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La Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura

de Paz est sustentada en:


LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
En el ao 2004, se presenta este documento con el
objetivo de brindar un conjunto de orientaciones que
puedan constituirse en bases de toda planificacin de
acciones de salud mental, as mismo fue la base para la
creacin del la Estrategia Sanitaria de Salud Mental y
para la elaboracin del Plan de Salud Mental 2006.
Marco Conceptual Integral
Los Lineamientos de Salud Mental parten del
Marco Conceptual Integral, en la que el centro de
este modelo es la persona, que tiene
caractersticas biolgicas sociales y psicolgicas
que permiten actuar y responder a la actividad
diaria de manera adecuada o inadecuada.
PRINCIPIOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL

Estn
planteados
conforme a la
Constitucin
Poltica del
Per y de los
convenios y
compromisos
internacionales
asumidos.
OBJETIVOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
1) Institucionalizar el componente de salud mental como inherente y
necesario dentro del enfoque integral de salud, contando para
ello con un rgano de Direccin de Salud Mental que garantice su
prioridad poltica a travs de compromisos orientados hacia un
nuevo Modelo de Atencin en Salud Mental, articulado al Modelo
Integral de Salud, lo cual debe reflejarse en la legislacin,
planificacin y presupuesto del sector y otros involucrados.
2) Garantizar el acceso equitativo y la cobertura de la atencin y
rehabilitacin de los trastornos y problemas de salud mental
prevalentes, asegurando la atencin gratuita de las emergencias,
incluyendo las de salud mental, y desarrollando modelos acordes a
nuestra realidad cultural, con especial nfasis en el
fortalecimiento de la atencin primaria de salud.
3) Legitimar socialmente la importancia de la prevencin y promocin
en salud mental, desarrollando estrategias que fomenten estilos y
ambientes saludables en la familia, escuela, trabajo y comunidad
en general, que contrarresten el impacto de la anomia y la
exclusin social.
OBJETIVOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
4) Institucionalizar espacios de concertacin multisectorial en el Estado y
con otros actores de la sociedad civil (educadores, policas, religiosos,
empresarios, ONGs, defensores de derechos humanos), propiciando la
co-responsabilidad para la elaboracin, ejecucin, monitoreo y
evaluacin de planes globales y locales de salud mental, como una tarea
de todos y todas.
5) Crear un sistema de informacin en salud mental, integrado a los
sistemas de salud y otros, basado en indicadores positivos y de
morbilidad, los que servirn para la definicin de las prioridades y para
el diseo, planificacin y evaluacin del quehacer en salud mental.
6) Mejorar la calidad de la atencin en salud mental garantizando la
formacin, supervisin y soporte (emocional, legal y tcnico) de los
recursos humanos del sector y otros afines, la eficacia de los modelos
y propuestas, la eficiencia de los servicios, la optimizacin de la
infraestructura, y el fortalecimiento de los procesos de planificacin,
monitoreo y evaluacin.
7) Impulsar la organizacin y planificacin de la accin co-responsable de
pacientes, ex - pacientes y familiares, involucrndolos en los procesos
de atencin, rehabilitacin y reinsercin social.
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 2
INTEGRACIN DE LA SALUD MENTAL EN LA
CONCEPCIN DE LA SALUD

SE REFIERE A ASUMIR LA SALUD MENTAL DESDE UNA POLITICA QUE


INCORPORE EL MODELO INTEGRAL, REFLEJANDO QUE EL SER HUMANO
ABARCA LOS ASPECTOS SOMATICOS, PSQUICOS Y ESPIRITUALES.
OTRA RAZN PARA INCLUIR EL COMPONENTE DE SALUD MENTAL ES QUE
STA SE ENCUENTRA SERIAMENTE AFECTADA EN EL PAS GENERANDO
SUFRIMIENTO Y DISCAPACIDAD, LO CUAL AFECTA LA PRODUCTIVIDAD Y
DESARROLLO SOCIOECONMICO.

SIENDO LOS COMPROMISOS

1 COLOCAR EN LA
AGENDA PBLICA EL 3 ESTABLECER
TEMA DE SALUD 2 INSTITUCIONALIZAR PRIORIDADES DE SALUD
MENTAL Y SUS LA TRANSVERSALIDAD MENTAL PARA LOS
REPERCUSIONES EN DE LA SALUD MENTAL, DISTINTOS NIVELES DE
LA SALUD Y VIDA CREANDO LAS NORMAS INTERVENCIN (BSICA
HUMANA, LEGISLATIVAS Y Y ESPECIALIZADA)
VISUALIZANDO LOS PRESUPUESTOS. SEGN CICLO VITAL Y
CRITERIOS DE POBLACIONES
CALIDAD DE VIDA Y ESPECIALES.
DISCAPACIDAD.
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 3
PREVENCIN Y ATENCIN EN UN NUEVO MODELO DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL
EFECTIVOS Y EFICIENTES

ESTE LINEAMIENTO EST DIRIGIDO A GARANTIZAR EL ACCESO Y ADECUADO


FUNCIONAMIENTO DEL CIRCUITO DE ATENCIN, REHABILITACIN Y PREVENCIN DE LOS
PROBLEMAS PREVALENTES DE SALUD MENTAL EN NUESTRO PAS

SIENDO LOS COMPROMISOS

1 GARANTIZAR EL 2 GARANTIZAR LA ATENCIN


CUMPLIMIENTO DEL EFECTIVA Y PREVENCIN EN 3 GARANTIZAR LA ACCIN
PRINCIPIO DE SALUD MENTAL COMO EJE INTERDISCIPLINARIA PARA LA
UNIVERSALIDAD DE LOS SER TRANSVERSAL EN TODOS LOS ATENCIN EFECTIVA DE
VICIOS DE SALUD Y SALUD NIVELES (BSICO Y PROBLEMAS COMPLEJOS,
MENTAL. ESPECIALIZADO) SEGN LAS FORMANDO EQUIPOS Y
PRIORIDADES ESTABLECIDAS DEFINIENDO ENFOQUES
POR CICLOS DE VIDA COMPARTIDOS Y
(LINEAMIENTO 2) Y SEGN ESTRATEGIAS ESPECIALES DE
LAS COMPETENCIAS DE CADA INTERVENCIN.
NIVEL.
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 4
PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL, DESARROLLO HUMANO Y EJERCICIO DE
CIUDADANA

La promocin en salud mental comprende la diversificacin de estilos de vida y ambientes saludables


favorables al desarrollo integral de las personas, facilitando la expansin de capacidades y competencias,
fortaleciendo la identidad y autoestima, generando espacios de socializacin con respeto y cooperacin y
fomentando vnculos humanos positivos de participacin social activa y creadora de riqueza.

SIENDO LOS COMPROMISOS:

1 PRIORIZAR A LA 4 FAVORECER LA
2 DESARROLLAR 3 PROMOVER LOS INCLUSION Y
PROMOCION DE LA ESTILOS DE VIDA
SALUD MENTAL , PROGRAMAS PARTICIPACION
CON ENFASIS EN SALUDABLE EN EN TODAS LAS
SENSIBILIZANDO A EL AMBITO
LA POBLACIN PARA LOS FACTORES ESFERAS DE
PROTECTORES LABORAL, EN SOCIALIZACION.
PROMOVER ESTILOS SECTOR
DE VIDA SALUDABLES DE DESARROLLO
A NIVEL PUBLICO Y
EN LA VIDA SOCIAL PRIVADO.
COTIDIANA, PERSONAL,
MEDIANTE FAMILIAR Y
INFORMACION, COMUNITARIO.
EUCACION.
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 5
CONCERTACIN MULTISECTORIAL DE LA SALUD MENTAL

La salud mental aborda tambin la atencin y prevencin de trastornos y problemas, para lo cual es igualmente importante el
abordaje interdisciplinario y coordinado. Corresponde a la nueva poltica la bsqueda de escenarios y actores para un trabajo
intersectorial efectivamente concertado. Son actores principales: Salud, Educacin, Trabajo, MIMDES, colegios profesionales,
universidades, organizaciones de base, iglesias, empresas, organizaciones no gubernamentales, asociaciones de jvenes y medios de
comunicacin masiva.
En relacin a la intersectorialidad, se asumen los compromisos siguientes:
Institucionalizar espacios de concertacin multisectorial (mesas de trabajo, comits, coordinacin con ministros) incluidos los
actores de la sociedad civil, a partir de los enfoques y modelos comunes que permitan generar propuestas de mayor impacto.
Planificar en forma conjunta tanto los lineamientos globales como su adaptacin a la realidad local y regional de las poblaciones,
definiendo sus roles, funciones y alcances.
Desarrollar una poltica de representaciones en redes y mesas, considerando responsables capacitados y estables por perodos que
permitan acumular cierta experiencia y fluidez de funcionamiento en beneficio de los usuarios.
Mejorar los sistemas de referencia, contrarreferencia y seguimiento tanto intra como intersectoriales que contemplen niveles de
complejidad, reas de jurisdiccin y presupuestos para su funcionamiento.
Se propone priorizar los siguientes aspectos, sectores y lneas de intervencin en la tarea de concertacin:
Con JUSTICIA: desarrollar programas especiales interdisciplinarios de salud mental para las personas que transitan por el
circuito legal, especialmente aquellas que son vctimas de las distintas violencias, como es el caso de nios, nias, adolescentes y
mujeres adultas.
Con EDUCACIN Y MIMDES: promocin de estilos de vida y relaciones humanas saludables; deteccin temprana de
trastornos mentales infantiles y adolescentes; deteccin y prevencin de violencia familiar y maltrato infantil; atencin y
prevencin de la fertilidad adolescente; atencin y prevencin de adicciones; programas para nios, nias y adolescentes en
situaciones especialmente difciles.
Con EDUCACIN, JUSTICIA Y MIMDES: atencin coordinada y prevencin de la violencia familiar, infantil y sexual;
atencin y prevencin de la violencia juvenil.
Con JUSTICIA, POLICA NACIONAL Y MIMDES para problemas vinculados con las situaciones de anomia (como las
barras bravas y pandillas).
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 6
CREACIN DE UN SISTEMA DE INFORMACIN EN SALUD MENTAL

Crear o articular sistemas de inteligencia sanitaria de los distintos


sectores para: centralizar la informacin, conocer la dimensin de
los problemas y avances, y enfrentar eficazmente los problema.

Crear un sistema de vigilancia de trastornos mentales que incluya


perfiles epidemiolgicos, protocolos y formatos que permitan
estudios comparativos as como anlisis de costos.

Potenciar el sistema de vigilancia epidemiolgica de la violencia


familiar evaluando su funcionamiento para garantizar la
confiabilidad de los registros y orientar la construccin de otros
sistemas.

Realizar alianzas estratgicas con instituciones especializadas,


considerando, en el proceso de centralizacin y procesamiento de
los datos, un rol especial de articulacin, del INEI. As mismo, las
ENDES debern incluir algunas variables que permitan identificar,
registrar y procesar informacin sobre salud mental.
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 7
DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS

La calidad de la intervencin de salud mental depende, entre otros factores, del grado
de desarrollo alcanzado por el personal que la realiza.

Compromisos:
Crear una poltica de recursos humanos

Crear un programa de capacitacin integral dirigido a todos


los niveles de complejidad.

Sensibilizar e informar de manera sostenida sobre leyes y


normas de proteccin legal de los profesionales y tcnicos que
atienden casos de alto riesgo en salud mental.

Realizar alianzas estratgicas con las instituciones


acadmicas para asegurar la incorporacin, en los planes de
estudios y programas de capacitacin del enfoque integral de
salud mental.

Formacin de equipos interdisciplinarios para atender los


problemas ms complejos y especficos.
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 8
PLANIFICACIN, MONITOREO, EVALUACIN Y SISTEMATIZACIN DE ACCIONES
EN SALUD MENTAL

Es importancia impulsar una poltica pblica del Estado que garantice la continuidad de los
sistemas de planificacin, monitoreo, seguimiento y evaluacin, los cuales deben desarrollarse
sistemtica y rigurosamente para asegurar la eficiencia y eficacia de todo servicio y programa.

Compromisos:
Fortalecer el rea de Salud Mental en el Nivel Central del sector,
asignndole los recursos financieros necesarios para las funciones de
planificacin y evaluacin que le competen.

Establecer lneas de base en salud mental en las diferentes regiones


que provean de informacin inicial para la evaluacin de las
intervenciones.

Sensibilizar e informar de manera sostenida sobre leyes y normas de


proteccin legal de los profesionales y tcnicos que atienden casos de
alto riesgo en salud mental.

Reorientar la asignacin presupuestal segn lneas de intervencin:


promocin, prevencin y atencin primaria de salud mental.

Gestionar recursos disponibles de la cooperacin externa para los


programas que requieren ser abordados de manera especial y para
fortalecer los sistemas de planificacin.
LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN
SALUD MENTAL
LINEAMIENTO 9
PARTICIPACIN DE USUARIOS Y FAMILIARES EN LA PREVENCIN Y ATENCIN DE
SALUD MENTAL

Este lineamiento esta dirigido a apoyar organizaciones de familiares y de pacientes que tienen
problemas y trastornos de salud mental.

Compromisos:

Desarrollar programas de educacin a usuarios y familiares


sobre sus derechos y responsabilidades.

Promover la organizacin autnoma de usuarios y familiares,


reconocida por los gobiernos locales, y su participacin co-
responsable en las decisiones relacionadas a las estrategias de
intervencin

Incentivar y apoyar iniciativas de formulacin de proyectos


que recojan algunas prcticas no tradicionales, y que renan
los criterios ticos, cientficos y de adecuacin cultural
necesarios.
ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD
MENTAL Y CULTURA DE PAZ
Con Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA, se cre la Estrategia
en la que se estableca lo siguiente:

Que la Gestin y ejecucin de la


Estrategia estaba a cargo de:

El COMIT CONSULTIVO,
tiene como funcin:
Brindar asistencia tcnica
El COMIT TCNICO Apoyar en la articulacin de
PERMANENTE, tiene como acciones del sector publico y
funcin: la sociedad civil.

Un COORDINADOR Elaborar el Plan


NACIONAL cuya funcin es: Gestionar recursos
financieros para la ejecucin
Disear, planificar,
de la Estrategia.
programar.
Integrar las actividades de
Monitorear, supervisa y
las diferentes direcciones
evaluar.
generales y organismos
pblicos.

Con la finalidad de darle operatividad a la


ESSM y CP se realiza el Plan 2005-2010
PLAN DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE
SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ
ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD
MENTAL Y CULTURA DE PAZ
Misin:
Promover una salud mental satisfactoria y una cultura de paz en las diversas
poblaciones del pas, previniendo y enfrentando los problemas y reparando daos en
salud mental individual, colectiva y comunitaria; atravs de la conduccin de polticas
efectivas, planificacin estratgica, la concertacin con diversos actores y la
intervencin eficaz y eficiente.

Visin:
La situacin de la salud mental del Per se caracteriza por que las persona, familias y
comunidades alcanzan mantienen la mayor capacidad posible para interactuar entre si y
con el medio ambiente, logrando promover el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso
ptimo de sus potencialidades efectivas, cognitivas y relaciones en un medio donde se
promueve la equidad el acceso individual, la disminucin progresiva de brechas sociales
la descentralizacin con participacin comunitaria y donde se garantiza la eficiencia y
la calidad de servicios de salud.
ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD
MENTAL Y CULTURA DE PAZ
LINEAS DE ACCION PROGRAMATICA
Estn basadas en la
integracin de la salud
mental en la atencin
integral; as mismo
considera importante al
impulso de promocin y
prevencin de la salud
mental fomentando la
participacin de la
comunidad y de la
concertacin multisectorial.
ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD
MENTAL Y CULTURA DE PAZ
LINEAS DE ACCION PROGRAMATICA
ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD
MENTAL Y CULTURA DE PAZ
LINEAS DE ACCION PROGRAMATICA
Por etapa de vida, familia y comunidad
Guas de Prcticas Clnicas de la Estrategia
Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz
Guas de Prcticas Clnicas de la Estrategia
Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz

Gua para la Atencin Integral de


las personas afectadas por la
Violencia Basada en Gnero

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