Rogrio Gozzi

A ventilao pulmonar corresponde aos movimentos respiratrios de inspirao e

expirao do ar para dentro e para fora dos pulmes, respectivamente. Estes
movimentos so totalmente dependentes de msculos posicionados no entorno da caixa
torcica para moviment-la, permitindo sua expanso (inspirao) e retrao (expirao).
Dois elementos so necessrios para que estes movimentos ocorram:

1. Trabalho dos msculos respiratrios para movimentar a caixa torcica e permitir a

inspirao e a expirao;
2. Diferena de presso entre o ar ambiente (presso atmosfrica) e o ar alveolar
(presso intrapulmonar) para que o ar possa entrar e sair dos pulmes..
Msculos Respiratrios

Para facilitar o estudo dos msculos que participam da respirao iremos estudar
separadamente cada fase do ciclo respiratrio. importante separarmos este estudo,
pois os msculos respiratrios ou faro inspirao, ou faro expirao. Um mesmo
msculo no faz os dois movimentos.

Inspirao

Durante a inspirao em condies de repouso utilizamos dois msculos: o Diafragma e

os Intercostais Externos. Durante a inspirao forada utilizamos, alm destes, os
Msculos Acessrios da inspirao.

Diafragma: um msculo em forma de cpula que separa a cavidade torcica da

cavidade abdominal. Os pulmes ficam apoiados sobre o Diafragma e toda vez que este
msculo contrai ele se movimenta para baixo empurrando as vsceras, favorecendo a
expanso dos pulmes no sentido caudal. O diafragma inervado pelo nervo Frnico
(C3-C4-C5) e responsvel por cerca de 70% do trabalho inspiratrio.
Intercostais Externos: ficam posicionados entre as costelas na poro mais externa da
caixa torcica e responsvel por aumentar os espaos costais durante a inspirao.
Desta forma este msculo aumenta o dimetro ltero-lateral e ntero-posterior da caixa
torcica, permitindo maior expanso dos pulmes.

Msculos Acessrios: so msculos auxiliares da respirao, utilizados somente em

inspiraes foradas ou quando a pessoa est em sofrimento respiratrio. Os msculos
acessrios principais so o Esternocleidomastideo, os Escalenos (Anterior, Mdio e
Posterior), o Peitoral Menor e o Serrtil Anterior. Estes msculos ficam inseridos no
esterno (no caso do esternocleidomastideo) ou nas costelas superiores (escalenos,
peitoral menor e serrtil anterior) e durante o esforo respiratrio elevam a caixa
torcica gerando um aumento significativo do volume apical dos pulmes.
Expirao

A expirao em condies de repouso passiva, pois no utilizamos msculos para a

realizao deste movimento. Como os pulmes so elsticos, a prpria elasticidade do
tecido pulmonar se encarrega de retorn-los ao seu volume original aps a inspirao,
sem a necessidade de trabalho muscular. Porm, durante a expirao forada
necessrio o trabalho muscular dos Intercostais Internos e dos Msculos Abdominais.

Intercostais Internos: ficam posicionados entre as costelas na poro mais interna da

caixa torcica e responsvel por diminuir os espaos costais durante a expirao.
Desta forma este msculo diminui o dimetro ltero-lateral e ntero-posterior da caixa
torcica, aumentando as presses sobre os pulmes para expelir o ar de forma forada.

Msculos Abdominais: o abdmen uma espcie de caixa hidrulica, pois apresenta

vsceras e lquido em seu interior. Durante uma expirao forada os msculos
abdominais comprimem as vsceras, que se movimentam para cima. Isso faz com que o
diafragma se eleve e gere compresso sobre a base dos pulmes, aumentando as
presses no interior dos pulmes e favorecendo a expulso do ar de forma forada. Os
msculos abdominais so: o reto abdominal, os oblquos (externo e interno) e o
transverso abdominal.
Presses Pulmonares

Para que a respirao ocorra, os pulmes so submetidos a diversas presses,

sendo as principais a presso atmosfrica e a presso alveolar (ou intrapulmonar).
necessrio que haja diferena de presso entre a parte externa (ar ambiente) e interna
(alvolos) dos pulmes para que o ar possa entrar e sair dos pulmes. Portanto para
entender melhor este processo devemos estudar separadamente cada fase da
respirao, mas muito fcil de entender como isso ocorre. Lembre-se que os gases
SEMPRE se movimentam de um meio de MAIOR presso, para um meio de MENOR
presso.

Na inspirao...

Como os msculos inspiratrios aumentam o volume da caixa torcica, os pulmes se

expandem e a presso em seu interior diminui, ficando menor do que a presso
atmosfrica e o ar entra nos pulmes. Na inspirao, os pulmes apresentam presso
negativa (menor do que a presso atmosfrica) e o ar ambiente apresenta presso
positiva (maior do que a presso intrapulmonar) e por este motivo o ar consegue entrar
nos pulmes.

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Na expirao...

A retrao do tecido pulmonar diminui o volume da caixa torcica, os pulmes retraem

e a presso em seu interior aumenta, ficando maior do que a presso atmosfrica e o
ar sai dos pulmes. Na expirao, os pulmes apresentam presso positiva (maior do
que a presso atmosfrica) e o ar ambiente apresenta presso negativa (menor do que
a presso intrapulmonar) e por este motivo o ar consegue sair dos pulmes.

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Bibliografia

West Fisiologia Respiratria

Dorland Dicionrio Mdico
Tortora & Derrickson Prncipios de Anatomia e Fisiologia
Guyton Fisiologia Humana
ngelo Machado Neuroanatomia Funcional
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Hoppenfeld - Propedutica Ortopdica: Coluna e Extremidades
Kapit - Anatomia: Manual para Colorir
Netter - Atlas de Anatomia Humana
Rohen/Yokochi - Anatomia Humana: Atlas Fotogrfico
Sobotta - Atlas de Anatomia Humana
Spence - Anatomia Humana Bsica
Tixa - Atlas de Anatomia Palpatria do Pescoo e do Tronco Superior
Tixa - Atlas de Anatomia Palpatria do Membro Inferior
Wolf-Heideger - Atlas de Anatomia Humana