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4. Qu debe ocurrir en la familia, desde un punto de vista sistmico, para que se produzca
la aparicin del sntoma?
Respuestas
1. Esta terapia fue desarrollada por Salvador Minuchin entre los aos 1970 y 1979, en Nueva York,
donde se desempeaba como psiquiatra atendiendo personas con problemas de salud mental que
adems pertenecan a sectores desposedos de la sociedad norteamericana. (Problemas familiares,
limitaciones en el lenguaje).
El principal giro de la terapia que desarroll S. Minuchin fue la inclusin del contexto y la
responsabilidad compartida de cada integrante de la familia, no solo en la resolucin de los
conflictos, sino tambin en el mantenimiento de ellos.
Premisa bsica: Mas accin, menos palabras, tcnicas de accin basadas en tareas para la casa
y Rol playing, fueron innovaciones propias del Modelo Teraputico Estructural.
El terapeuta se asocia al sistema familia para introducir cambios o modificar estructuras. Cambian
las posiciones de los miembros experiencias subjetivas.
(b) El sistema de la familia tiene propiedades de auto perpetuacin. El cambio debe poder ser
mantenido por la familia en ausencia del terapeuta, recurriendo a los mecanismos que la familia
ya posee, pero preservando los cambios.
3. S. Minuchn plantea a la familia como una entidad dinmica en el que ocurren permanentes
modificaciones. Estos cambios permiten la acomodacin de la familia a la cultura y a la sociedad
que la rodea y tambin la transformacin de esa cultura y sociedad.
En la familia se desarrolla el sentido de pertenencia y de identidad. La pertenencia es la que
desarrolla el nio con los grupos familiares, y la identidad se centra en cada miembro a partir de la
pertenencia a una familia especfica.
Este modelo no se limita a la familia, sino que considera el contexto institucional y el mbito
psicosocial.
4. Cuando hay una desviacin respecto del nivel de tolerancia del sistema familiar, es all cuando
se da el sntoma.
Cules son las interacciones que llevaron a una desviacin tal, en la que el sntoma es NECESARIO
para que se mantenga la estabilidad familiar?
Las operaciones repetidas constituyen las pautas transaccionales, las cuales pueden ser de orden
genrico o idiosincrtico. Las pautas transaccionales genricas implican reglas universales que
gobiernan en la familia. El orden idiosincrtico, implican las experiencia mutuas entre los
miembros de ella, son negociaciones explicitas o implcitas, que pueden quedar sepultadas por
aos, y que se manifiestan en pequeos acontecimientos cotidianos.
Entonces, hacer un diagnostico estructural, es decir algo respecto de cmo estas personas se
sitan entre ellas y frente a los distintos subsistemas de la familia.
Es importante destacar que el terapeuta no toma una posicin neutral, sino que despliega una
buena cuota de actividad dentro de este sistema.
Los subsistemas:
Tambin se incluyen otros subsistemas formados por abuelos, primos, amigos, vecinos, e incluso
mascotas que pueden responder intensamente a la complejidad de la relacin humana.
Las jerarquas:
Son las posiciones que ocupa cada individuo respecto del orden jerrquico de la familia. Establece
la subordinacin y la supra-ordinacin de uno respecto de otro.
Las alianzas:
Afinidad positiva entre dos unidades del sistema familia en pos de una empresa, actitud o valores
en comn.
Las coaliciones:
Son alianzas en OPOSICION a otra parte del sistema. Generalmente se mantienen ocultas y se dan
entre integrantes de distintas generaciones en contra de un tercer elemento del sistema. Se
manifiestan por medio de la exclusin o el conflicto.
Los tringulos:
El triangulo tiene la funcin de estabilizar la relacin entre varios elementos. As, cuando dos de
ellos establecen una unidad, se estabiliza la relacin.
6. Axiomas.
2. Las interacciones que mantienen el problema o sntoma: qu hacen los miembros para
perpetuar el sntoma? La clave est en que el paciente vea sus interacciones que
mantienen el problema, sin que, al ver esas interacciones, se generen resistencias.
3. Los caminos para llegar al cambio: el terapeuta y la familia deben hablar y evaluar que
cambios van a hacer y cuales son posibles o no.
4. La exploracin del pasado: consiste en explorar el pasado de los adultos de la familia para
ver de qu manera, desde ese pasado, observan a los dems integrantes del sistema.