Pasien dengan post OP plikasi muscle relaxsan diafragma dengan sedasi, dgn midazolam 2mg, propofol 30 mg, muscle relaxsan atracurium 5mg. Mendepresi otot Kesadaran pasien somnolen pernafasan GCS 3-4-4 Pasien mendengkur saat tidur Terpasang chest drain Resiko obstruksi jalan RR:30x/ menit nafas SPO2 100% TD: 133/74mmhg N: 121 x/mnt Obat-obat sedasi yang digunakan : Midazolam 2 mg Propofol 30mg, dilanjutkan pemberian 20mg Muscle relaksan: Atrakurium 15mg dilanjutkan pemberian 5 mg Analgetik dengan fentanyl 40mg , dilanjutkan pemberian 30 mg
2 DS: Pasien mengatakan nyeri Nyeri akut Operasi
di dada pada luka operasi DO:Pasien tampak meringis kesakitan, Skala nyeri :6 Inkontinuitas jaringan Ada luka operasi di dada Terpasang thorak drain -TD:138/77 mmhg Merangsangsang -N: 121 x/mnt pengeluaran histamine -RR: 30 x/mnt dan prostaglandin -Terpasang epidural
Nyeri
3 DS: - Risiko Tinggi Post anesthesia
DO: Pasien dengan post operasi Cidera General anestesi plikasi diafragma dengan deepresed SSP general anesthesia Kesadaran pasien somnolen GCS 3-4-4 Obat obatan sedasi Penurunan kesadaran Midazolam 2 mg Propofol 30mg , dilanjutkan pemberian 20mg Gangguan sensorik Muscle relaksan: /persepsi Atrakurium 15mg dilanjutkan pemberian 5 mg Disorientasi Analgetik denganfentanyl 40mg , dilanjutkan pemberian 30 mg Resti cidera