agua, y aguas negras, se han encontrado en 97% de muestras de aguas superficiales. Son microorganismos comensales, viven y se multiplican en organismos vivos sin causar perjuicio ni aportar beneficios. Ocasionalmente pueden causar infecciones, como de las vas urinarias, neumona, meningitis secundaria o infecciones de heridas o de las vas urinarias. Los brotes de infeccin han sido asociados a baos de agua y humidificadores de aire, principalmente por la inhalacin y no por la ingestin. Las Aeromonas: Son pobladores normales de agua dulce y se encuentran en el agua, suelo, numerosos alimentos, particularmente en carne y leche. Pueden causar infecciones en humanos, incluyendo septicemia especialmente en pacientes con un sistema inmunolgico debilitado. Algunos reportes mencionan casos de infecciones gastro-intestinales pero no evidencia epidemiolgica. No es causante de diarrea. Las infecciones de heridas estn asociadas a suelos contaminados y actividades acuticas. Bacillus: Son bacterias que producen esporas especialmente resistentes a condiciones adversas, miden de 4 a 10 micrones. Aunque la mayora de Bacillus son inofensivas, algunas son patgenas para los humanos y animales como el Bacillus anthracis que causa el ntrax. Pueden causar envenenamiento a travs de alimentos contaminados, con vmito despus de 1 a 5 horas de su ingestin, otras cepas causan diarrea despus de 10 a 15 horas. Campylobacter: Es una bacteria que causa gastroentiritis aguda a nivel mundial, causando diarrea severa en las personas infectadas. La virulencia de la bacteria es alta, con tan solo 1000 organismos es suficiente para causar una infeccin. El periodo de incubacin es de 2 a 4 das apareciendo sntomas como dolor estomacal, diarrea, vmito, fiebre y escalofros. La infeccin se resuelve en 3-7 das. En ciertos casos las infecciones causan artritis y meningitis. Algunos reportes muestran asociacin con el sndrome de Guillain-Barr. Estas bacterias colonizan diferentes ambientes, incluyendo animales domsticos y silvestres, en particular pollo, aves y ganado. Los alimentos, como carne y leche no pasteurizada son fuentes importantes de infecciones por esta bacteria. El agua es tambin una fuente significativa, la ocurrencia en aguas superficiales depende fuertemente de las precipitaciones, temperatura del agua, y presencia de desechos. E.coli: Es parte de la flora intestinal normal de los humanos y animales. Sin embargo, en otras partes del cuerpo, E.coli puede causar enfermedades como infeccin de las vas urinarias, bacteremia (presencia de bacterias en la sangre que normalmente es estril), y meningitis. Dentro de las variedades de patgenas que causan diarrea aguda a severa en humanos son E.coli enteropatgenica (EPEC), E.coli enterohemorrgica (EHEC), E. coli enterotoxignica (ETEC), E. coli enteroagregativa (EAEC) y E. coli enteroinvasiva (EIEC). Helicobacter pylori: Es el nico miembro de gnero que es patgeno para los humanos, daando especficamente el estmago. Aunque la mayora de las infecciones son asintomticas, este microorganismo est asociado con gastritis crnica que puede complicarse y convertirse en lcera pptica y cncer gstrico. La infeccin es ms prevalente en pases en desarrollo. Se ha encontrado en la mayora de las muestras de agua superficial y pozos poco profundos. El contacto entre personas de la misma familia es la causa ms probable de infeccin por va oral- oral. El agua se ha considerado una posible fuente de infeccin pero se requiere ms investigacin. Las bacterias del gnero Klebsiella: Son bacterias oportunistas que afectan a los pacientes de hospitales, especialmente en aquellos con un sistema inmunolgico comprometido como personas seniles o los infantes, los que tienen quemaduras severas o los que se tratan con terapias imunosupresoras o los que cursan con VIH/SIDA. Klebsiella coloniza tpicamente ambientes naturales de agua y se multiplica en presencia de nutrientes, como fbricas de papel, textil o caa. En redes de distribucin de agua potable, pueden colonizar los empaques de hule de las llaves. Se excretan con frecuencia en humanos y animales saludables, por lo tanto se detectan comnmente en aguas contaminadas con descargas negras. Klebsiella tpicamente causa infecciones nosocomiales o intrahospitalarias, no es causa de infeccin gastro-intestinales. Leptospira: Son espiroquetas (bacterias con clulas alargadas y enrolladas helicoidalmente), que producen leptospirosis que ocurre a nivel mundial. Generalmente no es grave, pero en ciertos casos puede causar fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, ojos rojos, dolor abdominal, hemorragias en la piel y membranas mucosas. El agua contaminada con orina, particularmente de ratas y ganado es un importante reservorio de estas bacterias.