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Leishmanioses
Fortaleza, 19/03/2012
SESA/COPROM/NUVEP
Leismaniose Visceral (LV)
SUSPEITA CLNICA
Quando o paciente apresentar febre e esplenomegalia
associada ou no a hepatomegalia
EVOLUO CLNICA
Perodo inicial
- Febre durao inferior a quatro
semanas, palidez cutneo-
mucosa e hepatoesplenomegalia
- Forma oligossintomtica
Aspectos Clnicos
EVOLUO CLNICA
Perodo de estado
- Febre irregular,
emagrecimento progressivo,
palidez cutnea mucosa,
aumento da esplenomegalia,
quadro clnico arrastado, estado
geral comprometido
Aspectos Clnicos
EVOLUO CLNICA
Perodo final
- Febre contnua, comprimento
do estado geral, desnutrio,
edema de membros inferiores
que pode evoluir para anasarca
Outras manifestaes
importantes
- Hemorragias, ictercia e ascite
Aspectos Clnicos
EVOLUO CLNICA
COMPLICAES
Infeces bacterianas:
Doena infecciosa, no
contagiosa, causada por
protozorio do gnero
Leishmania, de transmisso
vetorial, que acomete pele e
mucosa.
Suscetibilidade e Imunidade na LTA
Clnico-
Clnico Parasitlogico Imunolgico
epidemiolgico
Epidemiolgico
Molecular IDRM
RIFI
Pesquisa Biopsia de Puno
PCR Direta Leses aspirativa ELISA
Diagnsticos
Critrio Clnico e Epidemiolgico:
Pacientes clinicamente suspeitos, sem confirmao
laboratorial,provenientes de rea com transmisso de LV,
mas com resposta favorvel ao teste teraputico
Diagnstico Laboratrial:
Imunolgicos- pesquisa de anticorpos contra Leishmania:
Reao de Imunofluorescncia (RIFI)- Reagente
a partir da diluio de 1:80. Diluio 1:40 ( amostra
com 30 dias)
Diagnsticos
Diagnstico Laboratrial: Imunolgicos- pesquisa de
anticorpos contra Leishmania
Enterobacteriose;
Malria;
Brucelose;
Febre tifide;
Esquistossomose;
Doena de chagas(formas agudas);
Linfoma;
Mieloma mltiplo;
Anemia falciforme.
Recomendaes importante antes de iniciar o tratamento
Realizar um ECG;
Isotionato de pentamidina;
CRITRIOS DE CURA
Essencialmente clnicos
Desaparecimento da febre por volta do 5 dia
Melhora do estado geral retorno do apetite
Ganho de peso
MUNICPIO
Municpios CRES NUVEP COASF
Hospitais de Ministrio
NUVEP
NUEPI da Sade
Fortaleza
Obrigada!
Lcia Maria da Silva Alencar
lucia.alencar@saude.ce.gov.br
nuepivep@saude.ce.gov.br