UNIVERSIDAD NACIONAL

JORGE BASADRE GROHMANN

INFORME: PRCTICA N6 Determinacin de Glicemia enzimtica

FACULTAD: CIENCIA DE SALUD

ESCUELA: FARMACIA Y BIOQUIMICA

DOCENTE: MGR. Q.F NELSON ARTEAGA

ALUMNO: MAYRA CHVEZ VELASCO

AO: 3 ERO

CDIGO: 2015-125027

HORARIO: MARTES 8-12 PM

GRUPO: A

TACNA PER
2017
 PRACTICA N6

DETERMINACIN DE GLICEMIA ENZIMTICA

2. Objetivo general:

- Adquirir los conocimientos bsicos sobre la determinacin de glicemia.

- Realizar los clculos de la concentracin de glucosa en sangre en un mismo paciente.

3. Objetivos especficos:

Destacar la importancia de la glucosa en el metabolismo humano y su relacin con

diversas patologas
Analizar los resultados obtenidos, por comparacin con los niveles promedio de glucosa
y establecer si hay alguna condicin de enfermedad y de que clase

4. Marco terico:

La patologa ms comn relacionada con el metabolismo de los hidratos de carbono es la diabetes

mellitus. El diagnstico precoz y el control de los pacientes diabticos, tienen por objeto evitar la
cetoacidosis y las complicaciones resultantes de la hiperglicemia, mediante el tratamiento
adecuado. Dado que existen mltiples factores causales de hiper o hipoglicemia, debe
considerarse en cada caso la condicin fisiolgica y/o la patologa presente en el paciente.

La glucosa es la principal fuente de energa para el metabolismo celular. Se obtiene

fundamentalmente a travs de la alimentacin, y se almacena principalmente en el hgado, el
cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre
(glucemia).

Para que esos niveles se mantengan y el almacenamiento en el hgado sea adecuado, se precisa
la ayuda de la insulina, sustancia producida por el pncreas. La glucosa es un azcar que es
utilizado por los tejidos como forma de energa al combinarlo con el oxgeno de la respiracin.
Cuando comemos el azcar en la sangre se eleva, lo que se consume desaparece de la sangre,
para ello hay una hormona reguladora que es la insulina producida por el pncreas (islotes
pancreticos). Esta hormona hace que la glucosa de la sangre entre en los tejidos y sea utilizada
en forma de glucgeno, aminocidos, y cidos grasos.

Cuando la glucosa en sangre est muy baja, en condiciones normales por el ayuno, se secreta otra
hormona llamada glucagn que hace lo contrario y mantiene los niveles de glucosa en sangre.

Cuando la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situacin se mantiene,

da lugar una serie de complicaciones en distintos rganos. Esta es la razn principal por la que se
produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras enfermedades y alteraciones que tambin
la provocan. El tejido ms sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en concentraciones
muy bajas o muy altas aparecen sntomas de confusin mental e inconsciencia. El mantenimiento
de la glucemia, o concentracin plasmtica de glucosa, en los organismos superiores el
fundamental para el funcionamiento de todos los rganos, al ser la glucosa un metabolito
energtico principal.

La principal funcin bioqumica de la glucosa es la de proporcionar energa para los procesos de

la vida. El adenosn trifosfato ATP es la fuente de energa universal para las reacciones biolgicas.
La oxidacin de la glucosa por las vas glucoltica y del cido ctrico es la fuente principal de energa
para la biosntesis del ATP.

La funcin de la insulina es desviar la glucosa extracelular a los sitios de almacenamiento

intracelular en la forma de macromolculas.

Cuando se tiene un exceso de glucosa en la sangre por arriba del lmite superior normal
para una edad, se presenta la hiperglucemia. Aunque los valores altos de glucosa srica
en ayunas se relacionan con suma frecuencia con la presencia de diabetes sacarina, el
nmero de enfermedades y trastornos fisiolgicos que pueden llevar a incrementos
mayores es vasto. El aumento de la concentracin de glucosa srica se da en: respuesta
a la tensin, enfermedad de Cushing, diabetes mellitus, acromegalia, hipertiroidismo,
pancreatitis crnica, administracin de algunos frmacos como diurticos clorotiacdicos
porque suprimen la secrecin de insulina, coma hiperosmolar no cetnico.
La hipoglucemia es un trastorno caracterizado por una concentracin de glucosa en
ayunas, menor al lmite inferior normal para el grupo de edad y esto sucede en:
enfermedad heptica, desnutricin, posgastrectoma, tolerancia deficiente a la glucosa,
administracin excesiva de insulina, hipoglucemia funcional o espontnea, ingestin de
alcohol en ayunas. Debido a que la concentracin de glucosa srica por lo general se
vuelve anormal slo cuando hay un trastorno grave de esta interaccin, el verificar la
glucosa srica ayuda a evaluar la funcin e integridad del sistema.

La prueba de glucosa en ayunas evala de modo aproximado la capacidad del cuerpo para regular
la glucosa y proporciona informacin acerca de la clase de anormalidad, si es que la hay. No se
tomarn alimentos ni bebidas, excepto agua, cuando menos por ocho horas antes de tomar la
muestra.

5. Reacciones qumicas que ocurren en la prctica.

La enzima glucooxidasa cataliza la oxidacin de glucosa a gluconato y perxido de hidrgeno. La

concentracin de glucosa es proporcional al H2O2, este puede medirse aparendolo con un
indicador de peroxidasa.

La determinacin de glucosa se efecta mediante el mtodo de Trinder segn las siguientes

reacciones:
GOD
Glucosa + O2 + H2O H2O2 + Gluconato

POD
2H2O2 + Fenol + 4-AF Quinona + 4H2O

- GOD = Glucosa oxidasa

- POD = Peroxidasa
- 4-AF = 4-aminofenazona

6. Lista de materiales y reactivos.

6.1 Materiales:

- Micropipeta o punta de micropipetas

 - Pipetas
- Espectrofotmetro ultra-visible
- Cubetas para espectrofotmetro
- Pera de succin
- Tubos de ensayos
- Gradilla
- Centrifuga

6.2 Reactivos:

- Solucin de glucosa.
- H2O destilada

7. Diagrama de flujo del procedimiento.

REACTIVOS PROVISTOS

A. Reactivo A: solucin de 4-aminofenazona 25 mmol/l en Buffer Tris 0,92 mol/l.

B. Reactivo B: solucin de fenol 55 mmol/l.

C. Reactivo C: solucin de glucosa oxidasa (1000 U/ml) y peroxidasa (120 U/ml).

S. Standard: solucin de glucosa 1 g/l.

Concentraciones finales

GOD ................................................................... 3000 U/l

POD..................................................................... 400 U/l

4-AF.......................................................................1,25 mM

Fenol......................................................................2,75 mM

pH..........................................................................7,4 0,1

REACTIVOS NO PROVISTOS

Agua destilada. Ver LIMITACIONES DEL PROCEDIMIENTO.

INSTRUCCIONES PARA SU USO

- Standard: listo para usar.

- Reactivo A: listo para usar. (4-AF)
- Reactivo B: listo para usar. (FENOL)
- Reactivo C: homogeneizar por inversin antes de usar, evitando la formacin de espuma.
(Sol.GLUCOSA OXIDASA Y PEROXIDASA)
- Reactivo de Trabajo: de acuerdo al volumen de trabajo, colocar en una probeta 500 partes
de agua destilada, 50 partes de Reactivo A, 50 partes de Reactivo B y llevar a 1000 partes
con agua destilada. Agregar 3 partes de Reactivo C previamente homogeneizadas.
Mezclar por inversin, sin agitar. Rotular y fechar. Pueden prepararse distintas
cantidades respetando las proporciones antedichas. Es importante adems, respetar el
orden de agregado de los reactivos y asegurar una perfecta homogeneizacin de los
mismos, a fin de que el Reactivo B no deteriore el Reactivo de Trabajo
ESTABILIDAD E INSTRUCCIONES DE ALMACENAMIENTO

Reactivos Provistos: son estables en refrigerador (2-10o C) hasta la fecha de vencimiento indicada
en la caja. No mantener a temperaturas elevadas durante lapsos prolongados.

Reactivo de Trabajo: en refrigerador (2-10o C) y en frasco color caramelo es estable un mes a

partir de la fecha de su preparacin.

INDICIOS DE INESTABILIDAD O DETERIORO DE LOS REACTIVOS

Durante el uso, el Reactivo de Trabajo puede desarrollar un ligero color rosado que no afecta su
funcionamiento siempre que se procese un Blanco con cada lote de determinaciones y un
Standard peridicamente. Desechar cuando las lecturas del Blanco sean superiores a 0,160 D.O.
o las lecturas del Standard sean anormalmente bajas.

1.MUESTRA

Suero o plasma

a) Recoleccin: se debe obtener suero o plasma de la manera usual. Cuando no es posible extraer
sangre venosa o en casos de extrema urgencia, la determinacin se puede realizar en sangre
capilar.

b) Aditivos: en caso de que la muestra a emplear sea plasma, se recomienda el uso de

Anticoagulante G de Wiener lab. para su obtencin (el mismo contiene fluoruro como
conservador).

c) Sustancias interferentes conocidas: los sueros o plasmas con hemlisis visible o intensa deben
ser desproteinizados. No se observan interferencias por: bilirrubina hasta 200 mg/l, Glicemia
870560022 / 01 p. 2/9 cido ascrbico hasta 75 mg/l, cido rico hasta 200 mg/l, hemlisis ligera.
Referirse a la bibliografa de Young para los efectos de las drogas en el presente mtodo.

d) Estabilidad e instrucciones de almacenamiento: los hemates y leucocitos son los responsables

de la destruccin enzimtica de la glucosa sangunea, siendo mxima a 37o C, razn por la cual
debe centrifugarse la sangre dentro de las dos horas posteriores a la extraccin, hasta obtener
un sobrenadante lmpido y transferir a otro tubo para su conservacin.

En estas condiciones la glucosa es estable 4 horas a temperatura ambiente o 24 horas refrigerada

(2-10o C). En caso de no poder procesarse la muestra de la forma antes indicada, deber
adicionarse un conservador en el momento de la extraccin para inhibir la gluclisis.
CONDICIONES DE REACCION

- Longitud de onda: 505 nm en espectrofotmetro o en fotocolormetro con filtro verde

(490-530 nm).
- Temperatura de reaccin: 37 C
- Tiempo de reaccin: 10 minutos
- Volumen de muestra: 10 ul
- Volumen de Reactivo de Trabajo: 1 ml
- Volumen final de reaccin: 1,01 ml Los volmenes de Muestra y de Reactivo pueden
variarse proporcionalmente (Ej.: 50 ul de Muestra + 5 ml de Reactivo de Trabajo)

PROCEDIMIENTO

En tres tubos marcados B (Blanco) S (Standard) y D (Desconocido) colocar:

B S D1
STANDARD - 10 ul -
MUESTRA - - 10 ul
REACTIVO DE TRABAJO 1 ml 1 ml 1 ml

- Agitar o mezclar
- Incubar 10 minutos en bao de agua a 37 C.
- Luego leer en espectrofotmetro a 505 nm o en fotocolormetro con filtro verde (490-
530 nm) llevando el aparato a cero con el blanco

ESTABILIDAD DE LA MEZCLA DE REACCION FINAL

El color de reaccin final es estable 1 hora, por lo que la absorbancia debe ser leda dentro de
este lapso.

CALCULO DE LOS RESULTADOS

glucosa g/l = D x f

donde f = 1,00 g/l

S
Donde:
- f: factor
- D: desconocido
- S: estndar
CONVERSION DE UNIDADES
- Glucosa (g/l) = Glucosa (mg/dl) x 0,01
- Glucosa (mg/dl) x 0,0555 = Glucosa (mmol/l)
PROCEDIMIENTO:
1.Toma de muestra de sangre venosa:
- Darle confianza al paciente, prepararlo de tal manera que el paciente no tenga ningn
tipo de complicacin
- Decir al paciente que abra y cierre la mano lentamente para que se rellene el curso de la
vena y se palpe mejor
- Poner el brazo del paciente hacia abajo para que el compresor haga ms efecto y se
acumule ms sangre en la vena
- Dar varios toques en el curso de la vena para que se note ms.
- Desinfectar la zona de puncin (Utilizar guantes)
- Fijar la vena para que no se mueva.
- Aguijonear la vena con una aguja intravenosa y una jeringa
- Una vez que el tubo se llene, sacamos el compresor
- Colocar algodn en la zona de puncin, retirar la aguja. Aislar todo tipo de objetos
punzantes
- Decir al paciente que debe flexionar el brazo (5 a 10 minutos)
- Etiquetar el tubo extrado. (Explica en el etiquetado parmetros que se quieren analizar)

2. Centrifugacin de la muestra 3000 rpm 3-5 min

3. Colocar en bao mara por 10 min para que se coagule la muestra
4. Rotular los 4 tubos de ensayo (TUBO :1,2,3,4)
5.Aadir lo que indica segn la tabla:

SOLUCION GLUCOSA PLASMA

TUBO 1 1 ml 10 ul
TUBO 2 1 ml 10 ul
TUBO 3 1 ml 10 ul
TUBO 4 1 ml 10 ul

6.Mezclar cada tubo

7. Colocar en bao mara por 10 min

8. Sacar el tubo de ensayo del bao Mara y transportar con la gradilla

9.Observacin de color de cada tubo

10. Llevar al espectrofotmetro, con una longitud de onda de 505 nm.

11.Observacion de la Absorbancia de cada tubo

12.Determinar la concentracin de la glucosa en cada tubo.

Aplicar la frmula:

glucosa g/l = D x f
donde f = 1,00 g/l
S
Donde:
- f: factor
- D: desconocido
- S: estndar

Flujo de procedimiento:

1. Toma de
muestra de sangre
venosa
8.Determinar la
concentracin de 2.Centrifugacin
la glucosa en cada de la muestra
tubo. 3000 rpm 3-5 min

3. Colocar en
7.Llevar al bao mara por
espectrofotmetro, 10 min para que
con una longitud de se coagule la
onda de 505 nm. muestra

4. Rotular los 4
6.Colocar en tubos de ensayo
bao mara por (TUBO :1,2,3,4)
10 min 5.Aadir a cada
tubo: 1ml Sol.
glucosa y 10 ul
del plasma
(Mezcla)

1. Toma de muestra de sangre:

PLASMA

CAPA AMARILLA
(LEUCOCITOS)

HEMATIES(ERITROCITO)
 2. Centrifugacin de la muestra 3000 rpm 3-5 min
3. Colocar en bao mara por 10 min para que se coagule la muestra

PLASMA SUERO

SANGRE ANTICOAGULADA SANGRE COAGULADA

- PLASMA: Sangre completa, sin clulas. Se obtiene por centrifugacin de la sangre

- SUERO: Sangre completa, sin factores de coagulacin. Se obtiene por coagulacin de la sangre

4. Rotular los 4 tubos de ensayo (TUBO :1,2,3,4)

5.Aadir lo que indica segn la tabla:
SOLUCION GLUCOSA PLASMA
TUBO 1 1 ml 10 ul
TUBO 2 1 ml 10 ul
TUBO 3 1 ml 10 ul
TUBO 4 1 ml 10 ul

AADIR:

TUBO - Sol. De Glucosa 1 ml

1,2,3,4 - Plasma 10 ul Plasma
- (Mezclar) - PASO 6

Sol. Glucosa 1 ml

Plasma 10 ul
 6.Mezclar cada tubo

10. Llevar al
7. Colocar en bao
espectrofotmetr
mara por 10 min
o, con una 12.Determinar la
8. Sacar el tubo de 9.Observacin de longitud de onda concentracin de
ensayo del bao color de cada tubo de 505 nm. la glucosa en cada
Mara y tubo.
11.Observacion de
transportar con la
la Absorbancia de
gradilla
cada tubo

Aplicar la frmula:

glucosa g/l = D x f

donde f = 1,00 g/l

Donde:

- f: factor
- D:
desconocido
- S: estndar

PROCEDIMIENTO TOMA DE ABSORBANCIAS EN UNA MISMA LONGITUD

Con la dilucin preparada se obtendr el espectro de absorcin como sigue:

1. Tomar una de las cubetas y, tras llenarla con agua destilada, situar en el portacubetas
del espectrofotmetro y ajusta la lectura al cero de Absorbancia.
2. Llenar la otra cubeta con la dilucin previamente preparada, situar en el
portacubetas y espera unos segundos hasta que la lectura de absorbancia se
estabilice.
3. Selecciona en el espectrofotmetro una longitud de onda 505 nm y anotar el valor
de absorbancia
4. Seguir con el procedimiento ya conocido, medir la absorbancia de cada una de las 4
diluciones . La medicin de la absorbancia de los tres patrones debe realizarse en
orden creciente de concentraciones y utilizando una misma cubeta. Para ello,
despus de cada medida:
- Desechar la disolucin patrn ya medida
- Limpiar la cubeta con agua destilada varias veces
- Limpiar la cubeta con la nueva disolucin patrn una vez
- Llenar la cubeta con la nueva disolucin patrn y medir
PROCEDIMIENTO REACTIVO DE TRABAJO:

PROBETA;

50 + 5 + 5 + 40 + 0.3

(H2O destilada) (Reactivo A) (Reactivo B) (H2O destilada) (Reactivo C)

Reactivo
de - Mezclar por inversin, sin agitar.
TRABAJO - Rotular y fechar.

Pueden prepararse distintas cantidades respetando las proporciones antedichas. Es

importante, adems, respetar el orden de agregado de los reactivos y asegurar una
perfecta homogeneizacin de los mismos, a fin de que el Reactivo B no deteriore el
Reactivo de Trabajo

TENER EN CUENTA QUE: EL REACTIVO DE TRABAJO DEBE SER ALMACENADO EN UN FRASCO

CARAMELO DURANTE UN MES DESDE DE LA FECHA DE SU PREPARACION

ESTABILIDAD E INSTRUCCIONES DE ALMACENAMIENTO:

Reactivos Provistos:
Reactivo de Trabajo:
son estables en refrigerador (2-10o C)
en refrigerador (2-10o C) y en frasco
hasta la fecha de vencimiento indicada
color caramelo es estable un mes a
en la caja. No mantener a temperaturas
partir de la fecha de su preparacin.
elevadas durante lapsos prolongados.

A. Reactivo A: solucin de 4-
aminofenazona 25 mmol/l en Buffer Tris
0,92 mol/l.

B. Reactivo B: solucin de fenol 55

mmol/l.

C. Reactivo C: solucin de glucosa

oxidasa (1000 U/ml) y peroxidasa (120
U/ml).

S. Standard: solucin de glucosa 1 g/l.

8. Tabla de datos, resultados y observaciones.

8.1 Tabla de datos:

TABLA N 1 :Lo que a cada tubo se le aade:

SOLUCION GLUCOSA PLASMA

TUBO 1 1 ml 10 ul
TUBO 2 1 ml 10 ul
TUBO 3 1 ml 10 ul
TUBO 4 1 ml 10 ul

Observaciones:

Se realiz la muestra de sangre de una sola persona, se rotulo en diferentes tubos (Tubo :1,2,3, y
4) con lo cual se aadi la solucin de glucosa y el 10 ul del plasma en los cuatro tubos de ensayo,
lo que se diferencia en cada tubo con el otro es la medicin, precisin y desarrollo del manejo
adecuado de los materiales e equipos segn en los distintos estudiantes.

TABLA N 2: Determinacin de la absorbancia en el espectrofotmetro en los distintos tubos de

ensayos:

LONGITUD DE ONDA ABSORBANCIA

TUBO 1 505 nm 0.171
TUBO 2 505 nm 0.204
TUBO 3 505 nm 0.187
TUBO 4 505 nm 0.192

Observaciones:

Leer en espectrofotmetro con una longitud de 505 nm, llevando el aparato a cero con el blanco.
En cada tubo, el espectrofotmetro determin una absorbancia distinta a los dems.

TUBO 1 TUBO 2 TUBO 3 TUBO 4

9. Clculos.

Donde:

- f: factor
- D: desconocido (absorbancia)
- S: standard
Datos:
- B: 0,06 (blanco)
- St: 0.314 (standard + blanco)
- S : 0.314 0.06 = 0.308 (standard)

PASO N1: PASO N2:

Determinar el factor: Aplicar la frmula:
donde f = 1.00 g/l glucosa g/l = D x f
S
Concentracin de glucosa en sangre:
f = 1.00 g/l G1 = D1 x f =0.171 x 3.2467 = 0.55 g/l
0.308
G2 = D2 x f =0.204 x 3.2467 = 0.66 g/l
f = 3.2467 G3 = D3 x f =0.187 x 3.2467 =0.60 g/l

G4 = D4 x f =0.192 x 3.2467 = 0.62 g/l

CONVERSION DE UNIDADES
- Glucosa (g/l) = Glucosa (mg/dl) x 0,01
- Glucosa (mg/dl) x 0,0555 = Glucosa (mmol/l)

PASO N3:

Convertir glucosa g /l a glucosa mg /dl

Glucosa (g/l) = Glucosa (mg/dl)

0,01
G1 = 0.171 x 3.2467 = 0.55 g/l = 55 mg / dl

G2 = 0.204 x 3.2467 = 0.66 g/l = 66 mg/ dl

G3 =0.187 x 3.2467 =0.60 g/l = 60 mg/ dl

G4 =0.192 x 3.2467 = 0.62 g/l = 62 mg/ dl

10. Grficas:
11. Anlisis de resultados y de grficas.

- La glucosa es la principal fuente de energa del organismo. La insulina, producida en las

clulas de los islotes del pncreas, facilita la entrada de glucosa en las clulas de los
tejidos.
- El estudiante, quin se le tom la muestra de sangre venosa, no debi comer ni beber
nada durante 8 horas antes del examen, lo cual pudo haber alterado en los clculos de
los resultados del examen de glucemia.
- En el laboratorio determin una baja concentracin de glucosa en sangre, con un
intervalo 55 mg/dl a 66 mg/dl. La hipoglucemia ocurre cuando los niveles de glucosa caen
por debajo de lo normal. Los niveles normales de glucosa en ayunas varan entre 70 y 99
mg/dL, segn el University of Michigan Health System. La hipoglucemia puede causar
confusin, ansiedad, debilidad, hambre, mareos, agitacin y dificultad para hablar
- La hipoglucemia puede darse como respuesta al ayuno, o bien puede ser debida a
frmacos, venenos, errores congnitos del metabolismo.
- El experimento presento dificultades tanto por el factor humano como por los aparatos
de los cuales hicimos uso. Una de las principales causa fue el mal manejo de la
micropipeta, se centrifug dos veces debido que al succionar el plasma, se interfiri con
los hemates y la punta de la micro pipeta no estuvo ajustada al instrumento ,y
desemboco a la superficie del tubo de ensayo.
- El uso de la pipeta tambin era un factor que alteraba los resultados ya que a veces
llegaban a quedar residuos del producto dentro del instrumento. Incluso en los tubos de
ensayos se debi tener la cautela de inclinar la pipeta y de tal forma agregar el lquido en
la parte superior del tubo de ensayo mientras que al agregar otra sustancia en este caso
fue la solucin de glucosa se debi aadir la solucin en la otra parte superior del tubo
de ensayo de que no ha sido utilizada. Unas de las causas principales tambin fue la mala
precisin de agregar o aadir la sustancia problema, lo que observ en los tubos de
ensayos una gran diferencia de lquidos en los tubos.
- Al finalizar lo que se aade en el tubo de ensayo la solucin de glucosa 1 ml y el plasma
10 ul, debi mezclar adecuadamente. Una de los factores es el tiempo en que estuvo el
tubo de ensayo en el bao mara, una mnima o mxima de tiempo en el bao maria pudo
ser afectado consideradamente,
- En el caso que se determinar al estudiante una elevada glucosa en sangre, se llamara
hiperglucemia esto ocurre cuando los niveles de glucosa se elevan por encima de lo
normal. Esto causa miccin frecuente, sed excesiva y altos niveles de glucosa en la orina.
Si las clulas de los islotes de Langerhans del pncreas pierden su funcin por la
enfernedad, el pncreas secreta menos insulina y el nivel de glucosa en la sangre
aumenta. Esta condicin se denomina hiperglucemia (exceso de glucosa) y puede ser
determinada por una simple medicin de la glucosa en sangre.
12. Aplicaciones en su profesin.

- El cuerpo humano requiere glucosa para algunas de sus funciones ms importantes. Este
azcar simple provee la energa necesaria para realizar procesos especializados como la
digestin y la respiracin celular. Los problemas con la cantidad de glucosa en la sangre
dan como resultado complicaciones que podran producir coma o incluso la muerte si no
se corrigen rpidamente.
- Conocer el nivel de glucosa en la sangre en un paciente puede ser muy eficaz para el
diagnstico y control de determinadas enfermedades
- El monitoreo frecuente de glucosa en la sangre es importante cuando empieza un plan
de control de la diabetes con medicamentos o cuando su profesional de salud cambia los
medicamentos o ajusta la dosis de los mismos.
- Muchos frmacos pueden afectar al nivel de glucosa en sangre, pero no todos afectan de
la misma manera. Si el medicamento tiende a elevarte o bajarte tu nivel de azcar.
Algunos medicamentos antiinflamatorios pueden elevar tus niveles de glucemia.
- La labor del farmacutico variar en funcin del resultado obtenido. Si el valor de glucosa
es normal y no existen otros factores de riesgo asociados, no ser necesario fijar una
fecha para un nuevo anlisis. Si el valor es correcto, pero existen antecedentes u otros
factores de riesgo, se recomendar repetir la prueba diagnstica pasado un tiempo. En
caso de que se obtengan valores ligeramente, convendr empezar un programa de
educacin sanitaria al paciente, a travs de consejos de prevencin, promocin de la
salud y seguimiento personalizado.
- La prescripcin de medicamentos est bajo la responsabilidad de los mdicos, y la
dispensacin de ellos corresponde slo a los farmacuticos. El sistema de produccin y
entrega de medicamentos, destinados a garantizar medicamentos que produzcan el
mayor y mejor efecto curativo con el menor riesgo posible.
- La posibilidad de realizar pruebas diagnsticas en la oficina de farmacia constituye una
herramienta til y necesaria para desarrollar una interesante vertiente de la Atencin
Farmacutica. El seguimiento de los principales indicadores de riesgo de las
enfermedades crnicas ms comunes en nuestra sociedad y la deteccin de problemas
de salud a travs de estas pruebas.

13. Conclusiones.

- La insulina acta como una llave que abre las puertas de las clulas y permite la entrada
de la glucosa. Sin insulina, la glucosa no puede penetrar en las clulas y permanece en el
flujo sanguneo. Como consecuencia, los niveles de azcar en sangre son mayores de lo
normal.
- En cuanto a cmo obtuvimos los resultados es muy importante recalcar que para
conseguir resultados precisos es necesario medidas precisas ya que cualquier error en
los calculo pueden afectar enormemente los resultados
- Esta prueba mide la cantidad de glucosa que hay en la sangre
- La determinacin de este parmetro se utiliza para el diagnstico de la diabetes y otras
enfermedades del metabolismo de la glucosa y para el clculo del ndice glucmico del
alimento
- Conocer el nivel de glucosa en la sangre en un paciente puede ser muy eficaz para el
diagnstico y control de determinadas enfermedades
- El monitoreo frecuente de glucosa en la sangre es importante cuando empieza un plan
de control de la enfermedad adyacente
 Qu causa que la glucosa suba?

- Demasiada comida (una comida con ms carbohidratos de lo usual)

- No tener una vida activa
- Insuficiente insulina o medicamentos (por va oral) para la diabetes
- Efectos secundarios de otros medicamentos (por ejemplo, esteroides, medicamentos
antipsicticos)
- Estrs (el estrs puede producir hormonas que suben su nivel de glucosa en la sangre)
- Poco o largo tiempo con dolor, como por ejemplo de un golpe o quemadura de sol (su
cuerpo descarga hormonas que suben sus niveles de glucosa en la sangre)
- Perodo menstrual (causa cambios en los niveles hormonales)
- Deshidratacin

Qu causa que la glucosa baje?

- Insuficiente comida
- Alcohol
- Mucha insulina o medicamentos (por va oral) para la diabetes
- Efectos secundarios de otros medicamentos
- Ms actividad fsica o ejercicio de lo usual, la actividad fsica hace que su cuerpo sea ms
sensible a la insulina y puede bajar sus niveles de glucosa en la sangre

14. Recomendaciones.

- El experimento tena que realizarse con mucha precisin en cuanto a las muestras .
- Como sabemos los niveles normales de glucosa en la sangre son de 80 120 Mg/dL,
observamos en la tabla niveles en algunos casos muy bajos.
- La tcnica utilizada en la determinacin de glucosa fue muy buena, pero hubo error al
tomar la cantidad de reactivo que se ha utilizado, hay que mejorar la tcnica de pipeteo
ya que al parecer es muy importante para poder obtener una buena fiabilidad en el
resultado.
- Tener cuidado al momento de usar la micropipeta para succionar el plasma y colocar
completamente en el tubo ya que esta tiende a quedarse pegada en las paredes de las
puntas.
- La dieta y la ingesta de lquidos pueden tener influencia en varias pruebas o exmenes
bioqumicas y hematolgicas.
- Ante cualquier extraccin sangunea es recomendable que el paciente realice un ayuno
previo de 8-12 horas, Tras una comida se observan notables variaciones en la
concentracin de diversos componentes, pueden dar lugar a interferencias en la medida
de algunos parmetros.
- El ejercicio fsico reciente, tambin puede alterar notablemente el resultado de algunas
pruebas biolgicas. Ello es debido a cambios hormonales, cambios en la distribucin de
volumen entre distintos compartimentos y a prdida de volumen por sudoracin
- La toma de determinados medicamentos puede interferir en el resultado de numerosas
pruebas biolgicas.
15. Bibliografa.

- Bernard Henry J. Diagnstico y tratamiento clnicos por el laboratorio. Barcelona:

Masson-Salvat, 1993.
- Fischbach FT. Manual de pruebas diagnsticas. Mxico Interamericana, 1997.
- Linder MC. Nutricin, aspectos bioqumicos metablicos y clnicos. Pamplona: EUNSA,
1988.
- http://www.farmaciaabierta24h.com/control-perfil-glucosa.html
- http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-pruebas-autocontrol-
farmacia-13056239
La glucosa es la principal fuente de energa para el metabolismo celular. Se obtiene
fundamentalmente a travs de la alimentacin, y se almacena principalmente en el hgado, el
cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre
(glucemia). Para que esos niveles se mantengan y el almacenamiento en el hgado sea adecuado,
se precisa la ayuda de la insulina, sustancia producida por el pncreas. Cuando la insulina es
insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situacin se mantiene, da lugar a una serie
de complicaciones en distintos rganos. Esta es la razn principal por la que se produce aumento
de glucosa en sangre, pero hay otras enfermedades y alteraciones que tambin la provocan.

La Glucosa es un azcar que es utilizado por los tejidos como forma de energa al combinarlo con
el oxgeno de la respiracin. Cuando comemos el azcar en la sangre se eleva, lo que se consume
desaparece de la sangre, para ello hay una hormona reguladora que es la insulina producida por
el pncreas (islotes pancreticos). Esta hormona hace que la glucosa de la sangre entre en los
tejidos y sea utilizada en forma de glucgeno, aminocidos, y cidos grasos. Cuando la glucosa en
sangre est muy baja, en condiciones normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada
glucagn que hace lo contrario y mantiene los niveles de glucosa en sangre.

Qu causa que la glucosa suba?

Demasiada comida (una comida con ms carbohidratos de lo usual)

No tener una vida activa

Insuficiente insulina o medicamentos (por va oral) para la diabetes

Efectos secundarios de otros medicamentos (por ejemplo, esteroides, medicamentos

antipsicticos)

Enfermedades (su cuerpo descarga hormonas para combatir la enfermedad, y esas hormonas
suben su nivel de glucosa en la sangre)

Estrs (el estrs puede producir hormonas que suben su nivel de glucosa en la sangre)

Poco o largo tiempo con dolor, como por ejemplo de un golpe o quemadura de sol (su cuerpo
descarga hormonas que suben sus niveles de glucosa en la sangre)

Perodo menstrual (causa cambios en los niveles hormonales)

Deshidratacin

Qu causa que la glucosa baje?

Insuficiente comida (una comida con menos carbohidratos de lo usual, falta de una comida como
el almuerzo o la cena)

Alcohol (especialmente con el estmago vaco)

Mucha insulina o medicamentos (por va oral) para la diabetes

Efectos secundarios de otros medicamentos

Ms actividad fsica o ejercicio de lo usual - la actividad fsica hace que su cuerpo sea ms sensible
a la insulina y puede bajar sus niveles de glucosa en la sangre

- See more at: http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/tratamiento-y-cuidado/el-control-

de-la-glucosa-en-la-sangre/factores-que-afectan-su-nivel-de-glucosa-en-
sangre.html?referrer=https://www.google.com.pe/#sthash.TtjDRopd.dpuf

- El diagnstico clnico no debe realizarse teniendo en cuenta el resultado de un nico

ensayo, sino que debe integrar los datos clnicos y de laboratorio.
- Un examen de glucemia aleatoria se puede llevar a cabo en cualquier momento del da,
pero los resultados dependen de lo que uno beba o coma antes del examen, al igual que
de su actividad.
- El consenso entre los profesionales de salud de diabticos recomienda que las personas
con diabetes tipo 2 con medicacin oral deben controlar sus niveles de glucosa en la
sangre con la frecuencia necesaria para alcanzar los niveles objetivo de glucosa en la
sangre.