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TEC-5521K

TEC-5531K

DESFIBRILADOR
TEC-5500

0614-008784
Tradmark (Marca de fbrica)

La marca impresa en la tarjeta del holter y en el adaptador de la tarjeta SD que se utiliza en este instrumento
es una marca de fbrica. El nombre de la compaa y el nombre del modelo son marcas de fbrica y marcas
de fbrica registradas de cada compaa.

Version from 04.04.05


Modelo: TEC-5500

N Cdigo Manual.:0614-008784

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International Div., Sales Promotion Section, Nihon Kohden Corp., 1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku,
Tokyo 161-8560, Japn

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Mal
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Encuentro la informacin deseada. 1 2 3 4 5
La informacin es exacta. 1 2 3 4 5
Entiendo las instrucciones. 1 2 3 4 5
Las ilustraciones son adecuadas y tiles. 1 2 3 4 5
El volumen del manual es adecuado. 1 2 3 4 5

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CONTENIDOS

Contenidos
PRECAUCIONES GENERALES DE MANEJO ......................................................................... i
POLIZA DE GARANTA ........................................................................................................... ii
PRECAUCIONES ASOCIADAS A LA EMC ............................................................................. iii
Convenciones utilizadas en el Manual y en el Equipo ............................................................. v
Advertencias, Precauciones y Notas ............................................................................. v
Explicaciones de los Smbolos de este Manual y del Equipo ....................................... vi

Secin 1 General.................................................................................. 1C.1


Introduccin .......................................................................................................................... 1.1
Modelos y Funciones ................................................................................................. 1.1
Caractersticas ........................................................................................................... 1.2
Composicin ........................................................................................................................ 1.3
Etiquetas y Marcas de Precaucin ....................................................................................... 1.4
Descripcin de los Paneles .................................................................................................. 1.5
Panel Frontal .............................................................................................................. 1.5
Panel Superior (slo para TEC-5531) .......................................................................... 1.6
Palas externas ........................................................................................................... 1.7
Panel Lateral Izquierdo ............................................................................................... 1.7
Panel Posterior .......................................................................................................... 1.8
Informacin Importante de Seguridad .................................................................................... 1.9
Sonido de Registro ............................................................................................................. 1.24

Seccin 2 Preparacin .......................................................................... 2C.1


Emplazamiento .................................................................................................................... 2.1
Power (Alimentacin) ...........................................................................................................2.2
Funcionamiento con CA ............................................................................................. 2.2
Funcionamiento con Batera ....................................................................................... 2.2
Utilizar alimentacin con CA (Corriente Alterna) ................................................................... 2.3
Conexin del Cable de Alimentacin .......................................................................... 2.3
Utilizar la Batera .................................................................................................................. 2.4
Infromacin de Seguridad sobre la Batera ................................................................. 2.4
Comprobacin de la Batera ............................................................................. 2.6
Almacenamiento .............................................................................................. 2.6
Eliminacin ...................................................................................................... 2.6
Insertar la Batera en el Desfibrilador .......................................................................... 2.7
Cargar la Batera ........................................................................................................ 2.8
Carga lenta de la Batera ............................................................................................ 2.9
Indicador de la nenerga restante de la batera ......................................................... 2.10
Cargar el papel de registro ................................................................................................. 2.11
Comprobaciones bsicas ................................................................................................... 2.12
Acceso a la pantalla de Comprobaciones bsicas ................................................... 2.12
Procedimiento de Comprobacin .............................................................................. 2.12
Comprobaciones antes del uso .......................................................................................... 2.15

Manual del Operador TEC-5500 C.1


CONTENIDOS

Antes de conectar a la Corriente .............................................................................. 2.15


Comprobar elementos tras la conexin a la corriente ............................................... 2.15

Seccin 3 Pantalla System Setup y pantalla Setup .......................... 3C.1


Pantalla System Setup (Configuracin del Sistema) ............................................................ 3.2
Cmo Cambiar los Elementos en la pantalla System Setup ...................................... 3.2
Configuracin ............................................................................................................. 3.3
Lista de Ajustes o configuraciones ................................................................... 3.4
Descripcin de Ajustes ..................................................................................... 3.6
Test de Batera ......................................................................................................... 3.12
Test del Condensador HV (AV) ................................................................................. 3.12
Comprobar la grabadora o Registrador ..................................................................... 3.12
Informacin del Sistema ........................................................................................... 3.12
Historial del Informe .................................................................................................. 3.12
Utilizar el Archivo de Voz .......................................................................................... 3.13
Pantalla Setup (Configurar) ................................................................................................. 3.14
Lista de elementos a configurar ................................................................................ 3.14
Cmo cambiar los ajustes de la pantalla Setup ....................................................... 3.15
Configurar los electrodos (Paddle Setup) ................................................................. 3.16
Configurar ECG ........................................................................................................ 3.16
Configurar SpO2 ........................................................................................................ 3.16
Configurar CO2 .......................................................................................................... 3.16
Configurar Informe .................................................................................................... 3.16
Configurar Registrador .............................................................................................. 3.16
Fecha/Volumen ........................................................................................................ 3.16
Fecha/Hora .................................................................................................... 3.16
Segunda Onda ............................................................................................... 3.17
Configurar QRS ........................................................................................................ 3.17
Configurar Alarma ..................................................................................................... 3.17
Guardar Informe ........................................................................................................ 3.18

Seccin 4 Desfibrilacin, Cardioversin Sincronizada y AED ....... 4C.1


Generalidades
Sobre Desfibrilacin, Cardioversin Sincronizada y AED ................................................... 4.0.1
Impedancia de Contacto entre la Piel y las Palas ............................................................. 4.0.2
Utilizar la Placa del Electrodo Pedtrico ........................................................................... 4.0.3
Cambiar los Ajustes de las Palas ...................................................................................... 4.0.4
Activar/Desactivar la Cardioversin Sincronizada Con Derivacin PALAS On/Off ..... 4.0.4
Activar/Desactivar la Alarma de la Frecuencia Cardiaca con derivacin PALAS ...... 4.0.5
Utilizar las ondas ECG de otro Monitor, Palas o Palas (electrodos) desechables para la
Cardioversin Sincronizada ............................................................................................... 4.0.6
Entrada de ECG desde otro Monitor ........................................................................ 4.0.6
Entrada de ECG desde Palas Externas, Palas Internas y Palas Desechables ....... 4.0.8

Desfibrilacin
Pantalla de Desfibrilacin .................................................................................................. 4.1.1
Desfibrilacin con Palas Externas ..................................................................................... 4.1.2

C.2 Manual del Operador TEC-5500


CONTENIDOS

Informacin Importante de Seguridad ....................................................................... 4.1.2


Procedimiento ......................................................................................................... 4.1.3
Desfibrilacin con Palas Desechables ............................................................................... 4.1.8
Informacin Importante de Seguridad ....................................................................... 4.1.8
Procedimiento ......................................................................................................... 4.1.9
Desfibrilacin con Palas Internas ..................................................................................... 4.1.15
Informacin Importante de Seguridad ..................................................................... 4.1.15
Procedimiento ....................................................................................................... 4.1.16

Cardioversin Sincronizada
Pantalla de Cardioversin Sincronizada ............................................................................. 4.2.1
Cardioversin Sincronizada con Palas Externas ................................................................ 4.2.2
Informacin Importante de Seguridad ....................................................................... 4.2.2
Procedimiento ......................................................................................................... 4.2.3
Cardioversin Sincronizada con Palas (Electrodos) Desechables ..................................... 4.2.9
Informacin Importante de Seguridad ....................................................................... 4.2.9
Procedimiento ....................................................................................................... 4.2.10
Cardioversin Sincronizada con Palas Internas ............................................................... 4.2.17
Informacin Importante de Seguridad ..................................................................... 4.2.17
Procedimiento ....................................................................................................... 4.2.18

AED
Pantalla de AED ................................................................................................................ 4.3.1
Informacin Importante de Seguridad ................................................................................. 4.3.2
Diagrama de Flujo de AED ................................................................................................ 4.3.4
Preparacin para el Modo AED ............................................................................... 4.3.5
Procedimiento AED ........................................................................................................... 4.3.6
Si se detecta un Ritmo No Desfibrilable en el Anlisis de AED ............................. 4.3.15

Section 5 Estimulacin (Pacing) ........................................................ 5C.1


Sobre la Estimulacin ..........................................................................................................5.1
Informacin Importante de Seguridad .................................................................................... 5.2
Estimulacin en Modo FIJO ................................................................................................. 5.3
Informacin sobre la Pantalla de Estimulacin en Modo Fijo ...................................... 5.3
Procedimiento ............................................................................................................ 5.4
Estimulacin en Modo DEMANDA ..................................................................................... 5.10
Informacin en la pantalla Estimulacin en Modo Demanda ..................................... 5.10
Procedimiento .......................................................................................................... 5.11

Seccin 6 Monitorizacin ..................................................................... 6C.1


Generalidades ................................................................................................................... 6.0.1
Mostrar la Pantalla de Monitorizacin ..................................................................... 6.0.1
Ejemplos de Pantallas ............................................................................................ 6.0.1

Monitorizacin del ECG


Preparacin para la Monitorizacin del ECG ..................................................................... 6.1.2
Esquema de la Preparacin .................................................................................... 6.1.2

Manual del Operador TEC-5500 C.3


CONTENIDOS

Seleccionar una Derivacin ..................................................................................... 6.1.2


Nmero de Electrodos y Derivaciones a Medir ........................................................ 6.1.3
Posicin del Electrodo ............................................................................................ 6.1.3
Electrodo de 3 Derivaciones .......................................................................... 6.1.3
Electrodo de 5 Derivaciones .......................................................................... 6.1.4
Seleccionar Electrodos y Derivaciones .................................................................... 6.1.5
Tipos de Electrodos y Derivaciones ............................................................... 6.1.5
Conectar el Cable de Conexin del ECG o el Cable de Conexin JC-762V/JC763V al
Desfibrilador ............................................................................................................ 6.1.6
Conectar el Cable de Conexin del ECG al Desfibrilador ............................... 6.1.6
Conectar el Cable de Conexin JC-762V/JC763V al Desfibrilador ................. 6.1.6
Colocar los Electrodos Desechables de ECG al Paciente ....................................... 6.1.7
Monitorizar el ECG con Electrodos (Pads) Desechables ......................................... 6.1.8
Monitorizar ECG ................................................................................................................ 6.1.9
Informacin del ECG en la Pantalla Monitorizacin ................................................. 6.1.9
Seleccionar una Derivacin del ECG ............................................................................... 6.1.10
Seleccionar la Sensibilidad del ECG ............................................................................... 6.1.11
AUTO .......................................................................................................... 6.1.11
Cambiar los Ajustes del ECG .......................................................................................... 6.1.12
Cambiar los Ajustes de la pantalla (Setup (Configurar) ECG ............................... 6.1.12
Activar/Desactivar el Filtro Antiderivaciones de CA ................................................ 6.1.13
Cambiar el Ajuste de la Constante de Tiempo ....................................................... 6.1.14
Activar/Desactivar el Rechazo de Pulso del Marcapasos ...................................... 6.1.15
Cambiar el Lmite Superior/Inferior de la Frecuencia Cardiaca ............................... 6.1.16
Cambiar los Ajustres en la Pantalla Setup QRS.................................................. 6.1.17
Cambiar el Volumen del Sonido de la Sincronizacin del QRS ............................. 6.1.18
Cambiar la Fuente de Sonido de la Sincronizacin del QRS ................................. 6.1.18
Activar/Desactivar la Alarma VF/VT ....................................................................... 6.1.19
Uso con una Unidad Electroquirrgica ............................................................................. 6.1.20

Monitorizacin del SpO2


Generalidades ................................................................................................................... 6.2.1
Preparacin para la Monitorizacin del SpO2 ..................................................................... 6.2.2
Esquema de la Preparacin .................................................................................... 6.2.2
Seleccionar una Sonda ........................................................................................... 6.2.2
Sondas reutilizables ...................................................................................... 6.2.2
Sondas Desechables .................................................................................... 6.2.3
Poner la Sonda al Paciente ..................................................................................... 6.2.4
Conectar la Sonda al Desfibrilador ........................................................................... 6.2.4
Monitorizar el SpO2 ............................................................................................................................................................................................ 6.2.5
Informacin del SpO2 en la Pantalla Monitorizacin ................................................. 6.2.5
Cambiar los Ajustes del SpO2 ............................................................................................ 6.2.6
Cambiar los Ajustes en la pantalla Setup SpO2 .................................................... 6.2.6
Cambiar la Sensibilidad de la Onda del pulso ......................................................... 6.2.7
Seleccionar un Tono para el Sonido de Sincronizacin ........................................... 6.2.8
Cambiar los Lmites de Alarma de la Frecuencia del Pulso ..................................... 6.2.9
Cambiar los Lmites de Alarma del SpO2 ............................................................... 6.2.10
Cambiar el Volumen del Sonido de Sincronizacin del QRS ................................. 6.2.10
Cambiar la Fuente de Sonido de Sincronizacin del QRS ..................................... 6.2.10

C.4 Manual del Operador TEC-5500


CONTENIDOS

Monitorizacin del CO2


Generalidades ................................................................................................................... 6.3.1
Kit Sensor CO2 ..................................................................................................................................................................................... 6.3.2
Preparacin para la Monitorizacin del CO2 ........................................................................................................................... 6.3.3
Esquema de los Preparativos .................................................................................. 6.3.3
Conectar el Kit Sensor del CO2 al Desfibrilador ...................................................... 6.3.3
Monitorizacin del CO2 ................................................................................................................................................................................... 6.3.4
Informacin del CO2 en la Pantalla Monitorizacin .................................................. 6.3.4
Cambiar los Ajustes del CO2 ............................................................................................. 6.3.5
Cambiar los Ajustes en la Pantalla Setup CO2 ..................................................... 6.3.5
Cambiar la Escala del CO2 ...................................................................................... 6.3.6
Cambiar los Lmites de Alarma del etCO2 ................................................................ 6.3.7
Cambiar los Lmites de Alarma de la Frecuencia Respiratoria ................................. 6.3.8
Cambiar el Lmite de Alarma de APNEA .................................................................. 6.3.9
Comprobacin de la Veracidad/Precisin de la Medicin ................................................. 6.3.10
Comprobacin Diaria de la Precisin de la Medicin ............................................. 6.3.10
Comprobacin de la Precisin de la Medicin (Mtodo Exacto) ............................ 6.3.10
Procedimiento de Comprobacin ................................................................. 6.3.11

Seccin 7 Funcin de Alarma .............................................................. 7C.1


Generalidades ...................................................................................................................... 7.1
Tipos de Alarma ......................................................................................................... 7.1
Indicacin de Alarma .................................................................................................. 7.1
Lista de Alarmas ........................................................................................................ 7.2
Marcas y Mensajes que indican Estado de Alarma .................................................... 7.4
Silenciar Temporalmente una Alarma cuando sta ya ha saltado ......................................... 7.5
Silenciar Alarmas ....................................................................................................... 7.5
Retomar Alarmas ........................................................................................................ 7.5
Suspender una Alarma Antes de que sta salte ................................................................... 7.6
Suspender las Alarmas .............................................................................................. 7.6
Registro Automtico de Alarmas .......................................................................................... 7.6
Ajustar Alarmas .................................................................................................................... 7.7
Mrgen del Ajuste de Alarma ...................................................................................... 7.7
Configurar los Ajustes de Alarmas en la Pantalla Setup Alarma ............................... 7.8
Configurar los Ajustes de Alarma en la Pantalla Setup Alarma de la pantalla Setup
.........................................................................................................................7.9
Ajustar las Alarmas de forma individual .................................................................... 7.10

Seccin 8 Registrar ............................................................................... 8C.1


Sobre el Registro .................................................................................................................. 8.1
Cambiar los Ajustes del Informe y de la Registradora ........................................................... 8.3
Registro Manual ................................................................................................................... 8.4
Registro de Onda en Tiempo Real o Retrasado (diferido) ............................................ 8.4
Procedimiento .................................................................................................. 8.4
Registro del Informe .................................................................................................... 8.5
Registro del Informe Listado Peridico ............................................................. 8.5
Registro del Informe de Alarma ......................................................................... 8.5

Manual del Operador TEC-5500 C.5


CONTENIDOS

Registro del Informe Listado de Eventos ........................................................... 8.6


Registro del Informe de Desfibrilacin ............................................................... 8.8
Registro del Informe del Anlisis FV ................................................................. 8.9
Registro del Informe de Tendencia .................................................................. 8.10
Registro de Evento ................................................................................................... 8.11
Guardar la Medicacin Administrada ........................................................................ 8.12
Registro Automtico ........................................................................................................... 8.13
Registro Activad tras Descarga ................................................................................ 8.13
Registro de Alarma ................................................................................................... 8.14
Registro Peridico .................................................................................................... 8.15
Letras y Marcas Impresas .................................................................................................. 8.16

Seccin 9 Mensajes y Localizacin de Averas................................ 9C.1


Mensajes .............................................................................................................................. 9.2
Localizacin de Averas ...................................................................................................... 9.10
Generalidades .......................................................................................................... 9.10
Desfibrilacin ............................................................................................................ 9.11
Estimulacin ............................................................................................................ 9.11
Monitorizacin .......................................................................................................... 9.12
ECG ............................................................................................................... 9.12
SpO2 .................................................................................................................................................................................................. 9.13
CO2 ..................................................................................................................................................................................................... 9.14
Registro .................................................................................................................... 9.15
Batera ...................................................................................................................... 9.16
Tarjeta de Memoria SD ............................................................................................. 9.16

Seccin 10 Mantenimiento ................................................................... 10C.1


Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin ............................................................................. 10.1
Desfibrilador ............................................................................................................. 10.1
Palas Externas ........................................................................................................ 10.1
Palas Internas .......................................................................................................... 10.2
Batera ...................................................................................................................... 10.2
Derivaciones del Electrodo ECG y Cable de Conxin ECG ...................................... 10.3
Eliminacin y Sustitucin ................................................................................................... 10.4
Batera ...................................................................................................................... 10.4
Eliminacin del Pack de Batera .................................................................... 10.4
Sustitucin del Pack de Batera ..................................................................... 10.4
Pads (electrodos) Desechables ................................................................................ 10.6
Vida til .......................................................................................................... 10.6
Eliminacin .................................................................................................... 10.6
ECG ......................................................................................................................... 10.6
Vida til del Electrodo .................................................................................... 10.6
Eliminacin de los Electrodos ........................................................................ 10.6
Comprobacin tras el uso ................................................................................................... 10.7
Comprobaciones Peridicas ............................................................................................... 10.8
Comprobacin de las Palas Externas ...................................................................... 10.8
Comprobacin de la carga de energa a 270 J y de la Descarga interna ................... 10.9

C.6 Manual del Operador TEC-5500


CONTENIDOS

Test de Batera ....................................................................................................... 10.10


Comprobacin de la Apariencia de la Batera ......................................................... 10.12
Test del Condensador AV ....................................................................................... 10.13
Test del registrador ................................................................................................. 10.14
Ajuste de Fecha y Hora .......................................................................................... 10.14
Poltica de Disponibilidad de Piezas de Repuesto ............................................................ 10.14
......................................................................................................................................... 10.14
Almacenamiento .............................................................................................................. 10.15
Desfibrilador y Batera ............................................................................................ 10.15
Almacenamiento a corto plazo (Listo para usar en cualquier momento) ....... 10.15
Almacenamiento a Largo plazo .................................................................... 10.15
Pads (electrodos) desechables y Electrodos ECG ................................................. 10.15

Seccin 11 Referencias ........................................................................ 11C.1


Especificaciones ................................................................................................................ 11.1
Desfibrilador ................................................................................................... 11.1
Estimulacin No-Invasiva (slo serieTEC-5531) .............................................. 11.3
Palas Externas (ND-552VC/VE/VK) ............................................................... 11.3
Batera ........................................................................................................... 11.3
Entorno .......................................................................................................... 11.3
Seguridad ....................................................................................................... 11.4
Monitor ........................................................................................................... 11.4
Amplificador ECG ........................................................................................... 11.4
Registrador..................................................................................................... 11.5
Requisitos Energticos .................................................................................. 11.5
Dimensiones y Peso ...................................................................................... 11.5
Compatibilidad Electromagntica ................................................................... 11.6
Referencia ........................................................................................................................ 11.10
Accesorios Estandard ...................................................................................................... 11.11
Opcionales/Consumibles .................................................................................................. 11.12
Asignacin de Pines ......................................................................................................... 11.14
Conector AUX del Interfaz QI-763V DSI/AUX OUT (de salida) ....................... 11.14
Requisitos Generales para la Conexin de Sistemas de Electromedicina ........................ 11.15

Manual del Operador TEC-5500 C.7


CONTENIDOS

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C.8 Manual del Operador TEC-5500


PRECAUCIONES GENERALES DE MANTENIMIENTO

Este dispositivo esta concebido para uso exclusivo de personal mdico cualificado.
Con este dispositivo slo pueden utilizarse productos homologados por Nihon Kohden . El uso de
productos no homologados o de una forma no homologada, pueden afectar al rendimiento del
dispositivo. Esto incluye bateras, papel de registro, lpices, cables de extensin, cables de
electrodos, cajas de interconexin y fuente de alimentacin CA, aunque sin limitarse
exclusivamente a estos elementos.

Por favor, lea detenidamente estas advertencias antes de utilizar el aparato.

1. Para utilizar de manera segura y eficaz este aparato, es necesario entender perfectamente su
funcionamiento.

2. Al instalar o almacenar el aparato, tome las siguientes precauciones:


(1) Evite la humedad o el contacto con agua, presiones atmosfricas extremas, humedad y temperaturas
excesivas, reas poco ventiladas, y polvo, aire salino o sulfrico.
(2) Ubique el aparato en un suelo uniforme y nivelado. Evite las vibraciones y los golpes mecnicos, incluso
durante su transporte.
(3) Evite ubicar el aparato en reas donde hayan productos qumicos almacenados o donde exista riesgo de
fuga de gases.
(4) La fuente de alimentacin elctrica a la que ir conectado el aparato debe tener la frecuencia y la tensin
especificadas por el producto, y debe tener suficiente capacidad de corriente.
(5) Elija una sala que tenga la conexin de tierra adecuada.

3. Antes del uso


(1) Compruebe que el aparato est en perfectas condiciones de funcionamiento.
(2) Compruebe que el aparato se haya conectado a tierra correctamente.
(3) Compruebe que todos los cables se hayan conectado correctamente.
(4) Preste especial atencin cuando el aparato est en combinacin con otros dispositivos, para evitar errores
en el diagnstico u otros problemas.
(5) Deben revisarse todos los circuitos que vayan a conectarse directamente al paciente.
(6) Compruebe que el nivel de la batera sea el adecuado y que est en perfectas condiciones, cuando vaya a
utilizar modelos a batera.

4. Durante su uso
(1) Tanto el paciente como el equipo deben recibir una atencin cuidada y continua.
(2) Apague el aparato o quite todos los electrodos y/o transductores cuando resulte necesario para garantizar la
seguridad del paciente.
(3) Evite el contacto directo entre la carcasa del aparato y el paciente.

5. Desactivacin tras el uso


(1) Ponga todos los controles en sus posiciones originales antes de apagar el aparato.
(2) Quite los cables suavemente; no tire con fuerza para hacerlo.
(3) Limpie el aparato y todos los accesorios para dejarlos preparados para un nuevo uso.

6. El aparato debe recibir atencin experta y profesional tanto para su mantenimiento como para sus
reparaciones. Cuando no funcione correctamente, deber marcarse correctamente para evitar su uso
mientras est averiado.

Manual del Operador TEC-5500 i


7. El equipo no debe alterarse ni modificarse bajo ningn concepto.

8. Mantenimiento e Inspeccin
(1) El aparato y las piezas deben someterse a una inspeccin de mantenimiento regular al menos cada 6
meses.
(2) Si el aparato ha estado almacenado durante un periodo prolongado sin utilizarse, compruebe antes de
utilizarlo que funciona correctamente.
(3) La informacin tcnica relativa a la lista de piezas, descripciones, instrucciones para la calibracin u otro
tipo de instruccin, puede solicitarla al personal tcnico cualificado o a su distribuidor Nihon Kohden.

9. Cuando utilice el aparato con un equipo de electrociruga, preste especial atencin a la aplicacin y/
o ubicacin de los electrodos y/o transductores para evitar posibles quemaduras en el paciente.

POLIZA DE GARANTA
Nihon Kohden Corporation (NKC) garantiza sus productos contra todos los defectos de los materiales y de
fabricacin durante un periodo de un ao a partir de la fecha de entrega. Sin embargo, los materiales consumibles
como el papel de registro, la tinta, estilete y batera, quedan excluidos de la garanta.

NKC o sus agentes autorizados repararn o sustituirn los productos defectuosos durante el periodo cubierto por la
garanta, siempre y cuando se hayan utilizado siguiendo las instrucciones de manejo indicadas en los manuales de
manejo y mantenimiento.

Ninguna otra parte est autorizada a garantizar o a asumir la responsabilidad de los productos de NKC. NKC no
reconoce ninguna otra garanta, bien sea implcita o escrita. Adems, cualquier servicio tcnico, cualquier
modificacin tcnica o cualquier otro cambio realizado por personas ajenas a NKC o a sus representantes
autorizados, sin previa autorizacin de NKC podra invalidar esta garanta.

Los productos o piezas defectuosos deben devolverse a NKC o a sus representantes autorizados, junto a la
explicacin del fallo. Los costes de envo se pagarn por adelantado.

Esta garanta no ser vlida para productos que hayan sido modificados, desmontados, reinstalados o reparados
sin la aprobacin de Nihon Kohden; o se hayan instalado o usado de forma inapropiada o cuyas marcas de
identificacin originales hayan sido borradas o bien hayan estado sujetos a un tratamiento incorrecto o hayan
sufrido daos accidentales por incendios, tormentas elctricas, vandalismo, agua, inundaciones u otras
calamidades.

ii Manual del Operador TEC-5500


PRECAUCIONES ASOCIADAS A LA EMC
Este equipo y/o sistema cumple la norma internacional IEC 60601-2 sobre compatibilidad
electromagntica para equipos y/o sistemas de electromedicina. Sin embargo, un entorno
electromagntico que supere los lmites o niveles estipulados en la IEC 60601-1-2, puede provocar
interferencias perjudiciales para el equipo y/o sistema o provocar que el equipo y/o sistema no
realice su cometido o que lo haga por debajo de sus posibilidades. Por lo tanto, mientras se est
operando con el equipo y/o sistema, si se llegara a producir una variacin no deseada relacionada
con su rendimiento operativo previsto, usted debe evitar,identificar y resolver el efecto
electromagntico adverso antes de seguir utilizando el equipo y/o sistema.

A continuacin se detallan algunas de las fuentes de interferencia ms comunes y las medidas a tomar
para resolverlas:
1. Fuete interferencia electromagntica de una fuente emisora cercana, como una estacin de radio
autorizada o un telfono mvil:
Instale el equipo y/o el sistema en otro lugar. Mantenga la fuente emisora, como por ejemplo el
telfono mvil, alejado del equipo y/o del sistema, o bien, apague el telfono mvil.
2. Interferencia de radiofrecuencia de otro equipo a travs de la fuente de alimentacin CA del equipo
y/o del sistema.
Identifique la causa de esta interferencia y, si es posible, retire la fuente de interferencia. Si no fuera
posible, utilice una fuente de alimentacin distinta.

3. Efecto directo o indirecto de descargas electroestticas:


Asegrese de que los usuarios y pacientes que estn en contacto con el equipo y/o sistema
descarguen la energa electroesttica directa o indirecta antes de utilizarlo. Una habitacin con
humedad puede ser de ayuda a la hora de eliminar este problema.

4. Interferencia electromagntica con un receptor de ondas de radio como, por ejemplo, una radio o un
televisor:
Si el equipo y/o sistema interfiere con cualquier receptor de radio, ubique el equipo y/o sistema lo
ms alejado posible del receptor de radiofrecuencia.

5. Interferencias por rayos:


Cuando haya una tormenta elctrica cercana al lugar donde est instalado el equipo y/o sistema,
podra generarse un alto voltage en el equipo y/o sistema. Ante una situacin como sta, desconecte
el cable de alimentacin CA del equipo y/o sistema y trabaje con el equipo a batera o con un tipo de
alimentacin distinta .

6. Al utilizar con otros equipos


Si el equipo y/o sistema est junto a otro equipo, podra verse afectado por ste. Antes de utilizarlo,
verifique que el equipo o sistema haya funcionado con anterioridad junto al otro equipo.

7. Al utilizar con accesorios, cables o transductores no especificados


Si se conectan a este equipo cables o transductores o se utilizan accesorios no especificados, podra
incrementarse la emisin electromagntica o podra disminuirse la inmunidad electromagntica. La
configuracin especfica de este equipo y/o sistema cumple con unos requisitos de configuracin
especficos. Utilice este equipo y/o sistemas, nicamente, con la configuracin especfica.

Manual del Operador TEC-5500 iii


Consejo- Continuacin

8. Al utilizar la configuracin especfica


Cuando el equipo y/o sistema se utilice con una configuracin del sistema no especfica, diferente a
la configuracin del test EMC, podra ocasionarse un aumento de emisin electromagntica o un
descenso de la inmunidad electromagntica. Utilice nicamente este equipo y/o sistema con la
configuracin especfica.

9. Medicin con excesiva sensibilidad


Este equipo y/o sistema est diseado para medir seales bioelctricas con una sensibilidad
especfica. Si el equipo y/o sistema se utiliza con una sensibilidad excesiva, podra aparecer
artefacto por interferencia electromagntica, lo cual producira un error en el diagnstico. Cuando
aparezca un artefacto inesperado, inspeccione las condiciones electromagnticas ambientales y
elimine la fuente del artefacto.

Si las medidas sugeridas no resuelven el problema, consulte con su distribuidor o representante de Nihon
Kohden para encontrar otras soluciones posibles.

Para el cumplimiento de la EMC, haga referencia a Especificaciones - Compatibilidad Electromagntica en la


Seccin Referencias.

La marca CE es una marca de conformidad registrada de la Comunidad Europea. Los productos que la llevan
cumplen con las exigencias de la Directiva 93/42/EEC relativa a los Equipos Mdicos.

iv Manual del Operador TEC-5500


Convenciones utilizadas en el Manual y en el Equipo

Peligros, Advertencias, Consejos y Notas

Los avisos de peligros, Advertencias, Consejos y Notas de este manual se utilizan para advertir al usuario ante una
informacin especfica o para llamar su atencin sobre ella.

PELIGRO
Se utiliza Peligro para advertir al usuario ante una situacin peligrosa que podra causar la muerte o
graves lesiones.

ADVERTENCIA
Se utilizan las advertencias para advertir al usuario ante posibles lesiones o incluso la muerte, asociadas
al uso adecuado o inadecuado del aparato.

CONSEJO
Se usa un Consejo para advertir al usuario de posibles daos o problemas del aparato asociados a su uso
adecuado o inadecuado. Se advierte de funcionamientos defectuosos, fallos del aparato, daos en el
aparato, o en otras de sus propiedades.

NOTA
La nota ofrece informacin especfica en forma de recomendaciones, condiciones indispensables,
mtodos alternativos o informacin complementaria.

Manual del Operador TEC-5500 v


Explicaciones de los smbolos del Manual y del Equipo
Los smbolos que encontrar en el manual y en el equipo tienen los significados que se describen a continuacin:

En Unidad Principal

Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

Funcionamiento a Corriente Alterna


Terminal de entrada
CA

Cargando Voltaje peligroso

Cargada (carga de la batera


ECG
finalizada)

Derivacin de ECG Inicio de Estimulacin

Sensibilidad de ECG Parada de Estimulacin

Atencin, consulte el manual del


Alarma off
operador

Comprobar alarmas IPX1 Conforme a IEC60529 IPX1

Registro Tiempo real/diferido IPX4 Conforme a IEC60529 IPX4

Registro de Eventos IPX7 Conforme a IEC60529 IPX7

Insertar o retirar la tarjeta de


memoria
Provisto con funcin de
desfibrilacin de curva Actibifsica.
Parte aplicada tipo BF a prueba de
desfibrilacin

Parte aplicada tipo CF a prueba de La marca CE es una marca


desfibrilacin registrada en la comunidad europea.
Los productos que la llevan
cumplen las exigencias de la
Directiva 93/42/EEC relativa a
Terminal de salida
equipos mdicos.

vi Manual del Operador TEC-5500


En pantalla LCD

Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

Batera a plena carga Papel de registro continuo Z-fold

Hay disponible ms de 2/3 de la Marca de sincronizacin con el


carga de la batera QRS

Hay disponible ms de 1/3 de la El punto de salida del impulso del


batera marcapasos implantado

Queda alimentacin de batera para


Funcionamiento alimentacin a CA
1 3 una descarga de 270 J

0 No est disponible el
Alarma off
funcionamiento a batera

Registro en tiempo real/diferido Registro de Eventos

No se puede escribir en la tarjeta


Tarjeta SD insertada
SD

Escribiendo en la tarjeta SD Puede sacar la tarjeta SD

Mostrar ECG en cascada Registro de Informes

Pausa en el Anlisis AED Curva inestable del pulso SpO2

Iniciar CPR Alarma de FV/TV off (desactivada)

Manual del Operador TEC-5500 vii


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viii Manual del Operador TEC-5500


Seccin 1 General

Introduccin ......................................................................................................................... 1.1


Modelos y funciones ................................................................................................. 1.1
Caractersticas .......................................................................................................... 1.2
Composicin ....................................................................................................................... 1.3
Etiquetas y Marcas de Precaucin ...................................................................................... 1.4
Descripcin de Paneles ....................................................................................................... 1.5
Panel Frontal ............................................................................................................. 1.5
Panel Superior (slo para TEC-5531) ......................................................................... 1.6
Palas Externas ......................................................................................................... 1.7
Panel Lateral Izquierdo .............................................................................................. 1.7
Panel Posterior ......................................................................................................... 1.8
Informacin Importante de Seguridad ................................................................................... 1.9
Registro de Sonido ............................................................................................................ 1.24

Manual del Operador TEC-5500 1C.1


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1C.2 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Introduccin

Este equipo es un desfibrilador porttil que dispone de las funciones necesarias


para la resurcitacin cardiopulmonar mediante la onda de desfibrilacin bifsica. En
el modo AED, si el desfibrilador detecta un ritmo desfibrilable en el anlisis ECG, se
cargar automticamente de energa para preparse para la prxima desfibrilacin
(funcin AED). Esta funcin ayuda a doctores poco versados en esta tarea, a
realizarla con gran facilidad. Este desfibrilador puede utilizarse tanto a CA como
con batera, segn el lugar en el que se utilice. Con una interfaz DSI opcional o una
interfaz DSI/AUX OUT, estarn disponibles la monitorizacin de la SpO2 y del CO2
con este desfibrilador, lo cual permite una monitorizacin continua del paciente tras
la desfibrilacin o cardioversin.

Modelos y Funciones

Funciones TEC-5521 TEC-5531

Desfibrilacin y Palas externas Standard Standard


cardioversin
sincronizada Palas internas Opcional Opcional

Electrodos desechables Opcional Opcional

Electrodos peditricos assy 44 mm Opcional Opcional


(de dimetro)

ECG de 3 derivaciones Standard Standard

Funcin AED Standard Standard

Estimulacin No invasiva No disponible Standard

Medicin de la SpO2 Opcional Opcional

Medicin del CO2 Opcional Opcional

Funcin de voz Standard Standard

ECG de 5 derivaciones Opcional Opcional

Entrada para ECG externo Opcional Opcional

Salida de ECG externo Opcional Opcional

Ranura para tarjeta SD Standard Standard

Registro de sonido Standard Standard

Manual del Operador TEC-5500 1.1


1. GENERAL

Caractersticas 1. Desfibrilacin Onda Bifsica


El aparato esta provisto de la desfibrilacin de onda Bifsica. La desfibrilacin
bifsica requiere menos energa que la desfibrilacin monofsica convencional.
2. Display (Presentacin)
Pantalla de 7 pulgadas con color LCD. Ondas ECG y mensajes bien visibles. Se
puede seleccionar una velocidad de barrido de 25 o 50 mm.
3. Fuente de Alimentacin seleccionable, CA/ Batera
Para seleccionar CA (red elctrica) o batera, segn donde vaya a utilizarse el
desfibrilador.
4. Carga Rpida
Carga de 0 a 270 J en 5 segundos tanto cuando se alimenta con CA como
cuando se alimenta a batera (batera nueva a plena carga a 20C). Carga de 0 a
200 J en 3 segundos tanto cuando se alimenta a corriente como a batera. De
este modo, permite desfibrilaciones y cardioversiones sin apenas tener que
esperar.
5. Recuperacin rpida de la curva de ECG
Tras la desfibrilacin o cardioversin la curva ECG se recupera en 3 segundos,
lo que permite una comprobacin inmediata de los resultados de la
desfibrilacin o cardioversin.
6. Funcin AED
Durante el anlisis de ECG, si el desfibrilador detecta algn ritmo desfibrilable,
se cargar automticamente de energa para prepararse ante la prxima
desfibrilacin.
7. Estimulacin No Invasiva (slo para desfibrilador de la serie TEC-5531)
El desfibrilador de la serie TEC-5531 dispone de estimulacin no invasiva. Lo
que resulta til para los primeros auxilios en caso de bradicardia, algo muy
frecuente despus de la desfibrilacin.
8. Monitorizacin de la SpO2 y del CO2
Con una Interfaz DSI opcional o una intefaz DSI/AUX OUT, el desfibrilador
puede monitorizar la SpO2 y el CO2.
9. Funcin de Voz
Esta funcin se utiliza sobre todo en el modo AED. El estado del desfibrilador y
las precauciones durante la desfibrilacin se dirigen mediante la voz.
10. Comprobacin de las funciones bsicas
El desfibrilador dispone de una funcin de autocomprobacin semiautomtica
para descarga, batera, registro, sonido de alarma y voz. Estas comprobaciones
se realizan en una pantalla. Podr comprobar fcilmente el desfibrilador antes
del uso.
13. Tarjeta de memoria SD
Con la tarjeta de memoria SD adecuada, pueden registrarse los datos del informe
y el sonido del entorno junto a las ondas ECG y transferirse a un ordenador
personal.

1.2 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Composicin

Desfibrilador SerieTEC-5500 Accesorios Standard


Nombre Cantidad
Papel de registro Continuo (Z-fold) 1
Gel de contacto GELAID 1
Adaptador para electrodos desechables (slo para la
1
serie TEC-5531)
Etiqueta de comprobacin de batera (slo para el
1
desfibrilador)

Opcional

Carro KD-028A
Electrodos desechables Palas internas Conjunto de bandejas para
P-510 Carro DI-001A
TG-101T CO2 sensor

TG-121T CO2 sensor


M
R
LA
/A
R
R

E
TE

M
P

R
A

LA
D

/A
A

HOPER
2

TE
O

P
C

A
D
A
2
O
C

JG-901T3 CO2 adapter


JG-921T3 CO2 adapter

Adaptador JL-951T3 para Kit sensor de CO2 TG- Kit sensor de CO2 TG-
SpO2 901T3 921T3
Nombre
Conjunto de accesorios TEC (100V/IEC)
Cable de conexin BC-763V ECG (IEC, 3 derivaciones) + Cable de
alimentacin H
Conjunto de accesorios TEC (200V/IEC)
Cable de conexin BC-763V ECG (IEC, 3 derivaciones) + cable de
alimentacin N
Conjunto de accesorios TEC (100V/AHA)
Cable de conexin BC-763VA ECG (AHA, 3 derivaciones) + Cable
de alimentacin H
Conjunto de accesorios TEC (200/AHA)
Cable de conexin BC-763VA ECG (AHA, 3 derivaciones) + Cable
de alimentacin N
Interfaz QI-552V DSI
Interfaz QI-553V DSI/AUXOUT

Manual del Operador TEC-5500 1.3


1. GENERAL

Etiquetas y Marcas de Precaucin

Hace referencia a etiquetas y marcas de precaucin en el aparato y a la localizacin


de las explicaciones relativas a las mismas.

ADVERTENCIA
Conecte nicamente el aparato especificado al desfibrilador
siguiendo el procedimiento especificado. De lo contrario, el
paciente y el usuario podran sufrir daos debidos a corrientes de
fuga.

Consultar Seccin 4 Desfibrilacin, Cardioversin


Sincronizada y AED, la Seccin 6 Monitorizacin de
ECG y la Seccin 9 Localizacin de Averas y
Mensajes de Error

Consultar Seccin 5
Estimulacin
Panel Lateral Izquierdo:
Consultar Utilizar la Batera y
Cargar el papel de registro en la
Seccin 2 Preparativos.

Consultar en la Seccin 6
Monitorizar el ECG.

Consultar en la Seccin 6 Monitorizar SpO2 y


Monitorizar CO2.

Consultar la Seccin 4
Desfibrilacin, Cardioversin
Sincronizada y AED

1.4 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Descripcin de los Paneles


Panel frontal
* Cuando se conecta
la interfaz DSI
2
1 1

3
4

8 6
* Cuando se conecta la
interfaz DSI/AUXOUT 9 10 11

N Nombre Descripcin

1 Pantalla LCD Muestra las curvas monitorizadas, los ajustes de alarma y otros ajustes o
configuraciones.

2 Selector Energa/Modo Para encender o apagar el desfibrilador o para seleccionar los modos de estimulacin
cardiaca*, MONITOR, FIJO, DEMANDA* y la energa de la descarga para la
desfibrilacin y cardioversin. Las posiciones del control son OFF (APAGADO),
MONITOR, AED, DESACTIVAR, 2, 3, 5, 7, 10, 15, 20, 30, 50, 70, 100, 150, 200,
270 julios, DEMANDA*, FIJO*, COMPROBACIONES BSICAS y SETUP. Para
descargar internamente la energa cargada, ponga el selector en la posicin
DESACTIVAR.
* La estimulacin solo est disponible en los desfibriladores de la serie TEC-5531.
3 Micrfono Registra el sonido de entorno en la tarjeta SD. Cuando la tarjeta SD est insertada en
el desfibrilador, el registro se inicia automticamente. Para detener el registro
seleccione la pantalla Setup screen (Configuracin), despus extraiga la tarjeta SD.
4 Botn/indicador SINC Selecciona el modo de cardioversin sincronizada. Cuando se ha seleccionado este
modo, se enciende el indicador SINC.
Para seleccionar el modo de desfibrilacin, pulse de nuevo esta tecla.
5 Botn CARGA/AED Se pulsa para iniciar la carga de la energa seleccionada. Al seleccionar el modo AED,
se inicia el anlisis AED. El desfibrilador carga automticamente la energa cuando
detecta un ritmo desfibrilable.
6 Botn DESCARGA Cuando se utilizan electrodos desechables o palas internas, se descarga la energa
pulsando estos botones. Cuando se usan palas externas, estos botones no se ven.

7 Indicador DESCARGA Parpadea cuando se ha completado la carga. Cuando se utilizan palas externas, este
indicador no se ve.

8 Conector de entrada ECG Conecta el cable de conexin de ECG.

9 Conector SpO2/CO2 Se conecta al adaptador de SpO2 o al kit sensor de CO2. Puede conectar un adaptador
de SpO2 y un adaptador de kit sensor de CO2 al mismo tiempo. Si hay dos
adaptadores de SpO2 o dos kits sensores de CO2 conectados al mismo tiempo, solo
estar disponible la medicin del dispositivo que se haya conectado primero. Si se
conecta la corriente al desfibrilador cuando hay dos adaptadores de SpO2 o dos kits
sensores de CO2 conectados, slo estar disponible la medicin del conector
izquierdo* Opcional: Cuando hay conectado un Interfaz DSI.

10 Conector AUXOUT Se conecta un interfaz opcional DSI/AUXOUT para la salida de curvas de ECG.

11 Conector de palas Conecta palas externas, internas o un adaptador de electrodos.

Manual del Operador TEC-5500 1.5


1. GENERAL

14 15 16 17

12 18

19
13
20

N Nombre Descripcin
12 Tecla REGISTRAR Inicia el registro con el registrador. Para detener el registro,
pulse esta tecla de nuevo.
13 Tecla EVENTO Inicia el registro de evento. Al pulsar esta tecla, las curvas
registradas se guardan como evento en el resumen del registro
de datos.
14 Tecla derivacin de ECG Cambia las derivaciones del ECG
15 Tecla Sensibilidad de Cambia la sensibilidad del ECG.
ECG
16 Tecla Silenciar alarmas Suspende o silencia las alarmas temporalmente.
17 Tecla Multifuncin En el modo Monitor, abre la pantalla Configuracin de alarmas
(Alarm setup). Puede confirmar o cambiar los ajustes de alarma.
En el modo AED esta tecla se cambia por la tecla Pausa.
18 Indicador de CA Se ilumina cuando el desfibrilador se alimenta con CA
19 Indicador Cargando Se ilumina cuando se est cargando la batera
Batera
20 Indicador carga completa Se ilumina cuando la batera est completamente cargada
de la batera

Panel Superior 1 6
3
(slo para TEC-5531)

2 4 5

N Nombre Descripcin
1 Tecla AUMENTAR Aumenta la frecuencia de estimulacin (impulso/minuto).
FREC. ESTIMULACIN
2 Tecla BAJAR FREC. Disminuye la frecuencia de estimulacin (impulso/minuto).
ESTIMULACIN
3 Tecla AUMENTAR Aumenta la intensidad de la corriente de estimulacin.
INTENSIDAD
ESTIMULACIN
4 Tecla DISMINUIR Disminuye la intensidad de la corriente de estimulacin.
INTENSIDAD
ESTIMULACIN
5 Tecla Pulsar para iniciar la estimulacin. Pulsar de nuevo esta tecla
INICIAR/DETENER para detener la estimulacin.
6 Indicador de IMPULSO Parpadea en sincronizacin con el impulso de estimulacin

1.6 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Palas Externas
4 4

1 2 3

N Nombre Descripcin
1 Indicador de CONTACTO Indica la calidad del contacto entre las palas y el paciente. Debe
estar iluminado el indicador BUENO.
2 BOTN DE carga Plselo para cargas la energa seleccionada.
3 Indicador de CARGA Parpadea mientras se est cargando la energa seleccionada. Se
ilumina una vez finalizada la carga.
4 Botones de DESCARGA Pulse simultneamente los dos botones para descargar la energa
cargada. En la cardioversin sincronizada, el desfibrilador
descarga la energa en el momento adecuado despus de haber
pulsado los botones.

Panel Lateral Izquierdo 2

4 3

N Nombre Descripcin
1 Salida del papel de El papel de registro sale por esta ranura. Tiene cuchilla para
registro cortar el papel.
2 Palanca de liberacin de Tire de la palanca hacia arriba para abrir la puerta
la puerta
3 Ranura para tarjeta SD Inserte aqu la tarjeta SD.
4 Compartimento de la Contiene la batera.
batera

Manual del Operador TEC-5500 1.7


1. GENERAL

Panel Posterior

1 2

N Nombre Descripcin
1 Enchufe para FUENTE Conecta el cable de alimentacin de corriente alterna (CA).
DE CA
2 Conector para una unidad Sirve para conectar una unidad opcional. Cuando no la utilice,
opcional fije aqu la tapa.

1.8 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Informacin Importante de Seguridad

Generalidades PELIGRO
No use nunca el desfibrilador en una atmsfera inflamable (reas
con anestsicos inflamables, oxgeno concentrado, (oxgeno
hiperbrico) o en cualquier entorno en el que una descarga de arco
pueda causar una explosin. De lo contrario, el desfibrilador se
incendiar o explotar.
No use nunca el desfibrilador cerca de depsitos de oxgeno de alta
presin para uso mdico. De lo contrario, el desfibrilador se
incendiar o explotar.

ADVERTENCIA
El desfibrilador genera alto voltaje. Deber manejarlo
exclusivamente personal mdico cualificado y con el entrenamiento
adecuado.
Radiofrecuencia o Campo Elexctromagntico
No utilice ningn aparato, excepto los esenciales para la atencin al
paciente, en un radio de un metro alrededor del desfibrilador. El
uso de aparatos no esenciales para la atencin del paciente, que
emitan radiofrecuencias o campos electromagnticos, puede
interferir con el funcionamiento del desfibrilador causando ruido en
la curva u onda ECG o mensajes de error. Si por error se sita cerca
del desfibrilador cualquier aparato de estas caractersticas, retrelo
rpidamente.
Exploraciones de MRI (Imgenes por resonancia magntica)
- No instale este desfibrilador en una sala de exporaciones MRI.
Puede que el desfibrilador no funcione correctamente debido al
ruido electromagntico de alta frecuencia del dispositivo de MRI.
- Cuando realice exploraciones MRI, retire del paciente todos los
electrodos y transductores conectados a este desfibrilador. No
seguir esta advertencia causa graves quemaduras al paciente
debido al calentamiento local producido por la fuerza dielctrica
elecromotriz. Consulte el manual del dispositivo MRI.
Utilizar con una ESU (Unidad de Electrociruga)
- Al utilizar el desfibrilador con una ESU, la placa de retorno de la
ESU y los electrodos de monitorizacin deben estar fijados con
firmeza en el paciente, ya que podra quemarse la piel donde se
hayan fijado los electrodos. Consulte el manual de la ESU.
- Al utilizar una ESU, use este desfibrilador slo en el modo
MONITOR y emplee electrodos de ECG para monitorizar. No
monitorice el ECG con electrodos desechables, ni con palas
externas ni internas. Si no, la energa de AF de la ESU producir
flujos anormales de corriente hacia el paciente y descargas
inesperadas. Se produciran quemaduras y daos en el
desfibrilador.

Manual del Operador TEC-5500 1.9


1. GENERAL

ADVERTENCIA continuacin
Condiciones del Entorno
Los fluidos como la solucin salina Ringer y la sangre son
excelentes conductores elctricos; para evitar la creacin de
conductos elctricos potencialmente peligrosos, mantenga el
desfibrilador y el rea circundante limpia y seca en todo momento.

CONSEJO
Instale el desfibrilador y la ESU correctamente y realice la puesta a
tierra equipotencial. Si no lo hace, el ruido de la ESU podra
malinterpretarse como un QRS y la monitorizacin de ECG no podra
realizarse correctamente.
Use nicamente productos, piezas y accesorios especificados por
Nihon Kohden. Con otros productos, el desfibrilador se calienta,
falla y la monitorizacin se detiene.
No utilice productos desechables.

Instalacin
ADVERTENCIA
Conecte nicamente el aparato epecificado al desfibrilador
siguiendo el procedimiento especificado. Si no lo hace, el paciente
y el usuario sufriran daos debidos a corrientes de fuga.
Conecte nicamente los aparatos especificados al conector o a los
enchufes marcados con siguiendo el procedimiento especificado.
Si no lo hace, el paciente y el usuario sufriran daos debidos a
corrientes de fuga.
Use slo el cable de alimentacin suministrado. El incumplimiento
de esta advertencia puede ocasionar graves daos en el paciente y
el usuario, y puede daar al desfibrilador. Si no puede utilizar el
cable de alimentacin suministrado, opere con la batera.
Por la seguridad del paciente, todos los equipos deben estar puestos
a tierra equipotencial. Consulte con un tcnico cualificado.
No conecte varios cables de puesta a tierra directamente al terminal
equipotencial, dado que el cable de puesta a tierra podra
desconectarse del terminal.

CONSEJO
El desfibrilador slo debe conectarse a equipos externos que
cumplan las normas CISPR 11 Segunda Edicin 1990-09, Grupo 1 y
Clase B.
Use slo el Carro KD-028A para este desfibrilador. Con otro, podra
volcar y caerse.

1.10 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Batera
PELIGRO
Mantenga la batera lejos del fuego. No caliente la batera. Si lo
hace, el electrolito saldr de la batera y sta explotar.
Nunca ponga en cortocircuito los terminales + y de la batera con
un alambre. Nunca almacene ni transporte la batera con metales
tipo cadenas u horquillas de pelo. La batera podra ponerse en
cortocircuito, fluira una gran corriente elctrica provocando la
salida del lquido de su interior y causando explosin.
Nunca desmonte ni modifique una batera. Nunca dae
directamente la cubierta ni la suelde. Se producira cortocircuito, se
derramara el electrolito y la batera explotara.
No someta a la batera a impactos mecnicos fuertes. Se producira
fuga y explotara.
No utilice una batera daada, por ejemplo por una caida. En el
interior de la batera hay una vlvula de descarga de gas y si est
daada, el gas no puede salir y la batera puede explotar.
Si la batera est daada y la sustancia del interior (liquido alcalino)
entra en contacto con los ojos o la piel, lvese inmediatamente con
agua y consulte a su mdico. Nunca frote sus ojos, si lo hace podra
perder la vista.
La batera tiene polos + y -. Asegrese de colocarla con la
polaridad correcta. Si no lo hace, se saldr la sustancia de su
interior y explotar.
Cargue nicamente la batera en el desfibrilador. Con otros
aparatos, fluyen corrientes anmalas, sale el lquido del interior de
la batera y sta puede explotar.
No conecte la batera a un enchufe de CA ni al enchufe del
encendedor de un automvil. Podra salir la sustancia del interior
de la batera y sta explotara.

ADVERTENCIA
Compruebe el funcionamiento de la batera una vez al mes.
Tras la comprobacin, cargue inmediatamente la batera .
Cuando use por primera vez una nueva batera, apunte la fecha del
primer uso en la etiqueta de la batera.
Sustituya la batera todos los aos.
Durante la prueba de la batera, el desfibrilador no puede hacer la
desfibrilacin ni cardioversin con la alimentacin a batera. Use el
desfibrilador a CA o use otro desfibrilador. Si la batera est
deteriorada o no est suficientemente cargada, no se puede
desfibrilar ni realizar la cardioversin.
No sumerja la batera ni en agua dulce ni salada. Esta puede
oxidarse y se puede derramar el lquido de su interior.
Nunca utilice una batera daada, descolorida o con fuga. Una
batera daada explota si se la usa.
No deje la batera fuera de uso durante ms de un ao . Se
derramara el lquido de su interior.

Manual del Operador TEC-5500 1.11


1. GENERAL

CONSEJO
Cuando ponga o quite la batera, desconecte el cable de
alimentacin del desfibrilador. Si no lo hace, el usuario podra
recibir una descaga elctria.
Para mantener la batera completamente cargada, mantenga
siempre el cable de alimentacin conectado a la toma de CA,
aunque no est utilizando el desfibrilador.
No exponga la batera a la luz solar directa ni a altas temperaturas.
Su vida til y su rendimiento podran reducirse o podra salirse la
sustancia de su interior.
La batera debe colocarla un tcnico cualificado.
Mantenga la batera fuera del alcance de los nios.

NOTA
Antes de deshacerse de la batera, pngase en contacto con los
responsables locales del tratamiento de residuos slidos para
informarse de las posibilidades de reciclaje o de dnde depositar las
bateras correctamente. La batera es reciclable. Algunas leyes
nacionales o locales prohben que las bateras gastadas se
depositen en la basura que recoge el municipio.

1.12 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Electrodos Deschables
ADVERTENCIA
Un fallo al seguir las siguientes advertencias causara graves
quemaduras en la piel o una descarga insuficiente de energa en el
corazn.
- No reutilice electrodos desechables. Los electrodos son
desechables.
- Tire los electrodos y no los use si el paquete est roto.
- No utilice los electrodos si ha caducado la fecha del paquete.
- Utilice los electrodos en cuanto los haya sacado del paquete. No
los use si han estado fuera del paquete mucho tiempo.
- No utilice los electrodos desechables si el gel se ha secado o si se
fragmenta y suelta agua.
- No utilice electrodos desechables si el color del gel cambia a
marrn oscuro y si hay gel marrn oscuro en la cubierta
protectora.
Si se moja un electrodo o conector, sustityalo. Si se usa un
electrodo o conector mojado, puede producir descargas elctricas.
Sustituya los electrodos desechables tras 1 hora de estimulacin.

CONSEJO
Si usa electrodos desechables para monitorizaciones de ECG de
larga duracin, sustityalos cada 24 horas. El incumplimiento de
este consejo puede producir una corriente de estimulacin
insuficiente y una descarga de energa insuficiente en el corazn.
No aplique un electrodo desechable encima de otro. Podra causar
graves quemaduras en la piel.
No doble los electrodos desechables ni ponga objetos pesados
encima de ellos. De lo contrario, se daarn y deteriorarn, lo que
causara graves quemaduras en la piel del paciente.

Manual del Operador TEC-5500 1.13


1. GENERAL

Desfibrilacin, Generalidades
Cardioversin y AED
ADVERTENCIA
Antes de desfibrilar y de realizar la cardioversin, asegrese de que
no hay nadie en contacto ni con el paciente ni con ninguna parte
metlica de equipos, ni con cables, sean de soporte o de otro tipo,
que estn conectados al paciente. El incumplimiento de esta
advertencia causa graves descargas elctricas o lesiones.
Antes de desfibrilar y realizar la cardioversin, retire del paciente
todos los electrodos, sondas y transductores enchufados a
conectores que no lleven la marca o . Si no lo hace, el
usuario puede sufrir descargas elctricas y el instrumento conectado
puede daarse.
Antes de desfibrilar y de realizar la cardioversin, ponga todos los
electrodos o medicamentos del trax del paciente en zonas donde
las palas del desfibrilador no los toque. Si la pala del desfibrilador
o un electrodo desechable entran en contacto directo con electrodos
o medicamentos, se quemara la piel en el punto de fijacin de los
electrodos o medicamentos.
No transporte ni mueva el desfibrilador cuando la carga an est en
el desfibrilador. Si ste se cayera, se descargara la energa
produciendo choques elctricos.
En este desfibrilador, el indicador de CONTACTO en la pala
STERNUM (esternn) indica la impedancia de contacto entre la piel y
la pala. Si se ilumina el indicador amarillo o naranja, el
desfibrilador podra causar graves quemaduras elctricas en la piel
del paciente y la descarga sera insuficiente. En caso de
emergencia, el personal mdico debe decidir si administrar la
descarga enseguida, independientemente del indicador de
CONTACTO que est encendido, o tomar medidas para establecer un
contacto adecuado antes de la descarga.
Seleccione la energa con sumo cuidado al usar placas para
electrodos peditricos. Si en estos casos utilizara placas con
demasiada energa, causara quemaduras muy graves, debido al
reducido tamao de las placas.
Use electrodos de monitorizacin de ECG (desechables) para
monitorizar las ondas ECG. No se puede adquirir un ECG estable
con la derivacin de PALAS, ya que es dificil sujetarlas de forma
estable. El ECG adquirido con palas internas o externas, o con
electrodos desechables no es estable tras la descarga, debido al alto
voltaje de polarizacin.
No desfibrile ni realice cardioversiones en un lugar mojado. El
usuario podra recibir una descarga elctrica.
No descargue cerca de una persona u objeto distintos del paciente
ni cerca de la placa del electrodo de prueba ni del simulador de
energa. Podra causar graves quemaduras elctricas.
Confirme que no hay artefactos en el ECG. Si los hubiera, las
seales que no sean de ECG se malinterpretan como QRSs,
produciendo descargas accidentales no sincronizadas con el QRS
del paciente.
1.14 Manual del Operador TEC-5500
1. GENERAL

ADVERTENCIA continuacin
No realice una CV sincronizada con la derivacin de PALAS, si no es
absolutamente necesario. En la cardioversin sincronizada con la
derivacin de PALAS, los artefactos pueden confundirse con QRSs y
puede haber descargas accidentales no sincronizadas con el QRS
del paciente.
Nunca seleccione TEST como derivacin de ECG. TEST sirve
para el mantenimiento y la onda mostrada en la pantalla no
corresponde al ECG del paciente. Si se realiza una cardioversin
sincronizada con derivacin TEST, se producen descargas
accidentales no sincronizadas con el QRS del paciente, las cuales
pueden causar fibrilacin ventricular.
Si utiliza la seal de ECG del monitor, antes de la cardioversin,
compruebe que la descarga del desfibrilador se produce en los 60
ms que siguen a la deteccin del pico de la onda R del ECG. Si no
se diera esta condicin, la cardioversin no sera efectiva o se
producira una fibrilacin ventricular.
La posicin apex posterior no es adecuada para la monitorizacin
de ECG ni para el anlisis AED.
La posicin anteroposterior no es adecuada para la desfibrilacin, la
cardioversin, la monitorizacin de ECG ni para el anlisis AED.
sela slo para la estimulacin.

CONSEJO
Cuando realice una CVS, confirme que el indicador SINC est
encendido antes de cada descarga. Si Modo Sinc despus de CV
est ajustado en Desfib. en la pantalla System Setup-Configuracin,
el desfibrilador pasar a modo de desfibrilacin asincrnica.

Con Palas Externas

ADVERTENCIA
Aplique el gel de contacto slo en las placas de electrodo de las
palas externas. Si cayera gel en cualquier otra parte del
desfibrilador, el usuario puede recibir una descarga elctrica.
No aplique el gel de contacto con la mano. El incumplimiento de
esta advertencia puede ocasionar graves quemaduras elctricas,
choques elctricos, u otros daos.
No coja las asas de las palas con las manos mojadas o manchadas
por el gel de contacto. El incumplimiento de esta advertencia
puede ocasionar descarga elctrica en el usuario.
Aplique el gel de contacto a las placas de electrodo de las palas
externas. No hacerlo causa graves quemaduras en la piel.
No toque la placa de electrodo ni el borde de la pala. No seguir
esta advertencia puede ocasionar graves quemaduras elctricas,
choques elctricos, u otras lesiones.

Manual del Operador TEC-5500 1.15


1. GENERAL

ADVERTENCIA continuacin
Al cargar o descargar, no toque nada excepto las asas. No seguir
esta advertencia produce serias descargas elctricas al usuario.
Antes de la descarga, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. No seguir esta advertencia
produce serias quemaduras en la piel y una insuficiente descarga de
energa para el corazn del paciente.
No realice ninguna descarga al aire. El usuario podra sufrir un
choque elctrico y el desfibrilador podra daarse.
No realice ninguna descarga si las palas estn cortocircuitandose
debido al gel de contacto. Si lo hace, causar serias quemaduras
elctricas y una descarga de energa insuficiente para el corazn.

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, squelo para evitar que las
palas entren en cortocircuito.
No descargue si las palas estn en contacto entre s. Esto daara al
desfibrilador.

Con electrodos desechables

ADVERTENCIA
No fije los electrodos sobre el pezn, ni sobre otro electrodo ni
medicamente que haya sobre el cuerpo delpaciente. Podra
causarle serias quemaduras elctricas.
Fije el electrodo muy pegado a la superficie corporal para que la
corriente fluya uniformemente a travs del electrodo. No hacerlo
producira graves quemaduras en la piel y una descarga de energa
insuficiente para el corazn.
Durante la carga o descarga, no toque los electrodos desechables ni
los conectores. Producira serias descargas al usuario.
Antes de la descarga, confirme que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. No hacerlo produce serias
quemaduras en la piel y una descarga de energa insuficiente para
el corazn.
No descargue si los electrodos desechables se sobreponen entre s
ni si se estn cortocircuitando debido a un conductor como el gel de
contacto. No cumplir esta advertencia causa serias quemaduras
elctricas y una descarga de energa insuficiente para el corazn.

1.16 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

CONSEJO
No doble ni dae la clavija del conector cuando conecte el
adaptador de electrodos al conector de palas. De lo contrario, la
energa no se podr descargar en los electrodos.
Si el cuerpo del paciente est mojado, seque la humedad de la piel,
para evitar que los electrodos se pongan mutuamente en
cortocircuito.

Con palas internas

ADVERTENCIA
Esterilice siempre las palas internas antes de usarlas. Si no lo hace,
podra causar una grave infeccin.
Preste mucha atencin en la seleccin de energa cuando utilice
palas internas. Administrar mucha energa al corazn puede causar
necrosis del miocardio. Se recomienda usar un nivel bajo de
energa.
Durante la carga y la descarga, sujete las palas internas entre la
proteccin de la parte superior del mango y el cable. Si sujeta el
mango entre el electrodo y la proteccin, puede recibir una
descarga elctrica.
proteccin Antes de la descarga, compruebe que las palas estn firmemente
apretadas contra el corazn. No seguir esta advertencia causa
serias quemaduras en la piel y una descarga de energa insuficiente
para el corazn.
No realice ninguna descarga al aire. Producira una descarga
elctrica en el usuario y daara al desfibrilador.

CONSEJO
No retuerza la pala interna que contiene el electrodo ni le de fuertes
golpes. As se daa el electrodo.
Cuando conecte las palas internas al conector de palas, no doble ni
dae la clavija del conector. Si lo hace, la energa no puede
descargarse en las palas.
No descargue cuando las palas estn en contacto entre s. Daara
el desfibrilador.

Manual del Operador TEC-5500 1.17


1. GENERAL

AED

ADVERTENCIA
No fije los electrodos sobre el pezn, sobre otro electrodo o sobre
medicamentos que hayan en el cuerpo del paciente. Podra
ocasionar serias quemaduras.
Fije el electrodo muy pegado a la superficie corporal para que la
corriente fluya firmemente a travs del electrodo. No seguir esta
advertencia puede causar serias quemaduras en la piel y una
descarga de energa insuficiente para el corazn.
Cuando desfibrile en una ambulancia, pare el vehculo.
Durante la carga o descarga, no toque los electrodos desechables ni
los conectores. Si no lo hace, puede producir serias quemaduras al
usuario.
Antes de la descarga, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. Si no lo hace, causar serias
quemaduras en la piel o una descarga de energa insuficiente para
el corazn.
No descargue si los electrodos desechables se sobreponen uno a
otro o si se cortocircuitan mutuamente debido a una sustancia
conductora como el gel de contacto. El incumplimiento de esta
advertencia provoca serias quemaduras y una descarga de energa
insuficiente para el corazn.

CONSEJO
Antes de realizar el anlisis AED o la desfibrilacin, compruebe que
el paciente est inconsciente, no respira y no tiene pulso.
El ECG de un nio o de un paciente con marcapasos no se puede
analizar correctamente. Con estos pacientes, siga las instruccciones
del mdico.
Durante el anlisis de AED, no toque ni mueva al paciente, ni el
adaptador de electrodos ni el cable de dichos electrodos.
Interrumpa cualquier tratamiento para salvar la vida, como una
CPR. Si no lo hace, no se podr obtener un resultado de anlisis
correcto. Si hay desplazamiento de la lnea base del ECG, debido a
condiciones circundantes, a las condiciones de medicin o a las de
los electrodos, elimine las causas antes de realizar el anlisis AED.
Al conectar el adaptador de los electrodos al conector de palas, no
doble ni dae la clavija del conector. De lo contrario no se
descargar la energa en los electrodos.
Si el cuerpo del paciente est mojado, squelo a conciencia para
evitar que los electrodos se pongan en cortocircuito.
No descargue si las palas estn en contacto entre s. Esto daara al
desfibrilador.

1.18 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Estimulacin
ADVERTENCIA
No realice estimulaciones mientras utilice una ESU. Antes de
utilizar una ESU, desconecte la corriente del desfibrilador y retire
los electrodos desechables del paciente. Si no lo hace, la energa
de alta frecuencia de la ESU derivar flujos anormales de corriente
hacia el paciente y producir serias quemaduras elctricas, choque
elctrico, u otros daos. Esto tambin daa al desfibrilador.
Monitorice siempre la curva ECG con el cable de conexin para ECG
y electrodos de ECG.
Confirme que no hay artefacto en el ECG. De haberlos, las seales
que no sean de ECG se malinterpretaran como ondas QRS y no
sera posible administrar una estimulacin correcta.
No toque al paciente durante la estimulacin. El incumplimiento de
esta advertencia causara choques elctricos.
Durante la estimulacin, no toque los electrodos ni los conectores.
Si lo hace, puede provocar choque elctrico en el usuario.
El ritmo de la estimulacin debe ser determinado por personal
mdico cualificado tomando como base la frecuencia cardiaca del
paciente en estado normal.
La corriente de marcapasos nicamente podr aumentarse si as lo
decide el personal mdico cualificado.
Mantenga lo ms baja posible la intensidad de la corriente para
minimizar el dolor y el malestar del paciente.
El incumplimiento de estas advertencias causan serias quemaduras
en la piel.
- No fije electrodos desechables sobre electrodos de ECG.
- No fije los electrodos sobre el pezn o sobre los medicamentos
que hayan en el cuerpo del paciente.
- Fije el electrodo muy pegado a la superficie corporal para que la
corriente fluya uniformemente a travs del electrodo. As se
reduce la corriente de marcapasos necesaria y el dolor y el
malestar del paciente.
La posicin apex posterior no es la adecuada para la monitorizacin
de ECG ni para el anlisis AED.
La posicin anteroposterior no es la adecuada para la desfibrilacin,
la cardioversin, la monitorizacin de ECG ni el anlisis AED. Use
esta posicin slo para la estimulacin.
Nunca seleccione TEST. TEST es para el mantenimiento y la
onda o curva mostrada en la pantalla no corresponde al ECG del
paciente. El incumplimiento de esta advertencia causa
estimulaciones accidentales no sincronizadas con la onda QRS del
paciente.
No cambie el ajuste de sensibilidad ni la derivacin de ECG tras
iniciar la estimulacin. Un cambio en estos ajustes, interrumpe la
estimulacin durante 3 segundos. El incumplimiento de esta
advertencia puede provocar un infarto grave.
Durante 300 ms tras la emisin del impulso de marcapasos, no se
puede detectar ninguna seal como complejo QRS.

Manual del Operador TEC-5500 1.19


1. GENERAL

CONSEJO
Compruebe que el impulso de marcapasos es efectivo observando el
ECG en la pantalla.
Al conectar el adptador de electrodos al conector de las palas, no
doble ni dae la clavija del conector. De lo contrario, la energa no
se descargar en los electrodos.
S el cuerpo del paciente est mojado, squelo conciendudamente
para que los electrodos no se pongan en cortocircuito.

Monitorizacin de ECG
ADVERTENCIA
Cuando use un desfibrilador con el monitor, utilice los electrodos Ag/
AgCl. Otros tipos de electrodos, especialmente los de acero
inoxidable, afectarn negativamente a la curva ECG retrasando la
recuperacin de la lnea base en el monitor, por lo que justo
despus de una desfibrilacin no es posible la monitorizacin.
Con algunos marcapasos pueden aparecer indicadores falsos de
frecuencia cardiaca (FC) baja, debido a sobreenlongaciones
elctricas.
Mantenga a los pacientes con marcapasos en continua observacin.
El ritmo del marcapasos puede contarse durante ciertos paros
cardiacos y en determinadas arritmias. No se base nicamente en
las alarmas de FC ni en la FC mostrada en la pantalla.
La posicin apex-posterior no es la adecuada para la monitoizacin
de ECG ni para el anlisis AED.
La posicin anteroposterior no es adecuada para la desfibrilacin, la
cardioversin, la monitorizacin de ECG ni el anlisis AED. Use esta
posicin slo para la estimulacin.
Con el rechazo de impulsos del marcapasos en ON, no se pueden
detectar correctamente los QRSs de bebs prematuros o de nios
pequeos y es posible que el desfibrilador cuente mal los QRSs. Si
es el caso, ponga el rechazo de impulsos de marcapasos en OFF.
Ponga el rechazo de impulsos de marcapasos en OFF al monitorizar
a los nios. Si no lo hace, no se reconocern los QRS del nio.

CONSEJO
Si aparece el mensaje Comprobar electrodos ECG, el ECG no se
puede monitorizar y la alarma no funciona. Compruebe el
electrodo, el cable de conexin ECG, los cables del electrodo, el
cable de conexin y si fuera necesario, sustityalos.
Ponga Rechazo de impulsos de marcapasos en ON al monitorizar a
un paciente con marcapasos. Si no, el QRS y la espiga del
marcapasos podran confundirse por lo que no se reconocera un
fallo del marcapasos.

1.20 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Monitorizacin de la SpO2
ADVERTENCIA
La medicin puede ser errnea en los siguientes casos.
- Aumento anormal (carboxihemoglobina o metahemoglobina)
- Al inyectar colorante en la sangre
- Al utilizar una unidad de electrociruga
- Durante la CPR (resurcitacin cardiopulmonar)
- Si hay movimiento corporal
- Si hay vibraciones
- Al medir en un punto con pulso venoso
- Si la onda del pulso es dbil (circulacin perifrica insuficiente)
- Si se usa una IABP (bomba intra-artica de contrapulsacin)
Cuando no monitorice la SpO2, desconecte el cable del adaptador
de SpO2 del desfibrilador. Si no lo hace, el ruido del sensor de la
sonda puede interferir y aparecern datos incorrectos en la pantalla.

CONSEJO
Use slo sondas especificadas. Si no lo hace, la SpO2 no se podr
monitorizar correctamente y podr verse afectado el funcionamiento
del desfibrilador.
Si aparece frecuentamente alguno de los siguientes mensajes
Comprobar unidad SpO2, Comprobar zona sonda SpO2, No
funciona la sonda SpO2, No funciona el mdulo SpO2 o Medicin
inestable de la SpO2, incluso si la sonda se ha fijado en un punto
de densidad adecuada, ser porque la sonda est deteriorada y
debe sustituirse.
Cuando aparezcan mensajes de error que indiquen un fallo en la
sonda o en el adaptador SpO2, detenga la monitorizacin y sustituya
la sonda o el adaptador SpO2 por otro nuevo.

Manual del Operador TEC-5500 1.21


1. GENERAL

Monitorizacin del CO2


ADVERTENCIA
Al realizar una desfibrilacin o una cardioversin durante la
monitorizacin del CO2 con el kit sensor de CO2, retire el sensor del
paciente. Si no puede retirarlo, no toque el cable del sensor, dado
que la energa descargada podra ocasionar graves quemaduras
elctricas, choques elctricos u otras lesiones.
Antes de una resonancia magntica (MRI), retire el kit sensor de CO2
del paciente. El incumplimiento de esta advertencia provoca graves
quemaduras elctricas en el paciente debido al calentamiento local
que produce la fuerza dielctrica electromotriz. Para ms detalles,
consulte el manual de usuario de MRI.

CONSEJO
La medicin puede ser incorrecta al tratar con pacientes con una
frecuencia respiratoria extremadamente alta o con una respiracin
irregular. Lea con atencin los valores mdicos.
Los valores de la medicin pueden ser incorrectos cuando la
temperatura de funcionamiento flucta de forma considerable.
Si aparece el mensaje No funciona el sensor de CO2 o Problema
con el adaptador de CO2, compruebe el kit sensor de CO2 y si fuera
necesario sustityalo. El CO2 no podr monitorizarse mientras
aparezca este mensaje.
Use nicamente el kit sensor de CO2 especificado. De otro modo, el
CO2 no podr monitorizarse correctamente y se ver afectado el
funcionamiento del desfibrilador.
Observe la etiqueta de CAUTION (CONSEJO O ATENCION) de la
botella de gas CO2.
Pasada la fecha de caducidad de la botella de gas CO2, no se puede
garantizar la precisin de las mediciones.

1.22 Manual del Operador TEC-5500


1. GENERAL

Alarmas
ADVERTENCIA
Todas las alarmas, excepto las alarmas de aparatos del grupo 1, se
suspenden durante 2 minutos.

CONSEJO
Si el lmite de alarma se ajusta en OFF, no habr alarma para ese
lmite. Tenga cuidado cuando ponga la alarma en OFF.
Mientras no se haya iniciado la medicin de un parmetro, el
aparato no emitir alarmas relacionadas con l.

Mantenimiento
ADVERTENCIA
Cuando realice la prueba de descarga de energa, descargue la
energa con las palas colocadas en su soporte. No descargue con
las palas en el aire o con las palas en cortocircuito. El
incumplimiento de esta advertencia produce serios choques
elctricos y daa el desfibrilador.
Si fuera necesario la desfibrilacin o la cardioversin durante el test
de batera, cancele el test y realice la desfibrilacin con
alimentacin a CA. No utilice la batera ya que sta podra haberse
descargado durante el test de batera.

CONSEJO
Antes del mantenimiento (limpieza, desinfeccin), apague el
desfibrilador, desconecte el cable de la toma de CA y saque la
batera del desfibrilador. Incumplir esta advertencia ocasiona
choques elctricos y avera en el desfibrilador.
Antes de sustituir la batera, apague el desfibrilador y desconecte el
cable de alimentacin de CA. Si no lo hace, el usuario puede
recibir una descarga erlctrica.
No desmonte ni repare el desfibrilador. Slo debe realizarlo el
personal tcnico cualificado.

Almacenamiento CONSEJO
Para evitar un sobrecalentamiento, deje el desfibrilador en una
superficie lisa y no lo cubra con nada.
Almacene los electrodos desechables en un entorno que cumpla los
requisitos descritos en el paquete. Si se almacenan de forma
distinta, quedarn inservibles.

Manual del Operador TEC-5500 1.23


1. GENERAL

Sonido de Registro

Se puede registrar en una tarjeta SD el sonido del entorno y las curvas ECG
en la pantalla de desfibrilacin, en la pantalla AED, en la pantalla de
estimulacin y en la pantalla de monitorizacin. Es posible el registro de
sonido de hasta 2 horas con la Tarjeta del Holter QM-064D (64 MB). Puede
guardar los datos del informe en la tarjeta SD (Consultar Pantalla Setup -
Guardar Informe). Cuando inserte la tarjeta SD en el desfibrilador, el registro
se iniciar automticamente.

Para detener el registro,


1) Gire el Selector Energa/Modo hacia la posicin SETUP para abrir la
pantalla Setup.

2) Cuando aparezca la marca Puede sacar la tarjeta SD, en la esquina


superior de la pantalla, retire la tarjeta SD tirando de ella.

CONSEJO
Retire nicamente la tarjeta SD en la pantalla Setup. De otro
modo, podran daarse los datos guardados. Si la tarjeta SD se
retira tras el apagado, se perdern los datos de los lrtimos 30
segundos.

Para reproducir el sonido registrado y las curvas ECG, consulte System


Setup (configuracin del Sistema) - Utilizar Archivo de Voz.

1.24 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 2 Preparativos

Emplazamiento ................................................................................................................... 2.1


Alimentacin ....................................................................................................................... 2.2
Funcionamiento con CA ............................................................................................ 2.2
Funcionamiento con batera ...................................................................................... 2.2
Uso con CA (Corriente Alterna) ............................................................................................ 2.3
Conexin del Cable de Alimentacin ......................................................................... 2.3
Uso con batera ................................................................................................................... 2.4
Informacin de Seguridad sobre la Batera ................................................................ 2.4
Comprobacin de la Batera ............................................................................ 2.6
Almacenamiento ............................................................................................. 2.6
Eliminacin ..................................................................................................... 2.6
Colocacin de la Batera en el Desfibrilador .............................................................. 2.7
Carga de la Batera .................................................................................................... 2.8
Carga lenta de la Batera ........................................................................................... 2.9
Indicador (Display) de la Energa Restante de la Batera ......................................... 2.10
Carga del Papel de Registro .............................................................................................. 2.11
Comprobaciones Bsicas ................................................................................................. 2.12
Mostrar la Pantalla De Acceso Bsico .................................................................... 2.12
Procedimiento de Comprobacin ............................................................................. 2.12
Comprobaciones antes del Uso ......................................................................................... 2.15
Antes de Conectar a la Corriente ............................................................................ 2.15
Comprobar Elementos tras la Conexin a la Corriente ............................................ 2.15

Manual del Operador TEC-5500 2C.1


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2C.2 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Emplazamiento

PELIGRO
Nunca use el desfibrilador en una atmsfera inflamable (p.ej. en
reas con anestsicos inflamables, oxgeno concentrado o
hiperbrico) o en cualquier entorno en el que una descarga de arco
pueda causar una explosin. De lo contrario, el desfibrilador se
incendiar o explotar.
Nunca use el desfibrilador cerca de depsitos de oxgeno de alta
presin para uso mdico. Si lo hace, el desfibrilador se incendiar
o explotar.

ADVERTENCIA
Condiciones del Entorno
Los fluidos como la solucin salina de Ringer y la sangre son
excelentes conductores elctricos; para evitar que se creen
conductos elctricos potencialmente peligrosos, mantenga el
desfibrilador y el rea inmediatamente circundante, lmpia y seca
en todo momento.

Radiofrecuencia o Campo Electromagntico


No utilice ningn aparato, excepto los esenciales para la atencin al
paciente, en un radio de un metro alrededor del desfibrilador. El
uso de aparatos no esenciales para la atencin al paciente, que
emitan radiofrecuencias o campos electromagnticos pueden
interferir con el funcionamiento del desfibrilador causano ruido en
la curva de ECG o mensajes de error. Si por error se situa uno de
estos aparatos cerca del desfibrilador, retrelo rpidamente.

No ponga este desfibrilador en una sala de exploraciones por MRI.


El desfibrilador puede que no funcione correctamente debido al
ruido electromagntico de alta frecuencia del dispositivo MRI.

Manual del Operador TEC-5500 2.1


2. PREPARATIVOS

Alimentacin

ADVERTENCIA
Use slo el cable suministrado. El incumplimiento de esta
advertencia puede causar graves descargas elctricas al paciente y
al usuario, y puede daar al desfibrilador. Si no se puede utilizar el
cable de alimentacin suministrado, trabaje con el desfibrilador
alimentado a batera.

El desfibrilador funciona tanto alimentado a batera como a CA. Puede seleccionar


tanto el funcionamiento a CA como a batera (Batera NKB-301V: opcional) segn el
lugar donde utilice el desfibrilador.

Funcionamiento con CA Cuando se conecta el cable de alimentacin en un enchufe de CA, se ilumina el


indicador de CA. Cuando se enciende el desfibrilador con el cable de alimentacin
enchufado a una toma de CA, el desfibrilador funciona con alimentacin de CA. La
marca aparece en la pantalla superior derecha.

Funcionamiento con Cuando se pone la batera y se desconecta el cable de alimentacin, por ejemplo al
Batera transferir a un paciente, el desfibrilador cambia automticamente al modo de
funcionamiento con batera. La marca aparece en la pantalla.

La batera slo se puede cargar con el desfibrilador. Se carga cuando el cable de


alimentacin est conectado a un enchufe de CA y el desfibrilador recibe corriente
alterna (CA). La batera tambin se carga durante el funcionamiento.

NOTA
En las pantallas LCD TFT, es normal que algunos pxeles tengan
espordicamente un color anormal o que no se iluminen.

NOTA

2.2 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Uso de Alimentacin con CA

Conexin del Cable de


Alimentacin ADVERTENCIA
Use slo el cable suministrado. El incumplimiento de esta
advertencia puede producir descargas elctricas al paciente y al
usuario, y puede daar al desfibrilador.

Conecte el cable de alimentacin suministrado al enchufe FUENTE DE CA del panel


posterior del desfibrilador y conecte el cable a la toma de pared de CA con 3
clavijas. Cuando el cable de alimentacin de 3 clavijas se conecta a la toma de CA
de 3 patillas que dispone de un tercer contacto de tierra, el desfibrilador se conecta
a tierra automticamente.
Cuando se suministra alimentacin de CA al desfibrilador, se ilumina el indicador
CA.

NOTA
Si el indicador de CA no se ilumina al conectarse el cable de
alimentacin (de corriente), compruebe si este cable se ha
conectado correctamente.

Manual del Operador TEC-5500 2.3


2. PREPARATIVOS

Uso con Batera

La batera tiene una vida til de 1 ao. Antes de utilizar el


desfibrilador con batera, compruebe en la etiqueta de la batera la
fecha en la que sta se utiliz por primera vez.

Cuando se coloca la batera NKB-301V (opcional) en el desfibrilador y ste no est


conectado a un enchufe de CA, el desfibrilador puede funcionar con batera.
Cuando se desconecta el cable de corriente durante el funcionamiento a CA, el
desfibrilador pasa automticamente a funcionar con batera, lo cual permite un
funcionamiento continuo. Cuando se vuelve a conectar el cable de corriente, el
desfibrilador pasa automticamente al modo de funcionamiento con CA.

Con una batera nueva a plena carga y a 20C, el desfibrilador sirve para:
Desfibrilacin como mnimo 70 descargas a 270 J
Monitorizacin como mnimo 150 min. de monitorizacin continua
Estim. No invasiva como mnimo 90 min. de estimulacin en modo
FIJO a 180 epm y 200 mA

Con una batera nueva a plena carga y a 0C, el desfibrilador sirve para:
Desfibrilacin como mnimo 50 descargas a 270 J

Informacin de Seguridad PELIGRO


sobre la Batera Mantenga la batera lejos del fuego. No la caliente. Si lo hace,
saldra el electrolito y la batera explotara.
Nunca ponga en cortocircuito los terminales + y de la batera con
un alambre. Nunca almacene ni traslade la batera llevando
metales como cadenas u horquillas de pelo. La batera podra
ponerse en cortocircuito, podra fluir una gran corriente elctrica y
los lquidos de la batera se saldran o se producira una explosin.
Nunca desarme ni modifique la batera. Nunca dae directamente
la cubierta ni la suelde. Se producira un cortocircuito, el lquido
saldra y habra explosin.
No someta la batera a impactos mecnicos fuertes. Se producira
una fuga y la batera explotara.
No use una batera daada, por ejemplo, si se ha cado. En el
interior de la batera hay una vlvula de descarga de gas y si est
daada, el gas no puede salir y la batera puede explotar.
Si la batera est daada y el lquido de su interior (lquido alcalino)
entra en contacto con los ojos o la piel, lvese inmediata y
abundantemente con agua y acuda a su mdico. Nunca frote sus
ojos, podra perder la vista.
La batera tiene polaridad + y . Asegrese de colocarla con la
polaridad correcta. Si no lo hace, puede salir el lquido de su
interior y explotar.
Cargue la batera nicamente en el desfibrilador. Con otros

2.4 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Peligro - continuacin

aparatos, fluyen corrientes anmalas, el lquido sale y puede


explotar.
No conecte la batera a un enchufe de CA ni al enchufe del
encendedor de un automvil. Saldra el lquido de su interior y
explotara.

ADVERTENCIA
Compruebe el funcionamiento de la batera una vez al mes.
Cuando utilice una batera nueva, escriba la fecha del primer uso en
la etiqueta de la baetra.
Sustituya la batera todos los aos.
Durante la prueba de la batera, el desfibrilador no puede desfibrilar
ni realizar la cardioversin con la alimentacin a batera. Use la
alimentacin con CA o utilice otro desfibrilador. Si la batera est
deteriorada o no est suficientemente cargada, no puede realizar la
desfibrilacin ni la cardioversin.
No sumerja la batera en agua dulce ni salada. La batera se
calienta y se oxida y el lquido de su interior se sale.
Nunca use una batera daada, descolorida o que tenga una fuga.
Una batera daada explota al uso.

CONSEJO
No exponga la batera a la luz solar directa ni a altas temperaturas.
Su vida til y su rendimiento podran reducirse o podra salirse el
lquido de su interior.
La batera debe colocarla un tcnico cualificado.
Mantenga la batera lejos del alcance de los nios.

NOTA
Cargue completamente la batera nueva antes de utilizarla con el
desfibrilador.
No utilice una batera caducada (segn fecha de la etiqueta).
Si la batera se vuelve inservible o se ha reducido el tiempo
disponible para descargas, no deje la batera en el desfibrilador. La
sustancia de su interior podra salirse, causando la corrosin o
incendio del aparato. Sustituya inmediatamente la batera por una
nueva.
No deje la batera en el desfibrilador si ste no est conectado a una
fuente de CA. La batera podra descargarse en exceso y no podra
volver a usarse.
Si no va a usar el desfibrilador durante ms de 6 meses, squele la

Manual del Operador TEC-5500 2.5


2. PREPARATIVOS

Nota - continuacin

batera y almacnela a una temperatura entre 20C (4F) y + 35C


(95F) y con una baja humedad ambiental.
Antes de desechar el desfibrilador, asegrese de haberle sacado la
batera.
Antes de desechar la batera, pngase en contacto con los
responsables locales del tratamiento de recursos slidos para
informarse de las posibilidades de reciclaje o de dnde depositar
correctamente las bateras. La batera es reciclable. Algunas leyes
nacionales o locales prohben que las bateras gastadas se
depositen en la basura del municipio.

Comprobacin de la Batera
Realice la prueba de la batera una vez al mes, para que en caso de emergencia,
est seguro de que el desfibrilador va a funcionar correctamente.
Compruebe el aspecto de la batera cada 6 meses para evitar problemas. Si hubiera
algn dao (rotura, deformacin, cable defectuoso...) o si tuviera alguna fuga,
sustityala. Si est sucia o tiene polvo, lmpiela.

Almacenamiento

ADVERTENCIA
No deje la batera sin utilizar ms de un ao. Se saldra el lquido.

Cuando no use el desfibrilador durante ms de un mes, squele la batera y


almacnela a unas temperaturas ambientales entre -20C (4F) y +35C (95F) y a
una baja humedad ambiental.
Si no ha utilizado la batera durante ms de un mes, crguela completamente antes
de usarla. Aunque la batera se haya almacenado a plena carga, sta se va
descargando y el nmero de descargas posibles disminuye.
Para que la batera funcione a pleno rendimiento, cmbiela cada ao.
Si la batera lleva almacenada mucho tiempo, suele descargarse sla por lo que su
capacidad no puede utilizarse al 100%. La capacidad podra recuperarse cargando
y descargando varias veces la batera.

Desecho
Se trata de una batera de NiMH. Antes de deshacerse de ella, pngase en contacto
con los responsables locales del tratamiento de recursos slidos para informarse de
las posibilidades de reciclaje o de dnde depositar las bateras correctamente. La
batera es reciclable. Algunas leyes nacionales o locales prohben que las bateras
se positen en la basura del municipio.

2.6 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Colocacin de la Batera Antes de colocar la batera, compruebe su aspecto y escriba en la etiqueta la fecha
en el Desfibrilador en la que se utiliza por primera vez. Tras colocarla, crguela.

NOTA
Use nicamente la batera NKB-301V.
Realice el test de batera una vez al mes. Compruebe el aspecto de
la batera cada 6 meses. Sustituya la batera una vez al ao.
La batera debe colocarla un tcnico cualificado.

1. Antes de poner la batera en el desfibrilador, escriba en la etiqueta la fecha del


primer uso.

2. Confirme que el Selector Energa/Modo est en OFF. Desconecte el cable de


alimentacin del desfibrilador.

CONSEJO
Al poner o quitar la batera, desconecte el cable de alimentacin del
desfibrilador. Si no lo hace, el usuario podra recibir descargas
elctricas.

3. Desatornille, en sentido contrario a las agujas del reloj, la tapa del


compartimento de la batera y retire la tapa.

4. Coloque la batera en su compartimento.

5. Conecte firmemente el conector de la batera al conector situado en el interior


del compartimento de la batera hasta que oiga click y quede asegurado.

6. Cierre la tapa del compartimento de la batera. Tenga cuidado de no estrangular


el cable. Fije el tornillo en la tapa del compartimento.

7. En la etiqueta de la batera*,escriba la fecha del primer uso y la fecha de


comprobacin de la batera. En la etiqueta para la fecha del primer uso**,
ponga la fecha del primer uso. Coloque las etiquetas en un sitio bien visible del
desfibrilador, por ejemplo, en la parte superior del panel lateral derecho.
* Accesorio estndar del
desfibrilador 9. Poner la fecha del primer uso de la batera.
** Accesorio estndar de la batera 1) Acceda a la pantalla System Setup - Test de batera.
2) Pulse la tecla Reset para poner la fecha del primer uso de la batera.
Aparece el mensaje Hora de cambiar la batera un ao despus de que se
haya pulsado la tecla Reset.

NOTA
Debe seguir estos pasos al sustituir la batera por otra nueva. Si no,
el desfibrilador no mostrar el mensaje Hora de cambiar la
batera para indicarle que debe cambiarla.

Manual del Operador TEC-5500 2.7


2. PREPARATIVOS

Cargando la Batera La batera slo se puede cargar con el desfibrilador. Cuando 0 aparezca en la
pantalla, cargue inmediatamente la batera. Cuando 0 aparezca en la pantalla, el
desfibrilador no podr cargar energa para la desfibrilacin o cardioversin. La
nueva batera no est cargada.

NOTA
Cuando use una batera nueva, crguela como mnimo durante 3
horas hasta que se ilumine el indicador de carga completa de la
batera.
Cargue siempre la batera con unas temperaturas ambientales entre
0C (32F) y 40C (104F). La carga puede detenerse si la
temperatura ambiental es superior a 45C (113F). En este caso,
traslade el desfibrilador a un lugar ms fresco. Cuando disminuya la
temperatura de la batera, se completar la carga.
Cargue la batera slo con el desfibrilador. Si la carga con otros
aparatos, se producen corrientes anmalas, se derrama la sustancia
del interior de la batera y sta explota. Tambin puede ocasionar
deficiencias en el desfibrilador y problemas con otros aparatos.
Cuando cargue la batera, compruebe que est encendido el
indicador de CA y que est encendido bien el indicador de carga de
la batera o bien el de carga completada.
Cargue la batera inmeditamente tras su utilizacin. Si se deja
descargada, no podr utilizarse.

Procedimiento de carga
1. Ponga el Selector Energa/Modo en OFF.

2. Conecte el cable de alimentacin al desfibrilador. Se ilumina el indicador de


carga de batera del panel frontal y se inicia la carga (carga rpida) de la batera.

NOTA
No desconecte el cable de alimentacin hasta que finalice la carga.

3. Cuando termine la carga rpida, se iluminar el indicador de carga completa de la


batera.

NOTA
Si el indicador de carga de la batera sigue iluminado pasadas 5
horas (no se ha encendido el indicador de carga completa), es
porque la batera tiene algn problema. Realice el test de batera y
si sta resulta tener algn problema, cmbiela por otra.
Si el indicador de carga de la batera parpadea es porque la
temperatura del interior del desfibrilador est aumentando. En este
caso, interrumpa la carga inmediatamente. Traslade el desfibrilador
a un lugar ms fresco e inicie la carga de nuevo. La carga se
iniciar una vez haya disminuido la temperatura interior del
desfibrilador.

2.8 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Carga Lenta Una vez encendido el indicador de carga completa de la batera, mantenga
conectado el cable de alimentacin a la toma de CA, independientemente de que use
o no el desfibrilador. En este momento se iniciar la carga lenta de la batera, con el
fin de mantenerla completamente cargada.

CONSEJO
Mantenga la batera completamente cargada, mantenga siempre el
cable de alimentacin conectado a la toma de CA, aunque no est
utilizando el desfibrilador.

NOTA
Si el desfibrilador funciona con una batera completamente cargada
y aparece de repente , 1 3 o 0 , ser porque la batera
est deteriorada. Compruebe su capacidad con un test de batera.
Si aparece el mensaje Batera BAJA o Sustituya la batera,
sustituya la batera por otra nueva.
Realice el test de batera una vez al mes.

Carga Lenta
La carga lenta es el mtodo de carga de la batera con una corriente pequea para
compensar las prdidas por autodescarga. As se evita que disminuya la capacidad
de la batera, debido a la autodescarga.

Manual del Operador TEC-5500 2.9


2. PREPARATIVOS

Indicador de la energa Cuando el desfibrilador funciona con batera, se indica en la esquina superior
restante de la batera derecha de la pantalla la potencia que queda en la batera. Cuando aparece el
mensaje, suena una alarma.

Descargas disponibles
Marca Mensaje Energa restante de la batera
(20C, carga a270J)
--- Queda bastante energa 40 descargas o ms

* --- Hay un remanente de unos 2/3 De 20 a 40 descargas

Batera descargada* Remanente de 1/3 o menos De 4 a 20 descargas

Batera descargada La batera est descargada. 3 descargas o menos


1 3 Sustityala por una batera
cargada o pase a alimentacin de
CA.
Cargar la batera No puede trabajar con la batera. No hay disponibilidad
0
Ser va a apagar pronto.
Sustityala por una batera
cargada o trabaje a corriente
alterna CA.

* mostrado durante 5 6 segundos.

NOTA
Los valores de la tabla superior son los vlidos, siempre y cuando se
trate la batera tal y como se indica en este manual. El valor se ve
afectado por las condiciones de uso y almacenamiento. Mientras se
est empleando la funcin de registro, el tiempo de funcionamiento
ser inferior al indicado en la tabla.
El desfibrilador no podr cargar energa si la marca de la batera
est parpadeando. Conecte inmediatamente el desfibrilador a una
fuente de CA o sustituya la batera por otra completamente cargada.

2.10 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Cargar el Papel de Registro

NOTA
Use nicamente el papel de registro FQS50-2-100 Z continuo.

1. Levante la palanca de apertura del cargador de papel para abrir la puerta. Por
motivos de seguridad, la puerta solo baja hasta la mitad. Empjela del todo con
la mano.

2. Coloque el papel de registro en el cargador con la cara impresa hacia arriba.


Para cargar papel de registro z-fold (continuo), deslice primero la placa

deslizante hacia usted, hasta que oiga clic.


Para colocar un rollo de papel, empuje primero la placa deslizante hacia atrs
hasta que oiga un clic. Cargue en el hueco un rollo de papel.

3. Saque el extremo del papel y cierre la puerta hasta que oiga clic.

4. Pulse la tecla Registrar del panel frontal para alimentar el papel de registro.

Manual del Operador TEC-5500 2.11


2. PREPARATIVOS

Mantenimiento Bsico

Con el mantenimiento bsico, se pueden comprobar las siguientes funciones.


Realice este mantenimiento todos los das.

Comprobar Descarga
Comprobar Batera
Comprobar Registro
Comprobar Alarmas
Comprobar Voz
Comprobar la curva de desfibrilacin

Acceso a la pantalla de Ponga el selector Energa/Modo en la posicin MANTENIMIENTO BSICO.


Mantenimiento Bsico Aparecer la pantalla de Mantenimiento Bsico (Comprobaciones bsicas).

VF/VT :
En la pantalla de mantenimiento
bsico, se activa automticamente la
funcin de deteccin VF/VT.

Procedimiento Bsico
ADVERTENCIA
Cuando realice la comprobacin de descarga, mantenga las palas
en sus soportes. No descargue con las palas al aire. El
incumplimiento de esta advertencia puede causar descargas
elctricas y daos en el desfibrilador.

NOTA
Cuando aparece la pantalla de mantenimiento bsico, la onda de la
pantalla pasa automticamente a TEST y no se monitoriza la curva
ECG del paciente. Para monitorizar al paciente, finalice el
mantenimiento bsico o ponga el selector Energa/Modo en la
posicin MONITOR.
No realice continuamente el Mantenimiento bsico, limtese al
nmero de ciclos especificados de cargas/descargas. Consulte
Especificaciones - Desfibrilador - Ciclos mximos de Cargas/
descargas continuas a 270 J en la Seccin 11.

2.12 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Cuando inicia el mantenimiento bsico, se comprueban automticamente todos los


elementos. Siga las instrucciones de la pantalla y pulse la tecla correcta.

Los resultados aparecen a la derecha de cada elemento con OK o NG.


Comprobados todos los elementos, los resultados se imprimen en papel de registro.
En los elementos con NG, el desfibrilador puede tener fallos. Contacte con su
distribuidor o representante Nihon Kohden.

1. Pulse la tecla OK para iniciar las comprobaciones bsicas. Se inicia la


comprobacin de descarga. Pulse la tecla Cancelar para cancelar el elemento
que se est comprobando en ese momento y comience con la comprobacin del
siguiente elemento.

1) Comprobacin de descarga
Se inicia la carga de energa. Se enciende el indicador de CARGA, suena un
zumbido beep y aparece el mansaje CARGADO **J en la pantalla.

Cuando la carga se completa, se enciende el indicador CARGA y suena un


zumbido continuo. Confirme que aparecen en pantalla los mensajes 270 J y
CARGADO. Ahora, aparecer el mensaje Pulsar botones de descarga hasta
descargar. Con las palas en sus soportes, pulse simultneamente los botones
de DESCARGA de las palas externas. Mantenga los botones pulsados hasta
que se haya descargado la energa en los soportes de las palas. La energa se
descarga en sincronizacin con la curva TEST.

Compruebe que el valor de la energa que aparece sea 0J y que aparezca


en la pantalla.

Ejemplo de Registro de una comprobacin de


descarga

2) Comprobacin Batera
Asegrese de que aparece en la pantalla.

3) Comprobacin del Registro


Aparece en pantalla el mensaje Imprimi el registrador?. Pulse la tecla S, si
sali papel y la tecla No, si no sali.

4) Comprobacin de Alarma
Aparece el mensaje Son la alarma?. Pulse la tecla S, si son la alarma, y
pulse la tecla NO, si no son.

Manual del Operador TEC-5500 2.13


2. PREPARATIVOS

5) Comprobacin de Voz
Esta comprobacin se realiza si est instalada la unidad de voz (opcional).
Aparece el mensaje Se oy la voz? y se oye un mensaje hablado que dice
Use electrodos desechables. Pulse la tecla S, si se ha oido la voz, y pulse la
tecla No, si no se ha odo.

2. Cuando se hayan terminado todas las comprobaciones, aparecer en pantalla el


mensaje Comprobaciones bsicas completadas y se imprimir en papel de
registro el resultado de la comprobacin.
Si aparece el mensaje Usar otro equipo, deje de usar el desfibrilador y
contacte con su distribuidor o representante Nihon Kohden. Si con cualquier
elemento aparece NG, contacte con su representante o distribuidor Nihon
Kohden.

3. Comprobacin de la curva de desfibrilacin


La curva de desfibrilacin que sale durante la prueba de descarga, puede verse
en la pantalla pulsando la tecla Forma de Onda. Para volver al men de

Comprobaciones Bsicas, pulse la tecla Volver (return).

NOTA
Si estando en la pantalla de Mantenimiento Bsico/Comprobaciones
Bsicas, el selector Energa/Modo se pone en una posicin distinta a
la de MANT. BSICO, se cerrar inmediatamente la pantalla de
Mant. Bsico y cambiar a la pantalla del modo seleccionado.
Asegrese de que la hora impresa en el papel de registro sea la
correcta. La fecha y la hora del papel de registro son partes
importantes de los informes mdicos.

2.14 Manual del Operador TEC-5500


2. PREPARATIVOS

Comprobaciones antes del uso

Antes del uso, haga las siguientes comprobaciones para asegurarse de que el
desfibrilador est en perfectas condiciones y funciona de forma segura. Si surgiera
cualquier anomala, tome las medidas pertinentes consultando la seccin
Mantenimiento de este manual. Si el desfibrilador parece defectuoso, pngale la
etiqueta No disponible o Solicitud de reparacin y contacte con su distribuidor
o representante Nihon Kohden.

Antes del Encendido Antes del encendido, compruebe los siguientes elementos:

Accesorios
Hay palas, electrodos y cables preparados
Hay suficiente papel de registro
Se han preparado palas internas esterilizadas, por si fueran necesarias
Se han preparado electrodos adhesivos suficientes, por si fueran necesarios
Hay suficiente gel de contacto (GELAID)
Hay un nmero suficiente de electrodos desechables

Conexin y configuracin (Setting)


El cable de alimentacin de 3 clavijas y el de puesta a tierra estn bien conectados
Se ha cargado el papel de registro
La batera est completamente cargada (est encendido el indicador de carga
completa de la batera)

Inspeccin visual
El desfibrilador no est sucio, daado ni en contacto con lquidos
El panel de funcionamiento no est roto ni defectuoso
Todas las teclas, botones y controles estn en perfecto estado y funcionan bien
El cable de alimentacin, as como los cables y clavijas del conector de palas no
estn rotos ni daados

Encendido (Conexin a corriente)


El indicador CA se enciende cuando se conecta el cable de alimentacin al
desfibrilador.
Comprobar elementos tras No hay fuego, humo ni olores.
el encendido No hay descarga elctrica al tocar el desfibrilador.
El desfibrilador no est ms caliente de lo normal.
El desfibrilador no afecta a los aparatos que hay alrededor.

Funcionamiento Bsico
La visualizacin en la pantalla es correcta. (brillo, distorsin)
Los indicadores funcionan correctamente.

Manual del Operador TEC-5500 2.15


2. PREPARATIVOS

Todas las teclas, botones y controles funcionan correctamente.


Todos los ajustes son correctos.
La batera est completamente cargada.
No se encuentran anomalas en las comprobaciones bsicas. (No hay anomalas
en la comprobacin de carga/descarga, batera, registro, sonido de alarma y voz)
La hora impresa en el papel de registro es la correcta.
La alarma funciona correctamente.
La alimentacin del papel funciona bien. (sin despalzamientos ni atascos)
Las curvas y las letras registradas son claras.
No hay mensajes de error ni funcionamiento anormal.

Alarma
Los ajustes o configuraciones de la alarma son correctos.

NOTA
Asegrese de que la fecha y la hora del papel de registro sean los
correctos. La fecha y la hora del papel de registro forman parte
importante del informe mdico.

2.16 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 3 Pantalla System
Setup y Pantalla de
Configuracin
Pantalla Configuracin del Sistema (System Setup) ........................................................... 3.2
Cmo modificar los elementos en la pantalla de Configuracin del sistema .............. 3.2
Configuracin ............................................................................................................ 3.3
Lista de Ajustes (configuraciones) ................................................................... 3.4
Descripcin de los Ajustes .............................................................................. 3.6
Test de Batera ........................................................................................................ 3.12
Test del Condensador AV ........................................................................................ 3.12
Comprobacin del Registrador ................................................................................ 3.12
Informacin del Sistema .......................................................................................... 3.12
Historial de Informes ................................................................................................ 3.12
Utilizar el Archivo de Voz ......................................................................................... 3.13
Pantalla Setup (configuracin) ......................................................................................... 3.14
Lista de elementos de Configuracin ....................................................................... 3.14
Cmo cambiar los ajustes en la pantalla de Configuracin ...................................... 3.15
Configuracin de las Palas ...................................................................................... 3.16
Configuracin de ECG ............................................................................................. 3.16
Configuracin de SpO2 ............................................................................................. 3.16
Configuracin de CO2 .............................................................................................. 3.16
Configuracin del Informe ........................................................................................ 3.16
Configuracin del Registrador .................................................................................. 3.16
Fecha/Volumen ....................................................................................................... 3.16
Fecha y Hora ................................................................................................ 3.16
2nda Onda (Curva) ......................................................................................... 3.17
Configuracin del QRS ............................................................................................ 3.17
Configuracin de Alarma .......................................................................................... 3.17
Guardar Informe ....................................................................................................... 3.18

Manual del Operador TEC-5500 3C.1


Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente

3C.2 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Usted puede modificar las configuraciones de Hardware y Software en la pantalla


Setup y en la pantalla Configuracin del Sistema. La pantalla de Configuracin del
Sistema tambin ofrece funciones de comprobacin del Hardware.

Cuando se abre una pantalla de Setup o de Configuracin del Sistema, la tecla de


derivacin de ECG, la de Sensibilidad de ECG, la de Silenciar Alarmas y la tecla de
Multi-funcin se convierten en las teclas correspondientes a las funciones que se
indican en la pantalla encima de cada tecla.

NOTA
La desfibrilacin, la cardioversin y la estimulacin no estarn
disponibles mientras aparezca la pantalla Setup o la de
Configuracin del Sistema.
La configuracin de elementos de la pantalla System Setup
(Configuracin del Sistema) y la comprobacin del Hardware deber
realizarla el administrador del desfibrilador de su hospital o una
persona con los conocimientos mdicos y tcnicos necesarios.

Manual del Operador TEC-5500 3.1


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Pantalla Configuracin del Sistema

Cmo cambiar los Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin SETUP mientras mantiene pulsada la
elementos de la pantalla tecla Silenciar Alarmas. Mantenga esta tecla pulsada hasta que aparezca la pantalla
System Setup Men de System Setup (Configuracin del Sistema).

Todo sobre la pantalla Men de Configuracin del Sistema


1. Configuracin
Sirve para cambiar los ajustes o configuraciones del sistema.
2. Test de Batera
Sirve para comprobar el funcionamiento de la batera instalada y que ste
sea seguro
3. Test del Condensador HV (Alto Voltaje)
Sirve para comprobar el funcionamiento del condensador HV (Alto Voltaje),
el cual sirve para cargar la energa para la desfibrilacin y cardioversin.
4. Test del Registrador
Sirve para comprobar el registrador integrado con curvas y caracteres
alfanumricos prefijados.
6. Informacin del Sistema
Sirve para mostrar la informacin del sistema.
7. Historial del Informe
Sirve para registrar informacin para el mantenimiento.
9. Utilizar el Archivo de Voz
Sirve para reproducir el sonido guardado en una tarjeta SD.

Para seleccionar el elemento, pulse la tecla del elemento (item) y la tecla OK. Se
abrir la pantalla seleccionada.

Para salir de la pantalla System Setup (Conf. del Sistema), ponga el selector
Energa/Modo en una posicin distinta a la de SETUP.

NOTA
Los ajustes seleccionados se activan en cuanto se seleccionan. Si
desea volver al valor anterior del ajuste, configrelo de nuevo.

3.2 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Configuracin Sirve para cambiar los ajustes o configuraciones del Sistema.

1. En la pantalla Men de Conf. del Sistema, seleccione 1. Configuracin


pulsando la tecla para Item (elemento).

2. Pulse la tecla OK. Aparecer la pantalla Configuracin de System Setup


(Configuracin del Sistema).
Puede imprimir una copia de la pantalla actual System Setup (Conf. del sistema)
pulsando la tecla Record (Registrar).

Pulse la tecla Item o la tecla Item para seleccionar un parmetro. Se


iluminar el parmetro seleccionado. Si el parmetro deseado no existe en la
pantalla actual, desplcese por la pantalla con las teclas Item o Item .

3. Pulse la tecla Seleccionar para seleccionar el ajuste o configuracin. Cada vez


que se pulsa esta tecla, se cambia el ajuste.

Para volver a la pantalla Men de Conf. del Sistema, pulse la tecla Men.

Manual del Operador TEC-5500 3.3


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Listado de Ajustes Los ajustes por defecto estn subrayados.

N Parmetros Descripcin Ajustes


2, 3, 5, 7, 10, 15, 20, 30, 50, 70, 100, 150,
Seleccione la 1, 2 y 3 energa en el modo AED. El
Energa para AED 200, 270 J)
1 nmero de cargas por secuencia en el modo AED se
(Ajuste por defecto: 150 para la 1, 200 para
ajusta en secuencias de 5 descargas/AED.
la 2, 270 para la 3)
Despus de la tercera descarga, repite el ciclo
2 Energa despus de la 3 descarga completo de energa (1 2 3 1) o repita Repetir ciclo, 3 Energa
la 3 energa (1 2 3 3).
ON: Pulse el botn CARGA/AED para
Seleccione si desea iniciar o no el anlisis AED iniciar el anlisis AED.
3 Botn primer anlisis AED pulsando el botn CARGA/AED al seleccionar el OFF: Si selecciona el modo AED el
modo AED. anlisis AED se inicia
automticamente.
Botn del segundo Anlisis AED o Despus de cada descarga, seleccione si desea iniciar
4 Cada descarga, Cada secuencia., OFF
posteriores el anlisis AED automtica o manualmente.
5 Secuencia de Descargas/AED Nmero de descargas por secuencia en el modo AED 2, 3, 4
Despus de cada secuencia espere un tiempo hasta
6 Tiempo CPR (s) 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210 (s) , OFF
que se inicie el anlisis AED de fondo.
Duracin del sonido de temporizacin CPR en el
7 Sonido de temporizacin CPR 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120 (s), OFF
modo AED
Tiempo que dura una pausa del anlisis AED en el
8 Tiempo de la pausa 30, 60, 120, 180 (s)
modo AED.
Seleccione el mtodo de confirmacin para introducir
9 Confirmacin desfibrilacin manual Ninguno, Confirmar, Contrasea
el modo de desfibrilacin manual.
Se utiliza una contrasea para introducir el modo de Contrasea de cuatro dgitos 1, 2, 3, 4
10 Contrasea
desfibrilacin manual (Ajuste por defecto: 1111)
El tiempo que transcurre desde que el desfibrilador ha
11 Tiempo (s) posesin de la carga completado la carga hasta que se descarga 30, 40, 50, 60 (s)
automticamente
Despus de una cardioversin sincronizada, contine
12 Modo de sincronizacin despus de CV en el modo de cardioversin sincronizada (Sinc) o Sinc, Defib
vuelva al modo de desfibrilacin (Defib).
13 --- --- ---
Para el nmero de identificacin de este desfibrilador Caracteres vlidos:
14 ID se utilizan 5 dgitos. El nmero ID se imprime en el 0 a 9, a a z, A a Z , . , - , :, espacio, Ajuste por
papel de registro. defecto: nmeros en serie
15 Derivacin con la conexin (encendido) Seleccione la derivacin con el aparato encendido PALA, II
16 Derivaciones de ECG Seleccione las derivaciones disponibles de ECG 3DERIVACIONES, 5 DERIVACIONES
Velocidad de barrido de la curva de ECG y de SpO2
17 Velocidad de barrido ECG, SpO2 25, 50 (mm/s)
en l a pantalla
Velocidad de barrido de la curva de CO2 en la
18 Velocidad de barrido CO2 (mm/s) 6.25, 12.5 (mm/s)
pantalla
Seleccione los ajustes de alarma con el desfibrilador
19 Configuracin de alarma El ltimo, por defecto
encendido

3.4 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

N Parmetros Descripcin Ajustes o configuraciones


20 Sonido de alarma Tipo de sonido para alarma vital Tono continuo, pitido
21 Volumen de alarma Volumen del sonido de alarma 1, 2, 3, 4
22 Volumen sonido de carga Volumen del sonido de carga 1, 2, 3, 4
23 Volumen de voz Volumen de voz 1, 2, 3, 4, OFF
Seleccione si desea realizar o no un registro diferido
24 Registro diferido (retardado) ON, OFF
(retardado)
Seleccione si desea realizar o no un registro
25 Registro de alarma ON, OFF
automtico cuando se produzca una alarma vital
Seleccione si desea realizar un registro automtico
26 Registrar la carga tras la descarga ON (6 s), ON (12 s), OFF
cuando se inicie la carga de energa
Seleccione si desea registrar o no la curva CAL en
27 Registrar Curva CAL ON, OFF
registro manual.
28 Velocidad del papel (mm/s) Velocidad del papel del registrador 25, 50 (mm/s)
Seleccione el intervalo cuando registro peridico est 1 a 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100,
29 Intervalo de registro peridico (min)
fijado en LIBRE. 110, 120 (min)
Es el tamao de los caracteres impresos en el papel de
30 Tamao de los caracteres de impresin Grande, Pequeo
registro
AAAA/MM/DD
MMM/DD/AAAA
31 Formato de la fecha Formato de la fecha
AAAA/MMM/DD
DD/MM/AAAA
Seleccione si desea acceder o no a las teclas de
32 Medicacin funcin de la medicacin cuando pulse la tecla ON, OFF
EVENTO.
Frecuencia de la lnea de CA. Este ajuste es
33 Frecuencia de la lnea de CA importante para reducir artefactos en la medicin de 50, 60 (Hz)
la SpO2.
Seleccione si puede seleccionarse o no la derivacin
34 Derivacin TEST ON, OFF
TEST.
35 Unidades de presin Unidades que se utilizan en la medicin del CO2 mmHg, kPa
Seleccione el paso para aumentar o disminuir la
36 Pasos de la corriente de Estimulacin 1, 2, 5, 10 (mA)
corriente de estimulacin.
Seleccione las configuraciones de la corriente e
Configuraciones de la estimulacin con
37 intensidad de estimulacin cuando el aparato est Por defecto, las ltimas
el encendido
encendido.
38 --- --- ---

Seleccione ON para cargar los ajustes o


configuraciones de Configuracin del sistema y los
39 Configuraciones de carga OK, OFF
ajustes de Setup (configuracin) desde la tarjeta
SD.

Seleccione ON para guardar los ajustes de las


40 Guardar ajustes OK, OFF
pantallas System setup y setup en la tarjeta SD.

41 Formatear la tarjeta Seleccione ON para formatear la tarjeta SD. OK, OFF

Inicializa todas las configuraciones o ajustes de


42 Inicializar el sistema OK, OFF
System Setup (configuracin del sistema)

Manual del Operador TEC-5500 3.5


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Descripcin de los Ajustres


Los ajustes por defecto estn subrayados.

1. Energa AED
Seleccione primera, segunda y tercera energa en el modo AED. La energa
seleccionada se cargar automticamente al detectarse una curva desfibrilable.
En el modo AED se ajusta el nmero de descargas de una secuencia en: 5.
Secuencia de Descarga/AED .
Lista de Seleccin: 2, 3, 5, 7, 10, 15, 20, 30, 50, 70, 100, 150, 200, 270 J

2. Energa despus de la tercera descarga


Seleccione la energa despus de la tercera descarga en el modo AED.
Repetir ciclo: Se selecciona la primera energa.
3 energa: Se selecciona la tercera energa
Repetir ciclo:
Despus de la 3 descarga, se repiten las energas de la primera, segunda y
tercera descarga.
(Ejemplo)
1: 150 J
2: 200 J
3: 270 J
4 150 J (la misma energa que en la 1)
5: 200 J (la misma energa que en la 2)
6: 270 J (la misma energa que en la 3)
7: 150 J (la misma energa que en la 1)
:
3 energa:
La energa despus de la 3 descarga es la misma que la energa de la 3
descarga.
(Ejemplo)
1: 150 J
2: 200 J
3: 270 J
4: 270 J (la misma energa que en la 3)
5: 270 J (la misma energa que en la 3)
6: 270 J (la misma energa que en la 3)
7: 270 J (la misma que en la 3)
:

3. Primer Anlisis, botn AED


Al seleccionar el modo AED, seleccione si desea realizar o no el anlisis AED
(deteccin de curva para descarga) pulsando el botn CARGA/AED.
ON: Pulse el botn CARGA/AED para iniciar el anlisis AED, en el modo AED.
OFF: Al seleccionar modo AED, se inicia automticamente el anlisis AED.
4. Botn AED 2 Anlisis o posterior
Descpus de cada descarga o secuencia, seleccione si desea iniciar el anlisis
AED manual o automticamente.

3.6 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Cada Shock (descarga elctrica): Pulse el botn CARGA/AED para iniciar


el anlisis AED despus de cada descarga.
Cada Sec: Pulse el botn CARGA/AED para iniciar el anlisis AED despus
de cada secuencia.
OFF: El anlisis AED se inicia automticamente despus de cada
descarga o de cada secuencia.

5. Secuencia Descarga/AED
Seleccione el nmero de descargas por secuencia en el modo AED.
Lista de seleccin: 2, 3, 4

6. Tiempo de CPR (s)


Seleccione el tiempo de espera hasta el inicio del anlisis AED de fondo,
despus de cada secuencia.
Lista de seleccin: 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210 segundos, OFF

7. Sonido de tiempo CPR


En el modo AED seleccione la duracin del sonido de tiempo de CPR.
Lista de seleccin: 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120 segundos, OFF

8. Tiempo de Pausa
En el modo AED seleccione el tiempo de pausa para hacer una pausa temporal
en el anlisis AED. En el modo AED, la tecla Multi-funcin se convierte en la
tecla Pausa.
Lista de seleccin: 30, 60, 120, 180 segundos y OFF

9. Confirmacin de Desf. Manual


Seleccione el mtodo de confirmacin para introducir el modo de desfibrilacin
manual desde el modo AED.
Ninguna: Cuando el selector Energa/Modo se ajusta en cualquiera de las
posiciones de los valores de energa, el desfibrilador se pone en
modo de desfibrilacin manual. sto resulta til cuando los
usuarios habituales son mdicos.
Confirmar: Cuando el selector Energa/Modo se ajusta en cualquiera de las
posiciones de los valores de energa, aparece la tecla de
confirmacin.
Pulse la tecla OK para poner el modo de desfibrilacin manual.
sto resulta til cuando los usuarios no son mdicos.
Contrasea: Al poner el selector Energa/Modo en cualquiera de las posiciones
de los valores de energa, aparece la tecla Contrasea. Introduzca
los 4 dgitos correctos para poner el modo de desfibrilacin
manual. Es til cuando se desea especificar al usuario.

10. Contrasea
Ponga la contrasea para entrar en el modo de desfibrilacin manual desde el
modo AED. Esta contrasea es necesaria cuando Confirmacin Desfb.
Manual est ajustada en Contrasea. Cree una contrasea de 4 dgitos
combinando las teclas 1, 2, 3, y 4 (Ajuste por defecto: 1111).

Manual del Operador TEC-5500 3.7


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

11. Tiempo disponibilidad Carga(s)


Seleccione el tiempo que ha de pasar desde que la carga est completa hasta
que el desfibrilador se descarga internamente.
Lista de seleccin: 30, 40, 50, 60, segundos

12. Modo Sinc. despus de CV


Despus de una cardioversin sincronizada, selecciona si el modo de
cardioversin sincronizada es continuo o si cambia al modo desfibrilacin.
Desfib: Despus de una cardioversin sincronizada, se cambia
automticamente al modo desfibrilacin. Despus de una descarga
externa con el botn SINC pulsado, el desfibrilador cambia al modo de
desfibrilacin no sincrnica.
Sinc: Despus de una cardioversin sincronizada, el desfibrilador se queda
en el modo de cardioversin sincronizada. Este modo se mantendr
hasta que se vuelva a pulsar el botn SINC.
14. ID
Ponga el nmero ID con 5 dgitos. El nmero ID se imprime en el papel de
registro.
Para seleccionar el dgito que desee cambiar, pulse la tecla Item o Item .
Para seleccionar un nmero y una letra, pulse la tecla Seleccionar. Aparecern
con el siguiente orden: 0, 1, 9, a, b, z, A, B, Z, -,
:, ., (espacio) .
Cuando el desfibrilador ha sido enviado de fbrica, el nmero ID es el nmero
de serie.

15. Derivacin al Encendido


Seleccione la derivacin cuando el desfibrilador se conecte a la corriente.
PALA: Muestra la curva ECG de palas externas, palas internas o
electrodos desechables.
II: Muestra la curva ECG de la derivacin II de electrodos deschables
de ECG.
16. Derivaciones de ECG
Seleccione las derivaciones de ECG disponibles.
3 DERIVACIONES: Estn disponibles las derivaciones I, II y III.
17. Velocidad de barrido de ECG y SpO2 (mm/s)*
* La interfaz opcional QI-552V DSI o Seleccione la velocidad de barrido de las curvas de ECG y SpO2 en la pantalla.
la interfaz QI-553V DSI/AUXOUTt Lista de seleccin: 25, 50 mm/s (la seleccin normal es 25 mm/s.)
resulta necesaria para la medicin de
la SpO2 o del CO2.
18. Velocidad de barrido de CO2 (mm/s)*
Seleccione la velocidad de barrido de la curva de CO2 en la pantalla.
Lista de seleccin: 6.25, 12.5 mm/s (la seleccin normal es 12.5 mm/s.)

19. Ajuste o configuracin de Alarmas


5 DERIVACIONES: Estn disponibles las derivaciones I, II, III, aVR, aVL, aVF, V.

3.8 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Seleccione los ajustes de alarmas cuando conecte el desfibirlador.


La ltima:Use las configuraciones del uso anterior. Esto es til cuando desee
utilizar ajustes distintos a los de defecto, por ejemplo, en la seccin de
pediatra.
Defecto: Los ajustes de alarma se fijan en los ajustes por defecto. Es til
cuando utiliza el desfibrilador en muchos tipos de pacientes.

20. Sonido de Alarmas


Seleccione el tipo de sonido de alarma vital.
Tono Cont.: La alarma suena de forma continua.
Pitidos: La alarma suena durante 3 segundos cada 30 segundos.

21. Volumen de alarmas


Seleccione el volumen del sonido de la alarma.
Lista de seleccin: 1, 2, 3, 4

22. Volumen del sonido de Carga


Seleccione el volumen del sonido de Carga.
Lista de seleccin: 1, 2, 3, 4

23. Volumen de voz


Seleccione el volumen para indicar que la voz est activada.
Lista de seleccin: 1, 2, 3, 4, OFF

24. Registro retrasado (diferido)


Seleccione si desea o no que el registro tenga efecto retardado.
ON: Registra la onda 4 segundos antes de que se pulse la tecla Registrar.
OFF: Registra la misma curva u onda que aparece en pantalla.

25. Registro de Alarmas


Selecciona si realizar o no un registro automtico cuando suene una alarma vital
(inferior/superior).
Lista de seleccin: ON, OFF

26. Registro de la carga despus de descarga


Selecciona si se realiza o no un registro automtico cuando se inicia la carga de
energa.
ON (6 s), ON (12 s): El registro automtico se inicia cuando empieza la carga de
energa, y finaliza 6 o 12 segundos despus de la descarga
externa. Si el tiempo de disponibilidad de carga termina
despus de que la energa se haya cargado por completo, el
registro se detiene automticamente.
OFF: El registro automtico no se inicia cuando empieza la carga
de energa.
27. Registro curva CAL
Selecciona si registrar o no una curva de calibracin (CAL) cuando se inicia el
registro.
Lista de seleccin: ON, OFF

28. Velocidad del papel (mm/s)


Manual del Operador TEC-5500 3.9
3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Selecciona la velocidad del papel del registrador.


25: Alimentacin a 25 mm por segundo. Normalmente se selecciona este
ajuste.
50: Alimentacin a 50 mm por segundo. Adecuado para pacientes con
frecuencia cardiaca alta.

29. Intervalo registro peridico (min)


Seleccione el intervalo del registro peridico. Ajuste disponible cuando
Registro Peridico est en LIBRE (FREE) en la pantalla de Configuracin del
Registrador.
Lista de seleccin: De 1 a 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120 minutos

30. Imprimiendo tamao de caracteres


Seleccione el tamao de los caracteres impresos en el papel de registro.
Grande: Imprime caracteres grandes.
Pequeo: Imprime caracteres pequeos.

31. Formato Fecha


Seleccione el formato de la fecha impresa en el papel de registro.
YYYY/MM/DD: ao (cuatro dgitos) / mes (dos dgitos) / da (dos dgitos)
MMM/DD/YYYY: mes (tres dgitos) / da (dos dgitos) / ao (cuatro dgitos)
YYYY/MMM/DD: ao (4 dgitos) / mes (3 dgitos) / da (2 dgitos)
DD/MM/YYYY: da (2 dgitos) / mes (3 dgitos) / ao (4 dgitos)

32. Medicacin
Seleccione si desea mostrar o no las teclas correspondientes a la medicacin
(Adrenalina, Atropina, Lidocaina, Otros) cuando se pulse la tecla EVENTO
Lista de seleccin: ON, OFF

33. Frecuencia de la lnea de corriente alterna


Selecciona la frecuencia de la lnea de CA. Este ajuste es importante para
reducir artefactos en la medicin de la SpO2.
Ajustes: 50, 60 Hz

34. TEST derivaciones


Seleccione si puede seleccionar o no TEST de derivaciones.
ON: Puede seleccionarse TEST derivaciones. (aparece en display)
OFF: No puede seleccionarse TEST derivaciones. (no aparece en display)

* La Interfaz opcional QI-552V DSI o 35. Unidades de presin*


la Interfaz de salida QI-553V DSI/ Seleccione las unidades para la medicin del CO2.
AUX resulta necesaria para la
Lista de seleccin: mmHg, kPa
medicin del CO2.

36. Impulso de estimulacin (slo para la serie TEC-5531)


Seleccione los pasos para aumentar o disminuir la corriente de estimulacin con
la tecla arriba/abajo RENDIMIENTO DE PASOS.
Lista de seleccin: 1, 2, 5, 10 mA

3.10 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

37. Ajustes del marcapasos con la conexin a red (Slo para la serie TEC-5531)
Seleccione los ajustes de estimulacin (corriente y ritmo de estimulacin)
cuando est conectado a la corriente elctrica.
Defecto: Los ajustes son los fijados por defecto.
ltimo: Los ajustes son los fijados en el ltimo uso.

39. Cargar Ajustes (configuraciones)


Seleccione ON para cargar los ajustes de configuracin del sistema y los de
Setup (configuracin) de la tarjeta SD.
Lista de seleccin: OK, OFF

40. Guardar Ajustes


Seleccione OK para guardar los ajustes de configuracin del sistema y los de
Setup en la tarjeta SD.
Lista de seleccin: OK, OFF

41. Formatear tarjeta


Seleccione OK para formatear la tarjeta SD.
Lista de seleccin: OK, OFF

42. Inicializacin del sistema


Seleccione OK para inicializar los ajustes de conf. del sistema y los de Setup.
Lista de seleccin: OK, OFF
Si selecciona OK, aparece el mensaje siguiente.
OK: Comienza la inicializacin.
Cancelar: Se cancela la inicializacin.

Manual del Operador TEC-5500 3.11


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Test de Batera Consulte Seccin 10 Comprobaciones peridicas - Test de Batera.

Test del Condensador HV Consulte Seccin 10 Comprobaciones peridicas - Test del Condensador HV.

Consulte Seccin 10 Comprobaciones peridicas - Test del Registrador.


Comprobacin registrador

Este elemento muestra la informacin del sistema.


Informacin del sistema 1. En la pantalla Men de Conf. del sistema, seleccione Informacin del sistema
pulsando la tecla para Item (elemento) y la tecla OK. The system information
is displayed on the screenAparecer en pantalla la informacin del sistema.

2. Pulse la tecla Men para volver a la pantalla Men de Conf. del sistema.

Se imprime informacin para el mantenimiento.


1. En la pantalla Men de Conf. del sistema, seleccione Historial deinformes con
Historial de Informes la tecla Item y pulse la tecla OK. Se abrir la ventana Historial de
Informes.

2. Para imprimir una historia de errores (cdigo de error)


1) Seleccione Informe del equipo con la tecla Item
2) Pulse la tecla Registrar. Se registrar al mismo tiempo la historia del error
(cdigo de error), el test de batera y el test del condensador HV. En cuanto
al cdigo del error, consulte el manual de servicio.

Para imprimir la historia de funcionamiento para una fecha determinada


1) Seleccione Ao con la tecla Item y seleccione un ao con las teclasa o
.
2) Seleccione el Mes, Da, Hora y Minuto de la misma manera.
3) Pulse la tecla Registrar.

Para cancelar la impresin, pulse la tecla Registrar.


Para volver a la pantalla Men de Conf. del Sistema, pulse la tecla Men.

En la pantalla Usar Archivo Voz, usted puede reproducir el sonido registrado y las
curvas ECG guardadas en la tarjeta SD.

3.12 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Usar el Archivo de Voz 1. En la pantalla Men de Conf. del Sistema, seleccione Usar Archivo Voz
pulsando el Item y OK. Aparecer la pantalla Usar Archivo de Voz.
2. Seleccione el archivo con las teclas o y pulse la tecla Playback
(Reproducir). Se reproducirn las curvas ECG del archivo seleccionado.

Para ver las curvas ECG ms all del margen de la pantalla, pulse la tecla o
.

Para reproducir el sonido, pulse la tecla Reproducir.


Para rebobinar las curvas y el sonido, pulse la tecla
Para detener la reproduccin, pulse la tecla Stop.

3. Pulse Volver (Return) para volver a la lista de seleccin del archivo

4. Pulse Men para volver a la pantalla Men de Conf. del Sistema.

Manual del Operador TEC-5500 3.13


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Pantalla SETUP (Configuracin)

Ajuste las configuraciones adecuadas segn su propsito de uso.

NOTA
Las configuraciones modificadas estarn activadas nada ms
seleccionarse. Si desea volver al valor anterior de una
configuracin, ajuste de nuevo la configuracin en cuestin.
Si durante el registro la pantalla se cambia a cualquiera de las
pantallas Setup, el registro se detendr automticamente.
Registre de nuevo despus de salir de la pantalla Setup.

Lista de elementos de
configuracin (setup)
Item (elemento) Descripcin
Configuracin Sincronizacin mediante Seleccione si habilitar o no la cardioversin sincronizada con la
(setup) derivacin pala derivacin PALAS
electrodo Alarma frecuencia cardiaca Seleccione si generar o no alarmas de FC cuando se monitoriza el ECG
Palas con derivacin pala con la derivacin de PALA
Filtro CA Si est en ON, el filtro de zumbidos reduce automticamente
interferencias de CA del ECG
Constante de tiempo Para seleccionar constante de tiempo para indicacin de ECG en el
Configuracin modo de monitorizacin
(Setup) ECG Rechazo del impulso del Cuando est en ON, permite el recuento correcto de la FC cuando el
marcapasos paciente tiene un marcapasos implantado
Alarma FC Seleccione el lmite superior e inferior de la alarma de frecuencia
cardiaca
Sensibilidad Seleccione la sensibilidad de la curva del pulso
Sonido SpO2 Cuando est en ON, el tono del sonido de sincronizacin cambia de
Configuracin acuerdo con el valor de la SpO2.
de SpO2 Alarma FP Seleccione el lmite superior o inferior de la alarma de frecuencia del
pulso
Alarma SpO2 Seleccione el lmite superior o el inferior de la alarma de SpO2.
Escala Seleccione la escala para la curva CO2
Alarma de etCO2 Seleccione el lmite superior o inferior de la alarma de etCO2.
Configuracin
de CO2 Alarma FR Seleccione el lmite superior o inferior de la alarma de frecuencia
respiratoria.
Alarma de APNEA Seleccione el lmite superior de la alarma de APNEA
Informe Seleccione el tipo de registro de informe
Tiempo tendencia Seleccione la duracin del Registro del informe de Tendencia
Configuracin Intervalo listado Seleccione el intervalo de medida para el registro peridico de informes
(setup) del de listados
Informe Borrar Informe? Seleccione S para borrar todos los datos de informes guardados en el
aparato. Si selecciona S, aparecen otras teclas que piden confirmacin.
Pulse la tecla Borrar para borrar todos los datos de informes
Registro Peridico Seleccione el intervalo de registro para el registro peridico automtico
Conf. (setup)
del registrador (RecWave) Registrar curva Seleccione los parmetros que se registrarn en el registro de curvas,
del informe de alarmas, de eventos y en el registro automtico.
Ao, mes, da, hora, minuto Seleccione la fecha y la hora
Fecha/Vol.
2 Onda Seleccione la segunda curva que aparece en el trazo 2.
Conf. QRS Volumen QRS Seleccione el volumen del sonido de sincronizacin QRS
Sonido QRS Seleccione la fuente del sonido de sincronizacin QRS
Alarma de FV/TV Seleccione si desea o no detectar FV/TV
HR, PR, SpO2, etCO2, FR, Seleccione los lmites superior e inferior para cada parmetro.
Conf. Alarma
APNEA (para APNEA solo el lmite superior)

3.14 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Cmo cambiar los ajustes 1. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin SETUP. Aparecer la pantalla
de la pantalla Setup Men de Setup.
(Configuracin)

FV/TV :
En la pantalla de Conf. del Sistema, se
desactiva automticamente la funcin
de deteccin de FV/TV.

2. Pulse la tecla de Item o Item para seleccionar la pantalla Setup


(Configuracin). Se resaltar el elemento (Item) seleccionado.

Paddle Setup (configurar electrodos) ECG Setup (configurar ECG)


SpO2 Setup (configurar SpO2) CO2 Setup (configurar CO2) Report
Setup (configurar Informe) Recorder Setup (configurar registrador)
Date/Screen (Fecha/volumen) Display Setup (configurar Display)
Save Report (Guardar Informe) Paddle Setup (configurar electrodos)

3. Pulse la tecla SET (fijar). Aparecer la pantalla de configuracin seleccionada.

4. Pulse la tecla del Item para seleccionarlo.

5. Pulse la tecla o para fijar los ajustes.

6. Repita los pasos del 2 al 5 para fijar los ajustes (valores) de toda la pantalla de
configuracin (setup).

Para volver a la pantalla Men de Setup, pulse la tecla Men.

Manual del Operador TEC-5500 3.15


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Configuracin Electrodos Consultar Seccin 4 Cambiar los ajustes de los electrodos.

Configuracin ECG Consultar Seccin 6 Cambiar los ajustes de ECG.

Configuracin SpO2 Consultar Seccin 6 Cambiar los ajustes de SpO2.

Configuracin CO2 Consultar Seccin 6 Cambiar los ajustes de CO2.

Configuracin del Informe Consultar Seccin 8 Cambiar ajustes del informe y del registrador.

Configuracin del Consultar Seccin 8 Cambiar ajustes del informe y del registrador.
Registrador

Fecha/Pantalla En la pantalla Fecha/Volumen, puede fijar la hora y la fecha as como el segundo


trazo de la curva.

Fecha y Hora
Ponga la fecha y la hora del desfibrilador.

NOTA
Tras realizar el mantenimiento bsico, asegrese de que la fecha y
hora impresas en el papel de registro sean las correctas. stas son
parte importante de los informes mdicos.

Posibles configuraciones
Ao: 1980 a 2079, Mes: 1 a 12, Da: 1 a 31, Hora: 0 a 23, Minuto: 0 a 59

3.16 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

1. En la pantalla Fecha/Volumen, seleccione Ao, Mes, Da, Hora, o


Minuto con la tecla del elemento.

2. Ponga la fecha y/o la hora con las teclas o .

3. Repita los pasos 1 y 2 para fijar todos los parmetros.

4. Pulse la tecla Men para volver a la pantalla Men de Configuracin (Setup).


No puede fijar los segundos en esta pantalla. Para un ajuste exacto de la hora,
mire la hora en su reloj local. Cambie el minuto en el desfibrilador y salga de
esta pantalla cuando el minuto cambie en su reloj local. El desfibrilador pone a
cero los segundos cuando se sale de la pantalla Fecha/Volumen tras cambiar el
minuto.

Segunda Onda
Fije la onda o curva en el segundo trazo.

Ajuste Trazo Parmetros adquiridos


ECG ECG y SpO2 ECG y CO2 ECG, SpO2 y CO2
OFF Primer trazo ECG ECG ECG ECG
Segundo trazo --- --- --- ---
Grfico de
Nada SpO2 CO2 SpO2 y CO2
barras
Cascada Primer trazo ECG ECG ECG ECG
Segundo trazo ECG en cascada ECG en cascada ECG en cascada ECG en cascada
Grfico de
Nada SpO2 CO2 SpO2 y CO2
barras
SpO2 Primer trazo ECG ECG ECG ECG
Segundo trazo --- SpO2 --- SpO2
Grfico de
Nada --- CO2 CO2
barras
CO2 Primer trazo ECG ECG ECG ECG
Segundo trazo --- --- CO2 CO2
Grfico de
Nada SpO2 --- SpO2
barras
SpO2/CO2 Primer trazo ECG ECG ECG ECG
Segundo trazo --- SpO2 CO2 SpO2
Grfico de
Nada --- --- CO2
barras
SpO2/CO2 Primer trazo ECG ECG ECG ECG
Segundo trazo --- SpO2 CO2 CO2
Grfico de
Nada --- --- SpO2
barras

1. En la pantalla Fecha/Volumen, seleccione 2 Curva con la tecla para este Item.

2. Seleccione el segundo trazo de laonda mostrada con la tecla o .

3. Pulse la tecla Men para volver a la pantalla Men de Setup.

Configuracin QRS Consultar Seccin 6 Cambiar ajustes o configuracin de ECG y Cambiar ajustes
de SpO2

Configuracin Alarma Consultar Seccin 7 Configurar Alarma.

Manual del Operador TEC-5500 3.17


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Guardar Informe Los datos del informe de alarma, del informe de desfibrilacin, del anlisis de FV, as
como del informe de Eventos se guardan en la memoria. Estos datos pueden
guardarse en una tarjeta de memoria (tarjeta SD). Se guarda la curva y su
informacin.

1. En la pantalla Men Setup, seleccione Guardar Informe y pulse la tecla SET.


Aparecer la pantalla Guardar Informe.

Se muestra la lista con los datos guardados del informe, apareciendo en primer
lugar el ms reciente. Se resaltan o iluminan los datos seleccionados. La fecha
incluye tanto la fehca y la hora como el tipo de informe. En una pantalla
aparecen hasta 5 datos de informe.

Si no se ha insertado en la ranura de tarjeta una tarjeta de memoria, aparece el


mensaje Insertar TARJETA SD. Si sta ya se ha insertado, aparece el mensaje
Espere, buscando datos y se indica la memoria libre disponible.

2. Inserte la tarjeta de memoria en la ranura.


La memoria libre de la tarjeta aparece en pantalla. Mientras el desfibrilador
comprueba la tarjeta, se indica el mensaje Espere, buscando datos.

Cuando un dato de informe ya se ha guardado en la tarjeta de memoria


insertada, aparece al lado del dato el nombre del archivo de los datos del
informe.

Para seleccionar un dato de un informe para guardarlo, use la tecla o .


Cuando hay ms datos de los que normalmente se indican en una pantalla,
aparecen las marcas y por encima y por debajo de la lista.
Para imprimir los datos del informe seleccionados (iluminados), pulse la
tecla Registrar.

Para mostrar la vista previa de la curva de un dato del informe seleccionado,


pulse la tecla Evento.

3.18 Manual del Operador TEC-5500


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

Pantalla de Vista Previa

Para desplazarse por la curva, pulse la tecla o .


Para cerrar la pantalla de vista previa, pulse la tecla Evento.
2. Pulse la tecla Guardar. El dato iluminado de la pantalla Guardar Informe se
guardar en la tarjeta y se indicar el nombre del archivo. Cuando se muestra
una pantalla de vista previa, se guardan los datos de la curva mostrada.
Mientras se estn guardando, aparece el mensaje Guardando, no desconecte
de la corriente.

Para volver a la pantalla Men de Setup, pulse la tecla Men.

NOTA
Los datos que ya se hayan guardado en la tarjeta insertada no
pueden guardarse en la misma tarjeta.
Cuando la tarjeta de memoria est llena, aparece el mensaje No
hay suficiente memoria libre. En tal caso, inserte otra tarjeta de
memoria nueva.

Manual del Operador TEC-5500 3.19


3. Pantallas Configuracin del Sistema y Setup

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3.20 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 4 Desfibrilacin,
Cardioversin
Sincronizada y AED
Generalidades
Sobre desfibrilacin, cardioversin sincronizada y AED .................................................... 4.0.1
Impedancia de contacto entre la piel y las palas .............................................................. 4.0.2
Uso de placa para electrodo peditrico ............................................................................. 4.0.3
Cambiar los ajustes de las palas ...................................................................................... 4.0.4
Activar/Desactivar la cardioversin sincronizada con derivacin PALA ................... 4.0.4
Activar/Desactivar la alarma de frecuencia cardiaca con derivacin PALA .............. 4.0.5
Uso de curvas ECG de otro monitor, uso de palas o electrodos desechables para la
cardioversin sincronizada ............................................................................................... 4.0.6
Entrada de ECG de otro monitor ............................................................................ 4.0.6
Entrada de ECG de palas externas, palas internas y electrodos desechables ....... 4.0.8

Desfibrilacin
Pantalla de Desfibrilacin ................................................................................................. 4.1.1
Desfibrilacin con palas externas ..................................................................................... 4.1.2
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.1.2
Procedimiento ........................................................................................................ 4.1.3
Desfibrilacin con electrodos desechables ....................................................................... 4.1.8
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.1.8
Procedimiento ........................................................................................................ 4.1.9
Desfibrilacin con palas internas .................................................................................... 4.1.15
Informacin importante de seguridad .................................................................... 4.1.15
Procedimiento ...................................................................................................... 4.1.16

Cardioversin Sincronizada
Pantalla de Cardioversin sincronizada ............................................................................ 4.2.1
Cardioversin sincronizada con palas externas ................................................................ 4.2.2
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.2.2
Procedimiento ........................................................................................................ 4.2.3
Cardioversin sincronizada con electrodos desechables .................................................. 4.2.9
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.2.9
Procedimiento ...................................................................................................... 4.2.10
Cardioversin sincronizada con palas internas ............................................................... 4.2.17
Informacin importante de seguridad .................................................................... 4.2.17
Procedimiento ...................................................................................................... 4.2.18

Manual del Operador TEC-5500 4C.1


AED
Pantalla de AED ............................................................................................................... 4.3.1
Informacin importante de seguridad ................................................................................ 4.3.2
Diagrama de flujo de AED ................................................................................................. 4.3.4
Preparacin para el Modo AED .............................................................................. 4.3.5
Procedimiento de AED ..................................................................................................... 4.3.6
Cuando se detecta un ritmo no desfibrilable en el anlisis de AED ...................... 4.3.15

4C.2 Manual del Operador TEC-5500


General

Sobre desfibrilacin, Cardioversin sincronizada y AED ................................................... 4.0.1


Impedancia de contacto entre la piel y las palas .............................................................. 4.0.2
Uso de la placa para electrodo peditrico ......................................................................... 4.0.3
Cambiar ajustes de las palas ........................................................................................... 4.0.4
Activar/Desactivar la cardioversin sincronizada con la derivacin PALA...............4.0.4
Activar/Desactivar la alarma de frecuencia cardiaca con derivacin PALA .............. 4.0.5
Uso de curvas de ECG de otro monitor, uso de palas o electrodos desechables para la
cardioversin sincronizada ............................................................................................... 4.0.6
Entrada de ECG de otro monitor ............................................................................ 4.0.6
Entrada de ECG de Palas externas, Palas Internas y electrodos desechables ...... 4.0.8

Manual del Operador TEC-5500 4.0C.1


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4.0C.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Sobre Desfibrilacin, Cardioversin Sincronizada y AED

En esta seccin se explican los procedimientos para efecturar la desfibrilacin, la


cardioversin sincronizada y la AED. Para la desfibrilacin y la cardioversin
sincronizada se pueden usar palas externas, internas y electrodos desechables. Para
la AED, nicamente pueden usarse electrodos desechables.

ADVERTENCIA
El desfibrilador genera alto voltaje. Slo deber manejarlo personal
mdico cualificado y con el entrenamiento adecuado.

NOTA
Incluso si la desfibirlacin o la cardioversin sincronizada se hacen
correctamente, el paciente puede sufrir quemaduras en la piel.

Desfibrilacin
Se administra para tratar arritmias fatales, como fibrilaciones ventriculares y
taquicardias ventriculares sin pulso. La energa se descarga de forma asincrnica.

Cardioversin sincronizada
Se usa para eliminar fibrilaciones auriculares y flutter auricular. El desfibrilador
detecta el ECG del paciente y descarga la energa en el momento adecuado.

AED
El desfibrilador analiza el ECG del paciente. Cuando el desfibrilador detecta un
ritmo desfibrilable, empieza a cargar automticamente la energa seleccionada. La
descarga no se realiza automticamente.

Manual del Operador TEC-5500 4.0.1


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Impedancia de contacto entre la piel y las palas

Para realizar una desfibrilacin o cardioversin eficaz, es importante que la


impedancia de contacto entre la piel y las palas sea lo ms baja posible. La presin
recomendada a aplicar sobre una pala es de aproximadamente 100 N (10kg, 22lb.) por
pala.

En este desfibrilador, el indicador de CONTACTO en la pala ESTERNN indica la


impedancia de contacto entre la piel y la pala.
0 a 100: se enciende el indicador verde
100 a 200: se enciende el indicador amarillo
ms de 200: se enciende el indicador naranja

Coloque las palas de manera que se encienda el indicador verde.


Si no se enciende, haga lo siguiente:
Aplique el gel de contacto uniformemente en las palas.
Afeite el vello del paciente all donde coloque las palas.
Presione las palas contra el paciente y aumente gradualmente la presin hasta que
se encienda el indicador verde.

En pacientes con vello en el pecho, pacientes mayores con cornificacin


(endurecimiento) de la piel o en pacientes muy delgados, el indicador verde no se
enciende. En estos casos, puede descargar la energa con el indicador en amarillo o
naranja.

ADVERTENCIA
En caso de contacto deficiente:
Si se enciende el indicador amarillo o naranja, el desfibrilador
podra causar graves quemaduras elctricas en la piel del paciente
y la descarga de energa podra ser insuficiente. En caso de
emergencia, el personal mdico debe decidir si administrar la
descarga de inmediato, con independencia del indicador de
CONTACTO que est encendido, o tomar medidas para establecer un
contacto adecuado antes de la descarga.

4.0.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Uso de la placa para electrodo peditrico

La placa para electrodo peditrico se encuentra en la pala externa, debajo de la placa


de electrodo para adultos. En la placa para electrodo peditrico de la pala externa
tambin puede fijarse el electrodo peditrico opcional assy 44 mm dia.

ADVERTENCIA
Seleccione con mucho cuidado la energa cuando use placas para
electrodos peditricos. Aplicar mucha energa con este tipo de
placas puede causar quemaduras elctricas graves, debido al
reducido tamao de las placas.

La densidad de corriente en placas para electrodos peditricos es mayor que la


densidad de corriente en placas de electrodos para adultos, dado que las placas
peditricas son ms pequeas*. Esto aumenta la posibilidad de quemadura elctrica
en la zona de la piel donde se coloca la placa. Se debera poner la mnima energa
eficaz que fuera posible.
* Las placas para electrodos peditricos situadas debajo de las placas para adultos
tienen aproximadamente 1/3 de la superficie de las placas de electrodo para
adultos. Los electrodos peditricos assy 44 mm dia. tienen aproximadamente 1/5
de la superficie de las placas de electrodo para adultos.

Para retirar la placa de electrodo para adultos:


1. Ponga el Selector Energa/Modo en posicin OFF.

NOTA
Mientras aparezca en pantalla el mensaje Shutdown NOW (Cerrar
AHORA), no desconecte el cable de alimentacin del desfibrilador ni
del enchufe o toma de CA ni quite la batera del desfibrilador. Si lo
hace, pueden daarse los datos internos.

2. Empuje la lengeta de la placa de electrodo para adultos para liberar la placa de


electrodo para adultos.

3. Deslice la placa de electrodo para adultos hacia adelante hasta que salga.

Manual del Operador TEC-5500 4.0.3


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Cambiar los ajustes o configuraciones de las palas

Activar/desactivar la Seleccione si permitir o no la cardioversin sincronizada con la derivacin PALA.


cardioversin
sincronizada con ON: Cardioversin sincronizada con derivacin PALA disponible.
derivacin PALA OFF Cardioversin sincronizada con derivacin PALA no disponible (Ajuste por
defecto: OFF).

ADVERTENCIA
Use electrodos de monitorizacin de ECG (electrodos desechables)
para monitorizar las ondas (curvas) de ECG. No es posible adquirir
un ECG estable con la derivacin PALA, dado que es difcil sujetar
las palas de forma estable. Adems, despus de la carga, la curva
ECG es inestable, ya que el voltaje de polarizacin es muy alto.
No administre una cardioversin sincronizada con la derivacin
PALA a no ser extrictamente necesario. En la CV sincronizada con
la derivacin PALA, los artefactos pueden ser malinterpretados
como un complejo QRS y pueden haber descargas accidentales no
sincronizadas con el QRS del paciente.

NOTA
Conecte firmemente los electrodos desechables al adaptador de
electrodos hasta que el conector de electrodos desechables haga
clic. Si los electrodos desechables no etn firmemente colocados
o no estn enchufados al adaptador de electrodos, aparece ruido en
la curva ECG.
1. En la pantalla de Conf. de Palas (Paddle Setup), seleccione Sincronizar
mediante derivacin PALA con la tecla Item.

VF/VT :
En la pantalla de Conf. del Sistema, se
desactiva automaticamente la funcin
de deteccin de FV/TV.

2. Seleccione ON u OFF con la tecla o .

4.0.4 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Activar/Desactivar la Seleccione si generar o no alarmas de FC cuando monitorice el ECG con la


alarma de frecuencia derivacin PALA.
cardiaca con derivacin ON: Se generan alarmas de FC cuando se monitoriza el ECG con la derivacin
PALA PALA. Para monitorizaciones largas con electrodos desechables, ajuste ON.
OFF : No se generan alarmas de FC cuando se monitoriza el ECG con la derivacin
PALA. Cuando use palas internas o externas, ajuste OFF (Ajuste por defecto:
OFF).
1. En la pantalla Conf. de Palas (Paddle setup), seleccione Alarma de FC con
derivacin PALA con la tecla Item.

2. Seleccione ON u OFF con la tecla o .

Manual del Operador TEC-5500 4.0.5


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Uso de curvas de ECG de otro monitor y uso de palas o


electrodos desechables para la cardioversin sincronizada

Puede adquirir las curvas de ECG para la cardioversin sincronizada de las tres
formas siguientes:
Del cable de conexin ECG y electrodos de ECG desechables.
De otro monitor
De palas externas, palas internas o electrodos desechables.

Entrada de ECG de otro Cuando el paciente ya est conectado a otro monitor, puede ser factible usar la seal
Monitor de ECG del otro monitor, pero no es recomendable.

ADVERTENCIA
Si utiliza la seal ECG de otro monitor, antes de la cardioversin,
compruebe que la descarga del desfibrilador se produce en los 60
ms que siguen al pico de la onda R del ECG, con un simulador de
energa. Si no se cumple esta condicin, la cardioversin puede ser
ineficaz o causar fibrilacin ventricular.

CONSEJO
El aparato externo debe cumplir con la norma CISPR 11, Segunda
Edicin 1990-09, Grupo 1 y Clase B.

NOTA
Si recibe la seal de ECG de un monitor de cabecera, seleccione la
derivacin II o I en el monitor de cabecera.

Para usar el ECG de otro monitor como seal de sincronizacin para la cardioversin
sincronizada:
Conecte el desfibrilador al otro aparato con el cable opcional JC-761V para ECG
externo.
Seleccione AUX para la derivacin de ECG.

4.0.6 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Siga el siguiente procedimiento para comprobar si se puede realizar o no una


cardioversin sincronizada con las curvas de ECG de otro aparato.

1. Conecte el desfibrilador al otro aparato con el cable opcional JC-761V para ECG
externo.

2. Conecte la corriente del otro aparato.

3. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin DISARM (Desactivar).

4. Seleccione AUX con la tecla Derivaciones de ECG.

5. Conecte un simulador de energa al otro aparato y encienda el simulador de


energa para generar seales de ECG.

6. Ponga el Selector Energa/Modo a 50 J.

7. Pulse el botn SINC del panel frontal.

8. Compruebe que la marca aparece en la lnea ascendente de cada QRS.

9. Con las palas en los soportes del simulador de energa, pulse el botn CARGA
de la pala APEX para iniciar la carga. Durante la carga, se oir un pitido,
aparecer el mensaje CARGANDO, y se iluminar el indicador CARGA de la
pala APEX.
Cuando se haya completado la carga, se oir un zumbido continuo, aparecer el
mensaje CARGADO, y se iluminar el indicador CARGA.

10. Pulse y mantenga simultneamente los dos botones de DESCARGA de las palas
externas.

Cable JC-761V para ECG


externo Se conecta a la lnea de seal de
red salida

black Se conecta a la lnea


GND

Manual del Operador TEC-5500 4.0.7


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Entrada de ECG de palas El desfibrilador puede realizar una cardioversin sincronizada con la derivacin
externas, palas internas y PALA.
electrodos desechables
Para usar el ECG de palas externas, internas o de electrodos desechables como seal
de sincronizacin para la CV:
Ponga Sinc. mediante derivacin Pala en ON en la pantalla Conf. de palas
(Paddle setup).
Seleccione PALA como derivacin de ECG.

ADVERTENCIA
No realice una CV con la derivacin PALA a no ser extrictamente
necesario. En la CV con la derivacin PALA, los artefactos pueden
interpretarse errneamente como un QRS y pueden haber descargas
accidentales no sincronizadas con el QRS del paciente.

NOTA
Coloque las palas en el paciente de modo que la curva completa
aparezca en la pantalla y de forma que la onda T no sea mucho ms
alta que el QRS. De lo contrario, el QRS no se reconoce
correctamente.
Si el desfibrilador cuenta mal los QRSs estrechos, ajuste Rechazo
impulso de marcapasos en OFF en la pantalla de Configuracin
(ajuste)de ECG y confirme que el QRS se haya reconocido
correctamente.

4.0.8 Manual del Operador TEC-5500


Desfibrilacin

Pantalla de Desfibrilacin ................................................................................................. 4.1.1


Desfibrilacin con palas externas ..................................................................................... 4.1.2
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.1.2
Procedimiento ........................................................................................................ 4.1.3
Desfibrilacin con electrodos desechables ....................................................................... 4.1.8
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.1.8
Procedimiento ........................................................................................................ 4.1.9
Desfibrilacin con palas internas .................................................................................... 4.1.15
Informacin imporetante de seguridad .................................................................. 4.1.15
Procedimiento ...................................................................................................... 4.1.16

Manual del Operador TEC-5500 4.1C.1


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4.1C.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Pantalla de Desfibrilacin

Ejemplo de pantalla

Derivacin de ECG
Frecuencia cardiaca
Se destaca cuando se excede el marca sinc.QRS funcionamiento a CA
lmite de alarma superior o
inferior.
Sensibilidad Nmero de descargas

ECG

Energa Cargada

Manual del Operador TEC-5500 4.1.1


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Desfibrilacin con palas Externas

Importante informacin de
seguridad ADVERTENCIA
Antes de desfibrilar, asegrese de que no hay nadie en contacto ni
con el paciente ni con ninguna parte metlica de cables o equipos,
sean de soporte o de otro tipo, que estn conectados al paciente. El
incumplimiento de esta advertencia, causa graves descargas
elctricas o lesiones.
Antes de desfibrilar, retire todos los electrodos, sondas y
transductores conectados a conectores que no lleven la marca
o del paciente. De lo contrario, el usuario puede sufrir
descargas elctricas y el aparato puede daarse.
Antes de desfibrilar, ponga todos los electrodos o medicamentos que
haya en el trax del paciente, en posiciones donde no entren en
contacto con la pala del desfibrilador. Si sta entra en contacto
directo con electrodos o medicamentos, se quema la piel del punto
donde estn fijados los electrodos y medicamentos.
Cuando utilice una ESU, use este desfibrilador exclusivamente en el
modo MONITOR y emplee electrodos de ECG para la monitorizacin.
No monitorice el ECG con electrodos desechables ni con palas
externas o internas. Si lo hace, la energa de AF de la ESU derivar
flujos anmalos de corriente hacia el paciente y causar descargas
inesperadas. Esto provoca quemaduras elctricas graves, choques
elctricos u otras lesiones, adems de daos en el desfibrilador.
Utilice electrodos de ECG para monitorizar el ECG del paciente. El
ECG adquirido de palas externas, palas internas o electrodos
desechables es inestable despus de la descarga debido al alto
voltaje de polarizacin.
No desfibrile en un sitio mojado. Antes de defibrilar, mueva al
paciente y al desfibrilador a un sitio seco. Si no lo hace, el usuario
puede sufrir una descarga elctrica.
El desfibrilador deber manejarlo exclusivamente personal mdico
cualificado y con el entrenamiento adecuado.

NOTA
Seleccione la energa adecuada y el tamao adecuado de las palas
externas para su paciente. Utilice nicamente las palas
especificadas por Nihon Kohden.
Si est abierta la pantalla Setup o Conf. del Sistema, no se
podr desfibrilar. Antes de usar el desfibrilador, confirme y
seleccione todos los ajustes necesarios en estas pantallas.

4.1.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Procedimiento 1. Compruebe que las palas externas estn conectadas al desfibrilador.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin DISARM (DESACTIVAR) para


conectar a la corriente. Confirme que no hay mensaje de error en pantalla.
Sobre estos mensajes, consulte la seccin 9. Cuando trabaje a CA, confirme
que est encendido el indicador de CA (corriente alterna).

3. Confirme que la derivacin de ECG est ajustada en PALA. Si est seleccionada


otra derivacin, seleccione PALA con la tecla derivacin de ECG.

4. Confirme que el indicador SINC no est encendido. Si este indicador est


encendido, pulse la tecla SINC del panel frontal para apagarlo.

5. Prepare las palas


1) Retire las palas externas de sus soportes tomndolas por el asa y tirando de
ellas derecho hacia arriba.
2) Aplique el gel de contacto en la superficie de cada placa de electrodo.
3) Frote suavemente una placa contra otra para repartir el gel uniformemente.

ADVERTENCIA
Aplique gel de contacto slo en las placas de electrodo de las palas
externas. Si se mancha con gel otra parte del desfibrilador, el
usuario puede recibir descarga elctrica.
No aplique el gel con la mano. El incumplimiento de esta
advertencia puede causar graves quemaduras elctricas, choques
elctricos u otras lesiones.
No tome las asas de las palas con las manos mojadas o manchadas
de gel de contacto. El incumplimiento de esta advertencia puede
causar descargas elctricas al usuario.
Aplique gel de contacto a las placas de electrodo de las palas
externas. No aplicar gel de contacto causa graves quemaduras en
la piel.

6. Selecione el nivel de energa


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa deseada.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.3


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

7. Ponga las palas sobre el paciente

ADVERTENCIA
No toque la placa del electrodo ni el borde de la pala. El
incumplimiento de esta advertencia puede causar graves
quemaduras elctricas, choques u otras lesiones.

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, seque a fondo la humedad
de la piel para evitar que las palas se pongan mutuamente en
cortocircuito.

Posicin
1) Site la pala izquierda (STERNUM-ESTERNN) en el lado derecho del
esternn y debajo de la clavcula.
2) Site la pala derecha (APEX) al nivel del quinto espacio intercostal en la
lnea axilar media. Cuando use la derivacin palas, mantngalas con firmeza.
NOTA
No se apoye contra las palas cuando las presione sobre el paciente.
Las palas podran resbalar y causar lesiones.

STERNUM

APEX

8. Compruebe la curva u onda de ECG


Confirme que el ECG del paciente presenta un ritmo desfibrilable, como p.ej.,
una fibrilacin ventricular o una taquicardia ventricular sin pulso.

Si el ECG del paciente requiere una cardioversin sincronizada, siga el


procedimiento descrito en Cardioversin sincronizada de esta seccin.

9. Cargue la energa

4.1.4 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Cuando haya verificado que el paciente necesita desfibrilacin, pulse el botn


CARGA en la pala APEX o el botn CARGA/AED del panel frontal para iniciar
la carga.

ADVERTENCIA
Cuando est cargando o descargando, no toque nada, excepto las
asas. El incumplimiento de esta advertencia causa descargas
Mal elctricas al usuario.
No transporte ni traslade el desfibrilador cuando la carga an est
en el desfibrilador. Si ste se cae, descarga la energa y puede
producir choques elctricos.

Durante la carga se oye un pitido, aparece en pantalla el mensaje


CARGANDO y parpadea el indicador CARGA.

Cuando se ha completado la carga, se oye un zumbido continuo, aparece en


pantalla el mensaje CARGADO y se enciende el indicador CARGA.

Para cambiar el nivel de energa una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en laposicin de la energa deseada. El
desfibrilador empieza a ajustar la energa un segundo despus de que se haya
seleccionado la energa nueva.

Cuando la desfibrilacin se hace innecesaria tras completar la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin DESACTIVAR o en OFF. El
desfibrilador descarga internamente en 20 segundos la energa cargada.

El desfibrilador descarga interna y automticamente la energa cargada una vez


pasado el tiempo de disponibilidad de carga Este tiempo se selecciona en la
pantalla Conf. del sistema-Setup.

10. Compruebe la impedancia de contacto entre la piel y las palas


El indicador CONTACTO de la pala externa ESTERNN indica la impedancia de
contacto piel-pala. Presione las palas contra el lugar de colocacin del trax
para que se encienda el indicador verde. Ver Sec.9.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.5


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

11. Descargar la energa en el paciente


Botn DESCARGA
Tras confirmar que el indicador de CARGA est encendido, pulse a la vez los
botones de DESCARGA de las palas para descargar la energa en el paciente.

Botn DESCARGA

ADVERTENCIA
Asegrese de que nadie est en contacto ni con el paciente ni con
equipos de soporte o equipos conectados al paciente.
Antes de descargar, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. El incumplimiento de esta
advertencia, causa graves quemaduras en la piel y una descarga de
energa insuficiente para el corazn del paciente.
No descargue cerca de una persona u objeto distintos del paciente,
cerca de la placa del electrodo de prueba o del simulador de
Mal energa. Podra causar una descarga elctrica en la persona u
objeto.
No realice descargas al aire. El usuario podra sufrir un choque
elctrico y el desfibrilador podra daarse.
No descargue la energa si las palas estn cortocircuitndose por el
gel de contacto, puede provocar graves quemaduras elctricas y
una descarga insuficiente para el corazn.

CONSEJO
No descargue si las palas estn en contacto entre s. sto podra
daar el desfibrilador.

12. Si hiciera falta otra desfibrilacin, realice el tratamiento mdico necesario y


repita los pasos 5 a 11.

Use el borde que hay alrededor de cada soporte de pala para depositar
temporalmente las palas y evitar que el gel de contacto toque el desfibrilador.
Estos soportes slo pueden usarse para depositar placas de electrodo para
adultos.

4.1.6 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

13. Desconecte la corriente


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin OFF para desconectar la
corriente del desfibrilador.

NOTA
Mientras aparezca en pantalla el mensaje Cerrar AHORA, no
desconecte el cable de alimentacin del desfibrilador ni de la toma
de CA y no retire la batera del desfibrilador. Si lo hace, pueden
daarse los datos internos.

Limpie bien el gel de contacto de las palas externas y del desfibrilador. Consulte
la Sec. 10 Limpieza, desinfeccin y esterilizacin.
Ponga las palas externas en sus soportes apretndolas contra los mismos.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.7


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Desfibrilacin con electrodos desechables

Importante informacin de
seguridad ADVERTENCIA
Antes de desfibrilar, asegrese de que no hay nadie en contacto ni
con el paciente ni con ninguna parte metlica de cables o equipos,
sean de soporte o de otro tipo, que estn conectados al paciente. El
incumplimiento de esta advertencia, causa graves descargas o
lesiones.
Antes de desfibrilar, retire todos los electrodos, sondas y
transductores enchufados a conectores que no lleven la marca
o del paciente. De no hacerlo, el usuario puede sufrir
descargas y el instrumento puede daarse.
Antes de desfibrilar, ponga todos los electrodos o medicamentos que
haya en el trax del paciente, en posiciones donde no entren en
contacto con los electrodos desechables. Si lo hicieran, se
quemara la piel del punto de fijacin de los electrodos o
medicamentos.
Cuando utilice una ESU, use este desfibrilador slo en el modo
MONITOR y emplee electrodos de ECG para la monitorizacin. No
monitorice el ECG con electrodos desechables ni con palas externas
o internas. Si lo hace, la energa de AF de la ESU derivar flujos
anmalos de corriente hacia el paciente y causar descargas
inesperadas. Esto provoca graves quemaduras elctricas, choques u
otras lesiones, adems de daos en el desfibrilador.
Utilice los electrodos de ECG para monitorizar el ECG del paciente.
El ECG adquirido con palas externas o internas, as como con
electrodos desechables no es estable tras una descarga, debido al
alto voltaje de polarizacin.
El desfibrilador slo debe manejarlo personal mdico cualificado y
con el entrenamiento adecuado.
El incumplimiento de las siguientes advertencias causa graves
quemaduras en la piel o una descarga de energa insuficiente para
el corazn.
- No reutilice electrodos desechables. Slo deben usarse una vez.
- Tire los electrodos y no los use si el paquete est roto.
- No use los electrodos desechables si han caducado.
- Utilice los electrodos cuanto antes una vez los haya sacado del
paquete. No los use si han estado fuera del paquete mucho
tiempo.
- No use los electrodos desechables si el gel se ha secado o si se
fragmenta y suelta agua.
- No use los electrodos desechables si el color del gel pasa a
marrn oscuro y si hay gel marrn oscuro en la cubierta
protectora.
Si un electrodo o conector se moja, sustityalo. Si se usa un
electrodo o conector mojado, pueden producirse descargas.

4.1.8 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

No desfibrile en un sitio mojado, pueden producirse descargas.


Antes de desfibrilar, mueva al paciente y al desfibrilador a un sitio
seco, para evitar descarga en el usuario.

CONSEJO
Si usa electrodos desechables para monitorizaciones de ECG de
larga duracin, sustityalos cada 24 horas. Si no lo hace, puede
causar una corriente de estimulacin insuficiente y una descarga
insuficiente de energa en el corazn.
No ponga un electrodo desechable encima de otro. Puede causar
graves quemaduras.
No doble los electrodos desechables ni ponga objetos pesados
encima. Si lo hace, se daarn y deteriorarn, lo que produce
graves quemaduras en la piel del paciente.

NOTA
Siga las instrucciones del etiquetado de los electrodos desechables.
Prepare siempre el segundo juego de electrodos desechables antes
de desfibrilar. Use el 2 juego si el gel del 1 se ha secado,
deteriorado o ha cambiado de color.
Antes de poner los electrodos desechables, limpie la piel del
paciente donde vaya a fijarlos. Si la piel est hmeda, squela con
un algodn.
Use slo los electrodos especificados por Nihon Kohden.
La desfibrilacin no est disponible si est abierta la pantalla de
Procedimiento Configuracin (Setup) o la de Conf. del sistema (System setup).
Antes de usar el desfibrilador, confirme y seleccione todos los
ajustes necesarios en ambas pantallas.

1. Conecte el adaptador de electrodos desechables al desfibrilador.


1) Presione el botn de liberacin del conector de palas del panel frontal y
retire las palas externas del conector de palas.
2) Conecte el adaptador de electrodos al de palas hasta que oiga Click.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.9


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

CONSEJO
No doble ni dae la clavija del conector cuando conecte el
adaptador de electrodos al conector de palas. Si lo hace, la energa
no se podr descargar en los electrodos.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR para conectar la corriente.


Confirme que no hay mensajes de error en la pantalla. Sobre estos mensajes,
ver seccin 9. Cuando use CA, asegrese de que est encendido el indicador
de CA.

3. Confirme que la derivacin de ECG est ajustada en PALA. Si hay otra


derivacin ajustada, seleccione PALA con la tecla de derivacin ECG.

4. Confirme que el indicador SINC no est encendido. Si lo estuviera, pulse la


tecla SINC del panel frontal para apagarlo.

5. Prepare los electrodos desechables.


1) Para facilitar un contacto firme entre piel y electrodo, limpie el trax del
paciente para retirar grasa y suciedad y seque a fondo la piel. Afeite el
exceso de vello, si fuera necesario.
NOTA
No aplique gel ni crema cuando use electrodos desechables.

2) Saque los electrodos desechables del paquete. Retire una a una y con
cuidado las cubiertas protectoras de los electrodos.

3) Fije los electrodos al cuerpo del paciente de uno en uno.

ADVERTENCIA
No fije los electrodos sobre el pezn, otro electrodo o medicamentos
que haya sobre el cuerpo del paciente. No observar esta
advertencia causa graves quemaduras en la piel.
Fije el electrodo muy pegado a la superficie de la piel para que la
corriente fluya uniformemente a travs del electrodo. El
incumplimiento de esta advertencia causa graves quemaduras en la
piel o una descarga insuficiente de energa al corazn.

4.1.10 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, seque a fondo la humedad
de forma que los electrodos desechables no se cortocircuiten.

NOTA
Si el contacto piel-electrodo es deficiente, genera una gran
impedancia en el electrodo y la energa no se puede cargar .

Posicin pex anterior


RA: Lado derecho del esternn y debajo de la clavcula
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar
media

Posicin pex posterior


RA: Entre la escpula derecha y la columna vertebral
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar media

4) Conecte los electrodos desechables al adaptador de electrodos..

Manual del Operador TEC-5500 4.1.11


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

NOTA
Conecte firmemente los electrodos desechables al adaptador de
electrodos hasta que el conector de electrodos desechables haga
clic.
Cuando aparece el mensaje Cambie elect. desechables, los
electrodos podran estar defectuosos. Sustityalos por otros nuevos.
Si el mensaje sigue apareciendo, deje de usar ese desfibrilador y
coja otro.

6. Compruebe la curva de ECG


Confirme que el ECG del paciente presenta un ritmo desfibrilable, como p. ej.,
una fibrilacin ventricular sin pulso.

Si el ECG del paciente requiere una cardioversin sincronizada, siga el


procedimiento de Cardioversin sincronizada de esta seccin.

7. Seleccione el nivel de energa


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa deseada.

8. Cargue la energa
Una vez que haya verificado que el paciente necesita una desfibrilacin, pulse
el botn CARGA/AED del panel frontal para iniciar la carga.

ADVERTENCIA
Durante la carga o descarga, no toque los electrodos desechables ni
los conectores. El incumplimiento de esta advertencia causa
descargas elctricas al usuario.
No transporte ni mueva el desfibrilador cuando la carga an est en
el desfibrilador. Si ste se cae, descarga la energa y puede
producir choques elctricos.

NOTA
Si el botn CARGA/AED se pulsa cuando un electrodo desechable se
ha soltado del paciente, no se inicia la carga.
Si un electrodo desechable se suelta durante o despus de la carga,
el desfibrilador descarga interna y automticamente la energa
cargada en un plazo de 20 segundos.

4.1.12 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Durante la carga se oye un pitido, aparece en pantalla el mensaje


CARGANDO y parpadea el indicador de CARGA.

Cuando se ha completado la carga, se oye un zumbido continuo, aparece en


pantalla el mensaje CARGADO, y parpadea el indicador DESCARGA.

Para cambiar el nivel de energa una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa deseada. El
desfibrilador empieza a ajustar la energa un segundo despus de que se haya
seleccionado la nueva energa.

Cuando la desfibrilacin es innecesaria una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin DESACTIVAR o en OFF. El
desfibrilador descarga internamente la energa cargada en 20 s.

El desfibrilador descarga interna y automticamente la energa cargada una vez


transcurrido el tiempo de disponibilidad de carga. Este tiempo de disponibilidad
de carga se selecciona en la pantalla Configuracin del Sistema - Setup.

9. Descargar la energa en el paciente


Tras confirmar que parpadea el indicador de DESCARGA, pulse el botn de
DESCARGA del panel frontal para descargar la energa en el paciente.

ADVERTENCIA
Antes de descargar, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. El incumplimiento de esta
advertencia, causa graves quemaduras en la piel y una descarga de
energa insuficiente para el corazn del paciente.
No descargue si los electrodos se sobreponen uno sobre otro o si se
cortocircuitan debido a una sustancia conductora como el gel de
contacto. El incumplimiento de esta advertencia causa graves
quemaduras y una descarga de energa insuficiente para el corazn.
Asegrese de que nadie est en contacto ni con el paciente ni con
equipos de soporte o equipos conectados al paciente.

10. Si fuera necesaria otra desfibrilacin,realice el tratamiento mdico necesario y


repita los pasos 7 a 9.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.13


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

11. Desconecte de la corriente


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin OFF.

NOTA
No desconecte el cable de la corriente del desfibrilador ni de la
toma de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparezca
en pantalla el mensaje Cerrar AHORA. Si lo hace, pueden
daarse los datos internos.

Presione hacia la derecha el botn de liberacin de las palas del panel frontal y
retire las palas del conector de palas. Sostenga el conector para desconectar el
adaptador de electrodos. Si no lo hace, el conector se daar y el cable se
romper.

Tire los electrodos desechables. Consultar Limpieza, desinfeccin y


esterilizacin en la Seccin 10.

4.1.14 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Desfibrilacin con palas Internas

Importante Informacin Aplicando directamente las palas internas al corazn es posible la desfibrilacin
seguridad durante la ciruga a pecho abierto.

ADVERTENCIA
Antes de desfibrilar, asegrese de que no hay nadie en contacto ni con el
paciente ni con ninguna parte metlica de cable o equipos de soporte o de
otro tipo, que estn conectados al paciente. No observar esta advertencia,
causa graves descargas elctricas o lesiones.
Antes de desfibrilar, retire del paciente todos los electrodos, sondas y
transductores conectados a conectores que no lleven la marca o
del paciente. Puede producir descargas elctricas y puede daarse
el instrumento conectado.
Cuando utilice una ESU, use este desfibrilador slo en el modo MONITOR y
emplee electrodos de ECG para monitorizacin. No monitorice el ECG con
elect. Desechables ni con palas externas o internas. Si lo hace, la energa
de AF de la ESU derivar flujos anmalos de corriente hacia el paciente y
causar descargas inesperadas. Esto provoca quemaduras elctricas
graves, choques elctricos u otras lesiones y daos en el desfibrilador.
Utilice los electrodos de ECG para monitorizar el ECG del paciente. El ECG
adquirido con palas externas o internas, as como con elect. desechables
no es estable tras una descarga, debido al alto voltaje de polarizacin.
El desfibrilador slo deber manejarlo personal mdico cualificado y con
entrenamiento adecuado.
Esterilice siempre las palas internas antes de usarlas. El incumplimiento de
esta advertencia puede causar graves infecciones.
Preste mucha atencin a la seleccin de energa cuando aplique palas
internas. Administrar mucha energa al corazn puede causar necrosis de
miocardio. Se recomienda usar un nivel bajo de energa.
No desfibrile en un sitio mojado. Antes de desfibrilar, mueva al paciente y
al desfibrilador a un sitio seco. Si no lo hace, el usuario puede recibir
descarga elctrica.

CONSEJO
No retuerza la pala interna que contiene electrodo ni d golpes fuertes a
sta, dado que as se daa el electrodo.

NOTA
Seleccione la energa adecuada y el tamao de las palas segn su
paciente. Use slo las palas especificadas por Nihon Kohden.
La desfibrilacin no est disponible si estn abiertas las pantallas de
Configuracin del Sistema o Setup. Antes de desfibrilar confirme y
seleccione los ajustes necesarios en dichas pantallas.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.15


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Procedimiento Se sabe que el msculo cardiaco (miocardio) puede sufrir necrosis si se aplica
mucha energa al corazn con las palas internas. Consultar Seccin 11
Referencias .

1. Conecte las palas internas al desfibrilador.


1) Presione hacia la derecha el botn de liberacin del conector de palas y
retire las palas externas de dicho conector.

2) Conecte las palas internas al conector de palas hasta que oiga clic.

CONSEJO
Cuando conecte palas internas al conector de palas, no doble ni
dae la clavija del conector. Si lo hace, la energa no podr
descargarse en las palas.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR para conectar la corriente.


Confirme que no hay mensajes de error en pantalla. Sobre mensajes de error,
consulte Seccin 9. Cuando opere con CA, compruebe que est encendido el
indicador de CA.

3. Confirme que el indicador SINC no est encendido. Si lo est, pulse la tecla


SINC del panel frontal para apagarlo.

4. Coloque las palas internas


Coloque las palas internas esterilizadas en las aurculas derecha e izquierda del
corazn.
NOTA
No es necesario tener en cuenta la polaridad de los electrodos de
las palas internas.
Para mejor contacto entre las palas internas y el corazn, ponga
una gasa humedecida con solucin salina fisiolgica entre cada
pala interna y el corazn.

4.1.16 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

5. Compruebe la curva de ECG


Confirme que el ECG del paciente presenta un ritmo desfibrilable, como p. ej.,
una fibrilacin ventricular o una taquicardia ventricular sin pulso.

Si el ECG del paciente requiere una cardioversin sincronizada, siga el


procedimiento de Cardioversin sincronizada de esta seccin.

6. Seleccione el nivel de energa


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de energa deseada.

Cuando use palas internas, puede seleccionar 50 J o menos. Si selecciona ms


de 50 J, aparece en pantalla el mensaje Ajustar energa en 50 J o menos y la
energa seleccionada no se puede cargar.

7. Cargue la energa
Cuando se haya verificado que el paciente necesita una desfibrilacin, pulse el
botn CARGA/AED del panel frontal para iniciar la carga.

ADVERTENCIA
Durante la carga y la descarga, sujete las palas internas entre la
proteccin de la parte superior del mango y el cable. Si sujeta el
mango entre el electrodo y la proteccin, puede recibir una
descarga elctrica.
No transporte ni mueva el desfibrilador cuando la carga an est en
el desfibrilador. Si ste se cae, descarga la energa y puede
producir choques elctricos.

Durante la carga, se oye un pitido y aparece en pantalla el mensaje


CARGANDO.

Proteccin

Cuando la carga se ha completado, se oye un zumbido continuo, aparece en


pantalla el mensaje CARGADO, y parpadea el indicador DESCARGA.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.17


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Para cambiar el nivel de energa una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa deseada. El
desfibrilador empieza a ajustar la energa un segundo despus de que se haya
seleccionado la nueva energa.
NOTA
Si se seleccionan ms de 50 J, el desfibrilador descarga
internamente la energa de forma inmediata.

Cuando la desfibrilacin es innecesaria una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin DESACTIVAR o en OFF. El
desfibrilador descarga internamente en 20 s. la energa cargada.

El desfibrilador descarga internamente de forma automtica la energa cargada


una vez transcurrido el tiempo de disponibilidad de carga. Este tiempo se
selecciona en la pantalla Setup de Configuracin del sistema.

8. Descargar la energa en el paciente


Tras confirmar que parpadea el indicador DESCARGA, pulse el botn
DESCARGA del panel frontal para descargar la energa en el paciente. Sujete
firmemente los mangos de las palas internas hasta que termine la descarga.

ADVERTENCIA
Asegrese de que nadie est en contacto ni con el paciente ni con
equipos de soporte o equipos conectados al paciente.
Antes de descargar, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. El incumplimiento de esta
advertencia, causa graves quemaduras en la piel y una descarga de
energa insuficiente para el corazn.
No descargue cerca de una persona u objeto distintos al paciente,
cerca de la placa del electrodo de prueba o del simulador de
energa. Podra causar descarga elctrica en el paciente u objeto.
No haga descargas al aire. El usuario puede sufrir un choque
elctrico y podra daarse el desfibrilador.

CONSEJO
No descargue cuando las palas estn en contacto entre s. Esto
podra daar al desfibrilador.

9. Si fuera necesaria otra desfibrilacin, realice el tratamiento mdico necesario y


repita los pasos 6 a 8.
10. Desconecte la corriente

4.1.18 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Ponga el Selector Energa/Modo en posicin OFF.

NOTA
No desconecte el cable de corriente del desfibrilador ni del enchufe
de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparece en
pantalla el mensaje Cerrar AHORA. De lo contrario, los datos
internos pueden daarse.

Presione hacia la derecha el botn de liberacin de palas del conector de palas y


retire las palas internas del conector. Sujete el conector, propiamente dicho,
para soltar el conector de palas. Si no lo hace, el conector se daar y el cable
se romper.

Lave la sangre de las palas internas y esterilcelas. Consulte Seccin 10


Limpieza, desinfeccin y esterilizacin.

Manual del Operador TEC-5500 4.1.19


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente.

4.1.20 Manual del Operador TEC-5500


Cardioversin Sincronizada

Pantalla de Cardioversin Sincronizada ............................................................................ 4.2.1


Cardioversin sincronizada con palas externas ................................................................ 4.2.2
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.2.2
Procedimiento ........................................................................................................ 4.2.3
Cardioversin sincronizada con electrodos desechables .................................................. 4.2.9
Informacin importante de seguridad ...................................................................... 4.2.9
Procedimiento ...................................................................................................... 4.2.10
Cardioversin sincronizada con palas internas ............................................................... 4.2.17
Informacin importante de seguridad .................................................................... 4.2.17
Procedimiento ...................................................................................................... 4.2.18

Manual del Operador TEC-5500 4.2C.1


Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente.

4.2C.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Pantalla de Cardioversin Sincronizada

Ejemplo de pantalla

Derivacin ECG Punto de sincronizacin


Frecuencia Cardiaca marca sinc.QRS
operacin CA
Sensibilidad

modo SINC

ECG
energa cargada

Manual del Operador TEC-5500 4.2.1


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Cardioversin sincronizada con palas Externas

Informacin importante de
seguridad ADVERTENCIA
Antes de la cardioversin, asegrese de que no hay nadie en
contacto ni con el paciente ni con ninguna parte metlica de cables
o equipos, sean de soporte o de otro tipo, que estn conectados al
paciente. El incumplimiento de esta advertencia, causa graves
descargas o lesiones.
Antes de la CV, retire del paciente todos los electrodos, sondas y
transductores enchufados a conectores que no lleven la marca
o del paciente. De lo contrario, el usuario puede sufrir
descargas elctricas y el aparato puede daarse.
Antes de la CV, ponga todos los electrodos o medicamentos que
haya en el trax del paciente, en posiciones donde no entren en
contacto con la pala del desfibrilador. Si la pala del desfibrilador
entra en contacto directo con electrodos o medicamentos, se quema
la piel donde estn fijados dichos electrodos o medicamentos.
Cuando use una ESU, use este desfibrilador slo en el modo
MONITOR y emplee electrodos de ECG para la monitorizacin. No
monitorice el ECG con electrodos desechables ni con palas externas
ni internas. De lo contrario, la energa de AF de la ESU derivar
flujos anmalos de corriente hacia el paciente y causar descargas
inesperadas. Esto provoca quemaduras elctricas graves, choques
elctricos u otras lesiones, adems de daos en el desfibrilador.
Confirme que no hay artefactos en el ECG. Si los hay, las seales
que no sean de ECG se malinterpretan como QRSs, lo cual puede
provocar descargas accidentales no sincronizadas con el QRS del
paciente.
Use los electrodos de ECG para monitorizar el ECG del paciente. El
ECG adquirido con palas externas, internas, as como con electrodos
desechables no es estable, despus de una descarga, debido al alto
voltaje de polarizacin.
No realice una CVS con la derivacin PALA a no ser que sea
absolutamente necesario. En la CVS con la derivacin PALA, el
artefacto puede malinterpretarse como un QRS y pueden haber
descargas accidentales no sincronizadas con el QRS del paciente.
No realice una cardioversin en un sitio mojado. Lleve el
desfibrilador y al paciente a un lugar seco antes de la CV. Si no lo
hace, el usuario puede recibir una descarga elctrica.
El desfibrilador slo debe ser usado por personal mdico cualificado
y con el entrenamiento adecuado.

4.2.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

CONSEJO
Cuando realice una CVS, confirme que el indicador SINC est
encendido antes de la descarga. Si Modo Sinc. despus de CV est
ajustado en Desfib. en la pantalla Configuracin-Conf. del Sistema, el
desfibrilador pasa automticamente al modo de desfibrilacin
asincrnica.

NOTA
Seleccione la energa adecuada y el tamao adecuado de las palas
externas para su paciente. Use slo palas especificadas por Nihon
Kohden.
La CV no est disponible si est abierta la pantalla Configuracin o
lapantalla Conf. del Sistema. Antes de usar el desfibrilador,
confirme y seleccione los ajustes necesarios en dichas pantallas.

Procedimiento 1. Compruebe que las palas externas estn conectadas al desfibrilador.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR para conectar a la corriente.


Confirme que no hay mensajes de error en la pantalla. Sobre los mensajes de
error, consultar Seccin 9. Cuando opere a corriente alterna CA, asegrese de
que est encendido el indicador CA.

3. Prepare al paciente para monitorizar las curvas de ECG.


Cuando monitorice la curva de ECG con el cable de conexin ECG y electrodos
desechables:
1) Conecte el cable de conexin ECG a la entrada de ECG del panel frontal.
2) Fije los electrodos desechables al paciente. Consultar Preparacin para la
monitorizacin de ECG en la Seccin 4.
3) Conecte el cable de conexin ECG al electrodo. Confirme que el cable de
conexin no tira de los electrodos.

Para adquirir la curva ECG de otro monitor consulte Uso de curvas de ECG de
otro monitor y de palas o electrodos desechables para cardioversin
sincronizada en esta seccin.

4. Pulse la tecla Derivacin de ECG para seleccionar la derivacin que facilite el


complejo QRS ms alto. Al adquirir la seal de sincronizacin con el cable de
conexin ECG y electrodos desechables, se selecciona normalmente II.
Cuando utilice la curva de ECG de otro monitor, seleccione AUX.

ADVERTENCIA
Nunca seleccione Test como derivacin de ECG, ya que sirve para
el mantenimiento, y la curva indicada en pantalla no corresponde al
ECG del paciente. Si hace una CVS con derivaciones TEST, se
producirn descargas accidentales no sincronizadas con el QRS del
paciente que pueden producir fibrilacin ventricular.

Manual del Operador TEC-5500 4.2.3


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

NOTA
Seleccione una derivacin que permita mostrar la curva entera en
la pantalla y cuya onda T no sea mucho ms alta que el complejo
QRS. De lo contrario, el QRS no se reconoce correctamente.
Si el desfibrilador cuenta mal los QRSs estrechos, ajuste Rechazo
impulso de marcapasos en OFF en la pantalla configuracin de
ECG y confirme que el QRS se reconoce correctamente.

5. Seleccione modo SINC


1) Pulse el botn SINC del panel frontal para seleccionar el modo de
cardioversin sincronizada. Confirme que se haya encendido el indicador
SINC y que SINC aparece en pantalla.
2) Compruebe que la marca aparece en la lnea ascendente de cada
complejo QRS.
La marca indica que el desfibrilador detecta el complejo QRS. Si la marca
no aparece, no es posible una sincronizacin correcta. Haga lo siguiente
para que la marca aparezca en la lnea ascendente de cada complejo
QRS:
- Cambie la amplitud de las curvas de ECG con la tecla Sensibilidad de
ECG.
- Cambie la derivacin de ECG con la tecla Derivacin de ECG.
- Cambie la posicin de los electrodos.

NOTA
Si el Selector Energa/Modo est ajustado en MONITOR, AED,
DEMANDA o FIJO, no podr seleccionarse el Modo SINC.
Si el Selector Energa/Modo est ajustado en MONITOR, AED,
DEMANDA o FIJO mientras est seleccionado el modo SINC (el
indicador SINC est encendido), el desfibrilador sale del modo SINC.

6. Prepare las palas


1) Retire las palas externas de sus soportes tomndolas pore el asa y tirando
de ellas derecho hacia arriba.
2) Aplique el gel de contacto en la superficie de cada placa de electrodo.
3) Frote suavemente una placa contra la otra para repartir uniformemente el
gel.

ADVERTENCIA
Aplique gel de contacto slo en las placas de electrodo de las palas
externas. Si se mancha con gel cualquier otra parte del
desfibrilador, el usuario puede recibir una descarga elctrica.
No ponga el gel de contacto con la mano. Puede producir
quemaduras, choques elctricos u otras lesiones.
No tome las asas de las palas con las manos mojadas o manchadas
por gel de contacto. Pueden producirse descargas elctricas en el
usuario.
Aplique el gel a las placas de elec. de las palas externas. Si no lo
hace, puede producir graves quemaduras en la piel.

4.2.4 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

7. Seleccione el nivel de energa


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa deseada.

8. Ponga las palas sobre el paciente

ADVERTENCIA
No toque la placa del electrodo o el borde de la pala. El
incumplimiento de esta advertencia puede causar graves
quemaduras elctricas, choques u otras lesiones.

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, seque a fondo la humedad
de la piel para evitar que las palas se pongan en cortocircuito una
con otra.

Posicin
1) Site la pala izquierda (STERNN) en el lado derecho del esternn y debajo
de la clavcula.
2) Site la pala derecha (APEX) al nivel del quinto espacio intercostal en la
lnea axilar media. Cuando use la derivacin pala, mantenga las palas con
firmeza.
NOTA
No se apoye contra las palas cuando las presione contra el paciente.
Las palas podran resbalar y causar lesiones.

STERNUM

APEX

Manual del Operador TEC-5500 4.2.5


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

9. Cargue la energa
Cuando se haya verificado que el paciente necesita una cardioversin
sincronizada, pulse el botn CARGA de la pala APEX o el botn CARGA/AED
del panel frontal para iniciar la carga.

ADVERTENCIA
Cuando est cargando o descargando, no toque nada excepto las
Mal asas. El incumplimiento de esta advertencia causa descarga
elctica en el usuario.
No transporte ni mueva el desfibrilador mientras la carga an est
en el desfibrilador. si ste se cae, descarga la energa y puede
producir un choque elctrico.

Durante la carga, se oye un pitido, aparece en pantalla el mensaje


CARGANDO.

Cuando la carga se ha completado, se oye un zumbido continuo, aparece en


pantalla el mensaje CARGADO, y parpadea el indicador DESCARGA.

Para cambiar el nivel de energa una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa deseada. El
desfibrilador empieza a ajustar la energa un segundo despus de que se haya
seleccionado la energa nueva.

Si la cardioversin se hace innecesaria una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en posicin DESACTIVAR o en OFF. El
desfibrilador descarga internamente en 20 s. la energa cargada.

El desfibrilador descarga interna y automticamente la energa cargada una vez


transcurrido el tiempo de disponibilidad de carga. Este tiempo se selecciona en
la pantalla Configuracin de System-setup.

10. Compruebe la impedancia de contacto piel-pala


El indicador de CONTACTO de la pala externa ESTERNN indica la impedancia
de contacto entre la piel y la pala. Presione las palas contra la zona de
colocacin de las palas en el trax de manera que se encienda el indicador
verde. Ver Impedancia de contacto piel-pala en esta seccin.

4.2.6 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

11. Descargue la energa en el paciente


Tras confirmar que parpadea el indicador DESCARGA y que est encendido el
indicador SINC, pulse los botones de DESCARGA de las palas para descargar
la energa en el paciente. Mantenga los botones pulsados hasta que se
descargue la energa.
Botn DESCARGA

DISCHARGE button
ADVERTENCIA
Asegrese de que nadie est en contacto ni con el paciente ni con
equipos de soporte o equipos conectados al paciente.
Antes de descargar, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. El incumplimiento de esta
advertencia, causa graves quemaduras en la piel y una descarga de
energa insuficiente para el corazn del paciente.
No descargue cerca de una persona u objeto distinto del paciente,
cerca de la placa del electrodo de prueba o del simulador de
energa. Podra causar una descarga elctrica en lapersona u
Mal objeto.
No realice descargas al aire. Podra daar el desfibrilador y el
usuario podra recibir choque elctrico.
No descargue la energa si las palas se estn cortocircuitando por el
gel de contacto. El incumplimiento de esta advertencia, causa
graves quemaduras elctricas y una descarga insuficiente de
energa para el corazn.

CONSEJO
No descargue si las palas estn en contacto entre s. Esto podra
daar al desfibrilador.

12. Si se necesitara otra cardioversin, realice el tratamiento mdico necesario y


repita los pasos 5 y 7 a 11.

Use el borde que hay alrededor de cada soporte de pala para depositar
temporalmente las palas para evitar que el gel de contacto toque el desfibrilador.
Estos soportes slo pueden usarse para depositar placas de electrodo para
adultos.

Manual del Operador TEC-5500 4.2.7


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

13. Desconecte la corriente


Ponga el Selector Energa/Modo en OFF para desconectar la corriente del
desfibrilador.

NOTA
No desconecte el cable de corriente del desfibrilador ni de la toma
de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparece en
pantalla el mensaje Cerrar AHORA. Si lo hace, pueden daarse
los datos internos.

Retire el gel de contacto de las palas externas y del desfibrilador. Consultar


Seccin 10 Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin.

Ponga las palas extrernas en sus soportes, apretndolas contra ellos.

4.2.8 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Cardioversin sincronizada con Electrodos Desechables

Informacin importante de ADVERTENCIA


seguridad Antes de la cardioversin, asegrese de que no hay nadie en
contacto ni con el paciente ni con ninguna parte metlica de cables
o equipos, sean de soporte o de otro tipo, que estn conectados al
paciente. El incumplimiento de esta advertencia, causa graves
descargas elctricas o lesiones.
Antes de la CV, retire del paciente todos los electrodos, sondas y
transductores conectados a conectores que no lleven la marca
o . De no hacerlo, el usuario puede sufrir descargas elctricas
y el instrumento conectado puede daarse.
Antes de la CV, ponga todos los electrodos o medicamentos que
haya en el trax del paciente, en posiciones donde no entren en
contacto con los electrodos desechables. Si stos entraran en
contacto directo con electrodos o medicamentos, se quemara la
piel en el punto de fijacin de estos electrodos o medicamentos.
Cuando use una ESU, use este desfibrilador slo en el modo
MONITOR y utilice para la monitorizacin electrodos de ECG. No
monitorice el ECG con electrodos desechables ni con palas externas
ni internas. De lo contrario, la energa de AF de la ESU derivar
flujos anmalos de corriente hacia el paciente y causar descargas
inesperadas. Esto provoca quemaduras elctricas, choque elctricos
u otros daos en el desfibrilador.
Para monitorizar el ECG del paciente, use electrodos de ECG. El
ECG adquirido con palas externas, internas, o con electrodos
desechables no es estable tras una descarga, debido al alto voltaje
de polarizacin.
Confirme que no hay artefactos en el ECG. Si los hay, las seales
que no sean de ECG se malinterpretan como QRSs y esto puede
provocar descargas accidentales no sincronizadas con el QRS del
paciente.
El desfibrilador slo debe manejarlo personal mdico cualificado y
con el entrenamiento adecuado.
El incumplimiento de las siguientes advertencias causa graves
quemaduras en la piel o una descarga insuficiente de energa para
el corazn.
- No reutilice electrodos desechables. Slo sirven para un uso.
- Si el paquete est roto, tire los electrodos y no los use.
- No utilice los electrodos desechables si han caducado.
- Use los electrodos cuanto antes una vez haya abierto el paquete.
No los use si han estado fuera del paquete mucho tiempo.
- No use los electrodos desechables si el gel se ha secado o si se
fragmenta y suelta agua.
- No use los electrodos si el color del gel pasa a marrn oscuro o si
hay gel marrn oscuro en la cubierta protectora.
Si un electrodo o conector se moja, sustityalo, ya que pueden
haber descargas elctricas.
Manual del Operador TEC-5500 4.2.9
4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

ADVERTENCIA continuacin
No realice la CV en un sitio mojado. Antes de realizar la CV, mueva
al paciente y al desfibrilador a un sitio seco. De lo contrario, el
usuario puede sufrir una descarga elctrica.

CONSEJO
Si usa electrodos desechables para monitorizaciones de ECG de
larga duracin, sustityalos cada 24 horas. Si no lo hace, puede
causar una corriente de estimulacin insuficiente y una descarga de
energa insuficiente para el corazn.
No ponga un electrodo desechable encima de otro. Puede producir
graves quemaduras en la piel.
Cuando realice la CVS, confirme que est encendido el indicador
SINC antes de cada descarga. Si Modo Sinc despus de CV est
ajustado en Defib en la pantalla Configuracin de System Setup, el
desfibrilador pasar automticamente al modo de desfibrilacin
asincrnica.
No doble los electrodos deschables ni ponga objetos pesados
encima. Si lo hace, se daarn y deteriorarn, lo que causa graves
quemaduras en la piel del paciente.

NOTA
Siga todas las instrucciones del etiquetado de los electrodos
desechables.
Prepare siempre un segundo juego de electrodos desechables antes
de la CV. Use el segundo juego si el gel del primero se seca, est
deteriorado o si cambia de color.
Antes de fijar los electrodos desechables en el paciente, limpie la
piel de la zona donde vaya a ponerlos. Si la piel est hmeda,
squela con algodn.
Use slo los electrodos desechables especificados por Nihon
Kohden.
La cardioversin no ser posible si estn abiertas las pantallas
Setup o System setup. Confirme y ajuste previamente los ajustes en
estas pantallas.

Procedimiento 1. Conecte el adaptador de electrodos desechables al desfibrilador.


1) Presione el botn de liberacin del conector de palas del panel frontal y
retire las palas externas del conector de palas.

4.2.10 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

2) Conecte el adaptador de electrodos desechables al conector de palas hasta


que oiga clic.

CONSEJO
No doble ni dae la clavija del conector cuando conecte el
adaptador de electrodos al conector de palas. Si lo hace, la energa
no se podr descargar en los electrodos.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR para conectar la corriente.


Confirme que no hay mensajes de error en la pantalla. En cuanto a los mensajes
de error, consulte Seccin 9. Cuando trabaje con CA (corriente alterna),
asegrese de que est encendido el indicador CA.

3. Prepare al paciente para monitorizar las curvas de ECG.


Cuando monitorice las curvas de ECG con el cable de conexin ECG y
electrodos desechables:
1) Conecte el cable de conexin ECG a la entrada de ECG del panel frontal.
2) Fije los electrodos desechables al paciente. Ver Seccin 4 Preparacin
para la monitorizacin de ECG.
3) Conecte el cable de conexin ECG al electrodo. Asegrese de que el cable
de conexin ECG no tira de los electrodos.

Para adquirir la curva ECG de otro monitor consulte El uso de curvas de ECG
de otro monitor y de palas o electrodos desechables para cardioversin
sincronizada en esta seccin.

4. Pulse la tecla derivacin de ECG para seleccionar la derivacin que facilite el


complejo QRS ms alto. Cuando se adquiere la seal de sincronizacin con el
cable de conexin ECG y electrodos desechables, normalmente se selecciona
II. Cuando utilice la curva ECG de otro monitor, seleccione AUX.

ADVERTENCIA
Nunca seleccione TEST como derivacin de ECG, ya que sirve
para el mantenimiento, y la curva de pantalla no corresponde al
ECG del paciente. Si hace una CVS con derivaciones TEST, se
producen descargas accidentales no sincronizadas con el QRS del
paciente que pueden provocar fibrilacin ventricular.

Manual del Operador TEC-5500 4.2.11


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

NOTA
Seleccione una derivacin que permita mostrar la curva entera en
la pantalla y cuya onda T no sea mucho ms alta que el complejo
QRS. Si no, el QRS no se reconoce correctamente.
Si el desfibrilador cuenta mal los QRSs estrechos, ajuste Rechazo
impulso de marcapasos en OFF en la pantalla de Configuracin de
ECG y confirme que el QRS se reconoce correctamente.

5. Seleccione modo SINC


1) Pulse el botn SINC del panel frontal para seleccionar el modo de
cardioversin sincronizada. Confirme que el indicador SINC est encendido
y que SINC aparece en pantalla.
2) Comprueb que la marca aparece en la lnea ascendente de cada
complejo QRS.
La marca indica que el desfibrilador detecta el complejo QRS. Si la marca
no aparece, no es posible una sincronizacin correcta. Haga lo siguiente
para que la marca aparezca en la lnea ascendente de cada complejo
QRS:
- Cambie la amplitud de las curvas de ECG con la tecla sensibilidad de ECG.
- Cambie la derivacin de ECG con la tecla derivacin de ECG.
- Cambie la posicin del electrodo.

NOTA
Si el Selector Energa/Modo est ajustado en MONITOR, AED,
DEMANDA o FIJO, el modo SINC no se puede seleccionar.
Si el Selector Energa/Modo est ajustado en MONITOR, AED,
DEMANDA o FIJO mientras est seleccionado el modo SINC (el
indicador SINC est encendido), el desfibrilador sale del modo SINC.

6. Prepare los electrodos desechables.


1) Para facilitar un contacto firme entre piel y electrodo, limpie el trax del
paciente para retirar grasa y suciedad y seque a fondo la piel. Afeite el
exceso de vello, si es necesario.

NOTA
No aplique gel ni crema cuando use los electrodos desechables.

2) Saque los electrodos desechables del paquete. Retire una a una y con
cuidado las cubiertas protectoras de los electrodos.

4.2.12 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

3) Fije primero un electrodo al cuerpo del paciente y luego el otro .

ADVERTENCIA
No fije los electrodos sobre el pezn, otro electrodo o medicamentos
que haya en el cuerpo del paciente. Puede causar graves
quemaduras en la piel.
Fije el electrodo muy pegado a la superficie de la piel para que la
corriente fluya uniformemente a travs del electrodo. Si no lo hace,
causar graves quemaduras en la piel o una descarga insuficiente
de energa para el corazn.

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, squelo para que los
electrodos no se cortocircuiten.

NOTA
Si hay poco contacto elect.-piel, se genera impedancia y no se carga
la energa.

Posicin pex-anterior
RA: Lado derecho del esternn y debajo de la clavcula
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar media

Posicin pex posterior


RA: Entre la escpula derecha y la columna vertebral
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar media

Manual del Operador TEC-5500 4.2.13


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

4) Conecte los electrodos desechables al adaptador de electrodos.

NOTA
Conecte firmemente los elect. desechables al adaptador de
electrodos hasta que el conector de elect. desechables haga clic.
Cuando aparece el mensaje Cambie elect. desechables, los
electrodos podran estar defectuosos. Sustityalos por otros nuevos.
Si el mensaje sigue apareciendo, deje de usar el desfibrilador y coja
otro.

7. Seleccione el nivel de energa


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa desada.

8. Cargue la energa
Cuando se haya verificado que el paciente necesita una cardioversin
sincronizada, pulse el botn CARGA/AED del panel frontal para iniciar la carga.

ADVERTENCIA
Durante la carga o descarga, no toque los elect. desechables ni los
conectores. Si lo hace, causar descargas elctricas al usuario.
No trasnporte ni mueva el desfibrilador cuando la carga an est en
l. Si ste se cae, descarga la energa y puede producir choques
elctricos.

NOTA
Si el botn CARGA/AED se pulsa cuando un electrodo desechable se
ha soltado del paciente, no se inicia la carga.
Si un elect. desechable se suelta durante o despus de la carga, el
desfibrilador descarga interna y automticamente la energa
cargada en un plazo de 20 s.

Durante la carga, se oye un pitido, aparece en pantalla el mensaje


CARGANDO.

4.2.14 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Cuando la carga se ha completado, suena un zumbido continuo, aparece en


pantalla el mensaje CARGADO, y parpadea el indicador DESCARGA.

Para cambiar el nivel de energa una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa desada. El
desfibrilador empieza a ajustar la energa un segundo despus de que se haya
seleccionado la nueva energa.

Si la cardioversin se hace innecesaria una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR o en OFF. El desfibrilador
descarga internamente en 20 s. la energa cargada.

El desfibrilador descarga interna y automticamente la energa cargada una vez


transcurrido el tiempo de disponibilidad de carga. Este tiempo de disponibilidad
de carga se selecciona en la pantalla Configuracin de System setup.

9. Descargue la energa en el paciente


Tras confirmar que parpadea el indicador DESCARGA y que se ha encendido el
indicador SINC, pulse el botn DESCARGA del panel frontal para descargar la
energa en el paciente. Mantenga pulsados los botones hasta que se descargue
la energa.

ADVERTENCIA
Antes de descargar, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. No observar esta advertencia,
causa graves quemaduras en la piel y una descarga de energa
insuficiente para el corazn del paciente.
No descargue si los electrodos desechables se sobreponen uno a
otro o si se cortocircuitan debido a una sustancia conductora como
el gel de contacto. El incumplimiento de esta advertencia causa
graves quemaduras elctricas y una descarga de energa
insuficiente para el corazn.
Asegrese de que nadie est en contacto ni con el paciente ni con
equipos de soporte conectados al paciente.

10. Si fuera necesario realizar otra cardioversin, realice el tratamiento mdico


necesario y repita los pasos 5 y 7 a 9.

Manual del Operador TEC-5500 4.2.15


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

11. Desconecte la corriente


Ponga el Selector Energa/Modo en OFF.

NOTA
No desconecte el cable de corriente del desfibrilador ni del enchufe
de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparece en
pantalla el mensaje Cerrar AHORA. De lo contrario, pueden
perserse los datos internos.

Presione hacia la derecha el botn de liberacin del conector de palas del panel
frontal y retire las palas externas del conector de palas. Sujete el conector para
soltar el adaptador de electrodos. De lo contrario, el conector se daar y el
cable se romper.

Tire los electrodos desechables. Consultar Limpieza, Desinfeccin y


Esterilizacin en la Seccin 10.

4.2.16 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Cardioversin Sincronizada con Palas Internas

Informacin importante de Aplicando directamente las palas internas al corazn es posible la desfibrilacin
seguridad durante la ciruga a pecho abierto.

ADVERTENCIA
Antes de la cardioversin, asegrese de que no hay nadie en contacto
ni con el paciente ni con ninguna parte metlica de cables o equipos
de soporte o de otro tipo, que estn conectados al paciente. El
incumplimiento de esta advertencia, causa graves descargas elctricas
o lesiones.
Antes de la CV, retire del paciente todos los electrodos, sondas y
transductores conectados a conectores que no lleven la marca o
. Si no lo hace, el usuario puede sufrir descargas elctricas y el
instrumento conectado puede daarse.
Cuando utilice una ESU, use este desfibrilador slo en el modo
MONITOR y emplee electrodos de ECG para la monitorizacin. No
monitorice el ECG con elect. desechables ni con palas externas ni
internas. De lo contrario, la energa de alta frecuencia de la ESU
derivar flujos anmalos de corriente al paciente y causar descargas
inesperadas, lo cual provoca quemaduras elctricas graves, choques u
otras lesiones, adems de daos en el desfibrilador.
Para monitorizar el ECG del paciente utilice los electrodos de ECG. El
ECG adquirido con palas externas o internas, as como con electrodos
desechables no es estable despus de una descarga, debido al alto
voltaje de polarizacin.
Confirme que no hay artefacto en el ECG. Si lo hay, las seales que no
sean de ECG se malinterpretan como QRSs y esto puede provocar
descargas accidentales no sincronizadas con el QRS del paciente.
El desfibrilador deber manejarlo slo el personal mdico cualificado y
con el entrenamiento adecuado.
Esterilice siempre las palas internas antes de usarlas. El
incumplimiento de esta advertencia proudce serias infecciones.
Preste mucha atencin a la seleccin de energa cuando aplique palas
internas. Administrar mucha energa al corazn puede causar necrosis
del miocardio. Se recomienda usar un nivel bajo de energa.
No realice la cardioversin en un sitio mojado. Antes de hacerlo,
mueva al paciente y al desfibrilador a un sitio seco para que el usuario
no reciba descarga elctrica.

CONSEJO
No retuerza la pala interna que contiene el electrodo ni le d golpes,
ya que as se daa el electrodo.
Al hacer la CVS, confirme que se ha encendido el indicador SINC antes
de cada descarga. Si Sinc modo tras CV est ajustado en Desfib, en
la pantalla Config. de System setup, el desfibrilador pasar
automticamente a modo de desfb. asincrnica.
Manual del Operador TEC-5500 4.2.17
4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

NOTA
Seleccione la energa adecuada y el tamao adecuado de las palas
internas para su paciente. Use slo las palas especificadas por
Nihon Kohden.
La cardioversin no est disponible si estn abiertas las pantallas
Setup o System Setup. Antes de usar el desfibrilador, confirme
y seleccione todos los ajustes necesarios en ambas pantallas.

La CVS debe realizarse con el mnimo de energa efectivo. Se sabe que el miocardio
puede sufrir necrosis si se aplica al corazn mucha energa repetidas veces con las
palas internas. Consultar Referencias Seccin 11.

Procedimiento 1. Conecte las palas internas al desfibrilador.


1) Presione hacia la derecha el botn de liberacin del conector de palas y
retire las palas externas del mismo.

2) Conecte las palas internas en el conector de palas hasta que oiga click .

CONSEJO
Al conectar las palas internas al conector de palas, no doble ni dae
la clavija del conector. De lo contrario, la energa no puede
descargarse en las palas.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR para conectar la corriente.


Confirme que no hay mensajes de error en lapantalla. Sobre los mensajes de
error, ver Seccin 9. Cuando opere con CA, confirme que el indicador de CA
est encendido.

4.2.18 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

3. Prepare al paciente para monitorizar las curvas de ECG.


Cuando monitorice la curva de ECG con el cable de conexin ECG y electrodos
desechables:
1) Conecte el cable de conexin de ECG a la entrada de ECG del panel frontal.
2) Fije los electrodos al paciente. Ver Seccin 4 Preparacin para la
monitorizacin de ECG.
3) Conecte el cable de conexin ECG al electrodo. Asegrese de que el cable
de conexin ECG no tira de los electrodos.

Para adquirir la curva ECG de otro monitor consulte El uso de curvas de ECG
de otro monitor y de palas o electrodos desechables para cardioversin
sincronizada en esta seccin.

4. Pulse la tecla de derivacin de ECG para seleccionar la derivacin que facilite el


complejo QRS ms alto. Cuando se adquiere la seal de sincronizacin con el
cable de conexin ECG y elect. desechables, normalmente se selecciona II.
Cuando use la curva ECG de otro monitor, seleccione AUX.

ADVERTENCIA
Nunca seleccione TEST como derivacin de ECG, ya que sirve
para el mantenimiento, y la curva presentada en pantalla no
corresponde al ECG del paciente. Si se efecta una CVS con
derivaciones TEST, se producen descargas accidentales no
sincronizadas con el QRS del paciente que pueden causar
fibrilacin ventricular.

NOTA
Seleccione una derivacin que permita mostrar la curva entera en
pantalla y cuya onda T no sea mucho ms alta que el complejo
QRS. De lo contrario, el QRS no se reconoce correctamente.
Si el desfibrilador cuenta mal los QRSs estrechos, ajuste Rechazo
impulso de marcapasos en OFF en la pantalla de Configuracin de
ECG y confirme que el QRS se reconoce correctamente.

Manual del Operador TEC-5500 4.2.19


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

5. Seleccione el modo SINC


1) Pulse el botn SINC del panel frontal para seleccionar el modo de CVS.
Asegrese de que el indicador SINC est encendido y de que SINC
aparece en pantalla.
2) Compruebe que la marca aparece en la lnea ascendente de cada
complejo QRS.
La marca indica que el desfibrilador detecta el complejo QRS. Si la marca
no aparece, no es posible una sincronizacin correcta. Haga lo siguiente
para que la marca aparezca en las lneas ascendentes de cada complejo
QRS:
- Cambie la amplitud de las ondas ECG con la tecla sensibilidad de ECG.
- Cambie la derivacin de ECG con la tecla derivacin ECG.
- Cambie la posicin de los electrodos.
NOTA
Si el Selector Energa/Modo est ajustado en MONITOR, AED,
DEMANDA o FIJO, el modo SINC no se puede seleccionar.
Si el Selector Energa/Modo est ajustado en MONITOR, AED,
DEMANDA o FIJO mientras est seleccionado el modo SINC (el
indicador SINC est encendido), el desfibrilador sale del modo SINC.

6. Coloque las palas internas


Coloque las palas internas esterilizadas en la aurcula derecha y la aurcula
izquierda del corazn.
NOTA
No hace falta tener en cuenta la polaridad de los electrodos de las
palas internas.
Para un mejor contacto entre las palas internas y el corazn, ponga
una gasa humedecida con solucin salina fisiolgica entre cada
pala interna y el corazn.

7. Seleccione el nivel de enrga

Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa deseada.

Cuando use palas internas, seleccione 50 J o menos. Si se seleccionan ms de


50 J, aparece en pantalla el mensaje Fije la energa a 50 J o menos y la energa
seleccionada no se puede cargar.

4.2.20 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

8. Cargue la energa
Una vez verificado que el paciente necesita una CVS, pulse el botn CARGA/
AED del panel frontal para inciar la carga.

ADVERTENCIA
Durante la carga y la descarga, sujete las palas internas entre la
proteccin de la parte superior del mango y el cable. Si sujeta el
mango entre el electrodo y la proteccin, puede recibir una
descarga elctrica.
No transporte ni mueva el desfibrilador cuando la carga an est en
el desfibrilador. Si ste se cae, descarga la energa y puede
producir choques elctricos.

proteccin
Durante la carga, suena un pitido, aparece en pantalla el mensaje
CARGANDO.

Cuando la carga se ha completado, se oye un zumbido continuo, aparece en


pantalla el mensaje CARGADO, y parpadea el indicador DESCARGA.

Para cambiar el nivel de energa una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de la energa desada. El
desfibrilador empieza a ajustar la energa un segundo despus de que se haya
seleccionado la energa nueva.

NOTA
Si se han seleccionado alrededor de los 50 J, el desfibrilador
descarga inmediata e internamente la energa.

Cuando la cardioversin se hace innecesaria una vez completada la carga


Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR o en OFF. El desfibrilador
descarga internamente en 20 s. la energa cargada.

El desfibrilador descarga interna y automticamente la energa cargada una vez


transcurrido el tiempo de disponibilidad de carga. Este tiempo se selecciona en
la pantalla Configuracin de System setup.

Manual del Operador TEC-5500 4.2.21


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

9. Descargue la energa en el paciente


Tras confirmar que el indicador DESCARGANDO parpadea y que se ha
encendido el indicador SINC, pulse el botn DESCARGAR del panel forntal
para descargar la energa en el paciente. Mantenga pulsados los botones hasta
que la energe se descargue.

ADVERTENCIA
Asegrese de que nadie est en contacto ni con el paciente ni con
equipos de soporte o equipos conectados al paciente.
Antes de descargar, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. Si no lo hace, causar graves
quemaduras en la piel y una descarga de energa insuficiente para
el corazn.
No descargue cerca de una persona u objeto distintos del paciente,
cerca de la placa del electrodo de prueba o del simulador de
energa. Podra causar una descarga elctrica en la persona o en el
objeto.
No haga descargas al aire. El usuario podra sufrir un choque
elctrico y el desfibrilador podra daarse.

CONSEJO
No descargue cuando las palas estn en contacto entre s. Esto
podra daar el desfibrilador.

10. Si se necesaitara otra cardioversin, realice el tratamiento mdico necesario y


repita los pasos 5 a 9.

11. Desconecte la corriente


Ponga el Selector Energa/Modo en OFF.

NOTA
No desconecte el cable de corriente del desfibrilador ni del enchufe
de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparece en
pantalla el mensaje Cerrar AHORA. De lo contrario, los datos
internos pueden daarse.

Presione hacia la derecha el botn de liberacin del conector de palas del panel
frontal y retire las palas externas del conector de palas. Sujete el conector para
soltar el adaptador de electrodos. De lo contrario, el conector se daar y el
cable se romper.

Lave la sangre de las palas internas y esterilcelaas. Consultar Limpieza,


Desinfeccin y Esterilizacin en la Seccin 10.

4.2.22 Manual del Operador TEC-5500


AED

Pantalla AED .................................................................................................................... 4.3.1


Informacin importante de seguridad ................................................................................ 4.3.2
Diagrama de flujo de AED ................................................................................................. 4.3.4
Preparacin para el Modo AED .............................................................................. 4.3.5
Procedimiento AED ..........................................................................................................4.3.6
Cuando se detecta un ritmo no desfibrilable en el anlisis de AED ...................... 4.3.15

Manual del Operador TEC-5500 4.3C.1


Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente.

4.3C.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Pantalla AED

IEn el modo AED, el desfibrilador analiza las curvas de ECG (anlisis AED). Cuando
se detecta una curva desfibrilable (Fibrilacin Ventricular y Taquicardia Ventricular),
el desfibrilador carga automticamente la energa prefijada.

Ejemplo de pantalla

1 energa cargndose
(parpadea la energa seleccionada)
marca Alarma OFF 2 energa cargndose
Deriv. de ECG 3 energa
Frec. cardiaca cargndose Funcionamiento
a CA

Sensibilidad

ECG

modo AED

Energa cargada

Tecla Pausa
Cuando se selecciona el modo AED, la
tecla Multifucin pasa a la tecla Pausa
para parar temporalmente el anlisis
AED.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.1


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Informacin Importante de Seguridad

ADVERTENCIA
Antes de desfibrilar, asegrese de que no hay nadie en contacto ni
con el paciente ni con ninguna parte metlica de cables o equipos,
sean de soporte o de otro tipo, que estn conectados al paciente.
No observar esta advertencia, causa graves descargas elctricas o
lesiones.
Cuando utilice una ESU, use este desfibrilador slo en el modo
MONITOR y emplee electrodos de ECG para la monitorizacin. No
monitorice el ECG con electrodos desechables ni con palas externas
ni internas. De lo contrario, la energa de AF de la ESU derivar
flujos anmalos de corriente hacia el paciente y causar descargas
inesperadas. Esto provoca quemaduras elctricas graves, choques
elctricos u otras lesiones, adems de daos en el desfibrilador.
Para monitorizar el ECG del paciente utilice electrodos de ECG. El
ECG adquirido con palas externas o internas, as como con
electrodos desechables no es estable despus de una descarga,
debido al alto voltaje de polarizacin.
Confirme que no haya artefacto en el ECG. Si lo hubiera, las
seales distintas al ECG se malinterpretaran como complejos QRS.
El desfibrilador slo puede utilizarlo el personal mdico cualificado
y con el entrenamiento adecuado.
El incumplimiento de estas advertencias puede producir graves
quemaduras en la piel adems de una descarga de energa
insuficiente para el corazn.
- No reutilice electrodos desechables.
- Tire los electrodos y no los use si el paquete est roto.
- No utilice los electrodos desechables si han caducado.
- utilice los electrodos cuanto antes una vez los haya sacado del
paquete. No los use si han estado fuera del paquete durante
mucho tiempo.
- No use los electrodos desechables si el gel se ha secado o si se
fragmenta y suelta agua.
- No use los electrodos desechables si el color del gel cambia a
marrn oscuro y si hay gel marrn oscuro en la cubierta
protectora.

4.3.2 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Si un electrodo o conector se moja, sustityalo. Si se usa un


electrodo o conector mojado, pueden producirse descargas
elctricas.

CONSEJO
Si usa electrodos desechables para monitorizaciones de ECG de
larga duracin, sustityalos cada 24 horas. Si no lo hace, puede
causar una corriente de estimulacin insuficiente y una descarga de
energa insuficiente para el corazn.
No aplique un electrodo desechable encima de otro. No observar
esta advertencia puede causar graves quemaduras en la piel.
No doble los electrodos desechables ni ponga objetos pesados
encima de ellos. De lo contrario, se daarn y deteriorarn, lo que
provocar graves quemaduras en la piel del paciente.

NOTA
El modo AED puede utilizarse en pacientes de 8 aos en adelante o
que pesen de 25 kg en adelante.
Siga todas las instrucciones del etiquetado de los electrodos
desechables.
Antes de la desfibrilacin tenga siempre preparado el segundo
juego de electrodos desechables. Utilice el segundo juego si el gel
del primer juego de electrodos se seca, deteriora o cambia de color.
Antes de fijar los electrodos desechables en el paciente, limpie la
piel donde vaya a fijarlos. Si la piel est hmeda, squela con un
algodn.
La desfibrilacin no est disponible si est abierta cualquiera de las
pantallas SETUP o System Setup. Antes de usar el desfibrilador,
confirme y seleccione todos los ajustes necesarios en la pantalla
Setup y en la pantalla System Setup.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.3


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Diagrama de flujo de AED

Turn Energy/Mode Select


control to AED

AED button OFF


First Analysis

ON

AED
Press CHARGE/AED button.

Press CHARGE/AED button

VF analysis starts
Analyzing VF
Stand clear

nonshockable rhythm
Result?

shockable rhythm

Defibrillation necessary. Check ECG. Defibrillation not necessary. Check ECG.

Charging starts
CHARGING Check pulse

CPR
Charging finishes
CHARGED When set to OFF
Stand clear and press DISCHARGE buttons. CPR time(s)

When set to any number


Press DISCHARGE button
If no pulse, start CPR.

Yes
End sequence?
CPR timing sound generates
No
Each Seq. or OFF
AED button 2nd End after selected time
or later Analysis
(start analysis manually?)

Each shock OFF AED button 2nd


or later Analysis
(start analysis manually?)

Each shock or Each Seq.

If no pulse, press AED button.

Operacin del Negrita: Mensaje indicado en pantalla


usuario
Operacin del aparato Itlica: Ajustes en la pantalla System Setup
(Conf. del Sistema)

4.3.4 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Preparacin para el modo Si fuera necesario, cambie los siguientes ajustes. Consultar Pantalla System
AED Setup Seccin 3. Los ajustes o valores por defecto estn subrayados.

AED
Energa AED ( 2 a 100, 150, 200, 270 J)
La primera, segunda y tercera energa de cada secuencia Descarga/AED. Cuando
se detecta una curva desfibrilable, se cambia automticamente la energa
seleccionada. El nmero de descargas por secuencia est ajustado en Secuencia
de Descarga/AED.

Energa despus de la 3 descarga (Repetir ciclo, 3 energa)


La energa despus de la tercera descarga.

Botn AED Primer Anlisis (ON, OFF)


Cuando se selecciona el modo AED, seleccione si iniciar o no el anlisis AED
(deteccin de curva desfibrilable) pulsando el botn CARGA/AED. Si est
seleccionado ON (ajuste por defecto), debe pulsar el botn CARGA/AED para
iniciar el anlisis AED.

Botn AED para un 2 Anlisis o posterior (Cada descarga, Cada sec., OFF)
Seleccione si iniciar manual o automticamente el anlisis AED despus de cada
descarga o de cada secuencia. Seleccione OFF para iniciar el anlisis AED
automticamente. Si se ha seleccionado Cada descarga o Cada sec., debe
pulsar el botn CARGA/AED para iniciar el anlisis AED.

Secuencia de Descarga/AED (2, 3, 4)


Nmero de descargas por secuencia.

Tiempo de Pausa (30, 60, 120, 180 segundos y OFF)


En el modo AED, la tecla Multi-funcin cambia a la tecla Pausa. Puede hacerse
una pausa de fondo temporal en el anlisis AED, pulsando la tecla PAUSA.

CPR (reanimacin cardio pulmonar)


CPR tiempo (s) (30, 60, 90, 120, 150, 180, 210 segundos, OFF)
Tiempo hasta que se inicia el anlisis AED de fondo despus de una secuencia
descarga/AED.

CPR sonido de temporizacin (60, 70, 80, 90, 100, 110, 120 segundos, OFF)
Duracin del sonido de temporizacin de una CPR.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.5


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Procedimiento de AED

1. Confirme que el paciente est inconsciente, no respira y no tiene pulso.

CONSEJO
Antes de hacer un anlisis AED o una desfibrilacin, confirme que el
paciente est inconsciente, no respira y no tiene pulso.
El ECG de un nio o de un paciente con marcapasos implantado no
se puede analizar correctamente. Con estos pacientes, siga las
instrucciones de un mdico.

2. Conecte el adpatador de electrodos desechables al desfibrilador.


1) Presione el botn de liberacin del conector de palas del panel frontal y
retire las palas externas del conector de palas.

2) Conecte el adaptador al conector de palas hasta que oiga clic

CONSEJO
No doble ni dae la clavija del conector cuando conecte el
adaptador de electrodos desechables al conector de palas. De lo
contrario, la energa no podr descargarse en los electrodos.

3. Ponga el Selector Energa/Modo en AED y conecte a la corriente. Confirme que


no hay mensajes de error en la pantalla. Sobre los mensajes de error, consulte la
Seccin 9. Cuando use CA, asegrese de que est encendido el indicador de
CA
Al seleccionar el modo AED, la tecla Multi-funcin se cambia por la tecla Pausa.
Para hacer una pausa temporal en el anlisis de fondo AED, pulse la tecla
PAUSA. El tiempo de la pausa se fija en la pantalla Configuracin de System
Setup. Al pulsar la tecla Pausa, sta cambia a Reanudar. Para iniciar el anlisis
AED, pulse la tecla Reanudar.

4.3.6 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

4. Confirme que PALA est seleccionada como derivacin para ECG.

NOTA
En el modo AED, no es posible seleccionar otras derivaciones de ECG.

5. Prepare los electrodos desechables.


1) Para un contacto firme entre el electrodo y la piel, limpie el trax del paciente
para retirar grasa, humedad o suciedad y squela a fondo. Afeite el vello
excesivo, si fuera necesario.
NOTA
No aplique gel ni crema cuando utilice electrodos desechables.

2) Saque los electrodos desechables del paquete con cuidado y retire primero
una cubierta protectora y luego la otra.

3) Fije los electrodos en el paciente, uno tras otro.

Posicin pex-anterior
RA: Lado derecho del esternn y debajo de la clavcula
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea mesoaxilar

ADVERTENCIA
No fije los electrodos sobre el pezn, otro electrodo o medicamentos
que haya en el cuerpo del paciente. Si lo hace, puede provocar
graves quemaduras en la piel.
Fije el electrodo muy pegado a la superficie cutnea para que la
corriente fluya uniformemente a travs del electrodo. No hacerlo,
causa graves quemaduras en la piel o una descarga elctrica de
energa insuficiente para el corazn.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.7


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, squelo a fondo de forma
que los electrodos desechables no se cortocircuiten uno al otro.

NOTA
Si el contacto piel-electrodo es deficiente, genera una gran
impedancia en el electrodo y la energa no puede cargarse.

4) Conecte los electrodos desechables al adaptador de electrodos.

NOTA
Enchufe con firmeza los elect. desechables al adaptador de elect.
hasta que el conector de elect. desechables haga clic. Si los
electrodos desechables no estn fijados con firmeza o no estn
enchufados al adaptador de electrodos, aparece ruido en la curva
de ECG.
Cuando aparece el mensaje Cambie electrodos desechables, los
electrodos podran estar defectuosos. Sustityalos por otros nuevos.
Si sigue apareciendo el mensaje, deje de usar el desfibrilador y use
otro.

6. Confirme los valores de energa seleccionados


En la pantalla superior aparecen indicados los tres valores de energa
seleccionados. Est seleccionada la primera energa. La energa seleccionada
se ilumina. Confirme que es la energa adecuada.

Para cambiar los valores de energa, use el ajuste Energa AED de la pantalla
Configuracin de System Setup. Consulte la Seccin 3.

Las siguientes curvas se guardan en la memoria.


- Curva de 10 segundos antes y 12 segundos despus de la descarga.
- Curva de 6 segundos despus de haber pulsado el botn CARGA/AED.
Si desea registrar cualquier otra curva, pulse la tecla Registrar e imprima la curva
en el papel de registro. La curva(s) de 6 segundos tras haber pulsado el botn
CARGA/AED podr imprimirse como informe. Para saber ms detalles, consulte
la Seccin 8.

4.3.8 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

7. Inicie el anlisis AED.


Detenga el tratamiento de salvamento del tipo CPR, mantenga al paciente en
reposo, no lo toque ni lo mueva, ni al adaptador de electrodos desechables ni al
cable de electrodos desechables. Luego pulse el botn CARGA/AED del panel
frontal. Se iniciar el anlisis AED de fondo y aparecer en pantalla el mensaje
Stand clear (Apartarse).
Energa seleccionada

Para iniciar automticamente el anlisis de fondo AED, ajuste Primer Anlisis


botn AED de la pantalla Configuracin-System Setup en OFF.

ADVERTENCIA
Si realiza la desfibrilacin en una ambulancia, detenga el vehculo.

CONSEJO
Durante el anlisis AED, no toque ni mueva al paciente, ni al
adaptador ni al cable de electrodos desechables. Detenga los
tratamientos de salvamento tipo CPR. De lo contrario, no se podra
obtener el resultado correcto del anlisis. Si hay desplazamiento de
la lnea base del ECG debido a las condiciones circundantes, a las
condiciones de medicin o a las de los electrodos, elimine las
causas antes de realizar el anlisis AED.

NOTA
Si se detecta un ritmo desfibrilable despus de pulsar el botn
CARGA/AED, el desfibrilador empieza a cargar automticamente la
energa seleccionada, que aparece iluminada en la pantalla. Por
sto, debe manejarse con mucho cuidado el botn CARGA/AED.

Es posible imprimir curvas de 6 segundos despus de pulsar el botn CARGA/


AED, y el resultado del anlisis en forma de registro del informe de anlisis de
FV. pueden guardarse en la memoria hasta 124 curvas. Las 31 curvas ms
antiguas, se borran al guadar ms de 124 curvas.S.8.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.9


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

8. Apariencia del mensaje CARGANDO


Al detectar un ritmo desfibrilable, aparecen en pantalla los mensajes
Desfibrilacin necesaria. Comprobar ECG y CARGANDO, suena un
zumbido continuo. El desfibrilador carga automticamente la energa
seleccionada (iluminada en pantalla).

ADVERTENCIA
Durante la carga o descarga, no toque los elect. desechables ni los
conectores. Puede producir descargas al usuario.
No transporte ni mueva el desfibrilador cuando la carga an est en
ste. Si se cayera, la descarga de energa puede producir choques
elctricos.

NOTA
El desfibrilador no considera la asstole como un ritmo desfibrilable
y, por lo tanto, no carga la energa automticamente .
Si la amplitud de la onda es muy pequea, la curva no se
interpretar como ritmo desfibrilable, y puede que el desfibrilador,
no cargue la energa automticamente.
Criterios para carga automtica:
- Fibrilacin Ventricular con amplitud media no inferior a 0.1 mV, o
- Taquic. Ventricular con una frec. de pulso no inferior a 180/min.
Si el desfibrilador no interpreta una FV de amplitud pequea como
ritmo desfibrilable, siga las instrucciones del mdico y contine con
el tratamiento adecuado. Al continuar con la CPR, la amplitud de la
FV puede aumentar y en un segundo anlisis, el desfibrilador puede
iniciar la carga automtica de energa.
Preste atencin a cambios en el ECG tras iniciarse la carga.
Si se pulsa CARGA/AED cuando se suelta un elect. desechable del
paciente, no se iniciar la carga.
Si un elect. desech. se suelta durante o despus de la carga, el
desfibrilador descarga interna y automticamente la energa
cargada en un plazo de 20 segundos.

4.3.10 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

9. Apariencia del mensaje CARGADO


Cuando la carga se ha completado, suena un zumbido continuo, aparecen en
pantalla los mensajes Apartarse y pulsar botn DESCARGA y tambin el
mensaje CARGADO.

Se enciende el indicador DESCARGA


Si la desfibrilacin se hace innecesaria tras completarse la carga
Para cancelar la desfibrilacin, ponga el Selector Energa/Modo en
DESACTIVAR o en OFF para descargar internamente la energa cargada.
Completada la carga, si se detecta un ritmo desfibrilable, el desfibrilador
descarga automticamente la energa cargada internamente. En cuanto a un
ritmo no desfibrilable, consulte Si un ritmo no es desfibrilable para el anlisis
AED en esta seccin. .
El tiempo transcurrido hasta que se descarga la energa interna se fija en
Tiempo de retencin de la carga en la pantalla Configuracin (System Setup).

ADVERTENCIA
Durante la carga o descarga, no toque los electrodos desechables ni
los conectores. El incumplimiento de esta advertencia causa
descargas elctricas al usuario.
No transporte ni mueva el desfibrilador cuando la carga an est en
l. Si ste se cae, descarga la energa y puede producir choques
elctricos.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.11


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

10. Descargue la energa en el paciente


Confirme que parpadea el indicador DESCARGA. Luego pulse el botn
DESCARGA del panel frontal para descargar la energa en el paciente.

ADVERTENCIA
Antes de desfibrilar, asegrese de que no hay nadie en contacto ni
con el paciente ni con ninguna parte metlica de cables o equipos
de soporte o que estn conectados al paciente. El incumplimiento
de esta advertencia, causa graves descargas elctricas o lesiones.
Antes de desfibrilar, retire del paciente todos los electrodos, sondas
y transductores conectados a conectores que no lleven la marca
o . De no hacerlo, el usuario puede sufrir descargas
elctricas y el instrumento conectado puede daarse.
Antes de desfibrilar, ponga todos los electrodos o medicamentos que
haya en el trax del paciente, en posiciones donde no entren en
contacto directo con los elect. desechables. Si entraran en contacto
con stos, se quemara la piel del paciente en el punto de fijacin
de estos electrodos o medicamentos.
No desfibrile en un sitio mojado. Antes de desfibrilar, mueva al
paciente y al desfibrilador a un sitio seco. Si no lo hace, el usuario
puede sufrir una descarga elctrica.
No descargue cerca de una persona u objeto distintos del paciente,
la placa del electrodo de prueba o el simulador de energa. Puede
causar una descarga elctrica en la persona u objeto.
Antes de descargar, asegrese de que las palas estn firmemente
apretadas contra la pared torcica. Si no lo hace, causar graves
quemaduras en la piel y una descarga de energa insuficiente para
el corazn del paciente.
Durante la carga o descarga, no toque los electrodos desechables ni
los conectores. Si no lo hace, causar descargas elctricas al
usuario.
No descargue si los electrodos desechables se sobreponen uno a
otro o si se cortocircuitan mutuamente debido a una sustancia
conductora como el gel de contacto. El incumplimiento de esta
advertencia causa graves quemaduras elctricas y una descarga de
energa insuficiente para el corazn.

NOTA
Pulse firmemente el botn DESCARGA.

Tras la desfibrilacin, vuelve al mismo estado que antes de iniciar el anlisis de


AED. La energa seleccionada pasa a ser la siguiente energa seleccionada. La
siguiente energa aparece resaltada en la pantalla superior.

4.3.12 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

11. Inicie el anlisis de AED para la segunda descarga.


El desfibrilador inicia automticamente el reanlisis (si botn AED 2 anlisis o
posterior est fijado en Cada sec. (ajuste por defecto) o en OFF en la
pantalla Configuracin de System Setup).
Si el resultado del anlisis es un ritmo desfibrilable, el desfibrilador inicia la
carga de la 2 energa. Siga el procedimiento de los pasos 8 a 10 y descargue la
energa en el paciente.
Cuando el resultado del anlisis es un ritmo no desfibrilable, consulte el
apartado Si se detecta un ritmo no desfibrilable en el anlisis de AED en esta
seccin.

12. Despus de tres procedimientos de descarga, inicie el anlisis de AED.


El desfibrilador inicia automticamente el reanlisis (si botn AED 2 anlisis o
posterior est fijado en Cada sec. (ajuste por defecto) o en OFF en la
pantalla Configuracin de System Setup).

Si el resultado del anlisis es un ritmo desfibrilable, el desfibrilador inicia la


carga de la 3 energa. Siga el procedimiento de los pasos 8 a 10 y descargue la
energa en el paciente.
Si el resultado del anlisis es un ritmo no desfibrilable, consulte el apartado Si
se detecta un ritmo no desfibrilable en el anlisis AED en esta seccin.

13. Despus de tres procedimientos de anlisis (cuando secuencia Descarga/


AED (nmero de descargas por secuencia) est fijado en 3 (ajuste por
defecto) en la pantalla Configuracin de System Setup), se realiza la carga y la
desfibrilacin y si la desfibrilacin ha fallado, administre los tratamientos
necesarios como la CPR. El sonido de temporizacin de la CPR se produce
segn el valor ajustado en Sonido de temporizacin de CPR en la pantalla
Configuracin de System Setup.

Durante la CPR, para hacer una pausa temporal en el anlisis AED de fondo,
pulse la tecla Pausa. Cuando se pulsa la tecla Pausa, sta cambia a la tecla
Reanudar. Para iniciar el anlisis AED de fondo, pulse la tecla Reanudar. El
sonido de temporizacin de la CPR se detiene.

NOTA
Si se hace necesaria una desfibrilacin durante una CPR, pulse el
botn CARGA/AED para iniciar inmediatamente el anlisis.

14. Si el paciente necesita una desfibrilacin despus de una CPR, repita los pasos
desde el 7. En la pantalla Configuracin de System Setup, puede elegir dos
tipos de seleccin de energa despus de la 3 desfibrilacin. Consultar Seccin
3.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.13


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

15. Desconecte la corriente


Ponga el Selector Energa/Modo en OFF.

NOTA
No desconecte el cable de corriente del desfibrilador ni del enchufe
de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparece en
pantalla el mensaje Cerrar AHORA. De lo contrario los datos
internos pueden daarse.

Presione hacia la derecha el botn de liberacin del conector de palas del panel
frontal y retire las palas externas del conector de palas. Sujete el conector para
soltar el adaptador de electrodos. De lo contrario, el conector se daar y el
cable se romper.

Tire los electrodos desechables. Consultar Limpieza, Desinfeccin y


Esterilizacin en la Seccin 10.

4.3.14 Manual del Operador TEC-5500


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

Si se detecta un ritmo no En anlisis de AED se detectan ritmos no desfibrilables en los siguientes casos.
desfibrilable en el anlisis Asstole
de AED Fibrilacin Ventricular con una media de amplitud inferior a 0.1 mV
Taquicardia Ventricular con una frecuencia de pulso inferior a 180/min

Con los resultados arriba indicados, la energa no se carga automticamente.


Administre el tratamiento adecuado segn protocolo de urgencia para salvar vidas.
Si el estado del paciente cambia, ejecute de nuevo el anlisis AED y siga las
instrucciones del mdico.

NOTA
Si la amplitud de una curva es muy pequea, la curva puede no ser
interpretada como un ritmo desfibrilable, y puede que el
desfibrilador, no cargue la energa automticamente.
Los criterios para la carga automtica de energa son:
- Fibrilacin Ventricular (FV) con una amplitud media no inferior a
0.1 mV, o
- Taquicardia Ventricular (TV) con una frecuencia de pulso no
inferior a 180/min
Si el desfibrilador no interpreta una fibrilacin ventricular de
amplitud pequea como ritmo desfibrilable, siga las instrucciones
del mdico y contine con el tratamiento adecuado. Al continuar
con la CPR la amplitud de la fibrilacin ventricular puede iniciar la
carga automtica de energa.

Manual del Operador TEC-5500 4.3.15


4. DESFIBRILACION, CARDIOVERSION SINCRONIZADA y AED

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4.3.16 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 5 Estimulacin

Sobre la Estimulacin ......................................................................................................... 5.1


Informacin importante de seguridad ................................................................................... 5.2
Estimulacin en Modo Fijo .................................................................................................. 5.3
Informacin de la pantalla de Estimulacin en Modo FIJO ........................................ 5.3
Procedimiento ........................................................................................................... 5.4
Estimulacin en Modo DEMANDA .................................................................................... 5.10
Informacin sobre la pantalla de Estimulacin en Modo DEMANDA ....................... 5.10
Procedimiento ......................................................................................................... 5.11

Manual del Operador TEC-5500 5C.1


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5C.2 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Sobre la Estimulacin

La estimulacin cardiaca en modo fijo no invasivo o en modo de demanda slo est


disponible en los desfibriladores de la serie TEC-5531. Si despus de la
desfibrilacin se observa bradicardia, se puede administrar estimulacin elctrica
inmediata a travs del trax del paciente con los electrodos desechables. Las curvas
de ECG se pueden monitorizar continuamente durante la estimulacin usando el
cable de conexin ECG y los electrodos desechables.

Los desfibriladores de la serie TEC-5531 disponen de dos modos de estimulacin.


Modo FIJO: Suministra la corriente de estimulacin con la frecuencia de
estimulacin seleccionada.
Modo DEMANDA: Cuando no hay latidos cardiacos espontneos, la corriente de
estimulacin se suministra con la frecuencia de estimulacin
seleccionada. Cuando hay latido cardiaco espontneo y no se
produce el latido siguiente, la corriente de estimulacin se
suministra con la frecuencia de estimulacin seleccionada.

Manual del Operador TEC-5500 5.1


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Informacin importante de seguridad

ADVERTENCIA
No realice estimulaciones mientras utilice una ESU. Desconecte la corriente
del desfibrilador y retire los electrodos desechables del paciente antes de
usar el desfibrilador con una ESU. De lo contrario, la energa AF de la ESU
derivar flujos anmalos de corriente hacia el paciente y causar graves
quemaduras elctricas, choque elctrico u otros daos. Tambin se daar
el desfibrilador.
Monitorice siempre la curva de ECG usando el cable de conexin ECG y
electrodos de ECG.
El desfibrilador slo deber manejarlo personal mdico cualificado y con el
entrenamiento adecuado.
Confirme que no hay artefactos en el ECG. De haberlos, las seales que no
sean de ECG se malinterpretarn como QRSs y no ser posible administrar
una estimulacin correcta.
El incumplimiento de las siguientes advertencias puede causar graves
quemaduras en la piel o una transmisin insuficiente de la corriente de
estimulacin al paciente.
- No reutilice electrodos desechables. Sirven para un nico uso.
- Tire los electrodos y no los use si el paquete est roto.
- No utilice los electrodos desechables si stos han caducado.
- Cuando haya sacado los electrodos del paquete, selos cuanto antes. No
los use si han estado fuera del paquete durante mucho tiempo.
- No use los electrodos desechables si el gel se ha secado o si se fragmenta
y suelta agua.
- No use los elect. desechables si el color del gel cambia a marrn oscuro y
si hay gel marrn oscuro en la cubierta protectora.
Si un electrodo o conector se moja, sustityalo. Si se usa un electrodo o
conector mojados, pueden producirse descargas elctricas.
Sustituya los electrodos despus de 1 h de estimulacin.

CONSEJO
Si usa elect. desechables para monitorizaciones de ECG de larga duracin,
sustityalos cada 24 hs. Si no lo hace, puede producir una corriente de
estimulacin insuficiente y una descarga de energa insuficiente para el
corazn.
Compruebe que el impulso de estimulacin sea efectivo observando el ECG
en la pantalla.
No ponga un elect. desechable encima de otro. Puede causar quemaduras
en la piel.
No doble los elect. desechables ni ponga objetos pesados encima. Los
daar y deteriorar, provocando as graves quemaduras en la piel.
NOTA
Siga las instrucciones del etiquetado de los electrodos.

5.2 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Estimulacin en Modo FIJO

Informacin en pantalla de En la pantalla en modo FIJO aparece la siguiente informacin:


Estimulacin en Modo
FIJO

Frec. cardiaca derivacin ECG Operacin a CA


marca sinc. QRS

sensibilidad del ECG

curva de ECG

Punto de salida del impulso


de estimulacin
Modo estim. Fijo

corriente estim.
Frec. de
estimulacin

Esta es lapantalla de estimulacin en modo FIJO, que aparece cuando no se estn


monitorizando ni la SpO2 ni el CO2.

Manual del Operador TEC-5500 5.3


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Procedimiento 1. Conecte el adpatador de electrodos desechables al desfibrilador.


1) Presione el botn de liberacin del conector de palas del panel frontal y
retire las palas externas del conector de palas.

2) Conecte el adpatador de electrodos desechables al conector de palas hasta


que oiga clic.

CONSEJO
No doble ni dae la clavija del conector cuando conecte el
adaptador de electrodos al conector de palas. De lo contrario, la
energa no se podr descargar en los electrodos desechables.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en FIJO para conectar la corriente. Confirme


que aparece en pantalla FIJO y que no aparecen mensajes de error. Sobre los
mensajes de error, consultar Seccin 9.

3. Prepare al paciente para la monitorizacin de curvas ECG con el desfibrilador.


1) Conecte el cable de conexin ECG a la toma de entrada de ECG del panel
frontal.
2) Fije los elect. desechables de monitorizacin de ECG en el paciente.
Consultar Seccin 6 Preparacin para la monitorizacin de ECG.

NOTA
No coloque los electrodos de ECG en las posiciones en las que vaya
a poner los desechables.
Si los elect. desechables y los de monitorizacin de ECG se ponen
cerca, el ruido del impulso de estimulacin es considerable y el ECG
no se ve bien. Si hay ruido cambie la posicin de los elect. de ECG
y la derivacin de ECG.

3) Conecte el cable de conexin ECG al electrodo. Asegrese de que el cable


de conexin ECG no tira de los electrodos.

5.4 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

4. Pulse la tecla de derivacin de ECG para seleccionar la derivacin que facilite el


complejo QRS ms alto. Normalmente se selecciona II.

ADVERTENCIA
Nunca seleccione TEST. TEST es para el mantenimiento y la
curva presentada en pantalla no corresponde al ECG del paciente.

NOTA
Seleccione una derivacin que permita mostrar una curva entera en
la pantalla, cuya onda T no sea mucho ms alta que el complejo
QRS. De lo contrario, el QRS no se reconoce correctamente.
Si el desfibrilador cuenta mal los QRSs estrechos, ajuste Rechazo
impulso marcapasos en OFF en la pantalla ECG Setup y confirme
que el QRS se reconoce correctamente.
5. Seleccione la frecuencia de estimulacin con la tecla Arriba/abajo FRECUENCIA
DE ESTIMULACIN. La frecuencia seleccionada aparece en la esquina inferior
derecha de la pantalla.

ADVERTENCIA
La frecuencia de estimulacin debe determinarla personal mdico
cualificado, basndose en la frecuencia cardiaca del paciente en
estado normal.

6. Seleccione 0 mA con las teclas Arriba/Abajo de SALIDA MARCAPASOS


(OUTPUT). Confirme que est seleccionado el modo FIJO.

7. Prepare los electrodos desechables.

ADVERTENCIA
El incumplimiento de estas advertencias puede causar graves
quemaduras en la piel o una transmisin insuficiente de la corriente
de estimulacin al paciente.
- No reutilice los electrodos desechables. Sirven para un slo uso.
- Si el paquete est roto, trelos y no los use.
- No use los electrodos desechables si han caducado.
- Cuando haya sacado los electrodos del paquete, selos cuanto
antes. No los use si han estado fuera del paquete mucho tiempo.
- No use los electrodos desechables si el gel se ha secado o si se
fragmenta y suelta agua.
- No use los electrodos desechables si el color del gel cambia a
marrn oscuro o si hay gel marrn oscuro en la cubierta
protectora.
Si un electrodo o conector se moja, sustityalo. Si se usan mojados,
pueden producir descargas elctricas.
Sustituya los electrodos despus de 1 h de estimulacin.

Manual del Operador TEC-5500 5.5


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

CONSEJO
Si usa electrodos desechables para monitorizaciones de ECG de
larga duracin, sustityalos cada 24 hs. Si no lo hace, puede
producir una corriente de estimulacin insuficiente y una descarga
de energa insuficiente para el corazn.
No ponga un electrodo desechable encima de otro. Si lo hace,
puede causar graves quemaduras en la piel.
No doble los elect. desechables ni ponga objetos pesados sobre
ellos. De lo contrario, se daarn y deteriorarn, lo que causar
graves quemaduras en la piel del paciente.

NOTA
Prepare siempre un segundo juego de electrodos desechables antes
de realizar la estimulacin cardiaca. Use el segundo juego si el gel
del primero est seco, deteriorado o cambia de color.
Antes de colocar los electrodos, limpie la piel del paciente donde
vaya a fijarlos. Si la piel est hmeda, squela con un algodn.

1) Para facilitar un contacto firme entre piel y electrodo, limpie el trax del
paciente para retirar grasa y suciedad y seque a fondo la piel. Afeite el
exceso de vello, si resulta necesario.

NOTA
No aplique ni crema ni gel cuando use electrodos desechables.
2) Saque los electrodos desechables del paquete. Retire una a una y con
cuidado las cubiertas protectoras de los electrodos.

3) Fije los electrodos en el cuerpo del paciente de uno en uno.

ADVERTENCIA
El incumplimiento de las siguientes advertencias producen graves
quemaduras en la piel.
No fije electrodos desechables encima de electrodos de ECG.
No fije los electrodos sobre el pezn o sobre medicamentos que
haya en el cuerpo del paciente.
Pegue el electrodo perfectamente a la superficie cutnea para que
la corriente fluya uniformemente a travs de ella. As se reduce la
corriente de estimulacin necesaria y el dolor y el malestar del
paciente.

5.6 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, seque a fondo la humedad
de forma que los electrodos desechables no se cortocircuiten.

Posicin pex inferior


RA: Lado derecho del esternn y debajo de la clavcula
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar media

Posicin pex posterior


RA: Entre la escpula derecha y la columna vertebral
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar media

ADVERTENCIA
La posicin pex posterior no es adecuada para la monitorizacin
de ECG ni para el anlisis AED.

Manual del Operador TEC-5500 5.7


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Posicin anteroposterior
RA: Entre la escpula izquierda y la C. vertebral
LL: Quinta lnea mesoaxilar

ADVERTENCIA
La posicin anteroposterior no es adecuada para la desfibrilacin, la
cardioversin, la monitorizacin de ECG ni el anlisis AED. Use esta
posicin slo para la estimulacin.

4) Conecte los electrodos desechables al adaptador de electrodos.

NOTA
Conecte firmemente los electrodos desechables al adaptador hasta
que el conector de electrodos desechables haga clic.
Cuando aparece el mensaje Cambie elect. desechables, los
electrodos podran estar defectuosos. Sustityalos por otros nuevos.
Si el mensaje sigue apareciendo, use otro desfibrilador.

8. Pulse la tecla START/STOP para iniciar la estimulacin. Aparecer el mensaje


Estimulando Ahora .

5.8 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

9. Aumente gradualmente la corriente de estimulacin con la tecla arriba/abajo


PACING OUTPUT (SALIDA ESTIMULACIN). La corriente de estimulacin
aparece en la esquina inferior derecha de la pantalla. Cuando se emite un
impulso de estimulacin, se ilumina el indicador PULSO y la marca aparece
debajo de las curvas de ECG.

ADVERTENCIA
No toque al paciente durante la estimulacin, podra causarle
choques elctricos.
Durante la estimulacin, no toque los electrodos ni los conectores.
No observar estas advertencias causa descargas elctricas al
usuario.
La corriente de estimulacin deber aumentarse slo por decisin
de personal mdico cualificado.
Mantenga la intensidad de corriente lo ms baja posible para
minimizar el dolor y el malestar del paciente.

CONSEJO
Asegrese de que el impulso de estimulacin es efectivo
observando el ECG en la pantalla.

NOTA
Si la intensidad de estimulacin se ajusta en 0 mA, no se ilumina el
indicador PULSO.
Despus de pulsar la tecla START/STOP no se emite ningn impulso
de estimulacin durante 3 segundos.
Si la intensidad de estimulacin se ajusta por debajo de 10 mA,
puede que no aparezca en pantalla el mensaje Marcapasos
parado. (electrodo desconectado). Compruebe siempre el efecto
de la estimulacin en la pantalla.

Para detener la estimulacin, pulse la tecla START/STOP o seleccione 0 mA con


la tecla arriba/abajo MARCAPASOS OUTPUT.
NOTA
Si detiene la estimulacin al seleccionar 0 mA con las teclas arriba/
abajo MARCAPASOS OUTPUT, la estimulacin se reinicia cuando se
vuelve a poner otra intensidad con la tecla arriba/abajo
MARCAPASOS PACING OUTPUT (SALIDA ESTIMULACIN).

10. Ponga el Selector Energa/Modo en OFF. Presione el botn de liberacin de


palas del conector de palas del panel frontal y retire el adaptador de electrodos
del conector de palas. Tire los electrodos desechables.
NOTA
No desconecte el cable de corriente del desfibrilador ni del enchufe
de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparece en la
pantalla el mensaje Cerrar AHORA. De lo contrario, los datos
internos pueden daarse.

Manual del Operador TEC-5500 5.9


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Estimulacin en Modo DEMANDA

Informacin en la pantalla En la pantalla de Estimulacin en modo DEMANDA se presenta la siguiente


de Estimulacin en Modo informacin:
DEMANDA
deriv. ECG Punto de deteccin del QRS
Frec. cardiaca marca de sinc. QRS
ECG espontneo Operacin a CA
Sensibilidad ECG

Est. Modo Demanda


Punto de salida del impulso
de estimulacin Corr. estimul.
Frecuencia de
estimulacin

Esta es la pantalla de estimulacin en modo DEMANDA que aparece cuando no se


estn monitorizando ni la SpO2 ni el CO2 .

5.10 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Procedure
ADVERTENCIA
Confirme que no hay artefacto en el ECG. De haberlo, las seales
que no sean de ECG se malinterpretarn como complejos QRS y no
ser posible administrar una estimulacin correcta.

1. Conecte el adaptador de electrodos desechables al desfibrilador.


1) Presione el botn de liberacin de palas del conector de palas en el panel
derecho y retire las palas externas del conector de palas.

2) Conecte el adaptador de electrodos desechables al conector de palas hasta


que oiga clic.

CONSEJO
No doble ni dae la clavija del conector cuando conecte el
adaptador de electrodos al conector de palas. De lo contrario, la
energa no se podr descargar en los electrodos.

2. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin de DEMANDA para conectar la


corriente. Confirme que aparece Demanda y que en pantalla no aparece
ningn mensaje de error. Sobre los mensajes de error, consultar Seccin 9.

3. Prepare al paciente para la monitorizacin de curvas de ECG con el desfibrilador.


1) Conecte el cable de conexin ECG a la toma de entrada de ECG del panel
frontal.
2) Fije los electrodos desechables de monitorizacin de ECG en el paciente.
Ver Sec. 6 Preparacin para la monitorizacin de ECG.

Manual del Operador TEC-5500 5.11


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

NOTA
No coloque los electrodos de ECG en las posiciones en las que vaya
a fijar los electrodos desechables.
Si los electrodos desechables y los de monitorizacin de ECG se
ponen cerca unos de otros, el ruido del impulso de estimulacin es
considerable y el ECG no se ve bien. Si hay mucho ruido, cambie la
posicin de los electrodos de ECG y la derivacin de ECG.

3) Conecte el cable de conexin ECG al electrodo y asegrese de que no tira


de los electrodos.

4. Pulse la tecla de derivacin de ECG para seleccionar la derivacin que facilite el


complejo QRS ms alto. Normalmente se selecciona II.

ADVERTENCIA
Nunca seleccione TEST. TEST es para el mantenimiento y la
curva presentada en la pantalla no corresponde al ECG del
paciente. No observar esta advertencia causa estimulaciones
accidentales que no estn sincronizadas con el QRS del paciente.

NOTA
Seleccione una derivacin que permita mostrar una curva entera en
la pantalla, cuya onda T no sea mucho ms alta que el complejo
QRS. De lo contrario, el QRS no se reconoce correctamente.
Si el desfibrilador cuenta mal los QRSs estrechos, ajuste Rechazo
impulso marcapasos en OFF en la pantalla Configuracin de ECG y
confirme que el QRS se reconoce correctamente.

5. Seleccione la frecuencia de estimulacin con la tecla de arriba/abajo


FRECUENCIA DE ESTIMULACIN. Aparecer la frecuencia seleccionada en la
esquina inferior derecha de la pantalla.

ADVERTENCIA
La frecuencia o ritmo de estimulacin debe determinarse por
personal mdico cualificado, tomando como base la frecuencia
cardiaca del paciente en estado normal.

6. Seleccione 0 mA con la tecla arriba/abajo MARCAPASOS OUTPUT. Confirme


que se ha seleccionado el modo DEMANDA.

7. Prepare los electrodos desechables.

5.12 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

ADVERTENCIA
Incumplir las siguientes advertencias puede causar graves
quemaduras en la piel o una transmisin insuficiente de la corriente
de estimulacin al paciente.
- No reutilice electrodos desechables. Sirven para un slo uso.
- Si el paquete est roto, trelos y no los use.
- No use electrodos desechables si han caducado.
- Cuando haya sacado los electrodos del paquete, selos cuanto
antes. No los use si han estado fuera del paquete mucho tiempo.
- No use los electrodos desechables si el gel se ha secado o si se
fragmenta y suelta agua.
- No use los electrodos desechables si el color del gel cambia a
marrn oscuro o si hay gel marrn oscuro en la cubierta
protectora.
Si un electrodo o conector se mojan, sustityalos. Si se usan
mojados, producen descargas elctricas.
Sustituya los electrodos desechables despus de 1 h de
estimulacin.

CONSEJO
Si usa electrodos desechables para monitorizaciones de ECG de
larga duracin, sustityalos cada 24 hs. Si no lo hace, puede
producir una corriente de estimulacin insuficiente y una descarga
de energa insuficiente para el corazn.
No coloque un electrodo desechable encima de otro. Puede causar
graves quemaduras en la piel.
No doble los electrodos desechables ni ponga objetos pesados
encima. De lo contrario, se daarn y deteriorarn, lo que casua
graves quemaduras en la piel del paciente.

NOTA
Prepare siempre un segundo juego de electrodos desechables antes
de realizar la estimulacin cardiaca. Use el segundo juego si el gel
del primero est seco, deteriorado o si cambia de color.
Antes de aplicar los electrodos desechables, limpie la piel del
paciente donde vaya a fijarlos. Si la piel est hmeda, squela con
un algodn.

1) Para facilitar un contacto firme entre piel y electrodo, limpie el trax del
paciente para retirar grasa y suciedad y seque a fondo la piel. Afeite el
exceso de vello, si es necesario.

NOTA
No aplique gel ni crema cuando use electrodos desechables.

Manual del Operador TEC-5500 5.13


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

2) Saque los electrodos desechables del paquete. Retire una a una la cubierta
protectora del electrodo.

3) Fije los electrodos en el cuerpo del paciente, de uno en uno.

ADVERTENCIA
Incumplir estas advertencias puede producir graves quemaduras en la
piel.
No fije los electrodos desechables encima de electrodos de ECG.
No fije los electrodos sobre el pezn o sobre medicamentos.
Fije el electrodo muy pegado a la superficie cutnea para que la
corriente fluya uniformemente a travs del electrodo. As se reduce
la corriente de estimulacin necesaria y el dolor y el malestar del
paciente.

CONSEJO
Si el cuerpo del paciente est mojado, seque a fondo la humedad
de forma que los electrodos desechables no se cortocircuiten.

Posicin pex anterior


RA: Lado derecho del esternn y debajo de la clavcula
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar media

5.14 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

Posicin pex posterior


RA: Entre la escpula derecha y la columna vertebral
LL: A nivel del quinto espacio intercostal y de la lnea axilar media

ADVERTENCIA
La posicin pex posterior no es adecuada para la monitorizacin
de ECG ni para el anlisis AED.

Posicin anteroposterior
RA: Entre la escpula izquierda y la columna vertebral
LL: Quinta lnea mesoaxilar

ADVERTENCIA
La posicin anteroposterior no es adecuada para la desfibrilacin, la
cardioversin, la monitorizacin de ECG y el anlisis AED. Use esta
posicin slo para la estimulacin.

Manual del Operador TEC-5500 5.15


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

4) Conecte los electrodos desechables al adaptador de electrodos.

NOTA
Enchufe firmemente los electrodos desechables al adaptador de
electrodos hasta que el conector de elect. desechables haga clic.
Cuando aparece el mensaje Cambie Elect. desechables, los
electrodos podran estar defectuosos. Sustityalos por otros nuevos.
Si el mensaje persiste, deje de usar el desfibrilador y coja otro.

8. Compruebe que la marca aparece en cada complejo QRS.


La marca indica que el desfibrilador detecta el complejo QRS. Si la marca no
aparece:
- Cambie la amplitud de las curvas de ECG con la tecla de sensibilidad de ECG.
- Cambie la derivacin de ECG con la tecla derivacin de ECG.
- Cambie la posicin del electrodo.

9. Pulse la tecla START/STOP para iniciar la estimulacin. Aparecer el mensaje


Estimulando Ahora.

10. Aumente gradualmente la corriente de estimulacin con la tecla Arriba/abajo


MARCAPASOS OUTPUT hasta que aparezca en la pantalla un QRS debido a la
estimulacin. La corriente de estimulacin aparece en la esquina inferior
derecha de la pantalla. Cuando se emite un impulso de estimulacin, se ilumina
el indicador PULSO y aparece la marca debajo de las curvas de ECG.

ADVERTENCIA
No toque al paciente durante la estimulacin, podra causarle
choques elctricos.
Durante la estimulacin, no toque los electrodos ni los conectores.
Si lo hace, puede producir descargas elctricas en el usuario.
No cambie el ajuste de la derivacin ni de la sensibilidad de ECG
una vez iniciada la estimulacin. Modificar alguno de estos ajustes
interrumpe la estimulacin durante 3 sgundos. El incumplimiento de
esta advertencia puede causar un infarto grave.
La corriente de estimulacin deber aumentarse slo por decisin
de personal mdico cualificado.

5.16 Manual del Operador TEC-5500


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

ADVERTENCIA continuacin
Mantenga la intensidad de corriente lo ms baja posible para
minimizar el dolor y el malestar del paciente.
Durante 120 ms despus de la emisin del impulso de estimulacin,
ninguna seal puede detectarse como un complejo QRS.

CONSEJO
Compruebe que el impulso de estimulacin es eficaz observando el
ECG en la pantalla.

NOTA
El desfibrilador puede no contar correctamente el QRS estimulado.
Si la corriente de estimulacin se ajusta en 0 mA, no se ilumina el
indicador PULSO.
Despus de pulsar la tecla START/STOP no se emite ningn impulso
de estimulacin durante 3 segundos.
Si la intensidad de estimulacin se ajusta por debajo de 10 mA,
puede que no aparezca en pantalla el mensaje Marcapasos
parado. (electrodo desconectado). Compruebe siempre el efecto
de la estimulacin en la pantalla.

Para detener la estimulacin, pulse la tecla START/STOP o seleccione 0 mA con


las teclas arriba/abajo MARCAPASOS OUTPUT.

NOTA
Si se detiene la estimulacin seleccionando 0 mA con la tecla
arriba/abajo MARCAPASOS OUTPUT, la estimulacin se retomar
cuando se vuelva a poner otra intensidad con las teclas arriba/abajo
MARCAPASOS OUTPUT.

11. Ponga el Selector Energa/Modo en OFF. Presione el botn de liberacin de


palas del conector de palas del panel frontal y retire el adaptador de electrodos
del conector de palas. Tire los electrodos desechables.

NOTA
No desconecte el cable de corriente del desfibrilador ni del enchufe
de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras aparece en
pantalla el mensaje Cerrar AHORA. De lo contrario, los datos
internos pueden daarse.

Manual del Operador TEC-5500 5.17


5. ESTIMULACIN (slo para la serie TEC-5531)

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5.18 Manual del Operador TEC-5500


Section 6 Monitorizacin

Generalidades ..................................................................................................................6.0.1
Acceso a la pantalla de Monitorizacin .................................................................. 6.0.1
Ejemplos de Pantallas ........................................................................................... 6.0.1

Monitorizacin de ECG
Preparacin para la monitorizacin de ECG ..................................................................... 6.1.2
Disgrama de flujo de la preparacin ........................................................................ 6.1.2
Seleccin de una derivacin ................................................................................... 6.1.2
Nmero de electrodos y derivaciones para la medicin .......................................... 6.1.3
Posicin de los electrodos ..................................................................................... 6.1.3
Derivaciones con 3 electrodos ...................................................................... 6.1.3
Derivaciones con 5 electrodos ...................................................................... 6.1.4
Seleccin de electrodos y derivaciones .................................................................. 6.1.5
Tipos de electrodos y derviaciones ............................................................... 6.1.5
Conexin del cable de conexin ECG o del cable de conexin JC-762V/JC763V al
Desfibrilador ........................................................................................................... 6.1.6
Conexin del cable de conexin ECG al desfibrilador .................................. 6.1.6
Conexin del cable de conexin JC-762V/JC763V al desfibrilador................6.1.6
Colocacin de los electrodos desechables de ECG en el paciente ........................ 6.1.7
Monitorizacin de ECG con electrodos desechables ............................................. 6.1.8
Monitorizacin de ECG ..................................................................................................... 6.1.9
Informacin del ECG en la pantalla Monitorizacin ................................................. 6.1.9
Seleccionar una derivacin de ECG ................................................................................ 6.1.10
Seleccionar la sensibilidad de ECG ................................................................................ 6.1.11
AUTO ......................................................................................................... 6.1.11
Modificar los ajustes de ECG ......................................................................................... 6.1.12
Cambiar los ajustes en la pantalla ECG Setup (Configuracin de ECG) ............... 6.1.12
Activar/Desactivar el Filtro de CA ......................................................................... 6.1.13
Cambiar el ajuste de la constante de tiempo ....................................................... 6.1.14
Activar/Desactivar Rechazo del impulso del marcapasos ..................................... 6.1.15
Cambiar los lmites superior/inferior de la Frecuencia Cardiaca ............................ 6.1.16
Cambiar los ajustes de la pantalla QRS Setup (Configuracin del QRS) .............. 6.1.17
Cambiar el volumen del sonido de sincronizacin QRS ........................................ 6.1.18
Cambiar la fuente del sonido de sincronizacin QRS ........................................... 6.1.18

Manual del Operador TEC-5500 6C.1


Activar/Desactivar la Alarma de FV/TV ................................................................. 6.1.19
Usar con una unidad electroquirrgica ............................................................................ 6.1.20

Monitorizacin de la SpO2
Generalidades .................................................................................................................. 6.2.1
Preparacin para la monitorizacin de la SpO2 ................................................................................................................. 6.2.2
Diagrama de flujo de la preparacin ........................................................................ 6.2.2
Seleccionar una Sonda .......................................................................................... 6.2.2
Sondas Reutilizables.................................................................................... 6.2.2
Sondas Desechables ................................................................................... 6.2.3
Fijacin de la sonda en el paciente ........................................................................ 6.2.4
Conexin de la sonda al desfibrilador ..................................................................... 6.2.4
Monitorizacin de la SpO2 ........................................................................................................................................................................ 6.2.5
Informacin de la SpO2 en la pantalla Monitorizacin ............................................. 6.2.5
Cambiar los ajustes de la SpO2 ........................................................................................ 6.2.6
Cambiar los ajustes en la pantalla SpO2 Setup (Configuracin de la Spo2) ............ 6.2.6
Cambiar la sensibilidad de la curva del pulso ......................................................... 6.2.7
Seleccionar el tono del sonido de sincronizacin ................................................... 6.2.8
Cambiar los lmites de la Alarma de la frecuencia de pulso .................................... 6.2.9
Cambiar los lmites de alarma de la SpO2 ............................................................ 6.2.10
Cambiar el volumen del sonido de sincronizacin QRS ........................................ 6.2.10
Cambiar la fuente del sonido de sincronizacin QRS ........................................... 6.2.10

Monitorizacin de CO2
Generalidades .................................................................................................................. 6.3.1
Kit sensor de CO2 ............................................................................................................................................................................ 6.3.2
Preparacin para la monitorizacin de CO2 ........................................................................................................................... 6.3.3
Diagrama de flujo de la preparacin ........................................................................ 6.3.3
Conexin del kit sensor de CO2 al desfibrilador ..................................................... 6.3.3
Monitorizacin de CO2 .................................................................................................................................................................................. 6.3.4
Informacin de CO2 en lapantalla Monitorizacin ................................................... 6.3.4
Cambiar los ajustes de CO2 ................................................................................................................................................................... 6.3.5
Cambiar ajustes en lapantalla CO2 Setup ............................................................ 6.3.5
Cambiar la Escala de CO2 ...................................................................................... 6.3.6
Cambiar los lmites de alarma del etCO2 ................................................................ 6.3.7
Cambiar los lmites de alarma de la frecuencia respiratoria .................................... 6.3.8
Cambiar los lmites de alarma de APNEA .............................................................. 6.3.9
Comprobacin de la precisin de medicin .................................................................... 6.3.10
Comprobacin diaria de la precisin de medicin ................................................. 6.3.10
Comprobacin de precisin de medicin (Mtodo exacto) .................................... 6.3.10
Procedimiento de comprobacin ................................................................ 6.3.11

6C.2 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN

Generalidades

Con este desfibrilador se puede monitorizar el ECG, la SpO2 y el CO2. Cuando


comienza la monitorizacin, aparecen en la pantalla las curvas, los valores de
medicin de cada uno de los parmetros y/o los grficos de barras para el CO2 o la
SpO2.
Acceso a la pantalla de
Monitorizacin Para acceder a la pantalla de monitorizacin, ponga el selector Energa/Modo en la
posicin MONITOR. Puede seleccionar los parmetros del display en la pantalla
Setup (configuracin) - Fecha/Volumen.

Ejemplos de pantallas
Frecuencia
Cardiaca Derivacin ECG
marca de sinc.QRS Curva de ECG
Sensibilidad de ECG

Valor de CO2 Frec. respiratoria


Barra de CO2

Curva SpO2

Valor SpO2 Frecuencia del pulso

Manual del Operador TEC-5500 6.0.1


6. MONITORIZACIN

Curva CO2

Grfico de barras de SpO2

6.0.2 Manual del Operador TEC-5500


Monitorizacin de ECG

Preparacin para la Monitorizacin de ECG ..................................................................... 6.1.2


Diagrama de flujo de la preparacin ........................................................................ 6.1.2
Seleccin de una derivacin ................................................................................... 6.1.2
Nmero de electrodos y derivaciones para la medicin .......................................... 6.1.3
Posicin de los electrodos ..................................................................................... 6.1.3
Derivaciones con 3 electrodos ...................................................................... 6.1.3
Derivaciones con 5 electrodos ...................................................................... 6.1.4
Seleccin de electrodos y derivaciones .................................................................. 6.1.5
Tipos de electrodos y derivaciones ............................................................... 6.1.5
Conexin del cable ECG o del cable de conexin JC-762V/JC763V al desfibrilador6.1.6
Conexin del cable de conexin ECG al desfibrilador .................................. 6.1.6
Conexin del cable de conexin JC-762V/JC763V al desfibrilador ............... 6.1.6
Colocacin de los electrodos desechables de ECG en el paciente ........................ 6.1.7
Monitorizacin de ECG con electrodos desechables ............................................. 6.1.8
Monitorizacin de ECG ..................................................................................................... 6.1.9
Informacin de ECG en la pantalla Monitorizacin ................................................. 6.1.9
Seleccin de una derivacin de ECG .............................................................................. 6.1.10
Seleccin de la sensibilidad de ECG .............................................................................. 6.1.11
AUTO ......................................................................................................... 6.1.11
Cambiar los ajustes de ECG .......................................................................................... 6.1.12
Cambiar los ajustes de la pantalla ECG Setup (Configuracin de ECG) ............... 6.1.12
Activar/desactivar el Filtro de CA (Corriente Alterna) ............................................. 6.1.13
Cambiar el ajuste de la Constante de Tiempo ...................................................... 6.1.14
Activar/desactivar el Rechazo del Impulso de Marcapasos .................................. 6.1.15
Cambiar los lmites Superior/Inferior de la Frecuencia Cardiaca ........................... 6.1.16
Cambiar los ajustes o valores de la pantalla QRS Setup (Configuracin del QRS) 6.1.17
Cambiar el Volumen del Sonido de SINC QRS ..................................................... 6.1.18
Cambiar la fuente del sonido de sincronizacin QRS ........................................... 6.1.18
Activar/desactivar la Alarma de VF/VT .................................................................. 6.1.19
Utilizacin con una unidad electroquirrgica ................................................................... 6.1.20

Manual del Operador TEC-5500 6.1C.1


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6.1C.2 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

El ECG se monitoriza fijando electrodos desechables en el paciente y conectando el


cable de los mismos a la toma de entrada de ECG del panel frontal. El ECG tambin
se monitoriza fijando electrodos desechables en el paciente y seleccionando PALA
como derivacin de ECG. La curva de ECG y la frecuencia cardiaca, se muestran en
la pantalla.

Manual del Operador TEC-5500 6.1.1


6. MONITORIZACIN ECG

Preparacin para la Monitorizacin de ECG

Diagrama de flujo de la 1. Seleccione el electrodo desechable de ECG y el cable de conexin ECG.


preparacin
2. Enchufe el cable de conexin ECG a la toma de entrada de ECG del desfibrilador.

3. Fije los electrodos desechables de ECG al paciente y una el cable de conexin


ECG a los electrodos.

4. Se inicia la monitorizacin. Ponga los ajustes necesarios.

Para obtener ms detalles sobre el manejo de los accesorios despus de su uso,


ver Seccin 10.

NOTA
Siempre que sea posible, siga las instrucciones de un mdico para
determinar la posicin de la derivacin.
Seleccin de una
derviacin Seleccione la derivacin ptima de acuerdo a los criterios siguientes:
1) Seleccione la derivacin que proporcione el QRS ms alto, con la mayor
amplitud de onda y la menor diferencia de amplitud en comparacin con una
VPC (extrasstole ventricular) o un impulso de estimulacin.
0.5 QRS1/QRS2 2
2) Seleccione una derivacin que facilite una onda P con una amplitud inferior
a 0.2 mV. (con la sensibilidad 1 y una amplitud P inferior a 2 mm en la
pantalla)
P 0.2 mV
3) Seleccione una derivacin cuya amplitud de onda T sea inferior a un tercio
del QRS.
T1 1/3QRS1, T2 1/3QRS2

QRS1

P T1 T2

QRS2

6.1.2 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Nmero de electrodos y Las derivaciones que se pueden monitorizar varan segn el tipo de cable de
derivaciones para la conexin ECG o el cable de ECG del paciente y el nmero de electrodos.
medicin
Derivacin Caractersticas

3 electrodos I, II, III Puede medir en la pared torcica


I, II, III, aVR, aVL, aVF, V Similar al Standard de 12
5 electrodos
(V es una de V1 a V6) derivaciones.

Posicin de los electrodos NOTA


Evite las posiciones donde se colocan los electrodos desechables o
las palas cuando fije electrodos de ECG para cardioversin
sincronizada o estimulacin externa.
Si los electrodos no se pueden colocar en las posiciones indicadas
ms abajo (p.ej. debido a una intervencin en el trax), se puede
lograr una curva de ECG relativamente estable fijando los electrodos
en la articulacin de ambos hombros.

Derivaciones con 3 electrodos


Posicin de electrodos

Color de la derivacin
L/LA Smbolo Posicin del electrodo
R/RA (color del clip)
R Rojo (Rojo-beige)
Fosa infraclavicular derecha
RA Blanco (Blanco-beige)
L Amarillo (Amarillo-beige)
Fosa infraclavicular izquierda
LA Negro (Negro-beige)
F Verde (Verde-beige) Costilla ms baja en la lnea axilar
F/LL LL Rojo (Rojo-beige) anterior izquierda

Conexin de la derivacin

Lead I Lead II Lead III

R/RA L/LA R/RA L/LA R/RA L/LA

F/LL F/LL F/LL

Manual del Operador TEC-5500 6.1.3


6. MONITORIZACIN ECG

Derivaciones con 5 electrodos

L/LA
R/RA Posicin de los electrodos
Color de la derivacin
C1/V1 C2/V2 Smbolo Posicin del electrodo
C6/V6 (Color del clip)
C3/V3 R Rojo ( Rojo-beige)
Fosa infraclavicular derecha
C4/V4 RA Blanco (Blanco-beige)
C5/V5 L Amarillo (Amarillo-beige)
Fosa infraclavicular izquierda
LA Negro (Negro-beige)
N (RF/RL) F/LL Lnea clavicular media izquierda a
aproximadamente 12-15 mm sobre
F Verde (Verde-beige)
cresta ilaca o borde izquierdo de la
LL Rojo (Rojo-beige)
columna vertebral a aproximadamente
12-15 mm sobre cresta ilaca
N (RF) Negro (Negro-beige) Lnea axilar anterior derecha al mismo
N (RL) Verde (Verde-beige) nivel que F
Any one of the C1 to C6
C1 (V1): Cuarto espacio intercostal en
el borde derecho del esternn
C2 (V2): Cuarto espacio intercostal en
el borde izquierdo del
esternn
C3 (V3): A media distancia entre C2
C Blanco (Marrn-Blanco)
(V2) y C4 (V4)
V Marrn (Azul-Marrn)
C4 (V4): Quinto espacio intercostal en
la lnea clavicular media
izquierda
C5 (V5): Lnea axilar anterior izquierda
a nivel horizontal de C4 (V4)
C6 (V6): Lnea mesoaxilar a la altura
Conexin de la derivacin de C4 (V4)
Standard limb leads
Lead I Lead II Lead III

R/RA L/LA R/RA R/RA L/LA


L/LA

F/LL F/LL F/LL

N(RF/RL) N(RF/RL) N(RF/RL)

Monopolar limb leads


aVR lead aVL lead aVF lead

R/RA L/LA R/RA L/LA R/RA


L/LA

F/LL F/LL F/LL

N(RF/RL) N(RF/RL) N(RF/RL)

Monopolar chest leads


V1 to V6 leads
to

R/RA L/LA

F/LL
N(RF/RL)

6.1.4 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Seleccin de derivaciones Elija los electrodos de ECG desechables adecuados y el cable de conexin ECG o el
y electrodos cable del paciente segn el nmero de electrodos (derivacin).

ADVERTENCIA
Cuando use un desfibrilador con el monitor, utilice los electrodos Ag/
AgCl. Otros tipos de electrodos, especialmente los de acero
inoxidable, afectan negativamente a la curva de ECG retrasando la
recuperacin de la lnea base en el monitor, por lo que
inmediatamente despus de una desfibrilacin no es posible la
monitorizacin.

CONSEJO
Use slo productos, piezas y accesorios especificados por Nihon
Kohden. Con otros, el desfibrilador se calienta, falla y la
monitorizacin se detiene.

Tipos de derivaciones y electrodos

Electrodos Cable de conexin ECG o


N de electrodos Cable de conexin
disponibles derivacin del electrodo
Cable de conexin ECG BC-763V No es necesario

3
Derivacin de electrodo BR-018P, Cable de conexin
(I, II, III)
BR-019P, BR-024P, BR-033P, JC-762V/763V
BR-034P, BR-903P

Vitrodo C-150 Ejemplo: JC-762V


(Recomendado) Cable de conexin de ECG No es necesario
BC-765V

5
(I, II, III, aVR, aVL,
aVF, cualquiera entre
Derivacin de electrodo BR-020P, Cable de conexin
V1 a V6)
BR-021P, BR-026P JC-762V

Manual del Operador TEC-5500 6.1.5


6. MONITORIZACIN ECG

Conexin del cable de Conexin del cable de conexin ECG al desfibrilador


conexin JC-762V/JC763V Conecte el cable de conexin ECG a la toma de entrada de ECG del panel frontal del
o del cable de conexin de desfibrilador.
ECG al desfibrilador

Conexin del cable de conexin JC-762V/JC763V al desfibrilador


1. Conecte el cable de ECG del paciente al conector del cable de conexin JC-762V
o JC-763V.

2. Conecte el cable de conexin JC-762V o JC-763V a la toma de entrada de ECG


del panel frontal del desfibrilador.

6.1.6 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Colocacin de los
electrodos desechables de CONSEJO
ECG en el paciente No reutilice productos desechables.

NOTA
Compruebe que la crema de los electrodos desechables de ECG no
est seca para garantizar un contacto ptimo entre el electrodo y la
piel del paciente.
Si el contacto del elect. desechable de ECG con la piel se vuelve
insuficiente, sustituya inmediatamente el electrodo. Si no lo hace,
la impedancia de contacto entre la piel y el electrodo aumenta y no
se puede obtener un ECG correcto.
Si el contacto es malo antes de que venza la fecha de caducidad del
paquete, sustituya el electrodo por uno nuevo.

1. Afeite el exceso de vello. Limpie la piel del paciente donde vaya a colocar los
electrodos con un algodn impregnado en alcohol. Evite zonas con piel
arrugada o irregular. Seque el alcohol con un algodn seco.

NOTA
Frote la piel con el gel de preparacin de la piel Skinpure para
obtener una curva de ECG estable.

2. Abra el paquete de electrodos desechables y saque uno.

3. Retire la cubierta protectora del electrodo. Tenga cuidado de no tocar la parte


adhesiva.

4. Fije el electrodo desechable de ECG a la piel ya limpia. Evite zonas con piel
arrugada o irregular.
NOTA
Si el contacto se deteriora debido a sudor o a movimientos del
cuerpo, sustituya el electrodo.

5. Conecte el cable del electrodo o el cable de conexin ECG al electrodo usando


un clip.
NOTA
Compruebe que el cable de conexin ECG y el cable del electrodo
Longitud extra no tiren del electrodo.

6. Fije el cable de paciente a la piel con esparadrapo dejando cable de sobra entre
el esparadrapo y el electrodo. De este modo se evitar que el cable de paciente
se mueva si se mueve el paciente.

Manual del Operador TEC-5500 6.1.7


6. MONITORIZACIN ECG

Monitorizacin del ECG Se puede monitorizar el ECG del paciente usando electrodos desechables en lugar
con electrodos de electrodos de ECG. Sin embargo, con electrodos desechables no pueden hacerse
desechables ECGs que consten de derivaciones de 3 o 5 electrodos.
Para la conexin del adaptador de electrodos desechables al desfibrilador, aplicar
electrodos desechables al paciente y ver los puntos de fijacin de los mismos, ver
Seccin 4.

ADVERTENCIA
Cuando utilice una ESU, use el desfibrilador slo en el modo
MONITOR y emplee electrodos de ECG para la monitorizacin. No
monitorice el ECG con electrodos desechables ni con palas externas
o internas. De lo contrario, la energa de AF de la ESU derivar
flujos anmalos de corriente hacia el paciente y causar descargas
inesperadas. sto provoca quemaduras elctricas graves, choques
elctricos u otras lesiones, adems de daos en el desfibrilador.
El incumplimiento de estas advertencias puede causar graves
quemaduras en la piel o una descarga de energa insuficiente en el
paciente.
- No reutilice electrodos desechables. Sirven para un slo uso.
- Si el paquete est roto, tire los electrodos y no los use.
- No utilice los electrodos desechables si estn caducados.
- Una vez estn fuera del paquete, use los electrodos cuanto antes.
No los use si han estado fuera del paquete mucho tiempo.
- No use los electrodos desechables si el gel se ha secado,
estropeado o suelta agua.
- No use los electrodos desechables si el color del gel cambia a
marrn oscuro o si hay gel marrn oscuro en la cubierta
protectora.
Si un electrodo o conector se moja, sustityalo. Si se usa un
electrodo o conector mojados, pueden producir descargas
elctricas.

CONSEJO
Si usa electrodos desechables para monitorizaciones de ECG de
larga duracin, sustityalos cada 24 horas. Si no lo hace, puede
producir una corriente de estimulacin insuficiente y una descarga
de energa insuficiente en el corazn.
No aplique los electrodos uno encima de otro. No observar esta
precaucin puede causar graves quemaduras en la piel.
No doble los electrodos desechables ni ponga objetos pesados
encima. De lo contrario, se daarn y deteriorarn, causando
graves quemaduras en la piel del paciente.

NOTE
Siga las instrucciones del etiquetado de los electrodos desechables.
Antes de fijarlos, limpie la piel del paciente. Si est hmeda,
squela con un algodn.

6.1.8 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Monitorizacin de ECG

Cuando se han colocado los electrodos en el paciente y los cables estn bien
conectados, aparece en la pantalla el ECG.

CONSEJO
Cuando aparece el mensaje Comprobar electrodos ECG, el ECG
no se puede monitorizar y la alarma de ECG no funciona.
Compruebe el electrodo, el cable de conexin ECG, los cables del
paciente y el cable de conexin y, si fuera necesario, sustityalos.

Informacin de ECG en la
pantalla de monitorizacin
Frec. cardiaca deriv. ECG

marca de sinc. QRS

Sensibilidad
curva de ECG

Manual del Operador TEC-5500 6.1.9


6. MONITORIZACIN ECG

Seleccionar una derivacin de ECG

Seleccione la derivacin para la curva de ECG. Las derivaciones seleccionables


dependen del modo del aparato (modo de desfibrilacin, modo AED, modo
ESTIMULACIN, modo MONITOR), as como el nmero de electrodos utilizados.

Pulse la tecla de derivacin ECG para cambiar la derivacin de ECG. Al pulsar la


tecla, la derivacin de ECG cambia tal y como se indica abajo.

NOTA
Si utiliza derivaciones con 5 electrodos, seleccione 5 derivaciones
en Derivaciones de ECG en la pantalla System Setup.

En modo desfibrilacin o MONITOR


Derivaciones de 3 electrodos: PALA I II III AUX* (TEST)***
PALA...
Derivaciones de 5 electrodos: PALA I II III aVR aVL aVF
V** AUX* (TEST)*** PALA...

En modo ESTIMULACIN
Derivaciones de 3 electrodos: I II III (TEST)*** I...
Derivaciones de 5 electrodos: I II III aVR aVL aVF V**
(TEST)*** I...

En modo AED
Derivaciones de 3 electrodos: slo PALA
Derivaciones de 5 electrodos: slo PALA

* AUX muestra la curva de ECG del cable externo de ECG JC-761V. En


derivaciones de 5 electrodos, AUX (entrada externa de ECG) muestra las
mismas curvas de ECG que V.
** V es una de las derivaciones torcicas V1 a V6.
*** Cuando ajusta Test derivacin en OFF en la pantalla System Setup, no es
posible seleccionar TEST.

NOTA
Con la derivacin PALA, no es posible monitorizar correctamente a
un paciente con marcapasos implantado.
Seleccione una derivacin que permita mostrar una curva entera en
la pantalla, cuya onda T no sea mucho ms alta que el complejo
QRS. Si no, el QRS no se reconoce correctamente.
Si el desfibrilador cuenta mal los QRSs estrechos, ajuste Rechazo
impulso marcapasos en OFF en la pantalla Configuracin de ECG y
confirme que el QRS se reconoce correctamente.

6.1.10 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Seleccionar la sensibilidad de ECG

Seleccione la sensibilidad de la curva de ECG para la monitorizacin. Esta


sensibilidad es aplicable a la sensibilidad de deteccin del QRS. Para una deteccin
estable del QRS, seleccione la sensibilidad de modo que la amplitud del QRS sea
ms grande de 1 cm.

Ajustes posibles: 1/4, 1/2, 1 (ajuste por defecto), 2, 4, AUTO*


* AUTO slo puede seleccionarse en el modo de monitorizacin.

Pulse la tecla Sensibilidad de ECG del panel frontal para cambiar la sensibilidad del
ECG. Cuando se pulsa la tecla, la sensibilidad cambia tal y como se indica a
continuacin.
Modo Monitor: 1/4 1/2 1 2 4 AUTO 1/4
Modo desfibrilacin, estimulacin, AED, derivacin palas:
1/4 1/2 1 2 4 1/4
AUTO
Cuando se selecciona la sensibilidad AUTO, el aparato selecciona automticamente
la sensiblidad adecuada. sta aparece en la esquina superior izquierda de la
pantalla.

NOTA
La sensibilidad AUTO no es posible cuando hay ruido.
La amplitud del complejo QRS y la sensibilidad seleccionada.

Amplitud QRS AUTO sensibilidad Pantalla


< 5 mm 4 AG 4
< 10 mm 2 AG 2
< 20 mm 1 AG 1
< 40 mm 1/2 AG 1/2
Ms de 40 mm 1/4 AG 1/4

Si se elige AUTO en el modo MONITOR y la pantalla pasa a otra distinta, la


sensibilidad deja de estar ajustada en AUTO.

(P.ejemplo)
AG 2 en modo MONITOR

La pantalla pasa a modo de desfibrilacin.

2 en modo de desfibrilacin

la pantalla pasa a modo monitor

2 en modo MONITOR
(La sensibilidad no vuelve automticamente a AUTO.)

Manual del Operador TEC-5500 6.1.11


6. MONITORIZACIN ECG

Cambiar ajustes de ECG

Pueden cambiarse los siguientes ajustes de ECG para la monitorizacin.


Elemento Descripcin (Los ajustes por defecto estn subrayados)
Filtro de CA Si est en ON, el filtro reduce ON, OFF
automticamente las interferencias de
CA del ECG
Constante de tiempo Fije la constante de tiempo para 3.2s, 0.32s
acceder al ECG en el modo
MONITOR.
Rechazo impulso del Si est en ON, permite el recuento ON, OFF
marcapapsos correcto de la frecuencia cardiaca
cuando el paciente lleva un marcapasos
implantado.
Alarma FC Fije el lmite superior e inferior de la Superior: de 20 a 300, OFF
alarma de frecuencia cardiaca (140)
Inferior: OFF, de 15 a 295
(40)
Volumen QRS Fije el volumen del sonido de De 0 a 4 (3)
sincronizacin QRS
Sonido QRS Seleccione la fuente del sonido de ECG, SpO2
sincronizacin QRS
Alarma de FV/TV Seleccione si desea o no detectar ON, OFF
FV/TV.

Cambiar los ajustes en la 1. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin SETUP. Aparecer la pantalla
pantalla Configuracin de Setup Menu (Configuracin Men).
ECG

2. Seleccione ECG Setup con la tecla Item o Item y pulse la tecla SET (fijar).
Aparecer la pantalla ECG Setup.

6.1.12 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

3. Pulse la tecla Item para seleccionar el item (elemento). Cuando la haya pulsado,
cambiar el elemento seleccionado.

4. Pulse la tecla o para modificar los ajustes. Repita los pasos 3 y 4 para fijar
todos los elementos.

5. Ponga el Selector Energa/Modo en posicin MONITOR para que vuelva a


aparecer la pantalla de monitorizacin.

Si selecciona ON, el filtro CA reduce automticamente las interferencias de CA en


Activar/Desactivar el Filtro el ECG. Este filtro tambin previene el desplazamiento de la lnea base del ECG en el
CA modo MONITOR.

ON Se reduce la interferencia de CA. Seleccione ON cuando hayan muchas


interferencias de CA o cuando utilice una unidad electroquirrgica. (Ajuste
por defecto: ON)
OFF: No se reduce la interferencia de CA. Seleccinelo cuando desee monitorizar
curvas sin filtrar, p. ejemplo para estudiar un cambio en el complejo QRS del
ECG.

NOTA
El filtro de CA est fijado en ON si se selecciona PALA como
derivacin fuente de ECG.
Si el filtro de CA est ON, algunos complejos de QRS se distorsionan
considerablemente.

1. En la pantalla ECG Setup, pulse la tecla para Item para seleccionar filtro de
CA.
2. Seleccione ON u OFF con la tecla o .

Manual del Operador TEC-5500 6.1.13


6. MONITORIZACIN ECG

Cambiar el ajuste de la Cuando hay un gran desplazamiento de la lnea base del ECG, fije la Constante de
constante de tiempo Tiempo en 3.2 s (Ajuste por defecto. 0.32 s).

NOTA
La constante de tiempo se fija en 0.32 s si se selecciona PALA como
derivacin fuente de ECG.
La constante de tiempo se fija en 3.2 s si se selecciona AUX como
derivacin fuente de ECG.

1. En lapantalla ECG Setup, seleccione la constante de tiempo con la tecla para


el item.
2. Seleccione 0.32 s o 3.2 s con la tecla o .

6.1.14 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Activar/Desactivar Con este ajuste se determina si rechazar o no el recuento de espigas o espculas de


Rechazo del impulso del marcapasos y permitir un correcto recuento de la frecuencia cardiaca cuando se
Marcapasos monitoriza a un paciente con marcapasos implantado.
ON: Rechaza el recuento de espigas del marcapasos y permite contar
correctamente la frecuencia cardiaca. Seleccione ON si el paciente tiene un
marcapasos implantado. Cuando el desfibrilador detecta la salida de un
impulso de marcapasos implantado, aparece debajo de la curva.
OFF: No se detectan impulsos de marcapasos. Seleccione OFF cuando monitorice
a bebs prematuros o nios y el desfibrilador cuente mal los QRS estrechos.
(Ajuste por defecto: OFF)

ADVERTENCIA
Con algunos marcapasos pueden aparecer indicadores falsos de FC
baja, debido a sobreenlongaciones elctricas.
Los pacientes con marcapasos deben someterse a continua
observacin. El ritmo del marcapasos puede contarse durante
ciertos paros cardiacos y en determinadas arritmias. No se base
slo en las alarmas de FC y en la FC indicada en la pantalla.
Con Rechazo del impulso de marcapasos en ON, no se detectan bien
los QRSs estrechos de bebs prematuros o nios pequeos y es
posible que el desfibrilador cuente mal los complejos QRS. Si es
as, ponga Rechazo del impulso del marcapasos en OFF.
Ponga esta funcin en OFF para monitorizar a nios. Si no, puede
que el desfibrilador no reconozca los complejos QRS del nio.

CONSEJO
* El fallo de marcapasos es un estado Ponga Rechazo Impulso marcapasos en ON al monitorizar a un
en el que se da salida a la espcula
del marcapasos, pero en el que no paciente con marcapasos. Si no, podra no distinguirse entre el QRS
hay reaccin ventricular o auricular. y la espiga del marcapasos y se podra pasar por alto un mal
funcionamiento del mismo*.
NOTA
La deriv. PALA tiene caractersticas de baja frec. Por ello, si
monitoriza a un paciente con marcapasos, el desfibrilador puede
confuncir una espiga como un QRS

1. En la pantalla ECG Setup, seleccione Rechazo impulso marcapasos con la


tecla del Item.

2. Selecione ON u OFF con la tecla u .

Manual del Operador TEC-5500 6.1.15


6. MONITORIZACIN ECG

Cambiar los lmites Ajuste los lmites superior e inferior para la alarma de frecuencia cardiaca.
Superior/inferior de la Valores de los ajustes:
Frecuencia Cardiaca
Elemento Margen Ajuste por defecto
Pasos
De 20 a 300,
Superior 5 140
OFF
FC (frecuencia
latido/min
cardiaca)
De OFF, 15 a
Inferior 5 40
295

NOTA
Si aumenta el lmite superior por encima de 300, el lmite superior
se pone en OFF. Si disminuye el lmete inferior por debajo de 15, el
lmite inferior se pone en OFF.

CONSEJO
Cuando la alarma del lmite superior o inferior est desactivada, no
hay alarma de frecuencia cardiaca para el lmite correspondiente.

1. En la pantalla ECG Setup, Seleccione el lmite superior o el lmite inferior de la


alarma de frecuencia cardiaca, con la tecla Item.

La flecha del grfico de barras HR (FC) indica la corriente de frecuencia


cardiaca.

2. Para fijar los lmites pulse la tecla o key.

6.1.16 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Cambiar los ajustes de la 1. Ponga el Selector Energa/Modo en SETUP. Aparecer la pantalla Menu Setup
pantalla QRS Setup (Configuracin Men).
(Configuracin del QRS)

2. Seleccione QRS Setup con la tecla Item o Item y pulse la tecla SET
(FIJAR). Aparecer la pantalla QRS Setup.

3. Pulse la tecla Item para seleccionar el elemento. Al pulsar dicha tecla, se cambia
el elemento (item) seleccionado.

4. Pulse la tecla o para cambiar los ajustes. Repita los pasos 3 y 4 para fijar
todos los items.

5. Ponga el Selector Energa/Modo en posicin MONITOR para que vuelva a


aparecer la pantalla de monitorizacin.

Manual del Operador TEC-5500 6.1.17


6. MONITORIZACIN ECG

Cambiar el volumen del El volumen del sonido de sinc. QRS puede fijarse de 0 a 4 (Ajuste por defecto: 3)
sonido de sinc. QRS
1. En la pantalla QRS Setup, seleccione Volumen QRS con la tecla Item.

2. Seleccione el volumen con la tecla o .

Cambiar la fuente del Seleccione la fuente del sonido de sinc. QRS desde ECG o SpO2 (curva del pulso)
sonido de sinc. QRS (Ajuste por defecto: ECG).

1. En la pantalla QRS Setup, seleccione Sonido QRS con la tecla del Item.

2. Seleccione la fuente del sonido de sinc. QRS con la tecla o .

6.1.18 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Activar/desactivar la Se detecta un ritmo desfibrilable (fibrilacin ventricular y taquicardia ventricular)


alarma de FV/TV cuando Alarma de FV/TV est fijada en ON (Ajuste por defecto: ON) en el modo
Monitor. Cuando se detecta un ritmo desfibrilable, aparece en pantalla el mensaje
Comprobar paciente.

NOTA
Al monitorizar las curvas ECG con palas externas o internas, se
desactiva la alarma de FV/TV.
En el modo AED, la alarma de FV/TV est siempre activada sin tener
en cuenta este ajuste.

1. En la pantalla QRS Setup, seleccione Alarma FV/TV con la tecla Item.

2. Seleccione ON u OFF con la tecla u .

Manual del Operador TEC-5500 6.1.19


6. MONITORIZACIN ECG

Uso con una unidad electroquirrgica

Para el uso con una ESU este desfibrilador dispone de un circuito para proteger al
paciente de quemaduras en la piel y reducir interferencias de la ESU en la curva de
ECG. Sin embargo, la eficacia del mismo depende de la posicin de los electrodos y
de la configuracin del desfibrilador. Cuando use una ESU, preste atencin a los
puntos siguientes.

ADVERTENCIA
Cuando emplee este desfibrilador con una ESU, la placa de retorno
de la ESU y los electrodos de monitorizacin deben estar
firmemente fijados en el paciente. Si la placa de retorno no est
bien fijada, puede quemar la piel del paciente all donde se han
fijado los electrodos.
Con una ESU, este desfibrilador slo debe utilizarse en el modo
MONITOR y con electrodos de ECG para monitorizacin. No
monitorice el ECG con electrodos desechables ni con palas externas
o internas. De lo contrario, la energa de AF de la ESU derivar
flujos anmalos de corriente hacia el paciente y causar descargas
inesperadas. Esto provoca quemaduras elctricas graves, choques
elctricos u otras lesiones, adems de daos en el desfibrilador.

CONSEJO
Instale el desfibrilador y la ESU correctamente y realice la puesta a
tierra equipotencial. De lo contrario, el ruido de la ESU podra
malinterpretarse como un QRS y la monitorizacin de ECG podra no
ejecutarse correctamente.

Colocacin
Instale el desfibrilador lo ms lejos posible de la ESU. Si puede ser, instale ambos
aparatos en lados opuestos de la mesa de operaciones.
Suministro de corriente
El ruido de la ESU podra interferir con la seal de ECG a travs de la lnea de
alimentacin de CA. Alimente el desfibrilador y la ESU desde enchufes de pared
diferentes, alejados entre s. Haga la puesta a tierra equipotencial correctamente.
Defibrillator

3 electrodes
ESU

Grounding defibrillator Grounding ESU

Bed

6.1.20 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN ECG

Medir con una derivacin de 3 electrodos


Use el nmero mnimo de electrodos. Use electrodos nuevos cuyo gel no est
seco.

Minimizar el ruido
1. Seleccione una derivacin de ECG donde los electrodos activos estn
localizados lo ms lejos posible del lugar de la incisin.

2. La posicin de los electrodos + y ha de ser lo ms prximos posible.

3. Seleccione las derivaciones en las que el ngulo () entre los electrodos


activos y la incisin sea el menor posible.

4. Ponga la placa electroquirrgica de retorno lo ms cerca posible de la incisin.

As far as possible from electrode and


as near as possible to incision.

Return plate
Incision

Make this angle, ,small

Monitorice la frecuencia del pulso midiendo la SpO2. La frecuencia cardiaca es


inestable debido a una ESU.

Ajuste los siguientes ajustes en la pantalla ECG Setup (Configuracin de ECG).


Filtro CA: ON
Constante de tiempo: 0.32 s

Manual del Operador TEC-5500 6.1.21


6. MONITORIZACIN ECG

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6.1.22 Manual del Operador TEC-5500


Monitorizacin de la SpO2

Generalidades ..................................................................................................................6.2.1
Preparacin para la monitorizacin de la SpO2 ................................................................. 6.2.2
Diagrama de flujo de la preparacin ........................................................................ 6.2.2
Seleccin de una sonda ......................................................................................... 6.2.2
Sondas reutilizables ..................................................................................... 6.2.2
Sondas desechables .................................................................................... 6.2.3
Colocacin de la sonda en el paciente ................................................................... 6.2.4
Conexin de la sonda al desfibrilador ..................................................................... 6.2.4
Monitorizacin de la SpO2 ........................................................................................................................................................................ 6.2.5
Informacin de la SpO2 en la pantalla Monitorizacin ............................................. 6.2.5
Cambiar los ajustes de la SpO2 .......................................................................................................................................................... 6.2.6
Cambiar los ajustes de la pantalla SpO2 Setup (Configuracin de Spo2) ................ 6.2.6
Cambiar la Sensibilidad de la curva del pulso ......................................................... 6.2.7
Seleccionar el tono del sonido de sincronizacin ................................................... 6.2.8
Cambiar los lmites de Alarma de la frecuencia de Pulso ....................................... 6.2.9
Cambiar los lmites de alarma de la SpO2 ............................................................ 6.2.10
Cambiar el volumen del sonido de sincronizacin QRS ........................................ 6.2.10
Cambiar la fuente del sonido de sincronizacin QRS ........................................... 6.2.10

Manual del Operador TEC-5500 6.2C.1


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6.2C.2 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN SpO2

Generalidades

La SpO2 se monitoriza fijando la sonda al paciente y conectando el cable del


adaptador SpO2 al conector de SpO2/CO2 del desfibrilador. Para la colocacin y uso
de la sonda adecuada de SpO2 , consulte el maual del operador de la sonda de SpO2.

ADVERTENCIA
La medicin puede ser errnea en los siguientes casos:
- Si la carboxihemoglobina o la metahemoglobina del paciente
aumenta de forma anmala
- Si se inyecta colorante en la sangre
- Si se usa una unidad electroquirrgica (ESU)
- Durante una CPR (resurcitacin cardiopulmonar)
- Si hay movimientos en el cuerpo
- Si hay vibraciones
- Si se mide un punto con pulso venoso
- Si la onda del pulso es dbil (circulacin perifrica insuficiente)
- Si se usa una bomba intra-artica de contrapulsacin (IABP)
Cuando no monitorice la SpO2, desconecte el adaptador de SpO2 del
desfibrilador. De lo contrario, el ruido del sensor de la sonda puede
interferir y aparecern datos incorrectos en la pantalla.
Antes de realizar un examen MRI, retire la sonda del paciente, ya
que podra producirle quemaduras en la zona de la piel donde
estuviera colocada la sonda. Para ms informacin, siga las
instrucciones del manual del operador de MRI (Imgenes generadas
por resonancia magntica).

CONSEJO
Utilice slo las sondas especificadas. De lo contrario, no podra
realizarse la monitorizacin de la SpO2 correctamente y el
funcionamiento del aparato podra verse afectado.

Manual del Operador TEC-5500 6.2.1


6. MONITORIZACIN SpO2

Preparacin para la monitorizacin de la SpO2

Diagrama de flujo de la 1. Seleccione la sonda.


preparacin
2. Conecte la sonda al adaptador de SpO2 y conecte el adaptador de SpO2 al
conector de SpO2/CO2 del desfibrilador.

3. Coloque la sonda en el paciente.

4. Se inicia la monitorizacin. Fije los ajustes necesarios.

En cuanto al mantenimiento de los accesorios despus del uso, consulte la


seccin 10.

Eleccin de una sonda Seleccione la sonda adecuada segn su propsito.

CONSEJO
Use slo las sondas especificadas. De otro modo, no se puede
monitorizar la SpO2 y puede verse afectado el funcionamiento del
desfibrilador.

Sondas reutilizables

Modelo Sujeto (Peso) Puntos de fijacin Adaptador para SpO2


Sonda para dedo TL-201T Adultos, nios Dedo JL-951T3
(Peso superior a 20 kg)

Sonda-multiposiciones Adultos, nios, bebs y Dedo (mano o pie)


TL-220T neonatos
(Peso superior a 3 kg)

Neonatos Empeine
(Peso inferior a 3 kg)

6.2.2 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN SpO2

Sondas desechables

Modelo Sujeto (Peso) Puntos de fijacin Adaptador para SpO2


TL-251T Adultos Dedo (mano o pie) JL-951T3
(Peso superior a 30 kg)

TL-252T Nios Dedo (Mano o pie)


(Peso de 3 a 40 kg)

TL-253T Neonatos Empeine o planta


(Peso inferior a 3 kg)

TL-051S/052S Adultos Dedo


(Peso superior a 50 kg)

Neonatos Empeine o planta


Longitud del cable
(Peso inferior a 3 kg)
TL-051S: 80 cm
TL-052S: 160 cm
TL-061S/062S Adultos, nios Dedo
(Peso de 15 a 50 kg)

Nios, bebs Planta


Longitude del cable
(Peso de 3 a 15 kg)
TL-061S: 80 cm
TL-062S: 160 cm
TL-260S Adultos, nios Dedo o planta
(Peso superior a 3 kg)
Sponge attachment
tape

Neonatos Empeine o planta


(Peso inferior a 3 kg)

Bebs prematuros con Empeine o planta


poco peso
(Peso inferior a 1 kg)

Manual del Operador TEC-5500 6.2.3


6. MONITORIZACIN SpO2

Conexin de la sonda al 1. Conecte la sonda al conector del sensor del adaptador de SpO2 JL-951T3.
desfibrilador

Adaptador JL-951T3 SpO2

Sonda

2. Conecte el cable del adaptador de SpO2 JL-951T3 al conector de SpO2/CO2 del


desfibrilador.

Fijacin de la sonda en el Para una fijacin y uso adecuado de la sonda de SpO2 , consulte el manual del
paciente operador de la sonda de SpO2 .

6.2.4 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN SpO2

Monitorizacin de la SpO2

Si se ha realizado la preparacin correctamente, aparecer en pantalla el valor y la


onda del pulso de la SpO2.

CONSEJO
Si aparece frecuentemente el mensaje Comprobar unidad de
SpO2, Comprobar sitio sonda SpO2, Sonda SpO2 no fnciona,
Mdulo SpO2 no funciona o Medicin SpO2 inestable aunque la
sonda est ajustada en una zona con el grosor adecuado, la sonda
est deteriorada. Sustityala por una nueva.
Mientras no se haya iniciado la medicin de un parmetro, el
aparato no emite alarmas relacionadas con l.
Si aparecen mensajes de error que indican sonda o adaptador de
SpO2 defectuoso, detenga la monitorizacin y sustituya la sonda o el
adaptador de SpO2 por otro nuevo.

NOTA
Si aparece en pantalla durante mucho tiempo el mensaje
Buscando pulso SpO2, significa que el pulso detectado es
demasiado dbil para permitir una medicin. Recoloque la sonda.

Informacin de la SpO2 en
la pantalla Monitorizacin

SpO2 grfico de barras SpO2 Frec. Pulso SpO2 curva


Indica que el lmite superior e
inferior de alarma est off.
Ajuste 2 curva (pantalla Setup Fecha/Pantalla):
Ajuste 2 curva (pantalla Setup Fecha/Pantalla): SpO2, SpO2/CO2 o SpO2/CO2
CO2 u OFF

Si la medicin de la SpO2 es inestable, aparece la marca M al lado del valor SpO2 .

Manual del Operador TEC-5500 6.2.5


6. MONITORIZACIN SpO2

Cambiar los ajustes de la SpO2

Se pueden modificar los siguientes ajustes para la monitorizacin de la SpO2.


Elemento Descripcin (Los ajustes por defecto estn subrayados)
Sens Fije la sensibilidad de la curva del pulso AUTO, 1/8, 1/4, 1/2, 1, 2,
4, 8
Sonido SpO2 Cuando est en ON, el tono del sonido de ON, OFF
sincronizacin cambia de acuerdo con el
valor de SpO2
FP Ajuste el lmite superior e inferior de la Superior: 20 a 300, OFF (140)
alarma de frecuencia del pulso Inferior: OFF, 15 a 295 (40)
SpO2 Ajuste el lmite superior e inferior de Superior: 51 a 100, OFF OFF)
alarma de SpO2 Inferior: OFF, 50 a 99 (90)
Volumen Ajuste el volumen del sonido de 0 a 4 (3)
QRS sincronizacin QRS
Sonido QRS Seleccione la fuente del sonido de ECG, SpO2
sincronizacin QRS

Cambiar Ajustes en la 1. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin SETUP. Aparecer la pantalla


pantalla SpO2 Setup Men de configuracin (Setup Menu).
(Configuracin SpO2)

2. Seleccione SpO2 Setup con la tecla Item o Item y pulse la tecla SET
(FIJAR). Aparecer la pantalla SpO2 Setup (Configuracin SpO2).

6.2.6 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN SpO2

NOTA
Cuando no se ha conectado ninguna sonda de SpO2 al conector de
SpO2/CO2 del desfibrilador, no se muestra la pantalla SpO2 setup.
Si sto ocurriera, ponga el Selector energa/Modo en la posicin
MONITOR, compruebe que el cable de conexin SpO2 est bien
conectado y luego ponga el Selector Energa/Modo en la posicin
SETUP.

3. Pulse la tecla Item para seleccionar el elemento. Al pulsarla, cambiar el


elemento seleccionado

4. Pulse la tecla o para cambiar los ajustes. Repita los pasos 3 y 4 para fijar
todos los items (elementos).

5. Ponga el Selector Energa/Modo en posicin MONITOR. Aparecer la pantalla


de monitorizacin.

Cambiar la sensibilidad de La sensibilidad determina el tamao de la curva tanto en la pantalla como en el papel
la curva del pulso de registro.
Ajustes posibles: AUTO, 1/8, 1/4, 1/2, 1 (ajuste por defecto), 2, 4, 8

Si selecciona la sensibilidad AUTO, la sensibilidad adecuada se selecciona


automticamente.

1. En la pantalla SpO2 Setup, seleccione Sens con la tecla Item.

2. Seleccione la sensibilidad con la tecla o .


AUTO 1/8 1/4 1/2 1 2 4 8

Manual del Operador TEC-5500 6.2.7


6. MONITORIZACIN SpO2

Seleccionar el tono del Cuando este item est ajustado en ON, el tono del sonido de sincronizacin cambia
sonido de sincronizacin segn el valor de la SpO2 , por lo tanto usted reconocer un cambio en la SpO2
gracias al sonido. El sonido fijo se produce slo cuando se mide la SpO2.
ON: El tono del sonido de sincronizacin cambia tal como se muestra en la
siguiente tabla.
OFF: Tono del sonido de sincronizacin fijo (ajuste por defecto: OFF).

SpO2 Tono
100% a 81% Cambia en 20 pasos de acuerdo con el
valor de SpO2 (pasos de 1).
80% o menos Tono para 81%

Si el cable del adaptador de SpO2 est desconectado del desfibrilador, el tono del
sonido de sincronizacin cambia automticamente al sonido fijo de la configuracin
para OFF. Cuando se vuelve a conectar el cable del adaptador SpO2, el tono vuelve
a ser el de la configuracin anterior.

1. En la pantalla SpO2 Setup, seleccione Sonido de SpO2 con la tecla Item.

2. Seleccione ON u OFF con la tecla o .

6.2.8 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN SpO2

Cambiar los lmites de


alarma de Frecuencia del CONSEJO
pulso Si se desactiva el lmite superior o inferior de alarma, no habr
alarma de frecuencia del pulso para ese lmite.

1. En la pantalla SpO2 Setup, seleccione el valor superior o inferior de la alarma


de frecuencia del pulso (FP) con la tecla Item.

La flecha del grfico de barras FP (frec. del pulso) indica la frecuencia del pulso
seleccionada en ese momento.
2. Seleccione el lmite superior o inferior con la tecla o .

Ajustes por
Elemento Margen Pasos
defecto
Superior 20-300, OFF 5 140
FP (Frecuencia
latido/min
del pulso)
Inferior OFF, 15-295 5 40

NOTA
Si aumenta el lmite superior por encima de 300, el lmite superior
se pone en OFF. Si disminuye el lmite inferior por debajo de 15, el
lmite inferior se pone en OFF.

Manual del Operador TEC-5500 6.2.9


6. MONITORIZACIN SpO2

Cambiar los lmites de


Alarma de SpO2 CONSEJO
Si se desactiva el lmite inferior o superior de alarma, no habr
alarma superior o inferior de SpO2 para ese lmite.

1. En la pantalla SpO2 Setup, seleccione el lmite de alarma superior o inferior de


SpO2 con la tecla Item.

La flecha del grfico de barras SpO2 indica el valor de SpO2 seleccionado en ese
momento.
2. Seleccione el lmite inferior o superior con la tecla o .

Ajustes por
Elemento Margen Pasos
defecto
De 51 a 100,
Superior 1 OFF
OFF
SpO2 %
OFF, de 50 a
Inferior 1 90
99

NOTE
Si aumenta el lmite superior por encima de 100, el lmite superior
se pone en OFF. Si disminuye el lmite inferior por debajo de 50, el
lmite inferior se pone en OFF.

Cambiar el volumen del Consultar ECG-Monitorizacin - Cambiar Volumen del Sonido de Sincronizacin
sonido de sincronizacin QRS en la Seccin 6.1.
QRS

Cambiar la fuente del


sonido de sincronizacin Consultar ECG-Monitorizacin - Cambiar la fuente del sonido de sincronizacin
QRS QRS en la Seccin 6.1.

6.2.10 Manual del Operador TEC-5500


Monitorizacin de CO2

Generalidades ..................................................................................................................6.3.1
Kit Sesor de CO2 .............................................................................................................................................................................. 6.3.2
Preparacin para la monitorizacin de CO2 ........................................................................................................................... 6.3.3
Diagrama de flujo de la preparacin ........................................................................ 6.3.3
Conexin del Kit sensor de CO2 al desfibrilador ..................................................... 6.3.3
Monitorizacin de CO2 .................................................................................................................................................................................. 6.3.4
Informacin de CO2 en la pantalla Monitorizacin .................................................. 6.3.4
Cambiar Ajustes de CO2 ................................................................................................... 6.3.5
Cambiar ajustes en la pantalla CO2 Setup (Configuracin de CO2) ...................... 6.3.5
Cambiar la escala de CO2 ....................................................................................................................................................... 6.3.6
Cambiar los lmites de alarma de etCO2 ................................................................................................................. 6.3.7
Cambiar los lmites de alarma de la frecuencia respiratoria .................................... 6.3.8
Cambiar el lmite de alarma de APNEA .................................................................. 6.3.9
Comprobacin de la precisin de la medicin ................................................................. 6.3.10
Comprobacin diaria de la precisin de la medicin ............................................. 6.3.10
Comprobacin de la precisin de la medicin (Mtodo Exacto) ........................... 6.3.10
Procedimiento de comprobacin ................................................................ 6.3.11

Manual del Operador TEC-5500 6.3C.1


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6.3C.2 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN

Generalidades

La monitorizacin del CO2 por el mtodo mainstream se realiza conectando el kit


sensor de CO2 TG-901T3 o el TG-921T3 al circuito respiratorio del paciente y
enchufando el conector de SpO2/CO2 al desfibrilador. Para la colocacin y el uso
adecuado del sensor de CO2, consulte el manual del operador del sensor de CO2.

ADVERTENCIA
Cuando haga una desfibrilacin o cardioversin durante la
monitorizacin del CO2 con el kit sensor de CO2, retire el sensor del
paciente. Si no se puede retirar, no toque el cable del sensor, dado
que la energa descargada podra causar graves quemaduras
elctricas, choques elctricos u otras lesiones.
Antes de una resonancia magntica, deber retirar el kit sensor de
CO2 del paciente. El incumplimiento de esta advertencia causa
graves quemaduras elctricas, debido al calentamiento local que
produce la fuerza dielctrica electromotriz. Para ms detalles,
consulte el manual del operador de MRI.

CONSEJO
Los resultados de la monitorizacin pueden ser imprecisos cuando
se trata de pacientes con una frecuencia respiratoria
extremadamente alta o con respiracin irregular. Lea los valores
medidos con atencin.
Los valores de medicin pueden ser incorrectos cuando la
temperatura de funcionamiento flucta de forma considerable.

NOTA
La medicin puede ser inexacta si el desfibrilador se utiliza en las
siguientes condiciones. Lea los valores medidos con atencin:
Cuando hay una gran concentracin de xido nitroso (gas hilarante)
en el adaptador.
Cuando se usa en lugares de baja presin atmosfrica, como
lugares que estn a una gran altitud.
Cuando se usa en entornos en los que se producen cambios de
temperatura repentinos.
Cuando se usa en entornos con un grado considerable de humedad.
Si se usa en pacientes con respiracin espontnea irregular.

Manual del Operador TEC-5500 6.3.1


6. MONITORIZACIN CO2

Kit sensor de CO2


CONSEJO
Use slo el kit sensor de CO2 especfico. De lo contrario, el CO2 no
puede monitorizarse correctamente y se ve alterado el
funcionamiento del desfibrilador.

Kit sensor de CO2 Adaptador para vas


TG-901T3 YG-101T
TG-101T CO2 sensor

M
R
LA
/A
R
R

E
TE

P
P

O
A
D
A
2
O
C
JG-901T3 CO2 adapter

Model Patient Weight Dead space volume Code No.


YG-101T Adult 10 kg or more 5 cc R801

TG-921T3 CO2 Sensor Kit

TG-121T CO2 sensor


RM
LA
/A
R

HOPER
TE
AP
AD
2
CO

JG-921T3 CO2 adapter

YG-120T YG-121T YG-122T


(for nasal breathing) (for naso-oral) (for oxygen cannula)
Nasal tube

Holder for
oxygen cannula

Clip

Mouth guide

Descripcin Modelo Cant. Cdigo


Adaptador Nasal (Para respiracin nasal) YG-120T 30 V921
Adaptador Nasal (Para respiracin nasal-oral) YG-121T 30 V922
Adaptador Nasal (Para ajuste cnula de YG-122T 30 V923
oxgeno)
Alrededor de 3 aos o con 10 kilos de peso.

6.3.2 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN

Preparacin para la monitorizacin de CO2

Diagrama de flujo de la 1. Conecte el kit sensor de CO2 al conector de SpO2/CO2 del desfibrilador.
preparacin
2. Conecte el sensor de CO2 al circuito de respiracin.

3. Inicie la medicin y cambie los ajustes necesarios.

Para ms detalles sobre el manejo de los accesorios despus de su uso,


consulte la seccin 10.

Conexin del kit sensor de Conecte el kit sensor de CO2 al conector de SpO2/CO2 del desfibrilador.
CO2 al desfibrilador

Manual del Operador TEC-5500 6.3.3


6. MONITORIZACIN CO2

Monitorizacin del CO2

Concluida la preparacin, se inicia la monitorizacin del CO2 .

CONSEJO
Si aparece el mensaje Sensor de CO2 no funciona o Anormalidad
en el adaptador CO2, compruebe el kit sensor de CO2 y sustityalo si
es necesario. El CO2 no podr monitorizarse mientras aparezca este
mensaje.

NOTA
Cuando se usa el kit sensor CO2 TG-901T3/TG-921T3, ste hace una
calibracin automtica cada minuto y, adems, en los siguientes
casos:
- Cuando se enciende el desfibrilador
- En la primera respiracin del paciente
- Cuando se retira el adaptador para vas respiratorias del sensor de
CO2 y se vuelve a conectar.
- Cuando la respiracin para durante 20 segundos.
- Cuando la seal cambia rpidamente debido a cambios de
temperatura.

Durante la calibracin, la curva del CO2 aparece como flat (0


mmHg) pero la frecuencia respiratoria y los valores medidos no se
ven afectados.

Informacin del CO2 en la


pantalla de monitorizacin

CO2 grfico de barras Valor CO2 curva CO2


Indica que el lmite superior e
Frec. respiratoria
inferior de alarma estn
fijados en off.

Ajuste 2 onda (Pantalla Setup Fecha/pantalla): Ajuste 2 onda (pantalla Setup Fecha/pantalla):
SpO2 u OFF CO2, SpO2/CO2 o SpO2/CO2

6.3.4 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN

Cambiar los ajustes de CO2

Se pueden cambiar los siguientes ajustes o configuraciones para la


monitorizacin del CO2.
Elemento Descripcin (Los ajustes por defecto estn subrayados.)
0 a 40, 0 a 80 (mmHg)
Escala Fije la escala de la curva de CO2
0 a 5.3, 0 a10.7 (kPa)
mmHg Superior: 2 a 99, OFF (50)
Fije el lmite superior e inferior de la Inferior: OFF, 1 a 98 (20)
etCO2
alarma de CO2. kPa Superior: 1.0 a 13.5, OFF (7.0)
Inferior: OFF, 0.5 a 13.0 (3.0)
Fije el lmite superior e inferior de la Superior: 2 a 150, OFF (OFF)
FR
alarma de Frecuencia Respiratoria. Inferior: OFF, 0 a 148 (OFF)
Fije el lmite superior de la alarma de
APNEA Superior: 5 a 40, OFF (OFF)
APNEA.

Cambiar los ajustes de la 1. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin SETUP. Aparecer la pantalla
pantalla CO2 Setup Men de configuracin (Setup Menu).

2. Seleccione CO2 Setup con la tecla Item o Item y pulse la tecla SET
(FIJAR). Aparecer la pantalla CO2 Setup.

Manual del Operador TEC-5500 6.3.5


6. MONITORIZACIN CO2

3. Pulse la tecla Item para seleccionar el elemento. Al pulsar la tecla, se cambia el


elemento seleccionado.

4. Pulse la tecla o para cambiar los ajustes. Repita los pasos 3 y 4 para
fijar todos los elementos (Items).

5. Ponga el selector Energa/modo en posicin MONITOR para que vuelva a


aparecer la pantalla de monitorizacin.

Cambiar la Escala de CO2 Seleccione la escala adecuada para la curva CO2 del paciente.
Ajustes posibles: 0 a 40, 0-80 (ajuste por defecto)
(0 a 5.3, 0-10.7 cuando se selecciona kPa)

1. En la pantalla CO2 Setup, seleccione Escala con la tecla Item.

2. Seleccine la escala con la tecla o .

6.3.6 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN

Cambiar los lmites de Fije el lmite de alarma superior e inferior para etCO2.
alarma de etCO2

CONSEJO
Si se desactiva el lmite inferior o superior de alarma, no habr
alarma superior o inferior de etCO2 para ese lmite.

1. En la pantalla CO2 Setup, seleccione el lmite superior o inferior de etCO2 con


la tecla Item.

La flecha del grfico de barras de etCO2 indica el valor de etCO2 seleccionado en


ese momento.

2. Seleccione el lmite superior y el inferior con la tecla o .

Elemento Margen Pasos Ajuste por defecto


Superior 2-99, OFF 1 50
mmHg
Inferior OFF, 1 a 98 1 20
etCO2
Superior 1.0 a 13.5, OFF 0.5 7.0
kPa
Inferior OFF, 0.5 a 13.0 0.5 3.0

NOTA
Si aumenta el lmite superior por encima de 99 (mmHg) o 13.5 (kPa),
el lmite superior se pone en OFF. Si disminuye el lmite inferior por
debajo de 1 (mmHg) o 0.5 (kPa), el lmite inferior se pone en OFF.

Manual del Operador TEC-5500 6.3.7


6. MONITORIZACIN CO2

Cambiar los lmites de Fije el lmite superior e inferior para la alarma de frecuencia respiratoria.
alarma de la frecuencia
respiratoria
CONSEJO
Si el lmite superior o inferior de la alarma est desactivado, no
habr alarma de frecuencia respiratoria para ese lmite.

1. En la pantalla CO2 Setup, seleccione el lmite superior e inferior de frecuencia


respiratoria con la tecla para Item.

La flecha del grfico de barras FR indica la frecuencia respiratoria seleccionada


en ese momento.

2. Seleccione el lmite inferior o superior con la tecla o .

Ajustes por
Elemento Margen Pasos
defecto
De 2 a 150,
Superior 2 OFF
OFF
FR (Frecuencia
recuento/min
respiratoria)
OFF, de 0 a
Inferior 2 OFF
148

NOTA
Si aumenta el lmite superior por encima de 150, este lmite se pone
en OFF. Si disminuye el lmite inferior por debajo de 0, ste lmite
se pone en OFF.

6.3.8 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN

Cambiar el lmite de alarma Fije el periodo de no respiracin para la alarma de APNEA. Si el desfibrilador no
de APNEA puede detectar la respiracin del paciente en el plazo de los segundos
seleccionados, habr la alarma de APNEA.

CONSEJO
Si el lmite de alarma se desactiva, no habr alarma de APNEA para
ese lmite.

1. En la pantalla CO2 Setup, seleccione APNEA con la tecla Item.

2. Seleccione el lmite de alarma de Apnea con la tecla o .

Elemento Margen Psos Ajuste por defecto


APNEA s Superior De 5 a 40, OFF 5 OFF

NOTA
Si aumenta el lmite superior por encima de 40, el lmite se pone en
OFF.

Manual del Operador TEC-5500 6.3.9


6. MONITORIZACIN CO2

Comprobacin de la precisin de medicin

Comprobacin diaria de la Compruebe la precisin de la medicin usando su propia respiracin.


precisin de medicin
Llvese el extremo ms grande del adaptador para vas respiratorias (el lado para la
conexin con la mscara del paciente y el tubo traqueal) a la boca y, una vez que la
respiracin se haya estabilizado, respire a la misma velocidad que en estado de
reposo (12 respiraciones/minuto). Respirar demasiado deprisa o tomar respiraciones
profundas deshabilitar las mediciones estndar.

La concentracin estndar etCO2 es de 40 mmHg. Compruebe que la concentracin


de CO2 indicada sea de entre 35 a 45 mmHg.

Compruebe la precisin de medicin siempre que sospeche que el monitor no est


Comprobacin de la haciendo las lecturas correctamente. Con este procedimiento no se calibra el sensor
precisin de medicin de CO2. Si la precisin de medicin no es adeucada, pngase en contacto con su
(Mtodo Exacto) distribuidor Nihon Kohden.

Se necesitan los elementos siguientes:

CONSEJO
Use slo los elementos especificados.
Observe las precauciones CONSEJOS de la etiqueta de la botella del
gas CO2.
Una vez pasada la fecha de caducidad de la botella de CO2, no se
puede garantizar la precisin de las mediciones

Gas de calibracin de CO2 al 5%


Fabricante: Nellcor Puritan Bennett o Scott Medical Products
Nombre de la botella: OD (botella desechable de 1 L)
Conexin de salida: CGA 600
Volumen de gas: 25 L (Para 50 a 100 calibraciones)
Composicin gaseosa: 5% CO2, 21% O2, equilibrio N2
Precisin: 0.03% absoluta
Caducidad: 3 aos despus de la fecha de envasado del gas en la
botella

Regulador de flujo PR-150 (Escala completa 700 psi)


Fabricante: VICTOR High Purity & Instrumentation
Flujo suministrado (velocidad de flujo): 0.5 L/min
Conexin de entrada: CGA 600
Tubo
Dimetro interno: 4 mm

6.3.10 Manual del Operador TEC-5500


6. MONITORIZACIN

Junta deslizante
Fabricante: Portex
Especificacin: 100/252 4 mm

Cuando se usa una botella de CO2 y un regulador de flujo distintos de los indicados,
es imprescindible cumplir las especificaciones siguientes. Asegrese de que la
conexin de salida de la botella de gas y la conexin de entrada del regulador de
flujo se adaptan perfectamente entre s.

Gas de calibracin de CO2 al 5%


Composicin gaseosa: 5% CO2, 21% O2, de equilibrio N2
Precisin: 0.03% absoluta
Regulador de flujo
Flujo suministrado (velocidad de flujo): 0.5 L/min

Procedimiento de Comprobacin
1. Conecte el regulador de flujo a la botella de CO2 girando el regulador de flujo en
el sentido de las aujas del reloj. Conctelos firmemente.

2. Conecte el kit sensor de CO2 al conector de SpO2/CO2 del desfibrilador.

3. Conecte el adaptador para las vas respiratorias al kit sensor de CO2 de manera
que las marcas del adaptador de las vas respiratorias y del sensor CO2
queden alienadas.

4. Compruebe que la botella de CO2 est bien conectada. Luego gire suavemente
Pressure la rueda del regulador de flujo hasta dar media vuelta en el sentido contrario a
gauge Knob las aujas del reloj hasta que fluya el gas.

5. Conecte la junta deslizante al adaptador para vas respiratorias. El CO2 entra en


el adaptador para vas respiratorias y la lectura del instCO2 en la pantalla debe
ser 38 mmHg. (Fase de expiracin, 38 mmHg CO2)
Pressure gauge

Knob Slip joint


6. Desconecte la junta deslizante del adaptador para vas respiratorias y agite el
sensor de CO2 para permitir que el CO2 salga del adaptador para vas
respiratorias. Entrar aire en el adaptador para vas respiratorias y el valor de
Connect/
instCO2 en la pantalla debe ser de 0 mmHg. (fase de inspiracin, no hay CO2)
disconnect the
airway adapter
repeatedly.

Manual del Operador TEC-5500 6.3.11


6. MONITORIZACIN CO2

CONSEJO
Este mtodo parte de la suposicin de que no hay CO2 en la fase de
inspiracin de la respiracin. Por ello, el paso 6 debe llevarse a
cabo para simular la fase de inspiracin de la respiracin para que
el desfibrilador pueda determinar correctamente la concentracin
de CO2. El desfibrilador hace esta determinacin comparando la
concentracin de CO2 en el adaptador durante la fase de inspiracin
y la concentracin de CO2 durante la fase de inspiracin de la
respiracin.
El desfibrilador calcula la concentracin de CO2 asumiendo que la
temperatura del gas es de 37C y que la presin atmosfrica
circundante es 1. Por ello, si esta comprobacin se realiza en un
lugar a temperatura ambiente o inferior, el desfibrilador indicar un
valor de instCO2 ms alto (habr una diferencia de 0.4% por C de
diferencia). Del mismo modo, si la comprobacin se efecta a una
gran altitud, el desfibrilador indicar un valor instCO2 inferior (habr
un 1 mmHg/30 hPa de diferencia).

7. Repita los pasos 5 y 6 un par de veces y compare las lecturas obtenidas en el


paso 5. stas deberan ser siempre las mismas.

8. Despus de realizar la comprobacin, cierre la rueda del regulador suavemente


girando en el sentido de las aujas del reloj para detener el flujo de gas.

NOTA
Cuando el manmetro del regulador de flujo indique 0, sustituya la
botella de CO2 por una nueva.

6.3.12 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 7 Funcin de Alarma

Generalidades ..................................................................................................................... 7.1


Tipos de Alarma ........................................................................................................ 7.1
Indicacin de Alarmas ............................................................................................... 7.1
Lista de Alarmas ....................................................................................................... 7.2
Marcas y Mensajes que indican un estado de alarma ............................................... 7.4
Silenciacin Temporal de una Alarma despus de que ocurra ............................................. 7.5
Silenciacin de Alarmas ............................................................................................ 7.5
Retomar Alarmas ....................................................................................................... 7.5
Suspender una Alarma antes de que ocurra ........................................................................ 7.6
Suspensin de Alarmas ............................................................................................. 7.6
Registro Automtico de Alarmas ......................................................................................... 7.6
Ajustes de alarmas .............................................................................................................7.7
Margen de Ajustes de Alarmas .................................................................................. 7.7
Poner Ajustes de Alarma en la pantalla Alarm Setup .............................................. 7.8
Poner los ajustes de Alarma en la pantalla Alarm Setup de la pantalla Setup
(Configuracin) .......................................................................................................... 7.9
Poner ajustes de alarma individual .......................................................................... 7.10

Manual del Operador TEC-5500 7C.1


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7C.2 Manual del Operador TEC-5500


7. FUNCIN DE ALARMA

Generalidades

Las alarmas informan de problemas en el entorno de la medicin, de problemas del


aparato o de los valores de medicin de cada parmetro mediante mensajes en la
pantalla o sonidos.

Tipos de Alarma Hay tres tipos de alarma.


Alarma Descripcin
Alarma del aparato Se produce cuando se detecta un problema en
cualquier aparato (p. ej. Batera descargada o sin
papel de registro)
Alarma del entorno de Se produce cuando se detecta un problema en el
medicin entorno del lugar donde se realiza la medicin (p. ej.
Conector desconectado, comprobar electrodo,
comprobar sonda, etc.)
Alarma vital Se genera cuando cada uno de los valores de
medicin excede los lmites superior/inferior
previamente establecidos.

Indicadores de Alarma Cuando se produce una alarma,


Se oye una alarma.
Aparece un mensaje de alarma en la pantalla. En el caso de alarmas vitales, el valor
de medicin parpadea.
Se inicia un registro automtico de la alarma. (Slo para alarmas vitales y si el
registro de alarmas vitales est en ON.)

Puede poner el registro de alarma en ON/OFF en la pantalla Configuracin de


System Setup. Consultar Seccin 3.

Manual del Operador TEC-5500 7.1


7. FUNCIN DE ALARMA

Lista de alarmas

Indicador de Sonido de
Tipo Alarma
alarma alarma
La sonda SpO2 no funciona
El mdulo SpO2 no funciona
Problema en adaptador CO2
El sensor CO2 no funciona
El mdulo CO2 no funciona
Sobrecalentamiento
Error en monitor AV (alto
voltaje)
Relaydrive Error
Insertar batera Tono continuo
Alarma de Problema red elctrica Se indica durante
aparato (1) la deteccin
Cargar batera (parpadeando) 0

Cambiar batera
Error FET
ERROR K
ERROR P
ERROR D
ERROR C
ERROR A
*Tono continuo o
Fijar la energa en 50J o menos
pitidos

Indicador de
Tipo Alarma Sonido de alarma
alarma
Batera descargada (queda 1/3
de la carga de la batera ) Se indica durante Tono continuo o
la deteccin pitidos*
Cargue batera ( 1 3 )
DESCARGA INTERNA

Alarma de Sin papel


aparato (2) Se indica durante
Sin datos del informe Durante 5 segundos
5 segundos
Impedancia baja
Impedancia alta
Se indica durante
Hora de cambiar la batera No alarm sound
la deteccin

7.2 Manual del Operador TEC-5500


7. FUNCIN DE ALARMA

Indicador de
Tipo Alarma Sonido de alarma
alarma
Estimulacin parada (pala
desconectada)**
Estimulacin parada Tono continuo
(Derivacin o cable de
ECG desconectado) ** Se indica
durante la
Cambiar electrodos
deteccin
desechables
Tono continuo o
Comprobar electrodos
pitidos*
desechables
Conectar pala
Se indica
Use electrodos desechables durante 5
segundos Durante 5
segundos
Seleccione una derivacin
ECG
Alarmas del
entorno de Seleccionar una derivacin
medicin diferente
Cambiar electrodos ECG el
Comprobar electrodos
ECG Tono continuo o
pitidos*
Medicin SpO2
Se indica
Buscando pulso SpO2 durante la
deteccin
Comprobar unidad SpO2
Comprobar unidad SpO2
Mdulo SpO2
desconectado**
Tono continuo
Mdulo CO2
desconectado**
Conectar a alimentacin Tono continuo o
CA o Cargar la batera Pitidos*

Indicador de
Tipo Alarma Sonido de alarma
alarma
Alarma FC
Alarma FP
Alarma SpO2 Valor iluminado
Alarma etCO2 Tono continuo o
Alarma Vital
pitidos
Alarma FR
Alarma FV/TV (comprobar Se indica
paciente) durante la
APNEA deteccin

* En la pantalla System Setup se selecciona el sonido de la alarma.


Continuo: pitidos continuos
Pitido (ajuste por defecto): suena durante 3 segundos cada 30 segundos
** Las alarmas pueden silenciarse pulsando la tecla SILENCIAR ALARMAS.

Manual del Operador TEC-5500 7.3


7. FUNCIN DE ALARMA

Marcas y mensajes que Marca de alarma desactivada :


indican un estado de Se indica para todos los parmetros para los que se ha puesto en OFF bien el
alarma lmite superior, el inferior o ambos.
Se indica para el parmetro cuya alarma se ha silenciado.
Se indica para todos los parmetros cuando se han suspendido todas las alarmas.

Valor:
Parpadea iluminado mientras el valor exceda el lmite de alarma.

Mensaje Alarm off:


Aparece en la parte superior de la pantalla cuando cualquier lmite superior/
inferior de alarma vital est puesto en OFF.
Cuando aparecen los mensajes Alarma silenciada 2 min, Alarma silenciada 1
min, Alarmas suspendidas 2 min o Alarmas suspendidas 1 min, no aparece el
mensaje Alarm off. Cuando la silenciacin o suspensin de alarma concluye, el
mensaje aparece de nuevo.
Este mensaje desaparece cuando todas las configuraciones de alarma se ponen en
valores distintos de OFF.

Marca de alarma desactivada FV/TV :

Aparece en la esquina superior derecha de la pantalla.


Aparece cuando no se realiza el anlisis FV/TV.
Aparece cuando alarma de FV/TV est ajustada en OFF en la pantalla Alarm
Setup (configuracin de alarma).
Aparece cuando se selecciona la derivacin PALA y se conectan las palas
externas o internas.
Aparece cuando se selecciona la pantalla Setup, la pantalla estimulacin, la
pantalla Comprobaciones Bsicas o la pantalla Alarm Setup (configuracin de
alarma).

7.4 Manual del Operador TEC-5500


7. FUNCIN DE ALARMA

Silenciacin temporal de una alarma despus de que ocurra

Cuando se produce una alarma, sta puede silenciarse durante dos minutos.

NOTA
* Alarma del aparato (1) en la pgina Las alarmas que indican anomalas del aparato* no se silencian
7.2 pulsando la tecla Silenciar Alarmas.
Si ocurren las alarmas siguientes, contacte con su distribuidor o
representante Nihon Kohden.
Sonda SpO2 no funciona Problema alimentacin
Mdulo SpO2 no funciona FET error
Anormalidad en el adaptador CO2
ERROR K
sensor de CO2 no funciona
ERROR P
Mdulo CO2 no funciona
ERROR D
Sobrecalentamiento
ERROR C
Error Monitor Alto Voltaje
ERROR A
Relay drive error (error en unidad de disco por parada)
Si se produce alguno de los errores siguientes, solucinelo de
inmediato, consulte la seccin 9.
Insertar batera
Cargar batera (marca 0 intermitente)
Cambiar la batera

Durante el silencio de alarma,


Se silencia el sonido de la alarma
Aparece en la parte superior de la pantalla el mensaje Alarma silenciada 2 min
Alarma silenciada 1 min.

Si se elimina la causa de la alarma durante el periodo de silenciacin de la alarma, la


alarma se cancela.

Silenciar Alarmas Pulse la tecla Silenciar Alarmas del panel frontal.

Retomar Alarmas Las alarmas se retoman si:


La causa de alarma sigue existiendo tras finalizar el silencio de alarma.
La tecla Silenciar Alarmas se pulsa durante el silencio de alarmas.
Si se produce una alarma diferente (exceptuando la del aparato (2)).
La causa de alarma desaparece durante el silencio de alarma, y se produce de
nuevo la misma alarma.

Manual del Operador TEC-5500 7.5


7. FUNCIN DE ALARMA

Suspender una alarma antes de que ocurra

Tambin es posible suspender una alarma antes de que se produzca, por ejemplo,
antes de reemplazar los electrodos. El tiempo de suspensin de alarma es de 2
minutos.
Durante la suspensin de alarmas, se suspenden todas las alarmas y
Se silencia el sonido de alarma.
Aparece en la pantalla el mensaje Alarmas suspendidas 2 min o Alarmas
suspendidas 1 min.
Pulse la tecla Silenciar Alarmas del panel frontal cuando no haya ninguna alarma.
Suspensin de Alarmas

ADVERTENCIA
Todas las alarmas, excepto las de aparatos del grupo 1, se
suspenden durante dos minutos.

Cuando el registro automtico de alarmas est en ON, se registran automticamente

Registro Automtico de Alarmas

las curvas de 4 s antes y las de 8 s despus de que se produzca la alarma. Para ms


informacin, consulte la seccin 8..

7.6 Manual del Operador TEC-5500


7. FUNCIN DE ALARMA

Configuracin (Ajustes) de Alarmas

Los lmites de las alarmas vitales se pueden establecer de tres formas distintas:
En la pantalla Alarm Setup durante la monitorizacin
En la pantalla Alarm Setup de la pantalla Setup (configuracin)
En la pantalla de ajustes de cada parmetro de la pantalla Setup.

Cuando se modifica la configuracin o ajuste de una alarma en una pantalla, ese


mismo ajuste tambin cambia en otras pantallas.

CONSEJO
Si el lmite de alarma se pone en OFF, no habr alarma para ese
lmite. Tenga cuidado cuando ponga la alarma en OFF.

NOTA
Si intenta fijar un valor superior al valor mximo o un valor inferior
Margen Ajustes de Alarmas al mnimo, la alarma se pone en OFF y queda desactivada.
Por ejemplo,
Lmite superior/inferior de FC
Superior: 290 295 300 OFF
Inferior: 25 20 15 OFF
Puede fijar cada ajuste de alarma vital en la pantalla de configuracin de cada
parmetro.
Ejemplo: Configuracin de la alarma de ECG
Ajustes por
Elemento Margen Pasos
defecto
De 20 a 300,
Superior 5 140
OFF
HR (frecuencia
latidos/min
cardiaca)
OFF, de 15 a
Inferior 5 40
295

De 20 a 300,
Superior 5 140
OFF
FP Latidos/min
OFF, de 15 a
Inferior 5 40
295

De 51 a 100,
Superior 1 OFF
OFF
SpO2 %
OFF, de 50 a
Inferior 1 90
99

De 2 a 99,
Superior 1 50
OFF
mmHg
OFF, de 1 a
Inferior 1 20
98
etCO2
De 1.0 a 13.5,
Superior 0.5 7.0
OFF
kPa
OFF, de 0.5 a
Inferior 0.5 3.0
13.0

De 2 a 150,
Superior 2 OFF
OFF
FR recuento/min
OFF, de 0 a
Inferior 2 OFF
148

De 5 a 40,
APNEA s Superior 5 OFF
OFF

Manual del Operador TEC-5500 7.7


7. FUNCIN DE ALARMA

Ajustar los Ajustes de NOTA


Alarmas en la pantalla Usted puede cambiar los ajustes (configuraciones) de alarma
Alarm Setup nicamente en la pantalla Alarm Setup estando en el modo
MONITOR.
Todas las alarmas vitales pueden establecerse en una pantalla, lo cual resulta til si
est monitorizando a un paciente y desea modificar los ajustes de las alarmas
vitales.
1. Pulse la tecla Multi-funcin (Alarm Setup) del panel frontal para que aparezca la
pantalla Alarm Setup (configuracin de alarmas).

2. Pulse la tecla Item para seleccionar el parmetro. En el lado izquierdo estn los
lmites superiores, en el derecho los inferiores. Pulsando y manteniendo la
tecla, cambian automticamente los items seleccionados.

3. Pulse la tecla o para fijar el lmite superior y/o inferior del parmetro
seleccionado. Pulsando y manteniendo la tecla, el valor aumenta o disminuye
automticamente.

NOTE
Si intenta fijar un valor superior al mximo o inferior al mnimo, la
alarma se pone en OFF.
Si intenta fijar el valor inferior en un valor que exceda al superior,
el valor superior aumenta automticamente. Si intenta establecer el
lmite superior en un valor que est por debajo del lmite inferior, el
lmite inferior se reduce automticamente. El que ha aumentado y
el que ha disminuido de esta forma, no se ponen en OFF.

4. Pulse la tecla Monitor para volver a la pantalla de monitorizacin.

7.8 Manual del Operador TEC-5500


7. FUNCIN DE ALARMA

Ajustar las Todas las alarmas vitales pueden establecerse en una pantalla.
configuraciones de alarma
en la pantalla Alarm Setup 1. Ponga el Selector Energa/Modo en la poscin SETUP. Aparecer la pantalla
de la pantalla Setup Men de configuracin.

2. Seleccione Alarm Setup con la tecla Item o Item y pulse la tecla SET
(FIJAR). Aparecer la pantalla Alarm Setup.

3. Pulse la tecla Item para seleccionar el parmetro. Pulsando y manteniendo la


tecla, los items seleccionados cambian de forma automtica.

4. Pulse la tecla o para fijar el lmite superior y/o inferior para cada parmetro
seleccionado. Pulsando y manteniendo la tecla, el valor aumenta o disminuye
automticamente.
NOTA
Si intenta fijar un valor superior al valor mximo o un valor inferior
al valor mnimo, la alarma se pone en OFF.
Si intenta fijar el valor inferior en un valor que exceda al superior,
el valor superior aumenta automticamente. Si intenta fijar el lmite
superior en un valor por debajo del lmite inferior, el lmite inferior
se reduce automticamente. El lmite superior que se ha
aumentado y el inferior que se ha disminuido, de esta forma, no se
ponen en OFF.

5. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin MONITOR.

Manual del Operador TEC-5500 7.9


7. FUNCIN DE ALARMA

Ajustar las alarmas


individualmente 1. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin SETUP. Aparecer la pantalla
Men de Configuracin.

2. Seleccione ECG Setup con la tecla Item o Item y pulse la tecla SET
(FIJAR). Aparecer la pantalla ECG Setup.

3. Seleccione FC con la tecla Item. Pulsando y manteniendo la tecla, cambian


automticamente todos los elementos seleccionados.

4. Seleccione el lmite superior y/o inferior de la frecuencia cardiaca con la tecla o


. Pulsando y manteniendo la tecla, el valor aumenta o disminuye
automticamente.

NOTE
Si intenta fijar un valor superior al valor mximo o un valor inferior
al valor mnimo, la alarma se pone en OFF.
Si intenta fijar el valor inferior en un valor que exceda el valor
superior, el valor superior aumenta automticamente. Si intenta
fijar el lmite superior en un valor por debajo del lmite inferior, el
lmite inferior se reduce automticamente. El lmite superior que se
ha aumentado y el inferior que se ha disminuido de esta forma, no
se ponen en OFF.

5. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin MONITOR.

7.10 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 8 Registro

Todo sobre el registro .......................................................................................................... 8.1


Cambiar los ajustes del Informe y el Registrador ................................................................. 8.3
Registro Manual .................................................................................................................. 8.4
Registro de las curvas en tiempo real o retrasado (diferido) ....................................... 8.4
Procedimiento ................................................................................................. 8.4
Registro del Informe ................................................................................................... 8.5
Registro del informe Listado Peridico ............................................................ 8.5
Registro del informe de Alarmas ...................................................................... 8.5
Registro del informe Listado de Eventos .......................................................... 8.6
Registro del Informe de Desfibrilacin .............................................................. 8.8
Registro del informe de Anlisis FV ................................................................. 8.9
Registro del informe de Tendencia ................................................................. 8.10
Registro de Evento .................................................................................................. 8.11
Guardar la Medicacin administrada ....................................................................... 8.12
Registro Automtico .......................................................................................................... 8.13
Registro activado despus de Descarga .................................................................. 8.13
Registro de Alarma .................................................................................................. 8.14
Registro Peridico ................................................................................................... 8.15
Letras y marcas impresas ................................................................................................. 8.16

Manual del Operador TEC-7700 8C.1


Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente.

8C.2 Manual del Operador TEC-7700


8. REGISTRO

Sobre el Registro

Los tipos de registro disponibles se muestran en la pgina siguiente.

NOTA
Si durante el registro se cambia a cualquiera de las pantallas de
Configuracin, el registro se detiene automticamente. Registre de
nuevo despus de salir de la pantalla de Configuracin.

Si quiere ver los ejemplos de registro en esta seccin, tenga en cuenta que Tamao
caracter de impresin est fijado en Pequeo en la pantalla Configuracin de
System Setup.

Manual del Operador TEC-5500 8.1


8. REGISTRO

Longitud/capacidad de Iniciar/detener la
Modo de registro Datos registrados
los datos registrados operacin
Registro de curvas Curva en la pantalla. Se Continuo Pulse la tecla
(Tiempo real/Retrasado) puede seleccionar: registro en Registrar. Pulse otra
tiempo real o registro con 4 vez la tecla Registrar
segundos de retraso. para detener un
(Registro retrasado es el registro en marcha
ajuste por defecto)
Lista Datos de medicin peridica Datos de hasta 120
peridica mediciones. El
intervalo de mediciones
peridicas se puede
seleccionar en la
pantalla Recorder
Setup
Alarma Curvas de ECG y de otro Curvas de hasta 60
parmetro cuando hay una alarmas*
alarma o cuando se pulsa la (Si se selecciona ECG
tecla Evento en Regcurva en la
Pulse la tecla
pantalla Recorder
Registrar cuando
Setup (conf.
Registro aparezca la pantalla
Registro registrador)).
Manual Report setup (conf.
de Lista de Lista de eventos Hasta 130 eventos
del informe). Pulse
informes eventos
de nuevo la tecla
Desfib Curva en el momento de la Hasta 44 descargas*.
Registrar para detener
descarga y ajustes o Curvas de 10 s antes
un registro en marcha
configuraciones hasta 12 s despus de la
descarga
Anlisis FV Curvas de 6 s despus de Hasta 124 anlisis*
pulsar la tecla CARGA/AED
y el resultado del anlisis
Tendencia Grfico de tendencia y datos Elija 1, 2, 4, 8 o 24 h.
numricos El periodo registrado se
puede fijar en Tiempo
tendencia en la pantalla
Recorder setup (conf.
registro).
Registro eventos** Curva de ECG cuando se Re registran curvas de Pulse la tecla Evento.
pulsa la tecla Evento ECG de 4 s antes hasta 8 Para parar un registro
s despus de pulsar la en marcha, pulse la
tecla Evento. tecla Registrar
Registro activado despus Curva de ECG antes y ECG desde el inicio de Comienza cuando el
de descarga*** despus de la descarga la carga de energa hasta desfibrilador empieza
Registro 6 o 12 s despus de la a cargar la energa.
Automt. descarga Pulse otra vez la tecla
Registrar para detener
un registro en marcha
Registro alarmas** Curva de ECG cuando hay Curvas de 4 s antes hasta Comienza
una alarma 8 s despus de la alarma automticamente.
Pulse la tecla
Registrar para detener
el registro

* Los informes de Alarma, Desfibrilador y Anlisis FV comparten memoria. La longitud/capacidad de los datos registrados
se muestra en un tipo de informe cuando no se han salvado datos de los otros dos tipos de informe. De haber salvado
datos de ms de un tipo de informe, la longitud/capacidad mxima de los datos registrados para cada uno de ellos
disminuye.
** Estos datos se usan para registrar el informe de alarma.
*** Estos datos se usan para registrar el informe Desfibrilador.

8.2 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

Cambiar los ajustes del informe y del registrador

1. Ponga el Selector Energa/Modo en la posicin SETUP para mostrar la pantalla


Men de configuracin.

2. Seleccione Informe Setup o Registrador Setup con la tecla Item o Item y


pulse la tecla SET. Aparecer la pantalla Report Setup (Conf. del Informe) o
Recorder Setup (Conf. del Registrador).

Pantalla Conf. del Informe P. Conf. Registrador


3. Seleccione el elemento con la tecla para el elemento (Item).
Pantalla Conf. del Informe
Informe: Seleccione el tipo de registro del informe entre Listado
Peridico, Alarma, Listado Eventos, Desfib., Anlisis FV y
Tendencia.
Tiempo Tendencia: Seleccione la duracin del registro de Tendencia entre 1, 2,
4, 8 y 24 horas.
Intervalo Listado: Seleccione el intervalo de medicin para el registro del
informe Listado peridico entre 1, 5, 15, 30 y 60 min.
Borrar Informe?: Seleccione SI para borrar todos los datos de informes
guardados en el aparato. Si selecciona SI, aparecen otras
teclas que piden confirmacin. Pulse la tecla Borrar para
borrar todos los datos de informes.
Pantalla Conf, del Registrador
Reg Peridico: Seleccione el intervalo de registro para el registro peridico
automtico entre OFF, LIBRE, 15, 30, 60 min o 2 hrs. Si se
selecciona LIBRE, el registro se ejecuta en el intervalo fijado en
Intervalo de registro peridico (min) en la pantalla
Configuracin de System Setup.
Reg Curva: Seleccione los parmetros que se incluirn en el Registro de
curvas, en el de informe de alarmas, en el de Eventos, en el
peridico y en el Registro activado despus de descarga, entre
ECG, ECG + SpO2 y ECG + CO2.

4. Seleccione cada valor con la tecla o .

5. Pulse la tecla Men para volver a la pantalla Men de configuracin.


Manual del Operador TEC-5500 8.3
8. REGISTRO

Registro Manual

Registro de las curvas en Es posible registrar curvas de ECG manualmente en cualquier momento. En este
Tiempo Real o Retrasado modo se pueden registrar curvas de cualquier longitud. Aparte de las curvas de
ECG tambin se registran la ID del desfibrilador, la fecha, la hora, la derivacin de
ECG y la sensibilidad de ECG. Los registros de las curvas de ECG se ejecutan en
tiempo real o retrasado. La opcin desada se selecciona en la pantalla
Configuracin de System Setup. Si Registro retrasado est en ON, se registra la
curva monitorizada 4 segundos antes de pulsar la tecla Registrar.

Procedimiento
Para iniciar el registro, pulse la tecla Registrar. Durante el registro, aparece en la
pantalla la marca Registrando . Para detener el registro, pulse de nuevo la tecla
Registrar.

Ejemplo de Registro
Registro de curvas en tiempo retrasado
Se miden el CO2 y la SpO2. modo MONITOR

Constante de tiempo 0.32s


Filtro CA ON
ECG de derivacin II
Velocidad papel 25mm/s
Sensibilidad de SpO2 1
Sensibilidad de ECG 1

8.4 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

Registro del Informe Existen seis tipos de registros de informes: Listado peridico, Alarma, Listado de
eventos, Desfib., anlisis FV y Tendencia. Para registrar informes, es preciso
acceder a la pantalla Conf. de Informes. Fije los siguientes ajustes en dicha pantalla.

Registro Peridico de Listados


Los valores de medicin de cada parmetro se registran con formato de listado en
los intervalos seleccionados.
Procedimiento
1. Seleccione Listado Peridico en Informe en lapantalla de Configuracin de
informes (Report Setup). Consultar Cambiar ajustes del Informe y del
Registrador en esta seccin.

2. Pulse la tecla Registrar. Aparece en la pantalla la marca Registrando Informe .


El registro se detiene cuando se han registrado todos los datos.
Para detener el registro, pulse de nuevo la tecla Registrar.

Puede seleccionar el intervalo de medicin en Intervalo Listado en lapantalla


Report Setup (Conf. del Informe).
Los datos del registro del Informe Listado Peridico permanecen en la memoria
despus de la desconexin.

Registro Informe de Alarma


Cuando se pulsa la tecla Evento o hay una alarma, se registran tanto la curva de
ECG como la de la SpO2 o la del CO2. Los datos registrados son los mismos que se
imprimen en el registro de Eventos y en el registro automtico de alarmas.
Procedimiento
1. Seleccione Alarma en Registro en la pantalla Report Setup. Consultar
Cambiar ajustes del Informe y del Registrador en esta seccin.
2. Pulse la tecla Registrar. Aparece en pantalla la marca Registrando Informe .
El registro se detiene cuando se han registrado todos los datos.
Para detener un registro en marcha, pulse de nuevo la tecla Registrar.
Los datos del Registro del Informe de Alarma permanecen en la memoria despus
de la desconexin.
Si se selecciona ECG en Reg.curva en la pantalla Recorder Setup, se guardan las
curvas de hasta 60 alarmas. Si ya se han guardado curvas de 60 alarmas, cuando
se produce otra alarma, se guarda la curva de esa ltima alarma y se borran las 15
curvas ms antiguas.
Cuando se selecciona ECG y SpO2 en Reg.curva en la pantalla Recorder Setup,
se guardan curvas de hasta 48 alarmas. Si se han guardado ya curvas para 48
alarmas, cuando se produce otra alarma, se guarda la curva de esta ltima alarma y
se borran las 12 curvas ms antiguas.
Cuando se selecciona ECG y CO2 en Reg.curva en la pantalla Recorder Setup, se
guardan las curvas de hasta 56 alarmas. Guardadas las 56, si salta otra alarma, se
guarda la curva de esta ltima alarma y se borran las 14 curvas ms antiguas.
.

Manual del Operador TEC-5500 8.5


8. REGISTRO

Ejemplos de Registro
(1) Cuando se pulsa la tecla Evento

(2) Cuando se produce una alarma

Registro del Informe Listado de Eventos


El listado de la historia de uso del desfibrilador y la hora se registran
cronolgicamente. Estos datos son tiles para un diario o historia de
funcionamiento del desfibrilador.

Procedimiento
1. Seleccione Listado eventos en Informe en la pantalla Report Setup.
Consultar Cambiar Ajustes del Informe y del Registrador en esta seccin.
2. Pulse la tecla Registrar. Aparece en pantalla la marca Registrando Informe .
El registro se detiene cuando se han registrado todos los datos.
Para detener un registro en marcha, pulse de nuevo la tecla Registrar.
Los datos para el registro del listado de eventos permanecen en la memoria despus
de la desconexin.

En una columna se registran hasta 10 eventos. Se registran hasta 130 eventos.


Despus de guardarse los datos de 130 eventos, los ms antiguos se borran cuando
el desfibrilador detecta otro evento.

Ejemplo de registro

8.6 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

Eventos Registrados

Eventos Significado
Power ON Se conecta la alimentacin de corriente
Power OFF Se desconecta la alimentacin de corriente
Cargando Se inicia la carga de energa para la descarga
Cargado Se ha completado la carga de energa para la descarga
Descarga XXX J Se ejecuta la desfibrilacin a XXX J.
Sinc XXX J Se ejecuta la cardioversin sincronizada a XXX J.
Iniciar anlisis FV Se pulsa el botn CARGA/AED en modo AED
Desfibrilable El desfibrilador ha detectado un rimto desfibrilable una vez que se ha
pulsado el botn CARGA/AED en mdo AED
No desfibrilable El desfibrilador no ha detectado un ritmo desfibrilable una vez que se ha
pulsado el botn CARGA/AED en modo AED
Comprobar paciente El desfibrilador detecta un ritmo desfibrilable
Desactivar La energa se descarga internamente en un plazo de 20 segundos despus de
la carga
Alarma FC *XXX La alarma de frecuencia cardiaca se produce a XXX bpm.
Alarma FR *XXX La alarma de la frecuencia del pulso se produce a XXX.
Alarma SpO2 *XXX La alarma de SpO2 se produce a XXX.
Alarma FR *XXX La alarma de la frecuencia respiratoria se produce a XXX
Alarma etCO2 *XXX mmHg La alarma de etCO2 se produce a XXX mmHg.
Alarma etCO2 *XXX kPa La alarma de etCO2 se produce a XXX kPa.
Alarma de Apnea *XXX s La alarma de Apnea se produce a XXX segundos
Evento Se ha pulsado la tecla Evento
Electrodo de ECG OFF Se ha soltado del paciente un electrodo desechable
Electrodo ECG fijado Se ha aplicado un electrodo desechable al paciente
Electrodos Desechables OFF El adaptador de electrodos desechables est conectado al desfibrilador o el
electrodo desechable se ha soltado del paciente
Electrodo desechable, fijar El adaptador de electrodos desechables est conectado al desfibrilador o el
electrodo desechable est aplicado en el paciente
Iniciar modo Fijo Se inicia el modo de estimulacin Fija (frecuencia de estimulacin XXX
(XXXppm, XXXmA) pulsos/min y corriente de estimulacin XXX mA).
Iniciar modo Demanda Se inicia la estimulacin en modo demanda (frecuencia de estimulacin
(XXXppm, XXXmA) XXX pulsos/min y corriente de estimulacin XXX mA).
Detener marcapasos (XXXppm, Se detiene la estimulacin (frecuencia de estimulacin XXX pulsos/min y
XXXmA) corriente de estimulacin XXX mA).
Suspensin de alarmas La alarma se silencia o se suspende
Mdulo SpO2 OFF El mdulo de SpO2 se ha desconectado del desfibrilador.
Mdulo SpO2, fijar (set) El modulo de SpO2 est conectado al desfibrilador.
Mdulo CO2 OFF El kit sensor de CO2 se ha desconectado del desfibrilador.
Mdulo CO2 (set) El kit sensor de CO2 est conectado al desfibrilador.
Adrenalina Se ha pulsado la tecla Medicacin-Adrenalina.
Atropina Se ha pulsado la tecla Medicacin-Atropina
Lidocaina Se ha pulsado la tecla Medicacin-Lidocaina
Otros Se ha pulsado la tecla Medicacin-Otros

Manual del Operador TEC-5500 8.7


8. REGISTRO

Registro Informes Desfibrilacin


Las curvas se registran junto a la informacin correspondiente a la desfibrilacin, la
cardioversin y la descarga.

Procedimiento
1. Seleccione Defib en Informe en la pantalla Report Setup. Consulte Cambiar los
ajustes del informe y del registrador en esta seccin.
2. Pulse la tecla Registrar. Aparece en pantalla la marca Registrando Informe . El
registro se detiene cuando se han registrado todos los datos.
Para detener un registro en marcha, pulse de nuevo la tecla Registrar.

Los datos del registro del Informe de desfibrilacin permanecen en la memoria tras la
desconexin.
Ejemplo de Registro

Las curvas comprimidas de ECG se registran en tres lneas. La amplitud de las curvas
registradas es la 1/2 de la de las curvas de la pantalla (en pantalla: 10 mm/1mV En
registro 5 mm/1mV)
Para una descarga se registran curvas de 22 segundos (de 10 s antes y 12 s despus de la
descarga) y el ajuste o configuracin del momento de la descarga. Se registran hasta 44
descargas. Tras guardar los datos de 44 descargas, si el desfibrilador detecta otra, guarda
los datos de esta ltima y borra los datos de las 11 descargas ms antiguas (tanto las
curvas como el ajuste de la descarga).
Si se ejecuta otra descarga en los 22 segundos que siguen a la descarga anterior, el registro
se alarga 12 segundos despus de la segunda descarga y todo se cuenta como un registro.
En este caso, el nmero mximo de descargas que se pueden registrar es inferior a 44.
En una curva se pueden registrar hasta 6 marcas de descarga .

Informacin sobre la descarga


Fecha: Fecha en la que se realiza la desfibrilacin o cardioversin.
Hora: Hora a la que se realiza la desfibrilacin o cardioversin.
Energa fijada: Valor de la energa seleccionada
TTR: Impedancia de contacto piel-pala (electrodo)
Administrado: Valor de la energa administrada. Cuando el TTR es de 15 o menos, o
de 255 o ms, se imprime 0 J.
N de descargas: N total contado despus de encender el desfibrilador.
Manual: Desfibrilacin (Sinc Manual es para la Cardioversin Sincronizada y
AED es para AED)
TEST: Slo se imprime si se ejecuta una prueba de descarga de energa.
OK: Test OK NG: Test NG

8.8 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

Registro Informe del Anlisis FV


Se registran curvas de 6 s despus de pulsar el botn CARGA/AED y se registran
los resultados del anlisis.

Procedimiento
1. Seleccione Anlisis FV en Informe en la pantalla Report Setup. Consulte
Cambiar los ajustes de Informe y Registrador en esta seccin.

2. Pulse la tecla Registrar. Aparece en pantalla la marca registrando Informe . El


registro se detiene cuando se han registrado todos los datos.

Para detener un registro en marcha, pulse de nuevo la tecla Registrar.

Los datos del registro del Informe de Anlisis FV permanecen en la memoria


despus de la desconexin.

Se guardan las curvas de hasta 124 anlisis de FV. Una vez guardadas las 124
curvas, si el desfibrilador efecta otro anlisis de FV, los datos de ste se salvan y
los datos de los 31 anlisis ms antiguos se borran.

Ejemplos de registro

Manual del Operador TEC-5500 8.9


8. REGISTRO

Registro del Informe de Tendencia


El grfico de tendencia y los datos numricos de frecuencia cardiaca, SpO2 , FP,
etCO2 y FR que se guardan en la memoria, se registran.

Procedimiento
1. Seleccione Tendencia en Informe en la pantala Report Setup. Consulte
Cambiar ajustes del Informe y del Registrador en esta seccin.
2. Pulse la tecla Registrar. Aparece en pantalla la marca Registrando informe .
El registro se detiene cuando se han registrado todos los datos.

Para parar un registro en marcha, pulse de nuevo la tecla Registrar.


Los datos del registro del Informe de Tendencia permanecen en la memoria tras la
desconexin.
Puede seleccionar como tiempo de registro de la tendencia entre 1, 2, 4, 8, 24 horas
en Periodo de Tendencia en la pantalla Report Setup. La relacin entre la duracin
del registro de tendencia y el intervalo de adquisicin de datos se muestra en la
siguiente tabla:
Se registran los valores mximo, mnimo y promedio en cada intervalo de
adquisicin.

Tiempo de tendencia (horas) 1 2 4 8 24


Intervalo de adquisicin de datos 1 2 4 8 24
(minutos)

La escala del eje vertical se modifica de acuerdo con los datos registrados, de forma
que sea posible registrar todos los datos en el papel.

Ejemplos de registro
(1) Frecuencia cardiaca y SpO2

(1) Frecuencia del pulso y etCO2

8.10 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

(3) Frecuencia respiratoria

Registro de Eventos Se registran las curvas de ECG de 4 segundos antes hasta 8 segundos despus de
pulsar la tecla Evento.

Si hay una alarma, aparece en pantalla la marca Registrando y el registro de


alarma se inicia automticamente. Se registran las curvas de 4 segundos antes
hasta 12 segundos despus de producirse la alarma.
Si se inicia una carga de energa, aparece en pantalla la marca Registrando y en
lugar del registro de eventos se efecta un registro activado despus de una
descarga.
Si no hay papel en el registrador cuando se pulsa la tecla Evento, se guarda la
curva ECG de ese momento como dato relativo al registro del informe de alarma.
Ejemplo de Registro

Manual del Operador TEC-5500 8.11


8. REGISTRO

Guardar la Medicacin Si Medicacin en la pantalla Configuracin de System Setup est ajustado en ON


Administrada (Ajuste por defecto: OFF), la medicacin administrada (adrenalina, atropina,
lidocaina y otras) podr guardarse y registrarse como dato relativo al Informe del
listado de eventos y del informe de alarma dentro de los 12 segundos de curvas de
ECG.

1. Ponga Medicacin en ON en la pantalla Configuracin de System Setup.


Consulte Pantalla System Setup (Configuracin del Sistema) Sec.3
2. Pulse la tecla Evento. Se inicia el registro del Evento. Las teclas de funcin
cambian a Adrenalina, Atropina, Lidocaina y a otras teclas de funcin.

3. Pulse la tecla para la medicacin administrada. Las teclas de funcin vuelven a


sus funciones normales 5 segundos despus de haber pulsado la tecla Evento.

4.. Fije Medicacin en la pantalla Configuracin de System Setup en OFF.

Los medicamentos no se guardan como datos de sonido.


Durante el registro de alarma, si se pulsan las teclas de dos o ms frmacos, slo
se guardar en la memoria la ltima como dato relativo al informe de evento y al
informe de alarma.

8.12 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

Registro Automtico

Registro activado despus NOTA


de descarga Para realizar un registro activado despus de descarga, ponga
Registro activado despus de descarga en ON en lapantalla
Configuracin de System Setup, antes de utilizar el desfibrilador.

El registro se inicia automticamente cuando se inicia la carga de energa. Durante


el registro automtico, aparece en pantalla la marca registrando . Se registran las
curvas ECG desde el inicio de la carga hasta 12 o 6 segundos despus de la
descarga. Cuando la energa se descarga externamente, tambin se registra
informacin de la descarga. Para detener un registro en marcha, pulse de nuevo la
tecla Registrar.
Si la energa no se descarga en un tiempo de 40 segundos despus de completarse
la carga, el registro se detiene automticamente.
Si el desfibrilador empieza la carga mientras se est haciendo un registro de
Eventos u otro registro automtico, se iniciar en su lugar un registro activado
despus de una descarga.
Si se ejecuta otra desfibrilacin o cardioversin mientras se est haciendo un
registro activado despus de descarga, el registro se alarga 12 segundos despus
de la segunda desfibrilacin o cardioversin.
Ejemplo de registro

Manual del Operador TEC-5500 8.13


8. REGISTRO

Registro de alarmas
NOTA
Ponga Registro alarmas en ON en la pantalla Configuracin de
System Setup, antes de usar el desfibrilador, para realizar registros
de alarma automticos.

El registro se inicia cuando hay una alarma. Durante el registro de alarma, aparece
en pantalla la marca registrando . Se registran las curvas ECG de 4 segundos
antes y 8 segundos despus de una alarma. La curva se guarda para los datos del
registro del informe de alarma.
Cuando salta una alarma mientras se lleva a cabo otro registro, el registro que se
est efectuando en ese momento tiene prioridad.
Cuando comienza la carga de energa durante un registro automtico de alarma, el
registro activado despus de una descarga se inicia en lugar del registro
automtico de alarma. Slo si Registro activado despus de descarga est en
ON (6s) u ON (12s) en la pantalla configuracin de System setup, se imprime el
resultado de la prueba de descarga de energa.
Ejemplo de Registro

8.14 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

Registro Peridico El registro se inicia automticamente en el intervalo preestablecido. Se registra la


curva(s) de 12 segundos seleccionada en Regcurva en la pantalla Recorder Setup
(Conf. de registro). Aparte de las curvas de ECG, tambin se registra el n ID, la
fecha, la hora, la derivacin de ECG y la sensibilidad de ECG. Slo se efectua el
registro retrasado de curvas de ECG.

Como intervalo de registro es posible elegir en Regperidico en la pantalla


Recorder setup entre 15 min, 30 min, 60 min, 2hrs o LIBRE.
Si se selecciona OFF, se desactiva el registro peridico.
Si se selecciona LIBRE, el registro se realiza en el intervalo ajustado en Intervalo
registro Peridico (min) en la pantalla Configuracin de System Setup.
Ejemplo de Registro

Manual del Operador TEC-5500 8.15


8. REGISTRO

Letras y marcas Impresas

Elemento Letras Impresas Descripcin


Tipo de registro Informe Evento Registro de un informe de eventos
Informe Desfibrilacin Registro de un informe de desfibrilacin
Informe Tendencia Registro de un informe de Tendencia
Informe Listados Registro de un informe con formato de
listado
Informe Alarma Registro de un informe de alarmas
Informe FV Registro de un informe de anlisis de FV
Registro en tiempo real/retrasado Real Registro de curva en tiempo real
(diferido)*1 Retrasado (diferido) Registro de curvas en tiempo retrasado
Modo de funcionamiento Mon Modo monitor
Desfib. Manual Modo de desfibrilacin manual
AED Modo AED
Estimulacin Fija Modo de estimulacin fija
Estim. Demanda Modo de estimulacin Demanda
1
Fecha* YYYY/MM/DD Ao/Mes/Da
MMM/DD/YYYY Mes/Da/Ao
YYYY/MMM/DD Ao/Mes/Da
DD/MM/YYYY Da/Mes/Ao
2
Hora * XX:XX:XX Hora:Minuto:Segundo
1
ID del equipo * ID: XXXXX
Sensibilidad del ECG 1/4, 1/2, 1, 2, 4, AUTO1/4, AUTO1/2, AUTO1, AUTO2, AUTO4
1
Velocidad del papel * 50 mm/s
25 mm/s
Derivacin de ECG PALA, I, II, III, aVR, aVL, aVF, V, AUX, TEST
2
Sensibilidad de SpO2 * SpO2: 8, 4, 2, 1, 1/2, 1/4, 1/8, AUTO
1 2
Escala de CO2 * , * 0-40 mmHg, 0-80 mmHg, 0-5.3kPa, 0-10.7kPa
2
Filtro CA * Filtro CA: ON Filtro CA activado
Filtro CA: OFF Filtro CA desactivado
2
Constante de tiempo * T.C.: 0.32s 0.32 segundos
T.C.: 3.2 s 3.2 segundos
3
Frecuencia cardiaca * FC: XX
3
SpO2 * SpO2: XX%
3
Frecuencia del pulso * FP: XX
3
Frecuencia respiratoria * FR: XX
3
etCO2 * etCO2: XX mmHg, XX kPa
El punto de descarga
Energa seleccionada Fijada a: XXX J
Nmero de descargas Nmero de descargas: XX
TTR TTR: XXX ohmios
Energa administrada Administrado: XXX J

8.16 Manual del Operador TEC-5500


8. REGISTRO

Elemento Letras impresas Descripcin


Resultado del test de descarga Test: OK La descarga de prueba se realiz
satisfactoriamente
Test: NG El test de descarga fall
Sincronizado/no sincronizado Sinc/sin indicacin
Punto de sincronizacin
Frecuencia estimulacin XX ppm
Intensidad de estimulacin XX mA
El punto de salida del impulso de P
estimulacin
El punto de produccin del evento E
El punto de salida del impulso del
marcapasos implantado
Medicacin Adrenalina Se administr Adrenalina
Atropina Se administr Atropina
Lidocaina Se administr Lidocaina
Otros Se administraron otros frmacos

*1 El formato puede ajustarse en la pantalla System setup


*2 Se puede ajustar en la pantalla Setup (Configuracin). Consultar Seccin 3.
*3 Cuando se produce una alarma, aparece la marca * delante de cada valor. (Ejemplo: HR:*200).

Manual del Operador TEC-5500 8.17


8. REGISTRO

Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente.

8.18 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 9 Localizacin Averas y
mensajes de error

Mensajes ............................................................................................................................. 9.2


Localizacin de averas ...................................................................................................... 9.10
Generalidades ......................................................................................................... 9.10
Desfibrilacin ........................................................................................................... 9.11
Estimulacin ........................................................................................................... 9.11
Monitorizacin ......................................................................................................... 9.12
ECG .............................................................................................................. 9.12
SpO2 ................................................................................................................................................................................................ 9.13
CO2 ................................................................................................................................................................................................... 9.14
Registro ................................................................................................................... 9.15
Batera ..................................................................................................................... 9.16
Tarjeta SD ............................................................................................................... 9.16

Manual del Operador TEC-5500 9C.1


Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente.

9C.2 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Cuando tenga un problema, tome las medidas oportunas haciendo referencia a las
tablas de esta seccin. Si hubiera alguna avera en el desfibrilador o en sus
componentes perifricos, desconctelo de la corriente, pngale una etiqueta tipo
Averiado o Para reparar y contacte con su distribuidor o representante Nihon
Kohden.

Manual del Operador TEC-5500 9.1


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensajes

Mensaje Descripcin Accin


AED Est seleccionado el modo AED ---
Alarma desactivada (Off) Una o ms alarmas de parmetros disponibles
---
para la medicin, ajustada en OFF.
Alarma silenciada 1 min Alarma silenciada por 1 minuto ---
Alarma silenciada 2 min La alarma se silencia durante 2 minutos ---
Suspensin de alarmas Todas las alarmas estn suspendidas. Este
mensaje slo aparece durante las ---
comprobaciones bsicas
Alarmas suspendidas El tiempo restante de suspensin de alarmas es
---
durante 1 min de 1 minuto
Alarmas suspendidas Si no se est produciendo ninguna alarma y se
durante 2 min pulsa la tecla SILENCIAR ALARMAS,
---
aparece este mensaje. El tiempo restante de
suspensin de alarmas es de 2 minutos
Analizando FV El desfibrilador est realizando el anlisis de
---
FV/TV
APNEA No se ha detectado respiracin durante el
---
periodo seleccionado en la pantalla de Alarmas
Comprobaciones bsicas Se han completado las comprobaciones
---
completas bsicas
Comprobaciones bsicas Las comprobaciones bsicas se han
---
OK completado satisfactoriamente
Batera descargada Queda muy poca carga en la batera ---
Tiempo de carga de la Durante la prueba de batera.
batera excedido 5 horas despus de iniciar la carga, la batera ---
no se carg completamente
Error en carga de batera Durante la prueba de batera.
---
Hubo un error en la carga de la batera
Tiempo de descarga de la Durante la prueba de la batera.
batera excedido 3 horas despus de iniciarse la descarga de la ---
batera, el voltaje no disminuy hasta el nivel
especificado

Prueba de la batera Aparece cuando concluye la prueba de la


completa batera, (cuando la carga para el prximo uso ---
se ha completado)

Batera OK El resultado de la prueba de batera est entre


---
el 70 y el 100%

Batera BAJA El resultado de la prueba de batera est entre


---
el 50 y el 69%

9.2 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensaje Descripcin Solucin


Imposible usar tarjeta Se ha introducido una tarjeta distinta a la
especificada
Se ha insertado una tarjeta de actualizacin de ---
versin en la pantalla Guardar Informe (Save
Report)
Fallo test del Fallo en la prueba del condensador
---
condensador
Test del condensador OK El resultado del test del condensador es OK ---
Cambie electrodos Electrodos desechables deteriorados. (Voltaje
desechables de polarizacin anormal en la derivacin ---
PALAS)
Cambie los electrodos Electrodos de ECG deteriorados. (Voltaje de
ECG polarizacin anormal en las derivaciones de ---
ECG)
Cambie al modo Monitor Se puls la tecla Multifuncin en un modo
---
distinto al modo MONITOR
CARGADO Se ha completado la carga de energa de alto
---
voltaje en el modo Manual o en el modo AED
Cargue batera Queda poca batera. Se muestra la marca 0 ---
CARGANDO En modo Manual o AED el desfibrilador est
ajustando la energa en el condensador. El
---
desfibrilador est cargando energa de alto
voltaje.
Cargando batera Durante la prueba de batera.
La batera se est cargando para la prueba de ---
batera.
Compruebe electrodes de Se ha soltado del paciente un electrodo de
---
ECG ECG
El cable de conexin ECG o el cable externo
de ECG se ha desconectado de la toma de ---
ECG
Compruebe electrodos En modo Manual o AED, el contacto de pala Afeite el vello del paciente donde ponga los
desechables de los electrodos desechables es superior a 350 electrodos desechables. Coloque
. firmemente los electrodos desechables al
Cuando la derivacin de PALAS est paciente.
seleccionada, pero los electrodos desechables Conecte bien el adaptador de electrodos y
no estn bien conectados al paciente los electrodos desechables.
El adaptador de electrodos desechables est Conecte bien el adaptador de electrodos y los
desconectado de los electrodos desechables electrodos desechables
En el modo de estimulacin FIJO o Conecte bien los electrodos desechables al
DEMANDA, el electrodo desechable no est trax del paciente
bien conectado al desfibrilador
Compruebe al paciente En el anlisis de fondo, el ECG del paciente se
---
juzg como un ritmo desfibrilable.

Manual del Operador TEC-5500 9.3


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensaje Descripcin Solucin


Comprobar pulso Este mensaje aparece:
Tras realizar la tercera desfibrilacin en modo
AED. ---
Cuando el desfibrilador no detect un ritmo
desfibrilable
Comprobar sitio sonda El punto de fijacin de la sonda no es el Fije la sonda en un sitio indicado en el manual
SpO2 adecuado de la sonda
Sonda caducada Sustituya la sonda por una nueva
Comprobar sonda SpO2 La sonda se ha desconectado del paciente Compruebe si la sonda est bien colocada y
solucione la causa
La sonda se ha desconectado del adaptador de Conecte la sonda de forma segura al adaptador
SpO2. de SpO2.
La sonda ha caducado Sustituya la sonda por una nueva
Comprobando la batera Durante el test de batera.
Se est comprobando la capacidad de la ---
batera.
Conectar a CA o cargar la En el modo AED, la batera est descargada y Sustituya la batera o use alimentacin a CA
batera el desfibrilador no puede cargarse de energa.
Conecte las palas Aparece cuando se estn realizando las
externas al soporte de comprobaciones bsicas y las palas externas ---
palas no se han puesto en los soportes de palas.
Conectar a corriente CA El desfibrilador no est conectado a la Conecte el dsefibrilador a la corriente CA
corriente CA durante la prueba de batera.
Conectar electrodo (pala) En el modo de estimulacin FIJO o Conecte el adaptador de electrodes
DEMANDA, el adaptador de electrodos desechables al desfibrilador y ponga el
desechables no est conectado al desfibrilador. Selector Energa/Modo en FIJO o
DEMANDA.
En el modo manual o AED, las palas o los Conecte las palas o los electrodos desechables
electrodos desechables no estn conectados al al desfibrilador.
desfibrilador.
Cuando se ha seleccionado la derivacin de Conecte las palas o los electrodos desechables
PALAS, las palas o los electrodos desechables al desfibrilador.
no estn conectados al desfibrilador.
Problema en el adaptador La cantidad de luz es insuficiente Consulte el manual de usuario del kit sensor
de CO2 de CO2
El adaptador de CO2 est defectuoso o Sustituya el adaptador de CO2 por uno nuevo
deteriorado
El sensor de CO2 no El sensor de CO2 est defectuoso o Sustituya el sensor de CO2 por uno nuevo
funciona deteriorado
El modulo de CO2 no El modulo de CO2 est defectuoso Contacte con su distribuidor o representante
funciona Nihon Kohden
El modulo de CO2 est El cable de CO2 est desconectado del Pulsando la tecla SILENCIAR ALARMAS
desconectado desfibrilador desaparece el mensaje. Conecte el cable de
CO2 a la toma de SpO2/CO2. Si sigue
apareciendo el mensaje, contacte con su
distribuidor o representante NK.

9.4 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensaje Descripcin Solucin


Desfibrilacin necesaria. Al efectuar el anlisis FV con el botn
Compruebe ECG CARGA/AED, se determin que era ---
necesaria una desfibrilacin.
Desfibrilacin no necesaria. Al efectuar el anlisis FV con el botn
Compruebe ECG CARGA/AED, se determin que la ---
desfibrilacin no era necesaria.
Demanda Se ha seleccionado el modo de estimulacin
---
Demanda
Descargando batera Durante el test de batera.
La batera se est descargando para el test de ---
batera.
Son el sonido de Se est realizando la comprobacin
---
alarma? bsica-comprobacin de alarmas.
Imprimi el Se est realizando la comprobacin
---
registrador? bsica-Comprobacin del registrador.
Introducir contrasea Se requiere una contrasea para entrar en el Introduzca una contrasea
modo manual.
Introduzca la contrasea de La contrasea introducida no es la correcta. Introduzca la contrasea correcta
nuevo
ERROR A HV (alto voltaje) defectuoso. Ponga el Selector Energa/Modo en OFF.
ERROR C Error de comunicacin. Luego encienda el desfibrilador y efecte la
misma operacin que estaba realizando
ERROR D ROM/RAM defectuosa. cuando apareci el mensaje de error. Si el
ERROR K Teclas defectuosas. error sigue apareciendo, desconecte de
inmediato la corriente y pngase en contacto
ERROR P Unidad de estimulacin (marcapasos)
con su distribuidor o representante Nihon
defectuosa.
Kohden.
FET error El circuito para medir la carga restante de la Contacte con su distribuidor o representante
batera est defectuoso. Nihon Kohden.
Error en el archivo Los datos de sonido guardados en la tarjeta
---
SD estn defectuosos.
Fijo Est seleccionado el modo FIJO. ---
Alta impedancia La impedancia de contacto piel-pala es Presione las palas firmemente contra el
demasiado alta. paciente.
Error monitor alto voltaje Unidad de alto voltaje defectuosa Ponga el Selector Energa/Modo en OFF.
Luego encienda el desfibrilador y efecte la
misma operacin que estaba realizando
cuando apareci el mensaje de error. Si el
error sigue apareciendo, desconecte de
inmediato la corriente y pngase en contacto
con su representante o distribuidor de NK.

Manual del Operador TEC-5500 9.5


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensaje Descripcin Solucin


Si no hay pulso, pulse el Aparece 5 s despus de que se haya
botn CARGA/AED mostrado el mensaje de confirmacin de una ---
CPR.
Si no se est realizando una RCP, aparece 5 s
despus del mensaje que confirma el pulso. ---

Si no hay pulso, inicie la Cuando se ajusta el tiempo de RCP en modo


RCP AED, este mensaje aparece tras la 3 ---
desfibrilacin.
DESCARGA INTERNA La energa no se ha descargado en el
---
paciente.
Insertar tarjeta ATA Ha intentado guardar los datos en la Inserte una tarjeta de memoria especfica en
memoria cuando no haba ninguna tarjeta el desfibrilador.
insertada en el desfibrilador.
Insertar batera Ha intentado efectuar el test de batera sin
---
tener la batera instalada en el desfibrilador.
No se ha medido CO2 en la Se ha conectado un cable de CO2 en la toma Slo se puede medir un CO2. Si hay dos
toma izquierda izquierda de SpO2/CO2 cuando ya haba un cables de CO2 conectados, slo se mide el
cable de CO2 conectado a la toma derecha CO2 del cable que se conect primero.
de SpO2/CO2. Desconecte uno de los cables de CO2.
No se ha medido SpO2 en el Se ha conectado un cable de SpO2 en la Slo se puede medir un SpO2. Si hay dos
lado izquierdo. toma izquierda de SpO2/CO2 cuando ya cables de SpO2 conectados, slo se mide el
haba un cable de SpO2 conectado a la toma SpO2 del cable que se conect primero.
derecha de SpO2/CO2. Desconecte uno de los cables de SpO2.
Impedancia Baja La impedancia de contacto piel-pala es Compruebe que las palas no se tocan
demasiado baja. mutuamente.
Desfibrilacin Confirmacin de desfibrilacin manual
manual? est ajustado en Confirmar y el Selector
---
Energa/Modo est en la posicin de
desfibrilacin.
No hay datos del informe Ha intentado registrar un informe cuando no
haba datos para registro de informe ---
guardados en el desfibrilador.
No hay suficiente memoria Queda muy poca memoria en la tarjeta ATA
---
libre
Estimulacin ahora Se inicia la estimulacin ---
Reproduccin ahora Se inicia la reproduccin de sonido ---
Sin papel No hay papel de registro Cambie el rollo del papel de registro.
La puerta del registrador est abierta. Presione la puerta hasta que oiga clic.
Sobrecalentamiento Unidad de alto voltaje defectuosa Ponga el Selector Energa/Modo en OFF y
El desfibrilador descarg demasiadas veces y deje que el desfirilador se enfre 20 minutos.
la temperature interna es demasiado alta. Luego encienda el desfibrilador y compruebe
si el mensaje aparece de nuevo. Si sigue
apareciendo, desconecte de inmediato la
corriente y pngase en contacto con su
distribuidor o representante NK.

9.6 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensaje Descripcin Solucin


Marcapasos parado La estimulacin se detuvo porque:
(Cable ECG (1) Un cable de electrodo est desconectado (1) Conecte firmemente el cable del electrodo
desconectado) del electrodo. al electrodo de ECG.
(2) Se ha soltado un electrodo del paciente. (2) Sustituya los electrodos por otros nuevos.
(3) La derivacin del electrodo se ha soltado (3) Conecte firmemente el cable del electrodo
del cable de conexin JC-762V. al cable de conexin.
(4) Hay contacto deficiente el electrodo y el (4) Sustituya la derivacin del electrodo por
clip de la derivacin. una nueva.
(5) Hay discontinuidad en la derivacin del
electrodo. (5) Sustituya la derivacin del electrodo por
(6) Voltaje de polarizacin anormalmente una nueva.
alto. (6) Sustituya los electrodos por unos nuevos.
Marcapasos parado La estimulacin se detuvo porque:
(Electrodo desconectado) (1) El adaptador de electrodos desechables (1) Conecte firmemente los electrodos
est desconectado de los electrodos desechables al adaptador. Conecte
desechables. firmemente el adaptador de electrodos
desechables al conector de palas.
(2) Los electrodos desechables se han soltado (2) Coloque los electrodes desechables al
del paciente. paciente.
Problema alimentacin Voltaje de entrada demasiado alto. ---
Pulsar botn En modo AED, este mensaje aparece 5 s
CARGA/AED despus de que aparezca el mensaje ---
Comprobar paciente.
Pulsar botn CARGA Aparece para guiar el test del condensador. ---
Pulsar botn Aparece en la comprobacin de descarga.
DESCARGA hasta ---
descargar
Relay drive error (Error Unidad de alto voltaje defectuosa. Contacte con su distribuidor o representante
excitador de rel) NK.
Cambie batera Resultado de la prueba de batera entre el 0 y
el 49%. El desfibrilador juzg necesario ---
sustituir la batera por una nueva.
CO2 lado derecho no Se ha conectado un cable de CO2 en la toma Slo se puede medir un CO2. Si hay dos
medido derecha de SpO2/CO2 cuando ya haba un cables de CO2 conectados, slo se mide el
cable de CO2 conectado a la toma izquierda CO2 del cable que se conect primero.
de SpO2/CO2. Desconecte uno de los cables de CO2.
La alimentacin del desfirilador se enciende
cuando hay dos cables de CO2 conectados.
SpO2 lado derecho no Se ha conectado un cable de SpO2 en la toma Slo se puede medir un SpO2. Si hay dos
medido derecha de SpO2/CO2 cuando ya haba un cables de SpO2 conectados, slo se mide el
cable de SpO2 conectado a la toma izquierda SpO2 del cable que se conect primero.
de SpO2/CO2. Desconecte uno de los cables de SpO2.
La alimentacin del desfibrlador se enciene
cuando hay dos cables de SpO2 conectados.
SD: Insertar una tarjeta No se ha insertado la tarjeta SD Inserte la tarjeta SD en la ranura para tarjeta
SD.
SD: Error tarjeta No se pudo tener acceso a la tarjeta SD ---
SD: Preparada Tarjeta SD preparada para su uso. ---
SD: Accediendo Accediendo a la tarjeta SD ---

Manual del Operador TEC-5500 9.7


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensaje Descripcin Solucin


Buscando pulso para SpO2 El aparato est buscando una curvo de pulso Espere hasta que se haya detectado la curva
correcta. del pulso.
No se puede medir el valor de SpO2, debido a
que la curva del pulso es inestable.
La sonda se ha soltado del paciente. Compruebe la fijacin de la sonda y
solucione la causa.
Seleccionar una derivacin Durante la estimulacin en modo
diferente DEMANDA, la derivacin de ECG est ---
ajustada en una derivacin que no es de ECG.
Seleccionar derivacin de Es una configuracin que no permite la
ECG cardioversin sincronizada con derivacin de
---
PALAS, se ha seleccionado el modo SINC
con la derivacin de PALAS.
Se ha pulsado el botn SINC estando
---
seleccionada la derivacin TEST.
Se ha seleccionado la derivacin TEST en el
---
modo de estimulacin.
Si no hay desfibrilacin Cuando Confirmacin desfibrilacin
manual, Seleccionar AED manual est ajustado en Contrasea o
---
o Monitor? Confirmacin y el selector Energa/Modo
est en la posicin Desfibrilador.
Fijar la energa a 50J o Se han seleccionado ms de 50 J con las palas
---
menos internas conectadas al desfibrilador.
Poner papel de registro No hay papel de registro en el registrador Ponga papel en el registrador.
durante las comprobaciones bsicas.
Fijar a 200J Ha intentado efectuar la prueba de Fije la energa en 200 J.
condensador AV con una energa seleccionada
distinta de 200 J.
Cerrar AHORA El desfibrilador se est parando ahora.
NOTA
No desconecte el cable de corriente del
desfibrilador ni del enchufe de CA y no
---
retire la batera del desfibrilador mientras
aparece el mensaje Cerrar AHORA. De
lo contrario, los datos internos pueden
daarse.
Mdulo de SpO2 El cable de SpO2 est desconectado del Conecte el cable de SpO2 a la toma de
descoenctado desfibrilador. SpO2/CO2. Si sigue apareciendo el
mensaje, contacte con su distribuidor o
representante NK.
Aparece la marca M La medicin del SpO2 resulta inestable Si este mensaje aparece con frecuencia,
junto al valor de SpO2 debido a que el cuerpo del paciente est en compruebe el estado del paciente y la fijacin
movimiento. de la sonda. Fije de nuevo la sonda al
paciente si fuera necesario.

9.8 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Mensaje Descripcin Solucin


El mdulo de SpO2 no Mdulo de SpO2 defectuoso Contacte con su distribuidor o representante de
funciona NK.
La sonda de SpO2 no La sonda est caducada Sustituya la sonda por una nueva
funciona Discontinuidad en la sonda o cortocircuito Sustituya la sonda por una nueva
El cable del adaptador de SpO2 est Sustituya el adaptador de SpO2 por uno nuevo
defectuoso
La sonda de SpO2 est defectuosa Sustituya la sonda de SpO2 por una nueva.
Si el mensaje sigue apareciendo, sustituya el
adaptador de SpO2
Apartarse del paciente En modo AED, se pulsa el botn
CARGA/AED y el desfibrilador inicia el ---
anlisis de FV
Apartarse del paciente y Se ha completado la carga de energa de
pulsar los botones desfibrilacin en el modo AED ---
DESCARGA
SINC Se ha seleccionado la cardioversin
---
sincronizada
Fallo test La energa no se descarg correctamente en el
---
test de descarga
Test OK La energa se descarg correctamente en el test
---
de descarga de energa

Comprobando, por favor, El desfibrilador est realizando la prueba de


---
espere capacidad del condensador AV

Hora de cambiar la Ha pasado ms de un ao desde que se puls


---
batera la tecla Reset

Utilice electrodos En modo de estimulacin FIJO o DEMANDA,


---
desechables no se estn usando los electrodos desechables

En el modo AED, no se estn usando


---
electrodos desechables

Utilice otro equipo Ha aparecido ERROR A en las


---
comprobaciones bsicas

Se oy la voz? Se est realizando la comprobacin bsica Confirme que se oye la voz


Comprobar Voz.

Manual del Operador TEC-5500 9.9


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Localizacin de Averas
Generalidades
Sntoma Causa posible Solucin
El aparato se calienta El aparato se ha usado muchas horas No hay anomalas en el aparato
Anomalas en el aparato Ponga el selector Energa/Modo en
OFF y desconecte el cable de
alimentacin de la corriente. Contacte
con su distribuidor o representante de
NK
El aparato no funciona cuando se El cable de corriente est desconectado Conecte firmemente el cable de
enciende corriente al enchufe de CA y al
desfibrilador
No se ha instalado la batera Instale la batera especificada
La batera est defectuosa Sustituya la batera por una nueva
(NKB-301V).
La carga que queda en la batera es baja Cargue la batera
Anomala en el aparato Contacte con su distribuidor o
representante NK
La pantalla est oscura. No se ven las Anomala en el aparato Contacte con su distribuidor o
curvas ni los caracteres representante NK
La fecha impresa es JAN/01/80. La batera para el Backup est casi Sustituya la batera para Backup.
descargada Contacte con su distribuidor o
representante NK para la sustitucin de
la batera. (La batera tiene para el
Backup, en condiciones normales una
vida til de aprox. 6 aos)
No se han guardado los datos para el Fallo en la memoria interna Contacte con su distribuidor o
informe representante NK
En la pantalla Setup (configuracin), No pueden recuperarse los datos
se borraron los datos para el informe borrados

Todos los ajustes de la pantalla Fallo en la memoria interna Contacte con su distribuidor o
System setup y de la pantalla Setup representante NK
vuelven a ser los ajustes por defecto

Cuando se instala la batera, el aparato Cambi el voltaje de la corriente Compruebe la conexin del cable de
de pronto cambia al funcionamiento alimentacin de corriente CA. Si el
con batera. cable est bien conectado y el sntoma
se repite, contacte con su distribuidor o
Cuando la batera no est instalada, la representante NK
corriente del aparato cae
repentinamente.

La fecha y la hora impresas en el papel Ajuste la fecha y la hora en la pantalla


---
de registro son incorrectas Fecha/Volumen. Ver seccin 3

La batera para el Backup del reloj est Contacte con su distribuidor o


descargada representante de NK

En la pantalla hay pxeles que tienen En las pantallas LCD TFT, es normal
espordicamente un color anormal o no que algunos pxeles tengan
---
se iluminan espordicamente un color anormal o
que no se iluminen

No se oy el sonido. Voz Lista est fijada en OFF en la Aumente el volumen


pantalla System Setup -
Configuracin

Hay un fallo en el altavoz o el cable del Repare si es necesario. Contacte con su


altavoz tiene discontinuidad distribuidor o representante de NK

9.10 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Desfibrilacin
Sntoma Causa posible Solucin
El desfibrilador se descarga slo En funcionamiento con batera, la Use el desfibrilador con corriente CA y
durante la carga de energa batera est casi descargada recargue la batera. La batera se
carga automticamente cuando el
desfibrilador est conectado a una
fuente de CA

Unidad de alto voltaje defectuosa Si aparece en la pantalla un cdigo de


error, use otro desfibrilador. El
(Aparece en la pantalla el cdigo de aparato est defectuoso. Contacte con
error) su distribuidor o representante NK

No se puede cambiar al modo No se ha seleccionado la derivacin Cambie a la derivacin adecuada


sincronizado adecuada

Intent ejecutar una cardioversin En la pantalla de Configuracin de


sincronizada con la derivacin PALA palas, ponga Sinc. con derivacin de
pero la CV sincronizada con la palas en ON
derivacin PALA est en OFF en la
pantalla de configuracin de palas

En el registro del informe del TTR es de 15 o menos Compruebe que las palas no se tocan
desfibrilador aparece impreso 0 J. una a la otra

TTR es de 255 o ms. Presione las palas firmemente en el


paciente

Estimulacin (Slo para la serie TEC-5531)

Problema Causa posible Solucin


Aunque el indicador PULSO est El desfibrilador no da salida al impulso Contacte con su distribuidor o
encendido, el impulso de estimulacin de estimulacin representante de NK
no aparece en el ECG

Aunque se ha pulsado la tecla La energa de estimulacin est en Ajuste la energa de estimulacin


START/STOP, no se inicia la 0mA adecuada con la tecla arriba/abajo
estimulacin MARCAPASOS OUTPUT

En modo DEMANDA, la frecuencia de Fije una frecuencia de estimulacin


estimulacin es ms lenta que la FC del adecuada a la FC del paciente.
paciente Cuando la FC de un paciente es ms
lenta que la frecuencia de estimulacin,
el impulso de estimulacin se emite
automticamente

Funcin de estimulacin defectuosa. Contacte con su distribuidor o


representante de NK
(Aparece en pantalla un cdigo de error
del sistema)

Manual del Operador TEC-5500 9.11


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Monitorizacin

ECG

Sntoma Causa posible Solucin


Aparecen lneas punteadas en lugar de Hay un electrodo de ECG suelto. Elimine la causa. Si el sntoma
curvas de ECG persiste, cambie el cable del electrodo.
Una derivacin de electrodo est
desconectada del electrodo. Si el sntoma persiste, cambie la
derivacin del electrodo. Contacte
El cable de conexin ECG est
con su distribuidor o representante de
desconectado del desfibrilador.
NK
Hay una derivacin de electrodo
defectuosa.
Derivacin de la lnea base Movimiento del cuerpo del paciente Compruebe el estado del paciente
Interferencia CA En la pantalla de Configuracin el En la pantalla de Configuracin
(Onda sinusal de 50 o 60 Hz Filtro de Ca est en OFF. (setup), ponga Filtro de CA en ON.
superpuesta a la curva de ECG) Compruebe si hay interferencias de
CA con otros aparatos y solucione la
causa.
No aparece en la pantalla la curva de Discontinuidad en la derivacin del Sustituya los electrodos o derivaciones
ECG aunque los electrodos estn bien electrodo por otros nuevos
colocados
El electrodo est sucio
Se estn usando al mismo tiempo Use el mismo tipo de electrodos que se
electrodos nuevos y viejos o de hayan comprado juntos
distintos tipos
No hay sonido de sincronizacin Volumen QRS est fijado en 0 en Aumente el volumen.
la pantalla de configuracin (Setup)
Configuracin de QRS.
Sonido de QRS est fijado en SpO2 Ponga Sonido de QRS en ECG.
en la pantalla Setup- Configuracin
de QRS.
Altavoz defectuoso o discontinuidad en Repare si es necesario. Contacte con
el cable del altavoz su distribuidor o representante NK
No aparece la marca de sincronizacin En la pantalla Setup (configuracin), Remedie la causa del ruido.
con el QRS el rechazo de impulsos de estimulacin
En la pantalla Setup, ponga el
est en ON y hay interferencia de ruido
filtro de CA en ON.
de CA de gran amplitud en la curva de
ECG. En la pantalla Setup, ponga el
rechazo de impulsos de estimulacin
en OFF.
Sync sound is irregular although there El ruido se malinterpret como un QRS Elimine la causa del ruido
is no arrhythmia.
No alarm is generated Est pulsada la tecla Silenciar Alarmas Pulse de Nuevo la tecla Silenciar
Alarmas
En la pantalla Setup, la alarma est En la pantalla Setup, ajuste el lmite
en OFF superior/inferior para cada una de las
alarmas vitales
Altavoz defectuosos Repare si es necesario. Contacte con
su distribuidor o representante de NK

9.12 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

SpO2

Problema Causa posible Solucin


El valor de SpO2 no aparece en la El cable del adaptador de SpO2 est Conecte el adaptador de SpO2 a la
pantalla desconectado de la toma de SpO2/CO2 toma de SpO2/CO2
La sonda de SpO2 est desconectada Conecte la sonda firmemente al
del adaptador de SpO2 adaptador de SpO2
Discontinuidad del cable del adaptador Sustituya la sonda o el adaptador de
o de la sonda de SpO2 SpO2
La sonda de SpO2 no est bien fijada Coloque la sonda firmemente en el
en el paciente paciente
Hay lneas punteadas en lugar de La sonda de SpO2 no est bien fijada Coloque la sonda firmemente en el
curves de pulso en el paciente paciente
Interfaz DSI o DSI/AUX out Repare si es necesario. Contacte con
defectuoso o discontinuidad su distribuidor o representante de NK
La onda del pulso no aparece en la La sonda de SpO2 est desconectada Conecte la sonda al adaptador de SpO2
pantalla del adaptador de SpO2
El adaptador de SpO2 est Conecte el adaptador de SpO2 al
desconectado del desfibrilador desfibrilador
Valor de SpO2 inestable El tamao de la sonda es inadecuado Use una sonda adecuada para el
paciente
La sonda est fijada a la misma Coloque la sonda en la otra extremidad.
extremidad usada para medir la NIBP o Evite sitios donde la circulacin
poner un catter de IBP sangunea vara mucho
Se est usando una ESU Mantenga el cable del adaptador de
SpO2 y la sonda lejos de la unidad
electroquirrgica. Espere hasta que la
curva del pulso se estabilice
Se est midiendo en un punto con pulso No se puede medir correctamente
venoso
Sonda de SpO2 deformada o daada La sonda no se desinfect de la forma Sustituya la sonda por una nueva. Use
especificada el mtodo de desinfeccin especificado
La sonda SpO2 se ha usado Sustituya la sonda por una nueva,
repetidamente cuando sta est caducada
Ruido sinusal en la curva del pulso Interferencia por luz externa Cubra el punto de fijacin de la sonda
para evitar que pase la luz
No se ha ajustado la frecuencia correcta Compruebe la frecuencia de la lnea de
de la lnea de CA CA y su configuracin en el
desfibrilador
No hay sonido de sincronizacin Volumen QRS est en 0 en la Aumente el volumen
pantalla Setup - QRS Setup.
Sonido QRS est fijado en ECG en Ponga Sonido QRS en SpO2.
la pantalla Setup screen
Configuracin de QRS.
El altavoz falla o hay discontinuidad en Repare si es necesario. Contacte con su
el cable del altavoz distribuidor o representante de NK.

Manual del Operador TEC-5500 9.13


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

CO2

Problema Causa posible Solucin


El valor medido no aparece en la El cable del kit sensor de CO2 est Conecte el cable del kit sensor de CO2
pantalla desconectado de la toma SpO2/CO2 a la toma SpO2/CO2
Hay CO2 en la inspiracin Con el kit sensor de CO2, las
mediciones se basa en la presuncin de
que no hay CO2 en la inspiracin. No
conecte un circuito Jackdon Rees ni
Mapleson D al circuito de respiracin
del paciente. La medicin no puede
realizarse correctamente
El adaptador para vas respiratorias est Sustituya el adaptador de vas
sucio respiratorias por uno nuevo
La medicin se realiza en un sitio con Tenga en cuenta la presin atmosfrica
presin atmosfrica baja, por ejemplo, cuando evale los datos
a una gran altitud sobre el nivel del mar
El valor medido es alto Se ha mezclado N2O en la inspiracin Elimine la causa y mida de nuevo
o cuando se inspira una alta
concentracin de oxgeno
El valor medido es impreciso Se ha conectado al paciente un circuito No se puede medir correctamente. No
de respiracin Jackson Rees o conecte un circuito Jackson Rees ni
Mapleson D Mapleson D al circuito de respiracin
del paciente
La frecuencia respiratoria del paciente No se puede medir correctamente
es muy alta
La respiracin es irregular No se puede medir correctamente
Oscilacin Controle el respirador y solucione el
problema
Succionando en ese momento No deje el tubo del respirador en el
adaptador de CO2
El valor del CO2 no cambia El respirador para vas respiratorias se Compruebe la fijacin del adaptador
ha soltado del paciente para vas respiratorias
El paciente est en Apnea Aparece el valor anterior en la pantalla
hasta que se detecte la inspiracin
siguiente. Compruebe la ventilacin
del paciente
No aparece la curva de la respiracin Oscilacin Compruebe el respirador y solucione la
causa
El sensor de CO2 est desconectado del Conecte el sensor de CO2 al circuito de
circuito de respiracin respiracin
Se ilumina el LED rojo del adaptador Sensor o adaptador de CO2 defectuoso Sustituya el sensor o adaptador de CO2
de CO2 por uno nuevo
No se detecta respiracin durante ms El LED rojo parpadea cuando la
de 20 s. respiracin no se ha detectado durante
un tiempo superior 20 s , sin tener en
cuenta la configuracin de alarma del
desfibrilador.

9.14 Manual del Operador TEC-5500


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Registro

Problema Causa posible Solucin


La impresion est borrosa. Faltan El cabezal trmico est sucio Limpie el cabezal trmico con un
puntos lpiz especificado por NK. Si el
sntoma persiste, cambie el cabezal
trmico o contacte con su
distribuidor o representante de NK.
Ejecute el test de registrador en l
apantalla System Setup para
comprobar la calidad de impresin.
No se est utilizando el papel Use el papel de registro especificado
especificado por NK por NK
El papel de registro no se puede colocar No se est utilizando el papel Use el papel de registro especificado
correctamente especificado por NK por NK
La bandeja deslizante no est bien Site la bandeja deslizante
colocada correctamente. Ver seccin 2 Cargar
el papel de registro
No hay impresin No se ha cargado papel de registro Ponga papel de registro nuevo
La puerta del registrador no est bien Cierre la puerta hasta que oiga clic
cerrada
El indicador de registro no se enciende Pulse la tecla Registro. Si el indicador
no se enciende cuando pulse dicha
tecla, sta estar defectuosa. Contacte
con su distribuidor o representante de
NK
El papel de registro est puesto con la Coloque el papel del modo correcto
cara equivocada hacia arriba
El papel se desplaza hacia un lado El papel de registro no se ha cargado Ponga el papel derecho. Ver seccin 2
bien Cargar el papel de registro
La impresin se ve poco El registrador est demasiado caliente Djelo enfriar en un sitio ms fresco.
Si el sntoma persiste, el registrador
funciona mal. Contacte con su
distribuidor o representante de NK

Manual del Operador TEC-5500 9.15


9. MENSAJES DE ERROR Y LOCALIZACIN DE AVERAS

Batera

Sntoma Causa posible Solucin


El indicador de carga de la batera est El desfibrilador est demasiado caliente Lleve el desfibrilador a un sitio fresco.
parpadeando Cuando baje la temperatura de la
batera, se retoma la carga
Despus de haber iniciado la carga de Defectos en la batera Sustituya la batera por una nueva
la batera, la carga no se detiene. (No El circuito de carga no est Circuito de carga defectuoso.
se enciende ni el indicador de carga de funcionando Contacte con su distribuidor NK
batera ni el indicador de carga de
batera completa.)
Aparece el mensaje Cambiar la Batera deteriorada Sustituya la batera por una nueva
Batera

Tarjeta de memoria SD

Sntoma Causa posible Solucin


No pueden guardarse los datos en la Se ha instalado una tarjeta de Inserte la tarjeta especificada
tarjeta de memoria actualizacin de versin en lugar de
una tarjeta de memoria

No se ha insertado la tarjeta Inserte la tarjeta especificada

La tarjeta no se ha insertado bien Inserte la tarjeta firmemente

Se ha insertado una tarjeta distinta a la Inserte la tarjeta especificada


especificada

La memoria est llena Use una tarjeta nueva o borre los datos
si es necesario

La tarjeta est protegida contra Libere el protector contra escritura


escritura

La tarjeta no est formateada Formatee la tarjeta en la pantalla


Configuracin de System setup

9.16 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 10 Mantenimiento

Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin ............................................................................ 10.1


Desfibrilador ............................................................................................................ 10.1
Palas Externas ....................................................................................................... 10.1
Palas Internas ......................................................................................................... 10.2
Batera ..................................................................................................................... 10.2
Derivaciones de electrodos ECG y cable de conexin ECG .................................... 10.3
Eliminacin y sustitucin .................................................................................................. 10.4
Batera ..................................................................................................................... 10.4
Eliminacin de la Batera .............................................................................. 10.4
Sustitucin de la Batera ............................................................................... 10.4
Electrodos desechables .......................................................................................... 10.6
Vida til ......................................................................................................... 10.6
Eliminacin ................................................................................................... 10.6
ECG ........................................................................................................................ 10.6
Vida til de los electrodos ............................................................................. 10.6
Eliminacin de los electrodos ....................................................................... 10.6
Comprobaciones despus del uso ..................................................................................... 10.7
Comprobaciones peridicas .............................................................................................. 10.8
Comprobacin de las palas externas ....................................................................... 10.8
Comprobacin de la carga de energa de 270 J y de la descarga interna ................ 10.9
Test de batera ....................................................................................................... 10.10
Comprobacin de la apariencia de la batera ......................................................... 10.12
Test del condensador HV ...................................................................................... 10.13
Test del registrador ................................................................................................ 10.14
Ajuste de fecha y hora .......................................................................................... 10.14
Horario de sustitucin peridica ...................................................................................... 10.14
Poltica de disponibilidad de piezas de repuesto ............................................................. 10.14
Almacenamiento ............................................................................................................. 10.15
Desfibrilador y batera ............................................................................................ 10.15
Almacenaiento a corto plazo (listo para usar en cualquier momento) .......... 10.15
Almacenamiento a largo plazo .................................................................... 10.15
Electrodos desechables y electrodos ECG ........................................................... 10.15

Manual del Operador TEC-5500 10C.1


Esta pgina se ha dejado en blanco intencionadamente.

10C.2 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

Limpieza, Desinfeccin y Esterilizacin

CAUTION
Antes del mantenimiento (limpieza y desinfeccin), apague el
desfibrilador, desconecte el cable de corriente de la salida de CA y
saque la batera del desfibrilador. El incumplimiento de este
consejo puede producir un choque elctrico y fallos en el
desfibrilador.

Para el adaptador de SpO2, la sonda de SpO2, el cable del sensor de CO2 y el sensor
de CO2, consulte el maual del operador de cada uno de ellos.

Desfibrilador

CONSEJO
No utilice las sustancias qumicas siguientes para limpiar el
desfibrilador, el adaptador de electrodos ni el cable de conexin
ECG. Podran derretir o fracturar la superficie de plstico.
Diluyente, Tricloretileno, Tetracloruro de carbono, Gasolina,
Bencina, Queroseno, Benceno, Tolueno.
No ponga gasa humedecida con suero salino encima de los soportes
de las palas. Esto podra oxidar o decolorar la placa del electrodo
de la pala externa y del electrodo de prueba (partes metlicas de
los soportes de las palas).

Retire la suciedad de la superficie exterior del desfibrilador y de los soportes de las


palas y limpie la crema (GELAID) de los electrodos de prueba con un pao suave
humedecido con agua o alcohol desinfectante. Frote con un pao limpio y seco.

Palas Externas
CONSEJO
No doble las clavijas del conector de palas externas. Si las clavijas
estn dobladas, sustituya la pala. Con una clavija doblada, la
energa no se puede descargar, debido a una falta de continuidad.
Las palas externas no se pueden esterilizar.
No caliente las palas externas por encima de 60C (140F) ni las
sumerja en lquido

Limpie la crema (GELAID) de los electrodos y de las asas de las palas externas con
un pao suave humedecido con alcohol desinfectante y luego seque con un pao
limpio y seco.

Manual del Operador TEC-5500 10.1


10. MANTENIMIENTO

Palas Internas
CONSEJO
No doble las clavijas del conector de palas internas. Si las clavijas
estn dobladas, sustituya la pala por una nueva. Con una clavija
doblada, la energa no puede descargarse debido a una falta de
continuidad en la transmisin elctrica.
Sustituya las palas internas por otras nuevas despus de
autoclavarlas aprox. 100 veces, ya que una pala interna soporta
hasta 100 procesos de autoclavado en las siguientes condiciones.
someterla a ms esterilizaciones en autoclave puede causar roturas
en el cable y daar la superficie del mismo.
Sustituya las palas internas por otras nuevas despus de unas 100
esterilizaciones con xido de etileno (EOE).

NOTA
No se pueden separar el electrodo y el asa.
Limpie la suciedad de los electrodos y las asas de las palas internas con un pao
suave humedecido con agua o alcohol desinfectante y luego seque con un pao
limpio y seco.

Despus de la limpieza y esterilizacin de las palas internas mediante autoclavado u


EOG (xido de etileno). Tome como ejemplo las siguientes condiciones de
esterilizacin. Consulte el manual del equipo de esterilizacin.

EOG
Gas: EO 30% + CO2 70%
Concentracin de EO: 940 mg/L
Temperatura: 50C, 122F
Humedad relativa: 50%
Presin: 1 kg/cm2 (98 kPa )
Duracin: como mnimo 4 horas

Para retirar los restos de gas (OE) de las palas despus de la esterilizacin,
reduzca primero la presin interna del equipo de esterilizacin a -760 mmHg con
una bomba de vaco y luego aada anhdrido carbnico o gas antisptico al
equipo. Repita este procedimiento como mnimo 5 veces. Saque las palas del
equipo de esterilizacin y no las utilice durante al menos 20 das.

Autoclavado
Presin 2.0 kg/cm2 (196 kPa)
Temperatura 132C (269.6F)
Duracin 10 minutos
Retire la suciedad de la batera cada 6 meses.

Batera Limpie a fondo las derivaciones de electrodos de ECG y el cable de conexin ECG
con un pao suave humedecido con agua, detergente neutro o alcohol
desinfectante.

10.2 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

Derivaciones de Para desinfectar, limpie con un pao suave humedecido con cualquiera de los
electrodos de ECG y cable desinfectantes siguientes: Use la concentracin recomendada.
de conexin ECG
Desinfectante Concentracin (%)
Solucin de glutaraldehido 2.0
Alquil-hidroclrico-etilglicina 0.5
Cloruro de benzalconio 0.2
Solucin de cloruro de bencetonio 0.2
Solucin de gluconato de clorhexidina 0.5

Manual del Operador TEC-5500 10.3


10. MANTENIMIENTO

Eliminacin y sustitucin

Batera Eliminacin de la batera


NOTA
Se trata de una batera de NiMH. Antes de deshacerse de la batera,
pngase en contacto con los responsables locales del tratamiento de
residuos slidos para informarse de las posibilidades de reciclaje o
de dnde depositar las bateras correctamente. La batera es
reciclable. Algunas leyes nacionales o locales prohben que las
bateras gastadas se depositen en la basura que recoge el
municipio. Antes de tirar el desfibrilador, saque la batera de l.

Sustitucin de la batera
Sustituya la batera por otra nueva despus de un ao.

NOTA
Use nicamente la batera recargable NKB-301V.
Escriba la fecha de sustitucin de la batera en la batera antes de
realizar la sustitucin.
La batera deber sustituirla nicamente el personal tcnico.

1. Escriba en la batera nueva la fecha en la que empieza a usarse.

2. Confirme que el Selector Energa/Modo est en OFF. Desconecte el cable de


alimentacin del desfibrilador.

CONSEJO
Apague el desfibrilador y desconecte el cable de alimentacin de
CA antes de sustituir la batera. De lo contrario, el usuario puede
recibir una descarga elctrica.

NOTA
No desconecte el cable de alimentacin del desfibrilador ni del
enchufe de CA y no retire la batera del desfibrilador mientras
aparece en pantalla el mensaje Cerrar AHORA. De lo contrario,
los datos internos pueden daarse.

3. Desartonille la tapa del compartimento de la batera y retire la tapa del


compartimento.

10.4 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

4. Desconecte el conector de la batera sujetando el conector y retirando la batera


del desfibrilador.

5. Coloque la nueva batera en el compartimento.

6. Enchufe firmemente el conector de la batera al conector situado en el interior


del compartimento de la batera hasta que oiga clic y quede aesgurado.

7. Cierre la tapa del compartimento de la batera. Tenga cuidado de no estrangular


el cable. Fije el tornillo en la tapa del compartimento.

8. Escriba en la etiqueta de control de la batera la fecha en la que sta empieza a


usarse. Coloque la etiqueta en un sitio bien visible, p. ej., en la parte superior
del panel lateral derecho.

9. Vuelva a fijar la fecha del primer uso de la nueva batera.


1) Acceda a la pantalla System Setup - Test de batera.
2) Pulse la tecla Reset para fijar la nueva fecha. Un ao despus de haber
pulsado la tecla Reset, aparecer en pantalla el mensaje Hora de cambiar
la batera.

NOTA
Debe hacer este paso al sustituir la batera. Si no, el desfibrilador
no le avisar del momento en el que debe sustituir la batera.

Manual del Operador TEC-5500 10.5


10. MANTENIMIENTO

Electrodos desechables Vida til

ADVERTENCIA
Sustituya los electrodos desechables tras 1 hora de estimulacin.
No los utilice si han caducado.

CONSEJO
Para monitorizaciones de ECG de larga duracin, sustityalos cada
24 horas.

Eliminacin
Acte de acuerdo con las leyes locales para desechar los residuos sanitarios. Para
prevenir infecciones secundarias no tire los electrodos desechables junto a otros
residuos.

ECG Vida til del electrodo


Sustituya los electrodos desechables de ECG por otros nuevos cada 24 horas. De lo
contrario, la impedancia de contacto piel-electrodo puede aumentar debido al
desecamiento del gel del electrodo o al deterioro del adhesivo y no se podrn
obtener mediciones correctas.

Si el contacto del electrodo se vuelve insuficiente, sustityalo por uno nuevo.

Eliminacin de los electrodos


Acte segn las leyes locales para el desecho de residuos sanitarios. para prevenir
infecciones secundarias no tire los electrodos desechables junto a otros residuos.

En lo que concierne al adaptador de la SpO2, a la sonda de la SpO2, al cable del


sensor de CO2 y al sensor de CO2, consulte el manual del operador de cada uno de
ellos.

10.6 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

Comprobaciones despus del uso

Para asegurar el funcionamiento correcto para el uso en caso de emergencia,


compruebe los siguientes puntos despus de cada uso. Si encuentra cualquier
problema, compruebe el aparato consultando el apartado Comprobaciones de este
captulo y tome las medidas necesarias para solucionarlo. Si el desfibrilador parece
defectuoso, pngale la etiqueta no utilizar o Para reparar y pngase en contacto
con su distribuidor o representante de Nihon Kohden.

Antes de la conexin a corriente


Las configuraciones o ajustes que se han modificado temporalmente en la pantalla
System setup y en la pantalla Setup, vuelven a ser las originales.
Cuando el Selector Energa/Modo est en DESACTIVAR, aparece 0J en la
pantalla.
la energa an no se est cargando.
Los cables estn desconectados del desfibrilador.

Anomalas
No hubieron anomalas durante el funcionamiento.
No hay indicacin de error en la pantalla.
La presentacin de la pantalla es normal y puede verse con claridad.
El desfibrilador no est demasiado caliente cuando se toca.
Todos los ajustes estn tal y como usted los fij.

Apariencia
El desfibrilador no est sucio ni daado.
La placa de metal del soporte de palas y el electrodo de pala no estn oxidados ni
descoloridos.
El panel de funcionamiento y la etiqueta del aparato no estn sucios y no faltan.
No hay fisuras ni daos en el desfibrilador ni en las palas.
No hay daos en el cable de aliementacin.
Las fechas de comprobacin y sustitucin de la batera no estn vencidas.
Las palas estn limpias.
Las palas internas se han esterilizado cuando ha sido necesario.
Hay suficiente crema (GELAID).
Si el desfibrilador est en contacto con lquido, se limpiar y secar perfectamente.
Los accesorios estn en orden.
Los elect. desechables y de ECG se desechan como corresponde para no causar
infecciones secundarias.
Hay consumibles suficientes, como papel de registro.
El cable de alimentacin est conectado al desfibrilador para mantener la carga de
la batera.
El Selector Energa/Modo est en OFF.
No se han dejado cerca del desfibrilador soluciones qumicas ni agua.
El desfibrilador est en perfecto estado para su almacenamiento.

Manual del Operador TEC-5500 10.7


10. MANTENIMIENTO

Comprobaciones Peridicas

CONSEJO
No desmonte ni repare el desfibrilador. El desmontaje y la
reparacin deben ser realizados por personal tcnico cualificado.
Antes del mantenimiento (limpieza y desinfeccin), apague el
desfibrilador, desconecte el cable de corriente del desfibrilador y
saque la batera del desfibrilador. No observar esta advertencia
puede causar un choque elctrico.

Realice las Comprobaciones Bsicas todos los das. Consulte la seccin 2


Comprobaciones Bsicas.
Realice las pruebas y comprobaciones siguientes una vez al mes. Si encuentra
alguna anomala, pngase en contacto con su distribuidor o representante Nihon
Kohden.
Comprobacin de las palas externas
Comprobaciones Bsicas
Comprobacin de la carga de energa de 270 J y la desactivacin
Test de batera
Test del condensador HV (alto voltaje)
Test del registrador
Ajuste de Fecha y Hora

Compruebe el aspecto de la batera cada 6 meses.


Para comprobar la descarga de energa, use la pantalla Comprobaciones Bsicas.

Compruebe que no hay fisuras ni daos en la resina de las palas externas y en la


Comprobacin de las
resina de los electrodos para adultos.
palas externas
Compruebe que no hay araazos ni daos en los cables y en su parte moldeada.
Tire del botn DESCARGA en las palas APEX y ESTERNN. Si el botn se
suelta, la fijacin del mismo est rota y debe reemplazarse.
Compruebe la descarga de energa. Compruebe el funcionamiento de los botones
de CARGA y DESCARGA. Confirme que no hay discontinuidad en los cables.

10.8 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

Comprobacin de la carga Compruebe que el desfibrilador se desactiva automticamente en 20 segundos.


de energa de 270 J y
desactivacin (desarme) 1. Ponga el Selector Energa/Modo a 270 J.

2. Dejando las palas en sus soportes, pulse el botn CARGA de la pala APEX para
iniciar la carga.

3. Confirme que se oye un pitido, aparece en pantalla el mensaje CARGANDO y


que el indicador CARGA y el de la pala APEX parpadean.

4. Cuando ha finalizado la carga, se oye un zumbido continuo y el indicador de


CARGA se enciende. Asegrese de que aparecen en pantalla los mensajes
CARGADO y 270J.

5. Ponga el Selector Energa/Modo en DESACTIVAR.

6. Compruebe que el valor de energa en el lado inferior derecho de la pantalla


cambia de 0 a 20 segundos. Contacte con su distribuidor o representante NK
para la sustitucin de la batera.

NOTA
No descargue manualmente pulsando los botones de DESCARGA.
Si aparece cualquier mensaje de error durante el test, pngase en
contacto con su distribuidor o representante NK .
Esta comprobacin no puede realizarse continuamente, obviando el
nmero de ciclos de carga/descarga. Consulte Especificaciones -
Desfibrilador - Ciclos mximos de carga/descarga contnuos a 270 J
en la seccin 11.

Manual del Operador TEC-5500 10.9


10. MANTENIMIENTO

Test de batera Se comprueba la capacidad de la batera. Para hacerlo, primero se carga la batera y
una vez cargada del todo, se descarga. LLeve a cabo este test una vez al mes.

ADVERTENCIA
Si es necesario realizar una desfibrilacin o cardioversin durante
la prueba de batera, cancele la prueba y use el desfibrilador con
corriente CA. No lo alimente a batera, dado que sta podra
haberse descargado durante el test.

NOTA
Se tardan aproximadamente 4,5 h en probar una batera nueva
totalmente cargada a una temperatura de 20C. Se tardan aprox. 6
h como mximo en probar una batera a la que le queda poca
carga.
Si el cable de alimentacin est desconectado del desfibrilador
durante el test de batera, se desconecta la corriente y se cancela el
test. Antes de empezar dicho test, conecte firmemente el cable de
alimentacin a la salida de CA de la pared y al desfibrilador.
Si hay una diferencia de temperatura entre la batera y el
desfibrilador, no se puede ejecutar correctamente el test. En este
caso (p. ej., cuando se prueba una batera de repuesto), introduzca
la batera en el desfibrilador y djela all 3 h. Despus ejecute el
test de batera.
Cuando la temperatura de la batera es ms alta, se tarda ms
tiempo en hacer el test y no es posible determinar correctamente la
capacidad de la batera.

1. En la pantalla System Setup - Men, seleccione Test de batera con la tecla


Item y pulse la tecla OK. Aparece la pantalla System Setup - Test de batera.
2. Confirme que la batera est bien instalada.
3. Conecte el cable de alimentacin a la salida de CA.
4. Confirme que hay suficiente papel de registro cargado en la unidad de registro.
Si no es as, crguelo.
5. Pulse la tecla INICIAR para inciar el test de batera.
Si la batera no est completamente cargada, se carga y luego se descarga.
Si la batera no est completamente cargada, se descarga inmediatamente.
Un mensaje indica la progresin del test .

Comprobando batera: Batera cargndose para test de batera.

La batera se est descargando.

Batera cargndose para el prximo uso.

Resultado del test XX %: Test finalizado.

Para detener el test de batera, pulse la tecla Stop.

10.10 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

6. Cuando termina el test, aparece el resultado en la pantalla.

Reset (reajustar):
Pulse esta tecla slo para sustituir la batera. Consultar
Colocacin batera en el desfibrilador Seccin 2.

Resultado del test Descripcin Solucin


Batera OK XXX% No hay suficiente capacidad El funcionamiento con batera est
(Capacidad XXX%:100%, 80% 70%) disponible en cualquier momento.
Cuando el desfibrilador no se use,
realice siempre la carga lenta
Batera BAJA XXX% La capacidad est por debajo El funcionamiento con batera slo est
Capacidad XXX%: 60%, 50%) del 70%. disponible si la misma est
completamente cargada. Pronto ser
hora de cambiar la batera. Se
recomienda sustituir la batera por una
nueva
Sustituir batera XXX% La capacidad est por debajo Slo est disponible el funcionamiento
(Capacidad XXX%: 40%, 0%) del 50%. con corriente CA. Sustituya la batera
inmediatamente por una nueva.
Contacte con su distribuidor o
representante de NK

La capacidad de la batera se indica como 100, 80, 70, 60, 50, 40, y 0.

Mientras aparece en la pantalla el resultado del test, se puede imprimir el


resultado pulsando la tecla Registrar.

NOTA
Incluso cuando la capacidad es de entre un 100 y un 70%, sustituya
la batera si se ha usado durante ms de un ao.
Cuando no pueda confirmar la capacidad (%) despus de hacer el
test de batera, pulse la tecla registrar para confirmar que se ha
ejecutado correctametne dicho test.
No pulse ninguna tecla o botn durante el test. De lo contrario,
puede desconectarse la corriente del desfibrilador o puede que la
pantalla cambie a la pantalla de Configuracin.

Manual del Operador TEC-5500 10.11


10. MANTENIMIENTO

Mensajes de error durante el test de batera


Mensaje Descripcin Solucin
Introducir la batera No es posible efectuar la prueba de batera Primero desconecte el cable de
porque la batera no est instalada en el alimentacin y, despus, instale la
desfibrilador batera en el desfibrilador. Repita la
prueba de batera
Conectar a corriente CA No es posible efectuar el test de batera Suministre corriente CA al
porque el desfibrilador no recibe corriente desfibrilador y ejecute la prueba de
CA nuevo
Tiempo de descarga No se est usando la batera especificada. Use la batera especificada. Si sigue
excedido Hay un problema del desfibrilador apareciendo el mensaje, contacte con
Tiempo de carga excedido No se est usando la batera especificada o su distribuidor o representante de NK
la batera est deteriorada
Error en carga de batera Hay fallos en el desfibrilador Contacte con su distribuidor o
representante de NK
Error FET de batera Hay fallos en el desfibrilador Contacte con su distribuidor o
representante de NK

7. Pulse la tecla Men para volver a la pantalla System Setup - Men.

Compruebe el aspecto de la batera cada 6 meses para evitar problemas. El


Comprobacin de la
calendario de comprobaciones deber anotarse en la etiqueta de comprobacin de la
apariencia de la batera
batera, que va fijada en el desfibrilador.

1. Compruebe la apariencia externa de la batera. Si hay cualquier dao en la


batera (roturas, deformaciones, cables defectuosos, etc.) o si sta tiene una
fuga, sustityala.

Si la etiqueta de comprobacin de la batera indica que el da de sustitucin de


la batera ha llegado, cmbiela.

2. Despus de la comprobacin, cambie la etiqueta de comprobacin de la batera.


Si se sustituye, escriba la fecha del primer uso de la nueva batera.

10.12 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

Test del condensador HV Se comprueba el desarrollo del condensador de HV (alto voltaje) para cargar la
energa de desfibrilacin. Durante esta comprobacin, se carga y desactiva el
condensador

NOTA
Asegrese de que el cable de alimentacin a CA est conectado, para
garantizar la carga de la batera en caso de una operacin de
emergencia.

1. En la pantalla System Setup - Men, seleccione Test del condensador HV


con la tecla Item y luego pulse la tecla OK. Aparece la pantalla System Setup -
Test del Condensador HV.

2. Ponga el Selector Energa/Modo a 200 J.

NOTA
Si la energa no est en 200 J, no podr ejecutarse el test del
condensador HV.

3. Pulse el botn CARGA en la pala externa (APEX) o el botn CARGA/AED del


panel frontal para cargar la energa. El desfibrilador carga la energa
seleccionada. Completada la carga, el desfibrilador se desactiva (desarma)
automticamente y mide la energa descargada. Aparece en pantalla el resultado
de la comprobacin.

NOTA
Durante la carga, si se pone el Selector Energa/Modo en otra
posicin, el desfibrilador se desactiva automticamente.

Resultado del test Descripcin

Capacidad XXX% 100 80 %:


Test del condensador El funcionamiento del condensador es OK. Se puede
superado utilizar en cualquier momento.
Capacidad XXX% 0 79 %:
Fallo en el test de La vida til del condensador casi ha expirado.
condensador Sustityalo por uno nuevo. Contacte con su distribuidor
o representante de NK.

4. Pulse la tecla Men para volver a la pantalla System Setup-Men.

Manual del Operador TEC-5500 10.13


10. MANTENIMIENTO

Test del registrador El registrador incorporado puede comprobarse registrando los caracteres
alfanumricos y las curvas predeterminadas. Realice este test una vez al mes.

NOTA
Asegrese de que el cable de alimentacin a CA est conectado
para garantizar la carga de energa ante un funcionamiento de
emergencia.

1. En la pantalla System Setup - Men, seleccione Test del registrador con la


tecla Item y pulse la tecla OK. El registrador comienza a imprimir las curvas y
caracteres predeterminados.

Para cancelar la impresin, pulse la tecla Registrar.

2. Compruebe el papel impreso. Confirme que no hay problemas en la impresin

Ajuste de la Fecha y la Asegrese de que la fecha y la hora en el papel de registro sean correctas. Si no es
Hora as, ajuste la fecha y la hora en la pantalla Fecha/Volumen. Consulte la Seccin 3.

NOTA
Asegrese de que la fecha y la hora en el papel de registro sean
correctas. La fecha y la hora en el papel de registro representan
partes importantes de los informes mdicos.

Calendario de sustituciones peridicas

Para garantizar el perfecto funcionamiento del desfibrilador, deben sustituirse las


siguientes partes o accesorios peridicamente.

Batera, NKB-301V Cada ao


Adaptador Elct. des, JC-765V (opcional para elect. des. P-510/512)
Cada dos aos
Adaptador Elect. des, JC-755V (opcional para elec. des.R2)
Cada dos aos

Poltica de disponibilidad de piezas de repuesto

Nihon Kohden Corporation (NKC) tendr en stock piezas de repuesto (piezas


necesarias para mantener el funcionamiento del aparato) durante un periodo de 8
aos a partir de la fecha de entrega. En este periodo NKC o sus agentes autorizados
repararn el aparato. Este periodo puede ser inferior a 8 aos si el tablero o las
piezas no estuvieran disponibles por suspensin de produccin.

10.14 Manual del Operador TEC-5500


10. MANTENIMIENTO

Almacenamiento

Desfibrilador y Batera Antes de almacenarlo, limpie el desfibrilador, los cables y las palas tal como se
indica en el apartado Limpieza y desinfeccin de esta seccin. Si hubiera palas
internas o electrodos desechables conectados al desfibrilador, desconctelos y
conecte las palas externas al desfibrilador.

Almacenamiento a corto plazo (Listo para usar en cualquier momento)

CONSEJO
Para evitar un sobrecalentamiento, site el desfibrilador en una
superficie lisa y no lo cubra.

Para mantener la carga de la batera, deje la batera en el desfibrilador y


mantngalo conectado a la fuente de CA. Confirme que el indicador de CA est
encendido.
Almacenar en lugar fresco (0 a 30C, 32 a 86F). Si se almacena a altas
temperaturas, la batera se deteriora.

Almacenamiento a largo plazo


Si almacena el desfibrilador sin conectarlo a una fuente de CA, saque la batera del
aparato.
Si almacena una batera fuera del desfibrilador, crguela cada 6 meses.
Compruebe el aspecto de la batera cada 6 meses y realice el test de batera una
vez al mes. Durante el almacenamiento la batera se deteriora.
Almacene la batera y el desfibrilador en un lugar fresco (0 a 30C, 32 a 86F).

Electrodos desechables y CONSEJO


electrodos de ECG Almacene los electrodos desechables en un entorno que cumpla los
requisitos descritos en el paquete. Si no lo hace, quedarn
inservibles.
No doble los elect. desec. ni les ponga encima objetos pesados. Si
no, stos se estropean y deterioran, lo que podra causar
quemaduras al paciente.

Almacene los electrodos desechables y los de ECG en un lugar fresco (5 a 35C,


41 a 95F).
Cada electrodo tiene su fecha de caducidad. selos antes de que caduquen.
No coloque objetos pesados sobre ellos, ya sean desechables o de ECG. De lo
contrario, el gel puede salirse.

Manual del Operador TEC-5500 10.15


10. MANTENIMIENTO

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10.16 Manual del Operador TEC-5500


Seccin 11 Referencias (Datos
Tcnicos)

Especificaciones ............................................................................................................... 11.1


Desfibrilador .................................................................................................. 11.1
Estimulacin No-invasiva (slo para la serie TEC-5531) ................................ 11.3
Pala externa (ND-552VC/VE/VK) .................................................................. 11.3
Batera .......................................................................................................... 11.3
Entorno ......................................................................................................... 11.3
Seguridad ...................................................................................................... 11.4
Monitor .......................................................................................................... 11.4
Amplificador de ECG ..................................................................................... 11.4
Registrador.................................................................................................... 11.5
Requisitos energticos (consumo) ................................................................ 11.5
Dimensiones y peso ...................................................................................... 11.5
Compatibilidad electromagntica ................................................................... 11.6
Referencia ....................................................................................................................... 11.10
Accesorios estandard ...................................................................................................... 11.11
Opciones/Consumibles .................................................................................................... 11.12
Asignacin de pines ........................................................................................................ 11.14
Conector AUX de la interfaz QI-763V DSI/AUX OUT .................................... 11.14
Requisitos generales para la conexin de sistemas de electromedicina ......................... 11.15

Manual del Operador TEC-5500 11C.1


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11C.2 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Especificaciones

Desfibrilador
Energa de salida (con 50 W) 2, 3, 5, 7, 10, 15, 20, 30, 50, 70, 100, 150, 200 y 270 J
Precisin de Energa 2 J: 0.5 J
3 J: 1 J
de 5 a 15 J: 2 J
de 20 a 270 J: 10%
Curva de salida Bifsica, potencial exponencial constante truncada (con 50 )
Tiempo de Carga
Con una alimentacin de CA de 100V a 240V: a 270 J, en un mximo de 5 s
a 200 J, en un mximo de 3 s
Alimentado al 90% del voltaje especificado en la red: a 270 J, en un mximo de 5 s
Alimentado por una batera nueva completamente cargada a 20C: a 270 J, en un mximo de 5 s
a 200 J, en un mximo de 3 s
Despus de 15 descargas a 270 J con una batera nueva completamente cargada a una temperatura ambiente de
20C: a 270J, en un mximo de 5 s

Indicacin de la carga Indica el valor de la energa cargada en la pantalla


Descarga sincronizada Disponible
Del pico de la onda R hasta el pico de descarga: en 60 ms
Nmero mximo de ciclos de carga/descarga continua a 270 J
20 ciclos: 3 ciclos por minuto con un periodo de enfriamiento de 1 minuto despus de cada
periodo carga/descarga de 1 minuto
15 ciclos: 3 ciclos por minuto sin periodo de enfriamiento

Resistencia de la Primera fase Segunda fase


carga () Ipk1 (A) D1 (ms) Ipk2 (A) D2 (ms)
25 67.3 3.85 15.5 3.62
50 41.1 6.35 12.7 3.62
75 29.5 8.86 11.0 3.62
100 22.9 11.4 9.81 3.62
125 18.8 13.9 8.96 3.62
150 15.9 16.4 8.29 3.62
175 13.8 18.9 7.76 3.62
Energa administrada : 270 J

Manual del Operador TEC-5500 11.1


11. REFERENCIAS

60 60
25 50
40 40
current [A]

current [A]
20 20

0 0

-20 -20
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
time [ms] time [ms]

60 30
75 100
40 20
current [A]

current [A]
20 10

0 0

-20 -10
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
time [ms] time [ms]

30 30
125 150
20 20
current [A]

current [A]

10 10

0 0

-10 -10
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
time [ms] time [ms]

30
175
20
current [A]

10

-10
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
time [ms]

11.2 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Estimulacin No-invasiva (slo para la serieTEC-5531)


Frecuencia de estimulacin de 40 a 180 impulsos/min en pasos de 10 impulsos/min
Corriente de salida de 8 a 200 mA en pasos de 1, 2, 5 o 10 mA (Fijar en la pantalla System Setup)
Modos de estimulacin Fijo y Demanda
Resistencia mxima a la carga Da salida a 200 mA sobre 250 , 120 mA sobre 500

Pala externa (ND-552VC/VE/VK)


Tamao electrodo para pala Para adultos: 70 3 106 3 (mm2)
Para nios: 45 3 53 3 (mm2)
Longitud del cable de la pala 2.0 m o ms (cuando tira con una fuerza de 18 N)

Batera
Tipo
Batera Ni-MH Voltaje nominal: 12 V
Capacidad especificada: 2800 mAh
Capacidad Con batera nueva plenamente cargada a temperatura ambiente de 20C
Como mnimo 70 descargas a 270 J
Como mnimo 150 minutos de monitorizacin continua
Como mnimo 90 minutos de estimulacin en modo fijo (180 impulsos/min, 200 mA)
Con una batera nueva a plena carga y a 0C, el desfibrilador puede administrar:
Como mnimo 50 descargas a 270 J

Precisin del Reloj


En un entorno a temperatura ambiente de 25C (77F): 3 min/mes
A una temperatura de almacenamiento de -20 a 70C (de -4 a 158F): 5 min/mes

Entorno
Temperatura de funcionamiento de 0 a 45C (de 32 a 113F)
Humedad de funcionamiento de 30 a 95% (humedad relativa, sin condensacin)
Presin atmosfrica de funcionamiento de 70 a 106 kPa
(el papel de registro se bloquea si est mojado.)

Temperatura de almacenamiento de -20 a 70C (de -4 a 158F)


Humedad de almacenamiento de 10 a 95% (humedad relativa, sin condensacin)
Presin atmosfrica de almacenamiento de 50 a 106 kPa

Manual del Operador TEC-5500 11.3


11. REFERENCIAS

Seguridad:
Norma de seguridad IEC 60601-1: 1988
IEC 60601-1 Anexo 1: 1991
IEC 60601-1 Anexo 2: 1995
IEC 60601-1-2: 2001
IEC 60601-2-4: 2002
Segn el tipo de proteccin contra descarga elctrica
Alimentacin por batera: EQUIPO ALIMENTADO INTERNAMENTE
Alimenatcin a CA: EQUIPO CLASE I
Segn el tipo de proteccin contra descarga elctrica
PARTE APLICADA TIPO BF A PRUEBA DE DESFIBRILACIN
Palas externas, electrodos desechables, adaptador de SpO2 adaptador y kit sensor
de CO2
PARTE APLICADA A TIPO CF A PRUEBA DE DESFIBRILACIN
Palas internas, cable de conexin de ECG
Segn el tipo de proteccin contra entrada daina de agua IPX1
Segn el grado de seguridad de aplicacin en presencia de
MEZCLAS ANESTSICAS INFLAMABLES CON AIRE, OXGENO U XIDO
NITROSO
EQUIPO no apto para el uso en presencia de MEZCLAS ANESTSICAS
INFLAMABLES CON AIRE, OXGENO U XIDO NITROSO
Modo de funcionamiento Funcionamiento continuo con carga intermitente
: Funcionamiento en el modo desfibrilacin
Funcionamiento continuo
: Todo funcionamiento menos el indicado arriba

Monitor
rea efectiva de display 117.2(W) 88.4(H) mm (5.7 inch)
Longitud de barrido 97 mm
Velocidad de barrido 25 mm/s, 50 mm/s
Sensibilidad 10 mm/1mV 5% (sensitivity 1)
Lmite de amplitud 40 mm

Amplificador de ECG
Seal de entrada PALA, I, II, III, aVR, aVL, aVF, V, AUX
Respuesta de frecuencia A travs de las palas: de 0.5 a 20 Hz (-3 dB)
A travs cable conexin ECG: de 0.05 a 150 Hz (-3 dB)
AUX: de 0.05 a 150 Hz (-3 dB)
Impedancia de entrada A travs de las palas: 100 k
A travs cable conexin ECG: 5 M(at 10 Hz 1mV)
AUX: 100 k 10%
CMRR 100 dB (contra tierra de chasis) con el filtro CA en ON
Filtro CA Disponible (comn con 50/60 Hz)
ON at -20 dB, OFF
Rechazo impulso marcapasos ON, OFF
Sensibilidad entrada ECG externo 10 mm/V 5% (sensibilidad 1)
Mrgen recuento Frec. cardiaca Modo desfibrilacin o monitor: de 15 a 300 bpm
Modo stimulacin: de 15 a 220 bpm

11.4 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Registrador
Velocidad del papel Registro de curva de ECG en tiempo real/retrasado: 50, 25 mm/s
Tipos de registro
Registro Manual: registro de curvas en tiempo real/retrasado, registro de informes y de eventos
Registro Automtico: registro activado despus de descarga, registrar una alarma, registro peridico.

Detector de reconocimiento de ritmo


Evaluamos el detector de reconocimiento de ritmo del desfibrilador de la serie TEC-5500 utilizando la base oficial de
electrocardiogramas suministrada por la AHA (Asociacin Americana del Corazn) y el MIT (Massachusetts Institute
of Technology) y una base de datos de electrocardiogrficos de ms de 3000 electrocardiogramas de hospitales en
Japn. De acuerdo con nuestra evaluacin, el detector de reconocimiento del ritmo del desfibrilador de la serie TEC-
5500 cumple con un equivalente de las normas AAMI ANSI/AAMI DF-39-1993 3.3.18.

Requisitos energticos (Consumo)


CA
Voltaje de Lnea de 100 a 240 V
Frecuencia de Lnea 50/60 Hz (conmutacin automtica)
Entrada Potencia Carga intermitente:450 VA o menos
Carga continua: 200 VA o menos
DC (Batera)
Voltaje de alimentacin 12V
consumo de corriente Carga intermitente:18 A o menos
Carga continua: 4.2 A o menos
Tiempo de Carga 3 horas o menos (con CA, con interruptor de corriente en OFF)

Dimensiones y Peso
Dimensiones 290 (W) 172 (H) 355 (D) mm
Peso
Desfibrilador serie TEC-55216.1 kg (uso de palas externas, unidad de CA sin batera)
5.3 kg (uso adaptador elect., unidad de CA sin batera)
Desfibrilador serie TEC-55316.3 kg (uso palas externas, unidad Ca sin batera)
5.5 kg (uso adaptador de elec., unidad CA sin batera)

Manual del Operador TEC-5500 11.5


11. REFERENCIAS

Compatib. electromagntica
Normativa
IEC 60601-1-2: 2001
Equipos de electromedicina - Parte 1-2: Requisitos generales para la seguridad - Norma colateral: Compatibilidad
electromagntica - Requisitos y pruebas

IEC 60601-2-4: 2002


Equipos de electro medicina - Parte 2-4: Requisitos particulares para la seguridad de desfibriladores cardiacos.

Emisiones electromagnticas/Gua y nivel de complacencia de Inmunidad


Gua y declaracin del fabricante emisiones electromagnticas
La serie TEC-5500 est pensada para poder utilizarse en los entornos electromagnticos especificados abajo. El
cliente o usuario de la serie TEC-5500 debera asegurarse del tipo de entorno en el que se usa el desfibrilador.
Prueba de emisiones Cumplimiento Entorno electromagntico - gua
La serie TEC-5500 usa la energa de RF slo para su funcin
Emisiones de RF interna. Por lo tanto, sus emisiones de RF son muy bajas y
Grupo 1
CISPR 11 probablemente no causen ninguna interferencia en los equipos
electrnicos cercanos.
Emisiones de RF
Clase B
CISPR 11
La serie TEC-5500 es adecuada para utilizar en todas las
Emisiones armnicas
Clase A instalaciones, incluidas las instalaciones domsticas y aquellas
IEC 61000-3-2
que estn conectadas directamente a una red de suministro
Fluctuaciones de elctrico de bajo voltaje, habitual en los edificios usados para
voltaje/ emisiones propsitos domsticos.
Cumple
fluctuantes
IEC 61000-3-3

Gua y declaracin del fabricante inmunidad electromagntica


La serie TEC-5500 est pensada para utilizarse en los entornos electromagnticos que se especifican abajo. El cliente o usuario
de la serie TEC-5500 series debe asegurarse de que el desfibrilador se utiliza en este tipo de entornos.
Test de Nivel del test Nivel de Entorno electromagntico gua
inmunidad IEC 60601 cumplimiento
Descarga 6 kV contacto 6 kV contacto Los suelos deberan ser de madera, de
electroesttica 8 kV aire 8 kV aire hormign o de baldosas de cermica. Si los
(ESD) suelos estn recubiertos de materiales
IEC 61000-4-2 sintticos, la humedad relativa debera ser
inferior al 30 %.
Rfagas 2 kV para las lneas de 2 kV para las lneas de Mains power quality should be that of a
elctricas rpidas alimentacin elctrica alimentacin elctrica typical commercial or hospital environment.
IEC 61000-4-4
Sobre corriente (red 1 kV modo diferencial 1 kV modo diferencial Mains power quality should be that of a
elctrica) 2 kV modo comn 2 kV common mode typical commercial or hospital environment.
IEC 61000-4-5
Voltage dips, short <5% Ut <5% Ut Mains power quality should be that of a
interruptions and (>95 % dip in Ut) (>95 % dip in Ut) typical commercial or hospital environment.
voltage variations on for 0.5 cycles for 0.5 cycles If the user of the TEC-5500 series requires
power supply input continued operation during power mains
lines 40% Ut 40% Ut interruptions, it is recommended that the
IEC 61000-4-11 (60 % dip in Ut for 5 (60 % dip in Ut) for 5 TEC-5500 series be powered from an
cycles cycles uninterruptible power supply or a battery.

70% Ut 70% Ut
(30% dip in Ut) for (30% dip in Ut) for
25 cycles 25 cycles
Voltage dips, short <5% Ut <5% Ut Mains power quality should be that of a
interruptions and (>95 % dip in Ut) for 5 (>95 % dip in Ut) for 5 typical commercial or hospital environment.
voltage variations on seconds seconds If the user of the TEC-5500 series requires
power supply input continued operation during power mains
lines interruptions, it is recommended that the
IEC 61000-4-11 TEC-5500 series be powered from an
uninterruptible power supply or a battery.
Power frequency 3 A/m 3 A/m Power frequency magnetic fields should be
(50/60 Hz) magnetic at levels characteristic of a typical location
field in a typical commercial or hospital
IEC 61000-4-8 environment.
NOTE: Ut is the AC mains voltage prior to application of the test level.

11.6 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Guidance and manufacturer's declaration - electromagnetic immunity (1/2)


The TEC-5500 series is intended for use in the electromagnetic environment specified below. The customer or the
user of the TEC-5500 series should assure that it is used in such an environment.
IEC 60601 Compliance level Electromagnetic environment -
Immunity test
test level guidance
Portable and mobile RF communications
equipment should be used no closer to any part of
the TEC-5500 series, including cables, than the
recommended separation distance calculated from
the equation applicable to the frequency of the
transmitter.

Conducted RF Requirement of 3 Vrms Recommended separation distance


EC 61000-4-6 IEC-60601-2-4: d = 1.2P
3 Vrms
150 kHz to 80 MHz where P is the maximum output power rating of
outside ISM bandsa the transmitter in watts (W) according to the
transmitter manufacturer and d is the
recommended separation distance in meters (m). b

Field strengths from fixed RF transmitters, as


determined by an electromagnetic site survey, c
should be less than the compliance level in each
frequency range. d
Interference may occur in the vicinity of
equipment marked with the following symbol:

NOTE 1: At 80 MHz and 800 MHz, the higher frequency range applies.
NOTE 2: These guidelines may not apply in all situations. Electromagnetic propagation is affected by absorption and
reflection from structures, objects and people.
a: The ISM (industrial, scientific and medical) bands between 150 kHz and 80 MHz are 6.765 MHz to 6.795 MHz;
13.553 MHz to 13.567 MHz; 26.957 MHz to 27.283 MHz; and 40.66 MHz to 40.70 MHz.
b: The compliance levels in the ISM frequency bands between 150 kHz and 80 MHz and in the frequency range 80
MHz to 2.5 GHz are intended to decrease the likelihood that mobile/portable communications equipment could
cause interference if it is inadvertently brought into patient areas. For this reason, an additional factor of 10/3 is
used in calculating the recommended separation distance for transmitters in these frequency ranges.
c: Field strengths from fixed transmitters, such as base stations for radio (cellular/cordless) telephones and land
mobile radios, amateur radio, AM and FM radio broadcast and TV broadcast cannot be predicted theoretically with
accuracy. To assess the electromagnetic environment due to fixed RF transmitters, an electromagnetic site survey
should be considered. If the measured field strength in the location in which the TEC-5500 series is used exceeds
the applicable RF compliance level above, the TEC-5500 series should be observed to verify normal operation. If
abnormal performance is observed, additional measures may be necessary, such as re-orienting or relocating the
TEC-5500 series.
d: Over the frequency range 150 kHz to 80 MHz, field strengths should be less than 3 V/m.
The JL-951T3 SpO2 adapter complies with IEC 60601-2: 1993 and it complies with IEC 60601-2: 2001 requirement
except for the item Conducted RF.
RRD is the abbreviation of Rhythm Recognition Detector.

Manual del Operador TEC-5500 11.7


11. REFERENCIAS

Guidance and manufacturer's declaration - electromagnetic immunity (2/2)


The TEC-5500 series is intended for use in the electromagnetic environment specified below. The customer or the
user of the TEC-5500 series should assure that it is used in such an environment.
IEC 60601 Compliance level Electromagnetic environment -
Immunity test
test level guidance
Portable and mobile RF communications
equipment should be used no closer to any part of
the TEC-5500 series , including cables, than the
recommended separation distance calculated from
the equation applicable to the frequency of the
transmitter.

Radiated RF Requirement of Recommended separation distance


EC 61000-4-3 IEC-60601-2-4: d = 1.2P 80 to 800 MHz
d = 2.3P 800 MHz to 2.5 GHz
Correct operation of
RRD: Additional requirement of IEC 60601-2-4
10 V/m 3 V/m
80 MHz to 2.5 GHz Correct operation of RRD:
d = 4.0P 80 to 800 MHz
No inadvertent
d = 7.7P 800 MHz to 2.5 GHz
energy delivery is
allowed:
No inadvertent energy delivery is allowed:
20 V/m 20 V/m
80 MHz to 2.5 GHz d = 0.6P 80 to 800 MHz
d = 1.2P 800 MHz to 2.5 GHz

where P is the maximum output power rating of


the transmitter in watts (W) according to the
transmitter manufacturer and d is the
recommended separation distance in meters (m). b

Field strengths from fixed RF transmitters, as


deter mined by an electromagnetic site survey, c
should be less than the compliance level in each
frequency range. d
Interference may occur in the vicinity of
equipment marked with the following symbol:

NOTE 1: At 80 MHz and 800 MHz, the higher frequency range applies.
NOTE 2: These guidelines may not apply in all situations. Electromagnetic propagation is affected by absorption and
reflection from structures, objects and people.
a: The ISM (industrial, scientific and medical) bands between 150 kHz and 80 MHz are 6.765 MHz to 6.795 MHz;
13.553 MHz to 13.567 MHz; 26.957 MHz to 27.283 MHz; and 40.66 MHz to 40.70 MHz.
b: The compliance levels in the ISM frequency bands between 150 kHz and 80 MHz and in the frequency range 80
MHz to 2.5 GHz are intended to decrease the likelihood that mobile/portable communications equipment could
cause interference if it is inadvertently brought into patient areas. For this reason, an additional factor of 10/3 is
used in calculating the recommended separation distance for transmitters in these frequency ranges.
c: Field strengths from fixed transmitters, such as base stations for radio (cellular/cordless) telephones and land
mobile radios, amateur radio, AM and FM radio broadcast and TV broadcast cannot be predicted theoretically with
accuracy. To assess the electromagnetic environment due to fixed RF transmitters, an electromagnetic site survey
should be considered. If the measured field strength in the location in which the TEC-5500 series is used exceeds
the applicable RF compliance level above, the TEC-5500 series should be observed to verify normal operation. If
abnormal performance is observed, additional measures may be necessary, such as re-orienting or relocating the
TEC-5500 series.
d: Over the frequency range 150 kHz to 80 MHz, field strengths should be less than 3 V/m.

11.8 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Recommended separation distances between


portable and mobile RF communications equipment and the TEC-5500 series
The TEC-5500 series is intended for use in an electromagnetic environment in which radiated RF disturbances are
controlled. The customer or the user of the TEC-5500 series can help prevent electromagnetic interference by maintaining
a minimum distance between portable and mobile RF communications equipment (transmitters) and the TEC-5500
series as recommended below, according to the maximum output power of the communications equipment.
Separation distance according to frequency of transmitter (m)
Rated maximum output 150 kHz to 80 MHz 150 kHz to 80 MHz 80 MHz to 800 MHz 800 MHz to 2.5 GHz
power of transmitter outside ISM bands in ISM bands d = 4.0P d = 7.7P
(W) d = 1.2P d = 1.2P
0.01 0.12 0.12 0.4 0.77
0,1 0.38 0.38 1.3 2.4
1 1.2 1.2 4.0 7.7
10 3.8 3.8 13 27
100 12 12 40 77
For transmitters rated at a maximum output power not listed above, the recommended separation distance d in meters (m) can
be determined using the equation applicable to the frequency of the transmitter, where P is the maximum output power
rating of the transmitter in watts (W) according to the transmitter manufacturer.

NOTE 1: At 80 MHz and 800 MHz, the separation distance for the higher frequency range applies.
NOTE 2: The ISM (industrial, scientific and medical) bands between 150 kHz and 80 MHz are 6.765 MHz to 6.795 MHz;
13.553 MHz to 13.567 MHz; 26.957 MHz to 27.283 MHz; and 40.66 MHz to 40.70 MHz.
NOTE 3: An additional factor of 10/3 is used in calculating the recommended separation distance for transmitters in the
ISM frequency bands between 150 kHz and 80 MHz and in the frequency range 80 MHz to 2.5 GHz to
decrease the likelihood that mobile/portable communications equipment could cause interference if it is
inadvertently brought into patient areas.
NOTE 4: These guidelines may not apply in all situations. Electromagnetic propagation is affected by absorption and
reflection from structures, objects and people.
The equations and values in the above table show the condition that the RRD (Rhythm Recognition Detector) regulated in IEC
60601-2-4: 2002 does not receive electromagnetic interference.

Prueba de Configuracin del sistema y de EMC


Hemos comprobado que el desfibrilador cumple con la IEC 60601-1-1: 2001 y IEC
60601-2-4: 2002 con la siguiente configuracin. Si se utilizan con el desfibrilador
otros cables y equipos, el desfibrilador no cumplir con estas normas.

Configuracin en prueba Longitud del cable


(m)
Desfibrilador, serie TEC-5521/5531 -
Interfaz DSI, QI-552V -
Palas externas, ND-552V 0.406
Adaptador de electrodos desechables, 3.50
JC-765V**
Cable de conexin ECG, BC-763V 3.30
Kit sensor de CO2, TG-901T3 2.99
Adaptador SpO2, JL-951T3* 2.50
Sonda de dedo, TL-201T* 1.60
Batera, NKB-301V (YZ-024H9) -
Tarjeta del Holter, QM-064D -
* Cuando el adaptador SpO2 y la sonda de dedo estn
conectados al desfibrilador, el desfibrilador no cumplir
con el elemento Conducido RF (IEC 60601-1-2: 2001).
** Cuando el adaptador de electrodes desechables est
conectado al desfibrilador, el nivel de cumplimiento del
elemento Radiado RF (IEC 60601-2-4:2002) es de 3
V/m.

Manual del Operador TEC-5500 11.9


11. REFERENCIAS

Referencia

1. KERBER, RE, CARTER, J., KLEIN, S, et al.


Desfibrilacin a trax abierto durante la ciruga cardiaca: Requisitos de energa y
corriente.
American Journal of Cardiology, 46:393-396, 1980

2. RACKER, WA, GUINN, GA, GEDDES, LA, et al.


Dosis elctrica para la desfibrilacin ventricular directa en el hombre.
Journal of Thoracic Cardiovascular Surgery, 75:224-226, 1978

3. RUBIO, PA y FARRELL, EM.


Desfibrilacin directa del corazn humano con baja energa
Annals of Thoracic Surgery, 27:32-33, 1979

11.10 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Accesorios standard

N Nombre Cant. Modelo o cdigo Referencia


Papel de registro continuo
1 1 FQS50-2-100 A226
(Z-fold)
2 Gel de contacto GELAID 1 --- F015
Etiqueta de control de la
3 batera 1 6124-022441 ---
(para el desfibrilador)

NOTA
Cuando haga pedidos de accesorios/consumibles que tengan nmero
de referencia, indique el nmero de referencia no el nmero del
modelo ni el cdigo.

Manual del Operador TEC-5500 11.11


11. REFERENCIAS

Opciones/Consumibles

Nombre Cant. Modelo o cdigo Referencia


Set de accesorios TEC (100V/IEC)
Cable de conexin ECG BC-763V ECG (IEC, 3 derivaciones) + 1 YZ-024H3 ---
cable de alimentacin H
Set de accesorios TEC (200V/IEC)
Cable de conexin ECG BC-763V ECG (IEC, 3 derivaciones) + 1 YZ-024H4 ---
Cable de alimentacin N
Set de accesorios TEC (100V/AHA)
Cable de conexin ECG BC-763VA ECG (AHA, 3 derivaciones) + 1 YZ-024H5 ---
cable de alimentacin H
Set de accesorios TEC (200/AHA)
Cable de conexin ECG BC-763VA ECG (AHA, 3 derivaciones) + 1 YZ-024H6 ---
cable de alimentacin N
Cable de conexin ECG (IEC, 3 derivaciones) 1 BC-763V K353A
Cable de conexin ECG (AHA, 3 derivaciones) 1 BC-763VA K352A
Cable de conexin ECG (IEC, 5 derivaciones) 1 BC-765V K353B
Cable de conexin ECG (AHA, 5 derivaciones) 1 BC-765VA K352B
Cable para ECG externo 1 JC-761V L151
Cable de conexin 1 JC-762V L152
Cable de conexin 1 JC-763V L153
Adaptador para electrodos desechables P-510/P-520 1 JC-765V ---
Adaptador para electrodos desechables R2 1 JC-755V ---
Batera NKB-301V 1 YZ-024H9 X065
Cable de alimentacin tipo N 1 186656A L936
Cable de alimentacin tipo H 1 314839B L935
Derivacin de tierra tipo E 1 544582B ---
Carro 1 KD-028A ---
Conjunto de bandejas para el carro (opcin para el carro) 1 DI-001A ---
Papel de registro (rollo) 1 RQS50-2-100 A226
Kit de soporte para crema 1set YZ-025H0 ---
Electrodo desechable ECG Vitrode C 150/set --- G204
Electrodo desechable para adultos 1set P-510 H315
Electrodo desechable para nios 1set P-512 H316
Electrodo para pala interna, 25 mm 1set ND-762V ---
Electrodo para pala interna, 35 mm 1set ND-763V ---
Electrodo para pala interna, 45 mm 1set ND-764V ---
Electrodo para pala interna, 55 mm 1set ND-765V ---
Electrodo para pala interna, 65 mm 1set ND-766V ---
Electrodo para pala interna, 75 mm 1set ND-767V ---
Electrodo peditrico assy, 44 mm 1 ND-612V ---
Interfaz DSI 1 QI-552V ---
Interfaz de salida DSI/AUX 1 QI-553V ---
Tarjeta Holter (tarjeta de memoria SD) 1 QM-064D ---

11.12 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Nombre Cant. Modelo o cdigo Referencia


Medicin de CO2
Kit sensor de CO2 1 TG-901T3 P906
Adaptador de vas respiratorias 50/set YG-101T R801
Kit sensor de CO2 1 TG-921T3 P908
Adaptador nasal (para respiracin nasal) 30/set YG-120T V921
Adaptador nasal (para respiracin naso-oral) 30/set YG-121T V922
Adaptador nasal (para el ajuste de la cnula de oxgeno) 30/set YG-122T V923
Medicin de la SpO2
Adaptador de SpO2 1 JL-951T3 Y090
Sonda de dedo BluPRO 1 TL-201T P225F
Sonda Multi-zona (localizaciones mltiples) BluPRO 1 TL-220T P225G
Sonda Multi-zona Y 1 TE-260T P205A
Sonda SpO2 (para adulto) (1.6 m) BluPRO 5/pcs TL-251T P201A
Sonda SpO2 (para nios) (1.6 m) BluPRO 5/pcs TL-252T P201B
Sonda SpO2 (para neonatos) (1.6 m) BluPRO 5/pcs TL-253T P201C
Sonda SpO2 (para adultos y neonatos) (0.8 m) 5/pcs TL-051S P228A
Sonda SpO2 (para adultos y neonatos) (1.6 m) 5/pcs TL-052S P228B
Sonda SpO2 (para adultos, nios y bebs) (0.8 m) 5/pcs TL-061S P229A
Sonda SpO2 (para adultos, nios y bebs) (1.6 m) 5/pcs TL-062S P229B
Esparadrapo de algodn 20 340703 P259

CONSEJO
Use nicamente el carro KD-028A para este desfibrilador. Si se usa
otro carro, el carro puede volcarse y el desfibrilador puede caerse.

Las palas internas ND-762V, 763V, 764V y 765V no cumplen con la norma IEC60601-2-
4 56.101 sobre el rea de contacto para uso con adultos. La pala interna ND-762V no
cumple con la norma IEC60601-2-4 56.101 sobre el rea de contacto para uso
peditrico.

Manual del Operador TEC-5500 11.13


11. REFERENCIAS

Asignacin de Pines

CONSEJO
Conecte exclusivamente los instrumentos especificados a los
conectores y enchufes marcados con , siguiendo el procedimiento
adecuado. Si no lo hace, el paciente y el usuario podran sufrir
daos debido a corrientes de fuga.

Conector AUX de la Este conector es para la salida analgica de ECG.


interfaz QI-553V DSI/AUX Enchufe complementario: enchufe 3.5 mmf
OUT

Sensibilidad de salida: 0.5 V/1 mV 10%


Impedancia de salida: 1k o menos

11.14 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Requisitos generales, conexin de sistemas de electromedicina

Cuando se utiliza ms de un aparato elctrico, puede haber diferencias de potencial


entre ellos. Esto puede tener como consecuencia que la corriente fluya hacia el
paciente conectado a los equipos y cause un choque elctrico (micro shock). Por
ello, los aparatos elctricos deben estar correctamente instalados tal y como se
especifica en IEC60601-1-1.

Lo que sigue es un extracto de la norma IEC60601-1-1 Equipo electromdico Parte 1:


Requisitos generales de seguridad. Para ms detalles, consulte la norma IEC60601-
1-1 y consulte con un ingeniero biomdico.

Ejemplos de combinaciones entre EQUIPOS ELECTROMDICOS y equipos que no


lo son.

N Situacin Equipo A Equipo B Solucin


1 IEC 60601/X OK
OK, si la CORRIENTE DE FUGA
DE LA CARCASA es menor de 0,5
mA. Si la CORRIENTE DE FUGA
1a IEC XXXXX
DE LA CARCASA es menor de 0,5
mA. Solucin Q (separar
transformadores).
2a IEC 60601/X IEC 60601/B OK

2b IEC 60601/F IEC XXXXX para B cualquiera de P, Q, R


para A solucin P para B cualquiera
2c IEC 60601/B IEC XXXXX
de P, Q, R
3a IEC 60601/X IEC 60601/B OK

3b IEC 60601/F IEC XXXXX OK

3c IEC 60601/B IEC XXXXX para A solucin P

4 see 3a, 3b, 3c


para A solucin P o S (posible
5a IEC 60601/X IEC 60601/B
camino cerrado de tierra)
para A solucin P o S (posible
5b IEC 60601/X IEC XXXXX
camino cerrado de tierra)
6a IEC 60601/X IEC 60601/X OK (con S)

6b IEC 60601/X IEC XXXXX OK (con S)

IEC 60601/B = IEC 60601-1 EQUIPOS del TIPO B con conexin al PACIENTE
IEC 60601/F = IEC 60601-1 EQUIPOS del TIPO BF o del TIPO CF (o del TIPO B sin
conexin al PACIENTE)
IEC 60601/X = IEC 60601-1 EQUIPOS del TIPO B o TIPO BF o TIPO CF
IEC XXXXX = Equipo que cumple, p.ej. las normas. IEC 348, IEC 950 etc.
P: Tierra protectora adicional
Q: Transformador de separacin adicional
R: Suministro flotante de alimentacin
S: separacin

Manual del Operador TEC-5500 11.15


11. REFERENCIAS

PATIENT Medically-used Non-medically used


Situation No.
ENVIRONMENT room room

1 A
PE

2 A B
PE PE

3 A B
PE PE

4 A B
PE
PE

5 A B
PE
(V)
PE

6 A B
PE
(V)
PE

Leyenda:
(V) = diferencia de potencial entre distintas localidades.
> < = DISPOSITIVO DE SEPARACIN.
PE = Tierra protectora.

11.16 Manual del Operador TEC-5500


11. REFERENCIAS

Manual del Operador TEC-5500 11.17


11. REFERENCIAS

11.18 Manual del Operador TEC-5500

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