Administracin Federal de Servicios Educativos en el Distrito Federal

Direccin General de Operacin de Servicios Educativos

Coordinacin Sectorial de Educacin Secundaria
Direccin Operativa No. 4
Zona Escolar No. 74

ESTUDIO SOCIOECONMICO ESCUELA SECUNDARIA DIURNA NO. 178 MADAME CURIE

CICLO ESCOLAR 2017-2018

GRADO 1 2 3 GRUPO
I DATOS DEL ALUMNO

NOMBRE DEL ALUMNO

HOMBRE MUJER SI NO
EDAD SEXO GRADO ESCOLAR TRABAJAS? EN QU TRABAJAS?

II DOMICILIO
CALLE NO. COLONIA
DELEGACIN O MUNICIPIO C.P.

III DATOS GENERALES

SI NO CUL?
TIENES ALGUNA ENFERMEDAD CRNICA?
ESTS EN TRATAMIENTO MDICO?
UTILIZAS ALGUNA PRTESIS O APARATO ORTOPDICO?
PERTENECES A ALGN GRUPO TNICO?
HABLAS ALGUNA LENGUA O DIALECTO?
PRACTICAS ALGN DEPORTE?
TIENES BECA?
PERTENECES A LA UNIDAD DE EDUCACIN ESPECIAL E INCLUSIVA?
VIVE TU MADRE?
TU MADRE TIENE EMPLEO?
VIVE TU PADRE?
TU PADRE TIENE EMPLEO?

GRADO DE ESTUDIOS NINGUNO PRIMARIA SECUNDARIA PREPARATORIA TCNICA LICENCIATURA POSGRADO

PADRE
MADRE

CUNTOS AOS TIENE TU PADRE? CUNTOS AOS TIENE TU MADRE?

DE QUIN DEPENDES ECONMICAMENTE?

PADRE MADRE HERMANO/S DE TI MISMO OTROS

EN TU HOGAR QUIN ES EL JEFE DE FAMILIA?

PADRE MADRE HERMANO (A) ABUELO (A) OTRO

QUINES INTEGRAN TU FAMILIA?

PADRE MADRE HERMANO/S ABUELOS OTROS

CON QUIN VIVES?

PADRE MADRE HERMANO/S ABUELOS OTROS

QU SERVICIO MDICO UTILIZAS?

ISSSTE IMSS SECRETARA DE SALUD MDICO PARTICULAR NINGUNO
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Direccin Operativa No. 4
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EN QU LUGAR VIVES?
CASA DEPARTAMENTO MULTIVIVIENDA ALBERGUE

QU TIPO DE VIVIENDO TIENES?

PROPIA RENTADA PRESTADA OTRA

QU TIPO DE MATERIAL DE CONSTRUCCIN PREDOMINA EN T CASA?

LMINA DE CARTN LMINA DE ASBESTO CONCRETO OTRO

0 1 2 3 4 5 +6
CUNTAS HABITACIONES TIENE TU CASA?
CUNTAS PERSONAS VIVEN EN TU CASA, INCLUYNDOTE?

CON QU BIENES Y SERVICIOS CUENTA TU CASA? (PUEDES ELEGIR MS DE UNA OPCIN)

TELEVISIN DE PAGA COMPUTADORA CONSOLA DE VIDEOJUEGOS
TELEFONA CELULAR AUTOMVIL INTERNET

QU TANTO CONSUMES A LA SEMANA? 0 1 2 3 4 5 6 7

CARNES ROJAS
POLLO
PESCADO
FRUTAS
VERDURAS
QUESO
TORTILLAS
PAN
HUEVO
FRIJOL
AGUA NATURAL
LECHE
CAF
REFRESCO

CON QU BIENES Y SERVICIOS CUENTA TU CASA? (PUEDES ELEGIR MS DE UNA OPCIN)

TELEVISIN DE PAGA COMPUTADORA CONSOLA DE VIDEOJUEGOS
TELEFONA CELULAR AUTOMVIL INTERNET

QU TRANSPORTE UTILIZAS PARA TRASLADARTE A TU ESCUELA?

CAMINANDO AUTO TAXI METRO CAMIN MICROBS

CUNTO TIEMPO INVIERTES EN TRASLADARTE A TU ESCUELA? (UN VIAJE)

15 MINUTOS O MENOS DE 16 A 30 MINUTOS DE 30 A 45 MINUTOS
DE 45 A 60 MINUTOS MS DE UNA HORA

FECHA

NOMBRE DEL PADRE, MADRE O TUTOR FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR