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A. Patrones de Personalidad.
Las 12 escalas de Patrones de personalidad del MACI reflejan la forma en que los rasgos y
caractersticas de personalidad se combinan para constituir prototipos. Los fundamentos tericos
de stos han sido desarrollados a travs de diversas publicaciones de T. Millon siendo las ms
recientes las escritas con la coautora de R. Davis (Millon & Davis, 1998; 2001) en las que se
integran los elementos desarrollados inicialmente en el modelo biosocial con los del actual
modelo evolutivo de la personalidad.
La Tabla 1 presenta un resumen de los patrones de personalidad evaluados por el MACI.
B. Preocupaciones Expresadas.
Las ocho escalas que conforman esta rea estn relacionadas con sentimientos y actitudes que
suelen presentar los adolescentes con respecto a los diversos mbitos en los cuales se producen
transformaciones durante la adolescencia. Sus denominaciones enfatizan el polo problemtico de
la escala.
Escala A: Difusin de la Identidad.
Est relacionada con la transicin desde identidad infantil a la adulta, la cual puede ser catica y
problemtica. Para facilitar la transicin y un desarrollo efectivo de la identidad deben existir
relaciones satisfactorias entre padres e hijos y modelos competentes del rol de propio sexo. Sin
embargo, pueden surgir circunstancias que llevan a una incrementada dificultad y una inhabilidad
por parte del adolescente para desarrollar una identidad madura sintiendo los cambios como
abrumadores y no deseables y por lo tanto, deteniendo el desarrollo en una etapa de confusin e
incomodidad.
Escala B: Autodevaluacin.
Esta escala se focaliza en la dolorosa disparidad que existe entre el s mismo del adolescente y los
ideales que el haba considerado en su niez, generalmente muy cercanos a la imagen ideal de sus
padres. Al constatar la diferencia se inicia el proceso de desarrollo de la propia identidad el cual
contina en la adolescencia tarda, donde generalmente existe mayor comodidad y aceptacin de
s mismo. La satisfaccin o insatisfaccin consigo mismo puede llegar a ser un indicador
altamente personal de felicidad/infelicidad en este perodo. Ms tarde, con la madurez, los
adolescentes aprenden a no culpar a otros por sus propias dificultades.
Escala C: Desaprobacin Corporal.
El crecimiento rpido de la pubertad que afecta a la sexualidad y crea cambios fsicos
significativos en cuanto a la configuracin, forma y atractivo provoca en el adolescente un
proceso de auto-examen, juicio e integracin de la apariencia fsica e imagen corporal que es
evaluado en esta escala. Este proceso est fuertemente afectado por las reacciones de los otros
generando sensaciones subjetivas de escaso atractivo que pueden complicar otros aspectos de la
adaptacin del adolescente (baja autoestima, relaciones con pares). Las actitudes negativas de la
familia pueden crear e intensificar la insatisfaccin de la imagen facial y corporal, incluso entre
adolescentes que estn experimentando los cambios normales del crecimiento.
Escala D: Incomodidad Sexual.
Con respecto a la sexualidad, los adolescentes enfrentan la tarea de reconciliar creencias
aprendidas anteriormente en el seno de la familia con las nuevas y fuertes connotaciones que
tiene su despertar sexual. Este proceso supone la capacidad de desarrollar una imagen de persona
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con impulsos sexuales que son capaces de expresarse y de proporcionar placer. La habilidad de
integrar los impulsos sexuales en el marco de la imagen de uno mismo, permitir un
comportamiento y una sensacin distinta acerca de las relaciones sexuales. Esta escala evala la
facilidad o dificultad que presenta el adolescente para integrar sus impulsos sexuales emergentes
con las actitudes parentales, las creencias culturales y el impacto de los pares, todo lo cual
contribuye a la sexualidad y a su aceptacin o rechazo.
Escala E: Inseguridad Grupal.
Esta escala mide el grado en que el adolescente tiene xito para encontrar una posicin cmoda y
satisfactoria en su grupo de pares. Los adolescentes parecen usar el grupo de pares para equilibrar
sus necesidades de dependencia con sus aspiraciones de independencia siendo los iguales una
fuente de apoyo que permite distanciarse de los valores y la dominacin parental. En la medida
en que la autoconfianza y la autoconciencia crecen, la mayora de los adolescentes comienzan a
hacer elecciones al interior del grupo de pares para desarrollar amistades ms cercanas y apoyar
los valores que ellos han comenzado a adherir. En el caso de los adolescentes con baja
autoestima, este proceso cursa con dificultad ya que esperan rechazo, y a menudo permanecen
tmidos y como observadores pasivos de la vida, sin lograr confianza en s mismos y sin
desarrollar mayor autonoma.
Escala F: Insensibilidad Social.
En el mbito social, la familia inculca desde muy temprano una serie de valores relativos al
comportamiento adecuado en relacin a otros. Esta escala evala la insensibilidad personal o
indiferencia generalizada hacia los sentimientos y reacciones de los otros. Los adolescentes que
poseen esta actitud aparecen inconmovibles ante la necesidad de reciprocidad en las relaciones
sociales y pueden elegir el aislamiento, la apata o la insensibilidad, presentando una vida
interpersonal disminuida o una disposicin a pasar por encima de aquellos que estn en su
camino.
Escala G: Discordia Familiar.
Esta escala se focaliza en la relacin del adolescente con su familia, junto con la percepcin de lo
que debera ser idealmente; considera los sentimientos del adolescente y sus percepciones, y no
necesariamente lo que ocurre en la realidad. La resolucin de los conflictos en el mbito familiar
a menudo representa la lucha interna del propio adolescente entre dependencia e independencia.
De este modo, la percepcin de discordia familiar depender tanto de la intensidad de las batallas
internas de cada adolescente como de las reacciones parentales hacia esfuerzos de autonoma de
joven.
Escala H: Abuso Infantil.
Los adolescentes vctimas de abusos, exhiben una amplia variedad de psicopatologa adolescente
y adulta, incluyendo problemas sexuales, aislamiento social, confusin de rol, abuso de
sustancias, autoestima pobre, depresin e intentos de suicidio, sntomas disociativos y
caractersticas de personalidad agresiva y limtrofe. Esta escala fue diseada para descubrir
victimizacin y abusos en el pasado del adolescente. Aunque esta escala se basa en tems que
clnicamente se asocian al abuso, mide las percepciones del adolescente y el recuerdo de estos
acontecimientos y no afirma necesariamente la realidad de estas experiencias.
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C. Sndromes Clnicos
Este grupo de siete escalas se relaciona con trastornos relativamente especficos que suelen
presentarse con una alta prevalencia en el curso de la adolescencia. Habitualmente se destacan
como comportamientos, pensamientos o sentimientos relativamente llamativos que indican la
necesidad de ayuda profesional y son el foco inicial del tratamiento.
Escala AA: Disfunciones de la Alimentacin.
Los trastornos de la alimentacin, anorexia nerviosa y bulimia, pueden presentarse durante la
adolescencia sin un precipitante manifiesto. La escala de disfunciones alimentarias est orientada
a detectar una preocupacin excesiva por el cuerpo y el peso junto a sntomas especficos. La
anorexia fue identificada a fines del siglo XIX como una disfuncin psicolgica mayor que puede
llevar a la muerte a los adolescentes que la sufren; la bulimia, por su parte, es un desorden
relativamente moderno, que incluye atracones de comida, vmitos y purgaciones. Ambos
desrdenes pueden presentarse simultneamente.
Escala BB: Tendencia al Abuso de Sustancias.
Aparentemente el consumo de alcohol y drogas se ha incrementado en las ltimas dcadas en la
poblacin adolescente acentuando la necesidad de saber quines usan drogas, por qu lo hacen,
en qu edades y qu trayectorias siguen. La escala de abuso de sustancias busca comprender las
causas del abuso de sustancias y de qu le sirven a un adolescente con un determinado patrn de
la personalidad.
Escala CC: Predisposicin a la Delincuencia.
Los adolescentes con problemas usualmente expresan su estrs exhibiendo conductas
problemticas en sus familias y con sus amigos y profesores. Estos adolescentes consiguen la
atencin de los dems mediante el malestar que infringen a otros y su indiferencia por las
limitaciones que les impone la sociedad. La impulsividad es una caracterstica central que
comparten los adolescentes que incurren en el comportamiento delictivo, que los lleva a no
preocuparse de las consecuencias de sus actos. La escala busca evaluar conductas especficas que
llevan a los adolescentes a situaciones donde los derechos de otros son vulnerados.
Escala DD: Tendencia a la Impulsividad.
A medida que los adolescentes comienzan a ser cada vez ms autnomos sienten la necesidad y
el derecho de comportarse y expresarse segn el nuevo sistema de valores que estn
construyendo. Estas nuevas conductas a veces no son lo que espera la sociedad y son percibidas
como un cambio inoportuno por el mundo adulto el cual establece lneas claras que separan lo
que es aceptable o no. El foco de esta escala son las conductas de los adolescentes que son
consideras fuera de los lmites aceptables para la sociedad y la familia y que son calificadas como
excesos de los adolescentes en ste proceso de crecimiento.
Escala EE: Sentimientos de Ansiedad.
La ansiedad es una emocin universal; sin embargo, se considera como un serio desorden
psicolgico si ocurre frecuentemente, persiste por largos perodos de tiempo o no puede ser
explicada por estresores psicosociales objetivos, desbordando la capacidad del individuo para
relacionarse y funcionar adecuadamente. Los adolescentes ansiosos suelen mostrarse
aprehensivos, fbicos, tensos, indecisos, inquietos. Adems tienden a quejarse de una variedad de
sntomas fsicos como rigidez, excesiva transpiracin, dolores musculares y nuseas. La mayora
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D. Escalas Modificadoras.
Se trata de tres escalas de control que aportan a la validez del protocolo y permiten controlar
ciertas tendencias de respuesta.
Escala X: Sinceridad.
Es una escala que no posee tems propios y se calcula a partir de los puntajes obtenidos en las
escalas de patrones de la personalidad. Mide el grado en que el adolescente fue honesto, abierto,
y autorrevelador.
Escala Y: Deseabilidad.
Evala el grado en que los resultados del test pueden haber sido afectados por la inclinacin del
adolescente a mostrarse agradable, con una moralidad admirable e integracin emocional.
Escala Z: Depreciacin.
Evala la inclinacin del adolescente a devaluarse o despreciarse al presentar ms problemas y
dificultades que las que en realidad experimenta.
Escala V: Confiabilidad.
Est compuesta por dos tems altamente improbables, que reflejan si el adolescente ha prestado
debida atencin a los tems del test.
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Escala 3: Sumiso.
Funcionamiento Sano: Puntaje directo >Puntaje de Corte, Puntaje Normativo < PT 50.
Adolescentes que se caracterizan por ser deferentes, amables y preocupados de los otros; estn
dispuestos a sacrificar sus intereses personales en funcin del bienestar del grupo y de la
mantencin de la armona y las normas.
Funcionamiento Alterado segn la cultura: Pje directo < Pje de Corte, Pje Normativo > PT 50
Adolescentes despreocupados de los otros, privilegian los intereses personales, siendo irritables y
agresivos; con posibilidades de mostrar conductas desadaptativas o delictivas.
Funcionamiento Alterado segn Millon: Pje directo extremo alto, Pje Normativo extremo bajo.
Adolescentes con tendencia a anularse en el contacto interpersonal; muestran una fuerte
necesidad de apoyo externo y de atencin, sintiendo malestar, tristeza y ansiedad si experimentan
carencia de atencin y cuidados
Escala 4: Dramatizador.
Funcionamiento Sano: Puntaje directo > Puntaje de Corte, Puntaje Normativo < PT 50.
Adolescentes con rasgos de sociabilidad y apego natural hacia otros, buscan la compaa de
otros, son conversadores, divertidos, seductores y con encanto social
Funcionamiento Alterado segn la cultura: Pje directo < Pje de Corte, Pje Normativo > PT 50.
Adolescentes poco expresivos e inhibidos emocionalmente; tiende a aislarse experimentando
soledad, falta de motivacin y desesperanza, con una sensacin general de falta de bienestar y
disconfort personal.
Funcionamiento Alterado segn Millon: Pje directo extremo alto, Pje Normativo extremo bajo.
Adolescentes que tienen una insaciable e indiscriminada necesidad de estimulacin y afecto; son
propensos a maniobras de manipulacin y seduccin, tienen relaciones interpersonales breves
pero intensas, se aburren con la rutina y la estabilidad.
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Escala 5: Egosta.
Funcionamiento Sano: Puntaje directo > Puntaje de Corte, Puntaje Normativo < PT 50.
Adolescentes con gran seguridad personal, capaces de mostrarse asertivos, seguros de sus
habilidades a la vez que sociables y de buen nimo, mostrando un buen nivel de bienestar
general.
Funcionamiento Alterado segn la cultura: Pje directo < Pje de Corte, Pje Normativo > PT 50.
Adolescentes aislados, con nimo depresivo, insatisfechos consigo mismos, con sentimientos de
inseguridad personal; presentan una baja generalizada del bienestar general.
Funcionamiento Alterado segn Millon: Pje directo extremo alto, Pje Normativo extremo bajo.
Adolescentes volcados exclusivamente hacia s mismos; con una imagen sobrevalorada.
Despliegan autoconfianza, arrogancia y alto egocentrismo en su relacin con los otros, pudiendo
ser despectivos y explotadores.
Escala 7: Conformista.
Funcionamiento Sano: Puntaje directo > Puntaje de Corte, Puntaje Normativo < PT 50.
Adolescentes con un adecuado control de su impulsividad y con buenas relaciones
interpersonales, son formales, eficientes, respetuosos y confiables.
Funcionamiento Alterado segn la cultura: Pje directo < Pje de Corte, Pje Normativo > PT 50.
Adolescentes inmaduros, con pobre control de impulsos y conflictos interpersonales crnicos;
pueden ser irrespetuosos, discutidores y agresivos presentando, adems, sentimientos de
ansiedad, tensin y nerviosismo.
Funcionamiento Alterado segn Millon: Pje directo extremo alto, Pje Normativo extremo bajo.
Adolescentes muy constreidos emocionalmente, hipercontrolados, prudentes y perfeccionistas;
anulan sus sentimientos y deseos para adoptar los de los dems, oscilan entre la agresin
reprimida y el miedo y la vergenza a la desaprobacin social.
Referencias.
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Millon, T. (1993). Manual of Millon Adolescent Clinical Inventory. Minneapolis: Nacional Computer
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Vinet E., & Forns, M. (2006). El Inventario Clnico para Adolescentes de Millon (MACI) y su capacidad
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