Nome: rica e Lariane

Turma: 82

HIV

Durante a infeco inicial, uma pessoa pode passar por um breve perodo doente, com
sintomas semelhantes aos da gripe. Normalmente isto seguido por um perodo
prolongado sem qualquer outro sintoma. medida que a doena progride, ela interfere
mais e mais no sistema imunolgico, tornando a pessoa muito mais propensa a ter
outros tipos de doenas, como infeces oportunistas e cncer, que geralmente no
afetam as pessoas com um sistema imunolgico saudvel.

O HIV transmitido principalmente atravs de relaes sexuais sem o uso

de preservativo (incluindo sexo anal e, at mesmo, oral),transfuses de
sangue contaminado, agulhas hipodrmicas e de me para filho, durante a gravidez,
o parto ou amamentao. Alguns fluidos corporais, como saliva e lgrimas, no transmitem
o vrus. A preveno da contaminao pelo HIV, principalmente atravs de programas
de sexo seguro e de troca de agulhas, uma estratgia fundamental para controlar a
propagao da doena. Apesar de ainda no existir uma cura ou uma vacina, o
tratamento antirretroviral pode retardar o desenvolvimento da doena e elevar a
expectativa de vida do portador do vrus. Enquanto o tratamento antirretroviral reduz o
risco de morte e de complicaes da doena, estes medicamentos so caros e podem
estar associados a efeitos colaterais.

A pesquisa gentica indica que o HIV surgiu no centro-oeste da frica durante o incio do
sculo XX. A AIDS foi reconhecida pela primeira vez em 1981, pelo Centro de Controle e
Preveno de Doenas (CDC) dos Estados Unidos, e a sua causa o HIV foi identificada na
primeira metade da dcada. Desde a sua descoberta, a AIDS causou a morte de
aproximadamente 30 milhes de pessoas (at 2009). Em 2010, cerca de 34 milhes de
pessoas eram portadoras do vrus no mundo. A AIDS considerada uma pandemia, um
surto de doena que est presente em uma grande rea e que est se espalhando
ativamente.
HIV ou AIDS tm tido um grande impacto na sociedade contempornea, tanto como uma
doena quanto como uma fonte de discriminao. A doena tambm tem impactos
econmicos significativos. H muitos equvocos sobre o HIV/AIDS, tais como a crena de
que ela pode ser transmitida pelo contato casual no-sexual. A doena tambm se tornou
sujeita a muitas controvrsias envolvendo as religies, alm de ter atrado a ateno
mdica e poltica internacional (e um financiamento de larga escala) desde que foi
identificada em 1980.

Descoberta

A AIDS foi observada clinicamente pela primeira vez em 1981, nos Estados Unidos.Os
casos iniciais ocorreram em um grupo de usurios de drogas injetveis e de homens
homossexuais que estavam com a imunidade comprometida sem motivo aparente. Eles
apresentavam sintomas de pneumonia pelo fungo Pneumocystis carinii (PCP), uma
infeco oportunista incomum at ento, conhecida por ocorrer em pessoas com o sistema
imunolgico muito debilitado.Pouco depois, um nmero inesperado de homens gays
desenvolveu um tipo de cncer de pele raro chamado sarcoma de Kaposi. Muitos mais
casos de PCP e de sarcoma de Kaposi surgiram, quando um alerta foi dado ao Centro de
Controle e Preveno de Doenas (CDC), que enviou uma fora-tarefa para acompanhar o
surto.

Origem

Acredita-se que os vrus HIV-1 e HIV-2 tenham se originado em primatas no centro-

oeste africano e foram transferidos para os seres humanos no incio do sculo XX. O HIV-
1 parece ter se originado no sul de Camares atravs da evoluo do SIV, o vrus da
imunodeficincia smia (SIV), que infecta os chimpanzs selvagens (o HIV-1 descende do
SIV cpz endmico nas subespcies de chimpanzs Pan troglodytes troglodytes). O
parente mais prximo do HIV-2 o SIV (smm), um vrus do Cercocebus atys atys,
um macaco do Velho Mundo que vive no litoral da frica Ocidental (do sul do Senegal ao
oeste da Costa do Marfim).Os macacos do Novo Mundo, como o macaco-da-noite, so
resistentes infeco pelo HIV-1, possivelmente devido a uma fuso genmica de
dois genes com resistncia viral.Acredita-se que o HIV-1 tenha ultrapassado a barreira das
espcies pelo menos em trs ocasies diferentes, dando origem a trs grupos de vrus (M,
N e O).

Infeco aguda

O perodo inicial aps a contaminao pelo HIV chamado de infeco aguda ou

sndrome retroviral aguda. Muitos indivduos desenvolvem uma doena semelhante
gripe ou mononucleose entre duas e quatro semanas aps a exposio ao vrus,
enquanto outras pessoas no tm sintomas significativos.Os sintomas ocorrem entre 40%
e 90% dos casos e geralmente incluem febre,inchao dos gnglios linfticos, inflamao
de garganta (laringite ou faringite), erupo cutnea, dor de cabea ou feridas na boca e
genitais. A erupo da pele, que ocorre entre 20% e 50% dos casos, apresenta-se no
tronco e maculopapular, um tipo de exantema. Algumas pessoas tambm desenvolvem
infeces oportunistas nesta fase. Sintomas gastrointestinais como nuseas, vmitos ou
diarreia podem ocorrer, assim como sintomas neurolgicos de neuropatia perifrica ou
de sndrome de Guillain-Barr. A durao dos sintomas varia, mas geralmente persistem
por uma ou duas semanas.

Devido ao seu carcter no-especfico, estes sintomas frequentemente no so

reconhecidos como sinais de infeco por HIV. Mesmo os casos que so avaliados por um
mdico da famlia ou por um hospital so muitas vezes diagnosticados como uma das
muitas doenas infecciosas comuns. Assim, recomenda-se que o HIV seja considerado em
pacientes que apresentem febre sem explicao aparente e que podem ter fatores de risco
para a contaminao.

Latncia clnica

Os sintomas iniciais so seguidos por uma fase de latncia clnica chamada de HIV
assintomtico ou crnico. Sem tratamento, esta segunda fase da infeco por HIV pode
durar de trs anos a mais de 20 anos (em mdia, cerca de oito anos). Embora geralmente
no apaream sintomas no incio, perto do final desta fase muitas pessoas sofrem com
febre, perda de peso, problemas gastrointestinais e dores musculares. Entre 50 e 70% das
pessoas tambm desenvolvem linfadenopatia generalizada persistente, caracterizada por
um inchao inexplicado e indolor de mais de um grupo de gnglios linfticos (exceto na
virilha) por um perodo de trs a seis meses.

Embora a maioria dos indivduos infectados com HIV-1 tenham uma carga viral detectvel
e, na ausncia de tratamento, eventualmente acabam por desenvolver a AIDS, uma
pequena percentagem (cerca de 5%) mantm nveis elevados de clulas T CD4+ (linfcito
T auxiliar) sem terapia antirretroviral por mais de 5 anos. Estes indivduos so classificados
como "pacientes assintomticos de longo prazo". Outro grupo daqueles que mantm
uma carga viral baixa ou indetectvel sem tratamento antirretroviral, que so conhecidos
como "controladores de elite" ou "supressores de elite". Eles so uma de cada 300
pessoas infectadas.

Transmisso
O HIV transmitido por trs vias principais: contato sexual, exposio a fluidos ou tecidos
corporais infectados e de me para filho durante a gravidez, o parto ou a amamentao
(conhecida como infeco perinatal).No h nenhum risco de contrair o HIV atravs de
exposio a fezes, secrees nasais, saliva, escarro, suor, lgrimas, urina ou vmito de
pessoas infectadas, a menos que estes estejam contaminados com sangue. possvel se
infectar por mais de uma cepa do HIV, uma condio conhecida como superinfeco pelo
HIV.

Me-filho

O HIV pode ser transmitido de me para filho durante a gravidez, durante o parto ou
atravs do leite materno. Esta a terceira forma mais comum de transmisso do HIV no
mundo.Na ausncia de tratamento, o risco de transmisso antes ou durante o nascimento
de cerca de 20%, enquanto na amamentao de 35%. Em 2008, atransmisso
perinatal foi responsvel por cerca de 90% dos casos de HIV em crianas. Com o
tratamento adequado, o risco de infeco entre me e filho pode ser reduzido para cerca
de 1%. O tratamento preventivo envolve a me iniciar a terapia antirretroviral durante a
gravidez, fazer o parto atravs de uma cesariana, evitar a amamentao e administrar
medicamentos antirretrovirais para o recm-nascido.Muitas destas medidas no esto,
porm, disponveis no mundo em desenvolvimento. Se o sangue contaminar alimentos
durante a pr-mastigao, pode haver risco de transmisso.