TRAUMA PSIQUICO

PSICOTRAUMATOLOGA

El Trauma Psicolgico es una experiencia juzgada por el participante

como impactante (un shock) y memorable, que deja efectos
negativos y duraderos en la psique de la persona y que representa
una amenaza para la integridad fsica o mental.

Tipos especficos de trauma:

Trauma Simultneo: Cuando todos los miembros de un grupo son

directamente afectados al mismo tiempo.
Ej. Desastres naturales.

Trauma Vicariante: Cuando un solo miembro es afectado por un

evento traumtico, estando fuera de contacto de otros miembros de su
comunidad o grupo.
Ej. La experiencia traumtica vivida por los miembros de la familia o la
comunidad, tras la cada de un avin, un choque de trenes, una
explosin en el lugar de trabajo, etc.

Figley,C. (1995). Compassion Fatigue: Coping with secondary traumatic stress

disorder in those who treat
The traumatized. Brunner Mazel.

Trauma Intra familiar: Es el que se produce cuando un miembro de la

familia lesiona/abusa emocional y/o fsicamente a otro miembro.

Trauma Secundario: Estrs Traumtico Secundario o Sndrome de la

Compasin.( Burn out)

Otra clasificacin para tipos de trauma es la siguiente:

El Trauma Tipo I : Origen del TEPT.

es una sola experiencia inesperada que bloquea
la capacidad del individuo para enfrentar el estrs, miedo, amenaza y/o horror
de ese evento.
Tambin se aplica a los testigos del evento (estrs traumtico secundario).

Ej. Accidente automovilstico, violacin, asalto, desastre, etc.

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El Trauma Tipo II: Origen de los DID y de los TAG no especificados.
son una o varias experiencia prolongadas y esperadas pero inevitables que
bloquean la habilidad del individuo para metabolizar el/los eventos.
Ej. Abuso infantil, trauma de combate, tortura, etc.

Estrs Postraumtico (TEPT)

Es la forma en que nos afecta el Evento Traumtico o Incidente Crtico.

Es un mecanismo de sobrevivencia.

Son las reacciones normales que una persona o Grupo de Personas tienen ante
un Evento Traumtico o Incidente Crtico.

Es caracterizado por una amplia gama de Signos y Sntomas, cognitivos, fsicos,

emocionales de comportamiento y espirituales.

Estos sntomas provocan un malestar significativo.

TRAUMA POR ESTRS AGUDO

Son signos y sntomas de una reaccin normal que presentan personas

normales
ante un evento anormal.

-Tienden a desaparecer en 4 semanas.

-Si persisten mas de tres a cuatro meses hablamos de TEPT

Eventos que pueden producir TEPT

(Estrs Postraumtico) :

Desastres naturales, sanitarios o tecnolgicos.

Grave amenaza o peligro para la propia vida y la integridad fsica.
Grave amenaza o peligro para hijos, cnyuge, parientes cercanos o
amigos.
Vivir o tener miedo a vivir lesiones fsicas severas.
Desfiguramiento. Desmembramiento e invalidez.
Desnutricin.
Creer que al fallar nosotros en nuestras responsabilidades, otros
sufrieron dao.
Creer que fue injustificado sobrevivir o no haber sido lesionado.
Violacin o contradiccin de creencias bsicas (Dios, amigos, justicia,
lealtad, fidelidad).

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 Destruccin sbita del propio hogar o de la comunidad.
Observar a alguien lesionarse gravemente o morir, como resultado de
un desastre, accidente o violencia fsica.
Desastres areos.
Incendios.
Derrumbamiento de edificios.
Accidentes automovilsticos con lesiones graves.
Bombardeos.
Torturas (o miedo a sufrirlas).
Campos de concentracin.
Violacin Fsica.
Abuso Criminal o Familiar.
Secuestro.
Rehenes.
Terrorismo.
Heridas Mayores.
Abandono.
Prdida sbita del empleo.
Muerte o lesiones de nios

Signos y Sntomas Fsicos del TEPT

Fatiga.
Nusea.
Diarrea.
Temblores Musculares.
Dolores o espasmos musculares.
Tensiones musculares.
Dolor de Pecho.
Taquicardia.
Aumento presin sangunea.
Prdida o Aumento del Apetito
Aumento de gripas o enfermedades virales.
Dolor de cabeza.
Sed excesiva.
Dificultades Visuales.
Vmito.
Rechinar los Dientes.
Debilidad.
Mareo.
Sudor Profuso.
Escalofros.
Desmayo.
Respiracin rpida.
Dificultad para respirar.
Disminucin de la coordinacin motriz

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 Sntomas de Conversin
(Prdida o alteracin del funcionamiento sensorial o motor voluntario)

Signos y Sntomas Cognitivos del TEPT (del Pensamiento)

Confusin para pensar.

Dificultad para Tomar Decisiones.
Dificultad para concentrarse.
Incapacidad para recordar detalles especficos del acontecimiento
(Amnesia disociativa)
Dificultad para Identificar objetos familiares o personas (Reduccin del
conocimiento del entorno)
Sueos sobre el acontecimiento traumtico.
Pensamientos, imgenes o recuerdos sobre el evento traumtico.
Ilusiones (Creer haber odo o visto a las personas muertas)
Recuerdos muy vivos del evento (Como si estuviese sucediendo -
Flashback)
Aumento o Disminucin de Alerta.
Culpar a otros por lo sucedido (cuando no es as)
Reaccin a la crtica como si fuera ataque.
Ideacin suicida.
Desorientacin en el Tiempo y/o Lugar.
Poca capacidad para resolver problemas.

Signos y Sntomas Emocionales del TEPT

Ansiedad.
Llorar.
Afliccin.
Dolor
Depresin.
Tristeza.
Apata
Impotencia.
Miedo. Pnico
Inseguridad.
Irritabilidad.
Rabia
Prdida de Control Emocional.
Experimentar el mundo como irreal o fantstico (Desrealizacin)
Sensacin de distanciamiento de uno mismo, de ser autmata o vivir un
sueo o una pelcula. (Despersonalizacin)
Culpa por haber sobrevivido.
Negacin de lo sucedido.
Enojo.

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 Embotamiento o desapego.
Dificultad o imposibilidad para encontrar placer en actividades que antes
resultaban gratificantes (Disminucin de reactividad emocional)
Intensa preocupacin por otros.
Frustracin
Sentirse Abrumado.
Prdida de confianza en uno mismo.
Sentirse aislado. Abandonado.
No sentirse apreciado

Signos y Sntomas de Comportamiento del TEPT

Hipervigilancia
Inquietud motora (Hiperquinesia).
Cambio en la velocidad del habla.
Aislamiento de otros (ellos no me entienden)
Cambio en la comunicacin normal (aumento o disminucin)
Desconfianza de otros.
Problemas en el trabajo, con la familia o la escuela.
Dificultad para dormir.
Disminucin de la higiene personal.
Abuso en el consumo de alcohol o Substancias Psicoactivas.
Cambio en los hbitos alimenticios(comer ms o menos que antes)
Acciones agresivas.
Malestar al exponerse a objetos o situaciones que recuerdan el evento.
Evitacin de estmulos que recuerdan el trauma.
Huida: Evitar la confrontacin fsica o psicolgica con la prdida.
Codependencia: Relacionarse en forma codependiente con los dems.
Competencia: Exagerada competencia con las dems personas,
especialmente con otros damnificados

Signos y Sntomas Espirituales del TEPT

Sentir enojo hacia Dios

Sentirse alejado de Dios.
Cuestionarse creencias bsicas.
Vaco en el alma.
Busca de la magia.
Rencor.
Perder la fe.
Perder el sentido o propsito de la vida.
Enojo hacia los clrigos o sacerdotes.
Cinismo.
Desconfianza generalizada.
Sentirse castigad@.

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Diagnsticos del DSM-IV que pueden tener como etiologa un evento
traumtico.

Trastorno psictico breve.

Trastornos disociativos.
Trastornos de la personalidad.
Trastornos de ansiedad.
Trastornos depresivos.
Trastornos somatoformes.
Trastornos de abuso de sustancias.
Trastornos del sueo.
Trastornos adaptativos.
Trastornos de la conducta alimentaria.
Trastorno mental orgnico.

Personas expuestas a un mismo evento traumtico lo viven de manera

diferente.

Factores que pueden influir antes, durante y despus de un evento traumtico,

para que la persona afectada desarrolle o no una patologa:

Factores previos al evento:

Estrs pre-existente (divorcio, problemas econmicos, en el trabajo,

interpersonales, etc.).

Eventos traumticos previos.

Ego (yo) debilitado o fragmentado, debido a un apego inadecuado o

deficiente durante la infancia.

Desregulacin afectiva (inhabilidad para reconocer, tolerar, modular y

expresar afectos).

Desarrollo emocional no adecuado a la edad.

Vulnerabilidades biopsicosociales.

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Factores durante el evento:

Alta percepcin de amenaza para la vida propia.

Alta percepcin de amenaza para la vida de otras
personas.
Alta percepcin de amenaza para la integridad fsica.
Alta exposicin sensorial a imgenes, sonidos, olores,
sensaciones tctiles.
Heridas personales graves.
Heridas graves o muerte de seres queridos o amigos.
Prdida de las propiedades. Reacomodo en otra parte.
Intenso temor, desesperanza, sufrimiento, horror.

Factores posteriores al evento:

Expectativas del sobreviviente.

Percepcin / interpretacin del evento traumtico.
Tradiciones, creencias y valores etnoculturales.
Prcticas, normas y recursos de la comunidad.
Dinmicas y herencias familiares.
Redes de apoyo familiares y comunitarias

Aspectos funcionales de la persona que se sobrepone a un evento

traumtico:

Reconoce la propia fuerza por haber sobrevivido.

-Vive en el presente y tiene planes para el futuro.

-Asimila e integra la experiencia traumtica.

-Adquiere resiliencia.

-Se cohesiona saludablemente con la familia.

- Se integra a la comunidad.

-Reflexiona sobre lo sucedido y piensa acerca de las implicaciones presentes y

futuras.

-Puede hacer catarsis de los sentimientos generados por el evento traumtico.

-Adquiere asertividad.

-Se relaciona con los dems en una forma mutuamente provechosa.

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