICLOGO HOSPITALAR 3
69 PSICLOGO ORGANIZACIONAL 1
70 SUPERINTENDENTE 1
71 TCNICO EM ENFERMAGEM 68
72 TCNICO EM FARMCIA 5
73 TCNICO EM INFORMTICA 3
74 TCNICO EM LABORATRIO DE PATOLOGIA CLNICA 6
75 TCNICO EM RADIOLOGIA 6
76 TCNICO EM SADE BUCAL 2
77 TCNICO EM SEGURANA DO TRABALHO 2
13.1 SUPERINTENDNCIA
TABELA 1 SUPERINTENDNCIA
1. PROCESSO OPERACIONAL
Gesto de processos como um todo, sejam eles administrativos, assistenciais ou de gesto de
Pessoas. Responsabilidade direta pelas polticas institucionais, abrangendo todas as gerncias
assim como o fluxo total de trabalho do HUAB.
2. DESCRIO DOS LOCAIS DE TRABALHO (INFRAESTRUTURA)
Altura do piso ao teto = 3,15 m;
Paredes com revestimento em tinta lavvel;
Piso em revestimento cermico;
Tipo de iluminao: artificial 02 luminrias duplas com lmpadas fluorescentes;
Sistema de ventilao: artificial 01 aparelho de ar condicionado;
Mobilirio existente: 13 cadeiras (1 tipo rodzio e 12 fixas), 1 mesa de reunio, 1 mesa em L,
1 gaveteiro e 1 painel/quadro de vidro;
Mquinas e equipamentos: 1 TV multimdia, 1 cmera de videoconferncia, 1 computador e 1
frigobar.
3. FUNES DESEMPENHADAS (N DE FUNCIONRIOS)
Superintendente (01);
Assistente administrativo (01).
4. CARGA HORRIA
Superintendente 40 horas semanais;
Assistente administrativo - 40 horas semanais.
5. REGISTRO FOTOGRFICO AMBIENTE DE TRABALHO
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos colegas de trabalho;
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos pacientes;
Colaborar com a definio e o alcance das metas qualitativas e quantitativas da unidade;
Revisar e atualizar os planos de trabalho, rotinas e boas prticas, sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Auxiliar no processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido, assistindo a
chefia no levantamento e distribuio dos servios administrativos da unidade;
Executar atividades inerentes tramitao dos processos administrativos (Ex: cadastrar,
informar, alterar, receber, enviar, arquivar, desarquivar);
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital;
Controlar o material de consumo e permanente da unidade e providenciar reposio,
manuteno ou compra;
Manter-se atualizado sobre a aplicao de leis, normas e regulamentos de sua rea de atuao,
bem como prestar informao e orientar no mbito da unidade;
Organizar material de consulta de unidade, tais como: leis, regulamentos, manuais, livros e
outros documentos;
Organizar e manter arquivos e fichrios da unidade;
Organizar e acompanhar o recebimento e divulgao das comunicaes verbais e no verbais
da unidade;
Redigir atos administrativos e documentos;
Executar outras tarefas da mesma natureza e nvel de dificuldade.
TABELA 2 - OUVIDORIA
1. PROCESSO OPERACIONAL
Servio que favorece a comunicao do cidado com a administrao do hospital, buscando o
aprimoramento contnuo da gesto, ateno sade, ensino, pesquisa e extenso, bem como
melhorar os servios oferecidos e fortalecer o controle e a participao social.
2. DESCRIO DOS LOCAIS DE TRABALHO (INFRAESTRUTURA)
Altura do piso ao teto = 3,15 m;
Paredes com revestimento em tinta lavvel;
Piso em revestimento cermico;
Tipo de iluminao: artificial 01 luminria dupla com lmpadas fluorescentes, 01 luminria
simples;
Sistema de ventilao: artificial 01 aparelho de ar condicionado;
Mobilirio existente: 05 mesas, 03 gaveteiros, 01armrio, 05 cadeiras com rodzios;
Mquinas e equipamentos: 05 microcomputadores.
3. FUNES DESEMPENHADAS (N DE FUNCIONRIOS)
Ouvidora (01).
4. CARGA HORRIA
Ouvidora 40 horas semanais.
5. REGISTRO FOTOGRFICO AMBIENTE DE TRABALHO
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos colegas de trabalho;
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos pacientes;
Colaborar com a definio e o alcance das metas qualitativas e quantitativas da unidade;
Revisar e atualizar os planos de trabalho, rotinas e boas prticas, sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Auxiliar no processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido, assistindo a
chefia no levantamento e distribuio dos servios administrativos da unidade;
Executar atividades inerentes tramitao dos processos administrativos (Ex: cadastrar,
informar, alterar, receber, enviar, arquivar, desarquivar);
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital;
Controlar o material de consumo e permanente da Unidade e providenciar sua reposio,
manuteno ou compra;
Manter-se atualizado sobre a aplicao de leis, normas e regulamentos de sua rea de atuao,
bem como prestar informao e orientar no mbito da Unidade;
Organizar material de consulta da Unidade, tais como: leis, regulamentos, manuais, livros e
outros documentos;
Organizar e manter arquivos e fichrios da Unidade;
Organizar e acompanhar o recebimento e divulgao das comunicaes verbais e no verbais
da Unidade;
Redigir atos administrativos e documentos;
Executar outras tarefas da mesma natureza e nvel de dificuldade.
ATRIBUIES GERAIS:
Ser assduo e pontual;
Cumprir a carga horria de trabalho pertinente ao cargo;
Registrar a frequncia diariamente, no incio e no trmino da jornada de trabalho, assim como
na sada e entrada do intervalo para alimentao;
Conhecer e fortalecer diariamente as polticas estruturantes do hospital (internas e
normatizadas pelo SUS);
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos colegas de trabalho;
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos pacientes;
Colaborar com a definio e o alcance das metas qualitativas e quantitativas da unidade;
Revisar e atualizar os planos de trabalho, rotinas e boas prticas, sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Auxiliar no processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido, assistindo a
chefia no levantamento e distribuio dos servios administrativos da unidade;
Executar atividades inerentes tramitao dos processos administrativos (Ex: cadastrar,
informar, alterar, receber, enviar, arquivar, desarquivar);
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital;
Controlar o material de consumo e permanente da Unidade e providenciar sua reposio,
manuteno ou compra;
Manter-se atualizado sobre a aplicao de leis, normas e regulamentos de sua rea de atuao,
bem como prestar informao e orientar no mbito da Unidade;
Organizar material de consulta da Unidade, tais como: leis, regulamentos, manuais, livros e
outros documentos;
Organizar e manter arquivos e fichrios da Unidade;
Organizar e acompanhar o recebimento e divulgao das comunicaes verbais e no verbais
da Unidade;
Redigir atos administrativos e documentos;
Executar outras tarefas da mesma natureza e nvel de dificuldade.
ATRIBUIES ESPECFICAS:
Supervisionar, coordenar e acompanhar o setor de gesto da informao e informtica.
Biolgico: No aplicvel.
6.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
No identificadas.
6.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
No aplicvel.
6.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
6.5 POSSVEIS DANOS A SADE
Agentes fsicos: No aplicvel;
Agentes qumicos: No aplicvel;
Agentes biolgicos: No aplicvel.
6.6 AVALIAO QUANTITATIVA
No aplicvel.
6.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
6.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma.
7. ASSISTENTE ADMINISTRATIVO GERNCIA DE ENSINO E PESQUISA DESCRIO
DA FUNO
Manter-se atualizado sobre a aplicao de leis, normas e regulamentos de sua rea de atuao,
bem como prestar informao e orientar no mbito da Unidade;
Organizar material de consulta da Unidade, tais como: leis, regulamentos, manuais, livros e
outros documentos;
Organizar e manter arquivos e fichrios da Unidade;
Organizar e acompanhar o recebimento e divulgao das comunicaes verbais e no verbais
da Unidade;
Redigir atos administrativos e documentos;
Executar outras tarefas da mesma natureza e nvel de dificuldade.
OBSERVAO: At o fechamento da reviso deste programa, no havia sido determinada formalmente quem assumiria a chefia da
unidade de pronto socorro e pronto atendimento. Qualquer alterao nesse sentido ser inserida no programa na forma de adendo.
XI. Gerenciar os leitos hospitalares com vistas integrao da prtica clnica no processo de
internao e de alta;
XII. Implantar mecanismos de desospitalizao, visando opes s prticas hospitalares como as
de cuidados domiciliares;
XIII. Articular as Unidades Assistenciais vinculadas Diviso para a implementao das diretrizes
da poltica de humanizao do cuidado em sade;
XIV. Realizar a escuta das necessidades dos usurios nas aes assistenciais, proporcionando
atendimento humanizado;
XV. Gerenciar a implantao e implementao da horizontalizao do cuidado multiprofissional,
assegurando o vnculo da equipe com o usurio e familiares;
XVI. Coordenar as atividades de planejamento e avaliao das aes da Diviso;
XVII. Coordenar as atividades da equipe multiprofissional de sade vinculada Diviso;
XVIII. Acompanhar o abastecimento regular de instrumentais, medicamentos e insumos
necessrios ao funcionamento das Unidades Assistenciais vinculadas Diviso;
XIX. Participar das atividades de planejamento, monitoramento e avaliao da Gerncia de
Ateno Sade;
XX. Garantir o registro no Aplicativo de Gesto dos Hospitais Universitrios (AGHU) e nos sistemas
nacionais de informao da ateno e vigilncia hospitalar, dos dados assistenciais produzidos no
mbito da Diviso;
XXI. Consolidar o diagnstico de necessidades e a proposio de aes de educao permanente
da equipe multiprofissional vinculada Diviso; e
XXII. Participar das atividades de educao permanente desenvolvidas na Instituio e na rede de
ateno sade.
6.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE EXPOSIO)
Fsico: No aplicvel;
Qumico: No aplicvel;
Biolgico: No aplicvel.
6.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
No identificadas.
6.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
No aplicvel.
6.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Entrada superintendncia, extintores de PQS e AP, abrangncia de no limite de 25m.
6.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agentes fsicos: No aplicvel;
Agentes qumicos: No aplicvel;
Agentes biolgicos: No aplicvel.
6.6 AVALIAO QUANTITATIVA
No aplicvel.
6.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
Biolgicos:
Contato direto com o paciente atravs da pele e mucosa (boca), ou por transmisso area de
microrganismos (via respiratria) e contato com material infecto contagiante procedimentos
especficos da funo e de apoio aos cirurgies dentistas (habitual e permanente).
MANOEL ERASMO DA SILVA NETO
ENGENHEIRO DE SEGURANA DO TRABALHO
Pgina 54 de 266
CREA 3409D/RN REG NACIONAL 210606035-1
Matrcula SIAPE: 1131114
PROGRAMA DE PREVENO Codificao
DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA
2. Realizar exame clnico e avaliar a mulher no puerprio, identificar possveis alteraes nela e
no recm-nascido e proceder a terapia odontolgica necessria;
3. Realizar orientaes para estimular a amamentao;
4. Avaliar o recm-nascido e identificar a presena ou no de alteraes e proceder a terapia
odontolgica necessria;
5. Acompanhar a evoluo do recm-nascido juntamente com a equipe multiprofissional;
6. Apresentar o servio de ambulatrio odontolgico para possveis necessidades e j proceder
ao encaminhamento se for preciso;
7. Prestar assistncia odontolgica de excelncia;
8. Interpretar exames laboratoriais;
9. Realizar radiografia odontolgica;
10. Exercer preceptoria com os residentes e alunos nesta prtica;
11. Incentivar e praticar o cuidado humanizado;
12. Trabalhar em conjunto com a equipe multidisciplinar;
13. Evoluir no pronturio multidisciplinar;
14. Colaborar com as prticas de ensino, pesquisa e extenso existentes nesse ambiente;
15. Participar da elaborao de planos teraputicos sempre que necessrio;
16. Realizar todos os outros registros necessrios.
IV. Ambulatrio de pr-natal de alto risco
1. Realizar aes preventivas e educativas;
2. Realizar exame clnico e avaliar a gestante com o objetivo de identificar alteraes
odontolgicas;
3. Realizar assistncia odontolgica de excelncia;
4. Proceder a resoluo de problemas odontolgicos de urgncia;
5. Realizar radiografias odontolgicas;
6. Orientar a gestante quanto a cuidados especficos a serem realizados durante a gestao;
7. Identificar situaes de risco e encaminhar a gestante ao obstetra ou a outro ambulatrio
especializado;
8. Fazer visita domiciliar juntamente com a equipe multiprofissional;
9. Exercer preceptoria com residentes e alunos nesta prtica;
10. Incentivar e praticar o cuidado humanizado;
11. Trabalhar em conjunto com a equipe multidisciplinar;
12. Evoluir no pronturio multidisciplinar;
13. Colaborar com as prticas de ensino, pesquisa e extenso existentes nesse ambiente;
14. Participar da elaborao de planos teraputicos sempre que necessrio;
15. Realizar todos os outros registros necessrios.
V. Ambulatrio de neonatologia e lactentes de alto risco
1. Avaliar o recm-nascido juntamente com a equipe multiprofissional;
2. Prestar assistncia odontolgica de excelncia;
3. Exercer preceptoria com residentes e alunos nesta prtica;
4. Incentivar e praticar o cuidado humanizado;
5. Trabalhar em conjunto com a equipe multidisciplinar;
Qumicos:
Varnal (verniz cavitrio) restaurao de amalgama para proteger o dente;
Evidenciador de placa bacteriana evidenciar sujidades na boca (biofilme);
Hidroxido de clcio PA capeamento pulpar;
Formolcresol tratamento inicial de necrosepulpar; usado em endodontias para desinfeco de
cavidades dentrias (utilizao eventual, s em aplicaes de canal);
Coltosol preenchimento de cavidades dentrias (cimento provisrio);
Verniz fluoretado aplicao tpica de flor;
Fluoracidulado 1,23% - aplicao tpica de flor;
Fluor neutro 2% - aplicao tpica de flor;
Ionomero de vidro restaurao de dentes;
Cimento de hidrxido de clcio proteo e capeamento pulpar;
cido fosfrico preparo da cavidade dentria (diariamente; quantidade manipulada depende
da demanda);
cido acrlico - preparo da cavidade dentria (diariamente; quantidade manipulada depende da
demanda);
Adesivo dentinrio (contm corpos cetnicos) adeso para restauraes em resina
(diariamente; quantidade manipulada depende da demanda);
Revelador (composio sulfito de sdio, EDTA sdico, cido brico, hidrxido de sdio,
hidroquinona, metilbenzotriazol) usado em revelao de pelculas radiogrficas;
Fixador (composio acetato de sdio, cido actico, cido brico, citrato de sdio, sulfito de
sdio, tiossulfato de amnio) usado em revelao de pelculas radiogrficas;
gua oxigenada a 10 volumes usada em endodentia para desinfeco de cavidades dentrias
(eventual; quantidade depende da demanda);
Iodo assepsia do campo operatrio em cirurgias (diariamente; quantidade manipulada
depende da demanda);
Clorexidina assepsia externa e interna, limpeza de cavidades (diariamente; quantidade
manipulada depende da demanda).
Biolgicos:
Contato direto com o paciente atravs da pele e mucosa (boca), ou por transmisso area de
microrganismos (via respiratria) e contato com material infecto contagiante procedimentos
odontolgicos (habitual e permanente).
7.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano Individual de Trabalho;
Controle Vacinal.
7.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
Vestimenta de trabalho adequada e em condies de conforto;
Calado fechado e impermevel;
MANOEL ERASMO DA SILVA NETO
ENGENHEIRO DE SEGURANA DO TRABALHO
Pgina 59 de 266
CREA 3409D/RN REG NACIONAL 210606035-1
Matrcula SIAPE: 1131114
PROGRAMA DE PREVENO Codificao
DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA
Avental plumbifero;
Proteo para a tireoide;
Luvas de procedimento hipoalergnica (devem ser usadas pelos profissionais da sade, e
trocadas aps contato com cada paciente ou entre os diversos procedimentos em um mesmo
paciente);
Bata ou jaleco;
Luvas cirrgicas estreis;
culos de proteo contra respingos ou projeo de partculas;
Mscara descartvel com elstico branca filtro BFF c/ 98,8% reteno bacteriolgica no estril
atxica 100% polipropileno;
Dosimetro (monitor individual) para medir doses de radiaes ionizantes geradas por aparelho
de Raios X;
Touca ou gorro.
7.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa e
acionamento automtico;
Dosmetro Padro (dosmetro especial que serve de referncia de zero para todos os
dosmetros do grupo);
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
7.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agentes fsicos:
a) Rudo - PAIR Perda Auditiva Induzida por Rudo; Estresse; Perda auditiva temporria
(alterao temporria do limiar auditivo);
b) Radiao ionizante alteraes das caractersticas fsico-qumicas das molculas de um
determinado tecido biolgico.
Agentes qumicos: A identificar quando forem disponibilizadas as FISPQs (Fichas de Informao
de Segurana de Produto Qumico).
Agentes biolgicos (microrganismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
7.6 AVALIAO QUANTITATIVA
Ver item 5.3 (cronograma de aes) avaliao ambiental.
7.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
7.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma;
Utilizao dos EPIs recomendados neste programa.
Contribuir com a equipe, quando necessrio com a comunicao da alta hospitalar e solicitao
de transportes, ao municpio de origem ou familiar;
Evoluir diariamente no pronturio multidisciplinar o atendimento realizado;
Responsabilizar-se pela alta social;
Encaminhar usurios s instituies da rede Scio Assistencial e de sade da regio;
Emitir relatrios sociais quando necessrio;
Comunicar s instituies como Conselho Tutelar, CREAS e MP, os riscos e possveis violaes
de direitos.
Pediatria
Visitar usurias/os internadas/os diariamente para acompanhamento de demandas;
Discutir com as equipes possveis intercorrncias;
Reforar orientaes dadas na entrevista de acolhimento;
Garantir a troca de acompanhante e visita no horrio estabelecido para todo o hospital;
Avaliar a necessidade de visita fora do horrio estabelecido;
Avaliar a necessidade de 2 acompanhante em conjunto com a equipe;
Viabilizar comunicao com familiares;
Contribuir com a organizao de documentos para regularizar internamento;
Participar da visita em equipe para orientao leito a leito;
Participar da discusso de casos clnicos com equipe multiprofissional;
Contribuir com a equipe, quando necessrio com a comunicao da alta hospitalar e solicitao
de transportes, ao municpio de origem ou familiar
Evoluir diariamente no pronturio multidisciplinar o atendimento realizado;
Responsabilizar-se pela alta social;
Encaminhar usurios s instituies da rede Scio Assistencial e de sade da regio;
Emitir relatrios sociais quando necessrio;
Comunicar s instituies como Conselho Tutelar, CREAS e MP, os riscos e possveis violaes
de direitos.
Servio de Atendimento Especializado SAE, a pessoa vivendo com HIV/AIDS
Participar de Aconselhamento Pr e Ps-teste;
Realizar Entrevista Social de Acolhimento;
Orientar sobre Direitos Sociais e Previdencirios;
Encaminhar os usurios aos setores do HUAB;
Discutir casos clnicos com a equipe;
Realizar visita domiciliar;
Emitir relatrio e parecer social;
Realizar comunicao com os outros SAEs e instituies da rede socioassistencial da regio e
do estado;
Emitir relatrios sociais quando necessrio;
Comunicar s instituies como Conselho Tutelar, CREAS e MP, os riscos e possveis violaes
de direitos.
Planejamento Familiar
Orientar sobre planejamento familiar, especialmente sobre laqueadura e ou vasectomia;
Orientar acerca da documentao necessria para o procedimento de laqueadura;
Organizar o atendimento da famlia em conjunto com a psicologia;
Realizar entrevista psicossocial juntamente com a psicologia;
Emitir parecer psicossocial em conjunto com a psicologia.
Demandas ambulatoriais
Orientar sobre Direitos Sociais;
Emitir declarao profissional de acordo com dados do pronturio;
Emitir declarao para licena paternidade;
Emitir declarao de comparecimento para os usurios atendidos pelo Servio Social;
Organizar cpia de pronturio, de acordo com solicitao do usurio ou responsvel legal;
Encaminhar usurios aos setores do HUAB, para atendimento de demandas;
Encaminhar usurios s instituies da rede scio assistencial e de sade da regio;
Realizar visita domiciliar;
Emitir relatrios sociais quando necessrio;
Comunicar s instituies como Conselho Tutelar, CREAS e MP, os riscos e possveis violaes
de direitos.
Atribuies Acadmicas
Coordenar rea de Servio Social na RMP;
Realizar preceptoria da RMP;
Participar do processo de avaliao de equipe de residncia;
Supervisionar estgio em graduao de Servio Social.
Demandas da preceptoria
Conhecer a poltica do SUS e o papel da instituio nesse contexto;
Supervisionar, orientar e acompanhar os residentes e graduandos na sua prtica diria;
Orientar sobre Direitos Sociais Promover humanizao e excelncia no atendimento
favorecendo a relao equipe de sade-paciente-famlia-instituio;
Elaborar e acompanhar trabalhos cientficos em Congressos nacionais e internacionais;
Facilitar o aprendizado no processo de ensino em servio de forma contextualizada e integrada
as polticas institucionais e ministeriais;
Apoiar, estimular e orientar as atividades de pesquisa e extenso do hospital;
Trabalhar em equipe, com nfase nas aes interdisciplinares com tica e compromisso social;
Participar da elaborao dos projetos teraputicos com vistas integrao ensino/ assistncia;
Estar apto a liderar e tomar decises com flexibilidade, amabilidade, resolutividade e
assertividade;
Planejar junto ao coordenador da rea as atividades do ensino em servio em nvel de
graduao e residncia.
Habilidades da preceptoria
Boa capacidade comunicativa;
Ter domnio terico e tcnico, manter-se atualizado e saber contextualizar seus conhecimentos;
MANOEL ERASMO DA SILVA NETO
ENGENHEIRO DE SEGURANA DO TRABALHO
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PROGRAMA DE PREVENO Codificao
DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA
Psicologia
Cumprir seus deveres com assiduidade e pontualidade;
Cumprir sua carga horria e mant-la devidamente registrada;
Conhecer e fortalecer diariamente as polticas estruturantes do hospital (internas e
normatizadas pelo SUS);
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos colegas de trabalho;
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos pacientes;
Atuar de acordo com as normas e padres de qualidade da assistncia definidos pela unidade
e aprovadas pela gesto assistencial do hospital;
Colaborar com a definio e o alcance das metas qualitativas e quantitativas da unidade;
Prestar assistncia humanizada e inserida nas linhas de cuidado do hospital;
Colaborar com as prticas de ensino nas dependncias do hospital;
Participar ativamente dos projetos de ensino, extenso e pesquisa existentes;
Sugerir novas atividades e projetos de ensino, pesquisa e extenso inseridos na prtica do
hospital;
Revisar e atualizar os manuais de habilidades, competncias, planos de trabalho, rotinas e boas
prticas sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Auxiliar no processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido;
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital;
Trabalhar priorizando a interao interdisciplinar e a interveno teraputica com base em
protocolos assistenciais que privilegiem a integrao entre os diversos saberes da rea de sade;
Realizar entrevistas, exame psquico e avaliaes diagnsticas junto ao pblico materno-
infantil, cabveis ao contexto de assistncia sade em nvel hospitalar;
Prestar informaes claras e objetivas sobre o trabalho de parto, que possa tranquilizar a
gestante e a famlia;
Estimular o vnculo da dade.
Assistncia em Neonatologia
Avaliar e estimular o vnculo me beb e seus aspectos psicolgicos;
Preparar a visita da purpera diante das condies clnica do RN;
Suporte emocional e orientao psicossocial as purperas e familiares no alojamento conjunto;
Acompanhar a famlia em caso de transferncia do paciente;
Incentivar o aleitamento materno, quando possvel.
Alojamento Conjunto
Avaliar e estimular o vnculo me beb e seus aspectos psicolgicos;
Suporte emocional e orientao psicossocial as purperas no alojamento conjunto;
Incentivo ao aleitamento materno, quando possvel;
Acompanhar e intervir em circunstncias Especiais (necessidade de internao do RN,
purpera HIV+, etc.);
Realizar visitar domiciliar, quando necessrio.
Ambulatrio de Psicologia
Efetuar exames mdicos, fazer diagnstico, prescrever e ministrar tratamento e/ou imunizaes
para diversas doenas, perturbaes e leses do organismo humano da especialidade de
infectologia seja em ambulatrio especializado, seja no mbito hospitalar, na assistncia dos
colegas mdicos das diversas especialidades atravs da interconsulta em infectologia (com tempo
de resposta em at 48h), aplicando os mtodos da medicina preventiva;
Realizar atendimento ambulatorial de gestantes portadoras de doenas infectocontagiosas,
destacando-se hepatites e pacientes convivendo com HIV/AIDS, tendo em vista os recursos e a
habilitao, pela SESAP-RN, de um servio de atendimento especializado (SAE) ambulatorial de
gestantes no HUAB desde setembro de 2014;
Realizar pesquisas sobre natureza, causas e desenvolvimento de enfermidades
infectocontagiosas;
Participar das atividades previstas na portaria n 2.616, de 12 de maio de 1998 do Ministrio da
Sade, que versam sobre as atribuies da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH);
Elaborar, implementar, manter e avaliar programa de controle de infeco hospitalar, adequado
s caractersticas e necessidades da instituio;
Implantao de um Sistema de Vigilncia Epidemiolgica das Infeces Hospitalares, de acordo
com o Anexo III;
Adequar, implementao e superviso das normas e rotinas tcnico-operacionais, visando
preveno e controle das infeces hospitalares;
Capacitao do quadro de funcionrios e profissionais da instituio, no que diz respeito
preveno e controle das infeces hospitalares;
Uso racional de antimicrobianos, germicidas e materiais mdico-hospitalares;
Avaliar, peridica e sistematicamente, as informaes providas pelo Sistema de Vigilncia
Epidemiolgica das Infeces hospitalares e aprovar as medidas de controle propostas pelos
membros executores da CCIH;
Realizar investigao epidemiolgica de casos e surtos, sempre que indicado, e implantar
medidas imediatas de controle;
Elaborar e divulgar, regularmente, relatrios e comunicar, periodicamente, a autoridade mxima
de instituio e as chefias de todos os setores do hospital, a situao do controle das infeces
hospitalares, promovendo seu amplo debate na comunidade hospitalar;
Elaborar, implementar e supervisionar a aplicao de normas e rotinas tcnicas-operacionais,
visando limitar a disseminao de agentes presentes nas infeces em curso no hospital, por meio
de medidas de precauo e de isolamento;
Adequar, implementar e supervisionar a aplicao de normas e rotinas tcnico-operacionais,
visando a preveno e ao tratamento das infeces hospitalares;
Definir, em cooperao com a Comisso de Farmcia e Teraputica, poltica de utilizao de
antimicrobianos, germicidas e materiais mdico-hospitalares para a instituio;
Cooperar com o setor de treinamento ou responsabilizar-se pelo treinamento, com vistas a obter
capacitao adequada do quadro de funcionrios e profissionais, no que diz respeito ao controle
das infeces hospitalares;
Efetuar exames mdicos, fazer diagnstico, prescrever e ministrar tratamento para as diversas
doenas, perturbaes e leses do organismo humano e aplicar os mtodos da medicina
preventiva, pertinentes a especialidade de ginecologia e obstetrcia;
Praticar intervenes cirrgicas para correo e tratamento de leses e doenas relacionadas
a ginecologia e obstetrcia.
Aplicar as leis e regulamentos de sade pblica para salvaguardar e promover a sade da
coletividade;
Atender a demanda obsttrica que procura o servio hospitalar;
Avaliar e classificar o risco de cada paciente, dando a destinao adequada para cada caso.
10.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE
EXPOSIO)
Fsico: No aplicvel;
Qumicos:
a) lcool etlico a 70% - procedimentos cirrgicos;
b) Sevoflurano 100% - agente anestsico;
c) Halotano - agente anestsico;
d) Isoflurano - agente anestsico;
e) Digliconato de clorexidina 0,5% soluo alcolica (usada para higienizao das mos / assepsia
da pele);
f) 0,2% Digluconato de clorexidina - aquosa (usada para higienizao da pele do paciente /
mucosas);
g) Clorexidina 2% - degermante (usada para lavar as mos e limpar a pele do paciente) - (habitual
e intermitente);
Biolgicos: contato direto com pele; ou por transmisso area de micro-organismos (via
respiratria) e contato com material infecto contagiante Procedimentos mdicos (Habitual e
permanente).
10.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho da funo;
Controle vacinal.
10.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
Vestimenta de trabalho adequada e em condies de conforto;
Calado fechado e impermevel;
Pea semi-facial filtrante 2 (PFF2) (utilizar sempre que houver indicao de isolamento
respiratrio por aerossis);
Mscara cirrgica (utilizar sempre que houver indicao de isolamento respiratrio por
gotculas);
Luvas de procedimento (devem ser usadas pelos profissionais da sade, e trocadas aps
contato com cada paciente ou entre os diversos procedimentos em um mesmo paciente);
Touca ou gorro;
Prop em TNT (tecido no tecido);
Luvas cirrgicas;
OBS.: Com relao a execuo deste item, ainda ser necessrio o fornecimento de uma
capacitao ao empregado;
Atuar como agente de grande importncia no diagnstico mais preciso da idade gestacional,
volume de lquido amnitico, vitalidade fetal, bem como inmeros fatores de fundamental
importncia para uma boa conduo da gestao, evitando e/ou predizendo os riscos de
prematuridade;
Atuar como importante mtodo complementar para diagnstico.
12.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE
EXPOSIO)
Fsicos: No aplicvel;
Qumicos: lcool etlico a 70% - Fonte geradora: limpeza do aparelho de ultrassonografia e cama;
Clorexidina soluo a 0,2% - Fonte geradora: limpeza dos dispositivos especficos para realizar
exames aparelho de ultrassonografia (Habitual e intermitente).
Biolgicos: Oriundo do contato com pacientes e com material infecto contagiante. Fonte
geradora: realizao de exames de ultrassonografia (Habitual e permanente).
12.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho da funo;
Controle vacinal.
12.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
a) Touca descartvel;
b) Jaleco;
c) Avental descartvel com mangas longas;
d) Calado fechado e impermevel;
e) culos de segurana (uso no caso de respingos de fludos e sangue);
f) Luvas de procedimento;
g) Mscara cirrgica;
h) Mscara PFF2 (uso nos casos de contato com pacientes portadores de doenas infecto
contagiosas).
12.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa com
acionamento automtico;
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
12.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agente fsico: No aplicvel;
Agentes qumicos: a identificar aps disponibilizao das FISPQs (Fichas de Informao de
Segurana de Produtos Qumicos);
Agentes biolgicos: Infeco e desenvolvimento de doenas.
12.6 AVALIAO QUANTITATIVA
No aplicvel.
12.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
Participar da elaborao dos projetos teraputicos com vistas integrao ensino/ assistncia;
Estar apto a liderar e tomar decises com flexibilidade, amabilidade, resolutividade e
assertividade;
Planejar junto ao coordenador da rea as atividades do ensino em servio em nvel de
graduao e residncia;
Boa capacidade comunicativa;
Ter domnio terico e tcnico, manter-se atualizado e saber contextualizar seus conhecimentos;
Conhecer e aplicar tcnicas pedaggicas e didticas comprometendo-se com a aprendizagem
colaborativa;
Participar junto gesto;
Identificar as necessidades, metas e prioridades do estudante;
Promover motivao e ser criativo nas atividades dirias.
Centro Cirrgico
Realizar plano de cuidados de enfermagem e supervisionar a continuidade da assistncia
prestada aos pacientes cirrgicos;
Prever os recursos humanos necessrios ao atendimento em SO;
Supervisionar as aes dos profissionais da equipe de enfermagem;
Checar previamente a programao cirrgica;
Fazer escala diria de atribuies dos funcionrios;
Orientar a desmontagem da sala cirrgica e o encaminhamento de itens especiais;
Conferir os materiais implantveis necessrios aos procedimentos cirrgicos;
Ter como prioridade o atendimento aos pacientes, dependendo do grau de complexidade;
Verificar os materiais e equipamentos necessrios ao ato anestsico-cirrgico;
Manter um ambiente cirrgico seguro, tanto para o paciente, quanto para equipe
multiprofissional;
Realizar avaliao pr-operatria, de acordo com as condies ofertadas pela instituio;
Recepcionar o paciente no CC, certificando-se do correto preenchimento dos impressos
prprios da rea, do pronturio e da pulseira de identificao, assim como da apresentao dos
exames pertinentes ao ato cirrgico;
Acompanhar a paciente at a sala de cirurgia;
Instruir quanto a posio no momento da anestesia e no ato operatrio;
Auxiliar na transferncia do paciente da maca para mesa cirrgica;
Colaborar no ato anestsico, caso haja necessidade;
Efetuar sondagem vesical de demora ou alvio, caso haja necessidade;
Certificar-se da correta colocao de cateteres, drenos e sondas;
Checar resultados de exames laboratoriais realizados no transoperatrio;
Realizar todos os outros registros necessrios em pronturio, livros de registros ou mapas da
unidade;
Prestar assistncia ao paciente ao trmino do procedimento anestsico-cirrgico;
Auxiliar a equipe no transporte do paciente da mesa cirrgica para maca, realizando breve
inspeo fsica do indivduo para detectar possveis efeitos adversos;
MANOEL ERASMO DA SILVA NETO
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DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA
Biolgicos: contato direto com pele e mucosas; contato via respiratria (transmisso area de
microrganismos); material infecto contagioso Ter como prioridade o atendimento aos pacientes,
dependendo do grau de complexidade; Avaliar o recm-nascido, realizar exame fsico e identificar
a presena ou no de alteraes neurolgicas, respiratrias ou musculoesquelticas; Realizar
procedimentos invasivos da competncia do enfermeiro (puno venosa perifrica, passagem de
sonda vesical de alvio ou demora, passagem de sonda nasoenteral, ou nasogstrica, aspirao
de vias areas, lavagem gstrica, e demais procedimentos pertinentes, etc.(Habitual e
permanente).
7.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho da funo;
Controle vacinal.
7.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
Jaleco;
Calado fechado e impermevel;
Pea semi-facial filtrante 2 (PFF2) (utilizar sempre que houver indicao de isolamento
respiratrio por aerossis ou em casos de suspeita de doenas infecto contagiosas);
Mscara cirrgica (utilizar sempre que houver indicao de isolamento respiratrio por gotculas
ou em casos de suspeita de doenas infecto contagiosas);
Luvas de procedimento (devem ser usadas pelos profissionais da sade, e trocadas aps
contato com cada paciente ou entre os diversos procedimentos em um mesmo paciente);
Touca ou gorro;
culos de proteo;
Protetor facial de proteo contra respingos;
Respirador com filtro qumico tipo pea facial inteira ou semi-facial para gases cidos e vapores
orgnicos (para os enfermeiros que atuam no centro cirrgico).
7.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa com
acionamento automtico;
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
7.5 POSSVEIS DANOS A SADE
Agentes fsicos: a) Rudo - PAIR Perda Auditiva Induzida por Rudo; Estresse; Perda auditiva
temporria (alterao temporria do limiar auditivo); b) Calor Sudorese;
Agentes qumicos: a identificar aps disponibilizao das FISPQs (Fichas de Informao de
Segurana de Produtos Qumicos);
Agentes biolgicos (microrganismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
7.6 AVALIAO QUANTITATIVA
Ver item 5.3 (cronograma de aes) avaliao ambiental.
7.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
c) cido actico (usado para exame de colposcopia aps realizao de exame preventivo do colo
do tero) - somente tem contato com este agente qumico, os enfermeiros que atuam no
ambulatrio (Habitual e intermitente);
d) Digliconato de clorexidina 0,5% soluo alcolica (usada para higienizao das mos / assepsia
da pele) - todos os enfermeiros tm contato com este agente qumico (Habitual e intermitente);
e) 0,2% Digluconato de clorexidina - aquosa (usada para higienizao da pele do paciente /
mucosas) - todos os enfermeiros tm contato com este agente qumico (Habitual e intermitente);
f) Clorexidina 2% - degermante (usada para lavar as mos e limpar a pele do paciente) - todos os
enfermeiros tem contato com este agente qumico (Habitual e intermitente);
g) Lugol a 2% (usado para exame de colposcopia aps realizao de exame preventivo do colo
do tero) - somente tem contato com este agente qumico, os enfermeiros que atuam no
ambulatrio (Habitual e intermitente).
Biolgicos: contato direto com pele e mucosas; transmisso area de microrganismos; material
infecto contagiante Ter como prioridade o atendimento aos pacientes, dependendo do grau de
complexidade; Avaliar o recm-nascido, realizar exame fsico e identificar a presena ou no de
alteraes neurolgicas, respiratrias ou musculoesquelticas; Realizar procedimentos invasivos
da competncia do enfermeiro (puno venosa perifrica, passagem de sonda vesical de alvio ou
demora, passagem de sonda nasoenteral, ou nasogstrica, aspirao de vias areas, lavagem
gstrica, e demais procedimentos pertinentes), etc. (Habitual e permanente).
9.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho da funo;
Controle vacinal.
9.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
Jaleco;
Calado fechado e impermevel;
Pea semi-facial filtrante 2 (PFF2) (utilizar sempre que houver indicao de isolamento
respiratrio por aerossis ou em casos de suspeita de doenas infecto contagiosas);
Mscara cirrgica (utilizar sempre que houver indicao de isolamento respiratrio por gotculas
ou em casos de suspeita de doenas infecto contagiosas);
Luvas de procedimento (devem ser usadas pelos profissionais da sade, e trocadas aps
contato com cada paciente ou entre os diversos procedimentos em um mesmo paciente);
Touca ou gorro (exceto para o enfermeiro sade do trabalhador);
culos de proteo;
Protetor facial de proteo contra respingos (exceto para o enfermeiro sade do trabalhador);
Respirador com filtro qumico tipo pea facial inteira ou semi-facial para gases cidos e vapores
orgnicos (para os enfermeiros que atuam no centro cirrgico).
9.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa com
acionamento automtico;
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
Biolgicos: contato direto com pele e mucosas; transmisso area de microrganismos; material
infecto contagiante Procedimentos de enfermagem (Habitual e permanente).
10.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho da funo;
Controle vacinal.
10.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
Jaleco;
Calado fechado e impermevel;
Pea semi-facial filtrante 2 (PFF2) (utilizar sempre que houver indicao de isolamento
respiratrio por aerossis ou em casos de suspeita de doenas infecto contagiosas);
Mscara cirrgica (utilizar sempre que houver indicao de isolamento respiratrio por gotculas
ou em casos de suspeita de doenas infecto contagiosas);
Luvas de procedimento (devem ser usadas pelos profissionais da sade, e trocadas aps
contato com cada paciente ou entre os diversos procedimentos em um mesmo paciente);
Touca ou gorro;
culos de proteo;
Protetor facial de proteo contra respingos (exceto para o enfermeiro sade do trabalhador);
Respirador com filtro qumico tipo pea facial inteira ou semi-facial para gases cidos e vapores
orgnicos (para os enfermeiros que atuam no centro cirrgico).
10.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa com
acionamento automtico;
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
10.5 POSSVEIS DANOS A SADE
Agentes fsicos: No aplicvel;
Agentes qumicos: a identificar aps disponibilizao das FISPQs (Fichas de Informao de
Segurana de Produtos Qumicos);
Agentes biolgicos (microrganismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
10.6 AVALIAO QUANTITATIVA
Ver item 5.3 (cronograma de aes) avaliao ambiental.
10.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
10.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma;
Utilizao dos EPIs recomendados neste programa;
Cumprimento dos Procedimentos Operacionais Padres existentes.
11. CHEFE DA DIVISO DE ENFERMAGEM DESCRIO DA FUNO
I. Responder tecnicamente pelo Servio de Enfermagem do hospital junto aos Conselhos Federal
e Regional de Enfermagem, bem como represent-lo junto s autoridades e perante o juzo,
conforme legislao vigente;
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II. Manter atualizada, junto ao Conselho regional de Enfermagem, a relao dos profissionais de
enfermagem que atuam sob sua responsabilidade;
III. Fazer cumprir o Cdigo de tica dos profissionais de enfermagem;
IV. Zelar pelo exerccio tico dos profissionais de enfermagem;
V. Coordenar a equipe de enfermagem do hospital;
VI. Assegurar a prestao da assistncia de enfermagem em todas as reas de atendimento do
hospital em quantidade e qualidade desejveis;
VII. Estabelecer as diretrizes da assistncia de enfermagem em consonncia com as diretrizes da
gesto do cuidado;
VIII. Realizar diagnstico situacional da Enfermagem, alinhando ao planejamento da Instituio;
IX. Assessorar as Unidades Assistenciais na implantao as normas e rotinas dos protocolos
assistenciais de enfermagem;
X. Assessorar a Gerncia na implantao e implementao da poltica de assistncia, ensino e
pesquisa;
XI. Promover, em articulao com a Gerncia de Ensino e Pesquisa, a integrao docente-
assistencial com o Departamento de Enfermagem da Universidade;
XII. Implantar e realizar o gerenciamento das comisses de enfermagem;
XIII. Participar dos programas de treinamento e aprimoramento de pessoal nas aes de educao
continuada;
XIV. Acompanhar o processo de avaliao das equipes de enfermagem quanto ao desempenho
tcnico e conduta profissional;
XV. Mediar conflitos e estimular o relacionamento harmonioso entre os profissionais de
Enfermagem e demais profissionais do hospital, bem como destes com a governana;
XVI. Realizar a escuta das necessidades dos usurios nas aes assistenciais, proporcionando
atendimento humanizado.
XVI. Assessorar a Gerncia na implantao e implementao da poltica de assistncia, ensino e
pesquisa; e
XVII. Promover, em articulao com a Gerncia de Ensino e Pesquisa, a integrao docente-
assistencial com o Departamento de Medicina da Universidade.
11.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE
EXPOSIO)
Fsico: No aplicvel;
Qumico: No aplicvel;
Biolgico: No aplicvel.
11.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
No identificadas.
11.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
No aplicvel.
11.4 EPCs (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Extintores.
Mscara cirrgica (utilizar sempre que houver indicao de isolamento respiratrio por
gotculas);
culos de proteo contra respingos ou projeo de partculas;
Touca ou gorro.
9.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa com
acionamento automtico;
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
9.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agente fsico: Rudo - PAIR Perda Auditiva Induzida por Rudo; Estresse; Perda auditiva
temporria (alterao temporria do limiar auditivo);
Agente qumico: a identificar aps disponibilizao das FISPQs (Fichas de Informao de
Segurana de Produtos Qumicos);
Agentes biolgicos (micro-organismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
9.6 AVALIAO QUANTITATIVA
Ver item 5.3 (cronograma de aes) avaliao ambiental.
9.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
9.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma;
Utilizao dos EPIs recomendados neste programa;
Cumprimento dos Procedimentos Operacionais Padres existentes.
Elaborar o diagnstico nutricional com base nos dados clnicos, bioqumicos, antropomtricos
e dietticos;
Elaborar a prescrio diettica, com base nas diretrizes do diagnstico nutricional;
Manter registros da prescrio diettica e da evoluo nutricional, at a alta em nutrio,
conforme protocolos pr-estabelecidos;
Orientar e monitorar os procedimentos de preparo, manipulao, armazenamento, conservao
e administrao da dieta, considerando os hbitos e condies sociais da famlia, de modo a
garantir a qualidade higinico-sanitria e o aporte nutricional da dieta;
Dar alta em nutrio, avaliando se os objetivos da assistncia nutricional foram alcanados.
ATRIBUIES GERAIS:
Conhecer a poltica do SUS e o papel da instituio nesse contexto;
Supervisionar, orientar e acompanhar os residentes e graduandos na sua prtica diria;
Promover humanizao e excelncia no atendimento favorecendo a relao equipe de sade-
paciente-famlia-instituio;
Elaborar e acompanhar trabalhos cientficos em Congressos nacionais e internacionais;
Facilitar o aprendizado no processo de ensino em servio de forma contextualizada e integrada
as polticas institucionais e ministeriais;
Apoiar, estimular e orientar as atividades de pesquisa e extenso do hospital;
Trabalhar em equipe, com nfase nas aes interdisciplinares com tica e compromisso social;
Participar da elaborao dos projetos teraputicos com vistas integrao ensino/ assistncia;
Estar apto a liderar e tomar decises com flexibilidade, amabilidade, resolutividade e
assertividade;
Planejar junto ao coordenador da rea as atividades do ensino em servio em nvel de
graduao e residncia.
ATRIBUIES ESPECIFICAS:
Definir, junto com a equipe de Nutricionistas da Unidade, o plano de atividades do Residente,
que ser incorporado ao termo de compromisso por meio de aditivos medida que for avaliado,
ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPICO
6. FARMACETICO DESCRIO DA FUNO CONFORME PLANO INDIVIDUAL DE
TRABALHO
ABD 20 mL AMP
COLETOR DE URINA FECHADO UND
LUVA ESTRIL 7.5 UND
SERINGA 20 mL UND
SONDA FOLEY N 14 UND
GAZE PCT
Desenvolver qualquer atividade relacionada Farmcia Hospitalar, que por ventura seja
solicitada pelo farmacutico plantonista.
8.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE EXPOSIO)
Fsicos: No aplicvel;
Qumicos: No aplicvel;
Biolgicos: Contato direto com pacientes (o contato do tcnico em farmcia com pacientes se d
diariamente no acolhimento peditrico, acolhimento obsttrico, PPP, berrio patolgico, pediatria
e eventualmente no centro cirrgico) e com material infecto contagioso (Podemos citar, dentre
outros exemplos, a possibilidade de contato com fludos corporais, principalmente sangue, nas
caixas de parto normal e nas caixas do kit sonda que so recebidas do PPP, preparadas e
dispensadas diariamente pelo tcnico em farmcia. Alm disso, necessrio conferir as caixas de
perfurocortantes) - (Habitual e permanente).
8.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho;
Controle vacinal.
8.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
No aplicvel.
8.4 EPCs (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
8.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agentes fsicos: No aplicvel;
Agentes qumicos: No aplicvel;
Agentes biolgicos (microrganismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
8.6 AVALIAO QUANTITATIVA
No aplicvel.
8.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
8.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma.
Luvas de procedimento (devem ser usadas pelos profissionais da sade, e trocadas aps
contato com cada paciente ou entre os diversos procedimentos em um mesmo paciente);
culos de proteo;
Dosimetro (monitor individual) para medir doses de radiaes ionizantes geradas por aparelho
de Raios X.
6.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Equipamentos de combate a incndio: Extintores;
Dosmetro Padro (dosmetro especial que serve de referncia de zero para todos os
dosmetros do grupo).
6.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agentes fsicos: Radiao ionizante alteraes das caractersticas fsico-qumicas das
molculas de um determinado tecido biolgico
Agentes qumicos: No aplicvel;
Agentes biolgicos (microrganismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
6.6 AVALIAO QUANTITATIVA
Ver anexos (item 23).
6.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
6.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma;
Utilizao dos EPIs recomendados neste programa;
Cumprimento dos Procedimentos Operacionais Padres existentes.
7. CHEFE DA UNIDADE DE DIAGNSTICO POR IMAGEM E MTODOS GRFICOS
DESCRIO DA FUNO
I. Planejar, organizar e gerenciar o cuidado realizado no mbito da Unidade Assistencial;
II. Implementar diretrizes da gesto da clnica e da clnica ampliada, no mbito da linha de cuidado;
III. Coordenar as atividades da equipe multiprofissional de sade vinculada Unidade;
IV. Efetivar a horizontalizao do cuidado multiprofissional, assegurando o vnculo da equipe com
o usurio e familiares;
V. Elaborar, implantar e avaliar os protocolos clnicos e diretrizes teraputicas afetos ao cuidado
desenvolvido na Unidade Assistencial;
VI. Registrar os dados assistenciais no AGHU e nos sistemas nacionais de informao da ateno
e vigilncia hospitalar;
VII. Identificar as necessidades e propor aes de educao permanente das equipes
multiprofissionais;
VIII. Participar das atividades de educao permanente desenvolvidas na Instituio e na rede de
ateno sade;
IX. Desenvolver aes de integrao do cuidado multiprofissional;
X. Propor metas qualitativas e quantitativas relativas ao cuidado desenvolvido no mbito da
unidade, bem como os indicadores de monitoramento e avaliao;
XI. Monitorar e avaliar o cuidado praticado na Unidade;
Luvas de procedimento (devem ser usadas pelos profissionais da sade, e trocadas aps
contato com cada paciente ou entre os diversos procedimentos em um mesmo paciente);
Luvas para altas temperaturas para manipulao de objetos de fornos, estufas e autoclaves;
Avental em PVC;
Touca ou gorro;
culos de proteo.
6.4 EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa com
acionamento automtico;
Equipamentos de combate a incndio: Extintores;
Capela de exausto de gases.
6.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agentes fsicos: a) Rudo - PAIR Perda Auditiva Induzida por Rudo; Estresse; Perda auditiva
temporria (alterao temporria do limiar auditivo); b) Calor sudorese;
Agentes qumicos: A identificar quando forem disponibilizadas as FISPQs (Fichas de
Informao de Segurana de Produto Qumico);
Agentes biolgicos (microrganismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
6.6 AVALIAO QUANTITATIVA
Ver item 5.3 (cronograma de aes) avaliao ambiental.
6.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
6.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma;
Utilizao dos EPIs recomendados neste programa;
Cumprimento dos Procedimentos Operacionais Padro.
7. TCNICO DE LABORATRIO PATOLOGIA CLNICA DESCRIO DA FUNO
CONFORME PLANO INDIVIDUAL DE TRABALHO
TABELA 26 - FATURAMENTO
1. PROCESSO OPERACIONAL
Anlise dos resultados de toda a produo do hospital; apoio para a melhoria do fluxo de dados
dos setores at o faturamento; anlises estatsticas dos projetos vinculados ao grupo de pesquisa
do hospital; treinamento para o uso de programas estatsticos
2. DESCRIO DOS LOCAIS DE TRABALHO (INFRAESTRUTURA)
Altura do piso ao teto = 2,87 m;
Paredes com revestimento em tinta lavvel;
Piso em revestimento cermico;
Janelas: 3;
Tipo de iluminao: artificial 02 luminrias dupla com lmpadas fluorescentes;
Sistema de ventilao: artificial 01 aparelho de ar condicionado;
Mobilirio existente: 1 estante, 7 cadeiras, 1 gaveteiro, 4 armrios;
Mquinas e equipamentos: 7 computadores.
FATURAMENTO
6. ASSISTENTE ADMINISTRATIVO (FATURAMENTO) DESCRIO DA FUNO
CONFORME PLANO INDIVIDUAL DE TRABALHO
CENTRAL DE MATERIAIS E
INSPEO SANEANTES CORREDOR
ESTERELIZAO
PRXIMO EXPURGO GERENCIAMENTO DE RESDUOS
OUTROS
Elaborao de documentao tcnica rotineira: pareceres, protocolos operacionais padres,
laudos e atestados e registros legais relacionados a sua rea de atuao;
De acordo com a necessidade e solicitao de outros setores, comisses e ncleos, atuar como
consultor em assuntos relacionados sua rea de atuao;
Participao em eventos e reunies de acordo com a necessidade do Setor de Vigilncia em
Sade e Segurana do Paciente;
Atuar como investigador no VIGIHOSP em temas relacionados a sua rea de atuao.
6.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE EXPOSIO)
Fsicos:
Calor - autoclaves (Habitual e intermitente);
Qumicos:
a) Detergente enzimtico;
b) Hipoclorito de sdio;
c) lcool em gel;
d) Desinfetantes - Atuar junto aos aspectos operacionais relacionados a esterilizao, como
tambm a monitorizao dos testes biolgicos e qumicos da Central de Esterilizao, etc.
(Habitual e intermitente);
Biolgicos: Transmisso area de microrganismos (contato direto com paciente); material infecto
contagioso Realizar educao em sade com os pacientes envolvendo a famlia em todos os
momentos; Atuar junto ao laboratrio de anlises clnicas na monitorizao das normas para
laboratrios e aspectos operacionais das tcnicas laboratoriais de interesse para o SCIH, em
relao a coleta e conservao das amostras, preparao do material, diagnstico do laboratrio,
princpio e interpretao dos resultados; Atuar junto aos aspectos operacionais relacionados a
esterilizao, como tambm a monitorizao dos testes biolgicos e qumicos da Central de
Esterilizao; etc. (Habitual e permanente).
6.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho da funo;
Controle vacinal.
6.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
Vestimenta de trabalho adequada e em condies de conforto;
Calado fechado e impermevel;
Mscara cirrgica;
Luvas de procedimento;
Luvas impermeveis de borracha ou PVC cano longo;
Avental em PVC;
culos de proteo.
6.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Lavatrios com gua corrente, detergente lquido, papel toalha e cesto com tampa com
acionamento automtico;
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
6.5 POSSVEIS DANOS SADE
Agentes fsicos: Calor sudorese;
Agentes qumicos: a identificar quando da disponibilidade das FISPQs (Fichas de Informao
de Segurana de Produtos Qumicos);
Agentes biolgicos (microrganismos patognicos): Infeco e desenvolvimento de doenas.
6.6 AVALIAO QUANTITATIVA
Ver item 5.3 (cronograma de aes) avaliao ambiental.
6.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
6.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma;
Utilizao dos EPIs recomendados neste programa;
Cumprimento dos Procedimentos Operacionais Padres existentes.
7. CHEFE DO SETOR DE VIGILNCIA EM SADE DESCRIO DA FUNO
Servios de Sade;
Contribuir com a implantao os Protocolos de Segurana do Paciente e realizar o
monitoramento dos seus indicadores;
Planejar e implementar barreiras para a preveno de incidentes nos servios de sade;
Desenvolver, implantar e acompanhar programas de capacitao em segurana do paciente e
qualidade em servios de sade;
Participar da anlise e avaliao dos dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes
da prestao do servio de sade;
Notificar ao Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria os eventos adversos decorrentes da
prestao do servio de sade;
Dar apoio a guarda e disponibilizao autoridade sanitria, quando requisitado ao servio, as
notificaes de eventos adversos;
Participar do acompanhamento junto a equipe dos alertas sanitrios e outras comunicaes de
risco divulgadas pelas autoridades sanitrias.
7.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE EXPOSIO)
Fsico: No aplicvel;
Qumico: No aplicvel;
Biolgico: No aplicvel.
7.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
No identificadas.
7.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
No aplicvel.
7.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
7.5 POSSVEIS DANOS SADE
No aplicvel.
7.6 AVALIAO QUANTITATIVA
No aplicvel.
7.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
7.8 MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS
Realizao de treinamentos, conforme cronograma.
OBSERVAO: At o fechamento da reviso deste programa, no havia indicao para chefia da unidade de engenharia clnica. A
mesma se encontra inoperante.
TABELA 29 - CONTABILIDADE
1. PROCESSO OPERACIONAL
Assessoramento da instituio quanto aos seus dados contbeis; atravs de elaborao e controle
de balancetes, emisso de relatrios, controle e processamento de contas, entre outros.
2. DESCRIO DOS LOCAIS DE TRABALHO (INFRAESTRUTURA)
Altura do piso ao teto = 2,60 m;
Paredes com revestimento em tinta lavvel;
Piso em revestimento cermico;
Tipo de iluminao: artificial 02 luminrias com lmpadas fluorescentes;
Sistema de ventilao: artificial 01 aparelho de ar condicionado;
Mobilirio existente: 03 mesas (duas em L), armrio com 2 portas, cadeiras ajustveis com
rodzios, 03 gaveteiros
Mquinas e equipamentos: 3 computadores, 2 nobreaks.
3. FUNES DESEMPENHADAS (N DE FUNCIONRIOS EXPOSTOS)
Analista administrativo contabilidade (03).
4. CARGA HORRIA
40 horas semanais.
5. REGISTRO FOTOGRFICO AMBIENTE DE TRABALHO
No realizado.
6. ANALISTA ADMINISTRATIVO CONTABILIDADE DESCRIO DA FUNO
CONFORME PLANO INDIVIDUAL DE TRABALHO
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos colegas de trabalho;
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos pacientes;
Colaborar com a definio e o alcance das metas qualitativas e quantitativas da unidade;
Revisar e atualizar os planos de trabalho, rotinas e boas prticas, sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Auxiliar no processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido, assistindo a
chefia no levantamento e distribuio dos servios administrativos da unidade;
Executar atividades inerentes tramitao dos processos administrativos (Ex: cadastrar,
informar, alterar, receber, enviar, arquivar, desarquivar);
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital;
Controlar o material de consumo e permanente da Unidade e providenciar sua reposio,
manuteno ou compra;
Manter-se atualizado sobre a aplicao de leis, normas e regulamentos de sua rea de atuao,
bem como prestar informao e orientar no mbito da Unidade;
Organizar material de consulta da Unidade, tais como: leis, regulamentos, manuais, livros e
outros documentos;
Organizar e manter arquivos e fichrios da Unidade;
Organizar e acompanhar o recebimento e divulgao das comunicaes verbais e no verbais
da Unidade;
Redigir atos administrativos e documentos;
Executar outras tarefas da mesma natureza e nvel de dificuldade.
Colaborar sempre que necessrio com os projetos de ensino, extenso e pesquisa existentes
no hospital;
Colaborar na reviso e atualizao de manuais de habilidades, competncias, planos de
trabalho, protocolos, rotinas e boas prticas sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Coordenar o processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido;
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital.
Trabalhar priorizando a interao interdisciplinar com base em protocolos operacionais que
privilegiem a integrao entre os diversos saberes da instituio;
Realizar ou promover entrevistas com possveis colaboradores da unidade;
Acompanhar e registrar, de forma clara, as informaes relevantes sobre as atividades
pertinentes unidade e garantir a qualidade da comunicao com a equipe multiprofissional;
Estar apto a realizar intervenes que concorram para o bom desempenho das atividades
pertinentes unidade;
Realizar aes interdisciplinares de carter administrativo e operacional.
Coordenar a execuo de contratos com empresas prestadoras de servio e fornecedoras de
insumos e mo-de-obra.
Coordenar a elaborao de editais, termos de referncia, planilhas e projetos referentes s
atividades da unidade.
Fiscalizao de contratos pertinentes s atividades do setor.
Elaborao de projetos de reforma e ampliao da rea fsica do hospital.
6.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE EXPOSIO)
Fsico: No aplicvel;
Qumico: No aplicvel;
Biolgicos: No aplicvel.
6.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
Plano individual de trabalho da funo.
6.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
Bota de couro;
Capacete com carneira e jugular;
culos de proteo contra projeo de partculas.
6.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
6.5 POSSVEIS DANOS SADE
No aplicvel.
6.6 AVALIAO QUANTITATIVA
No aplicvel.
6.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos colegas de trabalho e aos
clientes;
Zelar pelo cumprimento das obrigaes funcionais e pelo desempenho eficiente dos
colaboradores;
Atuar de acordo com as normas e padres de qualidade definidos pela unidade e aprovadas
pela gesto administrativa do hospital;
Colaborar para a definio e o alcance das metas qualitativas e quantitativas da unidade;
Colaborar para o desenvolvimento das prticas de ensino nas dependncias do hospital;
Colaborar na reviso e atualizao de manuais de habilidades, competncias, planos de
trabalho, protocolos, rotinas e boas prticas sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Coordenar o processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido;
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital.
Trabalhar priorizando a interao interdisciplinar com base em protocolos operacionais que
privilegiem a integrao entre os diversos saberes da instituio;
Estar apto a realizar intervenes que concorram para o bom desempenho das atividades
pertinentes unidade;
Realizar aes interdisciplinares de carter administrativo e operacional.
Coordenar a execuo de contratos com empresas prestadoras de servio e fornecedoras de
insumos e mo-de-obra.
Coordenar a elaborao de editais, termos de referncia, planilhas e projetos referentes s
atividades da unidade.
Promover a gesto do abastecimento do HUAB com os insumos necessrios ao seu
funcionamento.
6.1 AGENTES AMBIENTAIS E RESPECTIVAS FONTES GERADORAS (TIPO DE EXPOSIO)
Fsico: No aplicvel;
Qumico: No aplicvel;
Biolgicos: No aplicvel.
6.2 MEDIDAS ADMINISTRATIVAS OU DE ORGANIZAO DO TRABALHO
No identificadas.
6.3 EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL)
No aplicvel.
6.4 EPCS (EQUIPAMENTOS DE PROTEO COLETIVA)
Equipamentos de combate a incndio: Extintores.
6.5 POSSVEIS DANOS SADE
No aplicvel.
6.6 AVALIAO QUANTITATIVA
No aplicvel.
6.7 AVALIAO QUALITATIVA
Realizada para agentes fsicos, qumicos e biolgicos.
ATRIBUIES GERAIS:
Cumprir seus deveres com assiduidade e pontualidade;
Cumprir sua carga horria e mant-la devidamente registrada;
Conhecer e fortalecer diariamente as polticas estruturantes do hospital (internas e
normatizadas pelo SUS);
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos colegas de trabalho;
Atuar com respeito e tica nos ambientes do hospital em relao aos pacientes;
Atuar de acordo com as normas e padres de qualidade da assistncia definidos pela unidade
e aprovadas pela gesto assistencial do hospital;
Colaborar com a definio e o alcance das metas qualitativas e quantitativas da unidade;
Colaborar com as prticas de ensino nas dependncias do hospital;
Participar ativamente dos projetos de ensino, extenso e pesquisa existentes;
Sugerir novas atividades e projetos de ensino, pesquisa e extenso inseridos na prtica do
hospital;
Revisar e atualizar os manuais de habilidades, competncias, planos de trabalho, rotinas e
boas prticas sempre que necessrio;
Participar de programas de treinamento e de educao continuada;
Auxiliar no processo de gesto administrativa da unidade na qual est inserido;
Zelar pelo patrimnio e estrutura do hospital.
ATRIBUIES ESPECIFICAS:
Planejar, executar e avaliar as atividades de Integrao dos novos contratados;
Solicitar e acompanhar os planos de trabalho dos novos contratados;
Planejar cronograma para enviar formulrios e acompanhar realizao das Avaliaes do
perodo de experincia dos novos contratados;
Enviar relatrio das Avaliaes do perodo de experincia periodicamente para Sede;
Acompanhar Avaliao de Desempenho Anual dos empregados da UFRN e SESAP;
Viabilizar a Gesto de Desempenho por Competncias proposta pela EBSERH;
Participar da Comisso de processos seletivos externos e internos, conforme necessidade;
MANOEL ERASMO DA SILVA NETO
ENGENHEIRO DE SEGURANA DO TRABALHO
Pgina 240 de 266
CREA 3409D/RN REG NACIONAL 210606035-1
Matrcula SIAPE: 1131114
PROGRAMA DE PREVENO Codificao
DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA
4. CARGA HORRIA
Chefe da unidade de administrao de pessoal;
Assistente administrativo 40 horas semanais.
5. REGISTRO FOTOGRFICO AMBIENTE DE TRABALHO
No realizado
6. CHEFE DA UNIDADE DE ADMINISTRAO DE PESSOAL DESCRIO DA FUNO
CONFORME PLANO INDIVIDUAL DE TRABALHO
ATRIBUIES GERAIS:
I -Executar aes e tarefas de apoio administrativo, relativas gesto de pessoas, comunicao
administrativa e demais servios de apoio administrativo;
II - Preencher documentos, preparar relatrios, formulrios e planilhas;
III - Acompanhar processos administrativos, cumprindo todos os procedimentos necessrios
referentes aos mesmos;
IV - Atender usurios;
V - Realizar demais atividades inerentes ao emprego.
ATRIBUIES ESPECIFICAS:
I - Realizar consultas e lanamentos junto ao Sistema Integrado de Administrao de Recursos
Humanos do Governo Federal (SIAPE);
II - Realizar consultas e lanamentos junto ao Sistema de Gesto de Pessoas da EBSERH (SIGP);
III - Organizar e executar os procedimentos relativos ao cadastro funcional de servidores e
empregados e ao pagamento de remunerao e vantagens da fora de trabalho;
IV - Manter atualizados os arquivos, registros e assentamentos funcionais dos servidores,
empregados e demais integrantes da fora de trabalho, assegurando a guarda e conservao da
documentao funcional pelos prazos estabelecidos em Lei;
V - Emitir documentos sempre que solicitados pelo servidor, empregado ou autoridade competente
e submeter chefia imediata;
VI - Manter atualizado, junto ao SIAPE e SIGP, o quadro de lotao e exerccio dos servidores e
empregados, por Unidade e Subunidade, em consonncia com o gerenciado pela Unidade de
Desenvolvimento de Pessoas;
VII - Acompanhar e controlar a escala anual de frias, as escalas de servios e a frequncia dos
servidores e empregados;
VIII - Instruir processos administrativos referentes administrao de pessoal:
Afastamentos, licenas e acumulao de cargos;
IX - Instruir processos, elaborar os respectivos atos e procedimentos, sempre que procedentes,
nos termos da legislao vigente, com relao a:
Cesso, remoo, requisio ou exonerao de servidores, solicitao de ajuda de custo,
transporte de mobilirio ou transporte de servidores e dependentes;
X - Instruir processos, elaborar os respectivos atos com relao a:
Nomeao para cargos em comisso, atribuio de funo gratificada, contratao e demisso de
empregados e decises judiciais decorrentes de aes que envolvam empregados;
MANOEL ERASMO DA SILVA NETO
ENGENHEIRO DE SEGURANA DO TRABALHO
Pgina 243 de 266
CREA 3409D/RN REG NACIONAL 210606035-1
Matrcula SIAPE: 1131114
PROGRAMA DE PREVENO Codificao
DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA
Tabela 1 Doenas, Agravos e Evento notificados por ms de ocorrncia, no HUAB, Santa Cruz/RN, no perodo de janeiro a dezembro de 2015.
Ms de ocorrncia
Doena/Agravo/Evento
Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
Sfilis adquirida 0 1 1 2 5 0 3 1 1 8 3 4 29
bito fetal 2 0 4 2 1 2 2 2 3 0 0 2 20
Sfilis congnita 0 1 1 4 2 0 3 0 1 2 0 3 17
Coqueluche 2 3 0 1 2 0 1 0 0 0 0 0 9
bito infantil 0 1 0 2 0 1 0 0 0 2 0 1 7
Acidente de trabalho com
2 0 1 0 0 0 1 0 1 2 0 0 7
exposio a material biolgico
Violncia: domstica e/ou outras
0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3
violncias
Doena meningoccica 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 3
Total 6 9 9 12 11 5 12 4 6 14 4 11 103
A Tabela 2, logo a seguir, apresenta a distribuio dos acidentes biolgicos por categoria profissional
de importncia epidemiolgica no perodo de janeiro a dezembro de 2015 no HUAB
Tabela 2 Distribuio dos acidentes biolgicos por categoria profissional por ms de ocorrncia, no HUAB, de janeiro a dezembro de 2015.
Ms de ocorrncia
Categoria Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
Profissional
N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N %
Mdico 1 50 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 - 0 - 1 14
Tcnico
de 1 50 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 1 100 0 - 0 0 0 0 0 - 0 - 2 30
Enfermagem
Tcnico
de 0 0 0 - 1 100 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 - 0 - 1 14
Laboratrio
Enfermeiro 0 0 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 1 100 0 0 0 - 0 - 1 14
Graduando de
0 0 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 1 50 0 - 0 - 1 14
odontologia
Graduando de
0 0 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 1 50 0 - 0 - 1 14
enfermagem
Total 2 100 0 - 1 100 0 - 0 - 0 - 1 100 0 - 1 100 2 100 0 - 0 - 7 100
Fonte: NHVE- HUAB/2015
N: nmero de acidentes %: por categoria profissional
Conforme os dados coletados, os meses de janeiro e outubro foram os que mais apresentaram
acidentes biolgicos, a categoria profissional mais envolvida nos acidentes no ano de 2015 foram
os tcnicos de enfermagem representando 30% do total de acidentes.
A Tabela 3 apresenta a distribuio dos acidentes biolgicos por setor de ocorrncia no perodo de
janeiro a dezembro de 2015 no HUAB.
Setor Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N %
Centro
1 50 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 - 0 - 1 14
Cirrgico
Enfermaria 1 50 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 1 100 0 - 1 100 1 50 0 - 0 - 4 58
Laboratrio 0 0 0 - 1 100 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 - 0 - 1 14
Odontologia 0 0 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 1 50 0 - 0 - 1 14
10
Total 2 100 0 - 1 100 0 - 0 - 0 - 1 100 0 - 1 100 2 0 - 0 - 7 100
0
Quanto a distribuio dos acidentes biolgicos por setores de ocorrncia, verifica-se que a maioria
ocorreu nas enfermarias, com registros tambm no Centro cirrgico, Odontologia e Laboratrio de
Anlises Clnicas, porm em menor nmero.
A Tabela 4 exibe a distribuio dos acidentes biolgicos com ou sem uso de equipamento de
proteo individual no perodo de janeiro a dezembro de 2015
Tabela 4 Distribuio dos acidentes biolgicos com ou sem uso de equipamento de proteo individual por ms de ocorrncia,
no HUAB, Santa Cruz/RN, no perodo de janeiro a dezembro de 2015. Fonte: NHVE- HUAB/2015
Com Ms de ocorrncia
uso de
equipam
Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
ento de
proteo
individual N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N %
no 0 0 0 - 0 0 0 - 0 - 0 - 1 100 0 - 0 0 0 0 0 - 0 - 1 14
Item 50 da ficha de investigao de acidente de trabalho com exposio material biolgico descreve o uso de EPI:
Luva, avental, culos, mscara, proteo facial e bota.
N: nmero de acidentes %: por categoria profissional
Nos meses analisados os acidentes de trabalho com exposio material biolgico, a maioria dos
casos utilizavam equipamento de proteo individual (EPI) no momento do evento. Vale salientar a
importncia do reforo dos protocolos com a equipe, ao que deve ser executada de forma
contnua entre os profissionais.
Reservatrio seres animados ou inanimados nos quais um agente biolgico pode crescer ou
multiplicar-se e manter sua viabilidade por perodo prolongado em ambiente natural. Quando o
reservatrio atua de modo a ser capaz de transmitir o microrganismo a um hospedeiro susceptvel
ele se torna uma fonte.
Fonte de exposio - incluem pessoas, animais, objetos ou substncias que abrigam agentes
biolgicos e a partir dos quais se torna possvel a transmisso a um hospedeiro susceptvel.
Hospedeiro - um organismo que abriga outro em seu interior ou o carrega sobre si, seja este um
parasita, um comensal ou um mutualista.
Via de transmisso - o percurso feito pelo agente biolgico a partir da fonte de exposio at o
hospedeiro.
OBS.: As planilhas a seguir relacionadas no foram preenchidas; salvo parte dos dados referentes
ao agente biolgico HIV; devido a indisponibilidade de informaes. Ser solicitado ao setor de
vigilncia em sade do HUAB, apoio tcnico para identificao das informaes necessrias.
Outro aspecto que comprometeu a concluso deste item foi a indisponibilidade de um mdico do
trabalho.
a) Risco de transmisso ocupacional: devem ser considerados fludos biolgicos de risco o sangue
e lquido orgnicos contendo sangue. So potencialmente infectantes: smen, secreo vaginal,
lquor, lquido sinovial, peritonial e amnitico.
Suor, lgrima, fezes, urina, vmito, secrees nasais e saliva (exceto em ambiente odontolgico)
so lquidos biolgicos sem risco de transmisso ocupacional do HIV. Nesses casos, a
quimioprofilaxia e o acompanhamento sorolgico no so recomendados. No entanto, a presena
de sangue nesses lquidos torna-os infectantes.
O risco ocupacional aps exposies a materiais biolgicos varivel e depende do tipo de acidente
e de outros fatores, como gravidade, tamanho da leso, presena e volume de sangue envolvido,
alm das condies clnicas do paciente-fonte e uso correto da profilaxia ps exposio.
Sfilis- uma doena sexualmente transmissvel (DST) causada pela bactria Treponema palidum.
Doena meningoccica- uma infeco bacteriana aguda, rapidamente fetal, causada pela
Neisseria meningitidis.
Dengue- uma doena febril aguda causada por um vrus, sendo um dos principais problemas de
sade pblica no mundo. O seu principal vetor de transmisso o mosquito Aedes aegypti, que se
desenvolve em reas tropicais e subtropicais.
Herpes- herpes simples uma infeco viral comum que se caracteriza pelo surgimento de
pequenas bolhas ao redor dos lbios e ou dos genitais mas que tambm podem aparecer em
qualquer outra parte do corpo. A herpes simples causada pelos vrus da Herpes humanos (HSV-
1 e HSV-2).
Para trabalhos ou servios que sejam realizados por pessoal no pertencente ao quadro funcional
da EBSERH, devem ser seguidas as legislaes abaixo especificadas, sem prejuzo de outras
pertinentes ou que se relacionem.
Descrio Normativa
Trabalho com eletricidade NR 10 (Norma regulamentadora n 10) segurana em
instalao e servios em eletricidade
Mquinas e equipamentos NR 12 (Norma regulamentadora n 12) segurana no
trabalho em mquinas e equipamentos
Vasos de presso NR 13 (Norma regulamentadora n 13) caldeiras, vasos
de presso e tubulaes
Obras em geral NR 18 (Norma regulamentadora n 18) condies de
trabalho na indstria da construo
Instalaes para combate a incndios NR 23 (Norma regulamentadora n 23) proteo contra
incndios
Espaos confinados NR 33 (Norma regulamentadora n 33) segurana e
sade em espaos confinados
Trabalho em altura NR 35 (Norma regulamentadora n 35) trabalho em
altura
Cmaras frigorificas NR 15 Anexo 09 (Atividades e operaes insalubres) -
Frio
Na ocorrncia das atividades descritas na tabela anterior, o SSOST (Servio de Sade Ocupacional
e Segurana do Trabalho) realizar inspees tomando como base, no mnimo, as normativas
citadas. A finalidade das inspees a verificao da conformidade com as normas cabveis e
encaminhamento de possveis desvios para as instncias competentes com vistas a resoluo dos
mesmos, de forma a garantir a segurana e a sade do trabalhador.
OBS.: As instalaes relativas a Central de GLP (Gs Liquefeito de Petrleo), Lavanderia (reas
limpa e suja) e Subestao/gerador do HUAB so objeto de inspeo do SSOST (Servio de Sade
Ocupacional e Segurana do Trabalho). A primeira j possui uma rotina de inspeo e, para as
demais, ser implementada.
Para a exposio aos riscos ambientais, o monitoramento foi feito atravs de visitas aos ambientes
de trabalho e entrevista com os funcionrios. (Avaliao qualitativa).
Quanto a avaliao quantitativa dos agentes fsicos e qumicos, cabem as consideraes abaixo:
Rudo- calibrador do dosimetro de rudo adquirido sem certificado de calibrao. No realizada
avaliao
Calor- equipamento com mal funcionamento. No foi realizada avaliao
Radiao ionizante- elaborado plano de proteo radiologica por profissional habilitado; realizada
avaliao ambiental quantitativa e implementado o uso de dosimetros individuais (ver relatrio de
doses no anexo item 23).
Agentes qumicos- realizada apenas avaliao ambiental qualitativa. Indisponibilidade de
equipamento de medio.
a) ACIDENTES DE TRABALHO
Quantidade de acidentes sem afastamento = 14; Taxa de frequncia de acidentes sem afastamento
(TFSA) = 62,25
Quantidade de acidentes com afastamento = 01; Taxa de frequncia de acidentes com afastamento
(TFCA) = 4,44
OBS: O acidente ocorrido no ms de abril foi acidente de trajeto, o qual no entra no clculo das
taxas de frequncias especificadas anteriormente.
Diante dos acidentes com material biolgico tornou-se imperativo adotar um protocolo que
atendesse a realidade nossa, tomando como referncia o Hospital Giselda Trigueiro como destino
aos casos que necessitasse uma interveno mais complexa. Implantamos dessa forma o
fluxograma e registro dos acidentes de trabalho com material biolgico (ver item 18).
d) ALERTAS DE SEGURANA
Para melhorar a percepo de risco dos funcionrios atravs de exemplos sobre as falhas que
provocaram o acidente ou incidente. Deste modo almejou-se eliminar as suas repeties e garantir
a abrangncia da preveno em todos os locais de trabalho do hospital. A elaborao do alerta de
segurana pela equipe da SSOST realizada em conjunto com participao da CIPA, a partir de
reconstituio do acidente/incidente no local da ocorrncia. A reconstituio foi, de preferncia, logo
aps a ocorrncia do evento para que ainda estivesse disponvel o cenrio do mesmo. Criou-se um
Modelo de alerta de segurana especfico.
Foi realizada a locao de dosimetros para leitura dos nveis de radiao ionizante e contratao
de servios de suporte tcnico.
Tanto a submisso dos indivduos ocupacionalmente expostos com emisso dos respectivos
relatrios mensais, como o servio de qualidade especializado por profissional qualificado so
conformidades de exigncia explicita na portaria 453, que trata das diretrizes bsicas de proteo
radiolgica em radiodiagnstico mdico e odontolgico. No seu item 3.29 e, a portaria fala na
competncia de cada membro da equipe, devendo cada um destes utilizar dosimetro individual e
vestimentas de proteo.
Durante o ano de 2015, alm do PPR (Programa de Proteo Radiolgica), tambm tivemos o
atendimento a utilizao individual de medio de nveis ocupacionais de radiao (dosimetria), as
adequaes a normativa, testes, e fiscalizao interna mensal da verificao de dose tem tido
assessoria do SSOST (verificar tem 23 anexo).
Em maro 2016, foi feita investigao de uma possvel ocorrncia de exposio a radiao ionizante
envolvendo tcnico em radiologia sala de mamografia da unidade de diagnstico por imagem e
mtodos grficos do hospital universitrio Ana Bezerra. O relatrio est inserido no tem 23
anexos.
___________________________________
Manoel Erasmo da Silva Neto
Engenheiro de Segurana do Trabalho
CREA: 3409D/RN Reg Nacional 210606035-1
SSOST/HUAB/EBSERH
Matrcula SIAPE: 1131114
CPF 778528694-91
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Maria Cludia Medeiros Dantas de Rubim Costa
Superintendente - HUAB
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Severino Clemente da Silva Filho
Gerente administrativo - HUAB
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Siderlan Carlos Silva Barbosa
Chefe da Diviso de Gesto de Pessoas - HUAB
PAIVA, Marcos Guimares. PPRA e PCMSO em Servios de Sade. So Paulo: LTr, 2012. 272 p.
SHERIQUE, Jaques. Aprenda como fazer: PPP, RAT/FAP, PPRA/NR-9, PPRA-DA (INSS),
PPRA/NR-32, PCMAT, PGR, LTCAT, GFIP. 5. ed. So Paulo: LTr, 2007. 422 p.
23. ANEXOS