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Fisiopatologa Estreptococo
pneumoniae
EN 04-B (73); Essalud 05 (73) : La relacin
Micoplasma Haemophylus
entre los grmenes que producen Chlamydia influenzae
NEUMONIA y la va de infeccin es: Virus
A.-Legionella pneumphila / hematgena
B.-Micoplasma pneumoniae./ microaspiracin
C.-Streptococcus pneumoniae./ inhalacin
D.-Haemophylus influenza./ inhalacin
E.-SARS (CORONAVIRUS) / inhalacin
Rpta. A: Falso.Se encuentra en el
Rpta C, D y E segundo lugar.
Esta pregunta tiene 3 respuestas verdaderas. Rpta.B. Verdadero. En nuestro pas, en
Los coronavirus se trasmiten por va amrica del Sur y el resto del mundo el
inhalatoria pero tambin se postula que agente etiolgico ms frecuente es
podra ser por va digestiva (fecal-oral), Estreptococo pneumoniae .
atendiendo a que un 10% de los pacientes Rpta. C Falso. Moraxella no est en el
reportados incluyen la diarrea en su cuadro grupo de los rankeados.
clnico (Rpta E es verdadera). Rpta.D: Falso. Micoplasma pneumoniae
Neumococo y H influenzae son parte de la est en el tercer lugar y predomina en
flora orofarngea por lo que adems de jvenes.
trasmitirse por microaspiracin ,tambin lo Rpta.E: Falso. Chlamydia pneumonia se
hacen por va inhalatoria. (Rpta. c y d son encuentra en el 6 lugar y predomina
verdaderas) tambin en jvenes .
Legionella pneumophhila y Micoplasma
pneumoniae son grmenes atpicos que se Essalud 04 (23): En la neumona
trasmiten por va oinhalatoria (Rpta A y B son adquirida en la comunidad el germen
falsas) implicado con mayor frecuencia es:
a) Haemofilus Influenza
Etiologa b) Micoplasma pneumoniae
c) Stafilococus aureus
d) Legionella pneumophila
e) Ninguno
Estreptococo pneumoniae
Rpta: E
EN 06-A (3) : Cul es el agente etiolgico El anlisis es similar al de la anterior
pregunta. Legiomella pneumophila figura
ms frecuente en la neumona del adulto
en el 5 lugar en frecuencia.
adquirida en la comunidad?
A. Haemophilus influenzae
B. Streptococo pneumoniae
C. Moraxella catarrhalis
D. Micoplasma pneumoniae
E. Chlamydia pneumoniae
Rpta: B
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Estafilococo aureus
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Diagnstico Rpta. D
El soplo tubario es la trasmisin del
EN 06-B (52): Cules seran las sonido laringotraqueal a travs de la
caractersticas del esputo observado con pared torcica debido a la presencia de
microscopio ptico a 10% para que pueda una condensa- cin que acta como un
ser considerado como vlido para slido . Es un soplo inspiratorio en
diagnosticar neumona?: A.(Rpta D es verdadera).
A. > 10 clulas epiteliales, > 10
polimorfonucleares En el derrame pleural no masivo
B. < 10 clulas epiteliales, > 25 encontraremos el soplo pleural
polimorfonucleares espiratorio en E a nivel del borde
C. > 25 clulas epiteliales, > 10 superior, donde la capa del lqiido es
polimorfonucleares delgada , de tal forma que permite el
D. > 25 clulas epiteliales, < 15 pasaje de sonido deformndolo.
polimorfonucleares
E. < 5 clulas epiteliales, < 5 En la caverna tuberculosa se puede
polmortonucleares auscultar el soplo cavitario en O
En el neumotrax, en un pequeo
Rpta. B porcentaje se puede auscultat el soplo
En NAC leve no es necesario pedir gram y anfrico ( como si se estuviera soplando
cultivo de esputo para grmenes comunes, por la rendija de un nfora).
salvo que el paciente tenga una comorbilidad.
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En el AGA encontraremos:
PaO2 < 60mmHg
PaCO2 normal
D(A-a)O elevada,
Mejora con la administracin de O2
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EN 05-B (48): Varn de 18 aos de edad; Essalud 01 (26): Paciente con EPOC,
desde hace dos semanas presenta cefalea, se diagnostica compromiso
tos seca, fiebre y compromiso del estado infeccioso por Micoplasma
general. El examen pulmonar es normal, pneumonae, el tratamiento de
hemograma normal. Radiografa de trax:
eleccin:
infiltrado intersticial bilateral en bases. El
a) Sulfas
agente etiolgico ms probable es:
A. Streptococcus pneumoniae b) Penicilinas
B. Staphylococcus aureus c) Macrlidos
C. Klebsiella pneumoniae d) Metronidazol
D. Hemophylus influenzae e) Fluconazol
E. Mycoplasma pneumoniae
Rpta. C
Orientacin diagnstica: Paciente joven con
una aparente infeccin respiratoria alta, pero
que se est prolongando demasiado y que se
acompaa de compromiso general.
Etiologa
EN 05-B ( 61): El tratamiento de eleccin
en caso de neumona por micoplasma:
A. Amikacina
B. Penicilina G sdica
C. Eritromicina
D. Amoxicilina
E. Ceftriaxona
Rpta. C
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