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Sade da Criana
Menina
11 edio
2017
SUMRIO 2005 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio
No Comercial Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a
Parabns! Acaba de nascer uma cidad brasileira . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
Identificao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Mudanas de endereo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.
Registro Civil de Nascimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Direitos dos pais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Tiragem: 11 edio 2017 1.638.593 exemplares
Direitos da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Os primeiros dias de vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Elaborao, distribuio e informaes:
MINISTRIO DA SADE
Amamentando o beb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Secretaria de Ateno Sade
Como tornar a amamentao mais tranquila e prazerosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Departamento de Aes Programticas Estratgicas
Ordenha ou expresso manual do leite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Como prevenir problemas na amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 SAF Sul, Trecho 2, lotes 5/6, Edifcio Premium, Torre I, sala 105B
Dificuldades na amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 CEP: 70078-600 Braslia/DF
Dez passos para uma alimentao saudvel de crianas menores de 2 anos . . . . . . . . . . . . . . 14 Tels.: (61) 3315-9070 / 3315-9072
Dez passos para uma alimentao saudvel para crianas de 2 a 10 anos . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Site: www.saude.gov.br/crianca
Suplementao de ferro e vitamina A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 E-mail: crianca@saude.gov.br
Acompanhando a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Estimulando o desenvolvimento da criana com afeto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Atualizao da 11 edio:
Gilvani Pereira Grangeiro Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Percebendo alteraes no desenvolvimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Ione Maria Fonseca de Melo Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Vigiando o crescimento da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Srgio Marba Diviso de Neonatologia do Hospital da Mulher-CAISM/UNICAMP
Vacinao Direito da criana, dever dos pais/cuidadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Thereza de Lamare Franco Netto Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Calendrio Nacional de Vacinao da Criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Sade bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Colaborao:
Sade ocular e auditiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Carla Magda Domingues Programa Nacional de Imunizao PNI
Cuidados com a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Ana Goretti Kalume Maranho Programa Nacional de Imunizao PNI
Evitando a diarreia e a desidratao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Alejandra Prieto de Oliveira Coordenao-Geral e Sade Bucal - DAB/SAS
Criana: uma pessoa em desenvolvimento e com direitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Ilustraes:
Cuidando da segurana da criana: prevenindo acidentes e violncias.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Gleidson de Azevedo
Registro dos profissionais: informaes, dados e procedimentos sobre a sade da criana . . . 37
Dados sobre gravidez, parto e puerprio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Editora responsvel:
Dados de recm-nascido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 MINISTRIO DA SADE
Anotaes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Secretaria-Executiva
Vigilncia do desenvolvimento da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Subsecretaria de Assuntos Administrativos
Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Principais fatores de risco e alteraes fsicas associados a problemas de desenvolvimento . 43
Coordenao de Gesto Editorial
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de zero a 12 meses . . . . . . . . . . . 44 SIA, Trecho 4, lotes 540/610
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de 12 meses a 3 anos . . . . . . . . . . 46 CEP: 71200-040 Braslia/DF
Avaliao do desenvolvimento: orientao para tomada de deciso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794
Situaes especiais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Fax: (61) 3233-9558
Guia bsico para acompanhamento de crianas com sndrome de Down . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Site: http://editora.saude.gov.br
Vigilncia do crescimento infantil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Folha de registro das medidas antropomtricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Equipe editorial:
Vigiando a presso arterial (PA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Normalizao: Delano de Aquino Silva
Registros dos procedimentos da sade bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Reviso: Silene Lopes Gil e Tatiane Souza
Sade ocular e auditiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Diagramao: Marcelo S. Rodrigues
Registros da suplementao de ferro e vitamina A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 OS 2017/0319
Registro das vacinas do Calendrio Nacional de Vacinao da Criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Folha de registro da alimentao da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Registro de intercorrncias: doenas, relatrios de internaes, acidentes, alergias e outros . . . . 99
Anotaes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
SUMRIO 2005 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio
No Comercial Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a
Parabns! Acaba de nascer uma cidad brasileira . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
Identificao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Mudanas de endereo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.
Registro Civil de Nascimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Direitos dos pais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Tiragem: 11 edio 2017 1.638.593 exemplares
Direitos da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Os primeiros dias de vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Elaborao, distribuio e informaes:
MINISTRIO DA SADE
Amamentando o beb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Secretaria de Ateno Sade
Como tornar a amamentao mais tranquila e prazerosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Departamento de Aes Programticas Estratgicas
Ordenha ou expresso manual do leite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Como prevenir problemas na amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 SAF Sul, Trecho 2, lotes 5/6, Edifcio Premium, Torre I, sala 105B
Dificuldades na amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 CEP: 70078-600 Braslia/DF
Dez passos para uma alimentao saudvel de crianas menores de 2 anos . . . . . . . . . . . . . . 14 Tels.: (61) 3315-9070 / 3315-9072
Dez passos para uma alimentao saudvel para crianas de 2 a 10 anos . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Site: www.saude.gov.br/crianca
Suplementao de ferro e vitamina A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 E-mail: crianca@saude.gov.br
Acompanhando a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Estimulando o desenvolvimento da criana com afeto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Atualizao da 11 edio:
Gilvani Pereira Grangeiro Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Percebendo alteraes no desenvolvimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Ione Maria Fonseca de Melo Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Vigiando o crescimento da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Srgio Marba Diviso de Neonatologia do Hospital da Mulher-CAISM/UNICAMP
Vacinao Direito da criana, dever dos pais/cuidadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Thereza de Lamare Franco Netto Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno
Calendrio Nacional de Vacinao da Criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Sade bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Colaborao:
Sade ocular e auditiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Carla Magda Domingues Programa Nacional de Imunizao PNI
Cuidados com a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Ana Goretti Kalume Maranho Programa Nacional de Imunizao PNI
Evitando a diarreia e a desidratao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Alejandra Prieto de Oliveira Coordenao-Geral e Sade Bucal - DAB/SAS
Criana: uma pessoa em desenvolvimento e com direitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Ilustraes:
Cuidando da segurana da criana: prevenindo acidentes e violncias.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Gleidson de Azevedo
Registro dos profissionais: informaes, dados e procedimentos sobre a sade da criana . . . 37
Dados sobre gravidez, parto e puerprio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Editora responsvel:
Dados de recm-nascido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 MINISTRIO DA SADE
Anotaes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Secretaria-Executiva
Vigilncia do desenvolvimento da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Subsecretaria de Assuntos Administrativos
Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Principais fatores de risco e alteraes fsicas associados a problemas de desenvolvimento . 43
Coordenao de Gesto Editorial
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de zero a 12 meses . . . . . . . . . . . 44 SIA, Trecho 4, lotes 540/610
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de 12 meses a 3 anos . . . . . . . . . . 46 CEP: 71200-040 Braslia/DF
Avaliao do desenvolvimento: orientao para tomada de deciso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794
Situaes especiais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Fax: (61) 3233-9558
Guia bsico para acompanhamento de crianas com sndrome de Down . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Site: http://editora.saude.gov.br
Vigilncia do crescimento infantil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Folha de registro das medidas antropomtricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Equipe editorial:
Vigiando a presso arterial (PA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Normalizao: Delano de Aquino Silva
Registros dos procedimentos da sade bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Reviso: Silene Lopes Gil e Tatiane Souza
Sade ocular e auditiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Diagramao: Marcelo S. Rodrigues
Registros da suplementao de ferro e vitamina A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 OS 2017/0319
Registro das vacinas do Calendrio Nacional de Vacinao da Criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Folha de registro da alimentao da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Registro de intercorrncias: doenas, relatrios de internaes, acidentes, alergias e outros . . . . 99
Anotaes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Caderneta de
Sade da Criana
PARA
ABNS! ACABA DE NASCER
UMA CIDAD BRASILEIRA
A Caderneta de Sade da Criana um documento importante para
acompanhar a sade, o crescimento e o desenvolvimento da criana, do
nascimento at os 9 anos. A partir dos 10 anos, a caderneta a ser utilizada
a Caderneta de Sade do Adolescente.
s
Leve sempre a Caderneta de Sade quando
for com a criana aos servios de sade e
em todas as campanhas de vacinao.
s
Converse com o prossional de sade, tire
suas dvidas e pea orientaes para que a
criana cresa e se desenvolva bem.
s
Solicite ao prossional de sade que
preencha a Caderneta de Sade. Esse um
direito da famlia e da criana.
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Caderneta de
Sade da Criana
ID
DENTIFICAO
FOTO
2
Caderneta de
Sade da Criana
MU
UDANAS DE ENDEREO
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
3
Caderneta de
Sade da Criana
REGIS
STRO CIVIL DE NASCIM
MENTO
No Brasil, toda criana j nasce com direito a ter um Registro Civil de
Nascimento. Nos servios pblicos, como escolas, centros de sade, hospitais,
frequente a solicitao desse documento.
Para que os direitos da criana possam ser garantidos desde os primeiros
dias de vida, todos os brasileiros devem ser registrados logo aps o nascimento.
O Registro Civil de Nascimento gratuito para todos os brasileiros e
garantido pela Lei n 9.534/97.
Voc sabe o que fazer para registrar o beb?
s Voc pode registrar o beb na maternidade onde ele nasceu.
s Se no existir o servio de Registro Civil na maternidade, s compa-
recer ao Cartrio de Registro Civil no local onde a criana nasceu ou
onde a famlia mora.
Documentos necessrios:
s Pais casados:
A via amarela da Declarao de Nascido Vivo (DNV) fornecida
pela maternidade/hospital.
A certido de casamento.
necessria a presena do pai ou da me.
s Pais no casados:
A via amarela da Declarao de Nascido Vivo (DNV) fornecida
pela maternidade/hospital.
Um documento de identidade do pai e da me que tenha foto e
vlido em todo territrio nacional (que pode ser Carteira de Iden-
tidade ou Carteira de Trabalho).
necessria a presena do pai e da me.
Se o pai no puder ir junto, a me s poder fazer o registro civil com
o sobrenome do pai se tiver uma procurao pblica dele para isso, ou
portar a certido de nascimento. Se a me no tiver essa procurao, ela
pode fazer o registro em seu nome apenas e, a qualquer tempo, o pai pode
comparecer ao cartrio para registrar a paternidade.
4
Caderneta de
Sade da Criana
DIREITTOS DA CRIA
ANA
s Ser registrada gratuitamente.
s Realizar o teste do pezinho, idealmente entre o 3 e o 5 dias de vida.
s Ter acesso a servios de sade de qualidade.
s Ter acesso escola pblica e gratuita perto do lugar onde mora.
s Receber gratuitamente as vacinas indicadas no calendrio nacional
de vacinao.
s Ter acesso gua potvel e alimentao adequada.
s Ser acompanhada em seu crescimento e desenvolvimento.
s Ser acompanhada pelos pais durante a internao em hospitais.
s Viver em um lugar limpo, ensolarado e arejado.
s Ter oportunidade de brincar e aprender.
s Viver em ambiente afetuoso e sem violncia.
5
Caderneta de
Sade da Criana
O beb nunca deve dormir de barriga para baixo (de bruos). Recomenda-
se que ele durma de barriga para cima. Cuide para que a boca e o nariz no
quem cobertos. Para aquec-lo, prefervel agasalh-lo com mais roupas
do que cobri-lo com muitas cobertas.
s Nos primeiros dias, o beb perde um pouco de peso, mas, por volta
do dcimo dia, j recupera seu peso de nascimento.
s O beb precisa de tranquilidade. Evite lev-lo a lugares onde haja
muita gente e muito barulho como supermercados e shoppings.
s No permita que fumem dentro de casa. A fumaa faz mal sade. A
criana no deve receber colo de algum que acabou de fumar.
s Evite usar produtos de limpeza com cheiro muito forte.
s Proteja a criana de animais; mesmo os que so de casa podem ter
reaes imprevisveis.
s O banho deve ser dado
desde os primeiros
dias numa banheira
ou em uma bacia com
gua morna e sabonete
neutro.
s Enxugue-a rpido para
que ela no sinta frio,
no se esquecendo de
secar bem as dobrinhas
da pele e o umbigo.
s O coto do umbigo cos-
tuma cair at o nal da
segunda semana de vida.
6
Caderneta de
Sade da Criana
Outros cuidados
s Observe a cor das fezes do beb. As fezes dos primeiros dias cos-
tumam ser escuras, cando amareladas durante a primeira semana
de vida. Podem tambm ser lquidas e, s vezes, esverdeadas. Se a
criana est bem, isso no diarreia.
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Caderneta de
Sade da Criana
AMAMENTANDO O BEB
O leite materno um alimento completo. Isso signica que, at os 6 meses,
o beb no precisa de nenhum outro alimento (ch, suco, gua ou outro leite).
A partir dos 6 meses, a amamentao deve ser complementada com outros
alimentos. bom que o beb continue sendo amamentado at 2 anos ou mais.
Quanto mais tempo o beb mamar no peito, melhor para ele e para a me.
Benefcios para a me
s Reduz o peso mais rapidamente
aps o parto.
s Ajuda o tero a recuperar seu tama-
nho normal, diminuindo o risco de
hemorragia e de anemia aps o parto.
s Reduz o risco de diabetes.
s Reduz o risco de cncer de mama,
de ovrio e de tero.
s Pode ser um mtodo natural para
evitar uma nova gravidez nos pri-
meiros seis meses, desde que a me
esteja amamentando exclusivamen-
te (a criana no recebe nenhum
outro alimento), em livre demanda
(dia e noite, sempre que o beb qui-
ser) e ainda no tenha menstruado.
8
Caderneta de
Sade da Criana
s Cada beb tem seu prprio ritmo de mamar, o que deve ser respei-
tado. Deixe-o mamar at que que satisfeito. Espere que ele esvazie
bem a mama e ento oferea a outra, se ele quiser.
s O leite do incio da mamada tem mais gua e mata a sede; e o do m
da mamada tem mais gordura e, por isso, mata a fome do beb e faz
com que ele ganhe mais peso.
s No incio da mamada, o beb suga com mais fora porque est com
mais fome e, assim, esvazia melhor a primeira mama oferecida. Por
isso, bom que a me comece cada mamada pelo peito em que o
beb mamou por ltimo na mamada anterior. Assim, o beb tem a
oportunidade de esvaziar bem as duas mamas, o que importante
para a me ter bastante leite.
9
Caderneta de
Sade da Criana
s Quando for preciso tirar o beb do peito, para que ele solte o mamilo
sem machuc-lo, a me pode colocar o dedo mnimo no canto da
boca do beb, entre as gengivas.
s Depois da mamada, importante colocar o beb na posio vertical
para que ele possa arrotar.
Ateno
s No h necessidade de usar mamadeiras e chupetas, pois podem
atrapalhar a amamentao. Alm disso, podem causar doenas, pro-
blemas na dentio e na fala.
s importante a me se cuidar bem, evitar bebidas alcolicas e cigarro.
s Os remdios que a me toma podem passar para a criana; por
isso, ela s deve tomar medicamentos com orientao mdica.
s Se a me precisar usar mtodo para evitar uma nova gravidez, ela
deve procurar o servio de sade.
s No momento da amamentao, importante que a me converse,
faa carinho e d ateno criana.
Se a me tiver excesso
de leite, ela pode do-lo
a um Banco de Leite
Humano e ajudar ou-
tros bebs que neces-
sitam de leite humano.
Informe-se nos servi-
os de sade ou no site
<www.redeblh.fiocruz.
br> ou, se preferir, pro-
cure a unidade de sade
mais perto da sua casa.
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
COM
MO PREVENIR PROBLEMAS
NA AMAMENTAO
Certos cuidados na amamentao podem prevenir problemas como ra-
chaduras no bico do peito, seios empedrados e outros. Por isso, importante:
s O beb pegar corretamente a mama.
s Lavar os mamilos apenas com gua, no usar sabonetes, cremes ou po-
madas. No necessrio lavar os mamilos sempre que o beb for mamar.
s Retirar um pouco do leite para amaciar a arola (parte escura do
peito) antes da mamada se a mama estiver muito cheia e endurecida.
s Conversar com outras mulheres (amigas, vizinhas, parentes etc.) que
amamentaram bem e durante bastante tempo seus bebs.
DIFICU
ULDADES NA AMAMENTAO
Rachaduras no bico do peito
s As rachaduras podem ser sinal de que preciso melhorar o jeito do
beb pegar o peito.
s Se o peito rachar, a me pode passar seu leite na rachadura.
s Se no houver melhora, bom procurar ajuda no servio de sade.
Mamas empedradas
s Quando isso acontece, preciso esvaziar bem as mamas.
s A me no deve deixar de amamentar; ao contrrio, deve amamentar
com frequncia, sem horrios xos, inclusive noite.
s importante retirar um pouco de leite antes da mamada para
amolecer a mama e facilitar para o beb pegar o peito.
s Se houver piora, a me deve procurar ajuda no servio de sade.
Pouco leite
s Para manter uma boa quantidade de leite, importante que a me
amamente com frequncia. A suco o maior estmulo produo
do leite: quanto mais o beb suga, mais leite a me produz.
s importante, tambm, dar tempo ao beb para que ele esvazie bem
o peito em cada mamada.
s Se o beb dorme bem e est ganhando peso, o leite no est sendo pouco.
s Se a me achar que est com pouco leite, deve procurar orientao
no servio de sade.
Leite fraco
s No existe leite fraco! Todo leite materno forte e bom. A cor do
leite pode variar, mas ele nunca fraco.
s Nem todo choro do beb de fome. A criana chora quando quer
aconchego ou sente algum desconforto. Sabendo disso, no deixe que
ideias falsas atrapalhem a amamentao.
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Caderneta de
Sade da Criana
DEZ PAS
SSOS PARA UMA ALIM
MENTAO
ANAS MENORES DE 2 ANOS*
SAUDVEL DE CRIA
PASSO 1 Dar somente leite materno at os 6 meses, sem oferecer gua, chs
ou qualquer outro alimento.
PASSO 2 Ao completar 6 meses, introduzir, de forma lenta e gradual, outros
alimentos, mantendo o leite materno at os 2 anos de idade ou mais.
PASSO 3 Ao completar 6 meses, dar alimentos complementares (cereais,
tubrculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes) trs vezes ao dia, se a criana
estiver em aleitamento materno.
PASSO 4 A alimentao complementar deve ser oferecida de acordo com os
horrios de refeio da famlia, em intervalos regulares e de forma a respeitar o
apetite da criana.
PASSO 5 A alimentao complementar deve ser espessa desde o incio
e oferecida de colher; iniciar com consistncia pastosa (papas/purs) e,
gradativamente, aumentar a consistncia at chegar alimentao da famlia.
PASSO 6 Oferecer criana diferentes alimentos ao dia. Uma alimentao
variada uma alimentao colorida.
PASSO 7 Estimular o consumo dirio de frutas, verduras e legumes nas refeies.
PASSO 8 Evitar acar, caf, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e
outras guloseimas nos primeiros anos de vida. Usar sal com moderao.
PASSO 9 Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos; garantir o
seu armazenamento e conservao adequados.
PASSO 10 Estimular a criana doente e convalescente a se alimentar, oferecendo
sua alimentao habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitao.
Outras dicas:
s Lavar as mos antes de preparar as refeies e
de alimentar a criana.
s Oferecer gua nos intervalos das refeies. No
oferecer sucos ou alimentos nesses intervalos.
s No oferecer restos da refeio anterior.
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Caderneta de
Sade da Criana
PASSO 4 Oferecer feijo com arroz todos os dias ou, no mnimo, cinco vezes
por semana. Essa combinao muito boa para a sade. Logo aps a refeio, ofe-
recer meio copo de suco de fruta natural ou meia fruta, que seja fonte de vitamina
C, como laranja, limo, acerola, caju e outras, para melhorar o aproveitamento do
ferro pelo corpo. Essa combinao ajuda a prevenir a anemia.
PASSO 5 Oferecer leite ou derivados (queijo e iogurtes) trs vezes ao dia. Es-
ses alimentos so boas fontes de protenas e clcio e ajudam na sade dos ossos,
dentes e msculos. Se a criana ainda estiver sendo amamentada, no necessrio
oferecer outro leite. Carnes, aves, peixes ou ovos devem fazer parte da refeio
principal da criana. Alm das carnes, oferecer criana vsceras e midos (fgado,
moela), que tambm so fontes de ferro, pelo menos uma vez por semana.
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
SUPLEMEN
NTAO DE FERRO E VITAMINA A
A anemia por falta de ferro e a hipovitaminose
A nos primeiros anos de vida podem prejudicar o
desenvolvimento fsico e mental das crianas.
Ferro
A anemia pode provocar cansao, fraqueza e falta
de apetite deixando as crianas sem nimo para brincar.
Para evitar a anemia, toda criana de 6 a 24 meses deve
tomar o suplemento de ferro.
Vitamina A
As crianas de 6 a 59 meses devem ser
suplementadas. Essa vitamina protege a viso, diminui
o risco de diarreia e infeces respiratrias e ajuda
no desenvolvimento e crescimento da criana.
O Brasil Carinhoso, programa do governo federal para proteger e cui-
dar dessas crianas, est ampliando a distribuio de ferro e vitamina A para
todos os estados brasileiros. Converse com o prossional de sade, ele vai
lhe orientar como proceder.
Ateno!
Lembre-se de acompanhar na pgina 83 o registro
da suplementao de ferro e vitamina A.
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Caderneta de
Sade da Criana
s Desenvolvimento.
s Preveno de acidentes.
s Identicao de problemas ou riscos para a sade.
s Outros cuidados para uma boa sade.
importante que o prossional de sade anote as informaes
de cada consulta nos espaos prprios desta caderneta.
ESTIMULANDO O DESENVOLVIMENTO
DA CRIANA COM AFETO
A primeira infncia, de zero a 6 anos, um perodo muito importante para o
desenvolvimento mental e emocional e de socializao da criana. fundamental
estimular bem a criana nessa fase, para que ela tenha uma vida saudvel e possa
desenvolver-se bem na infncia, na adolescncia e na vida adulta.
Acompanhe o desenvolvimento da criana com o prossional de sade. Se
achar que algo no vai bem, no deixe de alert-lo para que possa examin-la melhor.
Do nascimento at 2 meses de idade
s Para que o beb se desenvolva bem, necessrio, antes de tudo, que seja
amado e desejado pela sua famlia e que esta tente compreender seus
sentimentos e satisfazer suas necessidades. A ligao entre a me e o
beb muito importante neste incio de vida; por isso, deve ser fortalecida.
s Converse com o beb, buscando contato visual (olhos nos olhos).
No tenha vergonha de falar com ele de forma carinhosa, aparente-
mente infantil. desse modo que se iniciam
as primeiras conversas. Lembre-se de que o
beb reconhece e se acalma com a voz da
me. Nessa fase, o beb se assusta quando
ouve sons ou rudos inesperados e altos.
s Preste ateno no choro do beb. Ele chora de
jeito diferente dependendo do que est sentindo:
fome, frio/calor, dor, necessidade de aconchego.
s Estimule o beb mostrando-lhe objetos colo-
ridos a uma distncia de mais ou menos 30cm.
s Para fortalecer os msculos do pescoo do
beb, deite-o com a barriga para baixo e chame
sua ateno com brinquedos ou chamando por
ele, estimulando-o a levantar a cabea. Isto o
ajudar a sustent-la
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Caderneta de
Sade da Criana
2 a 4 meses
s Brinque com o beb conversando e olhando para ele.
s Oferea objetos para ele pegar, tocar com as mos.
s Coloque o beb de bruos, apoiado nos seus braos, e brinque com
ele, conversando ou mostrando-lhe brinquedos sua frente.
s Observe que o beb brinca com a voz e tenta conversar, falando
aaa, qqq, rrr.
4 a 6 meses
s Ao oferecer algo para o beb (comida, brinquedo etc.), espere um
pouco para ver sua reao. Com isso, ele aprender a expressar
aceitao, prazer e desconforto.
s Acostume o beb a dormir mais noite.
s Oferea brinquedos a pequenas distncias, dando a ele a chance de alcan-los.
s Proporcione estmulos sonoros ao beb, fora do seu alcance visual,
para que ele tente localizar de onde vem o som, virando a cabea.
s Estimule-o a rolar, mudando de posio (de barriga para baixo para barriga
para cima). Use objetos e outros recursos (brinquedos, palmas etc.).
6 a 9 meses
s D ateno criana demonstrando que est
atento aos seus pedidos. Nesta idade, ela busca
chamar a ateno das pessoas, procurando
agrad-las e obter a sua aprovao.
s D criana brinquedos fceis de segurar, para
que ela treine passar de uma mo para a outra.
s Converse bastante com a criana, cante, use
palavras que ela possa repetir (dad, pap etc.).
Ela tambm pode localizar de onde vem o som.
s Coloque a criana no cho (esteira, colchone-
te) estimulando-a a se sentar, se arrastar e engatinhar.
9 meses a 1 ano
s Brinque com a criana com msicas, fazendo gestos (bater palmas, dar
tchau etc.), solicitando sua resposta.
s Coloque ao alcane da criana, sempre
na presena de um adulto, objetos pe-
quenos como tampinhas ou bolinha de
papel pequena, para que ela possa apa-
nh-los, usando o movimento de pina
(dois dedinhos). Muito cuidado para que
ela no coloque esses objetos na boca,
no nariz ou nos ouvidos.
s Converse com a criana e use livros com guras. Ela pode falar algumas pa-
lavras como (mam, pap, d) e entende ordens simples como dar tchau.
s Deixe a criana no cho para que ela possa levantar-se e andar se apoiando.
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
PE
ERCEBENDO ALTERAESS
NO DESENVOLVIM
MENTO
s importante observar como a criana reage ao contato com
as pessoas e com o ambiente: se responde ao olhar, conversa e ao
toque dos pais/cuidadores quando amamentada/alimentada, colocada
no colo, acariciada. Na criana maior, importante observar se ela
habitualmente se isola, recusa-se a brincar com outras crianas, tem
diculdade na linguagem ou apresenta gestos/movimentos repetitivos.
s importante tambm observar se h atraso no desenvolvimento de
atividades motoras (como sustentar a cabea, virar de bruos, en-
gatinhar e andar), na linguagem e comunicao, em memorizar, em
realizar alguma tarefa at o m, na aprendizagem e na soluo de
problemas prticos relacionados aos hbitos da vida diria.
Se a criana no age como voc espera e seu desenvolvimento causa dvidas
ou ansiedade na famlia, converse com o prossional de sade sobre isso.
Quanto mais cedo um problema for identicado e tratado, melhor o
resultado. Qualquer atraso ou transtorno de desenvolvimento pode ser
minimizado se a criana receber ateno e estimulao adequadas, com a
participao da famlia e de prossionais.
s O diagnstico de uma decincia na criana pode gerar momentos
difceis e sentimentos como medo, dvidas, angstias e diculdades
de aceitao. Todos esses sentimentos so normais diante de um fato
novo e no esperado.
s No caso de crianas com decincia, informaes sobre os cuidados
com a sade e o conhecimento sobre os seus direitos so muito im-
portantes para o fortalecimento da famlia e para o desenvolvimento
de habilidades e capacidades que facilitem a independncia e a parti-
cipao social dessas crianas.
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Caderneta de
Sade da Criana
VIGIANDO
O O CRESCIMENTO DA CRIANA
s A criana cresce, ganha peso e altura, ao mesmo tempo em que se
desenvolve. A melhor maneira de ver se a criana est crescendo
bem acompanhando o seu peso e a sua altura.
s Verique, em cada consulta, se o prossional de sade anotou o
peso e a altura da criana na cha de vigilncia do crescimento e se
registrou esses dados nos grcos.
s muito importante que voc saiba como a criana est crescendo.
Se tiver dvidas sobre o seu crescimento, solicite esclarecimentos ao
prossional de sade.
s Uma boa alimentao e a preveno de doenas por meio de vacinao
so importantes para o bom crescimento da criana. O afeto dos pais
e de outras pessoas que cuidam da criana e os cuidados com a
higiene tambm so muito importantes.
s O beb que nasce com baixo peso (menos que 2.500g) um beb
que necessita de maiores cuidados. Ele deve ter o crescimento
acompanhado com mais frequncia at atingir o peso e a altura
adequados para a idade.
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Caderneta de
Sade da Criana
VACINA
AO DIREITO DA CRIANA,
DEVER DOS PAIS/CUIDADORES
VACINAO PARA PREVENO DE DOENAS
A vacinao uma das principais aes para a preveno e controle
de diversas doenas.
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Caderneta de
Sade da Criana
CALENDRIO NACIO
ONAL DE VACINAO DA CRIANA
(Concluso)
Vacina febre amarela Dose
9 meses Febre amarela
(atenuada) - (FA)1 nica
Infeces invasivas (como meninigite
Vacina pneumoccica
e pneumonia ) e otite mdia
10-valente (Conjugada) - Reforo
aguda, causadas pelos 10 sorotipos
(Pneumo 10)
Streptococus pneumoniae
12 meses Doena invasiva causada pela
Vacina meningoccica C
Reforo Neisseria meningitidis do
(conjugada) - (Meningo C)
sorogrupo C
Vacina sarampo, caxumba,
1 dose Sarampo, caxumba e rubola
rubola (Trplice viral)
Vacina adsorvida difteria, 1
Difteria, ttano e coqueluche
ttano e pertussis (DTP) reforo
Vacina poliomielite 1 e 3 1
Poliomielite
(atenuada) - (VOPb) reforo
15 meses Vacina adsorvida hepatite A Dose
Hepatite A
(inativada) nica
Vacina sarampo, caxumba,
Dose Sarampo, caxumba, rubola e
rubola e varicela
nica varicela
(Atenuada) - (Tetra viral)2
Vacina adsorvida difteria, 2
Difteria, ttano e coqueluche
ttano e pertussis (DTP) reforo
4 anos
Vacina poliomielite 1 e 3 2
Poliomielite
(atenuada) - (VOPb) reforo
Cncer do colo do tero, vulvar,
Vacina papilomavrus
Duas vaginal e anal, verrugas geintais
9 anos 3
humano 6, 11, 16 e 18
doses e infeces causadas pelo
(recombinante) - (HPV)
papilomavrus humano (HPV)
1
A vacina febre amarela est indicada para residentes ou viajantes para as reas com recomendao de vacinao (to-
dos os estados das regies Norte e Centro Oeste; Minas Gerais e Maranho; alguns municpios dos estados do Piau,
Bahia, So Paulo, Paran, Santa Catarina e Rio Grande do Sul). Os viajantes para essas reas devem ser vacinados pelo
menos 10 dias antes da viagem. Pessoas que iro se deslocar para pases endmicos devem ser vacinadas conforme
recomendaes do Regulamento Sanitrio Internacional (RSI).
2
A vacina tetra viral corresponde segunda dose da vacina trplice viral e uma dose da vacina varicela.
3
Meninas de 9 a 14 anos 11 meses e 29 dias, administrar 2 (duas) doses com intervalo de 6 (seis) meses entre as doses.
3
Meninas de 9 anos de idade vivendo com HIV/Aids administrar 3 (trs) doses com intervalo de 2 (dois) meses entre
a primeira e a segunda dose e 6 (seis) meses entre a primeira e a terceira dose. Para este grupo, mantm-se a neces-
sidade de prescrio mdica.
Obs: A vacina inuenza oferecida anualmente durante a Campanha Nacional de Vacinao contra Gripe para crianas
de 6 meses a menores de 5 anos de idade e para crianas a partir de 5 anos portadoras de doenas crnicas ou
condies clnicas especiais.
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Caderneta de
Sade da Criana
SADE BUCAL
Importncia dos dentes decduos (dentes de leite)
s Os dentes de leite so importantes para guardar o espao e
preparar o caminho dos dentes permanentes, servindo de guia para
que esses dentes se posicionem de forma correta.
s Para a criana se alimentar bem e com prazer e ter uma mastigao
eciente dos alimentos sem desconforto, necessrio que seus
dentes estejam em bom estado.
s A perda dos dentes de leite antes do tempo pode prejudicar, na
criana que est aprendendo a falar, a pronncia de algumas palavras.
Alm disso, a criana poder se sentir diferente do restante do grupo
de sua faixa etria, podendo causar algum problema emocional/social.
Desenvolvimento dos dentes
poca em que costuma aparecer o primeiro dente de leite.
5a6
A criana pode apresentar alterao do sono, aumento da
meses
salivao, coceira nas gengivas e irritabilidade.
10 a 12 poca em que costuma aparecer o primeiro molar de leite
meses (dente de trs).
3a6 Aos 3 anos, a criana j tem todos os dentes de leite, num
anos total de 20 dentes.
Em torno dos 6 anos, inicia-se a troca dos dentes de leite
pelos dentes permanentes. O primeiro dente permanente a
nascer o 1o molar, que ca atrs do ltimo dente de leite.
6 a 18
Ele um dente maior e deve permanecer na boca pelo resto
anos
da vida, assim como todos os dentes permanentes.
A dentio permanente completada em torno dos 18
anos, com um total de 32 dentes.
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Caderneta de
Sade da Criana
Orientaes importantes
1. Mamar no peito, desde o nascimento, faz o beb crescer forte e
saudvel e favorece o desenvolvimento da musculatura e ossos da face,
evitando problemas no posicionamento dos dentes.
2. Evitar o uso de chupetas, bicos e mamadeiras, pois eles podem deixar
os dentes tortos e prejudicar a mastigao, a deglutio (ato de
engolir), a fala, a respirao e o crescimento da face.
3. Aps as mamadas e depois de cada refeio e uso de xarope (que so
adocicados), fazer a limpeza dos dentes, independente do horrio.
4. Evitar colocar acar nos alimentos oferecidos ao beb, pois ele aumenta
o risco de crie; muitos alimentos, como as frutas, j contm acar.
5. O uso de or nos dentes ajuda a proteg-los da crie. Ele est
presente na maioria das pastas de dente e tambm na gua tratada de
muitos municpios.
Crie dentria
A crie uma doena causada por bactrias que vivem na boca e utilizam
o acar da alimentao para produzir cidos que destroem os dentes.
Crianas, principalmente durante o primeiro ano de vida, podem ter um
tipo de crie que evolui muito rpido e pode atingir vrios dentes de uma s
vez, destruindo-os rapidamente. Para evitar esse tipo de crie, importante
no oferecer alimentos adoados e fazer a higiene bucal aps a alimentao.
No se deve oferecer para as crianas alimentos entre as refeies,
principalmente doces, biscoitos, sucos adoados e refrigerantes, pois esse
hbito aumenta o risco de crie.
Discuta suas dvidas sobre os cuidados com os dentes da criana e os
seus com os prossionais de sade.
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
CUIDADO
OS COM A SADE DA CRIA
ANA
Sinais de perigo
Os sinais de perigo variam com a idade e indicam que a criana pode
estar com uma doena grave.
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
Identicando a desidratao
s Olhos fundos, muita sede, pouca saliva, choro sem lgrima, pele seca e pouca
urina so sinais de desidratao! Na presena desses sinais, leve a
criana ao ser vio de sade!
s Se apresentar vmitos e as fezes estiverem muito lquidas, oferecer soro oral
aps cada evacuao ou vmito.
o
reid is de
rata
s Em um litro de gua fervida ou ltrada, despejar todo o p de um
Sa
envelope de sais de reidratao.
s No colocar acar nem sal no soro.
1
s No ferver o soro depois de pronto. Litro
s Depois de pronto, o soro s pode ser usado por 24 horas. Aps esse
prazo, jogar fora o que sobrou e preparar mais um litro de soro.
1. Com a colher-medida
2. Com a mo
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Caderneta de
Sade da Criana
CR
RIA
ANA: UMA PESSOA EM
DESENV
VOLVIMENTO E COM DIREITOS
Cada criana um ser nico, que deve ser entendido, cuidado e
respeitado. Da mesma forma que os adultos, as crianas tm o direito de ter
garantida sua dignidade e sua integridade fsica, mental e moral.
No incio da vida, as crianas se comunicam pelo choro. Ele uma forma de
demonstrar seus desconfortos: fome, frio, calor, dor/clicas, cansao e insegurana.
importante que os pais/cuidadores procurem entender o que
est acontecendo para resolver cada situao, cuidando, conversando e
protegendo com afeto. Aos poucos, os pais/cuidadores vo percebendo e
reconhecendo as necessidades e o jeito de ser de sua criana.
medida que a criana cresce, preciso que aprenda o que pode e
o que no pode fazer e a identicar as situaes de perigo. Por isso, os
limites precisam ser ensinados com clareza e carinho. Morder, chutar e bater
so comportamentos frequentes nos primeiros anos de vida e, por isso,
necessrio desde cedo conversar a respeito cada vez que a criana agir de
forma agressiva.
Birra e desobedincia so atitudes de confronto e fazem parte do
desenvolvimento da criana; no entanto, pais/cuidadores no devem ceder
aos seus caprichos.
A educao das crianas requer carinho, respeito e pacincia. Para ensi-
n-las, voc NO DEVE fazer com que a criana experimente dor ou perigo,
como dar palmada ou submet-las a castigos humilhantes ou degradantes.
muito importante
respeitar a criana para
que ela aprenda a respei-
tar os outros. Lembre-se
de que o exemplo o
melhor aprendizado.
No exija da criana
mais do que ela capaz
de entender e realizar.
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Caderneta de
Sade da Criana
CUID
DANDOO DA SEGURANA DA CRIANA:
PREVENIINDO ACIDENTES E VIO
OL
NCIAS
Prevenindo acidentes
medida que a criana vai crescendo, faz parte do seu desenvolvimento
a curiosidade; movimentar-se em busca de novas descobertas passa a ser
constante no seu dia a dia, o que aumenta o risco de sofrer acidentes.
Atitudes simples com superviso contnua podem impedir acidentes,
que podem matar ou deixar sequelas, comprometendo as outras fases do
ciclo de vida.
Zero a 6 meses
Quedas: proteja o bero e o cercado com grades altas, com, no mxi-
mo, 6cm entre elas; no deixe a criana sozinha em cima de mveis, nem sob
os cuidados de outra criana.
Queimaduras: no banho, verique a temperatura da gua (ideal 37C);
no tome lquidos quentes nem fume enquanto estiver com a criana no colo.
Sufocao: nunca use talco; ajuste o lenol do colcho, cuidando para
que o rosto do beb no seja encoberto por lenis, cobertores, almofadas
e travesseiros; utilize brinquedos grandes e inquebrveis.
Afogamento: nunca deixe a criana sozinha na banheira.
Medicamentos: nunca d criana remdio que no tenha sido
receitado pelo mdico.
Acidentes no trnsito: o Cdigo de Trnsito Brasileiro (CTB) determina
que a criana, nesta idade, deve ser transportada no beb-conforto ou conversvel
cadeira em forma de concha, levemente inclinada, colocada no banco de trs,
voltada para o vidro traseiro, conforme orientaes do fabricante.
6 meses a 1 ano
Todos os cuidados anteriores devem ser mantidos.
Nessa faixa de idade, a criana comea a se locomover sozinha, est mais
ativa e curiosa.
Quedas: coloque redes de proteo ou grades nas janelas que possam ser
abertas; ponha barreiras de proteo nas escadas; certique-se de que o tanque
de lavar roupas est bem xo, para evitar que ele caia e machuque a criana.
Queimaduras: cerque o fogo com uma grade; use as bocas de trs;
deixe os cabos das panelas voltadas para o centro do fogo; mantenha a
criana longe do fogo, do aquecedor e do ferro eltrico.
Sufocao: afaste, da criana, sacos plsticos, cordes e os.
Afogamentos: no deixe a criana sozinha perto de baldes, tanques,
poos e piscinas.
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
Prevenindo a violncia
Toda criana tem o direito de crescer e se desenvolver de forma saudvel.
A criana amada e desejada cresce mais tranquila e tende a se relacionar de
forma mais harmoniosa com seus pais/cuidadores e com outras crianas.
A exposio de crianas a situaes de violncia pode comprometer seu
desenvolvimento fsico, emocional e mental. Quando maus-tratos ocorrem na
infncia, os prejuzos so maiores que em qualquer outra faixa etria. Como
o aprendizado se d pela imitao do comportamento dos adultos, crianas
que assistem e/ou so vtimas de contnuas cenas de violncia em casa podem
achar que essa uma forma natural de lidar com os conitos e, assim, passar a
adotar esse modelo de comportamento.
Os seguintes sinais: manchas roxas, queimadura de cigarros, mos
queimadas em luvas, secreo/sangue na genitlia e nus, medo do contato
fsico, choro sem causa aparente, tristeza, isolamento, agressividade, criana
faltar escola e negligncia na sade e higiene podem signicar que a criana
est sendo vtima de violncia. Ficar atento para esses sinais ou sintomas
um papel contnuo dos pais/cuidadores e de prossionais.
Na educao das crianas, impor limites no signica bater ou castigar. O
dilogo deve ser estimulado desde cedo pelos pais/cuidadores; esse o caminho.
Se voc suspeitar que alguma criana est sofrendo violncia, procure
a Unidade de Sade, o Conselho Tutelar ou a Vara da Infncia e da Juventude,
ou ligue gratuitamente para o n 100. Denunciar papel de todos ns.
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Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
Parto e ps-parto
Parto realizado: ( ) Hospital/clnica ( ) Domiclio
( ) Casa de parto ( ) Outro
Tipo de parto: ( ) Normal ( ) Frceps ( ) Cesreo
Indicao ___________________________________________________________
Sorologias maternas realizadas ainda na maternidade para os agravos
(cdigo do CID-10):
HIV: ( ) No realizada ( ) Normal ( ) Alterada
Slis: ( ) No realizada ( ) Normal ( ) Alterada
Megadose de vitamina A no perodo ps-parto imediato
Sim ( ) No ( ) Sem informao ( )
Intercorrncias clnicas da gravidez, parto e puerprio:
38
Caderneta de
Sade da Criana
DADOS DO RECM-NASCID
DO
Nascimento:
Nascido s ___________ h, do dia _______/ _______/ ________
Maternidade/Cidade, UF: _________________________________________
Peso ao nascer: ____________ g Comprimento ao nascer: __________ cm
Permetro ceflico: ________ cm Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino
Apgar: 1 min: __________ 5 min: ___________
Idade gestacional (IG): __________ semanas ________ dias
Mtodo de avaliao da IG: ( ) DUM ( ) Ultrassom ( ) Exame do RN
Tipagem sangunea do RN: ____________ Me: __________
Prossional que assistiu ao recm-nascido (RN)
( ) Pediatra ( ) Enfermeiro ( ) Parteira ( ) Outro _________________
Aleitamento materno na primeira hora de vida: ( ) Sim ( ) No
Exames/Triagem neonatal:
Manobra de Ortolani: ( ) Negativo ( ) Positivo
Conduta: ____________________________________________________________
Teste do reexo vermelho: ( ) Normal ( ) Alterado
Conduta: ____________________________________________________________
Teste do Pezinho ( ) No ( ) Sim Data: ____/ ____/ ______
Realizar entre o 3 e 5 dia de vida.
Resultados:
Fenilcetonria: ( ) Normal ( ) Alterado
Hipotireodismo: ( ) Normal ( ) Alterado
Anemia falciforme: ( ) Normal ( ) Alterado
Outros: _____________________________________________________________
Triagem auditiva ( ) No ( ) Sim Data: ____/ ____/ ______
Preferencialmente, nos primeiros dias de vida (24 a 48h) e, no mximo, no primeiro ms de vida.
Testes realizados: ( ) PEATE1 ( ) EOA2
Resultado: OD _______ OE ________ (normal/alterado)
Conduta: ____________________________________________________________
Reteste:3 At 30 dias ( ) No ( ) Sim Data: ___/___/___
( ) PEATE ( ) EOA
Resultado: OD ________ OE ________ (normal/alterado)
Conduta: _________________________________________
1
PEATE Potencial Evocado Auditivo de Tronco Enceflico.
2
EOA Emisses Otoacsticas Evocadas.
3
Indicado quando resposta alterada em uma ou ambas orelhas no teste.
Outros exames: _____________________________________________________
Dados na alta:
Data: ___/___/___ Peso __________
Alimentao:
( ) leite materno ( ) leite materno e outro leite ( ) outro leite ______________
39
Caderneta de
Sade da Criana
ANOTAES
Este espao reservado para anotaes dos problemas que o beb
tiver apresentado ainda na maternidade (diagnsticos, resultados de exames,
tratamentos realizados, condies de alta e recomendaes ao prossional
de sade para acompanhamento da criana).
40
Caderneta de
Sade da Criana
VIGILNCIA
A DO DESENVOLVIMENTO DA CRIANA
O crescimento e desenvolvimento da criana so importantes indicadores
de sade e sofrem inuncia de fatores biolgicos e ambientais. importante
estimular desde cedo o desenvolvimento da criana para que ela adquira
autoconana, autoestima e desenvolva capacidade de relacionar-se bem com
outras crianas, com a famlia e com a comunidade. Desse modo, ter maior
possibilidade de tornar-se um adulto bem adaptado socialmente.
Vigiar o desenvolvimento da criana nos primeiros anos de vida de
fundamental importncia, pois nesta etapa da vida extrauterina que o
tecido nervoso mais cresce e amadurece, estando, portanto, mais sujeito
aos agravos. Devido a sua grande plasticidade, tambm nesta poca que a
criana melhor responde aos estmulos que recebe do meio ambiente e s
intervenes, quando necessrias. Portanto, importante que neste perodo
o prossional de sade, com a famlia e a comunidade, faa a vigilncia do
desenvolvimento infantil.
41
Caderneta de
Sade da Criana
42
Caderneta de
Sade da Criana
PRINC
CIPAIS FATORES DE RISCO E
ALTERA
ES FSICAS ASSOCIADOS A
PROBLEMMAS DO DESENVOLVIMENTO
FATORES DE RISCO
sAusncia ou pr-natal incompleto.
sProblemas na gestao, parto ou nascimento.
sPrematuridade (< de 37 semanas).
sPeso abaixo de 2.500g.
sIctercia grave.
sHospitalizao no perodo neonatal.
sDoenas graves, como meningite, traumatismo craniano e convulses.
sParentesco entre os pais.
sCasos de decincia ou doena mental na famlia.
sFatores de risco ambientais, como violncia domstica, depresso mater-
na, drogas ou alcoolismo entre os moradores da casa, suspeita de abuso
sexual etc.
ALTERAES FSICAS
s Permetro ceflico:
sRN meninas com 37 semanas ou mais PC < 31,5 cm.
sRN pr-termo PC < - 2 desvios-padro (Intergrowth).
s Presena de alteraes fenotpicas:
sFenda palpebral oblqua.
sOlhos afastados.
sImplantao baixa de orelhas.
sLbio leporino.
sFenda palatina.
sPescoo curto e/ou largo.
sPrega palmar nica.
s5 dedo da mo curto e recurvado.
Ateno!
Sempre pergunte aos pais/cuidadores o que eles acham do desenvolvimento da
criana. Valorize essa informao.
43
Caderneta de
Sade da Criana
INSTR
RUM
MEN
NTO
O DE VIIGILNCIA DO DESENVOLVIM
MEN
NTO
O
Registre na escala: P = marco presente A = marco ausente NV = marco no vericado
Marcos do Como pesquisar
desenvolvimento
Postura: barriga para cima,
pernas e braos etidos, Deite a criana em superfcie plana, de costas; observe se seus braos e pernas cam
cabea lateralizada exionados e sua cabea lateralizada.
Observa um rosto Posicione seu rosto a aproximadamente 30cm acima do rosto da criana e observe se ela olha
para voc, de forma evidente.
Reage ao som Bata palma ou balance um chocalho a cerca de 30cm de cada orelha da criana e observe se ela
reage com movimentos nos olhos ou mudana da expresso facial.
Eleva a cabea Posicione a criana de bruo e observe se ela levanta a cabea, levantando (afastando) o queixo
da superfcie, sem se virar para um dos lados.
Sorriso social quando Sorria e converse com a criana; no lhe faa ccegas ou toque sua face. Observe se ela
estimulada responde com um sorriso.
Abre as mos Observe se em alguns momentos a criana abre as mos espontaneamente.
Emite sons Observe se a criana emite algum som que no seja choro. Caso no seja observado, pergunte
ao acompanhante se ela faz em casa.
Movimenta ativamente os
membros Observe se a criana movimenta ativamente os membros superiores e inferiores.
Resposta ativa ao contato Fique frente do beb e converse com ele. Observe se ele responde com sorriso e emisso de
social sons como se estivesse conversando com voc. Pode pedir que a me/cuidador o faa.
Segura objetos Oferea um objeto tocando no dorso da mo ou dedos da criana. Esta dever abrir as mos e
segurar o objeto pelo menos por alguns segundos.
Emite sons Fique frente da criana e converse com ela. Observe se ela emite sons (gugu, eeee etc.).
De bruo, levanta a
cabea, apoiando-se nos Coloque a criana de bruo, numa superfcie rme. Chame sua ateno frente com objetos
antebraos ou seu rosto e observe se ela levanta a cabea apoiando-se nos antebraos.
Busca ativa de objetos Coloque um objeto ao alcance da criana (sobre a mesa ou na palma de sua mo) chamando
sua ateno para o mesmo. Observe se ela tenta alcan-lo.
Leva objetos boca Coloque um objeto na mo da criana e observe se ela o leva boca.
Localiza o som Faa um barulho suave (sino, chocalho etc.) prximo orelha da criana e observe se ela vira a
cabea em direo ao objeto que produziu o som. Repita no lado oposto.
Muda de posio Coloque a criana em superfcie plana de barriga para cima. Incentive-a a virar para a posio
ativamente (rola) de bruo.
Coloque-se frente da criana e brinque de aparecer e desaparecer, atrs de um pano ou de
Brinca de esconde-achou outra pessoa. Observe se a criana faz movimentos para procur-lo quando desaparece, como
tentar puxar o pano ou olhar atrs da outra pessoa.
Transfere objetos de uma Oferea um objeto para a criana segurar. Observe se ela o transfere de uma mo para outra.
mo para a outra Se no zer, oferea outro objeto e observe se ela transfere o primeiro para a outra mo.
Duplica slabas Observe se a criana fala papa, dada, mama. Se no o zer, pergunte me/cuidador se ela
o faz em casa.
Senta-se sem apoio Coloque a criana numa superfcie rme, oferea-lhe um objeto para ela segurar e observe se
ela ca sentada sem o apoio das mos para equilibrar-se.
Imita gestos Faa algum gesto conhecido pela criana como bater palmas ou dar tchau e observe se ela o
imita. Caso ela no o faa, pea me/cuidador para estimul-la.
Coloque prximo criana uma bolinha de papel. Chame a ateno da criana para que ela a
Faz pina pegue. Observe se, ao peg-la, ela usa o movimento de pina, com qualquer parte do polegar
associado ao indicador.
Produz jargo Observe se a criana produz uma conversao incompreensvel consigo mesma, com voc ou
com a me/cuidador (jargo). Caso no seja possvel observar, pergunte se ela o faz em casa.
Anda com apoio Observe se a criana consegue dar alguns passos com apoio.
Fonte: Adaptao da tabela contida no Manual de Crescimento do Ministrio da Sade/2002 por Amira Figueiras, Ricardo
Nota: As reas amarelas indicam as faixas de idade em que esperado que a criana desenvolva as habilidades testadas.
44
Caderneta de
Sade da Criana
DE CRIA
ANAS DE ZERO A 12 MESES
Idade (meses)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
45
Caderneta de
Sade da Criana
INSTR
RUM
MEN
NTO
O DE VIGILNCIA DO DESENVOLVIM
MENTO
Registre na escala: P = marco presente A = marco ausente NV = marco no vericado
Marcos do Como pesquisar
desenvolvimento
Mostra o que quer A criana indica o que quer sem que seja pelo choro, podendo ser com palavras ou sons,
apontando ou estendendo a mo para alcanar. Considere a informao do acompanhante.
Coloca blocos na Coloque 3 blocos e a caneca sobre a mesa, em frente criana. Estimule-a a colocar os blocos
caneca dentro da caneca, mediante demonstrao e fala. Observe se a criana consegue colocar, pelo
menos, um bloco dentro da caneca e solt-lo.
Fala uma palavra Observe se durante o atendimento a criana diz, pelo menos, uma palavra que no seja nome
de membros da famlia ou de animais de estimao. Considere a informao do acompanhante.
Anda sem apoio Observe se a criana j anda bem, com bom equilbrio, sem se apoiar.
Usa colher ou garfo A criana usa colher ou garfo, derramando pouco fora da boca. Considere a informao do
acompanhante.
Constri torre de Observe se a criana consegue colocar um cubo sobre o outro sem que ele caia ao retirar
2 cubos sua mo.
Fala 3 palavras Observe se, durante o atendimento, a criana diz pelo menos trs palavras que no seja nome
de membros da famlia ou de animais de estimao. Considere a informao do acompanhante.
Anda para trs Pea criana para abrir uma porta ou gaveta e observe se d dois passos para trs sem cair.
Observe se a criana capaz de remover alguma pea do vesturio, tais como: sapatos que
Tira a roupa exijam esforo para a sua remoo, casacos, calas ou camisetas. Considere a informao do
acompanhante.
Constri torre de
3 cubos Observe se a criana consegue empilhar 3 cubos sem que eles caiam ao retirar a sua mo.
Veste-se com Pergunte aos cuidadores se a criana capaz de vestir alguma pea do vesturio tais como:
superviso cueca, meias, sapatos, casaco etc.
Constri torres de
6 cubos Observe se a criana consegue empilhar 6 cubos sem que eles caiam ao retirar sua mo.
Fala frases com 2 Observe se a criana combina, pelo menos, 2 palavras formando uma frase com signicado,
palavras que indique uma ao. Considere a informao do acompanhante.
Pula com ambos Observe se a criana pula com os dois ps, atingindo o cho ao mesmo tempo, mas no
os ps necessariamente no mesmo lugar.
Brinca com outras
crianas Pergunte ao acompanhante se a criana participa de brincadeiras com outras crianas de sua idade.
Imita linha vertical Observe, aps demonstrao, se a criana faz uma linha ou mais (no papel), de, pelo menos,
5cm de comprimento.
Reconhece 2 aes Observe se a criana aponta a gura de acordo com a ao, por exemplo: quem mia?, quem
late?, quem fala?, quem galopa?.
Fonte: Adaptao da tabela contida no Manual de Crescimento do Ministrio da Sade/2002 por Amira Figueiras, Ricardo
Nota: As reas amarelas indicam as faixas de idade em que esperado que a criana desenvolva as habilidades testadas.
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Caderneta de
Sade da Criana
DE CRIA
ANAS DE 12 MESES
S A 3 ANOS
Idade (meses)
12
13
14
15
16
17
18
19
21
31
20
22
23
24
25
26
27
28
29
30
32
33
34
35
36
47
Caderneta de
Sade da Criana
AVALIA
AO DO DESENVOLVIMENTO:
ORIE
ENTA
O PARA A TOMADA DE DECIS
SO
Observe os marcos de desenvolvimento de acordo com a faixa etria
da criana.
Dados da avaliao Classicao Conduta
sPermetro ceflico < -2
escores z ou > +2 escores
PROVVEL ATRASO sReferir para
z, ou presena de 3 ou mais
NO DESENVOLVI- avaliao
alteraes fenotpicas, ou
MENTO neuropsicomotora
ausncia de 2 ou mais marcos
para a faixa etria anterior
sOrientar a me/
cuidador sobre a
sAusncia de 1 ou mais ALERTA PARA O
estimulao da criana
marcos para a sua faixa etria DESENVOLVIMENTO
sMarcar retorno em
30 dias
sElogiar a me/cuidador
sOrientar a me/
cuidador para que
continue estimulando
a criana
sTodos os marcos para a sua DESENVOLVIMENTO sRetornar para
faixa etria esto presentes ADEQUADO acompanhamento
conforme a rotina do
servio de sade
sInformar a me/
cuidador sobre os
sinais de alerta*
48
Caderneta de
Sade da Criana
SITTUAES ESPECIA
AIS
S
49
Caderneta de
Sade da Criana
GUIA BSIC
CO PARA ACOMPANHAMENTO
DE CRIAN
NAS COM SNDROME DE DOWN
Idade
Intervenes/avaliao
RN 6m 1a 2a 3a 5a 6<10a
Nutricional e de crescimento/
desenvolvimento
Estimulao precoce S/N S/N
Apoio psicossocial famlia (associaes,
referncias)
Fisioterapia S/N S/N S/N S/N
Fonoterapia
Cardiolgica (ecocardiograma,
S/N S/N S/N S/N S/N
eletrocardiograma)
Gentica (caritipo, aconselhamento)
Audiolgica (emisses otoacsticas,
PEATE)
Audiolgica (audio/impendanciometria,
PEATE) + otorrino
Odontolgica S/N
Oftalmolgica
Outras terapias (terapia ocupacional,
natao, psicomotricidade,
psicopedagogia, hidro/equo/
musicoterapia, artes, outras)
Ecograa abdominal S/N
Rx atlantoaxial* (extenso, exo e
neutra)
Exames laboratoriais**
(hemograma, tireograma, glicemia e
lipidograma se tiver suspeita de
diabetes/obesidade)
Pesquisa para Doena Celaca
(anticorpo antigliadina)
* Rotina como sugerido e, se preciso, ao iniciar atividade fsica ou em procedimento cirrgico
com manuseio cervical.
** Tireograma: TSH, T4 livre. Para os anticorpos antitiroidiano, solicitar como rotina entre 9 e
12 anos ou quando necessrio.
Obrigatrio; SN = Se ou quando necessrio.
Fonte: Sociedade de Pediatria do DF (SPDF) modicado. Site: <www.spdf.com.br>.
50
Caderneta de
Sade da Criana
2 Autismo
Especial ateno deve ser dada aos sinais de autismo, pela sua elevada
incidncia e tambm pelo frequente diagnstico tardio, comprometendo o
tratamento e o prognstico.
A deteco precoce do autismo fundamental para a imediata interven-
o. At o momento, inexistem exames laboratoriais ou marcadores biol-
gicos para a identicao do autismo, a qual se d pela avaliao do quadro
clnico e pela observao do comportamento.
O autismo aparece, tipicamente, antes dos 3 anos de idade e caracteriza-
se por desvios qualitativos na comunicao, na interao social e
no uso da imaginao. As crianas com autismo, quando crescem,
desenvolvem habilidades sociais em extenso variada.
No caso de suspeita, importante orientar os pais/cuidadores e
encaminh-los para locais que possam fazer o diagnstico e o tratamento.
Sinais de Autismo
s Alteraes do sono variveis e inespeccas.
s Indiferena em relao aos cuidadores, ausncia de sorriso social,
desconforto quando acolhido no colo e desinteresse pelos estmulos
oferecidos (brinquedos, por exemplo).
s Ausncia de ateno compartilhada (no compartilham o foco de
ateno com outra pessoa) e de contato visual (no estabelecem
contato olhos nos olhos).
s Comportamentos estereotipados (mexer os dedos em frente aos
olhos, movimentos repetitivos da cabea e/ou de antebraos e
mos, andar nas pontas dos ps descalos, balano do tronco).
s Ausncia de resposta ao chamado dos pais/cuidadores, aparentando surdez.
s Averso ao contato fsico (a criana evita relacionar-se com pessoas
desde o incio da vida).
s Ausncia de reao de surpresa ou diculdade para brincar de faz
de conta.
s Hipersensibilidade a determinados tipos de sons.
s Ecolalia repetio imediata ou tardia de palavras ou frases.
s Tendncia ao isolamento, autoagresso, inquietao, comporta-
mentos estranhos.
s Interesses circunscritos (s vezes, gosta de girar objetos).
s Em alguns casos, presena de habilidades especiais (matemticas,
musicais e plsticas).
51
Caderneta de
Sade da Criana
VIGILNC
CIA
A DO CRESCIMENTO IN
NFANTIL
Esta Caderneta contm os seguintes grcos de crescimento: permetro
ceflico (zero 2 anos); peso para idade (zero 2 anos, 2 5 anos e 5 10
anos); comprimento/altura para idade (zero 2 anos, 2 5 anos e 5 10
anos) e ndice de massa corporal (IMC) para idade (zero 2 anos, 2 5 anos
e 5 10 anos) .
Os grcos adotados so os recomendados pela OMS para meninos/
meninas de zero 5 anos e 5 10 anos.
Os pontos de corte utilizados nas distintas curvas esto representados
em escores z, que indicam unidades do desvio-padro do valor da mediana
(escore z 0), cujas correspondncias em percentis so:
Entendendo os grcos
O crescimento individual das crianas pode ter uma grande variao.
Vrias medidas de crescimento colocadas como pontos no grco ao
longo do tempo e unidas entre si formam uma linha. Essa linha representa o
crescimento da criana, ou seja, sua curva de crescimento, que sinaliza se a
criana est crescendo adequadamente ou no.
52
Caderneta de
Sade da Criana
Interpretando os grcos
s A linha verde corresponde ao escore z 0. As outras linhas indicam
distncia da mediana.
s Um ponto ou desvio que esteja fora da rea compreendida entre as
duas linhas vermelhas indica um problema de crescimento.
s A curva de crescimento de uma criana que est crescendo adequa-
damente tende a seguir um traado paralelo linha verde, acima ou
abaixo dela.
s Qualquer mudana rpida nessa tendncia (desvio da curva da criana
para cima ou para baixo do seu traado normal) deve ser investigada
para determinar a causa e orientar a conduta.
s Um traado horizontal indica que a criana no est crescendo, o que
necessita ser investigado.
s Um traado que cruza uma linha de escore z pode indicar risco. O
prossional de sade deve interpretar o risco baseado na localizao
do ponto (relativo mediana) e na velocidade dessa mudana.
s Com relao s curvas de permetro ceflico, importante lembrar
que as alteraes do desenvolvimento infantil so mais sensveis e
precoces do que o crescimento da cabea.
53
Caderneta de
Sade da Criana
54
Caderneta de
Sade da Criana
55
Caderneta de
Sade da Criana
PERIM
METRO CEFLIC
CO X IDADE
ADE 24 A 33
AD
SEMANAS E 33 A 40 SEMANAS
56
Caderneta de
Sade da Criana
57
Caderneta de
Sade da Criana
PE
ESO X ID
DADE
E
ZE
ERO A 2 ANOS
58
Caderneta de
Sade da Criana
59
Caderneta de
Sade da Criana
PE
ESO X ID
DADE
E
2 A 5 ANOS
60
Caderneta de
Sade da Criana
61
Caderneta de
Sade da Criana
PE
ESO X ID
DADE
E
5 A 10 ANOS
62
Caderneta de
Sade da Criana
63
Caderneta de
Sade da Criana
CO
OMPRIMENTOO X IDADE
ZE
ERO A 2 ANOS
64
Caderneta de
Sade da Criana
65
Caderneta de
Sade da Criana
ALLTURA X IDADE
2 A 5 ANOS
66
Caderneta de
Sade da Criana
67
Caderneta de
Sade da Criana
ALLTURA X IDADE
5 A 10 ANOS
68
Caderneta de
Sade da Criana
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Caderneta de
Sade da Criana
N
NDICE DE MAS
SSA CORPORAL
AL X IDADE
ZE
ERO A 2 ANOS
70
Caderneta de
Sade da Criana
71
Caderneta de
Sade da Criana
N
NDICE DE MAS
SSA CORPORAL
AL X IDADE
2 A 5 ANOS
72
Caderneta de
Sade da Criana
73
Caderneta de
Sade da Criana
N
NDICE DE MAS
SSA CORPORAL
AL X IDADE
5 A 10 ANOS
idade (meses)
74
Caderneta de
Sade da Criana
75
Compri- ndice de Massa Corporal (IMC) Compri-
mento ou mento ou
Altura 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Altura
Caderneta de
42 1,4 1,6 1,8 1,9 2,1 2,3 2,5 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,5 3,7 3,9 4,1 4,2 4,4 4,6 4,8 4,9 5,1 5,3 42
43 1,5 1,7 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,0 3,1 3,3 3,5 3,7 3,9 4,1 4,3 4,4 4,6 4,8 5,0 5,2 5,4 5,5 43
44 1,5 1,7 1,9 2,1 2,3 2,5 2,7 2,9 3,1 3,3 3,5 3,7 3,9 4,1 4,3 4,5 4,6 4,8 5,0 5,2 5,4 5,6 5,8 44
45 1,6 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,1 4,3 4,5 4,7 4,9 5,1 5,3 5,5 5,7 5,9 6,1 45
Sade da Criana
46 1,7 1,9 2,1 2,3 2,5 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,0 4,2 4,4 4,7 4,9 5,1 5,3 5,5 5,7 5,9
5 6,1 6,3 46
47 1,8 2,0 2,2 2,4 2,7 2,9 3,1 3,3 3,5 3,8 4,0 4,2 4,4 4,6 4,9 5,1 5,3 5,5 5,7 6,0 6,2 6,4 6,6 47
48 1,8 2,1 2,3 2,5 2,8 3,0 3,2 3,5 3,7 3,9 4,1 4,4 4,6 4,8 5,1 5,3 5,55 5,8 6,0 6,2 6,5 6,7
6 6,9 48
49 1,9 2,2 2,4 2,6 2,9 3,1 3,4 3,6 3,8 4,1 4,3 4,6 4,8 5,0 5,3 5,5 5,8 6,0 6,2 6,5
65 6,7 7,0 7,2 49
50 2,0 2,3 2,5 2,8 3,0 3,3 3,5 3,8 4,0 4,3 4,5 4,8 5,0 5,3 5,5 5,8 6,0
60 6,3 6,5 6,8 7,0
7 7,3 7,5 50
51 2,1 2,3 2,6 2,9 3,1 3,4 3,6 3,9 4,2 4,4 4,7 4,9 5,2 5,5 5,7 6,00 6,2
6, 6,5 6,8 7,0 7,3 7,5 7,8 51
52
53
2,2
2,2
2,4
2,5
2,7
2,8
3,0
3,1
3,2
3,4
3,5
3,7
3,8
3,9
4,1
4,2
4,3
4,5
4,6
4,8
4,9
5,1
5,1
5,3
5,4
5,6
5,7
5,9
5,
5,9
6,2
6,2
6,5
k g
6,5
6,7
6,8
7,0
7,0
7,3
7,3
7,6
7,6
7,9
7,8
8,1
8,1
8,4
52
53
54 2,3 2,6 2,9 3,2 3,5 3,8 4,1 4,4 4,7 5,0 5,2 5,5 5,8 6,1
6, 6,4 6,7 7,0 7,3 7,6 7,9 8,2 8,5 8,7 54
55 2,4 2,7 3,0 3,3 3,6 3,9 4,2 4,5 4,8 5,1 5,4 5,7 6,1 6,4 6,7 7,0 7,3 7,6 7,9 8,2 8,5 8,8 9,1 55
76
56 2,5 2,8 3,1 3,4 3,8 4,1 4,4 4,7 5,0
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,5 4,9
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58 6,2
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59 2,8 3,1 3,5 3,8 4,2 4,5
4 4,9 5,2 5,66 5,9 6,3 6,6 7,0 7,3 7,7 8,0 8,4 8,7 9,1 9,4 9,7 10,1 10,4 59
60
61
2,9
3,0
3,2
3,3
O
3,6
3,7
4,00
4,1
4
4,3
4,5
4,7
4,8
5,0
5,2
5,44
5,6
5,8
6,0
6,1
6,3
6,5
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6,8
7,1
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7,4
7,6
7,8
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8,6
8,9
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9,3
9,4
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9,7
10,0
10,1
10,4
10,4
10,8
10,8
11,2
60
61
62 3,1 3,5 3,8
38 4,2
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63
64
3,22
3,3
3,6
3,7
S
4,0
4,1
4,4
4,5
4,8
4,9
5,2
5,3
5,6
5,7
6,0
6,1
6,4
6,6
6,7
7,0
7,1
7,4
7,5
7,8
7,9
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8,3
8,6
8,7
9,0
9,1
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9,9
10,2
10,3
10,6
10,7
11,1
11,1
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11,5
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11,9
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64
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66
67
3,5
3,6
3,9
,9
4,0
E4,4
4
4,5
4,8
4,9
5,2
5,4
5,7
5,8
6,1
6,3
6,5
6,7
7,0
7,2
7,4
7,6
7,8
8,1
8,3
8,5
8,7
9,0
9,1
9,4
9,6
9,9
10,0
10,3
10,5
10,8
10,9
11,2
11,3
11,7
11,8
12,1
12,2
12,6
12,6
13,0
13,1
13,5
66
67
68 3,7 4,2 4,6 5,1 5,5 6,0 6,5 6,9 7,4 7,9 8,3 8,8 9,2 9,7 10,2 10,6 11,1 11,6 12,0 12,5 12,9 13,4 13,9 68
69
70
3,8
3,9
4,3
4,4
P 4,8
4,9
5,2
5,4
5,7
5,9
6,2
6,4
6,7
6,9
7,1
7,3
7,6
7,8
8,1
8,3
8,6
8,8
9,0
9,3
9,5
9,8
10,0
10,3
10,5
10,8
11,0
11,3
11,4
11,8
11,9
12,2
12,4
12,7
12,9
13,2
13,3
13,7
13,8
14,2
14,3
14,7
69
70
71 4,0 4,5 5,0 5,5 6,0 6,6 7,1 7,6 8,1 8,6 9,1 9,6 10,1 10,6 11,1 11,6 12,1 12,6 13,1 13,6 14,1 14,6 15,1 71
72 4,1 4,7 5,2 5,7 6,2 6,7 7,3 7,8 8,3 8,8 9,3 9,8 10,4 10,9 11,4 11,9 12,4 13,0 13,5 14,0 14,5 15,0 15,6 72
Compri- ndice de Massa Corporal (IMC) Compri-
mento ou mento ou
Altura 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Altura
73 4,3 4,8 5,3 5,9 6,4 6,9 7,5 8,0 8,5 9,1 9,6 10,1 10,7 11,2 11,7 12,3 12,8 13,3 13,9 14,4 14,9 15,5 16,0 73
74 4,4 4,9 5,5 6,0 6,6 7,1 7,7 8,2 8,8 9,3 9,9 10,4 11,0 11,5 12,0 12,6 13,1 13,7 14,2 14,8 15,3 15,9 16,4 74
75 4,5 5,1 5,6 6,2 6,8 7,3 7,9 8,4 9,0 9,6 10,1 10,7 11,3 11,8 12,4 12,9 13,5 14,1 14,6 15,2 15,8 16,3 16,9 75
76 4,6 5,2 5,8 6,4 6,9 7,5 8,1 8,7 9,2 9,8 10,4 11,0 11,6 12,1 12,7 13,3 13,9 14,4 15,0 15,6 16,2 16,8 17,3 76
77 4,7 5,3 5,9 6,5 7,1 7,7 8,3 8,9 9,5 10,1 10,7 11,3 11,9 12,5 13,0 13,6 14,2 14,8 5,4
15,4 1 ,0
16,0 16
16,6 17,2 17,8 77
78 4,9 5,5 6,1 6,7 7,3 7,9 8,5 9,1 9,7 10,3 11,0 11,6 12,2 12,8 13,4 14,0 14,6 15,2 15,8 16,4 17,0 1
17,6 18,3 78
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15,6 16,2 16,9 17,5 18
18,1 18,7 79
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17,3 17,9 18,6 19,2 80
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15,1 15 7
15,7 16,4 1
17,1 17,7 18,4
18 19,0 19,7 81
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16, 16,8 17,5 18,2
1 18,8 19,5 20,2 82
83
84
5,5
5,6
6,2
6,4
6,9
7,1
7,6
7,8
8,3
8,5
9,0
9,2
9,6
9,9
10,3
10,6
11,0
11,3
11,7
12,0
12,4
2,7
12,7
13,1
13
13,4
13,8
41
14,1
1
14,5
14,
14,8
15,2
15,5
15,8
16,2
g
16,5
16,9
k 17,2
17,6
17,9
18,3
18,6
19,1
19,3
19,8
20,0
20,5
20,7
21,2
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84
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14,8 1
15,5 16,3 17,0 17,8 18,5 19,2 20,0 20,7 21,4 22,2 86
87 6,1 6,8 7,6 8,3 9,1 9,8 10,6 1,4
11,4 12 1
12,1 12,9 13,6 14,4 15,1 15,9 16,7 17,4 18,2 18,9 19,7 20,4 21,2 22,0 22,7 87
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11,6 12,4 13,2 39
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77
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10,3 ,1
11,1 11,9 12 7
12,7 13,5 14,3 15,0 15,8 16,6 17,4 18,2 19,0 19,8 20,6 21,4 22,2 23,0 23,8 89
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91
92
6,6
6,8
7,5
7,6
O8,3
8,55
9,1
1
9,33
9,9
10,2
10,8
11
11,0
1
11,6
11,8
12,4
2,7
12,7
13,2
1
13,5
1
14,1
14,4
14,9
15,2
15,7
16,1
16,6
16,9
17,4
17,8
18,2
18,6
19,0
19,5
19,9
20,3
20,7
21,2
21,5
22,0
22,4
22,9
23,2
23,7
24,0
24,5
24,8
25,4
91
92
93 6,9 7,88 8,6 9
9,5 10,4 11,2 12,1 13,0 13,8 14,7 15,6 16,4 17,3 18,2 19,0 19,9 20,8 21,6 22,5 23,4 24,2 25,1 25,9 93
94
95
96
7,1
7,2
7,4
8,0
8,1
8,3
S ,8
8,8
9,0
9,2
9,7
9,9
10,1
0,6
10,6
10,88
11,1
11,5
11
11,7
12,0
12
12,4
12,6
12,9
13,3
13,5
13,8
14,1
14,4
14,7
15,0
15,3
15,7
15,9
16,2
16,6
16,8
17,1
17,5
17,7
18,1
18,4
18,6
19,0
19,4
19,4
19,9
20,3
20,3
20,8
21,2
21,2
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22,1
22,6
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23,0
23,5
24,0
23,9
24,4
24,9
24,7
25,3
25,8
25,6
26,2
26,7
26,5
27,1
27,6
94
95
96
97 7,5 8,5 9
9,4 20,7 21,6 22,6 23,5 24,5 25,4 26,3 27,3 28,2 97
98
99
7,7
7,8
8,6
8,8
E 9
9,6
9,8
10,3
10,6
10,8
11,3
11,5
11,8
12,2
12,5
12,7
13,2
13,4
13,7
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14,4
14,7
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15,4
15,7
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16,3
16,7
16,9
17,3
17,6
17,9
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19,2
19,6
19,8
20,2
20,6
21,1
21,6
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23,5
24,0
24,5
25,0
25,5
25,9
26,5
26,9
27,4
27,9
28,4
28,8
29,4
98
99
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101
102
8,2
8,3
9,2
9,4
P 10,2
10,4
11,2
11,4
12,2
12,5
13,3
13,5
14,3
14,6
15,3
15,6
16,3
16,6
17,3
17,7
18,4
18,7
19,4
19,8
20,4
20,8
21,4
21,8
22,4
22,9
23,5
23,9
24,5
25,0
25,5
26,0
26,5
27,1
27,5
28,1
28,6
29,1
29,6
30,2
30,6
31,2
101
102
103 8,5 9,5 10,6 11,7 12,7 13,8 14,9 15,9 17,0 18,0 19,1 20,2 21,2 22,3 23,3 24,4 25,5 26,5 27,6 28,6 29,7 30,8 31,8 103
Sade da Criana
Caderneta de
Compri- ndice de Massa Corporal (IMC) Compri-
mento ou mento ou
Altura 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Altura
Caderneta de
104 8,7 9,7 10,8 11,9 13,0 14,1 15,1 16,2 17,3 18,4 19,5 20,6 21,6 22,7 23,8 24,9 26,0 27,0 28,1 29,2 30,3 31,4 32,4 104
105 8,8 9,9 11,0 12,1 13,2 14,3 15,4 16,5 17,6 18,7 19,8 20,9 22,1 23,2 24,3 25,4 26,5 27,6 28,7 29,8 30,9 32,0 33,1 105
106 9,0 10,1 11,2 12,4 13,5 14,6 15,7 16,9 18,0 19,1 20,2 21,3 22,5 23,6 24,7 25,8 27,0 28,1 29,2 30,3 31,5 32,6 33,7 106
107 9,2 10,3 11,4 12,6 13,7 14,9 16,0 17,2 18,3 19,5 20,6 21,8 22,9 24,0 25,2 26,3 27,5 28,6 29,8 30,9 3
32,1 33,2 34,3 107
Sade da Criana
108 9,3 10,5 11,7 12,8 14,0 15,2 16,3 17,5 18,7 19,8 21,0 22,2 23,3 24,5 25,7 26,8 28,0 29,2 0,3
30,3 31,5 32
32,7 33,8 35,0 108
109 9,5 10,7 11,9 13,1 14,3 15,4 16,6 17,8 19,0 20,2 21,4 22,6 23,8 25,0 26,1 27,3 28,5 29,7 30,9 32,1 33,3 3
34,5 35,6 109
110 9,7 10,9 12,1 13,3 14,5 15,7 16,9 18,2 19,4 20,6 21,8 23,0 24,2 25,4 26,6 27,8
27, 29,00 30,3
3 31,5 32,7 33,9 35,1
35 36,3 110
111 9,9 11,1 12,3 13,6 14,8 16,0 17,2 18,5 19,7 20,9 22,2 23,4 24,6 25,9 27,1 28,3 29,6 30,8 32,0 33,3 34,5 35,7 37,0 111
112 10,0 11,3 12,5 13,8 15,1 16,3 17,6 18,8 20,1 21,3 22,6 23,8 25,1 26,3 27,6 28,9 30,1 31,4 32,6
3 33,9 35,1
35 36,4 37,6 112
113 10,2 11,5 12,8 14,0 15,3 16,6 17,9 19,2 20,4 21,7 23,0 24,3 25,5 26,8 28,1 29,44 30,6
30, 31,9 33,2 34,5
34 35,8 37,0 38,3 113
114
115
10,4
10,6
11,7
11,9
13,0
13,2
14,3
14,5
15,6
15,9
16,9
17,2
18,2
18,5
19,5
19,8
20,8
21,2
22,1
22,5
23,4
23,8
24,7
25,1
25
26,0
26,4
27,3
2
27,8
27
28,6
29,1
29,9
30,4
g
31,2
31 2
31,7
k 32,5
33,1
33,8
34,4
35,1
35,7
36,4
37,0
37,7
38,4
39,0
39,7
114
115
116 10,8 12,1 13,5 14,8 16,1 17,5 18,8 20,2 21,5 22,9 24,2 25,6 26,9 28,3
28 29,6 30,9 32,3 33,6 35,0 36,3 37,7 39,0 40,4 116
117 11,0 12,3 13,7 15,1 16,4 17,8 19,2 20,5 21,9 23,3 24,6 26,0 27,4
7,4 28,7
2 30,1 31,5 32,9 34,2 35,6 37,0 38,3 39,7 41,1 117
78
118 11,1 12,5 13,9 15,3 16,7 18,1 19,5 20,9 22,3
22, 23,7 25,1 26,5 27,8 29,2 30,6 32,0 33,4 34,8 36,2 37,6 39,0 40,4 41,8 118
119 11,3 12,7 14,2 15,6 17,0 18,4 ,8
19,8 21,2
21 22,7 24,1 25,5
55 26,9
26 9 28,3 29,7 31,2 32,6 34,0 35,4 36,8 38,2 39,7 41,1 42,5 119
120 11,5 13,0 14,4 15,8 17,3 18,7 20,2
0,2 21,6 23,0
2 24,5 25,9 27,4 28,8 30,2 31,7 33,1 34,6 36,0 37,4 38,9 40,3 41,8 43,2 120
121 11,7 13,2 14,6 16,1 7,6
17,6 19,0
19 0 20,5 22,0 23,44 24,9 26,4 27,8 29,3 30,7 32,2 33,7 35,1 36,6 38,1 39,5 41,0 42,5 43,9 121
122
123
11,9
12,1
13,4
13,6
O
14,9
5,1
15,1
16,44
16,6
16
17,9
18,2
19,3
19,7
1
20,8
21,2
22,3
22,7
23,8
24,2
25,3
25,7
26,8
27,2
28,3
28,7
29,8
30,3
31,3
31,8
32,7
33,3
34,2
34,8
35,7
36,3
37,2
37,8
38,7
39,3
40,2
40,8
41,7
42,4
43,2
43,9
44,7
45,4
122
123
124 12,3 3,8
13,8 15,4
15 4 16,9
16 18,5 20,0 21,5 23,1 24,6 26,1 27,7 29,2 30,8 32,3 33,8 35,4 36,9 38,4 40,0 41,5 43,1 44,6 46,1 124
125
126
12,55
12,7
14,1
14,3
S5,6
15,6
15,9
17,2
1
17,5
8,8
18,8
19,1
20,3
20,6
21,9
22,2
23,4
23,8
25,0
25,4
26,6
27,0
28,1
28,6
29,7
30,2
31,3
31,8
32,8
33,3
34,4
34,9
35,9
36,5
37,5
38,1
39,1
39,7
40,6
41,3
42,2
42,9
43,8
44,5
45,3
46,0
46,9
47,6
125
126
127 12,9 14,5 16,1
1 17,7 19,4 21,0 22,6 24,2 25,8 27,4 29,0 30,6 32,3 33,9 35,5 37,1 38,7 40,3 41,9 43,5 45,2 46,8 48,4 127
128
129
13,1
13,3
,7
14,7
15,0
E16,4
16
16,6
1
18,0
18,3
19,7
20,0
21,3
21,6
22,9
23,3
24,6
25,0
26,2
26,6
27,9
28,3
29,5
30,0
31,1
31,6
32,8
33,3
34,4
34,9
36,0
36,6
37,7
38,3
39,3
39,9
41,0
41,6
42,6
43,3
44,2
44,9
45,9
46,6
47,5
48,3
49,2
49,9
128
129
130 13,5 15,2 16,9 18,6 20,3 22,0 23,7 25,4 27,0 28,7 30,4 32,1 33,8 35,5 37,2 38,9 40,6 42,3 43,9 45,6 47,3 49,0 50,7 130
131
132
13,7
13,9
15,4
15,7
P 17,2
17,4
18,9
19,2
20,6
20,9
22,3
22,7
24,0
24,4
25,7
26,1
27,5
27,9
29,2
29,6
30,9
31,4
32,6
33,1
34,3
34,8
36,0
36,6
37,8
38,3
39,5
40,1
41,2
41,8
42,9
43,6
44,6
45,3
46,3
47,0
48,1
48,8
49,8
50,5
51,5
52,3
131
132
133 14,2 15,9 17,7 19,5 21,2 23,0 24,8 26,5 28,3 30,1 31,8 33,6 35,4 37,1 38,9 40,7 42,5 44,2 46,0 47,8 49,5 51,3 53,1 133
134 14,4 16,2 18,0 19,8 21,5 23,3 25,1 26,9 28,7 30,5 32,3 34,1 35,9 37,7 39,5 41,3 43,1 44,9 46,7 48,5 50,3 52,1 53,9 134
Compri- ndice de Massa Corporal (IMC) Compri-
mento ou mento ou
Altura 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Altura
135 14,6 16,4 18,2 20,0 21,9 23,7 25,5 27,3 29,2 31,0 32,8 34,6 36,5 38,3 40,1 41,9 43,7 45,6 47,4 49,2 51,0 52,9 54,7 135
136 14,8 16,6 18,5 20,3 22,2 24,0 25,9 27,7 29,6 31,4 33,3 35,1 37,0 38,8 40,7 42,5 44,4 46,2 48,1 49,9 5
51,8 53,6 55,5 136
137 15,0 16,9 18,8 20,6 22,5 24,4 26,3 28,2 30,0 31,9 33,8 35,7 37,5 39,4 41,3 43,2 45,0 46,9 48
48,8 ,7
50,7 52,6 54,4 56,3 137
138 15,2 17,1 19,0 20,9 22,9 24,8 26,7 28,6 30,5 32,4 34,3 36,2 38,1 40,0 41,99 43,8
43 45,7
5,7 47,6 49,5 51,4 53,3 55,2 57,1 138
139 15,5 17,4 19,3 21,3 23,2 25,1 27,0 29,0 30,9 32,8 34,8 36,7 38,6 40,6 42,5 44,4 46,4 48,3 50,2 52,2
5 54,1 56,0 58,0 139
140 15,7 17,6 19,6 21,6 23,5 25,5 27,4 29,4 31,4 33,3 35,3 37,2 39,2 41,2 43,1 45,1 47,0
47 49,0 51,00 52,9 54,9 56,8 58,8 140
141 15,9 17,9 19,9 21,9 23,9 25,8 27,8 29,8 31,8 33,8 35,8 37,8 39,8 41,8 43,7 45,7
5,7 47,7
4 49,7 51,77 53,7 55,7 57,7 59,6 141
142
143
16,1
16,4
18,1
18,4
20,2
20,4
22,2
22,5
24,2
24,5
26,2
26,6
28,2
28,6
30,2
30,7
32,3
32,7
34,3
34,8
36,33
36,8
38,3
38,9
40,3
40,9
42,3
42,9
4
44,4
45,0 47,0
kg
46,44 48,4
48
49,1
50,4
51,1
52,4
53,2
54,4
55,2
56,5
57,3
58,5
59,3
60,5
61,3
142
143
144 16,6 18,7 20,7 22,8 24,9 27,0 29,0 31,1 33,2 35,33 37,3
37 39,4 41,5
,5 43,5
4 45,6 47,7 49,8 51,8 53,9 56,0 58,1 60,1 62,2 144
145 16,8 18,9 21,0 23,1 25,2 27,3 29,4 31,5 33,
33,6 35,77 37,
37,8 39,9 42,1 44,2 46,3 48,4 50,5 52,6 54,7 56,8 58,9 61,0 63,1 145
146 17,1 19,2 21,3 23,4 25,6 27,7 29,8 32,0 34,1 36,2 38,4 40,5 42,6
42, 44,8 46,9 49,0 51,2 53,3 55,4 57,6 59,7 61,8 63,9 146
147 17,3 19,4 21,6 23,8 25,9 28,1 30,3 32,4 34,6 36,7 38,9
89 41,1
41 43,2 45,4 47,5 49,7 51,9 54,0 56,2 58,3 60,5 62,7 64,8 147
148 17,5 19,7 21,9 24,1 26,3 28,5 30,7 32,9 35,0 37,2 39,4 41,6 43,8 46,0 48,2 50,4 52,6 54,8 57,0 59,1 61,3 63,5 65,7 148
149 17,8 20,0 22,2 24,4 26,6 28,9 31,1 33,3 35,5 37,7
37 40,0 42,2 44,4 46,6 48,8 51,1 53,3 55,5 57,7 59,9 62,2 64,4 66,6 149
150 18,0 20,3
O 22,5 24,8
4,8 27,0 29,3 31,5 33,8 36,0 38,3 40,5 42,8 45,0 47,3 49,5 51,8 54,0 56,3 58,5 60,8 63,0 65,3 67,5 150
79
151 18,2 20,5 22,8 25,1 27,4 29,6 31,9
,9 34,2
34 2 36,5 38,8 41,0 43,3 45,6 47,9 50,2 52,4 54,7 57,0 59,3 61,6 63,8 66,1 68,4 151
152 18,5 20,8 23,1 25,4
2 27,7 30,0
0,0 32,3 34,7 37,0 39,3 41,6 43,9 46,2 48,5 50,8 53,1 55,4 57,8 60,1 62,4 64,7 67,0 69,3 152
153
154
8,7
18,7
19,00
21
S
21,1
21,3
23,4
23,7
23
25,7
26,1
28,1
28,5
30,4
30,8
32,8
33,2
35,1
35,6
37,5
37,9
39,8
40,3
42,1
42,7
44,5
45,1
46,8
47,4
49,2
49,8
51,5
52,2
53,8
54,5
56,2
56,9
58,5
59,3
60,9
61,7
63,2
64,0
65,5
66,4
67,9
68,8
70,2
71,1
153
154
155 19,2 21,6 24,0 26,4 28,8 31,2 33,6 36,0 38,4 40,8 43,2 45,6 48,1 50,5 52,9 55,3 57,7 60,1 62,5 64,9 67,3 69,7 72,1 155
156
157
19,5
19,7
E
21,9
1,9
22,22
224,3
24,6
26,8
27,1
29,2
29,6
31,6
32,0
34,1
34,5
36,5
37,0
38,9
39,4
41,4
41,9
43,8
44,4
46,2
46,8
48,7
49,3
51,1
51,8
53,5
54,2
56,0
56,7
58,4
59,2
60,8
61,6
63,3
64,1
65,7
66,6
68,1
69,0
70,6
71,5
73,0
73,9
156
157
158 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5 34,9 37,4 39,9 42,4 44,9 47,4 49,9 52,4 54,9 57,4 59,9 62,4 64,9 67,4 69,9 72,4 74,9 158
159
160
20,2
20,5
P
22,8
23,0
25,3
25,6
27,8
28,2
30,3
30,7
32,9
33,3
35,4
35,8
37,9
38,4
40,4
41,0
43,0
43,5
45,5
46,1
48,0
48,6
50,6
51,2
53,1
53,8
55,6
56,3
58,1
58,9
60,7
61,4
63,2
64,0
65,7
66,6
68,3
69,1
70,8
71,7
73,3
74,2
75,8
76,8
159
160
Fonte: Essas tabelas foram construdas pela Dra. Elaine Borghi, estatstica da OMS, por solicitao da rea Tcnica de Sade da Criana e Aleitamento Materno Dra. Mercedes de
Onis/Departamento de Nutrio/OMS, para faciltar o clculo do IMC.
Sade da Criana
Caderneta de
Caderneta de
Sade da Criana
VIG
GIA
ANDO A PRESSO ARTERIAL (PA)
A aferio da PA em crianas deve ser realizada a partir dos 3 anos de
idade nas consultas de rotina. Sugere-se que se faa uma medida aos 3 anos
e outra no incio da idade escolar (aos 6 anos).
Os manguitos peditricos so padronizados em 3 larguras (5, 7 e 9cm),
que se referem parte da borracha invel.
O manguito apropriado deve:
s Cobrir 80 100% da circunferncia do brao.
s Ter largura correspondente a 40% da circunferncia do brao, no
ponto mdio entre o acrmio e o olcrano.
s Cobrir aproximadamente 75% da altura do brao entre o acrmio
e o olcrano, deixando espao livre na fossa cubital (para colocar o
estetoscpio) e na parte superior, para prevenir obstruo da axila.
Quando no existir o manguito ideal para o tamanho da criana, deve-se
escolher sempre o tamanho imediatamente superior, porque o manguito
pequeno pode resultar em uma PA articialmente elevada.
/ /
/ /
/ /
/ /
/ /
/ /
/ /
80
Caderneta de
Sade da Criana
REGIS
STROS DOS PROCEDIMMENTOS
DA SADE BUCAL
LEGENDA
Dente decduo que exfoliou:
Dente permanente que erupcionou:
Dente permanente
Dente de leite
Dente permanente
Odontograma
LEGENDA
Dente cariado:
Dente restaurado:
Extrao indicada:
Pulpotomia/endodontia: T
1 molar erupcionado:
Dente de leite
Dente permanente
81
Caderneta de
Sade da Criana
No
No
No
Sim
Sim
Sim
4 anos
1 srie
Se houver
queixas
Sade auditiva
A audio muito importante para o desenvolvimento da criana,
auxiliando no aprendizado e na comunicao. Por isso, importante testar a
audio logo aps o nascimento.
Anote aqui os resultados do exame audiolgico realizado no
perodo pr-escolar e escolar.
Idade (anos): _______
Audiometria tonal ( ) Imitanciometria ( )
Local: ________________________ Data: _____/ _____/ ______
Resultado: OD ____________ OE ____________ (normal/alterado)
Retorno necessrio: ( ) No ( ) Sim
Encaminhamento: ______________________________________________
Necessidade de monitoramento da audio: ( ) No ( ) Sim
Assinatura e carimbo do prossional: ______________________________
82
Caderneta de
Sade da Criana
REGIS
STROS DA SUPLEMENTAO
DE FERRO E VITAMINA A
Ferro
Anote no quadro abaixo a data em que a criana recebeu o ferro e a
assinatura de quem ofereceu.
Data da 1 Data da 2 Data da 3
Entrega Entrega Entrega
Vitamina A
Anote no quadro abaixo a data em que a criana recebeu a megadose de
vitamina A e a assinatura de quem ofereceu.
Data da 1 Data da 2 Data da 3
Entrega Entrega Entrega
83
Caderneta de
Sade da Criana
_ __/____
__ /
Data:______/______/_______
_ _______
Lote:_____________________
1 dose ___
____
Lab.Produt:___________________
__
___________
_____
Unidade:_____________________
Nome vacinador:___________
______
_
Data:______/______/_______
______
_____
Lote:_____________________ __
2 dose _____
___
_____
Lab.Produt:_________________
_____
______
Unidade:_____________________
__
Nome vacinador:___________
Data:______/______/_______
Lote:_____________________
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Lab.Produt:________________
______
Unidade:__________________
_________
Nome vacinador:___________
Data:______/______/_______ Data:______/______/_______
Lote:_____________________ Lote:_____________________
Dose
Dos Lab.Produt:________________ Lab.Produt:________________
Unidade:__________________ Unidade:__________________
Nome vacinador:___________ Nome vacinador:___________
Dose
Data:______/______/_______ Data:______/______/_______
Lote:_____________________ Lote:_____________________
R
Reforo Lab.Produt:________________ Lab.Produt:________________
Unidade:__________________ Unidade:__________________
Nome vacinador:___________ Nome vacinador:___________
Data:______/______/_______
Lote:_____________________
Reforo Lab.Produt:________________
Unidade:__________________
Nome vacinador:___________
84
Caderneta de
Sade da Criana
ata:______/__
Data:______/______/_______ Data:______/______/_______ Data:______/______/_______ Data:______/______/_______
Lote:_____________________ Lote:_____________________ Lote:_____________________ Lote:_____________________
Lab.Produt:________________ Lab.Produt:________________ Lab.Produt:________________ Lab.Produt:________________
Unidade:__________________ Unidade:__________________ Unidade:__________________ Unidade:__________________
Nome vacinador:___________ Nome vacinador:___________ Nome vacinador:___________ Nome vacinador:____________
Data:______/______/_______
_______
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Lote:_____________________
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Data:______/______/_______
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Unidade:__________________
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vacinador:___________
Data:______/______/_______
Lote:_____________________
Lab.Produt:________________
Unidade:__________________
ome vac
Nome vacinador:___________
85
Nome: Data de nascimento: ______/______/_______
Caderneta de
FOLHA DE REGISTRO DA
ALLIM
MENTAO DA CRIANA
Data Alimentao/Problemas/Orientaes*
87
Caderneta de
Sade da Criana
FOLHA DE REGISTRO DA
ALLIM
MENTAO DA CRIANA
Data Alimentao/Problemas/Orientaes*
88
Caderneta de
Sade da Criana
REGIS
STRO DE INTERCORRNCIAS:
DOENAS, RELATRIOS DE INTERNAES,
ACIDENTES, ALERGIAS E OUTROS
Data Intercorrncia Observaes
89
Caderneta de
Sade da Criana
REGIS
STRO DE INTERCORRNCIAS:
DOENAS, RELATRIOS DE INTERNAES,
ACIDENTES, ALERGIAS E OUTROS
Data Intercorrncia Observaes
90
Caderneta de
Sade da Criana
ANOTAES
91
Caderneta de
Sade da Criana
ANOTAES
92
Caderneta de
Sade da Criana
Menina
11 edio
2017