RSI PKU

PENCEGAHAN HOSPITAL ASSOSIATED PNEUMONIA

MUHAMMADIYAH
( HAP )

Nomor : Revisi : Halaman

Jl. RTA Milono Km 2,5

Palangka Raya
Tanggal Terbit: Ditetapkan,
Direktur RSI PKU Muhammadiyah
STANDAR PROSEDUR
06 Februari 2017
OPERASIONAL

dr. SUYANTO, Sp. PD

Infeksi saluran napas bawah, mengenai parenkim paru pada pasien

PENGERTIAN
yang tidak diintubasi yang terjadi lebih dari 48 jam hari rawat dan tidak
dalam masa inkubasi
Mengendalikan secara maksimal setiap resiko tindakan yang dilakukan
TUJUAN
untuk mencegah terjadinya pnemonia

1. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar

prosedur operasional yang berlaku, etika profesi dan menghormati
hak pasien
KEBIJAKAN
2. Semua petugas rumah sakit wajib melakukan kewaspadaan standar
3. Semua tenaga kesehatan rumah sakit wajib mengedepankan self
protection dan patient safety secara seimbang dan disiplin

RSI PKU
MUHAMMADIYAH

Nomor :
Revisi : Halaman
0 1/1
2016
Jl. RTA Milono Km 2,5
Palangka Raya

1. Pencegahan pada orofaring dan koloni di lambung

a. Hindari pemakaian antibiotik yang tidak tepat karena
dapat menyebabkan berkembangnya koloni abnormal
di orofaring, hal ini akan memudahkan terjadi multi
drug resistant (MDR)
b. Pemakaian sukralfat disamping penyekat H
direkomendasikan karena sangat melindungi tukak
lambung tanpa mengganggu pH
c. Penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan gerakan
duodenum misalnya metoklopramid dan sisaprid,
dapat pula menurunkan bilirubin dan kolonisasi
bakteri di lambung.
PROSUDER d. Anjuran untuk berhenti merokok
2. Pencegahan aspirasi saluran napas bawah
a. Letakkan pasien pada posisi kepala lebih ( 30-45
derajat ) tinggi untuk mencegah aspirasi isi lambung
b. Gunakan selang saluran napas yang ada suction
subglotis
c. Gunakan selang lambung yang kecil untuk menurunkan
kejadian refluks gastro esofagal
d. Hindari intubasi ulang untuk mencegah peningkatan
bakteri yang masuk ke dalam saluran napas bawah
e. Pertimbangkan pemberian makanan secara kontinyu
dengan jumlah sedikit melalui selang makanan ke usus
halus

RSI PKU
MUHAMMADIYAH
 Nomor :
Revisi : Halaman
0 1/1
Jl. RTA Milono Km 2,5 2016

Palangka Raya
3. Pencegahan inokulasi eksogen
a. Prosedur pencucian tangan harus dijalankan sesuai
prosedur yang benar, untuk menghindari infeksi silang
b. Penatalaksanaan yang baik dalam pemakaian alat-alat
PROSUDER yang digunakan pasien misalnya alat-alat bantu napas,
pipa makanan dll
c. Disinfeksi adekuat pada waktu pencucian bronkoskop
serat lentur
d. Pasien dengan bakteri MDR harus diisolasi
e. Alat-alat yang digunakan untuk pasien harus diganti
secara berkala misalnya selang makanan , jarum infus
dll
4. Mengoptimalkan pertahanan tubuh pasien
a. Drainase sekret saluran napas dengan cara fisioterapi
b. Penggunaan tempat tidur yang dapat diubah-ubah
posisinya
c. Mobilisasi sedini mungkin