Subsecretaria de Promoo, Ateno Primria e Vigilncia em Sade

Superintendncia de Vigilncia em Sade

Coordenao de Vigilncia Epidemiolgica
Gerncia Tcnica do Sistema de Informao de Agravos de Notificao

Oficina de Aperfeioamento
Manejo de TABWIN e EPI INFO
Mdulo I Nvel Bsico Anlise descritiva das Informaes

Rio de Janeiro
Julho, 2015
Equipe de elaborao

Editores

Caio Luiz Pereira Ribeiro

Gerncia de Vigilncia de Doenas e Agravos No Transmissveis CVE/GVDANT

Eugenio Luiz de Arajo Junior

Gerencia Tcnica do Sistema de Informao de Agravos de Notificao
CVE/GTSINAN

Flavio Dias da Silva

Coordenao de Vigilncia Epidemiolgica CVE

Juliana Dias Vieira

Gerencia Tcnica do Sistema de Informao de Agravos de Notificao
CVE/GTSINAN

Luciana Freire de Carvalho

Gerencia Tcnica do Sistema de Informao de Agravos de Notificao
CVE/GTSINAN
 SUMRIO

I. Conhecendo o programa Excel ......................................................................................... 5

1.1 Introduo ................................................................................................................... 5

1.2 Funcionalidades bsicas ............................................................................................. 5

1.3 Operaes bsicas ....................................................................................................... 6

1.4 Como o Excel pode auxiliar na construo dos indicadores? ................................. 6

II. Conhecendo o programa TabWin ....................................................................................... 7

2.1 Introduo ................................................................................................................... 7

2.1.1 Arquivo de converso (cnv) .................................................................................... 7

2.1.2 Arquivo DBF (base de dados) .................................................................................. 7

2.1.3 Arquivo de definio (def) ...................................................................................... 8

2.2 Instalao do programa .............................................................................................. 8

2.2.1 Download dos arquivos .......................................................................................... 8

2.2.2 Criando local para os arquivos .............................................................................. 10

2.2.3 Extraindo os arquivos ............................................................................................ 10

2.3 Anlises em TabWin.................................................................................................. 12

2.3.1 Iniciando o Programa ........................................................................................... 12

2.3.2 Selecionando as informaes desejadas .............................................................. 13

2.4 A importncia do LOG ............................................................................................... 14

2.5 Exerccios ................................................................................................................... 14

DICIONRIO DE DADOS ............................................................................................................ 16

III. Conhecendo o programa Epi-info ............................................................................... 17

3.1 Instalao .................................................................................................................. 17

3.2 Introduo ................................................................................................................. 18

3.3 Principais comandos ................................................................................................. 19

3.4 Exerccios .................................................................................................................. 25

 4

APRESENTAO

O Sistema de Informao de Agravos de Notificao - SINAN um sistema de

informao nacional que hospeda as notificaes e investigaes de casos de doenas e
agravos que constam da lista nacional de doenas de notificao compulsria1, alm das
doenas/agravos de interesse em mbito estadual2 e municipal.
Tem por objetivo o registro e processamento dos dados sobre agravos de notificao,
fornecendo informaes para anlise do perfil da morbidade e contribuindo, desta forma,
para a tomada de decises em nvel municipal, estadual e federal.
O acompanhamento e a avaliao dos dados inseridos no sistema so de
responsabilidade da Gesto Municipal, que deve executar as rotinas e fluxos de
monitoramento da qualidade definidas pelo Gestor Federal, bem como, em seu mbito de
competncia e de modo complementar, criar rotinas e fluxos auxiliares aos existentes.
Considerando a ampliao do acesso ao SINANNET, entre 2012 e 2013, capitaneadas
pelo processo de descentralizao do sistema, torna-se imprescindvel o desenvolvimento
de estratgias para contnuo aperfeioamento da usabilidade do sistema pelos profissionais
que compem as equipes de vigilncia no nvel local.
Assim sendo, a oferta deste Curso de Aperfeioamento visa contribuir para o
desenvolvimento permanente, das aes de processamento e anlise de informaes
desenvolvidas pelas equipes locais de vigilncia em sade das reas de planejamento (AP) da
cidade do Rio de Janeiro.

1
Portaria GM/MS 1271 de 06 de junho de 2014.
2
Resoluo SES 674 de 13 de junho de 2013.
 5
I. CONHECENDO O PROGRAMA EXCEL

1.1 Introduo
um editor de planilhas eletrnicas (tabela), com recursos que permitem desde a
definio de aparncia das planilhas pelo usurio at a execuo automatizada de frmulas
para clculo e construo de grficos.
Cada tabela formada por uma grade dividida em 16.384 colunas (256 at verso 2003)
e 1.048.576 linhas (65.536 at verso 2003), nas quais podem ser armazenados textos e
nmeros.

Figura 01 Exibio do contedo da planilha eletrnica

1.2 Funcionalidades bsicas

Este software permite a criao de tabelas, grficos, clculos, colocar uma lista de nome
em ordem alfabtica, ou nmeros em ordem crescente, listas de dados em forma de
relatrio, filtrar dados em uma tabela, linhas e colunas podem ser includas ou excludas, ter
 6
seu tamanho e largura modificados, ser coloridas ou agrupadas (mescladas) entre vrias
outras funes interessantes.

1.3 Operaes bsicas

Os clculos so feitos atravs de frmulas matemticas bsicas. Toda frmula, por mais
simples que seja, deve ser iniciada com o sinal de Igualdade (=). A digitao deste sinal
prepara o Excel para o incio de um clculo. Utiliza-se nas frmulas os seguintes operadores
aritmticos como adio, subtrao, multiplicao, diviso, porcentagem, entre outros.

1.4 Como o Excel pode auxiliar na construo dos indicadores?

As informaes tabuladas nos programas TabWin e EpiInfo podem ser transferidas para
o Excel para facilitar o clculo e permitir uma melhor apresentao dos dados.
 7

II. CONHECENDO O PROGRAMA TABWIN

2.1 Introduo
O aplicativo TABWIN um tabulador de dados desenvolvido pelo DATASUS/MS que
permite a realizao de tabulaes rpidas a partir das bases de dados dos sistemas de
informao do SUS.
Para seu funcionamento, alm da instalao do programa, necessrio um conjunto de
arquivos em trs formatos:

2.1.1 Arquivo de converso (cnv)

um arquivo texto que converte os cdigos dos campos numa descrio compreensvel ao
usurio. Numa seleo, este o arquivo responsvel por permitir filtrar os registros que
atendam a um determinado critrio.

Figura 2 Exibio do contedo de um arquivo .cnv

2.1.2 Arquivo DBF (base de dados)

um arquivo de dados no formato DBASE contendo as variveis e os registros individuais de
casos de um sistema de informao.
 8
Figura 3 Exibio do contedo de um arquivo .dbf

2.1.3 Arquivo de definio (def)

um arquivo texto que, atravs de uma formatao prpria, informa ao Tabwin o local
de origem da base de dados que ser tabulada, os campos dessa base de dados que esto
disponveis e onde eles sero exibidos no painel de tabulao.

Figura 4 Exibio do contedo de um arquivo .def

2.2 Instalao do programa

Como o TabWin um tabulador de dados, sua instalao diferente da maioria dos
programas de anlise. Seu uso depende diretamente da criao de pastas com nomes e
locais especficos.

2.2.1 Download dos arquivos

Os arquivos para instalao do Tabwin esto disponveis na pgina:
www.sms.rio.rj.gov.br/coe. necessrio ter um programa para descompactar os arquivos
instalado no computador, pois os arquivos compactados (.rar) facilitam a execuo do
download das informaes.
So quatro etapas de download: do programa, arquivos nos formatos .def, .dbf e
.cnv. Todos esses arquivos so indispensveis para o bom funcionamento do programa.
 9
IMPORTANTE: os arquivos no formato .def, .dbf e .cnv esto armazenados em rea
protegida por senha.

a) Download do Programa

O arquivo vem compactado (.zip)

Figura 5 Pgina do COE para download do programa

b) Download das bases de dados, arquivos de definio e de converso.

Figura 6 Pgina do COE para login em rea restrita

 10

Figura 7 Pgina do COE para download dos arquivos .dbf,. def e .cnv

2.2.2 Criando local para os arquivos

Figura 8 Criao dos Diretrios onde os arquivos sero descompactados

2.2.3 Extraindo os arquivos

a) Dentro da pasta SinanNet deve-se criar uma nova pasta chamada BaseDBF, onde
ficaro os arquivos de extenso .dbf,. def e .cnv (aps descompactao).

Figura 9 Extraindo os arquivos compactados Pasta C:\SinanNet\BaseDBF

b) Dentro da pasta Tabwin ficaro os arquivos (aps descompactao) do tabwin.zip;

Para facilitar o acesso ao programa dever ser criado um atalho para a rea de
trabalho do arquivo Tabwin32.exe
 11

Figura 10 Extraindo os arquivos compactados Pasta C:\Tabwin

 12
2.3 Anlises em TabWin

2.3.1 Iniciando o Programa

Figura 11 Iniciando a Tabulao no Tabwin

Figura 12 Escolhendo o arquivo DEF correto (observando a ordem das pastas)

 13
2.3.2 Selecionando as informaes desejadas

1 3

2
8

5
7

Figura 13 Descrio das selees que podero ser realizadas

1 Seleo de Linha/Coluna: So as selees que iro compor o layout da tabela a ser

criada. Contm todos os campos da ficha de investigao.
2 Suprimindo linhas/Colunas zeradas: Auxilia a filtrar as informaes que entraro na
anlise, evitando excesso de informaes zeradas.
3 Arquivos: a localizao do banco em DBF e os arquivos localizados na referida pasta.
Mais de um arquivo poder ser selecionado, um de cada vez.
4 Selees Disponveis: So os filtros que podem ser selecionados durante a anlise.
5 Localizar Categoria: Ajuda a procurar a categoria desejada dentro de cada seleo
6 No Classificados: So os registros que tiveram alguma informao que no pode ser
codificada.
7 Salvar registros: cria um banco em dbf com os registros aps a seleo dos filtros
8 Executar: realiza a tabulao de acordo com todas as informaes selecionadas
 14
2.4 A importncia do LOG
o registro das selees e bancos utilizados na anlise realizada. Auxilia em momentos
em que se necessita saber quais informaes foram utilizadas na anlise ou quando
preciso repetir aquela tabulao feita anteriormente.

Figura 13 Log da tabulao realizada

2.5 Exerccios
1. Construa uma tabela apresentando a distribuio dos casos de tuberculose com 1
baciloscopia positiva por Faixa Etria (SINAN) de acordo com o ms de diagnstico. A
populao dever incluir apenas os residentes do Municpio do Rio de Janeiro, com
data de diagnstico no ano de 2014.

Roteiro:
- Abrir o tabwin;
- Selecionar o arquivo DEF correspondente
- Fazer as selees para incluir apenas a populao de acordo com as informaes solicitadas
- Incluir os registros no Classificados
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2. Construa uma tabela apresentando todos os casos, exceto os descartados, de dengue
por semana epidemiolgica de incio dos sintomas de acordo com a CAP. A
populao dever incluir apenas os residentes do Municpio do Rio de Janeiro, com
data incio dos sintomas em 2015.

Roteiro:
- Abrir o tabwin;
- Selecionar o arquivo DEF correspondente
- Suprimir linhas e colunas
- Incluir os registros no Classificados
- Fazer as demais selees para incluir apenas a populao de acordo com as informaes
solicitadas

OBS.: A varivel que representa a classificao final dos casos de dengue Classi.Fin2014
 16

DICIONRIO DE DADOS

Antes de iniciar o trabalho com o Epi info, necessrio conhecer as variveis presentes nos
bancos de dados a serem trabalhados.

Os dicionrios de dados so documentos do SINAN que especificam quais so as variveis do

banco de dados de cada agravo, assim como o tipo (formato), descrio, caractersticas e
como elas so chamadas na tabela da base de dados.
 17

III. CONHECENDO O PROGRAMA EPI-INFO

O Epi Info um software gratuito que permite a construo de questionrios e

formulrios para entrada de dados, anlise estatstica, entre outros. Foi criado pelo Centro
para o Controle e Preveno de Doenas (CDC-EUA) para apoiar os profissionais de sade
pblica.

3.1 Instalao
A opo de fazer a capacitao em EPI INFO para uma verso anterior do programa
(3.5.2) se deu porque a nova verso (7.1.4) no capaz de ler os arquivos gerados pelo
SINAN NET (extenso .dbf)
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3.2 Introduo

Na rea de programao ser possvel a criao de programas. Estes programas so

sequncias de comandos utilizados para desenvolver as anlises desejadas.
Ao salvar os programas, ser possvel refazer estas mesmas anlises em momentos
posteriores.
 19
3.3 Principais comandos

Comando READ: utilizado para localizar o banco de dados a ser trabalhado.

Exemplo: READ "dBASE IV" C:\SinanNet\BaseDBF\TUBENET.DBF'

Comando DISPLAY: utilizado para visualizar informaes sobre o banco de dados. Ele
mostra todas as variveis do banco de dados, por ordem alfabtica e o formato de cada
varivel.
Exemplo: DISPLAY DBVARIABLES
 20
Comando SELECT: Seleciona os registros de acordo com uma condio especfica.
Ser necessrio identificar as variveis a serem selecionadas, bem como seus nomes na
tabela do banco de dados. Essas informaes esto descritas nos dicionrios de dados de
cada agravo.
importante verificar o formato de cada varivel que ser trabalhada, atravs do comando
Display, pois ele influencia na maneira a se escrever o comando de seleo. Variveis tipo
VARCHAR ou VARCHAR2 (caracteres textuais) devem estar com as opes a serem
selecionadas entre aspas; j as variveis do tipo DATE (data) ou NUMBER (nmero), no
precisam das aspas.

Exemplos:
SELECT DT_NOTIFIC>=01/01/2014
SELECT ID_MN_RESI ="330455"
SELECT CLASSI_FIN="1"

IMPORTANTE: SMBOLOS UTILIZADOS NA SELEO DE VARIVEIS

> ou >= utilizado somente para variveis numricas e de data para selecionar um nmero ou
data maior ou maior ou igual ao valor descrito em seguida
Ex.: SELECT DT_NOTIFIC>=01/01/2015
 21
< ou <= utilizado somente para variveis numricas e de data para selecionar um nmero ou
data menor ou menor ou igual ao valor descrito em seguida
Ex.: SELECT DT_NOTIFIC<=01/01/2015
(.) seleciona apenas os valores MISSING, ou seja em branco
Ex.: SELECT EVOLUCAO=(.)

<> () seleciona os valores diferentes do padro descrito. Pode ser usado para qualquer
tipo de varivel
Ex.: SELECT ID_UNIDADE<> "2270609"

OR usado para agregar mais de uma seleo em uma mesma linha de comando. Significa
que voc estar selecionando um quesito OU outro
Ex.: SELECT ID_UNIDADE="2270609" OR ID_UNIDADE=" 2280183"
#selecionando as notificaes do HM Loureno Jorge OU do HM Souza Aguiar

AND tambm usado para agregar mais de uma seleo em uma mesma linha de
comando, mas estar selecionando um quesito E outro.
Ex.: SELECT CLASSI_FIN="1" AND SELECT CLASSI_FIN="2"

Comando FREQ
Produz uma tabela de frequncia que mostra os valores, os percentuais e o percentual
acumulado da varivel selecionada.
Exemplo: FREQ CLASSI_FIN
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Comando LIST: Cria uma listagem dos registros existentes no banco de dados a partir das
selees executadas. possvel listar todas as variveis dos registros apresentados ou Pode
listar todas as variveis ou apenas algumas.
Exemplo: LIST NU_NOTIFIC DT_NOTIFIC NM_PACIENT

Comando TABLES: Cria uma tabulao cruzada entre duas variveis escolhidas.
Exemplo: TABLES classi_fin cs_sexo
 23

Comando DEFINE: Cria uma nova varivel

Ex: DEFINE dt_interna

Comando RECODE : Recodifica uma varivel j existente na nova varivel criada com o
comando DEFINE. O comando recode uma recodificao personalizada. Pode ser utilizado
para:
1- Alterar os cdigos das categorias j existentes, para torn-las de melhor
apresentao.
DEFINE SEXO
RECODE CS_SEXO TO SEXO
"M"="masculino"
"F"="feminino"
"I"="ignorado"
end
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2- Criar categorias por faixas.

DEFINE comunicantes
RECODE MED_NUCOMU TO comunicantes
LOVALUE - 10 = " At 10 "
11 - 19 = "11 a 19"
20 - HIVALUE = "20 ou mais "
END

Ateno: Os comandos "LOVALUE" e "HIVALUE" podem ser utilizados para representar os

valores mnimo e mximo, respectivamente, identificados como resposta para determinada
varivel.

Comando ASSIGN: Atribui valor a uma varivel criada com o comando DEFINE, atravs de
operaes lgicas a partir de outras variveis.
Exemplo:
DEFINE Tempo_Internacao
ASSIGN Tempo_Internacao = days(DT_INTERNA, DT_OBITO)
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3.4 Exerccios
1. Construa uma tabela apresentando a distribuio da situao de encerramento
dos casos de tuberculose segundo sexo, para a populao de residentes do
municpio do Rio de Janeiro notificados entre janeiro e abril de 2015.

Roteiro:
- Ler o banco de tuberculose
- Selecionar o perodo de interesse
- Selecionar os residentes do Rio de Janeiro
- Recodificar as variveis: situao de encerramento e sexo
- Montar a tabela
Sugesto: utilizar o dicionrio de dados da Tuberculose.

2. Calcule a oportunidade de digitao de dengue para a sua AP, em janeiro de 2015.

Roteiro:
- Ler o banco de dengue
- Selecionar o perodo de interesse
- Selecionar a AP de interesse
- Definir a varivel op_digit
- Atribuir valores para essa varivel
- Apresentar a frequncia da oportunidade e seu percentual.

Sugesto: utilize os cdigos dos distritos para selecionar a sua AP.

AP Cdigos dos distritos
1.0 123, 124, 125, 129, 143 e 145
2.1 126, 127, 128 e 149
2.2 130 e 131
3.1 132, 133, 142, 151, 152
3.2 134, 135, 150
3.3 136, 137, 144, 147
4.0 138, 146
5.1 139
5.2 140 e 148
5.3 141
Lembre-se: Digitao oportuna de dengue = at 7 dias entre data da notificao e data da
digitao