TRANSTORNOS MENTALES

INTRODUCCIN
Los trastornos mentales abarcan una amplia gama de problemas que incluyen
Trastornos de ansiedad, incluyendo trastorno de pnico, trastorno obsesivo-
compulsivo, trastorno de estrs post-traumtico y fobias
Trastorno bipolar
Depresin
Trastornos del estado de nimo
Trastornos de la personalidad
Trastornos psicticos, como la esquizofrenia

Existen muchas causas de las enfermedades mentales. Los genes y los antecedentes
familiares pueden jugar un papel. Sus experiencias de vida, tales como el estrs o un
historial de abuso, tambin pueden influir. Los factores biolgicos tambin pueden ser
parte de la causa. Una lesin traumtica del cerebro puede conducir a un trastorno
mental. La exposicin de la madre durante el embarazo a virus o qumicos txicos
puede desempear un papel. Otros factores pueden aumentar el riesgo, tales como el uso
de drogas ilegales o sufrir una condicin mdica seria como cncer.
Los medicamentos y el asesoramiento pueden ayudar con muchos de los trastornos
mentales.

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 TRANSTORNOS MENTALES

CONCEPTO
Se conoce como trastorno mental al sndrome o a un patrn de carcter psicolgico
sujeto a interpretacin clnica que, por lo general, se asocia a un malestar o a
una discapacidad. En este marco, resulta interesante destacar que una enfermedad de
tipo mental es aquella que se produce a raz de una alteracin que repercute sobre los
procedimientos afectivos y cognitivos del desarrollo, la cual se traduce en dificultades
para razonar, alteraciones del comportamiento, impedimentos para comprender la
realidad y para adaptarse a diversas situaciones.
Resulta importante mencionar que los trastornos mentales pueden ser consecuencia
de factores biolgicos (ya sean de orden gentico, neurolgico u
otros), ambientales o psicolgicos. Por eso requieren de un abordaje multidisciplinario
enfocado a mejorar la calidad de vida del sujeto.

Muchos son los signos o sntomas que dan muestra de que alguien est sufriendo un
trastorno mental. As, por ejemplo, entre los mismos se encuentran trastornos del sueo,
tristeza, ansiedad, alteraciones en lo que es la memoria, dificultad palpable para pensar
con absoluta claridad, conducta de tipo agresivo o incluso cambios y problemas en lo
que es tanto la percepcin visual como la auditiva.
Aunque existen diversas categoras de trastornos mentales, las principales estn basadas
en los trastornos neurticos y los trastornos psicticos.

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Los mencionados en primer lugar alteran la percepcin que el individuo tiene en torno a
s mismo y el grado de aprobacin del Yo. Ms all de esto, no representan una
distorsin del plano real ni provocan aislamientos importantes de la vida social.
Los trastornos psicticos, en cambio, pueden incluir delirios, fuertes dificultades de
carcter afectivo y relacional o alucinaciones. Por lo general, estos estn determinados
por razones orgnicas relevantes.
Es importante tener en cuenta que la definicin de trastorno mental ha sufrido
variaciones con el paso del tiempo. Hasta 1990, la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) inclua a la homosexualidad y la transexualidad en su listado de trastornos
mentales. Esta entidad clasifica a los citados trastornos mentales en nueve categoras.
Veamos cuales son:

1. Sintomticos y orgnicos, como por ejemplo el delirium.

2. Esquizotpicos. Entre ellos se encuentran la psicosis o la esquizofrenia.
3. Neurticos. Dentro de esta categora se hallan multitud de trastornos tales como
la amnesia, la ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo, la neurastenia o la
agarofobia.
4. Del comportamiento y de la personalidad. En este caso, se hace referencia a la
inestabilidad emocional, el trastorno paranoide o esquizoide, el trastorno ansioso
de la personalidad
5. Del comportamiento en la infancia y adolescencia. Este sera el caso de los
trastornos de conducta, los tics, la tartamudez, la enumerisis o el mutismo
selectivo.
6. Trastornos por consumo de psicotrpicos: sndrome de abstinencia, intoxicacin
agua, sndrome de dependencia
7. Del humor o afectivos. Entre los mismos se puede hablar de la distimia, el
trastorno bipolar o el episodio depresivo, entre otros muchos ms.
8. Trastornos mentales producidos por disfunciones de tipo fisiolgico. En este
caso, se hace referencia a los de tipo alimentario como la anorexia o la bulimia,
a los de origen biolgico como la eyaculacin precoz o a los motivados por el
sueo como el terror nocturno, el insomnio o el sonambulismo.
9. Retraso mental: afasia, autismo, disfasia

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Por otra parte, la salud mental es definida como el bienestar absoluto a nivel psquico y
social, mientras que un trastorno mental implica la prdida de dicho bienestar por
motivos de distinta ndole.

ENFERMEDADES MENTALES
Existen muchas enfermedades mentales que se manifiestan en trastornos fsicos o de
nimo. Entre estas enfermedades estn:
El estrs
Las personas pueden experimentar el estrs cuando se ven enfrentadas ante eventos
importantes los cuales pueden ser peligrosos o muy difcil de conllevar. Entre los
sntomas psicolgicos del estrs estn la ansiedad y la tensin, la preocupacin
incontrolable, irritacin, distraccin, y dificultad en aprender cosas nuevas.
La neurosis
Son las afecciones que muestran un malfuncionamiento del sistema nervioso. En las
neurosis no hay lesin fsica ni alteracin de la personalidad. Algunos ejemplos de
neurosis son el pnico, la fobia, el desorden compulsivo-obsesivo, y el estrs
postraumtico.
La hipocondra
La hipocondra es un desorden neurtico en el cual la persona canaliza las ansiedades,
las preocupaciones y los pensamientos obsesivos para conversarse de que tiene una
especfica enfermedad fsica (ejemplo: el cncer del colon). Es decir que los
hipocondriacos estn preocupados porque padecen de una enfermedad, aunque
resultados mdicos indican lo contrario.

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El desorden de la somatizacin
Es un desorden muy raro, pero toma mucho tiempo controlarlo. La persona, usualmente
una mujer, tiene una historia mdica larga y complicada y una serie de sntomas
dramticos pero vagos que demandan la atencin inmediata del doctor.
El desorden facticio
Los individuos que sufren de esta enfermedad mental crean la apariencia de una
enfermedad fsica para ser el centro de atencin mdica y/o para obtener varios tipos de
droga. Las personas que sufren de este desorden por lo general se vuelven evasivas y
agresivas cuando se les hacen preguntas o se les desafa al hacrseles claro de las
inconsistencias de sus sntomas.
La esquizofrenia
La esquizofrenia es un conjunto de severos sntomas psicolgicos los cuales hacen
difcil el trabajar, jugar y estar con otras personas. Entre los sntomas negativos estn la
prdida de experiencias y expresiones emocionales, prdida de poder e iniciativa,
inhabilidad de experimentar placer o de interesarse en cosas, y aislamiento de personas.

La paranoia
La persona que sufre de la paranoia esquizofrnica tiene presentimientos de que ella o l
van a ser perseguidos por otros, como el vecino, el gobierno, o un extraterrestre; o por el
personas especiales tales como " el Mesas" (un presentimiento de grandiosidad).
La depresin
La depresin es un problema emocional muy grave en el cual el individuo no deja de
sentirse triste y vaco, y constantemente se siente sin ayuda o esperanza. Las personas

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deprimidas usualmente sufren de ansiedad e irritabilidad, una falta de motivacin, y una
prdida de placer en las cosas que antes les gustaba hacer.
La mana
Es un perodo de tiempo (por lo general de una semana a un mes) en el cual la persona
es y se siente muy feliz, habla mucho, es activa e impulsiva. En los muchos casos, en
los momentos de mana, la persona a pesar de sentirse confidente y feliz, puede llegar a
sentirse nerviosa e irritada.
La mana-depresiva
Aproximadamente 1 a 2 de cada 100 a 250 personas alrededor del mundo experimentan
de una manera u otra episodios de intermedia o severa mana, junto con episodios de
depresin. Si los momentos de ambos tipos de problemas emocionales son intermedios,
la condicin se conoce como clotimia. Si los episodios de depresin son severos, sin
importar si la mana es leve o severa, entonces la condicin emocional se llama
desorden bipolar, comnmente conocido como "mana-depresiva." Persona entre los 17
a 25 aos de edad tienen comnmente a ser vctimas de este tipo de problema
emocional, y es usualmente crnico.
El delirio
Tambin conocido como "el rpido inicio del sndrome cerebral," el delirio es una
condicin psicolgica asociada con graves problemas fsicos (ejemplo: sobredosis de
droga o envenenamiento). Entre los sntomas estn la confusin y la desorientacin,
prdida de consciencia, agitacin, apata e ilusiones.
La demencia
La demencia se refiere a una disminucin o deterioro generalizado de las facultades
intelectuales, como la prdida de memoria, atencin y pensamiento abstracto. La
depresin y la paranoia son usualmente asociadas con la demencia. Uno de los mejores
ejemplos de demencia es la enfermedad de Alzheimer, la cual empieza tpicamente a los
55 aos.
El narcisismo
La persona con este tipo de personalidad tienen una incontrolable necesidad de sentirse
importante, exitosa y admirada por todo el mundo. Ellos actan como si fueran nicos y
merecidos de favores especiales.

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 ANGUSTIA

QU ES LA ANGUSTIA?
La angustia es el sentimiento que
experimentamos cuando sin motivo,
nos preocupamos en exceso por la
posibilidad de que en el futuro nos
ocurra algo temido sobre lo que no
tenemos control y que, en caso de que
sucediera, consideraramos "terrible" o
hara que nos considerramos personas
totalmente intiles.
La angustia es un sntoma de la poca actual, caracterizada por la incertidumbre y la
inestabilidad en los diferentes planos y aspectos de la existencia humana.
Si quieres saber qu puede provocar este sentimiento y cmo puedes intentar
controlarlo, no dejes de leer esta informacin.

Una persona que sufre un ataque de angustia presenta una fuerte ansiedad, acompaada
por dolores en el pecho, fuertes palpitaciones, dificultad para respirar y nerviosismo. En
general los sntomas son muy similares a los que padece una persona con ansiedad
generalizada.
Otros sntomas menos comunes suelen ser la aparicin de tristeza y/o desgana, cambios
de humor muy bruscos, actos impulsivos, dificultad para concentrarse y trastornos de la
alimentacin o sexuales.

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En casos ms graves la persona puede perder temporalmente la racionalidad, sintiendo
que se est volviendo loco y que no tiene el control de s mismo.

CAUSAS DE LA ANGUSTIA
Las causas pueden ser muy variadas y diversas dependiendo de la persona en cuestin,
en muchas ocasiones es difcil identificar las causas concretas que llevan a este estado.

En general, podemos decir que aparece en situaciones donde la persona se enfrenta a

una situacin difcil de su vida, donde haya un elemento amenazante, ya sea fsico o
psicolgico. El organismo reacciona automticamente activando diferentes mecanismos
de defensa: ansiedad, estrs y angustia entre otros.

Otra de las posibles causas es el factor gentico; recientes estudios han demostrado que
ciertas familias tienen ms posibilidades de padecer este mal que otras. Esta
predisposicin gentica tambin est presente en enfermedades como la depresin o la
ansiedad.
Siguiendo por el mismo camino de factores puramente internos y no externos, nos
encontramos con un elemento qumico: el aumento de adrenalina activa los
neurotransmisores del cerebro para estar en un estado de alerta, defensivo, a la vez que
la reduccin del cido gamma-amino butrico produce un efecto tranquilizante.
La variacin por lo tanto de estos qumicos puede provocar ansiedad, estrs o angustia.
Por ltimo y de forma evidente, tenemos las causas sociolgicas, donde intervienen
factores externos como los lazos afectivos, las relaciones sociales y los hbitos
cotidianos que pueden afectar al individuo de una forma negativa.

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Las causas que provocan angustia en una persona son mltiples, y se suelen relacionar
con situaciones importantes que ocurren en la vida como:
Situaciones que pongan en riesgo la seguridad fsica,
Incidentes emocionales impactantes, como violacin, asalto, secuestro, abuso
sexual a un menor, atentados o desastres naturales,
Situaciones de inseguridad pblica,
Prdida del empleo,
Muerte de algn familiar o amigo,
Problemas con la pareja,
Estrs.

CMO EVITAR UNA CRISIS DE ANGUSTIA?

A menudo, las frases para superar la angustia son el mejor paliativo ante una crisis de
angustia. No te pierdas este video en el que encontrars 20 frases de esperanza para salir
de la depresin, la desolacin y la tristeza.

Por otra parte, existen ciertas recomendaciones bsicas que puedes tener en cuenta para
evitar ataques de angustia en el futuro:
Ponte en movimiento. En primer lugar, aumenta tu actividad fsica con el
deporte que t prefieras o simplemente saliendo a caminar o haciendo ejercicios.
Muchas veces una caminata es el mejor remedio para calmar la angustia y ver
ms claro las dificultades y cmo resolverlas.
Controla el estrs. Evita la sobrecarga de tensiones de todo tipo, aprende a
valorar las cosas en su justa medida y ha establecer un orden de prioridades,
delegando o posponiendo lo que no est a tu alcance. No intentes esforzarte por
encima de lo humanamente posible.
Disfruta de la vida. Aprende a disfrutar de buenos momentos y reserva un
espacio en tu vida para darles cabida. Volvers con ms fuerzas para enfrentar
las dificultades y no volver a caer en ataques de angustia ante las mismas

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CUNTO DURA UN ATAQUE DE ANGUSTIA
La duracin es bastante variable, durando desde apenas unos minutos de forma muy
intensa hasta varias horas de forma ms leve.
A pesar de que es difcil prevenirlos, hay que hacer todo lo posible por buscar las causas
y frenar los sntomas.

CMO SUPERAR LA ANGUSTIA

Cuando se sufre un ataque de angustia es vital saber identificar cules son los sntomas
y cmo superarlos. La angustia suele venir acompaada de ansiedad, tristeza, miedo y
depresin.
La angustia y la ansiedad vienen provocadas por nuestras preocupaciones y
pensamientos. Esos pensamientos pueden ser verdaderos o falsos, correctos o
incorrectos, en funcin de nuestra manera de pensar.
No es una tarea fcil y requiere de esfuerzo, pero mejor esforzarse un tiempo que estar
toda la vida sufriendo.
Si no aprendemos a manejarla, disminuirla y eliminarla, puede desembocar en daos
serios tanto fsicos como emocionales, pudiendo destrozar nuestra vida. Hay ciertas
sugerencias bsicas que deberas tener en cuenta para evitar este tipo de ataques en un
futuro:
Aumenta la actividad fsica (practica el deporte que te guste o simplemente
camina).
Evitar las tensiones de cualquier ndole. Aprende a establecer prioridades y a
delegar todo eso que t no sepas o debas hacer.
Aprender a disfrutar de los buenos momentos y dejarlos un huequecito en tu da
a da. Esto te dar una energa extra y har que te encuentres con ms fuerzas
para afrontar las dificultades.
Aprender a controlar nuestra respiracin tambin es de mucha ayuda. Esto viene
relacionado porque cuando alguien sufre de angustia es muy normal que tienda a
respirar de forma excesiva, lo cual produce un exceso de oxgeno, con lo que de
forma paradjica sienten que necesitan ms aire cuando la realidad es la
contraria. Han de ser inspiraciones suaves, lentas y regulares.

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 Tener ansiedad o angustia no supone el fin del mundo para nadie. Es muy
molesta, incmoda, pero no es algo terrible salvo que as se defina en nuestro
interior, en cuyo caso se volvera al crculo vicioso mencionado al principio del
artculo. Por tanto, cuando alguien se sienta con angustia, debe pensar que s,
que es molesta y mala, pero que no es algo peligroso para su vida ni supone el
fin del mundo.

ANGUSTIA NORMAL Y PATOLGICA

Los lmites son muy difusos. Lo anormal viene dado por la intensidad o su cronicidad
en el tiempo, que condiciona e incluso paraliza la vida cotidiana. Esa reaccin
desproporcionada (entre el objeto-situacin y la respuesta psquica) es lo que distingue
la angustia normal de la patolgica (neurtica y psictica).
Un ejemplo: uno puede sentirse angustiado por la muerte de un ser querido, lo cual es
comprensible desde el punto de vista psicolgico; pero si esta vivencia se prolonga en el
tiempo o es tan fuerte que impide el normal desarrollo de la actividad diaria, o bien
provoca conductas infantiloides (necesidad constante de cuidados, incapacidad para
tomar decisiones, etc.), entonces podemos hablar de angustia patolgica.

TRATAMIENTO
Los tratamientos ms habituales para la angustia se pueden separar en dos grandes
grupos: el grupo psicoteraputico y el grupo farmacolgico.
Ambos tienen sus ventajas y desventajas, ninguno es mejor que otro y lo normal es que
sea un especialista el que evale tu caso y decida qu tratamiento seguir (en algunas
ocasiones se pueden combinar).

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TRATAMIENTO PSICOTERAPUTICO:
Es el procedimiento ms natural ya que se basa en seguir diferentes terapias para
encontrar la causa del problema y poder as enfrentarse a ella. Aunque hay mucha
controversia al respecto, suele ser un proceso ms lento.
Una de las prcticas ms habituales dentro de este tratamiento es el aprendizaje de
tcnicas de relajacin que ayudan al paciente a controlar los nervios y prevenir los
ataques intensos.

TRATAMIENTO FARMACOLGICO:
Se basa en el uso de frmacos y medicinas, en este caso de tranquilizantes
(benzodiazepinas). A pesar de que suele ser un proceso ms rpido, los sntomas
secundarios son ms graves que las psicoterapias.

RECOMENDACIONES
Existen multitud de recomendaciones y remedios caseros para tratar la angustia,
algunos tremendamente disparatados e ineficaces.
Lo mejor es informarse directamente acudiendo a un profesional.
Algunas recomendaciones generales que te ayudarn a mejorar incluyen detectar los
pensamientos negativos que tenemos justo antes de tener un ataque de angustia e
intentar cambiarlos por positivos (restando por ejemplo la gravedad del asunto).
Hacer ejercicio y distraerse realizando cualquier actividad creativa es tambin
aconsejable.
Por ltimo, respirar profundamente e intentar relajarse a diario es una buena opcin,
pudiendo acompaar esos momentos con un t relajante o infusin.

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 FOBIA

Una fobia es un miedo irracional, un tipo de trastorno de ansiedad en el cual, el paciente

tiene un miedo implacable a una situacin, a una criatura, lugar o cosa. Las personas
con una fobia hacen todo lo posible por evitar un peligro percibido, que es mucho
mayor en sus mentes que en la vida real. Si es confrontado con la fuente de su fobia, la
persona sufrir una angustia enorme, que puede interferir en su funcionamiento normal,
a veces puede conducir al pnico total. Para algunas personas, incluso pensar en su fobia
es altamente angustioso.

Una fobia se inicia cuando una persona comienza a organizar su vida procurando evitar
el objeto de su miedo. Una fobia es mucho ms grave que un simple miedo. Quienes la
padecen tienen una necesidad irresistible de abstenerse de todo aquello que puede
desencadenar su ansiedad.
Si el objeto de la fobia es algo con lo que la persona entra muy rara vez en contacto,
como las serpientes, su vida cotidiana no se ver afectada. Sin embargo, algunas fobias
complejas son imposibles de evitar, como la agorafobia(miedo a salir de casa o a
lugares pblicos) o fobia social (miedo a estar entre grupos de personas).

Fobias no psicolgicas: La fotofobia significa sensibilidad a la luz. Por ejemplo, si

usted tiene conjuntivitis o una migraa, sus ojos pueden estar particularmente sensibles
a la luz. Esto no significa que la persona tenga miedo a la luz. Uno de los sntomas de la
rabia es la hidrofobia, que es la incapacidad para beber agua.

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Discriminacin o prejuicio: algunas palabras que incluyan la palabra "fobia" no se
refieren al miedo, sino ms bien a los prejuicios o la discriminacin. La homofobia no
es un miedo incontrolable de las personas homosexuales, sino un disgusto, una no
aceptacin que significa una discriminacin en su contra. Algunas personas mayores
puede disgustarles los jvenes o adolescentes (efebofobia). La xenofobia es una
aversin a los extraos, extranjeros o lo desconocido.

Hay tres categoras principales de fobias:

Las fobias especficas (fobias simples): Implican un miedo desproporcionado sobre

situaciones especficas, criaturas vivas, lugares, actividades o cosas.
Estos ejemplos incluyen el temor a:

Dentistas (dentofobia)
Murcilagos (chiroptofobia)
Perros (cinofobia)
Volar (aerofobia)
Serpientes (ofidiofobia)
Aves (ornitofobia)
Ranas (ranidafobia)

Las fobias complejas:

Estn vinculadas a un temor profundamente arraigado o ansiedad acerca de ciertas
situaciones, incidentes o circunstancias, lo que las hacen mucho ms incapacitantes que
las fobias simples.

La fobia social
Ahora se llama trastorno de ansiedad social. Una persona con fobia social encuentra
dificultades con las situaciones sociales y a veces insoportables. El ir a fiestas, bodas,
eventos o exposiciones le causan ansiedad, existe el temor a ser avergonzado o
humillado en pblico. La peor pesadilla para una persona con fobia social es,
probablemente, tener que hablar en pblico o actuar en un escenario frente a una

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audiencia.
Existe el temor a ser juzgado por otras personas. Las personas afectadas con fobia social
sienten que van a ser examinados y sealados entre la multitud, lo que para ellos sera
un suplicio de insoportable vergenza. El miedo a puedan reirse a causa de su ropa, su
voz o algn rasgo de su cuerpo es tan intenso que prefieren evitar las reuniones sociales
en su conjunto.

Los psiclogos dicen que la alta proporcin de adultos con fobia social comenzaron
seguramente a tomar medidas para evitar situaciones sociales durante sus aos de
adolescencia. Los estudios han demostrado que, su estilo de vida se vuelve cada vez
ms aislado hacindolos ms susceptibles a desarrollar depresin. Los expertos
subrayan que la fobia social no es lo mismo que la timidez.

Las personas obesas pueden desarrollar el trastorno de ansiedad social, simplemente

debido a su peso.

AGORAFOBIA
A un individuo con agorafobia le asusta encontrarse en situaciones donde no hay
escape; tienen miedo de estar atrapado en una situacin desesperada, sin ayuda.
La agorafobia puede incluir el temor a viajar en autobuses o trenes, a entrar en las
grandes tiendas o centros comerciales. Cuando los sntomas son severos, el paciente
puede llegar a resultarle insoportable dar un solo paso fuera de su casa.
Quienes la padecen tienen un riesgo de un 80% de sufrir tambin el trastorno de pnico.
Igual que con fobia social, evitan los lugares pblicos concurridos.
Para una persona con agorafobia o con fobia social, encontrarse en medio de una gran
multitud sera angustioso en extremo.

CMO SON DE COMUNES LAS FOBIAS

En las naciones industrializadas, las fobias son el tipo ms comn de trastorno de
ansiedad. Ms de 50 millones de personas de USA y 10 millones en el Reino Unido se
cree que viven con una fobia. Pueden afectar a individuos de cualquier edad, sexo y
nivel socioeconmico.

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El Instituto Nacional de Salud Mental estima que en 2011, entre el 8,7% y el 18,1% de
estadounidenses de todas las edades sufren de fobias.
Un porcentaje mucho ms elevado de mujeres las padecen ms que los hombres.
Las fobias simples suelen empezar muy pronto en la vida, durante la infancia, y suelen
desaparecer al alcanzar los veinte aos. Las fobias complejas generalmente comienzan
ms tarde.

CULES SON LAS SEALES Y SNTOMAS DE LAS FOBIAS?

Un sntoma es algo que el paciente siente y describe, como un dolor de cabeza, mientras
que una seal es algo que los dems, igual que el paciente pueden detectar, como puede
ser el caso de un sarpullido, inflamacin o hematoma.
Los siguientes sntomas son comunes a la mayora de las fobias:
Sudoracin
Respiracin anormal (jadeo, tratar de recuperar el aliento)
Latido del corazn acelerado
Temblor
Sofocos o escalofros
Sensacin de ahogo
Dolores u opresin en el pecho
Mariposas en el estmago
Alfileres y agujas
Sequedad de boca
Confusin y desorientacin
Nuseas
Mareo
Dolor de cabeza

Tener una sensacin de ansiedad cuando la fuente del miedo no est ah, sino que
simplemente pensaba en ello.
Los nios pueden llorar, ponerse muy pegajosos, tratar de ocultarse detrs de las piernas
de los padres u ocultar un objeto, o tener rabietas.

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La nia ms bonita - La timidez tambin tiene beneficios de supervivencia en los nios
pequeos.

Fobias complejas
Es muy probable que las fobias complejas afecten ms gravemente al bienestar del
paciente que las fobias especficas.
Los que sufren de, por ejemplo, agorafobia, puede tener un nmero de otras fobias
asociadas, como la monofobia (miedo a quedarse solo) o claustrofobia (miedo a sentirse
atrapado, a los espacios cerrados). En casos severos, los agorafbidos rara vez
abandonan sus hogares.

CULES SON LAS CAUSAS DE LAS FOBIAS?

No es habitual que una fobia empiece despus de los 30 aos, la mayora de ellas
comienzan en la infancia, adolescencia o en la edad adulta temprana. Pueden ser
causadas por una situacin estresante o una experiencia, un acontecimiento aterrador, o
un padre o miembro familiar que tiene una fobia y que el nio progresivamente la hace
suya.

CAUSAS MS COMUNES DE LAS FOBIAS ESPECFICAS

En general se desarrollan cuando el nio tiene entre cuatro y ocho aos de edad. En
algunos casos pueden ser el resultado de algo que ocurri temprano en la vida. El
detonante puede haber sido una experiencia desagradable en un espacio confinado, cuyo
enconamiento y desarrollo termina en claustrofobia con el tiempo.

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Como ya se mencion anteriormente, la fobia de un familiar es una causa comn para
que se inicie durante la infancia. Un chaval cuya madre sufre de aracnofobia ser mucho
ms propenso a desarrollarla l mismo tambin. Los expertos insisten en que las fobias
recogidas de los parientes son miedos aprendidos, no son genticamente heredados.

CAUSAS MS COMUNES DE LAS FOBIAS COMPLEJAS

Las causas de la agorafobia o la fobia social son todava un misterio, nadie est
realmente seguro. Los profesionales de la salud creen que se debe a una combinacin de
experiencias de la vida, la qumica del cerebro y la gentica. Las fobias sociales son ms
probables de haber sido causadas por una experiencia sumamente estresante, ms que la
agorafobia, dicen los investigadores.

CMO SE DIAGNOSTICAN LAS FOBIAS?

Las personas con una fobia casi siempre saben que la tienen, y no estn a la defensiva
cuando se hablan de sus sntomas con el mdico. Esto ayuda enormemente al
diagnstico. Aun as, millones de enfermos nunca hablan de sus temores con un
profesional de la salud.

ALGUNA DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES LE CAUSA ANSIEDAD?

Salir de casa
Estar de pie en largas colas (lneas)
Viajar en el Metro, un tnel o cualquier espacio cerrado
Estar en su propia casa
Estar en un gran espacio abierto, como un parque o en el campo
Estar con mucha gente, como el bullicio de una multitud

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EVITAS DELIBERADAMENTE LAS SITUACIONES MENCIONADAS
ANTERIORMENTE?
El diagnstico de fobia social
El mdico tratar de determinar dnde se encuentra:

Un intenso miedo a la vergenza o la humillacin, al menos en una situacin

social. El miedo es persistente. El miedo suele aparecer con personas
desconocidas, o cuando estn siendo analizados detenidamente.
Las situaciones de temor provocar ansiedad severa, e incluso ataques de pnico
El miedo es reconocido, pero da lo mismo, el paciente es incapaz de controlarlo.
El paciente evita situaciones sociales, en las que tiene que aparecer y realizar
algo delante de la gente (hablar en pblico, estar en un escenario frente a una
audiencia)
Los sntomas de fobia social afectan a la vida del paciente severamente. Su
capacidad para trabajar y participar en actividades sociales, y la funcin de las
relaciones sociales se ve gravemente afectada.
Otras posibles explicaciones para esta fobia se han descartado, como una
enfermedad o condicin, un trastorno psicolgico, o el efecto secundario de un
medicamento.

Criterios adicionales para los nios con fobia social:

En situaciones sociales en que el nio se amedranta, llora, tiene rabietas o se
queda congelado.
El nio no es capaz de reconocer que su miedo es irracional e irrazonable.
Su temor persiste durante ms de seis meses

Para que un mdico sea capaz de diagnosticar la fobia social, es importante que la
fuente del miedo sea causada por la ansiedad, y no por sntomas secundarios de otro
trastorno, como los trastornos delirantes o obsesivos. La ansiedad debe ser causada por
estar en la situacin social y nada ms. Una caracterstica destacada de la condicin del
paciente debe ser la de evitacin de situaciones sociales.

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En el diagnstico de fobias especficas
El mdico determinar:
Si una situacin, acontecimiento, ser vivo, lugar o cosa, est provocando el
miedo intenso e irracional.
Si este miedo es persistente.
Si el paciente responde con ansiedad cuando se le confronta con la fuente de su
fobia.
Si el paciente reconoce que su miedo es irracional e irrazonable, pero no puede
hacer nada al respecto, dado que no lo puede controlar (los nios son demasiado
pequeos para entender su miedo).
Si el paciente evita confrontar la fuente de su miedo a toda costa.
Si el paciente, una vez confrontado con su miedo y no puede escapar, si lo hace
con ansiedad severa.
Se destacan otros posibles factores, como el efecto secundario de un
medicamento a largo plazo, una enfermedad o condicin, u otro trastorno
psicolgico.
En los nios, si los sntomas persisten durante ms de seis meses
En todos los casos de fobias, el mdico comenzar la evaluacin del paciente mediante
la comprobacin de su historial mdico y realizar un examen fsico. Aunque no existen
pruebas de laboratorio para detectar las fobias, el mdico puede llevar a cabo alguna
para excluir a las enfermedades fsicas o condiciones.
Si el mdico de cabecera sospecha o cree que hay una fobia, y es lo suficientemente
grave como para afectar a la capacidad para funcionar del paciente, le enviar a un
psiquiatra o psiclogo, que estn especializados con tcnicas de entrevista y
herramientas de valoracin para evaluar al paciente.

POR QU ALGUNAS PERSONAS PADECEN DE FOBIAS?

Las causas de la aparicin de una fobia no siempre estn claras. La mayora de ellas
tiene su origen en la infancia, si bien no deben confundirse con los temores infantiles
normales que van superndose conforme madura el nio. Las fobias persisten en la edad

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adulta e incluso se pueden incrementar, aun cuando el paciente es consciente de que sus
temores son irracionales y sin fundamento.
Hay quienes dicen que existe cierto componente gentico en las fobias (si un padre la
padece, puede llegar a transmitrsela a sus hijos), pero los expertos no estn de acuerdo
en qu papel juega en estos casos la biologa y cunto corresponde a la crianza: es
posible que la transmisin del miedo se deba a que el nio teme aquello que ve que
tanto afecta a sus padres.
Un episodio traumtico puede llegar a desencadenar una fobia: por ejemplo, hombres o
mujeres que hayan sido abusados en la infancia y que luego padecen de algn tipo de
fobia sexual.

SE PUEDE CURAR UNA FOBIA?

Existen diversos tratamientos indicados para ayudar a quienes padecer de fobias, y
dependiendo de cada caso algunos son ms adecuados que otros. Desde el psicoanlisis
hasta las terapias conductistas, desde el tratamiento por aproximacin gradual a la
fuente de los temores hasta hipnosis, pasando tambin por una amplia gama de
medicamentos para controlar la ansiedad y psicofrmacos, las opciones de tratamiento
son muy variadas. De cualquier manera, hay que evaluar a cada paciente en particular,
porque lo que funciona en algunos casos podra no ser bueno en otros, e incluso resultar
contraproducente. Por ello, a la hora de tratar una fobia, en la decisin siempre debe
intervenir un profesional (un mdico, un psiclogo o un psiquiatra).

CULES SON LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA LAS FOBIAS?

Si la fobia no causa problemas graves, la mayora de los pacientes saben que
simplemente evitando la fuente de su miedo es suficiente para mantener el control.
Algunas fobias no son posibles de evitar, como puede es el caso de la aerofobia (miedo
a volar). En tales casos, se debe buscar la ayuda profesional.
La buena noticia es que con el tratamiento adecuado, la mayora de las fobias pueden
curarse. El tratamiento debe adaptarse al paciente para que funcione, no hay un solo
tratamiento que funcione para todo el mundo.
El mdico, psiquiatra y/o psiclogo, puede recomendar una terapia de conducta,
medicamentos o una combinacin de ambos. La terapia est dirigida a reducir los

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sntomas del miedo y la ansiedad, y ayudar a los pacientes a controlar sus reacciones
frente a la fuente de su miedo.

MEDICACIONES
Los siguientes medicamentos han demostrado ser eficaces para el tratamiento de fobias:

Beta bloqueadores: utilizados principalmente para la presin arterial alta en algunas

enfermedades cardiovasculares. Los betabloqueantes pueden ayudar a reducir los
sntomas de palpitaciones, as como las extremidades temblorosas. Muchos pacientes
comentan que tambin les ayuda a reducir su voz trmula. Las personas con un miedo
escnico incontrolable pueden encontrar til este frmaco.
Entre sus efectos secundarios pueden observarse dolores de vientre, fatiga , problemas
para dormir y dedos fros.

Antidepresivos - SSRI (inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina), son

comnmente prescritos para individuos con fobias. Su impacto sobre los niveles de
serotonina en el cerebro da como resultado mejores estados de nimo. La serotonina es
un neurotransmisor, una sustancia qumica que facilita la comunicacin entre las
neuronas cerebrales.

La Paroxetina (Seroxat, Paxil), se utilizan comnmente para la fobia social, mientras

que el Citalopram (Celexa, Cipramil) y el escitalopram (Lexapro, Cipralex), se utilizan
para el trastorno de pnico. La Venlafaxina (Effexor) se utiliza a veces para tratar el
trastorno de ansiedad generalizada (trastorno de ansiedad generalizada).
Inicialmente, los SSRI pueden causar nuseas, problemas para dormir y dolores de
cabeza.

Un antidepresivo tricclico (TCA), como la clomipramina (Anafrani) tambin puede

ayudar con los sntomas de la fobia. Los efectos iniciales secundarios pueden incluir
somnolencia, visin borrosa, estreimiento, dificultad para orinar, latidos cardacos
irregulares, sequedad de boca y temblores.

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Si el SSRI no funcionan, el mdico puede prescribir un inhibidor de la
monoaminooxidasa (IMAO) para la fobia social, un ejemplo es la moclobemida
(Manerix). Los pacientes con tratamiento de IMAO debieran evitar ciertos tipos de
alimentos.

Tranquilizantes (sedantes): las benzodiazepinas pueden ayudar a reducir los sntomas de

ansiedad. Algunos ejemplos son el lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax o Niravam),
diazepam (Valium) o el clordiazepxido (Librium). Los pacientes han de ser
controlados cuidadosamente debido a estos sedantes pueden llegar a ser adictivos. En
pacientes con antecedentes de alcoholismo no se deben administrarse sedantes.

Terapia conductual: la desensibilizacin (terapia de exposicin), si se hace

correctamente, puede ayudar a los pacientes a alterar su respuesta a la fuente de su
miedo. Los pacientes son expuestos a la causa de su fobia en progresivos pasos
graduales. Alguien que tiene miedo a volar en un avin puede empezar con slo pensar
en volar, luego mirar los aviones, ir al aeropuerto, quiz sentarse a practicar en una
cabina de avin simulada, y finalmente, subir a un avin.
Terapia cognitivo-conductual: El terapeuta ayuda al enfermo a aprender diferentes
maneras de percibir el origen de su fobia, de tal manera que le resulte ms fcil
sobrellevar la situacin. Se les ensea diferentes puntos de vista alternativos sobre sus
miedos, sobre el impacto que un enfoque equivocado puede tener en su calidad de vida,
y cmo uno nuevo enfoque puede cambiar las cosas. Lo ms importante, las personas
con fobias aprenden a ser dueos de sus propios sentimientos y pensamientos.

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 CONCLUSION

Los trastornos mentales estn entre las diez primeras causas de

discapacidad en el mundo y a pesar de ello existe una tasa muy baja de
personas con trastorno mental que recibe tratamiento adecuado, lo cual
puede deberse a barreras como el estigma. Se requieren acciones
comunitarias y gubernamentales para un mejor abordaje de los trastornos
mentales.

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 BIBLIOGRAFA

http://avifes.org/enfermedad-mental/

http://feafesgalicia.org/ES/content/Tipos-de-enfermedades-mentales

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