Cancer pulmonar

De la Wikipedia, enciclopedia liber

Calitatea informaiilor sau a exprimrii din acest articol sau seciune trebuie mbuntit.

Consultai manualul de stil i ndrumarul, apoi dai o mn de ajutor.

Acest articol are nevoie de atenia unui expert n domeniu.

Recrutai unul sau, dac suntei n msur, ajutai chiar dumneavoastr la mbuntirea articolului!

Cancer pulmonar

LungCACXR.PNG

Tumoare pulmonar (marcat cu sgeat) vizibil la radiografia toracic

Specialitate oncologie

Clasificare i resurse externe

ICD-10 C33-C34

ICD-9-CM 162

DiseasesDB 7616

MedlinePlus 007194

eMedicine med/1333 med/1336 emerg/335 radio/807 radio/405radio/406

NCI Cancer pulmonar

Patient UK Cancer pulmonar

MeSH D002283

Modific date / text Consultai documentaia formatului

Cancerul pulmonar reprezint o afeciune anatomopatologica ce se caracterizeaz printr-o crestere a

celulelor maligne sau benigne n cavitatea toracic, mai precis la nivelul unui plmn sau al ambilor
plmni, la nivelul bronhilor sau al alveolelor pulmonare. Datorit celulelor canceroase care prin
tromboz i embolirea cilor respiratorii cauzeaz i duc la incapacitatea plmnilor de a face fa
schimbului de gaze (oxigen / dioxid de carbon).

Dac nu este tratat, aceast cretere se poate rspndi i la nivelul esuturilor din apropiere sau al
altor organe din corp prin sistemul limfatic, printr-un proces denumit metastaz. Majoritatea
tipurilor de cancer care pornesc din plmn, cunoscute n principal sub denumirea de cancere
pulmonare, sunt carcinoamele derivate din celulele epiteliale. Principalele tipuri de cancer pulmonar
sunt carcinomul cu celule mici (cancerul bronho-pulmonar microcelular sau CBPM), supranumit i
cancer cu celule n bob de ovz, i carcinomul pulmonar fr celule mici (cancerul bronho-
pulmonar non-microcelular sau CBPNM). Cele mai frecvente simptome sunt tusea (inclusiv tusea cu
snge), pierderea n greutate i dificultile de respiraie.[1]
Cea mai frecvent cauz a cancerului pulmonar este expunerea ndelungat la fumul de igar,[2]
responsabil pentru 8090 % din cazurile de cancer pulmonar.[1] Nefumtorii reprezint 1015 % din
cazurile de cancer pulmonar,[3] aceste cazuri fiind adesea atribuite unei combinaii dintre factori
genetici,[4] gaz radioactiv radon,[4] azbest,[5] i poluarea aerului[4], inclusiv fumatul pasiv.[6][7]
Cancerul pulmonar se poate depista n urma unei radiografii toracice i a unei tomografii
computerizate (tomografie CT). Diagnosticul este confirmat cu ajutorul unei biopsii[8], realizat, de
obicei, printr-o bronhoscopie sau biopsie ghidat CT. Tratamentul i rezultatele pe termen lung
depind de tipul de cancer, de stadiu (gradul de rspndire), precum i de starea de sntate general
a persoanei, msurat n funcie de statusul de performan.

Tratamentele standard includ chirurgia, chimioterapia i radioterapia. CBPNM este uneori tratat
chirurgical, n timp ce CBPM rspunde, de obicei, mai bine la chimioterapie i radioterapie.[9] Per
ansamblu, 15 % dintre persoanele din Statele Unite diagnosticate cu cancer pulmonar supravieuiesc
o perioad de cinci ani de la data diagnosticrii.[10] La nivel global, cancerul pulmonar este cea mai
rspndit cauz a deceselor provocate de cancer la femei i brbai, fiind responsabil de 1,38
milioane de decese anual, conform datelor din anul 2008.[11]

Cuprins [ascunde]

1 Semne i simptome

2 Cauze

2.1 Fumatul

2.2 Radonul

2.3 Azbestul

2.4 Poluarea aerului

2.5 Genetic

2.6 Alte cauze

3 Patogenez

4 Diagnostic

4.1 Clasificare

4.1.1 Cancerul bronho-pulmonar non-microcelular

4.1.2 Cancerul bronho-pulmonar microcelular

4.1.3 Altele

4.1.4 Metastaza

4.2 Stadializare

5 Profilaxie

5.1 Screening

6 Management

6.1 Chirurgia
6.2 Radioterapia

6.3 Chimioterapie

6.4 ngrijirea paliativ

7 Prognostic

8 Epidemiologie

9 Istorie

10 Referine

11 Legturi externe

Semne i simptome[modificare | modificare surs]

Semnele i simptomele care pot sugera prezena cancerului pulmonar includ:[1]

simptome respiratorii: tuse, tuse cu snge, respiraie uiertoare sau dificulti de respiraie

simptome sistemice:scdere n greutate, febr, hipocratism la unghiile de la mini, sau oboseal

simptome datorate compresiei locale: dureri n piept, dureri ale oaselor, obstrucionarea venei cave
superioare, dificulti de nghiire

n cazul n care cancerul se dezvolt n calea respiratorie, acesta poate bloca fluxul de aer, provocnd
dificulti de respiraie. Acest blocaj poate duce la acumularea de secreii n spatele blocajului,
pacientul fiind predispus la pneumonie.[1]

n funcie de tipul de tumoare, este posibil ca aa-numitul fenomen paraneoplazic s atrag iniial
atenia asupra bolii.[12] n cazul cancerului pulmonar, aceste fenomene pot include sindromul
miastenic LambertEaton (slbiciune muscular cauzat de o autoanticorpi), hipercalcemie, sau de
sindromul de secreie inadecvat de hormon antidiuretic (SIADH). Tumorile situate n vrful
plmnului, cunoscute drept tumori Pancoast, pot invada partea local a sistemului nervos simpatic,
ducnd astfel la apariia sindromului Horner (caracterizat prin cderea pleoapei i micorarea pupilei
pe partea respectiv), precum i la afectarea plexului brahial.[1]

Majoritatea simptomelor cancerului pulmonar (apetit sczut, scderea n greutate, febr, oboseal)
nu sunt specifice.[8] n cele mai multe dintre cazuri, cancerul este deja rspndit n organism n
momentul n care se manifest simptomele i se solicit ngrijire medical. Zonele frecvente de
rspndire sunt creierul, oasele, glandele suprarenale, cellalt plmn, ficatul, pericardul i
rinichii.[13] Aproximativ 10 % dintre persoanele cu cancer pulmonar nu prezint niciun simptom n
momentul diagnosticrii; aceste tipuri de cancere sunt descoperite ntmpltor n timpul unei
radiografii toracice de rutin.[10]

Cauze[modificare | modificare surs]

Cancerul se dezvolt ca urmare a afectrii genetice a ADN-ului. Aceasta afecteaz funciile normale
ale celulei, inclusiv proliferarea celular, moartea programat a celulelor (apoptoz) i repararea
ADN-ului. Pe msur ce afeciunile se acumuleaz, riscul de cancer crete.[14]

Fumatul[modificare | modificare surs]